疳證門

疳證總括
大人為勞小兒疳 ， 乳食傷脾是病原 ， 甘肥失節生積熱 ， 氣血津液被熬煎 。 初患尿泔午潮熱 ， 日久青筋肚大堅 ， 面色青黃肌肉瘦 ， 皮毛憔悴眼睛䀽 。
脾疳
脾疳面黃肌消瘦 ， 身熱困倦喜睡眠 ， 心下痞硬滿腫脹 ， 臥冷食泥腹痛堅 ， 頭大頸細食懶進 ， 吐瀉煩渴便腥黏 ， 攻積消疳方1）　肥兒方2）　治 ， 補脾參苓白朮方3）　先 。
〔附方〕
1.消疳理脾湯 ： 蕪荑　三稜　莪朮　青皮（炒）　陳皮　蘆薈　檳榔　使君子肉　甘草（生）　川黃連　胡黃連　麥芽（炒）　神麯（炒）
引用燈心 ， 水煎服 。
方歌　消疳理脾用蕪荑 ， 三稜莪朮青陳皮 ， 蘆薈檳榔使君草 ， 川連胡連麥芽曲 。
2.肥兒丸 ： 人參（二錢半）　白朮（土炒 ， 五錢）　茯苓（三錢）　黃連（二錢）　胡黃連（五錢）　使君子肉（四錢）　神麯（炒）　麥芽（炒）　山楂肉（各三錢半）　甘草（炙 ， 錢半）　蘆薈（煨 ， 二錢半）
上為末 ， 黃米糊丸 ， 如黍米大 ， 每服二三十丸 ， 米湯化下 。
3.參苓白朮散 ： 人參（二錢）　茯苓　白朮（土炒）　扁豆（炒）　薏米（炒）　山藥（炒 ， 各五錢）　陳皮（三錢）　縮砂　桔梗（各二錢）　甘草（炙 ， 一錢）　建蓮子（去心 ， 五錢）
共為細末 ， 每服一錢 ， 老米湯調服 。
疳瀉
疳疾傷脾因作瀉 ， 先清後補為妙訣 ， 初宜清熱和中湯方1） ， 久瀉參苓白朮方2）　捷 。
〔附方〕
1.清熱和中湯 ： 白朮（土炒）　陳皮　厚朴（姜炒）　赤苓　黃連　神麯（炒）　穀芽（炒）　使君子　生甘草　澤瀉
引用燈心 ， 水煎服 。
方歌　疳久泄瀉名疳瀉 ， 清熱和中功甚捷 ， 白朮陳厚赤苓連 ， 神谷使君草澤瀉 。
2.參苓白朮散
疳腫脹
疳疾腫脹面浮光 ， 傳化失宜脾肺傷 ， 氣逆喘咳胸膈滿 ， 御苑勻氣方1）　服最良 。
〔附方〕
1.御苑勻氣散 ： 桑皮（蜜炒）　桔梗　赤苓　甘草（生）　藿香　陳皮　木通
引用姜皮 、 燈心 ， 水煎服 。
方歌　疳久脾虛腫脹生 ， 御苑勻氣有奇功 ， 桑皮桔梗赤苓草 ， 藿香陳皮合木通 。
疳痢
疳疾日久頻下痢 ， 多緣腸胃熱凝滯 ， 或赤或白腹窘急 ， 香連導滯方1）　為妙劑 。
〔附方〕
1.香連導滯湯 ： 青皮（炒）　陳皮　厚朴（姜炒）　川黃連（姜炒）　生甘草　山楂　神麯（炒）　木香（煨）　檳榔　大黃
引用燈心 ， 水煎服 。
方歌　疳久下痢名疳痢 ， 香連導滯功最良 ， 青陳厚朴川連草 ， 楂曲木香檳大黃 。
肝疳
