外障總名歌
外障暴赤血灌瞳 , 硬睛赤垂與黃沖 , 蟹睛旋螺並胬肉 , 雞冠蜆肉祟疼同 。 突睛漏睛連鶻眼 , 拳毛倒睫胞凝逢 , 眥赤花陷及黑釘 , 喎僻冰瑕黏睛並 。 玉翳水輪逆順障 , 瞼出風粟又混睛 , 撞破撞刺及針刺 , 眼癢淚出瘡痍生 。 客熱傷寒並肝熱 , 因他痰核天水行 , 青盲赤爛癍瘡病 , 轉關生贅疳眼名 。 小兒通睛恙雖小 , 還有眯目證為輕 , 此為外障四十八 , 熟讀方知各證情 。
【注】外障者 , 或因內熱 , 或因外邪 , 或內外合邪 , 致生目赤腫痛翳膜等證也 。 暴者 , 暴赤生翳也 。 血灌瞳者 , 血灌瞳仁也 。 硬睛者 , 瞼硬睛疼也 。 赤垂者 , 赤膜下垂也 。 黃沖者 , 黃膜上衝也 。 蟹睛者 , 形如蟹睛而疼痛也 。 旋螺者 , 形如旋螺尖起也 。 胬肉者 , 胬肉攀睛也 , 喎疼者 , 神喎疼痛也 。 突睛者 , 突起睛高也 。 漏睛者 , 漏睛膿出也 。 鶻眼者 , 鶻眼凝睛也 。 胞凝者 , 胞肉膠凝也 。 眥赤者 , 兩眥赤脈也 。 花陷者 , 花翳白陷也 。 黑者 , 黑翳如珠也 。 釘者 , 釘翳根深也 。 喎僻者 , 風牽喎僻也 。 冰瑕者 , 冰瑕翳深也 。 黏睛者 , 兩瞼黏睛也 。 玉翳者 , 玉翳浮滿也 。 水輪者 , 膜入水輪也 。 逆順者 , 逆順生翳也 。 撞破者 , 被物撞破也 。 撞刺者 , 撞刺生翳也 。 針刺者 , 痛如針刺也 。 淚出者 , 衝風淚出也 。 瘡痍者 , 風赤瘡痍也 。 客熱者 , 暴風客熱也 。 傷寒者 , 傷寒熱病後患目也 。 肝熱者 , 肝虛積熱也 。 因他者 , 因他病後生翳也 。 痰核者 , 睥生痰核也 。 天水者 , 天水行後赤眼也 。 赤爛者 , 胎風赤爛也 。 癍瘡者 , 癍瘡入眼也 。 轉關者 , 轆轤轉關也 , 生贅者 , 瞼中生贅也 。 此外障四十八證之總名 , 讀者誠能熟習翫味 , 自因病而各得其情矣 。
暴赤生翳歌
暴赤生翳心肝病 , 風熱上壅痛難當 , 赤腫熱淚羞明癢 , 最宜劆洗出血良 。 初起先用蘆根飲 , 黑連硝黃芩與防 , 去翳鎮肝藁石決 , 辛薯參苓車味羌 。
【注】暴赤生翳 , 其證赤腫生翳 , 癢痛難當 , 時流熱淚羞明 , 乃心 、 肝二經風熱 , 上壅攻目所致 。 宜劆洗出血 , 服蘆根飲子 , 清其內熱 , 後服鎮肝丸 。 劆音廉 。 劆者 , 或以針鋒微刺之 , 或以燈心草微刮之也 。
蘆根飲子
蘆根(一錢) 黑參(一錢五分) 黃連(一錢) 芒硝(一錢) 大黃(一錢) 黃芩(一錢五分) 防風(一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後 , 去渣溫服 。
鎮肝丸方
藁本(一兩五錢) 石決明(煅 , 二兩) 細辛(三錢) 山藥(炒) 人參 茯苓 車前子(各一兩) 五味子(三錢) 羌活(一兩)
上羅為細末 , 煉蜜為丸 , 如桐子大 , 空心茶清送下三錢 。
血灌瞳仁歌
血灌瞳仁目睛痛 , 猶如血灌色相同 , 膽汁肝血因熱耗 , 血為火迫灌睛瞳 。 急用止痛沒藥散 , 硝黃血竭引茶清 , 痛止大黃當歸散 , 賊芩梔子菊蘇紅 。
【注】血灌瞳仁 , 目睛疼痛 , 瞳仁如血灌紅色 。 緣肝血熱耗 , 膽汁皆虧 , 血因火迫 , 灌入瞳中 。 宜服止痛沒藥散 , 止疼後 , 服大黃當歸散 。
止痛沒藥散方
沒藥(二兩) 芒硝(一兩半) 大黃(一兩半) 血竭(一兩)
上搗篩為細末 , 食後熱茶清調下一錢 。
大黃當歸散方
大黃(一兩) 當歸(二錢) 木賊(一兩) 黃芩(一兩) 梔子(五錢) 菊花(三錢) 蘇木(五錢) 紅花(八錢)
上為細末令勻 , 每服二錢 , 食遠茶清調下 。
瞼硬睛疼歌
瞼硬睛疼胞腫硬 , 瘀血翳膜目睛疼 , 膈中積熱肝風盛 , 外塗焮腫劆瘀紅 , 涼膈硝黃車前黑 , 黃芩知母梔仁茺 。
【注】瞼硬睛疼 , 初患之時 , 時覺疼脹 , 久則瞼胞腫硬 , 睛珠疼痛 。 此緣膈中積熱 , 肝經風毒 , 上衝於目 。 宜劆洗去瘀 , 外塗焮腫膏 , 內服涼膈散 。
焮腫膏 (方見卷末)
涼膈散方
芒硝 大黃 車前子(各一錢) 黑參(一錢半) 黃芩 知母 梔子(炒) 茺蔚子(各一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後溫服 。
赤膜下垂歌
