外科卷上

編輯外科心法要訣

十二經循行部位歌

【方歌】手之三陽手外頭 ， 手之三 陰 胸內手 ， 足之三陽頭外足 ， 足之三 陰 足內走 。

【註】手之三陽手外頭者 ， 謂手陽明大腸經 ， 從手次指內側之端 ， 上行手臂外之上行（音杭） ， 至頭鼻孔兩旁也 ； 手少陽三焦經 ， 從手四指外側之端 ， 上行手臂外之中行 ， 至頭耳前動 脈 也 ； 手太陽小腸 ， 經從手小指外側之端 ， 上行手臂外之下行 ， 至頭耳中珠子也 。 手之三 陰 胸內手者 ， 謂手太 陰 肺經 ， 從胸乳上循行臑內 ， 下行肘臂內之上行 ， 至手大指內側之端也 ； 手厥 陰 心包絡經 ， 從腋下乳外 ， 循行臑內 ， 下行肘臂內之中行 ， 至手中指之端也 ； 手少 陰 心經 ， 從腋筋間循行臑外 ， 外行肘臂內之下行 ， 至手小指內側之端也 。 足之三陽頭外足者 ， 謂足陽明胃經 ， 從頭目下循頬頸乳中 ， 下行腹外股膝跗之前行 ， 至足二指之端也 ； 足少陽膽 ， 經從頭目外眥 ， 循行繞耳顱巔 ， 下行脅跨膝跗之中行 ， 至足四指外側之端也 ； 足太陽膀胱經 ， 從頭目內眥 ， 循行額巔項背 ， 外行臀膕〔月耑〕踝之後行 ， 至足小指外側之端也 。 足之三 陰 足內走者 ， 謂足厥 陰 肝經 ， 從足大指外側之端 ， 循行前行上內踝上膕〔月耑〕 ， 膝之中行 ， 內行 陰 器腹脅之外行 ， 上至乳下也 ； 足太 陰 脾經 ， 從足大指內側之端 ， 循行內踝膝裏股內之中行 ， 上行腹中至季脅也 ； 足少 陰 腎經 ， 從足心循行內踝足跟內側之後行 ， 上腹內至胸也 。 諸陽行外 ， 諸 陰 行裏 ， 四肢背腹皆如此也 。

頭前正面歌

【方歌】頭督脣任五中行 ， 眥傍足太顴手陽 ， 側上足少繞耳手 ， 鼻傍手明脣足方 。

【註】頭之正面分五行（音杭） ， 其中行上嘴脣以上 ， 属督 脈； 下嘴脣以下 ， 属任 脈， 此為中行也 。 其第二行 ， 目內眥旁上 ， 属足太陽經 ， 鼻旁下 ， 属手陽明經 ， 此為第二行也 。 其第四行 ， 面顴骨外旁 ， 属手太陽經 ； 頭側上 ， 属足少陽經 ； 繞耳前後 ， 属手少陽經 ， 此為第四行也 。

其第三行脣旁 ， 属足陽明經 ， 為第三行也 。

頭後項頸歌

【方歌】頭後七行督中行 ， 惟二足太足少陽 ， 頸前任中二足明 ， 三手四行手太陽 ， 五足少陽六是手 ， 七足太陽督中行 。

【註】頭後項頸分七行 ， 其中行属督 脈， 惟兩旁第二行属足太陽經 ， 其餘第三行 、 四行 、 五行 ， 皆属足少陽經 。 頸前中行属任 脈， 二行属足陽明經 ， 三行属手陽明經 ， 四行属手太陽經 ， 五行属足少陽經 ， 六行属手少陽經 ， 七行属足太陽經 ， 項後中行属督 脈 經也 。

胸腹脊背歌

【方歌】胸腹二行足少 陰， 三足陽明四太 陰， 五足厥 陰 六少陽 ， 脊背二三足太陽 。

【註】胸腹之中行属任 脈， 兩旁第二行属足少 陰 腎經 ， 第三行属足陽明胃經 ， 第四行属足太 陰 脾經 ， 乳下脅上第五行属足厥 陰 肝經 ， 脅後第六行属足少陽膽經 ， 脊外兩旁二行 、 三行俱属足太陽膀胱經 ， 脊之中行属督 脈 經 。

手膊臂外內歌

【方歌】手膊臂外上手明 ， 中手少陽下太陽 ， 手膊臂內上中下 ， 手太厥少分三行 。

【註】手膊臂之外面 ， 係手三陽經部位也 。 上行属手陽明經 ， 中行属手少陽經 ， 下行属手太陽經 。 手膊臂之內面 ， 係手三 陰 經部位也 。 上行属手太 陰 經 ， 中行属手厥 陰 經 ， 下行属手少 陰 經 。

足膝外內歌

【方歌】足膝外前足陽明 ， 中行少陽後太陽 ， 足膝之內前中後 ， 足厥太少分三行 。

【註】足膝之外面 ， 係足三陽經部位也 。 前行属足陽明經 ， 中行属足少陽經 ， 後行属足太陽經 。 足膝之內面 ， 係足三 陰 經部位也 。 足大指外側之前行 ， 股內之中行 ， 属足厥 陰 經 。 內側之中行 ， 股內之前行 ， 属足太 陰 經 。 足心繞踝之後行 ， 属足少 陰 經 。

肺經歌

【方歌】太 陰 肺經起乳上 ， 系橫出腋臑中廉 ， 達肘循臂入寸口 ， 上魚大指內側邊 。

【註】手太 陰 肺經 ， 起於乳上三肋端 ， 去中行旁開六寸 ， 腋前外灣而至臑間 ， 由臑中廉達肘內 ， 循臂裏 ， 迥前廉 ， 入寸口 ， 上魚際 ， 終於手大指內側 ， 去爪甲角加韭葉 。

大腸經歌

【方歌】陽明之 脈 手大腸 ， 次指內側起商陽 ， 循手腎外過肘臑 ， 達肩入缺上頸旁 ， 貫頬下齒出人中 ， 上侠鼻孔終迎香 。

【註】手陽明大腸經 ， 起於手大指之次指內側 ， 去爪甲角如韭葉許 ， 循大指次指之岐骨 ， 行臂外前廉 ， 過肘外 ， 自臑達肩 ， 行缺盆直上頭頸之側 ， 環出人中之左右 ， 以侠鼻孔兩旁迎香穴而終焉 。

胃經歌

【方歌】陽明胃起目下胞 ， 從鼻入齒還承漿 ， 頤後頬裏上耳前 ， 額顱下循兩頸旁 。 從缺盆口下乳中 ， 循腹腿斑腿面行 ， 外抵膝臏走足跗 ， 至足中指外側當 。

【註】足陽明胃經 ， 起於目下鼻旁 ， 下夾口吻 ， 繞腮 ， 上行耳前 ， 至額角 ； 下行頸側 ， 夾結喉 ， 至肩上橫骨陷中 ； 下行當乳之中 ， 去中行旁開四寸 ， 從乳頂下行至臍旁 ， 去中行旁開三寸 ； 從臍旁下行至腿合之合縫 ， 去中行旁開二寸 ； 從合縫斜行向外 ， 直下膝外前廉 ， 至〔月廉〕骨 ， 倒上復轉注而下行 ， 至足中指之端 ， 去爪甲角如韭葉而止 。

脾經歌

【方歌】太 陰 脾起足大指 ， 上循內側白肉際 ， 核骨之後內踝前 ， 上臑循行脛膝裏 ， 股內前廉入腹中 ， 斜行九肋季脅止 ，

【註】足太 陰 脾經 ， 起於足大指端內側 ， 去爪甲角韭葉許 ， 由內側白肉際核骨之後 ， 過內踝之前 ， 自裏中廉上膝 ； 由大腿內廉入腹裏 ， 至乳上旁開四寸五分 ， 至胸中行旁開六寸許 ， 是其部也 ； 向外行至九肋間 ， 季脅之端而終 。

心經歌

【方歌】少 陰 心經腋筋間 ， 臑後肘臂內後廉 ， 由內後廉至 銳 骨 ， 小指內側爪甲端 。

【註】手少 陰 心經 ， 起於臂內腋下筋間 ， 循臂臑之外後廉 ， 至肘內廉 ， 循臂內後廉 ， 下抵掌後 銳 骨之中 ， 行於手小指內側 ， 去爪甲角如韭葉許而終 。

小腸經歌

【方歌】太陽小腸小指端 ， 循手外廉踝骨前 ， 從手踝骨出肘外 ， 上循臑外出後廉 ， 上過肩解繞肩胛 ， 交肩貫頸曲頬邊 ， 面鳩骨下陷中取 ， 耳中珠子經穴全 。

【註】手太陽小腸經 ， 起於手小指外側之端 ， 去爪甲角如韭葉許 ， 由手外側至手踝骨之前 ， 行肘外後廉 ， 上循臑外過肩後廉 ， 而上行肩 ； 自肩貫頸 ， 過曲頬斜上顴骨 ， 至耳前而終 。

膀胱經歌

【方歌】太陽膀胱起內眥 ， 上額交顛耳後尋 ， 下項循肩肩膊內 ， 侠脊抵腰下貫臀 。 貫臀斜入委中穴 ， 與支下合膕中存 ， 貫踹內出外踝後 ， 小指外側終至 陰。

【註】足太陽膀胱經 ， 起於目內眥 ， 上額交顛 ， 從顛至耳上角後行 ， 下項循肩膊內 ， 有二道 ： 一道侠脊旁開寸半 ， 抵腰中 ， 腰中有四空 ， 從腰中下貫臀 ， 入膕中 ； 一邊又從膊內左右分 ， 下貫胛 ， 侠脊內 ， 旁開三寸 ， 下過髀樞 ， 循髀外後廉 ， 下合膕中 ， 以下貫踹內 ， 出外踝之後 ， 循京骨至小指外側端 ， 去爪甲角如韭葉許 ， 至 陰 穴而終 。

腎經歌

【方歌】少 陰 腎經起足心 ， 上內踝骨足後跟 ， 上〔月耑〕出膕入股內 ， 行至胸中部位分 。

【註】足少 陰 腎經 ， 起於足心陷中 ， 循內踝入足後跟 ， 中行內踝之上 ， 上〔月耑〕分中 ， 出膕內廉後股內 ， 上行至合縫 ； 自合縫上行 ， 去腹中行旁開一寸至臍 ； 從臍旁上行 ， 復上去中行旁開一寸五分 ； 從腹上行至胸中 ， 旁開二寸而終 。

心包絡經歌

【方歌】厥 陰 心包腋下起 ， 腋下乳外臑內行 ， 入肘下行兩筋間 ， 入掌中指之端止 。

【註】手厥 陰 心包絡經 ， 起於腋下三寸 ， 乳外側一寸許 ， 從腋下向外上轉 ， 循臂內入肘內 ， 下行兩筋之間入掌中 ， 循中指出其端而終 。

三焦經歌

【方歌】少陽三焦四指端 ， 手腕臂外兩骨間 ， 貫肘上肩項耳後 ， 上繞耳前動 脈 間 。

【註】手少陽三焦經 ， 起於手小指次指之外側 ， 去爪甲角如韭葉許 ， 由小指次指岐骨之間 ， 上行手腕臂外兩骨中間 ， 貫肘上肩 ； 由肩上項至耳後 ， 上繞耳上角 ， 下循耳前動 脈 而終 。

膽經歌

【方歌】少陽膽經起外眥 ， 繞耳前後上額顱 ， 巔後頸肩腋季脅 ， 跨膝踝跗小指出 。

【註】足少陽膽經 ， 起於目外眥 ， 斜貫耳前 ， 循行耳後 ， 上抵額顱 ， 至巔後行頸側 ， 過肩下腋 ， 走身側之季脅 ， 下腿跨 ， 行膝之外 ， 至外踝之前 ， 內行足跗 ， 至足小指次指之外側 ， 去爪甲角如韭葉許而終 。

肝經歌

【方歌】厥 陰 肝經起聚毛 ， 循行足跗內踝間 ， 上膕環 陰 器季脅 ， 上行乳下二肋端 。

【註】足厥 陰 肝經 ， 起於足大指後 ， 去爪甲韭葉聚毛 虛， 循行足跗上面 ， 走內踝 ， 上行膕〔月耑〕過膝 ， 直上環 陰 器 ， 向外灣行至季肋內 ， 斜上行直乳下二肋端而終 。

任 脈 歌

【方歌】任 脈 起於兩 陰 中 ， 上行毛際腹中行 ， 頸下結喉中央上 ， 脣棱下陷承漿名 。

【註】任 脈 起於前 陰、 後 陰 之中間 ， 前行橫骨 ， 上行毛際 ， 由毛際直上腹之中行 ， 上行頸下結喉上之中央 ， 由結喉上行至下脣棱下陷中而終 。

督 脈 歌

【方歌】督 脈 起於尻骨端 ， 後行脊背腰腦巔 ， 前行鼻柱皆中道 ， 脣內齒上齦縫間 。

【註】督 脈 起於尻骨之端 ， 由尻骨後行脊背之中行 ， 上行至巔頂之中 ， 前行至鼻下人中 ， 至脣內門牙之中縫而終 。

脈 部位歌

【方歌】 脈 為血 脈 百骸通 ， 大會之地寸口宗 ， 掌後高骨名關上 ， 關之前後寸尺名 。

【註】 脈 者血之府也 。 周身血 脈， 運行貫通 ， 十二經中 ， 皆有動 脈。 獨取寸口者 ， 蓋以其經每至寅時 ， 各經之氣皆上朝而大會於肺 ， 故曰寸口宗也 。 掌後有高骨隆起 ， 界於尺 脈、 寸 脈 之間 ， 名曰關部 。 關前之位 ， 其名曰寸 ； 關後之位 ， 其名曰尺 。 尺 、 寸者 ， 謂從關上至魚際長一寸 ， 從關下至尺澤長一尺 ， 故名之也 。

脈 分主歌

【方歌】上焦候寸下焦尺 ， 中焦之候属兩關 ， 包絡與心左寸應 ， 膽與肝家在左關 ， 膀胱小腸腎左尺 ， 胸中及肺右寸間 ， 胃與脾 脈 右關取 ， 大腸並腎右尺班 。

【註】兩寸之 脈， 主候上焦胸中 ； 兩關之 脈， 主候中焦膈中 ； 兩尺之 脈， 主候下焦腹中 。 左寸之 脈， 浮候包絡 ， 沈以候心 ； 左關之 脈， 浮以候膽 ， 沈以候肝 ； 左尺之 脈， 浮候膀胱 、 小腸 ， 沈以候腎 。 右寸之 脈， 浮候胸中 ， 沈以候肺 ； 右關之 脈， 浮以候胃 ， 沈以候脾 ； 右尺之 脈， 浮候大腸 ， 沈亦候腎 。 此遵 《 內經 》 分配三部診 脈 法也 。

偽訣以大腸 、 小腸配寸 ， 三焦 、 命門配尺 ， 包絡竟置不問 ， 悉属不經 。 滑壽以左尺候小腸 、 膀胱 ， 右尺候大腸 。 千古隻眼也 ， 當從之 。

浮沈 脈 歌

【方歌】浮沈從內上下行 ， 皮浮属肺血心經 ， 筋沈属肝骨沈腎 ， 肌肉為脾候在中 。

【註】 脈 從內上行者 ， 謂之浮 ； 脈 從內下行者 ， 謂之沈 。 然心 、 肺俱浮 ， 於皮毛取之而得者 ， 肺之浮也 ； 於血 脈 取之而得者 ， 心之浮也 。 故曰皮浮属肺血心經也 。 肺腎俱沈 ， 以筋平取之而得者 ， 肝之沈也 ； 至骨取之而得者 ， 腎之沈也 。 故曰筋沈属肝骨沈腎也 。 肌肉在浮沈之間 ， 属脾 。 其候在中 ， 故曰候在中也 。 凡 脈 以部位而得名者 ， 皆統於浮沈 ， 故以浮沈為提綱 ， 以統濡 、 弱 、 芤 、 伏 、 牢 、 革 、 虛、 實 、 微 、 散諸 脈 也 。

濡弱芤伏牢革諸 脈 歌

【方歌】浮沈無力曰濡弱 ， 中取無力芤 脈 看 ， 沈極筋骨為伏 脈， 浮沈極力革牢參 。

【註】浮而無力謂之濡 脈， 沈而無力謂之弱 脈， 浮沈有力 ， 中取無力 ， 狀如蔥管 ， 謂之芤 脈。 沈極推至筋骨 ， 按之而始得者 ， 謂之伏 脈。 浮而極有力者 ， 謂之革 脈。 沈而極有力者 ， 謂之牢 脈。

虛 實微散諸 脈 歌

【方歌】三部有力曰實 脈， 三部無力 虛 脈 稱 ， 三部無力而且小 ， 似有如無微 脈 名 ， 三部無力而且大 ， 渙漫不收散 脈 形 。

【註】浮 、 中 、 沈三部俱有力 ， 謂之實 脈。 浮 、 中 、 沈三部俱無力 ， 謂之 虛 脈。 浮 、 中 、 沈三部無力 ， 按之且小 ， 似有似無 ， 謂之微 脈。 浮 、 中 、 沈三部無力 ， 按之且大 ， 渙漫不收 ， 謂之散 脈。

遲數緩疾結促代諸 脈 歌

【方歌】三至為遲六至數 ， 四至為緩七至疾 ， 緩止為結數止促 ， 動止難還代 脈 識 。

【註】一呼一吸 ， 謂之一息 。 一息三至 ， 謂之遲 脈。 一息四至 ， 謂之緩 脈。 一息六至 ， 謂之數 脈。 一息七至 ， 謂之疾 脈。 緩 脈 動時一止 ， 謂之結 脈。 數 脈 動時一止 ， 謂之促 脈。 結促之 脈， 動而中止 ， 不能自還 ， 謂之代 脈。 凡 脈 以至數而得名者 ， 皆統於遲數 。 故以遲數為提綱 ， 以統緩 、 疾 、 結 、 促 、 代五 脈 也 。

滑濇弦緊洪細大長短動諸 脈 歌

【方歌】滑 脈 如珠溜不定 ， 濇 脈 滯澀往來艱 ， 弦 脈 端直細且勁 ， 緊比弦粗勁且彈 。 來盛去衰洪 脈 是 ， 細則如絲大豁然 ， 長 脈 迢迢短縮縮 ， 如豆搖搖作動看 。

【註】形狀如珠 ， 滑溜不定 ， 謂之滑 脈。 往來滯澀 ， 進退維艱 ， 謂之濇 脈。 狀如弓弦 ， 細而端直 ， 按之且勁 ， 謂之弦 脈。 較弦則粗 ， 按之勁 ， 左右彈者 ， 謂之緊 脈。 上來應指而盛 ， 下去減力而衰 。 謂之洪 脈， 脈 形軟直如絲者 ， 謂之細 脈。 脈 形粗大豁然者 ， 謂之大 脈。 來去迢迢而長 ， 謂之長 脈。 來去縮縮而短 ， 謂之短 脈。 其形如豆 ， 約約動搖不移者 ， 謂之動 脈。 凡 脈 以形狀而得名者 ， 皆統於滑濇 。 故以滑濇為提綱 ， 以統弦 、 緊 、 洪 、 細 、 大 、 長 、 短 、 動八 脈 也 。

