正文

夫痘 ， 胎毒也 。 伏於有形之始 ， 因感而發 ， 為生人所不能免 。 然其發也 ， 或染時氣 ， 或感風寒 ， 或因飲食 ， 或由驚恐 ， 以病引病 ， 為患多端 ， 變更莫測 。 且其間順吉者少 ， 險逆者多 ， 有千方百計而不能冀其愈於萬一者 ， 此其所以為難也 。 古有種痘一法 ， 起自江右 ， 達於京畿 。 究其所源 ， 云自宋真宗時 ， 峨眉山有神人出 ， 為丞相王旦之子種痘而愈 ， 遂傳於世 。 其說雖似渺茫 ， 然以理揆之 ， 實有參贊化言之功 ， 因時制宜之妙 。 蓋正痘感於得病之後 ， 而種痘則施於未病之先 ； 正痘治於成病之時 ， 而種痘則調於無病之日 。 自表傳裡 ， 由里達表 ， 既無諸證夾雜於其中 ， 復有善方引導於其外 ， 熏蒸漸染 ， 胎毒盡出 ， 又何慮乎為患多端 ， 變更莫測 ， 以致良工束手於無可如何之地耶 ！ 此誠去險履平 ， 避危就安之良法也 。 然種痘一科 ， 多口傳心授 ， 方書未載 ， 恐後人視為虛誕之辭 ， 相沿日久 ， 無所考稽 ， 使至理良法 ， 竟置無用之地 ， 神功湮沒 ， 豈不大可惜哉 ！ 今將種痘一法 ， 細加研究 ， 審度精詳 ， 纂輯成書 ， 永垂千古 ， 庶為種痘之津梁 ， 咸登赤子於壽域也 。

種痘要旨

嘗考種痘之法 ， 有謂取痘粒之漿而種之者 ； 有謂服痘兒之衣而種之者 ； 有謂以痘痂屑干吹入鼻中種之 ， 謂之旱苗者 ； 有謂以痘痂屑 ， 濕納入鼻孔種之 ， 謂之水苗者 。 然即四者而較之 ， 水苗為上 ， 旱苗次之 ， 痘衣多不應驗 ， 痘漿太涉殘忍 。 故古法獨用水苗 ， 蓋取其和平穩當也 。 近世始用旱苗 ， 法雖捷徑 ， 微覺迅烈 。 若痘衣 、 痘漿之說 ， 則斷不可從 。 夫水苗之所以善者 ， 以其勢甚和平 ， 不疾不徐 ， 漸次而入 ， 既種之後 ， 小兒無受傷之處 ， 胎毒有漸發之機 ， 百發百中 ， 捷於影響 ， 盡善盡美 ， 可法可傳 ， 為種痘之最優者 。 其次則旱苗雖烈 ， 猶與水苗之法相近 ， 兒體壯盛 ， 猶或可施 。 至若痘痂之何以為順 ？ 選苗之何以善藏 ？ 天時之何以得正 ？ 種期之何以為吉 ？ 調攝之何以合宜 ？ 禁忌之何以如法 ？ 形氣之何以可種 ？ 與痘衣痘漿之弊 ， 一一條分縷晰 ， 細列於後 。 學者必細心體閱 ， 則中有灼見 ， 不致有他岐之惑 ， 庶種法既善 ， 而成功可必矣 ！

選苗

苗者 ， 痘之痂也 。 種痘者 ， 全資乎此 ， 以為胎毒之引導 ， 關係匪輕 。 選苗時 ， 宜留神細察 ， 不可輕忽 ， 其中有可用者 ， 有不可用者 ， 惟在痘之順與不順別之 。 痘之不順者 ， 出不尖圓 ， 色不紅潤 ， 漿不充滿 ， 所落之痂 ， 黑暗而薄 。 此天人合病 ， 內外合邪所致 ， 即幸而得愈 ， 亦不過良工之善為調治 ， 非天然之美 ， 此等痘痂 ， 斷不可用 。 痘之順者 ， 始終無夾雜之證 ， 出則尖圓 ， 色則紅潤 ， 漿則充滿 ， 所落之痂 ， 蒼蠟光澤 ， 肥大厚實 。 此得天地陰陽之正氣 ， 極順之苗也 ， 收而用之 ， 效如響應 。 但此痂甚少 ， 所遇無多 ， 或不能親其事而假手他人 ， 亦必令彼身親目睹方可 。 否則寧置而不用 ， 切勿濫用 ， 種者審之 。