赤膜下垂覆睛瞳 , 赤膜從氣下垂風 , 此屬肝肺熱沖眼 , 淚流痛癢如硃紅 , 羚羊知母黃芩黑 , 桔梗柴胡梔子茺 。
【注】赤膜下垂 , 初患之時 , 氣輪上邊起赤膜一片 , 垂至風輪 , 下覆瞳仁 。 緣肝 、 肺之熱 , 衝於眼內 , 致生赤膜 , 淚流痛癢 。 宜服羚羊飲 。
羚羊飲
羚羊角(鎊 , 一錢五分) 知母 黃芩 黑參 桔梗 柴胡 梔子(炒 , 各一錢) 茺蔚子(二錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
黃膜上衝歌
黃膜一片氣輪起 , 上衝風輪覆蓋瞳 , 赤澀淚眵疼痛極 , 此因脾胃熱風攻 。 通脾瀉胃黃芩黑 , 防軍知母梔膏茺 , 立應白芷羊躑躅 , 鵝不食草麝歸雄 。
【注】黃膜上衝 , 自氣輪而起 , 一片黃膜 , 從下直衝風輪 , 上掩瞳仁 。 乃脾胃風熱 , 上衝於眼 , 致生黃膜 , 淚流赤澀 , 疼痛極甚 。 宜通脾瀉胃湯 , 外㗜立應散 。
通脾瀉胃湯方
黃芩(一錢五分) 黑參 防風 大黃 知母(炒) 梔子(炒 , 各一錢) 石膏(煅 , 二錢) 茺蔚子(二錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食遠去渣溫服 。
立應散方
白芷 羊躑躅花(減半) 鵝不食草(洗淨曬乾) 麝香(少許) 當歸 雄黃(另研後入 , 各等分)
上為細末 , 每用少許 , 含水㗜鼻內 , 去盡濁涕淚出為度 。
蟹睛疼痛歌
蟹睛努出蟹睛形 , 烏珠極痛澀羞明 , 肝膽積熱腎虛熱 , 虛軟不疼實硬疼 。 實者瀉肝車地骨 , 硝黃知母黑柴茺 , 虛宜鎮腎味知地 , 山藥菟辛石決靈 。
【注】蟹睛之證 , 烏睛努出如豆如珠 , 形似蟹睛 , 疼痛極甚 , 澀淚羞明 。 初起為實 , 硬而極痛 ; 久則為虛 , 軟而不疼 。 總因肝 、 膽積熱沖睛 , 腎中虛熱注目所致 。 實者宜瀉肝湯 ; 虛者用鎮腎決明丸 。
瀉肝湯方
車前子 地骨皮 芒硝(各一錢) 大黃 知母(各一錢半) 黑參(一錢) 柴胡(二錢) 茺蔚子(二錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至八分 , 去渣 , 空心溫服 。
鎮腎決明丸方
五味子(半兩) 知母(炒) 生地黃 山藥(炒 , 各一兩半) 菟絲子(一兩) 細辛(半兩) 石決明(煅 , 一兩)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 桐子大 , 空心茶清送三錢 。
旋螺尖起歌
旋螺尖起如螺殼 , 烏睛色變極痛疼 , 殼形尖起色青黑 , 肝經積熱血瘀凝 。 輕宜瀉腦防辛梗 , 赤芍天冬五味茺 ; 重者瀉肝硝黃桔 , 柴芩知母細車行 。
【注】旋螺外障 , 氣輪之內烏珠色變青白 , 如螺獅之殼 , 其色初青久黑 , 其形尖圓 , 乃肝經積熱亢極 , 瘀血凝滯所致 。 輕者宜瀉腦湯 ; 重者用瀉肝飲子 。
瀉腦湯方
防風(二錢) 細辛(五分) 桔梗(一錢) 赤芍藥(一錢) 天門冬(去心 , 一錢) 五味子(五分) 茺蔚子(二錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
瀉肝飲子
芒硝 大黃 桔梗 柴胡 黃芩 知母(炒) 細辛 車前子(各一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
胬肉攀睛歌
胬肉攀睛大眥起 , 初侵風輪久掩瞳 , 或癢或疼漸積厚 , 赤爛多年肺熱壅 。 初起紫金膏點效 , 久宜鉤割熨烙攻 , 內服除風湯蔚桔 , 細辛連味大黃風 。
【注】胬肉攀睛之證 , 起於大眥 , 初則漸侵風輪 , 久則掩過瞳仁 , 或癢或痛 , 漸漸積厚 。 此證多因赤爛年久 , 或肺經風熱壅盛所致 。 初起可點紫金膏 , 胬瘀自退 ; 久則堅韌難消 , 必須鉤割熨烙後 , 服除風湯 。
除風湯方
茺蔚子(一錢) 桔梗(一錢) 細辛(五分) 黃連(一錢) 五味子(五分) 大黃(一錢) 防風(一錢)
上為末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
紫金膏 (方見卷末)
雞冠蜆肉歌
雞冠蜆肉內眥生 , 胃心積熱共肝風 , 或青或赤如雞蜆 , 輕侵風輪重掩瞳 。 鉤割後服抽風桔 , 硝黃車黑細芩風 , 茺蔚丸芩石決黑 , 軍苓山藥地黃茺 。