肝疳面目爪甲青 ， 眼生眵淚澀難睜 ， 搖頭揉目合面臥 ， 耳流膿水濕瘡生 ， 腹大青筋身羸瘦 ， 燥渴煩急糞帶青 ， 清熱柴胡方1）　同蘆薈方2） ， 調養逍遙方3）　抑肝方4）　靈 。
〔附方〕
1.柴胡清肝散 ： 銀柴胡　梔子（微炒）　連翹（去心）　胡黃連　生地黃　赤芍　龍膽草　青皮（炒）　甘草（生）
引用燈心 、 竹葉 ， 水煎服 。
方歌　柴胡清肝治肝疳 ， 銀柴梔子翹胡連 ， 生地赤芍龍膽草 ， 青皮甘草一同煎 。
2.蘆薈肥兒丸 ： 五穀蟲（炒 ， 二兩）　蘆薈（生）　胡黃連（炒）　川黃連（姜炒 ， 各一兩）　銀柴胡（炒 ， 一兩二錢）　扁豆（炒）　山藥（炒 ， 各二兩）　南山楂（二兩）　蝦蟆（煅 ， 四個）　肉豆蔻（煨 ， 七錢）　檳榔（五錢）　使君子（炒 ， 二兩半）　神麯（炒 ， 二兩）　麥芽（炒 ， 一兩六錢）　鶴蝨（炒 ， 八錢）　蕪荑（炒 ， 一兩）　硃砂（飛 ， 二錢）　麝香（二錢）
共研細末 ， 醋糊為丸 ， 如黍米大 ， 每服一錢 ， 米飲下 。
3.加味逍遙散 ： 茯苓　炒白朮　當歸　白芍（炒）　柴胡　薄荷　炙甘草　丹皮　梔子（炒）
引用薑 、 棗 ， 水煎服 。
方歌　加味逍遙散如神 ， 茯苓白朮當歸身 ， 白芍柴胡薄荷草 ， 再加丹皮梔子仁 。
4.抑肝扶脾湯 ： 人參　白朮（土炒）　黃連（姜炒）　柴胡（酒炒）　茯苓　青皮（醋炒）　陳皮　白芥子　龍膽草　山楂　神麯（炒）　炙甘草
引用薑 、 棗 ， 水煎服 。
方歌　調理抑肝扶脾湯 ， 參朮黃連柴苓良 ， 青陳白芥龍膽草 ， 山楂神麯甘草嘗 。
心疳
心疳而赤脈絡赤 ， 壯熱有汗時煩驚 ， 咬牙弄舌口躁渴 ， 口舌生瘡小便紅 ， 胸膈滿悶喜伏臥 ， 懶食乾瘦吐利頻 ， 瀉心導赤方1）　珍珠方2）　治 ， 茯神方3）　調理可收功 。
〔附方〕
1.瀉心導赤湯
2.珍珠散 ： 珍珠（三錢）　麥冬（去心 ， 五錢）　天竺黃（三錢）　金鉑（二十五片）　牛黃（一錢）　胡黃連（三錢）　生甘草（二錢）　羚羊角　大黃　當歸（各三錢）　硃砂（二錢）　雄黃（一錢）　茯神（五錢）　犀角（三錢）
上為細末 ， 每服五分 ， 茵陳湯調服 。
3.茯神湯 ： 茯神　當歸　炙甘草　人參
引用龍眼肉 ， 水煎服 。 煩熱者加麥冬 。
方歌　茯神湯內用茯神 ， 當歸甘草共人參 ， 若是煩熱麥冬入 ， 清補兼施功最純 。
疳渴
肥甘積熱傷津液 ， 大渴引飲心煩熱 ， 速用清熱甘露方1）　宜 ， 熱減津生渴自歇 。
〔附方〕
1.清熱甘露飲 ： 生地黃　麥冬（去心）　石斛　知母（生）　枇杷葉（蜜炙）　石膏〔煅（按 ， 宜用生者為是）〕　甘草（生）　茵陳蒿　黃芩