蓄苗

種痘必資於苗 ， 而苗之所可恃者 ， 在氣之相通耳 。 若遇熱則氣泄 ， 日久則氣薄 ， 觸汙穢則氣不清 ， 腑不潔則氣不正 ， 此蓄苗之法 ， 所以不可不慎也 。 如遇好苗 ， 須貯新瓷瓶內 ， 上以物密覆之 ， 置於潔淨之所 ， 清涼之處 。 其所貯之苗 ， 在春天者 ， 一月之痂可種 。 冬令嚴寒 ， 四五十日之痂尚可種 。 蓋寒則氣收藏 ， 熱則氣易泄 ， 故時日有不同也 。 然於未收苗時 ， 即當先與出痘之家明言其故 ， 使彼樂從 ， 無所疑忌 。 彼方肯用心收貯 ， 不致稍有貽誤也 。

天時

種痘貴得天時 ， 得其時則種 ， 不得其時則不種 。 夫天時之正 ， 莫過於春 。 春為萬物發生之際 ， 天氣融和 ， 不寒不熱 ， 種之則痘自隨其氣而發生 ， 此正 、 二 、 三月之時 ， 所以可種也 。 若交夏之後 ， 六陽盡出地上 ， 人之陽氣亦皆外浮 ， 暑熱爍金 ， 受病者眾 。 斯時種痘 ， 兒何以堪 ？ 此四 、 五 、 六月之時 ， 所以必不可種也 。 至若秋令 ， 天氣清肅 ， 收斂之時 ， 雖遇可種之兒 ， 而無引毒之具 ， 此七 、 八 、 九月之時 ， 勢有不能種也 。 至於十月 ， 名曰小春 ， 雖亦可種 ， 然斯時寒氣固結 ， 純陰用事 ， 不若俟冬至後一陽鼓動 ， 借其生生之氣 ， 種之甚吉 。 此十月之所以可種 ， 猶不若十一 、 十二月之尤可種也 ， 然當可種之時 ， 亦有不可種者 ， 如春應溫而反寒 ， 夏應熱而反涼 ， 秋應涼而反熱 ， 冬應寒而反溫 ， 當其時而非其氣 ， 是天地不正之氣也 。 常人感染則成時疫 ， 小兒調理未遑 ， 況敢言種痘乎 ？ 倘或遇此 ， 只宜稍避 ， 俟時氣平定 ， 再為議種 ， 方保萬全 。 亦有未種之時 ， 天時甚正 ， 既種之後 ， 忽爾寒暄不時 ， 此又人事所遇不齊 ， 偶爾變氣 ， 出乎意外者也 。 則宜屋中適其寒溫 ， 順會天時 ， 常燒闢穢香 ， 飲食起居 ， 更加謹慎 ， 可保無恙 。 種痘者宜詳審而體察之 。

擇吉

下苗之日 ， 必擇成日 、 開日 、 栽種日及合天月二德日則吉 。 倘三者不能兼備 ， 即成 、 開之日亦可 。 若值人神所在之日 ， 忌不可種 。

種痘吉日 ：

成日　開日　栽種日

天月二德日 ： 正 、 五 、 九月在丙 。 二 、 六 、 十月在甲 。 三 、 七 、 十一月在壬 。 四 、 八 、 十二月在庚 。

人神所在之日 ： 十一日在鼻柱 。 十五日在遍身 。

調攝

種痘之在調攝 ， 最為緊要 ， 自始至終 ， 不可稍忽 ， 如避寒熱 、 慎飲食是也 。 天氣嚴寒 ， 蓋覆宜溫暖 ， 勿使受寒 ， 恐被寒氣所觸 ， 則痘不得出 。 亦不可過於重棉疊褥 ， 使熱氣壅滯 ， 致痘不宣發 。 天氣溫暖 ， 蓋覆宜適中 ， 恐客熱與毒相併 ， 致增煩熱 。 亦不可輕易著單露體 ， 使寒邪外侵 ， 阻遏生髮之氣 。 此寒熱所以貴得其平也 。 人之氣血 ， 必藉飲食生化 ， 痘之始終 ， 全賴貴此 。 若飲食虧少 ， 氣血何所資助乎 ？ 但不可過甚 ， 若過飲 ， 則飲停不化津液 ； 過食 ， 則食滯必生痰熱 。 所以吮乳之兒 ， 不多乳 、 不闕乳 ； 能食之兒 ， 勿餐辛熱炙爆 ， 勿啖黏硬生冷 ， 勿恣意茶水 ， 勿使飲涼漿 ， 食不過飽 ， 亦不過飢 ， 此飲食所以貴得其平也 ， 至於寒熱飲食之外 。 凡舉止動作 ， 既不可任意驕縱 ， 亦不可過於拂逆 ， 惟在調攝之人 ， 耐其性情 ， 兢兢業業 ， 善為保護 。 不但慎於既種之後 ， 且當慎於未種之先 ； 不但慎之見苗之初 ， 尤當慎之落痂之後 。 種痘者 ， 宜諄諄告誡 ， 務期詳細 ， 使彼知關係匪輕 ， 心存謹慎 ， 如法調攝 ， 始保萬全 。 倘稍有不謹 ， 以致小兒或為寒熱所侵 ， 或為飲食所傷 ， 咎將誰諉乎 ？ 此不知調攝者 ， 所以斷不可與種也 。