【注】雞冠蜆肉之證 , 起於睥眥之內 , 或青或赤 , 如雞冠蜆肉之形 , 漸漸而長 , 從大眥侵及風輪 , 久則掩及全目 。 此乃脾胃積熱 , 肝風上衝所致 。 先宜用手法鉤割後 , 服抽風湯或茺蔚丸 。
抽風湯方
桔梗(一錢) 芒硝(一錢五分) 大黃(一錢) 車前子(一錢) 黑參(一錢五分) 細辛(一錢) 黃芩(一錢五分) 防風(二錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
茺蔚丸方
黃芩(一兩) 石決明(煅 , 一兩) 黑參(一兩) 大黃(一兩) 茯苓(一兩) 山藥(炒 , 二兩) 生地黃(一兩五錢) 茺蔚子(二兩)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 桐子大 , 空心茶清下三錢 。
神祟疼痛歌
神祟疼痛忽然發 , 胞熱睛疼緣肺肝 , 洗肝散用硝黃桔 , 梔子黃芩知母添 , 黑參熱甚加歸地 , 外點還宜石燕丹 。
【注】神祟疼痛之證 , 平素無病 , 忽然發動 , 瞼皮火熱 , 睛珠如刺 , 極痛難當 。 此肺肝風熱 , 上攻於眼 , 不可劆洗 。 宜服酒調洗肝散 , 外點石燕丹 。
酒調洗肝散方
朴硝 大黃 桔梗 梔子 黃芩 知母(炒) 黑參(各等分)
熱甚者 , 加生地黃 、 當歸尾 。
上為末 , 每服二三錢 , 溫酒調下 , 日服二次 。
石燕丹 (方見卷末)
突起睛高歌
突起睛高珠腫疼 , 風熱毒火上衝睛 , 針後退熱桔梗飲 , 硝黃茺芍黑芩風 , 還睛五味參苓細 , 山藥車前防遠茺 。
【注】突起睛高之證 , 緣風熱火毒 , 上衝於眼 , 疼痛難忍 , 睛珠突高脹起 。 宜先用針出其清涎毒水 , 後服退熱桔梗飲子 , 用還睛丸調理可愈 。
退熱桔梗飲子
桔梗 芒硝 大黃 茺蔚子 白芍藥(炒) 黑參 黃芩 防風(各一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
還睛丸方
五味子(半兩) 人參(二兩) 茯苓(一兩) 細辛(半兩) 山藥(一兩) 車前子 防風 遠志 茺蔚子(各二兩)
上為細末 , 煉蜜丸 , 桐子大 , 空心茶清送下三錢 。
漏睛膿出歌
漏睛膿出瞼眥間 , 或流膿汁或清涎 , 目無翳障不疼痛 , 風熱攻衝心火炎 。 竹葉瀉經湯柴瀉 , 升麻竹葉草車前 , 黃芩草決川羌活 , 苓芍將軍梔子連 。
【注】漏睛膿出之證 , 生於瞼眥 , 或流膿水 , 或淌清涎 , 目無翳障 , 不疼不痛 。 乃風熱攻衝 , 心火上炎 。 宜用竹葉瀉經湯主之 。
竹葉瀉經湯方
柴胡(五分) 澤瀉(四分) 升麻(五分) 青竹葉(十片) 甘草(炙 , 五分) 車前子(四分) 黃芩(六分) 草決明(四分) 川羌活(五分) 白茯苓(四分) 赤芍藥(四分) 大黃(六分) 梔子仁(炒 , 五分) 川黃連(五分)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後溫服 。
鶻眼凝晴歌
鶻眼凝睛睛突定 , 目珠脹硬痛難當 , 積熱上衝腦熱注 , 外用摩風針血良 , 內服瀉肝湯桔蔚 , 柴防芩黑共硝黃 。
【注】鶻眼凝睛之證 , 睛突於外 , 不能動轉 , 堅硬高努如鶻眼 , 脹滿疼痛難忍 。 此積熱上衝 , 腦中風熱 , 壅注於目所致 。 宜先用金針出血瀉毒 , 外敷摩風膏 , 內服瀉肝湯 。
摩風膏 (方見卷末)
瀉肝湯方
桔梗 茺蔚子 柴胡 防風 黃芩 黑參 芒硝 大黃(各等分)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
倒睫拳毛歌
倒睫拳毛內刺睛 , 皮鬆弦緊癢兼疼 , 磣澀難開胞瞼爛 , 肝風脾熱兩相壅 , 細辛湯用知茺黑 , 軍細防風桔梗羚 。
【注】倒睫拳毛之證 , 由皮鬆弦緊 , 故拳毛倒入 , 內刺睛珠 , 磣澀難開 , 眼胞赤爛 , 癢而兼疼 。 此乃脾熱肝風 , 合邪上壅所致 。 宜用細辛湯 , 內清邪熱 , 外散風邪也 。
細辛湯方
知母(二錢) 茺蔚子(二錢) 黑參(一錢) 大黃(一錢) 細辛(一錢) 防風(二錢) 桔梗(一錢) 羚羊角(鎊 , 一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
胞肉膠凝歌