癰見疽 脈、 疽見癰 脈 歌

【方歌】癰 脈 脈 宜洪大數 ， 若逢牢短化膿難 ， 疽 脈 最宜沈與弱 ， 浮大且散命歸泉 。

【註】癰乃陽毒 ， 應見陽 脈。 若洪大而數 ， 則毒易潰 。 若見牢短之 脈， 則為 陰 凝氣少 ， 故曰化膿難也 。 疽乃 陰 毒 ， 脈 應見沈與弱 ， 是為順 脈。 若見浮大而散 ， 則為陽脫氣敗 ， 故曰命歸泉也 。

癰疽伏 脈 歌

【方歌】癰疽伏 脈 理當明 ， 毒閉於經六 脈 停 ， 審證無凶宜穿發 ， 氣通 脈 道自然行 。

【註】癰疽二證 ， 有見伏 脈 者 ， 皆由於毒氣閉塞經絡 ， 榮衛壅滯之故 ， 以致六 脈 停止 ， 沈伏不見也 。 若審其證無凶象 ， 非死 脈 也 。 治之惟宜穿通經絡 ， 宣發榮衛 ， 使氣得通 ， 而 脈 道自然行矣 。

腫瘍潰瘍浮 脈 歌

【方歌】腫瘍浮 脈 恐多 虛， 或有風寒在表居 ， 潰後 脈 浮氣外瀉 ， 頻加補劑始相宜 。

【註】腫瘍 脈 浮者 ， 非氣血不足 ， 即為風寒在表 ， 須詳證施治 。 潰瘍 脈 浮者 ， 乃氣從外瀉 ， 須補劑調養 ， 始為合法 。

腫瘍潰瘍沈遲 脈 歌

【方歌】腫瘍沈 脈 多毒閉 ， 潰後多毒在內存 ， 無力須詳毒內陷 ， 遲寒數熱更當分 。

【註】腫瘍不當 ， 脈 沈而 脈 沈者 ， 乃毒閉使然也 。 潰後而沈者 ， 是毒尚存於內也 。 若沈而無力 ， 恐內 虛 毒陷 ， 當詳審之 ， 沈而遲則為兼寒 ， 沈而數則為兼熱 ， 更當分別 。

腫瘍潰瘍數 脈 歌

【方歌】腫瘍數 脈 宜熱毒 ， 數且兼洪欲作膿 ， 潰後洪大為病進 ， 膿出洪數治無功 。

【註】腫瘍 脈 數 ， 作膿兼洪 ， 皆正應之 脈 也 。 若潰後洪大 ， 膿出數洪者 ， 皆為邪盛正 虛， 病 脈 相反 ， 其病日進 ， 治亦無功 。

腫瘍潰瘍滑 脈 歌

【方歌】腫瘍滑 脈 尚為順 ， 初起有痰治痰宜 ， 潰後痰多恐氣乏 ， 喘生毒陷死之機 。

【註】滑主流通 。 腫瘍初起 ， 脈 滑無痰 ， 尚為順 脈。 若有痰 ， 則當以治痰為急 ， 恐潰後痰多氣乏 ， 必致喘生毒陷而死也 。

腫瘍潰瘍濇 脈 歌

【方歌】腫瘍濇 脈 属毒滯 ， 有力為實無力 虛， 潰後 脈 濇為傷血 ， 急補氣血莫遲疑 。

【註】濇主滯澀 。 腫瘍初起 脈 濇者 ， 乃氣血為毒滯之徵 。 若按之有力 ， 毒滯為實 ； 按之無力 ， 正損為 虛， 不可不辨 。

若潰後 脈 濇 ， 為傷血不足之象 ， 急當大補氣血 ， 莫遲疑也 。

腫瘍潰瘍 虛 實 脈 歌

【方歌】腫瘍 脈 虛 宜內托 ， 潰後內 虛 大補甯 ， 腫瘍 脈 實宜消散 ， 潰後如實毒未清 。

【註】腫瘍未潰 脈 虛 者 ， 不須攻毒 ， 惟宜內托 ； 已潰 脈 應 虛 者 ， 急當以大補收功 。 如腫瘍未潰 ， 脈 實者 ， 當消毒散毒 ； 已潰 脈 實者 ， 乃毒氣猶未清也 。

腫瘍潰瘍長 脈 歌

【方歌】腫瘍長 脈 為有餘 ， 消散之方任所施 ， 潰後得之為氣治 ， 條然和暢不須醫 。

【註】腫瘍見 脈 長者 ， 乃氣血有餘 ， 消散之方 ， 任意施治 。 潰後 脈 長者 ， 乃氣之暢也 ， 故曰氣治 ， 不待醫藥自能愈也 。

腫瘍潰瘍短 脈 歌

【方歌】腫瘍短 脈 元氣 虛， 大加補劑如相宜 ， 潰後 脈 短為 虛 甚 ， 補之仍短決死期 。

【註】腫瘍 脈 短者 ， 元氣 虛 也 ， 非大加補益之劑不可 。 潰後 脈 短者 ， 虛 之甚也 ， 若補之而 脈 仍短者 ， 則為敗證 ， 其死必矣 。

腫瘍潰瘍洪 脈 歌

【方歌】腫瘍洪 脈 陽熱盛 ， 宣熱攻毒必有功 ， 潰後洪 脈 毒留內 ， 治之不退自然凶 。

【註】腫瘍未潰 ， 脈 洪者熱盛也 ， 宣熱攻毒之法可施 ； 若潰後 脈 洪者 ， 邪盛也服藥而 脈 洪不退者 ， 為正 虛 邪盛 ， 其凶不免 。

腫瘍潰瘍微 脈 歌

【方歌】腫瘍微 脈 為 虛 候 ， 內托受補始能痊 ， 潰後見此雖為順 ， 微細無神作逆觀 。

【註】腫瘍 脈 微者 ， 乃 虛 候也 ， 當以內託補劑為主 ， 受補者方能痊可 。 若潰後 脈 微 ， 雖為順候 ， 設按之微細無神 ， 則根 本 已虧 ， 亦當作逆證觀也 。

腫瘍潰瘍動緊 脈 歌

【方歌】腫瘍將發 脈 動緊 ， 乃因毒氣外搏經 ， 潰後見之毒內搏 ， 此為殘賊證不輕 。

【註】腫瘍見動 脈、 緊 脈 者 ， 乃毒氣外搏於經之象也 。 若潰後見動 、 緊之 脈， 則為毒氣內搏於臟腑之象 。 蓋動 、 緊乃殘賊之 脈， 潰後不宜見之 ， 故曰證不輕也 。

腫瘍潰瘍緩 脈 歌

【方歌】腫瘍 脈 緩何須藥 ， 和緩從容最吉祥 ， 潰後見之為胃好 ， 便和飲食自然康 。

【註】腫瘍 脈 緩 ， 乃氣血和平 ， 不待服藥 ， 自然安愈之吉兆也 。 潰後見之 ， 則為胃和 ， 飲食自甘 ， 二便自調 ， 其證自然康寧也 。

腫瘍潰瘍芤弦 脈 歌

【方歌】腫瘍芤 脈 血原 虛， 潰後見芤理所宜 ， 腫瘍弦 脈 邪作痛 ， 潰後而弦邪病脾 。

【註】腫瘍未潰 ， 脈 芤者 ， 其血必素 虛 也 。 潰後見芤 ， 乃去血之後 ， 亦理之所宜也 。 腫瘍 脈 弦者 ， 乃毒攻作痛之象 ， 蓋弦主痛也 ； 若潰後 脈 弦者 ， 則為肝邪侮脾 ， 蓋弦乃肝 脈 也 。

腫瘍潰瘍牢 脈 歌

【方歌】腫瘍牢 脈 為邪固 ， 未作膿時 脈 見牢 ， 已潰見牢邪難已 ， 結核瘰癧不能消 。

【註】腫瘍 脈 牢 ， 未作膿時見之 ， 主毒邪牢固難消 ； 潰後見之 ， 邪亦難已 。 若一切結核瘰癧 ， 見此牢 脈， 皆主牢固不能消之候也 。

腫瘍潰瘍濡弱 脈 歌

【方歌】腫瘍濡弱 脈 不足 ， 扶 虛 托裏始能痊 ， 潰後雖為 脈 病應 ， 但無 虛 候始得安 。

【註】腫瘍 脈 見濡弱不足者 ， 必用扶元托裏之劑 ， 始能痊也 。

潰後 脈 見濡弱 ， 雖為 脈 病相應 ， 但無 虛 證 ， 始得安全 。

若精神疲憊 ， 飲食不思 ， 亦危候也 。

腫瘍潰瘍散 脈 歌

歌訣 ； 腫瘍散 脈 最可愁 ， 毒盛氣散不能收 ， 潰後見散亦為逆 ， 急投補固或無憂 。

【註】腫瘍最忌散 脈， 蓋散 脈 為毒盛氣散 ， 不能收功之診 。 潰後見之 ， 亦主逆也 。 急投補 虛 收固之劑 ， 或有生者 。

腫瘍潰瘍大細 脈 歌

【方歌】腫瘍 脈 大為順候 ， 潰後 脈 大不相宜 ， 腫瘍潰後 脈 細小 ， 總主癰疽氣血 虛。

【註】腫瘍 脈 大為正實 ， 毒必易出 ， 為順候也 。 潰後 脈 大為病進 ， 其毒雖化 ， 為不宜也 。 腫瘍 、 潰瘍 ， 脈 見細小者 ， 總属氣血兩 虛， 惟宜大補為主 。

腫瘍潰瘍促 脈 歌

【方歌】促 脈 無分腫潰瘍 ， 總為陽結不宜常 ， 漸退毒散猶可愈 ， 常進不退必然亡 。

【註】腫瘍 、 潰瘍 脈 見促者 ， 皆為陽結 ， 但宜暫而不宜常也 。

如促 脈 漸漸而退 ， 則毒亦漸漸而散 ， 猶或可愈 。 若常進不退 ， 其亡必矣 。

腫瘍潰瘍結代 脈 歌

【方歌】腫瘍結 脈 為 陰 結 ， 急宜 溫 解始能康 ， 潰後見結 陰 虛 歇 ， 如代之歇定然亡 。

【註】腫瘍 脈 結者 ， 乃 陰 結也 。 急用 溫 散解毒之劑 ， 始可獲效 。 若潰後見結 脈， 則為 陰 虛 之歇止 ， 尚不主死 。 若如代 脈 之歇 ， 動而中止 ， 不能自還 ， 則為真臟之 脈， 見定主亡也 。

十二經氣血多少歌

【方歌】多氣多血惟陽明 ， 少氣太陽厥 陰 經 ， 二少太 陰 常少血 ， 血虧行氣補其榮 。 氣少破血宜補氣 ， 氣血兩充功易成 ， 厥 陰 少陽多相火 ， 若發癰疽最難平 。

【註】人之十二經 ， 有氣血多少之分 ， 多則易愈 ， 少則難痊 ， 瘍醫明此 ， 臨證可豫知癰疽 、 瘡瘍之始終難易 ， 而用藥消補之法始當也 。 如手陽明大腸 、 足陽明胃 ， 此二經常多氣多血 ； 手太陽小腸 、 足太陽膀胱 、 手厥 陰 包絡 、 足厥 陰 肝 ， 此四經常多血少氣 ； 手少陽三焦 、 足少陽膽 、 手少 陰 心 、 足少 陰 腎 、 手太 陰 肺 、 足太 陰 脾 ， 此六經常多氣少血 。 大法血多者則破其血 ； 氣多者則行其氣 。 氣少者難於起發 ， 宜託補之 ； 血少者難於收斂 ， 宜滋養之 ； 氣血兩充 ， 則易於起發 ， 易於收斂 。 惟手足厥 陰、 少陽四經 ， 倍多相火 ， 此四經若發癰疽 ， 肌肉難長 ， 瘡口難合 ， 倘過用驅毒峻利之藥 ， 以伐其氣 ， 以消其血 ， 必難收功 。 故明其經之氣血多少 ， 則用藥不致有妄汗妄下之弊矣 。

癰疽總論歌

【方歌】癰疽原是火毒生 ， 經絡阻膈氣血凝 。 外因六淫八風感 ， 內因六慾共七情 ， 飲食起居不內外 ， 負挑趺撲損身形 ， 膏梁之變榮衛過 ， 藜藿之虧氣血窮 。 疽由筋骨 陰 分發 ， 肉 脈 陽分發曰癰 ， 瘍起皮裏肉之外 ， 瘡發皮膚癤通名 。

陽盛焮腫赤痛易 ， 陰 盛色黯陷不疼 ， 半 陰 半陽不高腫 ， 微痛微焮不甚紅 。 五善為順七惡逆 ， 見三見四死生明 。

臨證色 脈 須詳察 ， 取法 溫 涼補汗攻 。 善治傷寒雜證易 ， 能療癰疽腫毒精 。

【註】經云 ， 諸痛癢瘡瘍 ， 皆属心火 ， 故曰癰疽原是火毒生也 。 癰疽皆因榮衛不足 ， 氣血凝結 ， 經絡阻隔而生 。 故曰經絡阻隔氣血凝也 。 其因有三 ： 外因 、 內因 、 不內外因也 。 外因者 ， 由於春之風 ， 夏之熱暑 ， 長夏之濕 ， 秋之燥 ， 冬之寒也 。 當其時而至 ， 則為正氣 ； 非其時而至 ， 或過盛 ， 則為淫邪 。 凡此六淫為病 ， 皆属外因 。 亦有因於八風相感 ， 如冬至日 ， 正北大剛風 ； 立春日 ， 東北凶風 ； 春分日 ， 正東嬰兒風 ； 立夏日 ， 東南弱風 ； 夏至日 ， 正南大弱風 ； 立秋日 ， 西南謀風 ； 秋分日 ， 正西剛風 ； 立冬日 ， 西北折風 。 應時而至 ， 主生養萬物 ； 不應時而至 ， 主殺害萬物 。 若人感受 ， 內生重病 ， 外生癰腫 。

凡此八風為病 ， 亦属外因 。 故曰外因六淫八風感也 。 內因者 ， 起於耳聼淫聲 ， 眼觀邪色 ， 鼻聞過臭 ， 舌貪滋味 ， 心思過度 ， 意含妄生 ， 皆損人神氣 ， 凡此六慾為病 ， 皆属內因 。 又有喜過傷心 ， 怒過傷肝 ， 思過傷脾 ， 悲過傷肺 ， 恐過傷腎 ， 憂久則氣結 ， 卒驚則氣縮 。 凡此七情為病 ， 亦属內因 。 故曰內因六慾共七情也 。 不內外因者 ， 由於飲食不節 ， 起居不慎 。 過飲醇酒 ， 則生火 ， 消灼 陰 液 ； 過飲茶水 ， 則生濕停飲 ； 過食五辛 ， 則損氣血 ； 傷飢失飽 ， 則傷脾胃 ， 凡此皆飲食之致病也 。 晝日過勞 ， 挑輕負重 ， 跌撲閃墜等類 ， 損其身形 ； 夜不靜息 ， 強 力入房 ， 勞傷精氣 ， 凡此皆起居之致病也 。 其起於膏梁厚味者 ， 多令人榮衛不從 ， 火毒內結 ； 起於藜藿薄食者 ， 多令人胃氣不充 ， 氣血虧少 ， 凡此亦属不內外因也 。

人之身體 ， 計有五層 ： 皮 、 脈、 肉 、 筋 、 骨也 。 發於筋骨間者 ， 名疽 ， 属 陰； 發於肉 脈 之間者 ， 名癰 ， 属陽 ； 發於皮裏肉外者 ， 名曰瘍毒 ； 只發於皮膚之上者 ， 名曰瘡癤 。 凡癰疽陽盛者 ， 初起焮腫 ， 色赤疼痛 ， 則易潰易斂 ， 順而易治 ， 以其為陽證也 。 陰 盛者 ， 初起色黯不紅 ， 塌陷不腫 ， 木硬不疼 ， 則難潰難斂 ， 逆而難治 ， 以其為 陰 證也 。 半 陰 半陽者 ， 漫腫不高 ， 微痛不甚 ， 微焮不熱 ， 色不甚紅 ， 此證属險 。 若能隨證施治 ， 不失其宜 ， 則轉險為順 ， 否則逆矣 。 五善者 ， 五善之證也 ， 諸瘡見之為順 ， 則易治 。 七惡者 ， 七惡之證也 ， 諸瘡見之為逆 ， 則難治 。 凡患癰疽者 ， 五善為順 ， 七惡為逆 。 見三善者 ， 則必生 ； 見四惡者 ， 則必死也 。 醫者於臨證之時 ， 須詳察色 脈， 宜 溫 者 溫 之 ， 宜涼者涼之 ， 宜補者補之 ， 宜汗者汗之 ， 宜攻者攻之 ， 庶有濟也 。 然外證癰疽 ， 猶如內證傷寒 。 善治傷寒 ， 則雜病無不易治 ； 能療癰疽 ， 則諸瘡無不精妙 。 蓋以能辨表裏 、 陰 陽 、 虛 實 、 寒熱也 。

癰疽陽證歌

【方歌】陽證初起焮赤痛 ， 根束盤清腫如弓 ， 七日或疼時或止 ， 二七瘡內漸生膿 。 痛隨膿減精神爽 ， 腐脫生新氣血充 ， 嫩肉如珠顏色美 ， 更兼鮮潤若榴紅 。 自然七惡全無犯 ， 應當五善喜俱逢 ， 須知此属純陽證 ， 醫藥調和自有功 。

【註】凡癰疽初起 ， 焮熱赤痛根束者 ， 暈不散也 ； 盤清者 ， 不漫腫也 ； 腫如弓者 ， 高腫也 。 此皆属陽之證 。 故潰膿脫腐 ， 生新收口 ， 俱見易也 。

癰疽 陰 證歌

【方歌】 陰 證初起如粟大 ， 不紅不腫疙瘩僵 ， 木硬不痛不焮熱 ， 瘡根平大黯無光 。 七朝之後不潰腐 ， 陷軟無膿結空倉 ， 瘡上生衣如脫甲 ， 孔中結子似含芳 。 紫黑膿稀多臭穢 ， 若見七惡定知亡 ， 須知此属純 陰 證 ， 雖有岐黃命不長 。

【註】凡癰疽初起 ， 如粟米大之疙答 ， 不紅不腫 ， 不焮熱 ， 木硬不痛 ， 瘡根散漫 ， 色黯無光者 ， 此皆属 陰 之證 ， 故不潰腐 。 空倉無膿 ， 生衣如甲葉不脫 ， 孔中結子 ， 如花含子 ， 紫黑膿清臭穢俱見 ， 難愈也 。