引用燈心 ， 水煎服 。
方歌　耗液傷津成疳渴 ， 清熱甘露飲如神 ， 生地麥冬斛知母 ， 枇杷石膏草茵芩 。
肺疳
面白氣逆時咳嗽 ， 毛髮焦枯皮粟干 ， 發熱憎寒流清涕 ， 鼻頰生瘡號肺疳 。 疏散生地清肺方1）　效 ， 清熱甘露飲方2）　為先 ， 肺虛補肺散方3）　最妙 ， 隨證加減莫遲延 。
〔附方〕
1.生地清肺飲 ： 桑皮（炒）　生地黃　天冬　前胡　桔梗　蘇葉　防風　黃芩　生甘草　當歸　連翹（去心）　赤苓
引用生薑 、 紅棗 ， 水煎服 。
方歌　生地清肺用桑皮 ， 生地天冬前桔齊 ， 蘇葉防風黃芩草 ， 當歸連翹赤苓宜 。
2.甘露飲 ： 生地黃　熟地黃　天冬　麥冬（去心）　枳殼（麩炒）　桔梗　黃芩　枇杷葉（蜜炙）　茵陳蒿　石斛
引用紅棗肉 ， 水煎服 。
方歌　甘露飲治肺火壅 ， 生熟地黃二門冬 ， 枳桔黃芩枇杷葉 ， 茵陳石斛共煎成 。
3.補肺散 ： 白茯苓　阿膠（蛤粉炒）　糯米　馬兜鈴　炙甘草　杏仁（炒 ， 去皮尖）
水煎服 。
方歌　肺虛補肺散通仙 ， 茯苓阿膠糯米攢 ， 馬兜鈴配炙甘草 ， 杏仁微炒去皮尖 。
腎疳
解顱鶴膝齒行遲 ， 骨瘦如柴面黑黧 ， 齒齦出血口臭氣 ， 足冷腹痛瀉哭啼 。 腎疳先用金蟾方1）　治 ， 九味地黃方2）　繼進宜 ， 若逢稟賦氣虛弱 ， 調元散方3）　進莫遲疑 。
〔附方〕
1.金蟾丸 ： 干蝦蟆（煅 ， 五個）　胡黃連　黃連（各三錢）　鶴蝨（二錢）　肉豆蔻（煨）　苦楝根白皮　雷丸　蘆薈（生）　蕪荑（各三錢）
上為末 ， 麵糊為丸 ， 綠豆大 ， 雄黃為衣 ， 每服十五丸 ， 米湯化下 。
2.九味地黃丸 ： 熟地　茱萸肉（各五錢）　赤茯苓　澤瀉　牡丹皮　山藥（炒）　當歸　川楝子　使君子肉（各三錢）
上為細末 ， 煉白蜜為丸 ， 如芡實大 ， 用滾白水研化 ， 食前服 。
3.調元散 ： 人參　茯苓　白朮（土炒）　山藥（炒）　川芎　當歸　熟地黃　茯神　黃耆（炙）　甘草（炙）　白芍（炒）
引用薑 、 棗 ， 水煎服 。
方歌　調元散治稟賦弱 ， 參苓白朮乾山藥 ， 芎歸熟地共茯神 ， 黃耆甘草同白芍 。
疳熱
小兒疳疾身發熱 ， 輕重虛實當分別 ， 初用青蒿飲方1）　為宜 ， 日久鱉甲散方2）　最捷 。
〔附方〕
1.鱉甲青蒿飲 ： 銀柴胡　鱉甲（炙）　青蒿　生甘草　生地黃　胡黃連　赤芍　知母（炒）　地骨皮
引用燈心 ， 水煎服 。
方歌　疳疾血虛身發熱 ， 鱉甲青蒿藥有功 ， 銀柴鱉蒿草地芍 ， 胡連知母地骨同 。
2.鱉甲散 ： 人參　黃耆（炙）　鱉甲（炙）　生地　熟地　當歸　白芍（炒）　地骨皮