胞肉膠凝胞肉腫 , 初小漸大摩隱瞳 , 胃脾風熱上攻目 , 通脾瀉胃熱風清 。
【注】胞肉膠凝之證 , 睥中蠹肉壅起 , 初小漸大 , 摩隱瞳仁 , 眼胞濕爛 , 眵淚膠黏 。 此乃脾胃中邪風積熱 , 上壅於目所致 。 宜用通脾瀉胃湯 , 散風清熱 , 兩解其邪 。
通脾瀉胃湯 (方見黃膜上衝下)
兩眥赤脈歌
眥赤病屬心經火 , 大眥多實小眥虛 , 實者洗心散歸芍 , 麻黃連芥大黃梔 , 虛者九仙芩芥芍 , 菊芎歸草芷通宜 。
【注】眥赤之證 , 赤脈起於大眥者 , 心經之實火也 ; 赤脈起於小眥者 , 心經之虛熱也 。 實者用洗心散 , 兩解其實邪 ; 虛者宜九仙散 , 清降其虛熱也 。
七寶洗心散方
當歸(一錢) 赤芍藥(一錢) 麻黃(八分) 黃連(一錢) 荊芥(八分) 大黃(一錢) 梔子(一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
九仙散方
黃芩 荊芥 赤芍藥 菊花 川芎 當歸 甘草 白芷 木通(各一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後服 。
花翳白陷歌
花翳白陷在烏睛 , 四圍漸起漫神瞳 , 狀如棗花魚鱗翳 , 肺肝風熱腦中衝 , 知母飲子防風桔 , 知母硝黃芩細茺 。
【注】花翳白陷者 , 乃黑睛生翳 , 風輪四圍漸起 , 中間低陷 , 其翳狀如棗花魚鱗之形 , 烏睛或白或帶微黃 。 此因肺肝積熱 , 風邪上衝於腦所致 。 宜用知母飲子 。
知母飲子
防風(一錢五分) 桔梗(一錢五分) 知母(一錢) 芒硝(一錢) 大黃(一錢五分) 茯苓(一錢) 細辛(一錢) 茺蔚子(一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
黑翳如珠歌
黑翳如珠黑睛上 , 形如珠子黑而圓 , 淚出羞澀疼痛甚 。 大人肝腎虛風愆 , 通明補腎丸可服 ; 小兒患此名眼疳 , 羚羊角飲硝黃細 , 知母羚防一併煎 。
【注】黑翳如珠之證 , 黑睛上有黑翳 , 圓如珠子之形 , 淚出羞澀難開 , 疼痛極甚 。 若大人患此證 , 為肝腎虛熱風邪 , 宜用通明補腎丸 ; 小兒患此證 , 為實熱眼疳 , 宜服羚羊角飲子 , 泄其實熱也 。
通明補腎丸 (方見五風初患不足下)
羚羊角飲子
芒硝(一錢) 大黃(一錢) 細辛(五分) 知母(一錢) 羚羊角(鎊 , 一錢) 防風(二錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食遠溫服 。
釘翳根深歌
釘翳根深睛內生 , 硬似釘頭極痛疼 , 赤澀羞明時淚出 , 肝心毒熱上衝瞳 , 除熱飲子知母桔 , 硝黃茺蔚黑芩風 。
【注】釘翳根深者 , 睛中翳黑 , 硬如釘子之形 , 其證疼痛赤澀 , 淚出羞明 。 此乃肝 、 心毒熱 , 上攻睛瞳 。 宜服除熱飲子 , 清瀉其毒熱也 。
除熱飲子
知母(二錢) 桔梗(二錢) 芒硝(一錢) 大黃(一錢) 茺蔚子(一錢) 黑參(二錢) 黃芩(二錢) 防風(一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
風牽喎僻歌
風牽喎僻瞼癢赤 , 陽明風熱刺睛明 , 內服排風蠍味蛇 , 天麻白芍桔防風 。
【注】風牽喎僻之證 , 瞼皮癢赤 , 時時口眼相牽而動 , 此乃陽明風熱上壅所致 。 宜先用針刺睛明穴 , 外泄其邪 , 後服排風散 , 內疏其風 。
排風散方
乾蠍 五味子 烏蛇(各一錢) 天麻(二錢) 細辛 白芍藥(炒) 桔梗(各一錢) 防風(二錢)
上為細末 , 令勻 , 食後 , 米飲調下三錢 。
冰瑕翳深歌
冰瑕翳深色微青 , 橫貫烏睛珠癢疼 , 淚眵赤脈緣肝熱 , 石燕丹宜外點靈 , 內服茺蔚硝黃細 , 元芍知母殼防風 。
【注】冰瑕翳深之證 , 翳色青白如冰 , 橫貫烏睛 , 其證或癢或疼 , 發歇無時 , 眵黏淚出 , 白睛赤脈 , 此乃肝經之熱 。 宜外點石燕丹 , 內服茺蔚散 。
石燕丹 (方見卷末)
茺蔚散方
茺蔚子(二錢) 芒硝(一錢) 大黃(一錢) 細辛(五分) 黑參(一錢) 赤芍藥(一錢五分) 知母(一錢) 枳殼(一錢) 防風(二錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食遠溫服 。
兩瞼黏睛歌