癰疽半 陰 半陽歌

【方歌】 陰 陽相半属險證 ， 陽吉 陰 凶生死昭 ， 似陽微痛微焮腫 ， 如 陰 半硬半腫高 。 腫而不潰因脾弱 ， 潰而不斂為膿饒 ， 五善之證雖兼有 ， 七惡之證不全逃 。 若能飲食知味美 ， 二便調和尚可療 ， 按法施治應手效 ， 陽長 陰 消自可調 。

【註】凡癰疽 ， 似陽不甚焮熱腫痛 ， 似 陰 不甚木硬平陷 ， 此属半 陰 半陽之險證 。 若漸生善證則生 ， 漸生惡證則死也 。

癰疽五善歌

【方歌】心善精神爽 ， 言清舌潤鮮 ， 不躁不煩渴 ， 寤寐兩安然 。

肝善身輕便 ， 不怒不驚煩 ， 指甲紅潤色 ， 溲和便不難 。

脾善脣滋潤 ， 知味喜加餐 ， 膿黃稠不穢 ， 大便不稀乾 。

肺善聲音響 ， 不喘無嗽痰 ， 皮膚光潤澤 ， 呼吸氣息安 。

腎善不午熱 ， 口和齒不乾 ， 小水清且白 ， 夜臥靜如山 。

【註】寤寐者 ， 醒與睡也 。 不怒不驚者 ， 不自怒驚也 。 溲者 ， 小水也 。 便者 ， 大便也 。 不午熱者 ， 不午後發熱也 。

癰疽七惡歌

【方歌】一惡神昏憒 ， 心煩舌燥乾 ， 瘡色多紫黑 ， 言語自呢喃 。

二惡身筋 強， 目睛正視難 ， 瘡頭流血水 ， 驚悸是傷肝 。

三惡形消瘦 ， 瘡形陷又堅 ， 膿清多臭穢 ， 不食脾敗難 。

四惡皮膚槁 ， 痰多韻不圓 ， 喘生鼻搧動 ， 肺絕必歸泉 。

五惡時引飲 ， 咽喉若燎煙 ， 腎亡容慘黑 ， 囊縮死之原 。

六惡身浮腫 ， 腸鳴嘔呃繁 ， 大腸多滑泄 ， 臟腑敗之端 。

七惡瘡倒陷 ， 如剝鱔一般 ， 時時流污水 ， 四肢厥逆寒 。

【註】呢喃 ， 言語不清也 。 驚悸 ， 心驚跳也 。 消瘦 ， 肌肉消瘦

也 。 皮膚槁 ， 乾槁也 。 韻不圓 ， 不響亮也 。 鼻搧動 ， 鼻孔搧動也 。 咽喉若燎煙 ， 乾熱嗆痛也 。 容慘 ， 不樂也 。

囊縮 ， 外腎縮也 。 嘔呃 ， 嘔而作格逆也 。 如剝鱔 ， 瘡面無皮 ， 似剝皮鱔魚之狀也 。

癰疽順證歌

【方歌】順證初起小漸大 ， 憎寒壯熱漸焮疼 ， 氣盛頂尖高腫起 ， 血盛根腳收束紅 。 陽證二七膿熟潰 ， 陰 證廿一膿始成 ， 已潰腌氣無滃氣 ， 腐脫新生飲食增 。 瘡形雖大終無害 ， 老少壯弱俱成功 。

【註】癰疽初起 ， 從小而大 ， 漸漸憎寒壯熱 ， 漸漸疼痛焮赤 。

氣盛者 ， 頂尖高腫而起 ； 血盛者 ， 則根腳收束而紅 ， 此順證也 。 陽證則十四日 ， 而膿即熟者 ， 陽性速也 ； 陰 證必待廿一日 ， 而膿始成者 ， 陰 性遲也 。 已潰膿有腌氣 ， 而無滃氣者 ， 則腐肉易脫 ， 新肉易生 。 飲食自增 ， 瘡形雖大 ， 終無害也 。 腌氣即俗呼"哈拉"氣也 。

癰疽逆證歌

【方歌】逆證黍米不知疼 ， 漫腫不熱頂塌平 ， 未老白頭堅且硬 ， 舌乾煩躁不生膿 。 肉腫瘡陷豬肝紫 ， 遺尿直視并撮空 ， 眼神透露精神短 ， 身縮循衣脣吻青 ， 面若塗脂皮枯槁 ， 脣白腹脹定難生 。 已潰內堅皮破爛 ， 腐後心煩膿水清 ， 新肉不生多臭穢 ， 頭低項軟憔悴容 。 陽病指甲青必絕 ， 陰 病顴紅命必終 。 鼻生煙煤譫妄語 ， 新肉板片瀉直傾 ， 面色土黃耳枯黑 ， 人中抽縮溝坦平 。 口張氣出無回返 ， 鼻孔相搧隨息行 ， 汗出如珠不易散 ， 血水如腩痰膠凝 。

肉綻爛斑神離亂 ， 滿面黑氣慘天庭 ， 綿潰內似葡萄籤 ， 眼眶迷漫黑氣濃 。 以上無論腫與潰 ， 但逢此證悉属凶 。

【註】癰疽初起 ， 形如黍米 ， 不知疼痛 ， 漫腫不熱 ， 頂見平塌 ， 未潰白頭 ， 按之堅硬 ， 舌乾煩躁 ， 此等逆證 ， 決不化膿 。 肉腫瘡不腫而陷 ， 其色如豬肝之紫者 ， 是毒邪已深也 。 若更見遺尿直視 ， 神露神短 ， 撮空循衣 ， 脣吻青 ， 面若塗脂 ， 皮膚枯槁 ， 脣白腹脹 ， 種種惡候 ， 斷無生理 。 已潰後 ， 內堅皮爛 ， 腐後心煩 ， 膿水清稀 ， 新肉不生 ， 臭穢難近 ， 頭低項軟 ， 形容憔悴 ， 陽病指甲青色 ， 陰 病兩顴紅赤 ， 以至眼眶迷漫黑氣濃等證 ， 無論毒之腫潰 ， 但逢此數者 ， 皆為凶證難治也 。

癰疽辨腫歌

【方歌】 虛 漫實高火焮紅 ， 寒腫木硬紫黯青 ， 濕深肉綿淺起皰 ， 風腫宣浮微熱疼 ， 痰腫硬綿不紅熱 ， 鬱結更硬若岩棱 ， 氣腫皮緊而內軟 ， 喜消怒長無熱紅 。 疼血跌撲暴腫熱 ， 產後閃挫久瘀經 ， 木硬不熱微紅色 ， 將潰色紫已成膿 。

【註】人之氣血 ， 周流不息 ， 稍有壅滯 ， 即作腫矣 。 然腫有 虛 腫 、 實腫 、 寒腫 、 濕腫 、 風腫 、 痰腫 ， 有鬱結傷肝作腫 ， 有氣腫 ， 有跌撲瘀血作腫 ， 有產後與閃挫瘀血作腫 ， 諸腫形勢各異 。 如 虛 者漫腫 ； 實者高腫 ； 火腫者色紅皮光 ， 焮熱殭硬 ； 寒腫者其勢木硬 ， 色紫黯青 ； 濕腫者 ， 皮肉重墜 ， 深則按之如爛綿 ， 淺則起光水皰 ， 破流黃水 ； 風腫者 ， 皮膚拘皺不紅 ， 其勢宣浮微熱微疼 ； 痰腫者 ， 軟如綿 ， 硬如饅 ， 不紅不熱 ； 鬱結傷肝作腫者 ， 不紅不熱 ， 堅硬如石棱角 ， 狀如岩凸 ； 氣腫者 ， 以手按之 ， 皮緊而內軟 ， 遇喜則消 ， 遇怒則長 ， 無紅無熱 ， 皮色如常 ； 跌仆瘀血作腫者 ， 暴腫大熱 ， 胖脹不紅 ； 產後與閃挫瘀血作腫者 ， 瘀血久滯於經絡 ， 忽發則木硬不熱微紅 ， 若膿已成而將潰者 ， 其色必紫 。 諸腫形狀如此 ， 不可一概而論也 。

癰疽辨痛歌

【方歌】輕痛肌肉皮膚淺 ， 重痛深在骨筋間 ， 虛 痛飢甚不脹閉 ， 喜人揉按暫時安 。 實痛飽甚多脹閉 ， 畏人挨按痛難言 ， 寒痛喜煖色不變 ， 熱痛焮痛遇冷歡 。 膿痛鼓長按復起 ， 瘀痛隱隱潰不然 ， 風痛氣痛皆走注 ， 風刺氣刺細心看 。

【註】痛由不通 ， 然亦種種不一 ， 有輕痛 、 重痛 、 虛 痛 、 實痛 、 寒痛 、 熱痛 、 膿痛 ， 瘀血凝結作痛 、 風痛 、 氣痛之別 。 輕痛者 ， 肌肉皮膚作痛 ， 属淺 ； 重痛者 ， 痛徹筋骨 ， 属深 。 虛 痛者 ， 腹肌則甚 ， 不脹不閉 ， 喜人揉按 ， 暫時可安 ； 實痛者 ， 食飽則甚 ， 又脹又閉 ， 畏人挨按 ， 痛不可言 。 寒痛者 ， 痛處定而不移 ， 皮色不變 ， 遇煖則喜 ； 熱痛者 ， 皮色焮赤 ， 遇冷則歡 。 膿痛者 ， 增寒壯熱 ， 形勢鼓長 ， 按而復起 。 瘀血凝結作痛者 ， 初起隱隱作痛 ， 微熱微脹 ， 將潰則色紫微痛 ， 既潰則不疼 。 風痛者 ， 走注甚速 。 氣痛者 ， 流走無定 ， 刺痛難忍 。 諸痛如此 ， 不可不詳辨也 。

癰疽辨膿歌

【方歌】癰疽未成宜消託 ， 已成當辨有無膿 ， 按之堅硬無膿象 ， 不熱無膿熱有膿 。 大軟應知膿已熟 ， 半軟半硬膿未成 。

按之即起膿已有 ， 不起無膿氣血窮 。 深按速起稀黃水 ， 深按緩起壞污膿 。 實而痛甚內是血 ， 內是氣兮按不疼 。

輕按即痛知膿淺 ， 重按方疼深有膿 。 薄皮剝起其膿淺 ， 皮不高阜膿必濃 。 稠黃白膿宜先出 ， 桃紅紅水次第行 。

肥人膿多瘦人少 ， 反此當究有變凶 。 稠黃氣實 虛 稀白 ， 粉漿污水定難生 。 汗後膿穢猶可愈 ， 膿出身熱治無功 。

【註】凡看癰疽瘡瘍 ， 形勢未成者 ， 即用內消之法 ； 若形勢已成 ， 即用內托之法 ， 當辨膿之有無淺深 。 以手按之堅硬者 ， 無膿之象 。 按之不熱者無膿 ， 熱者有膿 ， 按之大軟者內已熟 ； 半軟半硬者 ， 膿未全成 ； 按之指起即復者 ， 有膿 ； 不復者無膿 ， 其氣必窮而 虛 甚也 。 深按之而速起者 ， 內是稀黃水 ； 深按之而緩起 ， 內是壞污膿 。 按之實而痛甚者 ， 內必是血 ； 按之 虛 而不疼者 ， 內必是氣 。 輕按即痛者 ， 其膿淺 ； 重按方痛者 ， 其膿深 。 薄皮剝起者 ， 其膿必淺 ； 皮色不變 ， 不高阜者 ， 其膿必稠 。 大抵癰疽瘡瘍 ， 先宜出黃白稠膿 ， 次宜出桃花膿 ， 再次宜流淡紅水 。 胖人宜於膿 ， 多瘦人宜於膿少 。 若胖人膿少 ， 是肉不腐 ； 瘦人膿多 ， 是肉敗壞 ， 皆非吉也 。 又凡氣實者多稠黃膿 ， 氣 虛 者多稀白膿 ， 半 虛 半實者多稠白膿 。 又有膿出如粉漿 ， 如污水者 ， 謂之敗漿 ， 不治之證也 ， 命必難生 。 惟汗後膿穢者可愈 ， 若膿已出 ， 而身猶大熱不休者 ， 治亦無功 。 蓋癰疽之得膿 ， 如傷寒之得汗 ， 汗出而反大熱者 ， 壞傷寒也 ； 膿出而身猶大熱者 ， 壞癰疽也 。

癰疽辨癢歌

【方歌】初起作癢因風熱 ， 潰後膿漚或冒風 ， 將斂作癢生新肉 ， 癢若蟲行氣血充 。

【註】癢属風 ， 亦各有因 。 凡腫瘍初起 ， 皮膚作癢者 ， 為風熱相搏 。 潰後作癢者 ， 輕由膿漚 ， 甚由瘡口冒風 ， 故突起疙瘩 ， 形如小米 。 抓破之後 ， 津水者 ， 是脾濕 ； 津血者 ， 是脾燥 。 若將斂作瘩者 ， 緣初腫時肌肉結滯 ， 氣血罕來 ， 及至將斂 ， 氣血漸充 ， 助養新肉 ， 故癢也 。 然必癢若蟲行 ， 方稱美疾 。 他如疥癬作癢 ， 皆属風淫 ， 勿視為一類也 。

癰疽辨暈歌

【方歌】真暈應知非腫痕 ， 瘡旁形狀若紅筋 ， 藏府蘊受 銳 毒發 ， 三暈可愈五傷身 。

【註】俗以腫痕為暈 ， 非真暈也 。 真暈生於瘡口之旁 ， 狀若紅筋 ， 皆由藏府蘊受 銳 毒而成 ， 二三暈可治 ， 五暈難醫 。

癰疽總論治法歌

【方歌】癰疽瘡瘍初如粟 ， 麻癢焮痛即大毒 。 不論 陰 陽灸最宜 ， 炙後湯洗膏固護 ， 內用疏解與宣通 ， 外宜敷藥四圍束 。

輕證神燈照三枝 ， 平塌須急補不足 ， 高腫不可過於攻 ， 內熱毒盛須消毒 。 二便秘結宜通利 ， 臟胕宣通方為福 ， 十日以後瘡尚堅 ， 鈹鍼點破最宜先 ， 半月之後膿若少 ， 藥筒拔提膿要黏 。 瘡已潰爛腐不脫 ， 當腐剪破開其竅 ， 能令膿管得通流 ， 自然瘡頭無閉塞 。 頻將湯洗忌風吹 ， 去腐須當上靈藥 ， 生肌散用將斂時 ， 保養須勤毋怠惰 。

切忌膿出投寒涼 ， 冬宜 溫 室夏明窻 ， 肌肉長平將瘡斂 ， 謹慎調理更加詳 ， 新肉如珠皮不斂 ， 若失保養命多亡 。

【註】癰疽瘡瘍初起如粟 ， 若麻癢焮痛者 ， 即毒甚也 。 七日以前 ， 形勢未成 ， 不論 陰 陽 ， 俱先當灸之 。 輕者使毒氣隨火而散 ， 重者拔引鬱毒 ， 通徹內外 ， 實良法也 。 灸完即用湯洗之法 ， 洗完用太乙膏貼於瘡頂上 ， 預防風襲 ； 內服疏解宣通之劑 ， 如神授衛生湯 、 內疏黃連湯 、 蟾酥丸之類 ； 外圍敷藥 ， 如沖和膏 、 玉龍膏之類 ， 四圍束之 。

輕證以神燈照照之 ， 每用三枝 。 如形勢已成 ， 當因證施治 。 平塌者宜投補劑 ， 以益其不足 ， 使毒外出 ； 高腫者不可過於攻伐 ， 以傷元氣 ， 致難潰斂 ； 內熱盛者 ， 須佐消毒之劑 ， 以防毒熾 ； 二便秘結者 ， 急用通利之方 ， 使臟腑宣通 ， 方為佳兆 。 如十日之後 ， 瘡尚堅硬 ， 必須用鈹鍼 ， 當頭點破 ； 半月之後 ， 膿尚少者 ， 急用藥筒拔法拔之 ， 膿血膠黏者為順 ， 紫血稀水者為逆 ； 過二十一日 ， 縱有稀膿 ， 亦難治矣 。 若已潰之後 ， 腐仍不脫 ， 堵塞瘡口者 ， 用刀剪當頭剪開寸餘 ， 使膿管通流 ， 自然瘡不閉塞 。 拔膿剪腐已完 ， 用方盤一個 ， 瘡下放定 ， 將豬蹄湯以軟帛淋洗瘡上 ， 併入孔內 ， 輕手擦淨內膿 ， 庶敗腐宿膿 ， 隨湯而出 ， 以淨為度 。 再以軟帛疊成七八重 ， 勿令太乾 ， 帶湯乘熱 ， 覆於瘡上 ， 兩手輕按片時 ， 帛 溫 再換 。 如此洗按四五次 ， 血氣疏通 ， 患者自然爽快 。 每日如是洗之 ， 謹避風寒 。 腐肉處以黃靈藥摻之 ， 候腐肉脫盡 ， 已見紅肉時 ， 洗後隨用抿腳挑玉紅膏於手心上 ， 捺化搽塗瘡口內 ， 外用太乙膏蓋之 。 不數日新肉頓生 ， 瘡勢將斂 ， 以生肌散或珍珠散撒之 ， 保養謹慎 ， 不可怠緩 。 膿出後切忌投以寒涼之藥 ， 患者冬宜 溫 室 ， 防其寒也 。 夏宜明窻 ， 避風暑也 。 肌肉長平 ， 瘡斂時尤加小心 ， 謹慎調理 。 即使新肉如珠 ， 皮口將斂 ， 若調理疏忽 ， 失於保養 ， 恐致 虛 脫暴變 ， 命必危亡矣 。

內消治法歌

【方歌】內消表散有奇功 ， 脈 證俱實用最靈 ， 脈 證俱 虛 宜兼補 ， 發渴便秘貴疏通 。 清熱解毒活氣血 ， 更看部位属何經 ， 主治隨加引經藥 ， 毒消肌肉自然平 。

【註】經云 ： 發表不遠熱 。 又云 ： 汗之則瘡已 。 故曰內消表散有奇功也 。 惟 脈 證俱實者 ， 斯可用之 。 若 脈 證俱 虛， 便宜兼補 ， 發渴便秘 ， 須急疏行 ， 不可概施表散之劑也 。

癰疽皆因氣血凝結 ， 火毒太盛所致 。 故以清熱解毒 ， 活氣活血為主 。 更宜詳看部位 ， 属何經絡 ， 即用引經之藥以治之 ， 則腫痛自消 ， 肌肉自平矣 。

內托治法歌

【方歌】已成不起更無膿 ， 堅硬不赤或不疼 ， 膿少清稀口不斂 ， 大補氣血調衛榮 。 佐以袪毒行滯品 ， 寒加 溫 熱御寒風 ， 腫消腫出腐肉脫 ， 新生口斂內托功 。