禁忌

種痘之家 ， 房中最要潔淨 ， 切忌衝犯 。 最喜明亮 ， 不可幽暗 。 擇老成耐事之人 ， 經過小兒出痘者 ， 令其調護 ， 不離左右 。 一切禁忌 ， 俱當謹遵 。 勿詈罵呼怒 ， 勿言語驚慌 ， 勿對梳頭 ， 勿對搔癢 ， 勿嗜酒 ， 勿歌樂 。 凡房中淫液氣 ， 婦人經候氣 ， 腋下狐臭氣 ， 行遠勞汗氣 ， 誤燒頭髮氣 ， 誤燒魚骨氣 ， 吹滅燈燭氣 ， 硫磺柴煙氣 ， 蔥蒜醉酒氣 ， 溝渠汙濁氣 ， 悉宜避之 。 更當預囑其左右之人 ， 倘值迅雷 、 烈風 、 暴雨之變 ， 大宜安定 ， 勿使兒驚 ， 其伸帳宜謹 ， 蓋覆宜密 ， 切勿暴動生風 。 常燒避穢香 ， 以避偶爾不正之氣 。 再令人謹伺其門 ， 不許生人往來 ， 許僧 、 道 、 師 、 巫 、 孝服之人入室 。 以上禁忌 ， 一一遵守則吉 ， 稍有疏忽 ， 每至敗事 。 種痘者切宜諄諄告誡之 。

闢穢香

南蒼朮（半斤）　川大黃（四兩）

上銼細片 ， 爐中燒之 ， 不可間斷 。

可種

小兒面部紅潤 ， 精采明亮透達 ， 印堂 、 山根 、 年壽 、 眼下 、 口角無青暗之色 。 兩目黑白分明 ， 視瞻平正 ， 愈看愈有神氣精光 。 囟不陷 、 不填 。 頭不解顱 。 鼻孔不小 。 氣清不濁 。 聲音清亮 。 天柱骨正 ， 頸不歪斜 。 骨肉相稱 ， 又宜緊束 ， 肥不見肉 ， 瘦不露骨 。 小便遠而長 ， 腎囊緊小 ， 微帶紫黑色 ， 如荔枝殼 。 身無癲癬瘡疥 。 項元結核 。 腹無積聚 ， 形氣充實 。 精神強健 。 臟腑調順 。 脈息和平 。 以上皆可種 。

不可種

小兒面色青白 ， 或黧黑 、 痿黃 ， 無喜色 ， 無精采 。 兩目黑多白少 ， 白睛帶青色 ， 視瞻歪斜 ， 闇昧無神 。 囟陷囟填 。 解顱 。 囟不合 。 五軟 。 五硬 。 龜胸 。 龜背 。 鶴膝 。 鼻孔小 。 氣濁 。 聲音不亮 、 不長 ， 肉不束 ， 骨松如發麵樣 。 身體瘦無䐃肉 。 身有𤼏癬 、 瘡疥 。 腹有疳積 。 項有結核 。 病後元氣未復 。 素有驚癇之證 。 失乳之後 。 氣血不足 。 脾胃虛弱 。 精神倦怠 。 脈不和平 。 以上皆不可種 。

凡小兒父母 ， 行事疏忽 ， 不知調攝 ， 不聽禁忌 ， 不信醫藥 ， 過於溺愛驕縱者 ， 亦斷不可與種 。

水苗種法

種痘之時 ， 要細閱小兒氣血沖和 ， 臟腑均平 ， 內無痰熱食積所傷 ， 外無六淫之氣相侵 ， 方可用上好痘痂種之 。 一歲者 ， 用二十餘粒 。 三四歲者 ， 用三十餘粒 ， 置於淨瓷鍾內 ， 以柳木作杵 ， 碾為細末 ， 以淨水滴三五點入鍾內 ， 春溫用 ， 冬熱用 。 干則再加水幾點 ， 總以調勻為度 ， 不燥不濕 。 用新棉些須攤極薄片 ， 裹所調痘屑在內 ， 捏成棗核樣 ， 以紅線拴定 ， 仍留寸許 ， 長則剪去 。 將苗納入鼻孔 ， 分男左 、 女右 ， 不可離人 ， 時時看守 。 倘小兒用手拈弄 ， 急禁止之 。 或被嚏出 ， 急將苗塞鼻內 ， 不可稍緩 ， 恐泄苗氣 。 下苗後必六個時辰為度 ， 然後取出 。 如遇天氣嚴寒 ， 多留數刻 ； 若遇時令和暖 ， 早取數刻亦可 ， 要在臨時斟酌 。 痘苗取出之後 ， 其苗氣漸次而入 ， 傳遍五臟 。 至七日始發熱 ， 發熱三日而苗見 ， 見苗三日而出齊 ， 出齊三日而灌漿 ， 漿足三日而回水結痂 ， 大功成矣 ！