兩瞼黏睛眵癢疼 , 脾胃風濕熱甚成 , 菊花通聖硝黃桔 , 芍草荊歸膏薄芎 , 麻芩梔滑翹防術 , 外加羌細菊蔓荊 。
【注】兩瞼黏睛之證 , 瞼內生瘡 , 眵淚癢痛 , 胞瞼黏合難開 , 此乃脾胃中風濕熱盛 , 合邪上攻 。 宜用防風通聖散加羌活 、 菊花 、 細辛 、 蔓荊子 , 外散風邪 , 內清邪熱 。
菊花通聖散方
芒硝(五分) 大黃(酒蒸 , 五分) 桔梗(一錢) 白芍藥(炒 , 五分) 甘草(生 , 一錢五分) 荊芥穗(五分) 當歸(五分) 石膏(一錢) 薄荷(五分) 川芎(五分) 麻黃(五分) 黃芩(一錢) 梔子(炒黑 , 一錢) 滑石(二錢) 連翹(五分) 防風(五分) 白朮(炒 , 五分)
外加羌活 、 細辛 、 菊花 、 蔓荊子各五分 。
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
玉翳浮滿歌
玉翳浮滿時或疼 , 風熱沖腦蓋瞳睛 , 洗刀通聖羌獨細 , 蒺元賊決蛻蔓青 。
【注】玉翳浮滿之證 , 初起時 , 或疼痛 , 黑睛上翳如玉色 , 遮蓋瞳仁 , 皆緣肝經熱極 , 風熱沖腦所致 。 宜用洗刀散 , 除風熱而消翳膜也 。
洗刀散方
即防風通聖散加羌活 、 獨活 、 細辛 、 蒺藜 、 元參 、 木賊 、 草決明 、 蟬蛻 、 蔓荊子 、 青葙子各一錢 。
膜入水輪歌
膜入水輪睛瘡後 , 瘡愈坐翳侵水輪 。 肺肝虛熱大腸燥 , 日久失治傷瞳神 。 退熱飲軍茺蔚黑 , 辛防五味桔黃芩 。
【注】膜入水輪者 , 因黑白睛上生瘡而起 , 愈後瘡痕不沒 , 漸生翳膜 , 侵入水輪 , 此乃肝經積熱 , 大腸燥滯 , 邪熱上逆所致 。 宜用退熱飲子 , 清降其熱 。
退熱飲子
大黃(一錢) 茺蔚子(二錢) 黑參(一錢) 細辛(一錢) 防風(二錢) 五味子(五分) 桔梗(二錢) 黃芩(二錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
逆順生翳歌
逆順生翳上下生 , 順則下垂逆上衝 , 鉤割後用知母飲 , 知味軍芩車桔茺 。
【注】逆順生翳之證 , 從上垂下 , 侵入黑睛為順 , 從下衝上 , 侵入黑睛為逆 。 順則易安 , 逆則難治 。 並宜手法鉤割去其翳膜 , 後服知母飲子 , 清其內熱 。
知母飲子
知母(炒 , 二錢) 五味子(五分) 大黃(一錢) 黃芩(一錢) 車前子(二錢) 桔梗(一錢) 茺蔚子(二錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
風牽瞼出歌
風牽瞼出瞼皮翻 , 胞瞼俱紅眵淚漣 。 胃經積熱肝風盛 , 劆洗去瘀病可痊 。 後服黃耆湯蔚骨 , 防芩苓草大黃煎 。
【注】風牽瞼出之證 , 乃瞼皮翻出向外 , 上下胞瞼俱赤 , 眵淚淋漓 , 皆緣胃經積熱 , 肝有風邪 。 宜先用劆洗去瘀 , 後服黃耆湯 , 清熱散邪也 。
黃耆湯方
黃耆(一錢) 茺蔚子(二錢) 地骨皮(一錢) 防風(一錢五分) 黃芩(一錢) 茯苓(一錢) 甘草(五分) 大黃(一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
瞼生風粟椒瘡歌
椒瘡風粟瞼胞生 , 多淚難睜摩澀疼 , 脾經風熱粟黃軟 , 脾經濕熱椒硬紅 。 劆洗後用清脾飲 , 知母翹軍生地風 , 黃芩元粉黃連桔 , 陳皮荊芥黑參靈 。
【注】椒瘡風粟之證 , 或起於瞼邊 , 或生於胞內 , 皆淚多難睜 , 沙澀摩睛疼痛 。 粟瘡如粟 , 其形黃軟 , 屬脾經風熱而成 ; 椒瘡如椒 , 其形紅硬 , 屬脾經濕熱而成 。 並宜劆洗出血 , 服除風清脾飲 , 椒瘡倍芩連生地 , 風粟倍荊芥防風 。
除風清脾飲
知母 連翹 大黃 生地黃 防風 黃芩 元明粉 黃連 桔梗 陳皮 荊芥穗 黑參(各等分)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 去渣食遠溫服 。
混睛歌
混睛初起白睛混 , 漸生赤脈遮瞳睛 , 或混白膜漫珠上 , 白忌苔光赤散紅 , 先癢後疼隱澀淚 , 肝臟毒風劆洗清 , 後服地黃生熟地 , 蒺藜當歸甘草通 , 黃連木賊烏犀角 , 羌活元參軍穀精 。
【注】混睛之證 , 初起白睛混赤 , 漸生赤脈 , 遮漫烏睛 , 或白或赤漫珠一色 , 白忌光滑如苔 , 赤忌赤脈外散 , 其證初起則先癢後痛 , 漸致磣澀淚出 , 羞明隱痛 , 視物昏朦 , 此乃肝臟毒風與瘀血上凝所致 。 先宜劆洗去瘀 , 後服地黃散 , 外點摩障靈光膏 。