【註】凡瘡腫已成 ， 不能突起 ， 亦難消膿或堅腫不赤而疼 ， 或不疼 ， 膿少清稀 ， 瘡口不合 ， 皆氣血 虛 也 。 宜以大補氣血 ， 調和榮衛為君 ， 袪毒為佐 ， 加以辛香 ， 行其鬱滯 ， 加以 溫 熱 ， 禦其風寒 ， 候膿出腫消 ， 腐肉盡去 ， 氣血充足 ， 新肉自然生矣 。

虛 實治法歌

【方歌】癰疽未膿炙最良 ， 藥服托裏自安康 ， 發熱惡寒身拘緊 ， 無汗表散功最長 。 腫硬口乾二便秘 ， 下利毒熱自然涼 ， 焮痛熱盛煩躁渴 ， 便和清熱自吉昌 。 內膿不出瘀肉塞 ， 用刀開割法相當 ， 軟漫無膿不腐潰 ， 宜服 溫 補助生陽 。

潰後新肉如凍色 ， 倍加 溫 熱自吉祥 ， 大汗亡陽桂枝附 ， 自汗肢厥四逆湯 。 脾 虛 潰後肌消瘦 ， 膿水清稀面白黃 ， 不眠發熱瘡口懈 ， 食少作渴大便溏 ， 宜服清補助脾劑 ， 投方應證保無妨 。

【註】凡治癰疽 ， 不問 陰 陽表裏 ， 日數遠近但未見膿時 ， 俱宜灸之 。 焮腫發熱 脈 浮者 ， 宜用托裏之藥 。 若 脈 緊 ， 發熱惡寒 ， 遍身拘緊無汗者 ， 宜用表散之藥 。 腫硬口乾 ， 二便穢澀者 ， 宜用下利之藥 ， 以洩其毒 。 熱焮痛勢深 ， 煩躁飲冷 ， 口燥舌乾便和者 ， 宜用清熱之藥 。 內膿不出 ， 瘀肉堵塞瘡口者 ， 用刀開割之 ， 軟漫無膿 ， 不腐潰者 ， 陽 虛 也 。 助以 溫 補之劑以生其陽 。 潰後新肉生遲 ， 如凍色者 ， 肉冷肌寒也 ， 宜倍加 溫 熱之藥 。 如大汗不止者 ， 亡陽也 。 宜用桂枝附子等藥 。 自汗肢厥者 ， 宜用四逆湯 。 若潰後肌肉消瘦 ， 膿水清稀 ， 面色黃白者 ， 脾 虛 也 ； 不寐發熱者 ， 虛 火上炎也 ； 瘡口懈大者 ， 氣陷不固也 ； 食少作渴 ， 大便溏者 ， 脾 虛 熱也 ， 俱宜服清補助脾之藥 。

癰疽鍼法歌

【方歌】取膿除瘜用鈹鍼 ， 輕重疾徐在一心 ， 皮薄鍼深傷好肉 ， 肉厚鍼淺毒猶存 。 腫高且軟鍼四五 ， 堅腫宜鍼六七分 ， 腫平肉色全不變 ， 此證當鍼寸許深 。 背腹肋脅生毒患 ， 扁鍼斜入始全身 ， 欲大開口鍼斜出 ， 小開直出法須遵 。

氣 虛 先補鍼宜後 ， 膿出證退效如神 ， 用在十日半月後 ， 使毒外出不傷人 。 又有不宜用鍼處 ， 癭瘤冬月與骨筋 。

【註】經云癰氣之瘜者 ， 當以鍼開除去之 。 又云 ： 鈹鍼末如鋒 銳， 以取大膿 。 故曰取膿除瘜用鈹鍼也 。 其輕重疾徐 ， 自有一定 ， 在人心度量用之 ， 不可亂施 。 蓋皮薄鍼深 ， 反傷好肉 ， 肉厚鍼淺 ， 毒又難出 。 大抵腫高而軟者在肌肉 ， 鍼四五分 ； 腫下而堅者在筋 脈， 鍼六七分 ； 腫平肉色不變者 ， 附於骨也 ， 宜鍼寸許 ； 若毒生背腹肋脅等處 ， 宜偏鍼斜入 ， 以防透膜 。 鍼既透膿 ， 視瘡口必有膿意如珠 ， 斯時欲大開口 ， 則將鍼斜出 ； 欲小開口 ， 則將鍼直出 。 所謂逆而奪之 ， 順而取之也 。 隨以棉紙撚蘸元珠膏度之 ， 使膿會齊 ， 二 、 三時將拈取出 ， 瘡口貼太乙膏 ， 四圍敷烏龍骨 。 元氣 虛 者 ， 必先補而後鍼 ， 膿一出則諸證悉退 。 再者 ， 用鍼自有其時 ， 不可太早 ， 亦不可太遲 ， 如十日之間 ， 瘡尚堅硬 ， 用鈹鍼當項點破 。 半月後不作膿腐者 ， 用鈹鍼品字樣 ， 三孔開之 ， 不問深淺 ， 以知痛為住 ， 隨用藥筒拔法拔之 。 又有不宜鍼者 ， 如癭瘤 、 結核之類 ， 肚臍骨節近筋之處 ， 及冬月閉藏之時 ， 皆在所禁也 。

癰疽砭法歌

【方歌】癰疽腫赤走不定 ， 赤遊丹毒紅絲疔 ， 時毒瘀血壅盛證 ， 砭石治法最宜行 。 只須刺皮無傷肉 ， 磁鋒對患最宜輕 ， 毒血遇刺皆出盡 ， 腫消紅散有奇功 。

【註】凡癰疽紅腫色赤 ， 遊走不定 ， 及赤遊丹毒 ， 紅絲疔走散 ， 時毒瘀血壅盛等證 ， 皆宜行砭石之法 。 然忌其太深 ，

《 內經 》 所謂刺皮無傷肉也 。 法用細磁器擊碎 ， 取有鋒芒者一塊 ， 用箸一根 ， 將頭劈開 ， 夾而縳之 ， 用二指輕捺箸梢 ， 以磁鋒對患處 ， 懸寸許 ， 再用重箸一根 ， 頻擊箸頭 ， 令毒血遇刺皆出 ， 至次日腫未全消 ， 再量行砭之 ， 以腫消紅散為度 。

癰疽炙法歌

【方歌】癰疽初起七日內 ， 開結拔毒灸最宜 ， 不痛灸至痛方止 ， 瘡疼灸至不疼時 。 法以濕紙覆其上 ， 乾處先灸不宜遲 ， 蒜灸黃蠟附子灸 ， 豆豉蠐螬各用之 。

【註】凡癰疽初起 ， 七日以前 ， 開結拔毒 ， 非灸不可 。 不痛者灸至知痛 ， 瘡疼者灸至不疼 。 蓋著毒則不痛 ， 至好肉則痛 ， 必灸至知痛者 ， 令火氣至好肉方止也 。 著皮肉未壞處則痛 ， 著毒則不痛 ， 必灸至不疼者 ， 令火氣著毒方止也 。 法以紙蘸水滿覆患上 ， 看紙先乾處 ， 即先灸之 。 但灸法貴於早施 ， 如證起二 、 三日即灸 ， 十證可全八九 ； 四 、 五日灸者 ， 十證可全六七 ； 六 、 七日灸者 ， 十證可全四五 ， 愈早愈妙 。 其法不一 ， 有隔蒜灸者 ， 有當肉灸者 ， 有用黃蠟灸者 ， 有用附子灸 、 豆豉灸 、 蠐螬灸者 。

一壯灸至百壯 ， 以效為度 。 至艾壯之大小 ， 則量瘡勢以定之 。 然灸有應忌者 ， 如腎俞發不宜灸 ， 恐消腎液 ； 手指不宜 ， 灸因皮肉澆薄 ， 恐皮裂肉努 。 至於頭乃諸陽之首 ， 諸書俱云禁灸 ， 若誤灸逼毒入裏 ， 令人痰喘上涌 ， 反加大腫 。 然遇純 陰 下陷之證 ， 必當灸之 ， 不灸則不能回陽 。 若半 陰 半陽之證 ， 則仍當禁而不灸 。

方法 ： 隔蒜炎法大蒜切成片 ， 約三錢 ， 厚安瘡頭上 ， 用大艾壯灸之 ， 三壯即換一蒜片 。 若漫腫無頭者 ， 以濕紙覆其上 ， 視其先乾處 ， 置蒜片灸之 。 兩三處先乾 ， 兩三處齊灸之 。 有一點白粒如粟 ， 四圍紅腫如錢者 ， 即於白粒上灸之 。 若瘡勢大 ， 日數多者 ， 以蒜搗爛 ， 鋪於瘡上 ， 艾鋪蒜上灸之 。 蒜敗再易 ， 以知痛甚為效 。 凡癰疽流注 、 鶴膝風 ， 每日灸二 、 三十壯 ， 癰疽 陰 瘡等證 ， 艾數必多 ， 宜先服護心散 ， 以防火氣入內 。 灸小兒 ， 先將蒜置大人臂上 ， 燃艾候蒜 溫， 即移於小兒毒上 ， 其法照前 。 經云 ： 寒邪客於經絡之中則血泣 ， 血泣則不通 ， 不通則衛氣從之 ， 壅遏而不得行 ， 故熱 ， 大熱不止則肉腐為膿 。 蓋毒原 本 於火 ， 然與外寒相搏 ， 故以艾火 、 蒜灸之 ， 使開結其毒 ， 以移深居淺也 。

二法 ： 黃蠟灸法凡癰疽 、 發背 、 惡瘡 、 頑瘡 ， 先以濕麵隨腫根作圈 ， 高寸餘 ， 實貼皮上 ， 如井口形 ， 勿令滲漏 ， 圈外圍布數重 ， 防火氣烘膚 ， 圈內鋪蠟屑三 、 四分厚 ， 次以銅漏杓盛桑木炭火 ， 懸蠟上烘之 ， 令蠟化至滾 ， 再添蠟屑 ， 隨添以井滿為度 。 皮不痛者毒淺 ， 灸至知痛為度 ； 皮痛者毒深 ， 灸至不知痛為度 。 去火杓 ， 即噴冷水少許於蠟上 ， 俟冷起蠟 ， 蠟底之色青黑 ， 此毒出之徵也 。 如漫腫無頭者 ， 亦以濕紙試之 ， 於先乾處灸之 ， 初起者一 、 二次即消 ， 已成者二 、 三次即潰 。 瘡久潰不斂 ， 四圍頑硬者 ， 即於瘡口上灸之 ， 蠟從孔入 ， 愈深愈妙 ， 其頑腐瘀膿盡化 ， 收斂甚速 。

三法 ： 附子餅灸法生川附子為末 ， 黃酒合作餅如三錢厚 ， 安瘡上以艾壯灸之 ， 每日灸數壯 ， 但令微熱 ， 勿令疼痛 。 如餅乾 ， 再易餅灸之 ， 務以瘡口紅活為度 。 治潰瘍氣血俱 虛， 不能收斂 ， 或風寒襲之 ， 以致血氣不能運行者 ， 實有奇驗 。

四法 ： 豆豉餅灸法癰疽發背 ， 已潰未潰 ， 用江西淡豆豉為末 ， 量瘡大小 ， 黃酒合作餅 ， 厚三分 ， 置患處灸之 ， 餅乾再易餅 。 如已有瘡孔 ， 勿覆孔上 ， 四布豉餅 ， 列艾其上灸之 ， 使微熱 ， 勿令肉破 ， 如熱痛急易之 。 日灸三度 ， 令瘡孔出汗即瘥 。

五法 ： 蠐螬灸法疳瘺惡瘡 ， 諸藥不驗者 ， 取蠐螬剪去兩頭 ， 安瘡口上 ， 以艾灸之 ， 七壯一易 ， 不過七枚 ， 無不效者 。

方劑 ： 麥冬粳米飲主治 ： 此方治癰疽 陰 瘡 ， 法當艾灸 ， 或灸太過者 ， 或陽瘡不應灸而誤灸者 ， 以致火毒入裏 ， 令患者頭項浮腫 ， 神昏痰湧 ， 吁吁作喘 ， 急服此藥 ， 以清解火毒甚效 。

組成 ： 麥門冬（去心）　粳米（各三錢）

水二鍾 ， 煎一鍾 ， 徐徐熱服 。

【方歌】麥門粳米各等分 ， 能醫灸後頭項腫 ， 神昏痰湧作喘聲 ， 水煎徐徐功最勇 。

癰疽烙法歌

【方歌】烙鍼二枚須一樣 ， 箸大頭圓七寸長 ， 燃時蘸油燒火上 ， 斜入向軟烙斯良 ， 一烙不透宜再烙 ， 膿水流出始安康 。

再用紙拈入烙口 ， 外貼膏藥古稱 強。 此法今時不常用 ， 惟恐患者畏驚惶 ， 今時多用陽燧錠 ， 代火鍼烙實奇方 。

【註】癰疽流注 ， 經久不消 ， 內潰不痛 ， 宜用火鍼烙之 。 二枚一樣 ， 形如箸粗 ， 頭圓 ， 長七寸 。 拈時蘸香油炭火上燒紅 ， 於瘡頭近下斜入 ， 向軟處烙之 。 一烙不透再烙 ， 必得膿水不假手按流出 ， 方用綿紙撮拈如繩狀 ， 隨深淺拈入烙口 ， 餘紙分開 ， 外貼膏藥 ， 此古法也 ， 今罕用之 。

蓋恐患者驚懼 ， 故以陽燧錠代之 。

方劑 ： 陽燧錠組成 ： 蟾酥（末）　硃砂（末）

川鳥（末）　草烏（末 ， 各五分）

直殭蠶（末 ， 一條）

以上共和勻 ， 用硫黃一兩五錢 ， 置杓內 ， 微火炖化 ； 次入前蟾酥等末 ， 攪勻 ； 再入當門子麝香二分 ， 冰片一分 ， 攪勻 ； 即傾入濕磁盤內 ， 速蕩轉成片 ， 俟冷取收磁罐內 。 用時取甜瓜子大一塊 ， 要上尖下平 ， 先用紅棗肉擦灸處 ， 黏藥於上 ， 用燈草蘸油 ， 拈火焠藥錠上 ， 灸五壯或七壯 、 九壯畢 ， 即飲米醋半酒鍾 ， 候起小皰 。 用線鍼串破 ， 出黃水些須 ， 貼萬應膏 ， 其毒即消 。 如風氣痛 ， 用箸子於骨縫中按之 ， 痠痛處以墨點記 ， 灸之 。

再諸瘡初起 ， 於腫處各灸三 、 五壯立瘥 。

【方歌】陽燧錠灸寒腫瘡 ， 硃砂二烏殭硫黃 ， 火煉加蟾共冰麝 ， 乘熱傾出成片良 。

神燈照法歌

【方歌】癰疽輕證七日時 ， 神燈照法最相宜 ， 未成自消已成潰 ， 即發即腐實稱奇 。 油浸灼火周圍照 ， 初用三根漸加之 ， 頭後敷藥貼患上 ， 有膿湯洗不宜遲 。

【註】凡癰疽輕證 ， 初起七日前後 ， 神燈照法最宜 。 能使未成

者自消 ， 已成者自潰 ， 不起發者即起發 ， 不腐者即腐 ， 實有奇驗 。 將神燈照麻油浸透 ， 用火點著 ， 離瘡半寸許 ， 自外而內 ， 周圍徐徐照之 ， 火頭向上 ， 藥氣入內 ， 毒氣隨火解散 ， 自不致內侵臟腑 。 初用三根 ， 漸加至四 、 五根 ， 候瘡勢漸消時 ， 仍照之 。 但照後即用敷藥 ， 圍敷瘡根 ， 比瘡暈大二 、 三分為率 。 瘡口用萬應膏貼之 。 如乾及有膿 ， 用豬蹄湯潤洗之 。 如已潰 ， 大膿瀉時 ， 不必用此照法 。

方法 ： 神燈照法方組成 ： 硃砂　雄黃血竭　沒藥（各二錢）

麝香（四分）

共為細末 ， 每用三分 。 紅綿紙裹藥搓捻 ， 長七寸 ， 麻油浸透聼用 。

【方歌】神燈照法功速急 ， 麝沒雄硃血竭宜 ， 為末紙裹麻油潤 ， 火點薰瘡火毒離 。

桑柴火烘法歌

【方歌】癰疽初起腫且疼 ， 重若負石不潰膿 ， 桑柴烘法能解毒 ， 止痛消腫有奇功 。 新桑樹根劈條用 ， 木枝長有九寸零 ， 劈如指粗一頭燃 ， 吹滅用火患處烘 。 片時火盡宜再換 ， 每用三四枝方靈 ， 每日須烘二三次 ， 腫潰腐脫新肉生 。

【註】凡癰疽初起腫痛 ， 重若負石 ， 堅而不潰者 ， 桑柴烘之 ， 能解毒止痛 ， 消腫散瘀 ， 毒水一出 ， 即能內消 。 若潰而不腐 ， 新肉不生 ， 疼痛不止者 ， 用之助陽氣 ， 散瘀毒 ， 生肌肉 ， 移深居淺 ， 實有奇驗 。 法用新桑樹根 ， 劈成條 ， 或桑木枝 ， 長九寸 ， 劈如指粗 ， 一頭燃著吹滅 ， 用火向患處烘片時 ， 火盡再換 。 每次烘三 、 四枝 ， 每日烘二 、 三次 ， 以知熱 、 腫潰 、 肉腐為度 ， 此古法也 。 但桑柴火力甚猛 ， 宜用於未潰之先 ， 可以生發陽氣 ， 速潰速腐 。 若已潰之後 ， 或瘡口寒 ， 或天氣寒 ， 或肌肉生遲者 ， 亦須烘之 ， 使肌肉常暖 。 法以桑木燒作紅炭 ， 以漏杓盛之 ， 懸患上 ， 自四圍烘之瘡口 ， 或高或低 ， 總以瘡知熱為度 。 每日烘後 ， 再換敷貼之藥 。 蓋肌肉遇暖則生 ， 潰後烘法 ， 亦瘍科所不可缺也 。

牛膠蒸法歌

【方歌】癰疽發背痔漏瘡 ， 牛膝蒸法最相當 。 熬稠攤紙貼患上 ， 醋煮軟布熱蒸良 。 溫 易瘡癢膿出盡 ， 洗法膠紙貫眾湯 。

【註】癰疽 、 發背 、 痔漏 、 惡瘡 、 〔月廉〕瘡 、 久頑不斂等瘡 ， 用牛皮膠一塊 ， 水熬稀稠得所 ， 攤厚紙上 ， 每剪一塊貼瘡口 。 次用釅醋煮軟布二塊 ， 乘熱罨膠紙上蒸之 ， 稍 溫 再易 ， 蒸至瘡癢膿出至盡 。 豫用貫眾二兩 ， 煎湯熱洗 ， 去膠紙 ， 外用膏藥貼之 。 次日照前蒸洗 ， 直至膿盡瘡乾為度 。