水煎服 。
方歌　疳疾日久骨熱蒸 ， 鱉甲散治效從容 ， 參耆鱉甲生熟地 ， 當歸白芍地骨同 。
腦疳
腦疳多緣受風熱 ， 又兼乳哺失調節 ， 頭皮光急生餅瘡 ， 頭熱發焦如穗結 ， 鼻乾心煩腮囟腫 ， 困倦睛暗身汗熱 ， 龍膽方1）　龍腦丸方2）　甚良 ， 吹鼻龍腦方3）　效甚捷 。
〔附方〕
1.龍膽丸 ： 龍膽草　升麻　苦楝根皮（焙）　防風　赤茯苓　蘆薈　油發灰（各二錢）　青黛　黃連（各三錢）
上為細末 ， 豬膽汁浸糕糊丸 ， 如麻子大 ， 薄荷湯下 ， 量兒大小與之 。
2.龍腦丸 ： 龍腦　麝香（各五分）　雄黃（二錢）　胡黃連（三錢）　牛黃（一錢）　硃砂（一錢五分）　蘆薈（生 ， 三錢）　干蝦蟆（灰 ， 四錢）
上為細末 ， 熊膽合丸 ， 如麻子大 ， 每服三丸 ， 薄荷湯下 。
3.吹鼻龍腦散 ： 龍腦　麝香（少許各研細末）　蝸牛殼（炒黃）　蝦蟆灰　瓜蒂　黃連　細辛　桔梗（各等分）
上為細末 ， 入瓷盒內貯之 ， 每取少許吹入鼻中 ， 日吹二次 。
眼疳
疳熱上攻眼疳成 ， 癢澀赤爛胞腫疼 ， 白睛生翳漸遮滿 ， 流淚羞明目不睜 ， 疏解瀉肝散方1）　最妙 ， 雲翳清熱退翳方2）　靈 ， 日久不瘥當補養 ， 逍遙方3）　羊肝方4）　二方從 。
〔附方〕
1.瀉肝散 ： 生地黃　當歸　赤芍　川芎　連翹（去心）　梔子（生）　龍膽草　大黃　羌活　甘草（生）　防風
引用燈心 ， 水煎服 。
方歌　瀉肝散治肝熱壅 ， 生地當歸赤芍芎 ， 連翹梔子龍膽草 ， 大黃羌活草防風 。
2.清熱退翳湯 ： 梔子（微炒）　胡黃連　木賊草　赤芍　生地　羚羊角　龍膽草　銀柴胡　蟬蛻　甘草（生）　菊花　蒺藜
引用燈心 ， 水煎服 。
方歌　清熱退翳消雲翳 ， 梔連木賊芍生地 ， 羚羊龍膽銀柴胡 ， 蟬蛻甘草菊疾藜 。
3.逍遙散
4.羊肝散 ： 青羊肝（一具 ， 去筋膜 ， 切韭吐厚片）　人參　羌活　白朮（土炒）　蛤粉（各等分）
上為細末 ， 令勻聽用 ， 將藥置荷葉上 ， 如錢厚一層 ， 鋪肝一層包固 ， 外以新足青布包裹蒸熟 ， 任兒食之 ， 如不食者 ， 及夏月恐腐壞 ， 則曬乾為末 ， 早晚白湯調服 ， 服完再合 ， 以好為度 。 若熱者減人參 。
鼻疳
疳熱攻肺成鼻疳 ， 鼻塞赤癢痛難堪 ， 浸淫潰爛連唇際 ， 咳嗽氣促發毛乾 。 熱盛清金方1）　化毒方2）效 ， 疳蟲蝕鼻化蟲方3）　丸 ， 調敷須用鼻疳散方4） ， 吹鼻蟬殼方5）　效通仙 。
〔附方〕
1.清金散 ： 生梔子　黃芩　枇杷葉（蜜炙）　生地黃　天花粉　連翹（去心）　麥冬（去心）　薄荷　元參　生甘草　桔梗