地黃散方
生地黃(七錢) 熟地黃(焙乾 , 七錢) 白蒺藜(炒 , 四錢) 當歸(七錢) 甘草(炙 , 五錢) 木通(五錢) 黃連(酒炒 , 五錢) 木賊(五錢) 烏犀角(鎊 , 五錢) 羌活(五錢) 元參(五錢) 大黃(七錢) 穀精草(五錢)
上為細末 , 令勻 , 每服三錢 , 煮羊肝汁 , 食遠調服 。
摩障靈光膏 (方見卷末)
被物撞破歌
被物撞破珠脹痛 , 腫閉胞青劆洗良 , 外塗生地地黃散 , 芎地羚軍芍殼香 。
【注】被物撞破者 , 或因打撲 , 或因撞損 , 睛珠脹痛 , 眼胞青紫 , 腫閉難開 。 先宜劆洗散瘀 , 外敷搗爛生地黃膏 , 內服生地黃散 。
生地黃散方
川芎 生地黃 羚羊角 大黃 赤芍藥 枳殼 木香(各一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
撞刺生翳歌
撞刺生翳遺刺痕 , 日久血瘀障翳生 , 赤脈澀疼經效散 , 柴軍歸芍草犀同 。
【注】撞刺生翳之證 , 或被竹木簽刺成瘡 , 因治療不淨 , 留痕日久 , 瘀血凝積 , 遂生翳膜 , 赤脈滿目 , 澀痛淚出 。 宜用經效散 , 清熱散瘀也 。
經效散方
柴胡(二錢) 大黃(一錢) 當歸尾(一錢) 赤芍藥(一錢) 甘草梢(五分) 犀角(一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
痛如針刺歌
痛如針刺心火熾 , 睛珠如同針刺疼 , 頭疼目眩眼系急 , 針後八正草梔燈 , 桑車萹蓄滑生地 , 竹葉生軍瞿麥通 。
【注】痛如針刺 , 乃心經毒火上熾 , 睛珠忽然極痛 , 猶如針刺 , 微帶頭疼目眩 , 眼繫緊急 。 先宜火針刺太陽穴 , 外散其邪 ; 後服加味八正散 , 內泄其熱也 。
加味八正散方
甘草 梔子 燈心草 桑白皮 車前子 萹蓄 滑石 生地黃 苦竹葉 大黃 瞿麥 木通(各等分)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
眼癢歌
眼癢皆因肝膽風 , 癢生眥瞼黑白睛 。 外用廣大重明洗 , 內服荊防羌烏芎 。
【注】眼癢之證 , 皆因肝 、 膽二經風邪沖發所致 。 或在瞼邊眥內 , 甚則癢連睛珠 , 癢極難忍 。 外以廣大重明湯熏洗 , 內服驅風一字散 , 疏散風邪 。
廣大重明湯 (方見卷末)
驅風一字散方
荊芥穗(五錢) 防風(二兩五錢) 羌活(二兩五錢) 川烏(炮 , 五錢) 川芎(五錢)
上為細末 , 令勻 , 每服二錢 , 食後薄荷湯調下 。
衝風淚出歌
風淚初起冬月甚 , 久則冬夏淚濛濛 。 肝虛冷淚不疼赤 , 實則熱淚腫紅疼 。 虛用補肝歸白芍 , 蒺芎熟地木賊風 ; 實用茶調荊薄草 , 賊防羌決菊膏芎 。
【注】衝風淚出之證 , 見風淚出 , 初起則冬月甚 , 夏月輕 , 久則冬夏皆然 , 此乃肝臟虛風邪熱所致 。 若淚冷不赤不痛為虛 , 宜用補肝湯 ; 淚熱腫赤疼痛為實 , 宜用川芎茶調散 。
止淚補肝散方
當歸(二錢) 白芍藥(炒 , 一錢) 蒺藜(一錢) 川芎(五分) 熟地黃(二錢) 木賊(一錢) 防風(一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食遠去渣溫服 。
川芎茶調散方
荊芥 薄荷 甘草(炙) 木賊 防風 羌活 石決明(煅) 菊花 石膏 川芎(各一兩)
上為細末 , 令勻 , 每服三錢 , 食後茶清調下 。
風赤瘡痍歌
風赤瘡痍眥瞼生 , 黑睛端好瞼爛紅 , 脾經風熱宜急治 , 久生翳膜遮瞳睛 。 加減四物湯生地 , 苦參牛蒡薄荷風 , 當歸赤芍天花粉 , 連翹荊芥穗川芎 。
【注】風赤瘡痍者 , 起於兩眥 , 其黑睛則端然無恙 , 惟瞼邊爛而紅赤 。 此乃脾經風熱上攻所致 , 宜急治之 , 久則恐生翳膜 , 遮蓋睛瞳 。 用加減四物湯 。
加減四物湯方
生地黃 苦參 牛蒡子 薄荷 防風 當歸 赤芍藥 天花粉 連翹 荊芥穗 川芎(各一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
暴風客熱歌
暴風客熱胞腫疼 , 淚多癢赤脹白睛 。 原於肺熱召風鬱 , 菊花通聖可收功 。