藥筒拔法歌

【方歌】癰疽 陰 證半月間 ， 不發不潰硬而堅 ， 重如負石毒膿鬱 ， 致生煩躁拔為先 ， 鈹鍼放孔品字樣 ， 膿鮮為順紫黑難 。

【註】癰疽 陰 證 ， 十五日前後 ， 瘡不起發 ， 膿至深不能外潰 ， 瘡勢堅硬 ， 重如負石 ， 毒膿內潰好肉 ， 致生煩躁 。 宜用藥筒拔法為先 ， 令毒膿得門路而出 。 豫將竹筒藥水煮熱 ； 次用鈹鍼置瘡頂一寸之內 ， 品字樣放開三孔 ， 深一寸或半寸 ， 量瘡之高下 ， 取竹筒乘於瘡孔上 ， 拔出膿血 ， 紅黃鮮明者 ， 為順證 ， 易治 ； 若膿血紫黑者 ， 為敗證 ， 難治 。

方劑 ： 煮竹筒方組成 ： 羌活　獨活

紫蘇　蘄艾菖蒲　白芷甘草（各五錢）　連鬚蔥（二兩）

水十碗 ， 熬數滾聼用 。 次用鮮竹嫩竹一段 ， 長七寸 ， 徑口一寸半 ， 一頭留節 ， 刮去青皮 ， 厚約分許 ， 靠節鑽一小孔 ， 以杉木條塞之 ， 放前藥水內 ， 煮數十滾 ， 將藥水鍋置患人榻前 ， 取筒傾去藥水 ， 乘熱急合瘡頂鍼孔上 ， 按緊自然吸住 。 待片時藥筒已 溫， 拔去杉木塞子 ， 其筒易落 ， 外用膏藥蓋貼 ， 勿令受風 。 膿血不盡 ， 次日再煮 ， 仍按舊孔再拔 ， 治 陰 瘡擠膿不受疼之良法也 ， 勿忽之 。 如陽瘡 ， 則不必用此法 ， 恐傷氣血 ， 慎之 。

【方歌】藥水煮筒有奇能 ， 令瘡膿出不受疼 ， 菖蘇羌獨艾芷草 ， 整蔥竹筒水煎膿 。

腫瘍主治類方

方劑 ： 仙方活命飲主治 ： 此方治一切癰疽 ， 不論 陰 陽瘡毒 ， 未成者即消 ， 已成者即潰 ， 化膿生肌 ， 散瘀消腫 ， 乃瘡癰之聖藥 ， 誠外科之首方也 ， 故名之"仙方活命飲" 。

組成 ： 穿山甲（炒 ， 三大片）　皂刺（五分）

歸尾（一錢五分）　甘草節（一錢）

金銀花（二錢）　赤芍藥（五分）

乳香（五分）　沒藥（五分）

花粉（一錢）　防風（七分）

貝母（一錢）　白芷（一錢）

陳皮（一錢五分）

上十三味 ， 好酒煎服 ， 恣飲盡醉 。

【方歌】仙方活命飲平劑 ， 瘡毒癰疽俱可醫 ， 未成即消疼腫去 ， 已成膿化立生肌 。 穿山皂刺當歸尾 ， 草節金銀赤芍宜 ， 乳沒天花防貝芷 ， 陳皮好酒共煎之 。

又方 ： 神授衛生湯主治 ： 此方治癰疽發背 ， 疔瘡對口 ， 一切丹瘤惡毒諸證 。 服之宣熱散風 ， 行瘀活血 ， 消腫解毒 ， 疏通藏府 ， 乃表裏兩實之劑 ， 功效甚速 。

組成 ： 皂角刺（一錢）　防風（六分）

羌活（八分）　白芷（六分）

穿山甲（炒 ， 六分）　連翹（六分）

歸尾（一錢）　乳香（五分）

沈香（六分）　金銀花（一錢）

石決明（六分）　天花粉（一錢）

甘草節（一錢）　紅花（六分）

大黃（酒拌 ， 炒 ， 二錢）

上十五味 ， 水二碗 ， 煎八分 。 病在上部 ， 先飲酒一杯後服藥 ； 病在下部 ， 先服藥 ， 後飲酒一杯 ， 以行藥力 。

如氣 虛 便利者 ， 不用大黃 。

【方歌】神授衛生表裏劑 ， 癰疽諸瘡惡毒良 ， 行瘀活血兼消腫 ，

表裏疏通實劑方 。 皂刺防風羌芷甲 ， 連翹歸尾乳沈香 ， 金銀石決天花粉 ， 甘草紅花共大黃 。

又方 ： 清熱消風散主治 ： 此方治癰疽瘡腫 ， 已成未成之際 ， 無表無裏 ， 故外不惡寒 ， 內不便秘 ， 惟紅腫焮痛 ， 高腫有頭者 ， 宜服此藥以和解之也 。

組成 ： 皂角刺（一錢）　防風（五分）

陳皮（一錢）　連翹（去心 ， 一錢）

花粉（五分）　柴胡（一錢）

黃芩（五分）　川芎（五分）

白芍（五分）　甘草（五分）

當歸（五分）　黃耆（一錢）

金銀花（五分）　蒼朮（炒 ， 一錢）

紅花（一錢）

上藥十五味 ， 水二鍾 ， 煎八分 ， 食遠服 。

【方歌】清熱消風無表裏 ， 癰疽諸毒和解方 ， 皂刺防風陳翹粉 ， 柴芩芎芍草耆當 ， 銀花蒼朮紅花入 ， 婦女還加香附良 。

若婦人加香附子 ， 用童便炒 。

又方 ： 乳香黃耆散主治 ： 此方治癰疽發背諸毒 ， 疼痛不可忍者 ， 乃氣 虛 不勝毒之故也 。 服之未成即消 ， 已成即潰 ， 不用刀砭 ， 惡肉自脫 。 并治打撲損傷 ， 筋骨疼痛之證 。

組成 ： 當歸（一錢）　白芍（炒 ， 一錢）

人參（一錢）　生黃耆（一錢）

川芎（一錢）　熟地（一錢）

乳香（五分）　沒藥（五分）

陳皮（一錢）　粟殼（去筋膜 ， 蜜炙 ， 一錢）

甘草節（一錢）

上水二鍾 ， 煎八分 ， 量病上下 ， 食前後服之 。

【方歌】乳香黃耆治氣弱 ， 癰疽諸毒痛難當 ， 未成即消已成潰 ， 歸芍參耆芎地黃 ， 乳沒粟陳甘草節 ， 更醫打撲筋骨傷 。

又方 ： 內疏黃連湯主治 ： 此方治癰疽陽毒在裏 ， 火熱發狂發熱 ， 二便秘澀 ， 煩躁嘔噦 ， 舌乾口渴飲冷等證 ， 六 脈 沈數有力者 ， 急宜服之 ， 以除裏熱 。

組成 ： 山梔（一錢）　連翹（一錢）

薄荷（一錢）　甘草（五分）

黃芩（一錢）　黃連（一錢）

桔梗（一錢）　大黃（二錢）

當歸（一錢）　白芍（炒 ， 一錢）

木香（一錢）　檳榔（一錢）

上水二茶鍾 ， 煎八分 ， 食前服 ， 加蜜二匙亦可 。

【方歌】內疏黃連瀉裏熱 ， 癰瘡毒火陽盛狂 ， 腫硬發熱二便秘 ， 煩躁乾嘔渴飲涼 ， 梔翹薄草芩連桔 ， 大黃歸芍木檳榔 。

又方 ： 回陽三建湯主治 ： 此方治癰疽發背初起 ， 不疼不腫 ， 不紅不熱 ， 堅如頑石 ， 硬若牛皮 ， 體倦身涼 ， 脈 息遲細 ， 色似土硃 ， 粟頂多孔 ， 孔孔流血 ， 根腳平散 ， 軟陷無膿 ， 皮不作腐 ， 頭 溫 足涼者 ， 並急服之 。

組成 ： 人參（一錢）　附子（一錢）

當歸（一錢）　川芎（一錢）

甘草（五分）　茯苓（一錢）

生黃耆（一錢）　枸杞（一錢）

紅花（五分）　紫草（五分）

獨活（五分）　陳皮（一錢）

蒼朮（炒 ， 五分）　厚朴（炒 ， 五分）

木香（五分）　山萸肉（一錢）

上十六味 ， 加煨薑三片 ， 皂角樹根上白皮二錢 ， 水二碗 ， 煎八分 ， 入酒一杯 ， 隨病上下 ， 食前後服之 。 用棉帛覆蓋瘡上 ， 常令 溫 煖 ， 不得大開瘡孔 ， 走泄元氣為要 。

【方歌】回陽三建治 陰 疸 ， 體倦身涼 脈 細遲 ， 不腫不疼不紅熱 ， 堅如頑石硬如皮 ， 根平軟陷無膿腐 ， 參附歸芎草茯耆 ， 枸杞紅花與紫草 ， 獨活蒼朴木山萸 。

又方 ： 竹葉黃耆湯主治 ： 此方治癰疽發背 ， 諸般疔毒 ， 表裏不實 ， 熱甚口中乾大

渴者 ， 服之生津止渴 。

組成 ： 人參（八分）　生黃耆（八分）

石膏（〔火段〕八分）　半夏（制 ， 八分）

麥冬（八分）　生地（二錢）

白芍（八分）　甘草（八分）

川芎（八分）　當歸（八分）

竹葉（十片）　黃芩（八分）

上十二味 ， 水二鍾 ， 薑三片 ， 燈心二十根 ， 煎八分 ， 食遠 溫 服 。

【方歌】竹葉黃耆口乾渴 ， 清熱補正助生津 ， 參耆膏夏麥冬地 ， 芍草芎歸竹葉芩 。

又方 ： 內消散主治 ： 此方治癰疽發背 ， 對口疔瘡 ， 乳癰 ， 無名腫毒 ， 一切惡瘡 。 能令癰疽內消 ， 使毒內化 ， 尿色赤污 ， 從小便而出 。 勢大者 ， 雖不全消 ， 亦可轉重為輕 ， 移深居淺 。

組成 ： 知母（一錢）　貝母（一錢）

花粉（一錢）　乳香（一錢）

半夏（制 ， 一錢）　白芨（一錢）

穿山甲（一錢）　皂刺（一錢）

右九味 ， 水酒各一碗 ， 煎八分 ， 隨病上下 ， 食前後服之 。 留藥渣搗爛 ， 加秋芙蓉葉一兩 ， 研為細末 ； 再加白蜜五匙 ， 用渣調敷瘡上 ， 一宿即消 ， 重者再用一服 。

【方歌】內消散用化諸毒 ， 毒化從尿色變行 ， 知貝天花乳夏芨 ， 穿山角刺共金銀 。 藥渣搗和芙蓉葉 ， 白蜜調敷毒即平 。

說明 ： 以上諸方 ， 治癰疽七日以前 ， 瘡勢未成 ， 形體壯實 ， 而表裏之證相和者宜服 ， 病退即止 。 如過七日以後 ， 形勢已成 ， 則宜托裏消毒等湯 ， 使毒現於外 ， 以速其膿 。 若仍用前散下之藥 ， 恐傷元氣 ， 致生變證也 。

又方 ： 內固清心散主治 ： 此方治癰疽發背 ， 對口疔瘡 ， 熱甚焮痛 ， 煩躁飲冷 。 其人內弱服之 ， 預防毒氣內攻於心也 。

組成 ： 菉豆粉（二兩）　人參（二錢）

冰片（一錢）　雄黃（二錢）

辰砂（二錢）　白豆蔻（二錢）

元明粉（二錢）　茯苓（二錢）

甘草（二錢）　乳香（二錢）

上十味為細末 ， 每服一錢五分 。 蜜湯調下 ， 不拘時服 。

【方歌】內固清心防毒攻 ， 內弱毒氣入心中 ， 焮痛熱甚兼飲冷 ， 豆粉人參冰片雄 ， 辰砂白蔻元明粉 ， 茯苓甘草乳香同 。

又方 ： 琥珀蠟礬丸主治 ： 此方治癰疽發背 ， 瘡形已成 ， 而膿未成之際 ， 其人即不 虛 弱 ， 恐毒氣不能外出 ， 致攻於裏 。 預服此丸 ， 護膜護心 ， 亦且活血解毒 。

組成 ： 黃蠟（一兩）　白礬（一錢二分）

雄黃（一錢二分）　珀琥（另研極細 ， 一錢）

硃砂（研細 ， 一錢）　白蜜（二錢）

上上四味 ， 先研細末 ， 另將蠟 、 蜜入銅杓內溶化 ， 離火片時 ， 候蠟四邊稍凝 ， 方將藥味入內 ， 攪勻共成一塊 ， 將藥火上微烘 ， 急作小丸 ， 如菉豆大 ， 硃砂為衣 ， 磁罐收貯 。 每服二 、 三十丸 ， 食後白湯送下 。 毒甚者 ， 早晚服 ， 其功最速 。

【方歌】珀琥蠟礬治癰毒 ， 未出膿時平劑佳 ， 預服護膜能解毒 ， 蠟椅雄珀蜜硃砂 。

又方 ： 護心散主治 ： 此方治瘡毒內攻 ， 口乾煩躁 ， 惡心嘔吐者 ， 服此藥護心解毒也 。

組成 ： 菉豆粉（一兩）　乳香（淨末 ， 三錢）

硃砂（一錢）　甘草（一錢）

上四味 ， 研細末 ， 每服二錢 ， 白滾湯調服 ， 早晚二次 。

【方歌】護心散治毒內攻 ， 煩躁口乾嘔逆沖 ， 豆粉乳香硃共草 ， 二錢調下有神功 。

又方 ： 透膿散主治 ： 此方治癰疽諸毒 ， 內已膿成 ， 不穿破者 ， 服之即潰破毒出 。

組成 ： 生黃耆（四錢）　穿山甲（一錢）

川芎（三錢）　當歸（二錢）

皂角刺（一錢五分）

上五味 ， 水三鍾 ， 煎一鍾 。 瘡在上 ， 先飲酒一杯 ， 後服藥 ； 瘡在下 ， 先服藥 ， 後飲酒一杯 。

【方歌】透膿散治膿已成 ， 不能潰破劑之平 ， 用此可代鍼瀉毒 ， 角刺歸耆山甲芎 。

又方 ： 托裏消毒散主治 ： 此方治癰疽已成 ， 內潰遲滯者 ， 因血氣不足 ， 不能助其腐化也 。 宜服此藥托之 ， 令其速潰 ， 則腐肉易脫 ， 而新肉自生矣 。

組成 ： 皂角刺（五分）　銀花（一錢）

甘草（五分）　桔梗（五分）

白芷（五分）　川芎（一錢）

生黃耆（一錢）　當歸（一錢）

白芍（一錢）　白朮（一錢）

人參（一錢）　茯苓（一錢）

上十二味 ， 水二鍾 ， 煎八分 ， 食遠服 。

【方歌】托裏消毒助氣血 ， 補正脫腐肌易生 ， 皂角銀花甘桔芷 ， 芎耆歸芍朮參苓 。

又方 ： 神功內托散主治 ： 此方治癰疽 、 腦項諸發等瘡 ， 日久不腫不高 ， 不能腐潰 ， 脈 細身涼 。 宜服此 溫 補托裹之劑 ， 以助氣血也 。

組成 ： 人參（一錢五分）　附子（制 ， 一錢）

川芎（一錢）　歸身（二錢）

黃耆（一錢）　白朮（土炒 ， 一錢五分）

白芍（炒 ， 一錢）　木香（研 ， 五分）

穿山甲（炒 ， 八分）　甘草（炙 ， 五分）

陳皮（一錢）　白茯苓（一錢）

上十二味 ， 煨薑三片 ， 大棗二枚 ， 水二鍾 ， 煎八分 ， 食遠服 。

【方歌】神功內托 陰 毒證 ， 不腫不高不潰疼 ， 參附芎歸耆朮芍 ， 木香山甲草陳苓 。

又方 ： 復元通氣散主治 ： 此方治乳癰 ， 腹癰 ， 便毒 ， 耳痛 ， 耳聾等證 ， 皆由毒氣滯塞不通故耳 ， 服之則氣通毒散 。

組成 ： 青皮（四兩）　陳皮（四兩）

栝蔞仁（二兩）　穿山甲（二兩）

金銀花（一兩）　連翹（一兩）

甘草（半生半炙 ， 二兩）

上七味研末 ， 每服二錢 ， 黃酒調下 。

【方歌】復元通氣乳腹癰 ， 便毒兼治耳痛聾 ， 青陳蔞甲銀翹草 ， 一服能教毒氣通 。

又方 ： 雙解貴金丸主治 ： 此方治背疽諸毒初起 ， 木悶堅硬 ， 便秘 ， 脈 沈實者 ， 悉效 。 隨證加藥 ， 服法列後 。

組成 ： 生大黃（一斤）　白芷（十兩）

上二味為末 ， 水丸 。 每服三 、 五錢 ， 五更時用連鬚蔥大者三根 ， 黃酒一碗 ， 煮蔥爛 ， 取酒送藥 。 服畢蓋臥出汗 ， 過三 、 二時 ， 俟大便行一 、 二次立效 。

按語 ： 此宣通攻利之劑也 。 濟之以蔥酒 ， 力能發汗 ， 故云雙解 。 弱者隨用中劑 ， 行後以四君子湯補之 。 老人 虛 人 ， 每服一錢 ， 用人參加生薑煎湯送下 ， 過一時 ， 再一服 。 得睡 ， 上半身得汗則已 。

【方歌】雙解貴金治諸毒 ， 腫瘍初起木硬堅 ， 大黃白芷為丸服 ， 蔥酒煎送汗下痊 。

又方 ： 黍米寸金丹主治 ： 此方乃異人所傳 ， 常有異中急證 ， 忽然卒倒者 ， 撬開牙關 ， 研灌三丸 ， 其人即活 。 又能活發背癰疽 ， 遍身壅腫 ， 附骨癰疽等證也 。 凡初起憎寒壯熱 ， 四肢倦怠 ， 沈重者 ， 不分表裏 、 老幼 、 輕重 ， 並宜服之 。

組成 ： 乳香　沒藥（各一錢）

狗膽（乾者 ， 一個）　鯉魚膽（ 陰 乾 ， 三個）

磠砂（二錢）　蟾酥（二錢）

狗寶（一錢）　　麝香（五分）

白丁香（四十九個）　蜈蚣（酥炙 ， 全者七條）

黃蠟（三錢）　烏金石（一錢）

頭胎男乳（一合）　輕粉（一錢）

雄黃（一錢）

水銀（煉粉霜白色者 ， 三錢）

上十六味為細末 ， 除黃蠟 、 乳汁二味 ， 熬成膏子 ， 同藥和丸 ， 如菉豆大 。 小兒用一丸 ， 大人三丸 ， 重者五丸 。 冷病用蔥湯 ， 熱病用新汲水送下 。 衣被密蓋 ， 勿令透風 ， 汗出為度 ， 諸病如失 。