引用燈心 ， 水煎服 。
方歌　清金散治肺壅熱 ， 梔子黃芩枇杷葉 ， 生地花粉翹麥冬 ， 薄荷元參甘草桔 。
2.蔣氏化毒丹
3.化蟲丸 ： 蕪荑　蘆薈（生）　青黛　川芎　白芷梢　胡黃連　川黃連　蝦蟆（灰 ， 各等分）
上為細末 ， 豬膽汁浸糕為丸 ， 如麻子大 ， 每服二十丸 ， 食後杏仁煎湯下 。
4.鼻疳散 ： 青黛（一錢）　麝香（少許）　熊膽（五分）
上為細末 ， 乾者用豬骨髓調貼 ， 濕者幹上 。
5.吹鼻蟬殼散 ： 蟬殼（微炒）　青黛（研）　蛇蛻皮（灰）　滑石　麝香（各等分細研）
上為細末 ， 每用綠豆大 ， 吹入鼻中 ， 日三用之 ， 疳蟲盡出 。
牙疳
疳成毒熱內攻胃 ， 上發齦肉赤爛疼 ， 口鼻血出牙枯落 ， 穿腮蝕唇命多傾 。 攻毒消疳蕪荑方1）　效 ， 繼以蘆薈肥兒方2）　靈 ， 外用牙疳散方3）　時上 ， 能食堪藥始能生 。
〔附方〕
1.清疳蕪荑湯 ： 大黃　芒硝　蕪荑　蘆薈（生）　川連　胡黃連　黃芩　雄黃
水煎服 ， 服後便軟及不食者 ， 去大黃 、 芒硝 ， 加石膏 、 羚羊角 。
方歌　蕪荑消疳大黃硝 ， 蘆薈蕪荑二連標 ， 黃芩雄黃一同入 ， 能清積熱牙疳消 。
2.蘆薈肥兒丸
3.牙疳散 ： 人中白（煅存性）　綠礬（燒紅）　五倍子（炒黑 ， 各等分）　冰片（少許）
上為極細末 ， 先用水拭淨牙齒 ， 再以此散敷之 ， 有蟲者加檳榔 。
脊疳
積熱生蟲蝕脊膂 ， 手擊其背若鼓鳴 ， 羸瘦脊骨鋸齒狀 ， 身熱下利煩渴增 ， 十指皆瘡齧爪甲 ， 此名脊疳病熱凶 ， 蘆薈丸方1）　同金蟾散方2） ， 急急調治莫從容 。
〔附方〕
1.蘆薈丸 ： 生蘆薈　青黛　硃砂　熊膽　胡黃連　貫眾　地龍（微炒）　川黃連　蟬蛻（去足）　雷丸（各五錢）　麝香（一錢）　蝦蟆（酥塗炙焦 ， 一個）
上為細末 ， 用蝸角肉研和 ， 丸如麻子大 ， 每服五丸 ， 粥飲下 ， 量兒大小與之 。
2.金蟾散 ： 蟾（酥塗炙焦 ， 一枚）　夜明砂（炒）　桃白皮　樗根白皮　地榆　黃柏　訶黎勒（皮煨）　百合　人參　大黃　白蕪荑（炒）　胡粉（各三錢）　檳榔（一錢）　丁香（三十七粒）
上為細末 ， 每服五分 ， 粥飲調下 。
蛔疳
過食膩冷並肥甘 ， 濕熱生蛔腹內纏 ， 時煩多啼時腹痛 ， 口唇色變溢清涎 ， 腹脹青筋肛濕癢 ， 使君散方1）治莫遲延 ， 不愈下蟲丸方2）　極效 ， 蛔退補脾肥兒丸方3） 。
〔附方〕
1.使君子散 ： 使君子（瓦上炒為末 ， 十個）　苦楝子（泡去核 ， 五個）　白蕪荑　甘草（膽汁浸一宿 ， 各一錢）