【注】暴風客熱者 , 胞腫疼痛 , 淚多癢赤 , 白睛脹起 。 此證原於肺客邪熱 , 外召風邪 。 先宜劆洗 , 後用菊花通聖散 , 內清邪熱 , 外散風邪也 。
菊花通聖散 (方見兩瞼黏睛下)
傷寒熱病後患目歌
傷寒餘熱過食辛 , 瞳散黑花澀淚頻 , 紅腫痛用生犀飲 , 羚防芩桔知苓參 。
【注】傷寒熱病後患目者 , 因餘熱未清 , 過食辛熱 , 兩熱合邪 , 以致瞳仁散大 , 時見黑花 , 隱澀淚多 , 紅腫疼痛 。 宜用生犀飲 , 清解其熱也 。
生犀飲
生犀角(二錢) 羚羊角(一錢) 防風(一錢) 黃芩(一錢) 桔梗(一錢五分) 知母(一錢) 茯苓(一錢) 人參(一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
肝虛積熱歌
肝虛積熱頻發歇 , 起初紅腫痛羞明 , 年深生翳漸昏暗 , 青葙丸用菟絲茺 , 生地青葙防五味 , 黑柴澤瀉細車苓 。
【注】肝虛積熱之證 , 時發時歇 , 初則紅腫疼痛 , 澀淚難開 ; 久則漸重 , 遂生翳膜 , 視物昏暗 。 宜用青葙子丸治之 。
青葙丸方
菟絲子(一兩) 茺蔚子(一兩) 生地黃(二兩) 青葙子(二兩) 防風(一兩) 五味子(三錢) 黑參(一兩) 柴胡(一兩) 澤瀉(一兩) 細辛(三錢) 車前子(一兩) 茯苓(一兩)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 桐子大 , 空心茶清送下三錢 。
因他患後生翳歌
因患病後生雲翳 , 赤爛日久翳遮瞳 , 心無黃赤猶能見 , 羊肝丸蒺菊川芎 , 決地楮槐連五味 , 荊歸甘草蕤仁風 。
【注】因患他病後生翳者 , 為患後生翳也 。 初則赤爛 , 日久漸生雲翳 , 遮蔽瞳仁 , 視無所見 。 醫者當細看翳心 , 若不黃赤 , 猶能通三光者 , 可治 。 宜常服羊肝丸可愈 。
羊肝丸方
雄羊肝(一具) 白蒺藜(炒去刺 , 一兩) 菊花(去梗葉 , 一兩) 川芎(三錢) 石決明(一兩) 生地黃(一兩) 楮實子(五錢) 槐角(炒 , 五錢) 黃連(五錢) 五味子(五錢) 荊芥穗(二錢五分) 當歸尾(五錢) 甘草(五錢) 蕤仁(去殼油 , 七錢) 防風(二錢)
上為細末 , 雄羊肝一具 , 滾水沸過 , 和前藥 , 搗為丸 , 如桐子大 。 每服五六十丸 , 空心薄荷湯下 。
睥生痰核歌
睥生痰核痰火結 , 核形如豆堅不疼 , 失治成癭流膿血 , 防風散結芷芩風 , 黑桔前胡陳赤芍 , 浙貝蒼朮花粉同 。
【注】睥生痰核之證 , 因痰火結聚而成 , 生於胞外 , 皮內核形如豆 , 堅硬不疼 , 宜用防風散結湯 , 化痰散熱 。 若久而不治 , 漸長為癭 , 破則成漏 , 為難治矣 。
防風散結湯方
白芷 黃芩 防風 黑參 桔梗 前胡 陳皮 赤芍藥 浙貝母 蒼朮 天花粉(各八分)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
天行赤眼歌
天行赤眼四時生 , 傳染熱淚腫赤疼 , 受邪淺深隨人化 。 驅風散熱飲防風 , 牛蒡將軍羌赤芍 , 連翹梔薄草歸芎 。
【注】天行赤眼者 , 四時流行風熱之毒 , 傳染而成 , 老幼相傳 , 沿門逐戶 , 赤腫澀淚 , 羞明疼痛 , 受邪淺深 , 視人強弱 , 強者先愈 , 弱者遲愈 。 宜用驅風散熱飲 , 風盛倍羌防 , 熱盛倍大黃 。
驅風散熱飲
防風 牛蒡子(炒研) 大黃(酒浸) 羌活 赤芍藥 連翹 梔子(炒) 薄荷(各一錢) 甘草(五分) 當歸尾 川芎(各一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
小兒青盲歌
小兒青盲胎受風 , 瞳子端然視物蒙 。 明目羊肝桂柏味 , 細菊羌連白朮同 。
【注】小兒青盲者 , 因胎受風邪 , 生後瞳仁端好 , 黑白分明 , 惟視物不見 , 有時夜臥多驚 , 嘔吐痰涎黃汁 。 宜用鎮肝明目羊肝丸 , 久服可愈 。
鎮肝明目羊肝丸方
羯羊肝(用新瓦盆焙乾 , 如大隻用一半 , 竹刃切片 , 一具) 官桂 柏子仁 五味子 細辛 菊花 羌活(各五錢) 黃連(炒 , 七錢) 白朮(五錢)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 如桐子大 , 沸湯研調 , 空心服一錢 。
胎風赤爛歌