【方歌】黍米寸金奇效方 ， 癰疽發背服之良 。 乳香沒藥狗鯉膽 ， 蟾磠寶麝白丁香 ， 蜈蚣黃蠟烏金石 ， 男乳輕雄共粉霜 。

又方 ： 麥靈丹主治 ： 此丹能治癰疽惡毒 ， 無名諸瘍及疔瘡回裏 ， 令人煩悶神昏 。 或婦人初發乳證 ， 小兒痘疹餘毒 ， 或腰腿暴痛等證 。

組成 ： 鮮蟾酥（二錢）

活蛛蜘（黑色大者佳 ， 二十一個）

定心草（即兩頭尖 ， 鼠糞 ， 一錢）

飛羅麵（六兩）

上四味 ， 共研一處 ， 用菊花熬成稀膏 ， 和好捻為麥子形 ， 如麥子大 。 每服七丸 ， 重 、 大者九丸 ， 小兒輕證五丸 。 在上俱用滾白水服 ， 下用淡黃酒送服 。 每一料加麥子一合 ， 收磁罐內 。

【方歌】麥靈丹治疔毒疽 ， 鮮蟾酥與活蜘蛛 ， 定心草共飛羅麵 ， 黃菊熬膏相合宜 。

又方 ： 保安萬靈丹主治 ： 此方治癰疽疔毒 ， 對口發頤 ， 風寒濕痹 ， 濕痰流注 ， 附骨 陰 疽 ， 鶴膝風 ， 及左癱右瘓 ， 口眼歪斜 ， 半身不遂 ， 血氣凝滯 ， 遍身走痛 ， 步履艱辛 ， 偏墜疝氣 ， 偏正頭痛 ， 破風牙關緊閉 ， 截解風寒 ， 無不應效 。

組成 ： 茅山蒼朮（八兩）　麻黃羌活　荊芥防風　細辛川烏（湯泡 ， 去皮）　草烏（湯泡 ， 去皮）

川芎　石斛全蠍　當歸甘草　天麻何首烏（各一錢）雄黃（六錢）

上十六味 ， 為細末 ， 煉蜜為丸 ， 重三錢 ， 硃砂為衣 ， 磁罐收貯 。 視年歲老壯 ， 病勢緩急 ， 斟酌用之 。 如惡瘡初起二 、 三日間 ， 或癰疽已成至十日前後 ， 未出膿者 ， 狀若傷寒 ， 頭痛煩渴 ， 拘急惡寒 ， 肢體疼痛 ， 惡心嘔吐 ， 四肢沈重 ， 恍惚悶亂 ， 皮膚壯熱 ， 及傷寒四時感冒 ， 傳變疫證 ， 惡寒身熱 ， 俱宜服之 。 用蔥白九枝 ， 煎湯調服一丸 ， 蓋被出汗為效 。 如汗遲以蔥湯催之 ， 其汗必出 ， 如淋如洗 ， 令其自收 ， 不可露風 ， 患者自快 ， 瘡未成者即消 ， 已成者即高腫潰膿 。 如病無表裏相兼 ， 不必發散 ， 只用熱酒化服 。

按語 ： 此方原載諸風癱瘓門中 ， 今移錄於此者 ， 蓋瘡瘍皆起於榮衛不調 ， 氣血凝滯 ， 始生癰腫 。 此藥專能發散 ， 又能順氣搜風 ， 通行經絡 ， 所謂結者開之也 。 經云 ： 汗之則瘡已 ， 正與此相合也 。 服後當避風 ， 忌冷物 ， 戒房事 ， 如婦人有孕者勿服 。

【方歌】萬靈丹治諸痹病 ， 此藥猶能治腫瘍 ， 發表毒邪從汗解 ， 通行經絡效非常 ， 麻黃羌活荊防細 ， 川草烏芎石斛蒼 ， 全蠍當歸甘草等 ， 天麻何首共雄黃 。

腫瘍敷貼類方

內文 ： 凡腫瘍初起時 ， 腫高赤痛者 ， 宜敷涼藥 ， 以寒勝熱也 。

然亦不可太過 ， 過則毒為寒凝 ， 變為 陰 證 。 如漫腫不紅 ， 似有頭而不痛者 ， 宜敷 溫 藥 ， 乃引毒外發也 。 經云 ： 發表不遠熱 ， 敷熱藥亦發表之意 。 凡調敷藥 ， 須多攪 ， 則藥稠黏 。 敷後貼紙 ， 必須撕斷 ， 則不崩裂 ， 不時用原汁潤之 。 蓋借濕以通竅 ， 乾則藥氣不入 ， 更添拘急之苦矣 。 凡去敷藥 ， 必看毛孔有汗 ， 意者為血 脈 通 ， 熱氣散也 ， 反此者逆 。

方劑 ： 如意金黃散組成 ： 此散治癰疽發背 ， 諸般疔腫 ， 跌撲損傷 ， 濕痰流毒 ， 大頭時腫 ， 漆瘡火丹 ， 風熱天泡 ， 肌膚赤腫 ， 乾濕腳氣 ， 婦女乳癰 ， 小兒丹毒 ， 凡一切諸般頑惡熱瘡 ， 無不應效誠瘡科之要藥也 。

組成 ： 南星　陳皮蒼朮（各二斤）　黃柏（五斤）

薑黃（五斤）　甘草（二斤）

白芷（五斤）　上白天花粉（十斤）

厚朴（二斤）　大黃（五斤）

上十味共為咀片 ， 曬乾磨三次 ， 用細絹羅篩 ， 貯磁罐 ， 勿泄氣 。 凡遇紅赤腫痛 ， 發熱未成膿者 ， 及夏月時 ， 俱用茶清同蜜調敷 。 如欲作膿者 ， 用蔥湯同蜜調敷 。

如漫腫無頭 ， 皮色不變 ， 濕痰流毒 ， 附骨癰疽 ， 鶴膝風等證 ， 俱用蔥酒煎調敷 。 如風熱所生 ， 皮膚亢熱 ， 色亮遊走不定 ， 俱用蜜水調敷 。 如天泡火丹 ， 赤遊丹 ， 黃水漆瘡 ， 惡血攻注等證 ， 俱用大藍根葉搗汁調敷 ， 加蜜亦可 。 湯潑火燒 ， 皮膚破爛 ， 麻油調敷 。 以上諸引調法 ， 乃別寒熱 溫 涼之治法也 。

【方歌】如意金黃敷陽毒 ， 止痛消腫實良方 ， 南陳蒼柏薑黃草 ， 白芷天花朴大黃 。

又方 ： 五龍膏主治 ： 此膏治癰疽 陰 陽等毒 ， 腫痛未潰者 ， 敷之即拔出膿毒 。

組成 ： 五龍草（即烏蘞梅 ， 詳 《 本 草綱目 》 蔓草部 ， 俗名五爪

龍 ， 江浙多產之）

金銀花　豬薟草車前草（連根葉）　陳小粉（各等份）

上四味俱用鮮草葉 ， 一處搗爛 ， 再加三年陳小粉 ， 并飛鹽末二 、 三分 ， 共搗為稠糊 。 遍敷瘡上 ， 中留一頂 ， 用膏貼蓋 ， 避風為主 。 若冬月草無鮮者 ， 預採蓄下 ， 陰 乾為末 ， 用陳米醋調敷 ， 一如前法并效 。 如此方內五龍草 ， 或缺少不便 ， 倍加豬薟草亦效 。

【方歌】五龍膏用拔膿毒 ， 平劑五龍草銀花 ， 薟草車前俱搗爛 ， 小粉飛鹽攪糊搽 。

又方 ： 四虎散主治 ： 此散治癰疽腫硬 ， 厚如牛領之皮 ， 不作膿腐者 ， 宜用此方 。

組成 ： 草烏　狼毒半夏　南星（各等份）

上四味為細末 ， 用豬腦同搗 ， 遍敷瘡上 ， 留頂出氣 。

【方歌】四虎散敷 陰 疽癰 ， 頑腫不痛治之平 ， 厚似牛皮難潰腐 ， 草烏狼毒夏南星 。

又方 ： 真君妙貼散主治 ： 此散治癰疽諸毒 ， 頑硬惡瘡 ， 散漫不作膿者 ， 用此藥敷之 ， 不痛者即痛 ， 痛者即止 。 如皮破血流 ， 濕爛疼苦 ， 天泡火丹 ， 肺風酒刺等證 ， 并用之皆效 。

組成 ： 蕎麵（五斤）　明淨硫黃（為末 ， 十斤）

白麵（五斤）

上三味 ， 共一處 ， 用清水微拌 ， 乾濕得宜 ， 赶成薄片微曬 ， 單紙包裹 ， 風中 陰 乾 ， 收用 。 臨時研細末 ， 新汲水調敷 。 如皮破血流濕爛者 ， 用麻油調敷 。 天泡 、 火丹 、 酒刺者 ， 用靛汁調搽并效 。

【方歌】真君妙貼硫二麵 ， 水調頑硬不痛膿 ， 油調濕爛流血痛 ， 靛汁泡丹酒刺風 。

又方 ： 二青散主治 ： 此散治一切陽毒紅腫 ， 疼痛興熱等證 ， 未成者即消 。

組成 ： 青黛　黃柏白蘞　白薇（各一兩）

青露（即芙蓉葉 ， 三兩）　白芨白芷水龍骨（即多年〔舟念〕船舊油灰）

白鮮皮（各一兩）　天花粉（三兩）

大黃（四兩）　朴硝（一兩）

上十二味為末 ， 用醋 、 蜜調敷 。 已成者留頂 ， 未成者遍敷 。

【方歌】二青散用敷陽毒 ， 腫痛紅熱用之消 ， 黛藥蘞薇青露芨 ， 芷龍鮮粉大黃硝 。

又方 ： 坎宮錠子主治 ： 此錠子治熱毒腫痛 ， 焮赤諸瘡 ， 并搽痔瘡最效 。

組成 ： 京墨（一兩）　胡黃連（二錢）

熊膽（三錢）　麝香（五分）

兒茶（二錢）　冰片（七分）

牛黃（三分）

上七味為末 ， 用豬膽汁為君 ， 加生薑汁 、 大黃水浸 ， 取汁 ， 釅醋各少許 ， 相和藥成錠 。 用涼水磨濃 ， 以筆蘸塗之 。

【方歌】坎宮錠子最清涼 ， 熱腫諸瘡并痔瘡 ， 京墨胡連熊膽麝 ， 兒茶冰片共牛黃 。

又方 ： 離宮錠子主治 ： 此錠子治疔毒腫毒 ， 一切皮肉不變 ， 漫腫無頭 ， 搽之立效 。

組成 ： 血竭（三錢）　硃砂（二錢）

膽礬（三錢）　京墨（一兩）

蟾酥（三錢）　麝香（一錢五分）

上六味為末 ， 涼水調成錠 ， 涼水磨濃塗之 。

【方歌】離宮錠治諸疔毒 ， 漫腫無頭涼水塗 ， 血竭硃砂為細末 ， 膽礬京墨麝蟾酥 。

又方 ： 白錠子主治 ： 此錠專敷初起諸毒 ， 癰疽疔腫 ， 流注痰包惡毒 ， 及耳 、 痔耳挺等證 。

組成 ： 白降丹（即白靈藥 ， 四錢）　銀黝（二錢）

寒水石（二錢）　人中白（二錢）

上四味 ， 共為細末 ， 以白芨麵打糊為錠 ， 大小由人 ， 不可入口 。 每用以陳醋研敷患處 ， 如乾再上 ， 自能消毒 。

【方歌】白錠專敷初起毒 ， 癰疽疔腫與痰包 ， 降丹銀黝人中白 ， 寒水白及醋研消 。

又方 ： 蝌蚪拔毒散主治 ： 此散治無名大毒 ， 一切火毒 、 瘟毒 ， 敷之神效 。

組成 ： 寒水石（研極細末）　淨皮硝（研極細末）

川大黃（研極細末 ， 各等份）

蝦蟆子（初夏時 ， 河內有蝌蚪成群 ， 大頭長尾者撈來 ，

收罈內泥封口 ， 埋至秋天化成水）

上用蝌蚪水一大碗 ， 入前藥末 ， 各二兩 ， 陰 乾再研勻 ， 收磁罐內 。 每用時 ， 以水調塗患處 。

【方歌】拔毒散治無名毒 ， 火毒瘟毒俱可施 ， 寒水硝黃蝌蚪水 ， 浸乾藥末水調之 。

又方 ： 二味拔毒散主治 ： 此散治風濕諸瘡 ， 紅脹痛癢 ， 疥疿等疾 ， 甚效 。

組成 ： 明雄黃　白礬（各等份）

上二味為末 ， 用茶清調化 ， 鵝翎蘸掃患處 ， 癢痛自止 ， 紅腫即消 。

【方歌】二味拔毒消紅腫 ， 風濕諸瘡痛癢寧 ， 一切肌膚疥疿疾 ， 雄礬為末用茶清 。

又方 ： 回陽玉龍膏主治 ： 此膏治癰疽 陰 瘡 ， 不發熱 ， 不興痛 ， 不腫高 ， 不作膿 ， 及寒濕流注 ， 冷痛痹風 ， 腳氣手足頑麻 ， 筋骨疼痛 ， 及一切皮色不變 ， 漫腫無頭 ， 鶴膝風等證 。 但無肌熱者 ， 一概敷之 ， 俱有功效 。

組成 ： 軍薑（炒 ， 三兩）　肉桂（五錢）

赤芍（炒 ， 三錢）　南星（一兩）

草烏（炒 ， 三兩）　白芷（一兩）

上六味制畢 ， 共為細末 ， 熱酒調敷 。

【方歌】回陽玉龍 陰 毒證 ， 不熱不疼不腫高 ， 軍薑桂芍星烏芷 ， 研末須將熱酒調 。

又方 ： 沖和膏主治 ： 此膏治癰疽發背 ， 陰 陽不和 ， 冷熱相凝者 ， 宜用此膏敷之 。 能行氣疏風 ， 活血定痛 ， 散瘀消腫 ， 袪冷軟堅 ， 誠良藥也 。

組成 ： 紫荊皮（炒 ， 五兩）　獨活（炒 ， 三兩）

白芷（三兩）　赤芍（炒 ， 二兩）

石菖蒲（一兩五錢）

上五味共為細末 ， 蔥湯 、 熱酒俱可調敷 。

【方歌】沖和發背癰疽毒 ， 冷熱相凝此藥敷 ， 行氣疏風能活血 ， 紫荊獨芷芍菖蒲 。

又方 ： 鐵桶膏主治 ： 此膏治發背將潰已潰時 ， 根腳走散 ， 瘡不收束者 ， 宜用此藥圍敷 。

組成 ： 膽礬（三錢）　銅綠（五錢）

麝香（三分）　白芨（五錢）

輕粉（二錢）　鬱金（二錢）

五倍子（微炒 ， 一兩）　明礬（四錢）

上八味共為極細末 ， 用陳米醋一碗 ， 杓內慢火熱至一小杯 ， 候起金色黃泡為度 ， 待 溫， 用藥末一錢 ， 攪入醋內 ， 炖 溫， 用新筆塗於瘡根周圍 ， 以棉紙覆蓋藥上 ， 瘡根自生縐紋 ， 漸收漸緊 ， 其毒不致散大矣 。

【方歌】鐵桶膏收毒散大 ， 周圍敷上束瘡根 ， 膽礬銅綠及輕粉 ， 五倍明礬麝鬱金 。

又方 ： 烏龍膏主治 ： 此膏治一切諸毒 ， 紅腫赤暈不消者 ， 用此藥敷上 ， 極有神效 。

組成 ： 木鱉子（去殼 ， 二兩）　草烏（半兩）

小粉（四兩）　半夏（二兩）

上四味於鐵銚 ， 慢火炒焦 ， 黑色為度 ， 研細 ， 以新汲水調敷 。 一日一換 ， 自外向裏塗之 ， 須留瘡頂 ， 令出毒氣 。

【方歌】烏龍膏用治諸毒 ， 赤暈能收治腫瘍 ， 木鱉草烏小粉夏 ， 涼水調敷功效良 。

又方 ： 神效千槌膏主治 ： 此膏專貼瘡瘍 、 疔毒初起 ， 貼之即消 。 治瘰癧連根拔出 ， 大人〔月廉〕瘡 ， 小兒蟺拱頭等證 ， 並效 。

組成 ： 土木鱉（去殼 ， 二個）　白嫩松香（揀淨 ， 四兩）

銅綠（研細 ， 一錢）　乳香（二錢）

沒藥（二錢）　蓖麻子（去殼 ， 七錢）

巴豆肉（五粒）　杏仁（去皮 ， 一錢）

上八味合一處 ， 石臼內搗三千餘下 ， 即成膏 ； 取起浸涼水中 。 用時隨瘡大小 ， 用手捻成薄片 ， 貼瘡上用絹蓋之 。

【方歌】干槌膏貼諸疔毒 ， 瘰癧〔月廉〕瘡蟺拱頭 ， 木鱉松香銅乳沒 ， 蓖麻巴豆杏仁投 。

又方 ： 馬齒莧膏主治 ： 馬齒莧性味清涼 ， 能解諸毒 ， 今用其一味 ， 或服或敷 ， 甚有功效 ， 所治諸證列後 ： 一治楊梅遍身如癩 ， 喉硬如管者 ， 取莧碗粗一握 ， 酒水煎服出汗 。

一治發背諸毒 。 用莧一握 ， 酒煎或水煮 ， 冷服出汗 ， 再服退熱去腐 ， 三即即愈 。 并杵莧敷之 。

一治多年頑瘡 、 〔月廉〕瘡 ， 痛疼不收口者 ， 杵莧敷之 ， 取蟲 。 一日一換 ， 三日後腐肉已盡 ， 紅肉如珠時 ，

換生肌藥收口 。

一治面腫脣緊 ， 搗汁塗之 。

一治婦人臍下生瘡 ， 痛癢連及二 陰 者 ， 用莧四兩 ， 青黛一兩 ， 研勻塗之 。

一治濕癬白禿 ， 取石灰末炒紅 ， 用莧汁熬膏 ， 調勻塗之

。

一治丹毒加藍靛根 ， 和搗敷之 。

【方歌】馬齒莧膏只一味 ， 楊梅發背服敷之 ， 頑瘡面腫搗汁用 ， 婦月 陰 瘡共黛施 ， 濕癬白禿如灰末 ， 丹毒藍根相和宜 。

潰瘍主治類方

方劑 ： 四君子湯組成 ： 人參　茯苓白朮（土炒 ， 各二錢）　甘草（一錢）

上四味 ， 薑三片 ， 棗二枚 ， 水煎服 。

又方 ： 四物湯組成 ： 川芎（一錢五分）　當歸（酒洗 ， 三錢）

白芍（炒 ， 二錢）　地黃（三錢）

上四味 ， 水煎服 。

又方 ： 八珍湯組成 ： 人參（一錢）　茯苓（一錢）

白朮（一錢五分）　甘草（炙 ， 五分）

川芎（一錢）　當歸（一錢）

白芍（炒 ， 一錢）　地黃（一錢）

上八味 ， 水煎服 。

加減 ： 十全大補湯

於八珍湯內 ， 加黃耆 、 肉桂 ， 水煎人參養榮湯

於十全大補湯內 ， 去川芎 ， 加陳皮 、 遠志 、 五味子 ， 水煎服 。

內補黃耆湯

於十全大補湯內 ， 去白朮 ， 加遠志 、 麥門冬 ， 水煎服 。

按語 ： 四君子湯 ， 補氣不足者也 。 四物湯 ， 補血不足者也 。 八珍湯 ， 雙補血氣不足者也 。 十全大補湯 ， 大補血氣諸不足者也 。 人參養榮湯 ， 去川芎者 ， 因面黃血少 ， 加陳皮以行氣之滯 ， 五味子以收斂氣血 ， 遠志以生心血也 。 內補黃耆湯 ， 治潰瘍口乾 。 去白朮者 ， 避其燥能亡津也 。