上為末 ， 每服一錢 ， 水調服 。
2.下蟲丸 ： 苦楝根皮（新白者佳酒浸焙）　木香　桃仁（浸去皮尖）　綠包貫眾　蕪荑（焙）　雞心檳榔（各二錢）　輕粉（五分）　鶴蝨（炒 ， 一錢）　干蝦蟆（炒黑 ， 三錢）　使君子（取肉煨 ， 三錢）
上為末 ， 麵糊成丸 ， 如麻子大 ， 每服二十丸 ， 滾白水下 。
3.肥兒丸
無辜疳
無辜疳傳有二因 ， 鳥羽汙衣著兒身 ， 或緣乳母病傳染 。 頸項瘡核便利膿 ， 蟲蝕臟腑身羸瘦 ， 面黃發熱致疳生 。 清熱宜用柴胡飲方1） ， 消疳肥兒方2）　效如神 。
〔附方〕
1.柴胡飲 ： 赤芍藥　柴胡　黃連　半夏（薑製）　桔梗　夏枯草　龍膽草　浙貝母　黃芩　甘草（生）
引用燈心 ， 水煎服 。
方歌　柴胡飲治無辜疳 ， 赤芍柴胡川黃連 ， 半夏桔梗夏枯草 ， 龍膽浙貝芩草煎 。
2.蘆薈肥兒丸
丁奚疳
偏身骨露號丁奚 ， 肌肉乾澀晝夜啼 ， 手足枯細面黧黑 ， 項細腹大突出臍 ， 尻削身軟精神倦 ， 骨蒸潮熱渴煩急 ， 化滯五疳消積方1）　治 ， 補養人參啟脾方2）　宜 。
〔附方〕
1.五疳消積丸 ： 使君子肉（炒 ， 五錢）　麥芽（炒）　陳皮　神麯（炒）　山楂（各一兩）　白蕪荑　黃連　膽草（各三錢）
上為末 ， 陳米飯為丸 ， 每服一錢 ， 米飲下 。
2.人參啟脾丸 ： 人參（五錢）　白朮（土炒 ， 五錢）　白茯苓（五錢）　陳皮（四錢）　扁豆（炒 ， 五錢）　山藥（炒 ， 五錢）　木香（煨 ， 二錢）　穀芽（炒 ， 三錢）　神麯（炒 ， 三錢）　炙甘草（二錢）
上研細末 ， 煉蜜為丸 ， 重一錢 ， 用建蓮湯化下 。
哺露疳
乳食不節傷脾胃 ， 羸瘦如柴哺露成 ， 吐食吐蟲多煩渴 ， 頭骨開張哺熱蒸 。 先用集聖方1）　消積滯 ， 繼用肥兒方2）　甚有靈 ； 若還腹大青筋現 ， 人參丸方3）　服莫從容 。
〔附方〕
1.集聖丸 ： 蘆薈（微炒）　五靈脂（炒）　夜明砂（淘洗焙乾）　縮砂仁　木香　陳皮　莪朮　使君子肉　黃連　川芎（酒洗炒）　乾蟾（炙 ， 各二錢）　當歸（一錢五分）　青皮（制 ， 二錢）
上為細末 ， 用雄豬膽二個 ， 取汁和麵糊為丸 ， 每服一錢 ， 米飲送下 。
2.肥兒丸
3.人參丸 ： 人參　麥冬（去心）　半夏（薑製）　大黃（微炒）　黃耆（炙）　茯苓　柴胡　黃芩　炙甘草　川芎　訶黎勒（煨）　鱉甲（炙）
上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如麻子大 ， 以粥飲下 ， 量兒大小與之 。