胎風赤爛緣胎熱 , 目赤眵黏眥爛紅 。 小防風湯羌梔草 , 歸尾將軍赤芍風 。
【注】胎風赤爛之證 , 因在母腹其母過食辛熱 , 或生後 , 乳母過食辛熱 , 致令小兒雙目盡赤 , 眵淚膠黏 , 四眥濕爛 。 宜用小防風湯治之 。
小防風湯方
羌活 梔子 甘草 當歸尾 大黃 赤芍藥 防風(各五分)
上為粗末 , 以水一盞半 , 煎至五分 , 空心溫服 。
癍瘡入眼歌
小兒癍瘡入眼中 , 赤腫難開澀淚疼 , 久生雲翳如銀色 , 肝經餘熱上衝睛 , 紅花散用草歸地 , 赤芍軍翹紫草紅 。
【注】小兒癍瘡之證 , 因患痘時瘡生眼中 , 赤腫難開 , 澀淚羞明疼痛 , 久則生翳如銀色 。 此乃痘後 , 肝經餘熱上攻睛瞳所致 。 宜用紅花散 , 清熱散瘀 , 其證自愈 。
紅花散方
甘草 當歸尾 生地黃 赤芍藥 大黃 連翹 紫草 紅花(各五分)
上為粗末 , 燈心草十莖 , 竹葉十片為引 , 以水一盞半 , 煎至五分 , 食遠去渣溫服 。
轆轤轉關歌
轆轤轉關肝風盛 , 旋轉睛珠轆轤同 , 輕則瞳斜重反背 , 初起鉤藤飲蠍芎 , 參防二麻殭蠶草 , 後服天冬飲赤苓 , 羌活天冬五味子 , 人參知母蔚防風 。
【注】轆轤轉關之證 , 因肝經風邪壅盛 , 以致二目睛珠旋轉不定 , 與轆轤相同 , 輕則瞳仁偏斜 , 重則瞳仁反背 。 初起宜用鉤藤飲 , 疏散風邪 ; 定後用天門冬飲 , 調理即愈 。
鉤藤飲
鉤藤(五分) 全蠍(炒去毒 , 一錢) 川芎 人參 防風(各七分) 麻黃(三分) 天麻(七分) 殭蠶(炒 , 一錢二分) 甘草(炙 , 三分)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 去渣 , 不拘時服 。
天門冬飲
赤茯苓(七分) 羌活(七分) 天門冬(一錢) 五味子(五分) 人參(七分) 知母(一錢) 茺蔚子(一錢) 防風(五分)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
小兒生贅歌
小兒生贅生瞼內 , 初小漸大隱摩瞳 , 赤澀淚多脾胃熱 , 鉤割劆洗去瘀紅 , 清胃散用車前子 , 膏軍柴桔黑芩風 。
【注】小兒生贅之證 , 生於眼胞之內 , 初起如麻子 , 久則漸長如豆 , 隱摩瞳仁 , 赤澀淚出 。 此乃脾胃積熱上壅所致 。 先用手法或鉤割或劆洗 , 散去外瘀 ; 後用清胃散 , 清其內熱 。
清胃散方
車前子 石膏 大黃 柴胡 桔梗 黑參 黃芩 防風(各一錢)
上為粗末 , 以水二盞 , 煎至一盞 , 食後去渣溫服 。
小兒疳眼歌
小兒疳眼肝脾病 , 腫疼澀淚翳遮瞳 , 咬甲揉鼻合面臥 , 肥兒神麥荑連同 。
【注】小兒疳眼者 , 初因飲食傷脾 , 久則肝熱上衝 , 腫痛難開 , 隱澀淚多 , 漸生白膜 , 雲翳遮睛 , 外則撏眉咬甲揉鼻 , 喜合面而臥 , 不喜抬頭 。 宜用四味肥兒丸 , 久服即效 。
四味肥兒丸方
神麯(炒) 麥芽(炒) 蕪荑 黃連(炒 , 各等分)
上為細末 , 令勻 , 水糊為丸 , 桐子大 , 每服一錢 , 空心白湯送下 。
小兒通睛歌
小兒通睛因驚振 , 看東反西視斜偏 , 牛黃珠麝竺金黛 , 地龍蘇附珀油蠶 。
【注】小兒通睛之證 , 或因驚恐 , 或緣擊振 , 致雙目睛通 , 瞻視偏斜 , 看東反西 , 視左反右 。 急用牛黃丸 , 疏風鎮驚 , 久則即成難治之證 。
牛黃丸方
牛黃(三錢) 珍珠(三錢) 麝香(少許) 天竺黃(三錢) 金鉑(為衣 , 量加) 青黛(三錢) 地龍(三錢) 蘇合油(五錢) 白附子(炮 , 三錢) 琥珀(三錢) 香油(五錢) 殭蠶(三錢)
以上九味 , 各另研極細 , 共為一處 , 用細甘草梢一兩煎汁 , 次入蘇合油香油兌均 , 和藥為丸 , 黃豆大 , 金鉑為衣 , 薄荷湯化下一丸 。 忌一切酒面 、 辛熱 、 生痰等物 。
眯目飛塵飛絲歌
眯目塵絲入目中 , 淚澀難開睛痛疼 , 初宜外治久生翳 , 酒調散用草歸茺 , 螵蛸赤芍蒼菊桔 , 翹麻羌活大黃同 。
【注】眯目者 , 或飛塵飛絲風吹入目也 。 其證淚多隱澀難開 , 睛珠疼痛 , 初得時 , 宜翻轉眼睥 , 用綿裹釵腳撥出眯物 ; 若日久生雲翳者 , 宜用酒調散治之 。
酒調散方
甘草 當歸 茺蔚子 桑螵蛸 赤芍藥 蒼朮 菊花 桔梗 連翹 麻黃 羌活 大黃(各一兩)
上為細末 , 每服三錢 , 酒調下 , 不拘時服 。