五臟傳送之理

鼻者 ， 肺之外竅也 。 水苗種法 ， 以苗塞鼻中 ， 其氣先傳於肺 ； 肺主皮毛 ， 肺傳於心 ； 心主血脈 ， 心傳於脾 ； 脾主肌肉 ， 脾傳於肝 ； 肝主筋 ， 肝傳於腎 。 腎主骨 ， 痘毒藏骨髓之內 。 感苗氣而發 ， 其毒自骨髓盡達於筋 ， 腎臟之毒解矣 ； 自筋盡達於肌肉 ， 肝臟之毒解矣 ； 自肌肉盡達於血脈 ， 脾臟之毒解矣 ； 自血脈盡達於皮毛 ， 心臟之毒解矣 ； 自皮毛盡達於顆粒 ， 肺臟之毒解矣 。 五臟之毒層遞而解 ， 然後毒化漿成 ， 收靨落痂 。 此種痘傳送之次序也 ， 不可不知 。

旱苗種法

旱苗種法 ， 用銀管約長五六寸 ， 曲其頸 ， 碾痘痂極細 ， 納於管端 。 按男左 、 女右 ， 對準鼻孔吹入之 ， 至七日而亦發熱 。 今時多用此法 ， 蓋取其簡便捷入 ， 不致脫落而有透泄苗氣之患也 。 第恐後人用之不善 ， 輕吹之則不驟入 ， 重吹之則迅烈難當 。 且恐流涕過多 ， 苗隨涕去 ， 往往不驗 。 今欲垂法後世 ， 當取其法之和平穩當萬全者 ， 而則效之 。 此所以獨取於水苗也 。

痘衣種法

小兒出痘者 ， 當長漿漿足之時 ， 則彼痘氣充盛 ， 取其貼身裡衣 ， 與未出痘之兒女服之 ， 服二三日 ， 夜間亦不脫下 ， 至九日 、 十一日始發熱 ， 此乃衣傳 。 然恐氣薄不透 ， 多有不熱不出 ， 其法不靈 ， 故不可用 。

痘漿種法

擇小兒出痘之順者 ， 取其痘漿以棉拭之 ， 分男左 、 女右 ， 塞入鼻中 ， 亦能發痘 。 但取痘漿之時 ， 不令本家知覺 ， 捏破痘漿 ， 盜以作種 ， 使彼真氣宣泄 ， 毒不能解 ， 此忍心害理不仁之事也 。 同志者切宜深惡而痛絕之 ， 又豈可尤而效之也哉 ！

信苗

種痘發熱以前 ， 小兒面部上忽出顆粒似痘 ， 名曰信苗 ， 此痘之將發毒氣之標也 。 色紅而軟 ， 聽之自消 。 若紅紫堅硬 ， 有如魚目者 ， 急以銀針挑破 ， 上以二聖散則無虞 。

二聖散

明雄黃　紫草（各等分）

共碾為細末 ， 用油胭脂調上 。

補種

下苗後 ， 宜令親切之人左右看守 ， 恐他人用心之不慎也 。 若視為泛常 ， 看守疏忽 ， 恐小兒惡其苗塞鼻中 ， 不時捏出 ， 使苗氣一泄 ， 種多不驗 。 所以種而不發者亦有之也 。 然或小兒五內壯實 ， 不受苗氣 ， 艱於傳進 ， 不發者亦有之 。 更有胎毒深邃 ， 潛藏內蓄 ， 雖苗氣傳至 ， 不能引出 ， 不發者亦有之 。 俱當俟逾十一日為度 ， 過此不發 ， 然後察天時和順 ， 再為補種之亦可 。

自出

種痘以七日為期 。 五臟傳遍始發熱者 ， 常也 。 或有至九日 、 十一日而發者 ， 此傳送遲慢之故 ， 亦無足慮 。 若發熱於五日以前 ， 此時苗氣尚未傳至 ， 其毒何由而發 ？ 必因種後適逢天行時氣 ， 小兒感染而成 。 是乃自出之痘 ， 非關苗氣出引者 。 種痘者不可不知 ， 要當於未種之時 ， 預為申明其說焉 。

治法

種痘乃引毒達表 ， 乘兒安寧無病之時 ， 事屬順吉 ， 又何言治 。 然恐痘家過於溺愛 ， 起居不謹 ， 飲食不節 ， 此病所由生也 ， 故治法亦所不免 。 當悉照治正痘之法 ， 治之可也 。