加遠志麥冬者 ， 以生血生津也 。 如痛者 ， 加乳香 、 沒藥以定痛 。 硬者 ， 加穿山甲 、 皂角刺以消硬也 。 以上諸方 ， 凡癰疽潰後諸 虛 者 ， 悉準於此 ， 當隨證酌用之 。

【方歌】四君參苓白朮草 ， 四物芎歸芍地黃 ， 二方雙補八珍是 ， 更加耆桂十補湯 。 榮去芎加陳遠味 ， 內去朮加遠冬良 ， 痛甚乳沒硬穿皂 ， 潰後諸 虛 斟酌方 。

又方 ： 異功散組成 ： 人參（二錢）　白朮（土炒 ， 二錢）

茯苓（一錢）　甘草（炙 ， 五分）

陳皮（五分）

上五味 ， 薑三片 ， 棗二枚 ， 水煎服 。

又方 ： 理中湯組成 ： 人參（二錢）　白朮（土炒 ， 二錢）

乾薑（一錢）　甘草（炙 ， 五分）

上四味 ， 水煎服 。

又方 ： 六君子湯組成 ： 人參（二錢）　白朮（土炒 ， 二錢）

茯苓（一錢）　甘草（炙 ， 一錢）

陳皮（一錢）　半夏（制 ， 一錢五分）

上六味 ， 薑三片 ， 棗二枚 ， 水煎服 。

又方 ： 香砂六君子湯組成 ： 人參（一錢）　白朮（土炒 ， 二錢）

茯苓（一錢）　甘草（炙 ， 五分）

藿香（或木香 ， 一錢）　陳皮（一錢）

半夏（制 ， 一錢五分）　砂仁（五分）

上八味 ， 薑三片 ， 水煎服 。

按語 ： 四君子湯加陳皮 ， 名異功散 ， 潰後脾 虛 氣滯者宜之 。 四君子湯減茯苓 ， 加乾薑 ， 名理中湯 ， 潰後脾 虛 寒滯者宜之 。 蓋氣 虛 則陽 虛， 陽 虛 生寒 ， 故於補氣藥中 ， 加 溫 熱之味也 。 四君子湯加陳皮 、 半夏 ， 名六君子湯 ， 潰後氣 虛 有痰者宜之 。 六君子湯加藿香（或木香） 、 砂仁 ， 名香砂六君子湯 ， 潰後胃 虛 痰飲嘔吐者宜之 。 無痰飲氣 虛， 嘔逆甚者 ， 加丁香 、 沈香 。 潰後 ， 氣 虛 有寒 ， 加肉桂 、 附子 。 潰後瀉者 ， 加訶子 、 肉豆蔻 。 腸滑不固 ， 加罌粟殼 。 食少咳嗽者 ， 加桔梗 、 麥冬 、 五味子 。 渴者加乾葛 。 傷食脾胃 虛 弱 ， 加山查 、 神麴 、 穀芽（或麥茅） 。

此皆潰後氣不足者 ， 以四君子湯為主 ， 隨證加減也 。

【方歌】四君加陳異功散 ， 理中減苓加乾薑 ， 有痰陳半六君子 ， 嘔吐砂仁木藿香 ， 逆加丁沈寒桂附 ， 瀉加訶蔻粟滑腸 ， 咳枯冬味渴加葛 ， 傷食查麴穀麥良 。

加減 ： 托裏定痛湯

於四物湯內 ， 加肉桂 、 乳香 、 沒藥 、 粟穀 ， 水煎服 。

聖愈湯

於四物湯內 ， 加柴胡 、 人參 、 黃耆 ， 水煎服 。

柴胡四物湯於四物湯內 ， 加柴胡 、 人參 、 黃芩 、 半夏 、 甘草 ， 水煎服 。

地骨皮飲於四物湯內 ， 加丹皮 、 地骨皮 。

知柏四物湯於四物湯內 ， 加知母 、 黃柏 。

三黃四物湯於四物湯內 ， 加黃連 、 黃芩 、 黃柏 。

按語 ： 托裏定痛湯 ， 潰後血 虛 疼痛者宜之 。 聖愈湯 ， 潰後血 虛 內熱 ， 心煩氣少者宜之 。 柴胡四物湯 ， 潰後血 虛 有寒熱者宜之 。 地骨皮飲 ， 潰後不寒者宜之 。 知柏四物湯 ， 潰後五臟 陰 火骨蒸者宜之 。 三黃四物湯 ， 潰後六腑陽火煩熱者宜之 。 蓋血 虛 則 陰 虛， 陰 虛 生熱 ， 故補血藥中 ， 多加寒涼之味也 。 此皆潰後血不足者 ， 以四物湯為主 ， 隨證加減也 。

【方歌】四物加桂乳沒粟 ， 托裏定痛功效奇 ， 聖愈四物參耆入 ， 血 虛 血熱最相宜 。 血 虛 寒熱小柴合 ， 惟熱加丹地骨皮 ， 陽火煩熱三黃合 ， 陰 火骨蒸加柏知 。

又方 ： 補中益氣湯主治 ： 補中益氣湯 ， 治瘡瘍元氣不足 ， 四肢倦怠 ， 口乾時熱 ， 飲食無味 ， 脈 洪大無力 ， 心煩氣怯者 ， 俱宜服之 。

組成 ： 人參（一錢）　當歸（一錢）

生黃耆（二錢）　白朮（土炒 ， 一錢）

升麻（三分）　柴胡（三分）

甘草（炙 ， 一錢）　麥冬（去心 ， 一錢）

五味子（研 ， 五分）　陳皮（五分）

上十味 ， 水二鍾 ， 薑三片 ， 棗二枚 ， 煎一鍾 ， 空心熱服 。

又方 ： 人參黃耆湯組成 ： 治潰瘍 虛 熱 ， 不睡少食 ， 或寒濕相凝作痛者效 。 即前方去柴胡 ， 加神麴五分炒 ， 蒼朮五分炒 ， 黃柏五分炒 。

【方歌】補中益氣加麥味 ， 潰後見證同內傷 ， 參耆歸朮升柴草 ， 麥味陳皮引棗薑 ， 人參黃耆寒濕熱 ， 加麴蒼柏減柴方 。

又方 ： 獨參湯主治 ： 此湯治潰瘍膿水出多 ， 元氣 虛 餒 ， 外無邪氣 ， 自汗 脈 虛 者宜服之 。

組成 ： 人參（二兩）

上一味水二鍾 ， 棗十枚（或蓮肉 、 元眼肉）煎好徐徐服之 。 若煎至稠厚 ， 即成膏矣 。 作三次 ， 用醇酒熱化服之亦可 。

【方歌】膿水過多元氣餒 ， 不生他恙獨參宜 ， 徐徐代飲無窮妙 ， 棗蓮元肉共煎之 。

又方 ： 溫 胃飲主治 ： 此湯治癰疽脾胃 虛 弱 ， 或內傷生冷 ， 外感寒邪 ， 致生呃逆 ， 中脘疼痛 ， 嘔吐清水等證 ， 宜急服之 。

組成 ： 人參（一錢）　白朮（土炒 ， 二錢）

乾薑（炮 ， 一錢）　甘草（一錢）

丁香（五分）　沈香（一錢）

柿蒂（十四個）　吳萸（酒洗 ， 七分）

附子（制 ， 一錢）

上九味 ， 水三鍾 ， 薑三片 ， 棗二枚 ， 煎八分 ， 不拘時服 。

【方歌】 溫 胃飲治寒呃逆 ， 內傷外感胃寒生 ， 理中加丁沈柿蒂 ， 寒盛吳萸附子寧 。

又方 ： 橘皮竹茹湯主治 ： 此湯治潰瘍 ， 胃火上逆氣衝 ， 以致時時呃逆 ， 身熱煩渴 ， 口乾脣焦 ， 此熱呃也 ， 服之有效 。

組成 ： 橘紅（二錢）　竹茹（三錢）

生薑（一錢）　柿蒂（七個）

人參（一錢）　黃連（一錢）

上六味 ， 水二鍾 ， 煎八分 ， 空心 溫 服 。

【方歌】橘皮竹茹熱呃逆 ， 胃火氣逆上衝行 ， 橘紅竹茹薑柿蒂 ， 虛 加參補熱連清 。

又方 ： 胃愛丸主治 ： 此丸治潰瘍脾胃 虛 弱 ， 諸味不喜者 ， 宜服此丸 ， 助脾氣開胃口 ， 而飲食自進矣 。

組成 ： 人參（一兩）

山藥（肥大上白者 ， 切片 ， 男乳令拌透 ， 曬乾微焙 ， 一

兩）

建蓮肉（去皮 、 心 ， 五錢）

白豆蔻（三錢）

小紫蘇（蜜拌曬乾 ， 微蒸片時 ， 連梗葉切片 ， 五錢）

陳皮（用陳老米先洗黃色 ， 方入同炒 ， 微燥 ， 勿焦 ， 六錢）

雲片白朮（鮮白者 ， 米泔浸去澀水 ， 切片曬乾 ， 同麥芽

拌炒 ， 一兩）

甘草（炙 ， 三錢）

上白茯苓（切一片厚咀片 ， 用砂仁二錢同茯苓同碗內 ， 飯上蒸熟 ， 一兩）

上九味 ， 共為細末 ， 用老米二合 ， 微焙碾粉 ， 泡荷葉熬湯打糊丸 ， 梧桐子大 。 每服八十丸 ， 清米湯送下 ， 不拘時服 。

【方歌】不思飲食宜胃愛 ， 開胃扶脾效若仙 ， 異功山藥蘇梗葉 ， 建蓮白蔻米糊丸 。

又方 ： 清震湯主治 ： 治潰瘍脾腎 虛 弱 ， 或誤傷生冷 ， 或氣惱勞役 ， 或病後入房太早 ， 以致寒邪乘入中脘 ， 乃生呃逆 ， 急服之 。

組成 ： 人參　益智仁半夏（制 ， 各一錢）　澤瀉（三分）

香附　陳皮白茯苓（各一錢）　附子（制 ， 一錢）

炙甘草（一錢）　柿蒂（二十四個）

水煎服 。

【方歌】清震湯治腎家寒 ， 人參益智半夏攢 ， 澤瀉香附陳茯苓 ， 附子甘草柿蒂煎 。

又方 ： 二神丸主治 ： 此丸治癰疽 ， 脾腎 虛 弱 ， 飲食不消 ， 黎明溏瀉者 ， 服之有效 。

組成 ： 肉果（麵裹煨 ， 肥大者 ， 搗去油 ， 二兩）

補骨脂（微炒香 ， 四兩）

上二味 ， 共為細末 ， 用大棗四十九枚 ， 老生薑四兩切片 ， 水浸薑 、 棗 ， 煮至水乾為度 ， 取棗肉為丸 ， 桐子大 。 每夜半 ， 用清米湯送下七十丸 ， 治腎瀉脾瀉甚效 。

【方歌】二神丸治脾腎弱 ， 飲食不化瀉黎明 ， 肉果補脾骨脂腎 ， 生薑煮棗肉丸成 。

又方 ： 加味地黃丸主治 ： 此丸治癰疽已潰 ， 虛 火上炎 ， 口乾作渴者 ， 宜服之 。

組成 ： 熟地（酒蒸 ， 搗膏 ， 八兩）　山藥（炒 ， 四兩）

山萸肉（去核 ， 五兩）　白茯苓（四兩）

牡丹皮（酒洗 ， 四兩）　澤瀉（蒸 ， 三兩）

肉桂（六錢）　五味子（炒 ， 三兩）

上八味共為末 ， 煉蜜丸如梧桐子大 ， 每服二錢 ， 空心鹽湯送下 。

【方歌】加味地黃勞傷腎 ， 水衰津少渴良方 ， 山萸山藥丹苓澤 ， 肉桂五味熟地黃 。

又方 ： 參朮膏主治 ： 此膏治癰疽發背等證 ， 大潰膿血之後 ， 血氣大 虛， 急宜用此補之 。

組成 ： 人參（切片 ， 用水五大碗 ， 沙鍋慢火熬至三碗 ， 將渣再煎汁一碗 ， 共用密絹濾淨 ， 復熬稠厚 ， 磁碗內收

貯 ， 聼用 ， 半斤）

雲片白朮（六兩）

懷慶熟地（俱熬 ， 同上法 ， 六兩）

以上三膏 ， 各熬完畢 ， 各用磁罐盛之 ， 入水中待冷取起 ， 密蓋勿令泄氣 。 如患者精神短少 ， 懶於言動 ， 短氣自汗者 ， 以人參膏三匙 ， 白朮膏二匙 ， 地黃膏一匙 ， 俱用無灰好酒一杯 ， 炖熱化服 。 如脾 虛 弱 ， 飲食減少 ， 或食不知味 ， 或已食不化者 ， 用白朮膏三匙 ， 人參膏二匙 ， 地黃膏一匙 ， 熱酒化服 。 如腰膝痠軟 ， 腿腳無力 ， 皮膚枯槁者 ， 用地黃膏三匙 ， 參朮膏各二匙化服 。 如氣血脾胃相等 ， 無偏勝者 ， 三膏每各二匙 ， 熱酒化服 。 此膏用於清晨及臨睡時 ， 各進一次 ， 自然 強 健精神 ， 頓生氣血 ， 新肉易長 ， 瘡口易合 ， 一切瘡形危險 ， 勢大膿多者 ， 服之自無變證也 。 夏天炎熱 ， 恐膏易變 ， 令作二次熬用亦好 。 愈後常服 ， 能鬚髮變黑 ， 返老還童 。 以上諸方 ， 功難及此 。

【方歌】參朮膏治大膿後 ， 血氣雙補此方宗 ， 人參白朮同熟地 ， 熬成膏服有奇功 。

又方 ： 八仙糕主治 ： 此糕治癰疽脾胃 虛 弱 ， 食少嘔泄 ， 精神短少 ， 飲食無味 ， 食不作飢 ， 及平常無病久病者服之 ， 能健脾胃 。

組成 ： 山藥（六兩）　人參（六兩）

粳米（七升）　糯米（七升）

白蜜（一斤）　白糖霜（二兩半）

蓮肉（六兩）　芡實（六兩）

白茯苓（六兩）

上將山藥 、 人參 、 蓮肉 、 芡實 、 茯苓五味 ， 各為細末 ， 再將粳 、 糯米為粉 ， 與上藥末和勻 ； 將白糖入蜜湯中炖化 ， 隨將粉藥乘熱和勻 ， 攤鋪籠內 ， 切成條蒸熟 ， 火上烘乾 ， 磁器收貯 。 每日清早白湯泡數條 ， 或乾用亦可 ， 飢時隨用 ， 服至百日 ， 啟脾壯胃 ， 功難筆述 。

【方歌】八仙糕用健脾胃 ， 食少嘔泄服之靈 ， 山藥人參粳糯米 ， 蜜糖蓮芡白雪苓 。

洗滌類方

內文 ： 洗有蕩滌之功 。 滌洗則氣血自然舒暢 ， 其毒易於潰腐 ， 而無壅滯也 。 凡腫在四肢者 ， 〔榻〕漬之 ； 在腰腹脊背者 ， 淋之 ； 在下部者 ， 浴之 ， 俱以布帛或棉蘸洗 ， 稍 溫 即易 ， 輕者日洗一次 ， 重者日夜洗二次 ， 每日洗之 ， 不可間斷 。 凡洗時 ， 冬月要猛火以逼寒氣 ， 夏月要明窻以避風涼 。 若不慎此 ， 輕則有妨收口 ， 重則恐變純 陰。 夫洗藥不一 ， 如初腫與將潰者 ， 俱用蔥歸〔榻〕腫湯燙洗 。 如 陰 證不起者 ， 俱用艾茸湯敷法 。 如潰後 ， 俱用豬蹄湯燙洗 。 用豬蹄湯者 ， 以肋肉之氣而逐腐也 。 此滌洗之法 ， 乃瘍科之要藥也 。

方劑 ： 蔥歸〔榻〕腫湯主治 ： 此湯治癰疽瘡瘍 ， 初腫將潰之時 ， 用此湯洗之 ， 以瘡內熱癢為度 。

組成 ： 獨活（三錢）　白芷（三錢）

蔥頭（七個）　當歸（三錢）

甘草（三錢）

上五味 ， 以水三大碗 ， 煎至湯醇 ， 濾去渣 ， 以絹帛蘸湯熱洗 ， 如 溫 再易之 。

【方歌】蔥歸〔榻〕腫洗諸毒 ， 初起將潰用之宜 ， 洗至熱癢斯為度 ， 獨芷蔥歸甘草俱 。

又方 ： 艾茸敷法主治 ： 此膏治 陰 瘡黑陷而不痛者 ， 用之為良 。 以知痛則生 ， 不知痛出紫血者死 ， 然必內服大補回陽之劑以助之 。

組成 ： 硫黃（五錢）　雄黃（五錢）

艾茸（一斤）

上以硫 、 雄二味為末 ， 同艾入水煎半日 ， 水將乾 ， 取艾出 ， 搗爛 ， 溫 敷患處 。 再煎再易 ， 十餘次為度 。

【方歌】艾茸敷法治 陰 瘡 ， 黑陷不痛用之良 ， 石硫黃雄同艾煮 ， 搗成膏敷定能康 。

又方 ： 豬蹄湯主治 ： 此湯治癰疽 、 諸毒流膿者 ， 熬好洗之 ， 以助肉氣 ， 消腫散風 ， 脫腐止痛 ， 去惡肉 ， 活死肌 ， 潤瘡口 。 如腐盡者 ， 不必用之 ， 當以米泔水熱洗之 ， 令瘡潔淨 。 不可過洗 ， 過洗則傷水 ， 皮膚破爛 ， 難生肌肉斂口矣 。

組成 ： 黃芩　甘草當歸　赤芍白芷　蜂房羌活（各等份）

上七味 ， 共為粗末 ， 看證之大小 ， 定藥之多少 。 先將〔火賁〕豬前蹄一隻 ， 用水六碗 ， 煮蹄軟為度 ， 將汁濾清 ， 吹去汁上油花 ， 即用粗藥末一兩 ， 投於汁中 ； 再用微火煎十數沸 ， 濾去渣 ， 候湯微 溫， 即用方盤一個 ， 靠身於瘡下放定 ， 隨用軟絹蘸湯淋洗瘡上 ， 并入孔內 ， 輕手捺盡內膿 ， 庶敗腐宿膿 ， 隨湯而出 ， 以淨為度 ； 再以軟帛疊七 、 八重 ， 蘸湯勿令大乾 ， 覆於瘡上 ， 兩手輕按片時 ， 帛 溫 再換 ， 如此再按四 、 五次 ， 可以洗通血氣 ， 解毒止痛去瘀也 。 洗訖用絹帛挹乾 ， 即隨證以應用之藥貼之 。

【方歌】豬蹄湯治癰疽毒 ， 已潰流膿用此方 ， 消腫散風能止痛 ， 芩甘歸芍芷蜂羌 。

膏藥類方

方劑 ： 萬應膏主治 ： 此膏治一切癰疽發背 ， 對口諸瘡 ， 痰核流注等毒 ， 貼之甚效 。

組成 ： 川烏　草烏生地　白蘞白芨　象皮官桂　白芷當歸　赤芍羌活　苦參土木鱉　穿山甲烏藥　甘草獨活　元參定粉　大黃（各五錢）

上十九味 ， 定粉在外 ， 用淨香油五斤 ， 將藥浸入油內 。 春五夏三 ， 秋七冬十 ， 候日數已足 ， 入潔淨大鍋內 ， 慢火熬至藥枯 ， 浮起為度 。 住火片時 ， 用布袋濾去渣 ， 將油稱準 ， 每油一斤 ， 對定粉半斤 ， 用桃柳枝不時攪之 ， 以黑如漆 ， 亮如鏡為度 ， 滴入水內成珠 ， 薄紙攤貼 。

【方歌】萬應膏用貼諸毒 ， 發背癰疽對口瘡 ， 川草烏同地薟芨 ， 象皮桂芷芍歸羌 ， 苦參木鱉穿烏藥 ， 甘獨元參定粉黃 。

又方 ： 紅珠膏主治 ： 此膏治一切癰疽腫毒 ， 流注頑〔月廉〕 ， 風寒濕痹 ， 瘰癧乳癰 ， 痰核 ， 血風等瘡 ， 及頭痛牙疼 ， 腰腿痛等證悉驗 。

組成 ： 制麻油（四兩）　制松香（一斤）

上將麻油煎滾 ， 入松香文火溶化 ， 柳枝攪候化盡 ， 離火下細藥末二兩三錢 ， 攪勻 ， 即傾於水內 ， 拔扯數十次 ， 易水浸之聼用 。

加減 ： 一 、 瘀血腫毒瘰癧等證 ， 但未破者 ， 再加魏香散 ， 隨膏

之大小 ， 患之輕重 ， 每加半分至三 、 二分為率 。

一 、 毒深膿不盡 ， 及頑瘡對口等證 ， 雖潰必用此膏獲效

。

一 、 未破者貼之勿揭 ， 揭則作癢 。 痛亦勿揭 ， 能速於成膿 。 患在平處者 ， 用紙攤貼 ； 患在灣曲轉動處者 ，

用絹帛攤貼 。

一 、 〔月廉〕瘡及臀 、 腿寒濕等瘡 ， 先用茶清入白礬少許 ， 洗淨貼之見效 。

一 、 頭痛貼太陽穴 ， 牙痛塞牙縫內 。

一 、 內癰等證 ， 作丸用蛤粉為衣服下 。

一 、 便毒痰核 ， 多加魏香散 ； 如膿瘡 ， 再加銅青 。 如蟺拱頭 ， 癬毒 ， 貼之亦效 。

制法 ： 制油法 ： 每麻油一斤 ， 用當歸 、 木鱉子肉 、 知母 ， 細辛 ， 白芷 、 巴豆肉 、 文蛤（打碎） 、 山茨菇（打碎） 、 紅芽大戟 ， 續斷各一兩 ， 槐 、 柳枝各二十八寸 ， 入油鍋內浸二十一日 ， 煎枯去渣 ， 取油聼用 。 查朝鮮琥珀膏 ， 多續隨子 ， 此方宜加之 。

制松香法 ： 擇片子淨嫩松香（為末）十斤 ， 取槐 、 柳 、 桃 、 桑 、 芙蓉等五樣枝各五斤 ， 銼碎 ， 用大鍋水煎濃汁 ， 濾淨再煮一次各收之 ， 各分五分 ， 每用初次汁一分煎滾 ， 入松香末二斤 ， 以柳 、 槐枝攪之 ， 煎至松香沈下水底為度 ， 即傾入二次汁內 ， 乘熱拔扯數十次 ， 以不斷為佳 ， 候 溫 作餅收之 。 餘香如法 。

又方 ： 膏內細藥方組成 ： 乳香　沒藥（各五錢）

明雄黃（四錢）　血竭（五錢）

麝香（一錢）　輕粉（二錢）

上為細末 ， 加入膏內 。

又方 ： 魏香散組成 ： 乳香　沒藥血竭（各等分）　阿魏麝香（各減半）

為末 ， 罐收聼用 。

【方歌】紺珠膏貼癰疽毒 ， 流注頑〔月廉〕濕痹名 ， 瘰癧乳癰痰核塊 ， 血風頭痛及牙疼 。 松香化入麻油內 ， 乳沒雄黃竭麝輕 ， 隨證更加魏香散 ， 麝香魏竭乳沒并 。

又方 ： 陀僧膏主治 ： 此膏專貼諸般惡瘡 ， 流注瘰癧 ， 跌撲損破 ， 金刃誤傷等證 ， 用之有效 。

組成 ： 南陀僧（研末 ， 二十兩）　赤芍（二兩）

全當歸（二兩）　乳香（去油 ， 研 ， 五錢）

沒藥（去油 ， 研 ， 五錢）　赤石脂（研 ， 二兩）

苦參（四兩）　百草霜（篩 ， 研 ， 二兩）

銀黝（一兩）　桐油（二斤）

香油（一斤）　血竭（研 ， 五錢）

孩兒茶（研 ， 五錢）　川大黃（半斤）

上藥 ， 先將赤芍 、 當歸 、 苦參 、 大黃 ， 入油內煠枯 ， 熬至滴水不散 ， 再下陀僧末 ， 用槐 、 柳枝攪滴至水將欲成珠 ， 將百草霜細細篩入攪勻 ， 再將群藥及銀黝篩入 ， 攪極勻 ， 傾入水盆內 ， 眾手扯千餘下 ， 再收入磁盆內 ， 常以水浸之 。

【方歌】陀僧膏貼諸惡瘡 ， 流注瘰癧跌撲傷 ， 陀僧赤芍歸乳沒 ， 赤脂苦參百草霜 ， 銀黝桐油香油共 ， 血竭兒茶川大黃 。

又方 ： 巴膏方主治 ： 此膏貼一切癰疽發背 ， 惡瘡 ， 化腐生肌 ， 甚效 。

組成 ： 象皮（六錢）　穿山甲（六錢）

山梔子（八十個）　人頭髮（一兩二錢）

血竭（另研極細末 ， 一錢）兒茶（另研極細末 ， 二錢）

磠砂（另研極細末 ， 三錢）黃丹（飛）

香油桑 、 槐 、 桃 、 柳 、 杏枝（各五十寸）

上將桑 、 槐 、 桃 、 柳 、 杏五枝 ， 用香油四斤 ， 將五枝煠枯 ， 撈出 ； 次入象皮 、 穿山甲 、 人頭髮 ， 煠化 ； 再入山梔子煠枯 ， 用絹將藥渣濾去 ， 將油復入鍋內煎滾 ， 離火少頃 。 每油一斤 ， 入黃丹六兩 ， 攪勻 ， 用慢火熬至滴水中成珠 ， 將鍋取起 ； 再入血竭 、 兒茶 、 磠砂等末 ， 攪融 ， 用涼水一盆 ， 將膏藥傾入水內 ， 用手扯藥千餘遍 ， 換水數次 ， 拔去火氣 ， 磁罐收貯 。 用時不宜見火 ， 須以銀杓盛之 ， 重湯炖化 ， 薄紙攤貼 。

【方歌】癰疽發背用巴膏 ， 象中梔茶髮竭磠 ， 枝用桑槐桃柳杏 ， 黃丹攪和共油熬 。

又方 ： 亞聖膏主治 ： 此膏治一切破爛諸瘡 ， 並楊梅結毒 ， 貼之甚效 。

組成 ： 象皮（一兩）　驢甲（即懸蹄 ， 一塊）

雞子清（三個）　木鱉子（七個）

蛇蛻（二錢）　蟬蛻（四錢）

血餘（三錢）　穿山甲（六錢）

槐枝 、 榆枝 、 艾枝 、 柳枝 、 桑枝（各二十一寸）

黃丹　黃蠟麻油（三斤）

上將藥浸七日 ， 煎如常法 ， 濾去渣 。 每淨油一斤 ， 入黃丹七兩 ， 煎成膏 ， 入黃蠟五錢化勻 ； 再加血竭五錢 、 兒茶三錢 、 乳香三錢 、 沒藥三錢 、 〔火段〕牡蠣五錢 、 五靈脂五錢 ， 上五味研極細末 ， 入膏內成膏 ， 出火攤貼 。

【方歌】亞聖膏治破爛瘡 ， 楊梅結毒貼之良 ， 象驢雞鰲蛇蟬蛻 ， 血甲槐榆艾柳桑 ， 丹蠟麻油勻化後 ， 竭茶乳沒蠣靈襄 。

又方 ： 絳珠膏主治 ： 此膏治潰瘍諸毒 ， 用之去腐 、 定痛 、 生肌 ， 甚效 。

組成 ： 天麻子肉（八十一粒）　雞子黃（十個）

麻油（十兩）　血餘（五錢）

黃丹（水飛 ， 二兩）　白蠟（三兩）

血竭（三錢）　硃砂（二錢）

輕粉（三錢）　乳香（三錢）

沒藥（三錢）　兒茶（三錢）

冰片（一錢）　麝香（五分）

珍珠（三錢）

上將麻油煠血餘至焦枯 ； 加麻子肉 、 雞子黃 ， 再煠枯去渣 ； 入蠟候化 ， 離火少時 ， 入黃丹攪勻 ， 再加細藥和勻 ， 收用攤貼 。

【方歌】絳珠化腐主生肌 ， 麻肉雞黃油血餘 ， 丹蠟竭砂輕乳沒 ， 兒茶冰麝共珍珠 ， 研細和勻隨證用 ， 乳岩須要入銀朱 。

（乳岩加銀朱一兩）

又方 ： 絳紅膏主治 ： 此膏治一切腫毒已成 ， 疼痛不消者 ， 貼之悉效 。

組成 ： 銀朱（五錢）

上一味為細末 ， 以生桐油調攤如膏 。 先用神燈照 ， 後貼此膏 。

【方歌】絳紅膏治毒已成 ， 腫痛難消用最靈 ， 一味銀朱為細末 ， 桐油調和貼之平 。

又方 ： 加味太乙膏主治 ： 此膏治發背癰疽 ， 及一切惡瘡 ， 濕痰流注 ， 風濕遍身 ， 筋骨走注作痛 ， 湯燙火燒 ， 刀傷棒毒 ， 五損內癰 ， 七傷外證 ， 俱貼患處 。 又男子遺精 ， 女人白帶 ， 俱貼臍下 。

臟毒腸癰 ， 亦可丸服 。 諸般瘡癤 ， 血風癩癢 ， 諸藥不止痛癢者 ， 並效 。

組成 ： 白芷　當歸赤芍　元參（各二兩）

柳枝 、 槐枝（各一百寸）　肉桂（二兩）

沒藥（三錢）　大黃（二兩）

木鱉（二兩）　輕粉（研不見星 ， 四錢）

生地（二兩）　阿魏（三錢）

黃丹（水飛 ， 四十兩）　乳香（五錢）

血餘（一兩）

上將白芷 、 當歸 、 赤芍 、 元參 、 肉桂 、 大黃 、 木鱉 、 生地八味 ， 併槐 、 柳枝用真麻油稱足五斤 ， 將藥浸入油內 ， 春五夏三 ， 秋七冬十 ， 入大鍋內 ， 慢火熬至藥枯 ， 浮起為度 ； 住火片時 ， 用布袋濾淨藥渣 ， 將油稱準 ， 用細舊絹將油又濾入鍋內 ， 要清淨為佳 ， 將血餘投上 ， 慢火熬至血餘浮起 ， 以柳枝挑看 ， 似膏溶化之象 ， 方算熬熟 ， 淨油一斤 ， 將飛過黃丹六兩五錢 ， 徐徐投入 ， 火加大些 。 夏秋亢熱 。 每油一斤 ， 加丹五錢 ， 不住手攪 ， 候鍋內先發青煙 ， 後至白煙疊疊旋起 ， 氣味香馥者 ， 其膏已成 ， 即便住火 。 將膏滴入水中 ， 試軟硬得中 ， 如老加熱油 ， 如稀加炒丹 ， 每各少許 ， 漸漸加火 ， 務要冬夏老嫩得所為佳 。 候煙盡掇下鍋來 ， 方下阿魏 ， 切成薄片 ， 散於膏上化盡 ； 次下乳 、 沒 、 輕粉攪勻 ， 傾入水中 ， 以柳棍摟成一塊 ， 再換冷水浸片時 ， 乘 溫 每膏半斤 ， 扯拔百轉成塊 ， 又換冷水浸 。 隨用時每取一塊 ， 銅杓內復化 ， 隨便攤貼 ， 至妙 。

【方歌】太乙膏治諸般毒 ， 一切瘡傷俱貼之 ， 白芷當歸赤芍藥 ， 元麥桂沒柳槐枝 ， 大黃木鱉輕生地 ， 阿魏黃丹乳血餘 。

又方 ： 白膏藥主治 ： 此膏專貼諸瘡腫毒 ， 潰破流膿 ， 甚效 。

組成 ： 淨巴豆肉（十二兩）　蓖麻子（去殼 ， 十二兩）

香油（三斤）

蝦〔蟆〕（各啣人髮一團 ， 五個）

活鯽魚（十尾）

先將巴豆肉 、 蓖麻子入油內浸三日 ， 再將蝦〔蟆〕

浸一宿 。 臨熬時入活鯽魚 ， 共煠焦 ， 去渣淨 ， 慢火熬油滴水成珠 ， 離火傾於淨鍋內 ； 再加官粉二斤半 ， 乳香末五錢 ， 不時攪之 ， 冷定為度 。 用時重湯炖化 ， 薄紙攤貼 。

【方歌】白膏專貼諸瘡毒 ， 巴豆蓖麻浸入油 ， 活鯽蝦〔蟆〕同煠後 ， 再將官粉乳香投 。

又方 ： 化腐紫霞膏主治 ： 此膏善能穿透諸毒 ， 凡發背已成 ， 瘀肉不腐及不作膿者 ， 用此膏以腐爛瘀肉 ， 穿潰膿毒 ， 其功甚效 。

組成 ： 金頂砒（五分）　潮腦（一錢）

螺螄肉（用肉 ， 曬乾為末 ， 二兩）

輕粉（三錢）　血竭（二錢）

巴豆仁（研 ， 用白仁 ， 五錢）

上各為末 ， 共碾一處 ， 磁罐收貯 。 臨用時用麻油調搽頑硬肉上 ， 以棉紙蓋上 ， 或膏貼俱可 。

【方歌】化腐紫霞膏穿毒 ， 透膿化腐效如神 ， 金砒潮腦螺螄肉 ， 粉竭麻仁巴豆仁 。

又方 ： 貝葉膏主治 ： 此膏貼癰疽發背 ， 一切潰爛諸瘡 。

組成 ： 麻油（一斤）　血餘（雞子大一個）

白蠟（二兩）

上將血餘 ， 以文火煠化去渣 ， 下火入白蠟溶化 ， 候 溫 用棉紙剪塊三張 ， 張張於油蠟內蘸之 ， 貼於磁器幫上 。 用時揭單張貼患處 ， 日換八 、 九次 ， 力能定痛去腐生肌 ， 其功甚速 ， 切勿忽之 。

【方歌】貝葉膏治潰爛瘡 ， 去腐生肌功效 強， 血餘麻油煎渣去 ， 下火入蠟化貼良 。

又方 ： 碧螺膏主治 ： 此膏治下部濕瘡疥鮮 ， 并結毒 、 痰串 、 歴瘡 。

組成 ： 松香（取嫩白者為佳 ， 為末篩過 ， 用銅盆以豬油遍塗之 ， 入水至滾 ， 入香不住手攪之 ， 以香沉底為度 。

即傾冷水中 ， 拔扯百十次 ， 以不斷為度）

上將麻油煎滴水成珠 ， 入松香一片 ， 文火溶化 ， 看老嫩 ， 取起離火住滾 ， 徐徐入糠青 、 膽礬各淨末五錢 ， 以柳枝左攪勻為度 。 如老加熟豬油二 、 三錢 ， 用綠紙薄攤貼之 。

【方歌】碧螺膏治疥濕瘡 ， 豬脂麻油嫩松香 ， 再入糠青膽礬末 ， 綠紙薄攤效非常 。

麻藥類方

方劑 ： 瓊酥散主治 ： 此散治一切腫毒等瘡 ， 服之開鍼不痛 。

組成 ： 蟾酥（一錢）　半夏（六分）

鬧羊花（六分）　胡椒（一錢八分）

川椒（一錢八分）　蓽撥（一錢）

川烏（一錢八分）

上七味 ， 共為細末 ， 每服半分 ， 黃酒調服 。 如欲大開 ， 加白酒藥一丸 。

【方歌】瓊酥散是麻人藥 ， 開鍼不痛用蟾酥 ， 蓽撥鬧羊生半夏 ， 胡椒川椒與川烏 。

又方 ： 整骨麻藥主治 ： 此藥開取箭頭 ， 服之不痛 。

組成 ： 麻黃　胡茄子薑黃　川烏草烏　鬧羊花（各等份）

上六味共為末 ， 每服五分 ， 茶 、 酒任下 ， 欲解 ， 用甘草煎湯 ， 服之即甦 。

【方歌】整骨麻藥取箭頭 ， 不傷筋骨可無憂 ， 麻黃薑黃胡茄子 ， 川草烏與鬧羊投 。

又方 ： 外敷麻藥主治 ： 此藥敷於毒上 ， 麻木任割不痛 。

組成 ： 川烏尖（五錢）　草烏尖（五錢）

蟾酥（四錢）　胡椒（一兩）

生南星（五錢）　生半夏（五錢）

上為末 ， 用燒酒調敷 。 一方加蓽撥五錢 ， 一方加細辛一兩 。

【方歌】外敷麻藥調燒酒 ， 刀割不痛效最神 ， 川草烏蟾椒星夏 ， 一加蓽撥一加辛 。

去腐類方

內文 ： 腐者 ， 壞肉也 。 諸書云 ： 腐不去則新肉不生 ， 蓋以腐能浸浮好肉也 ， 當速去之 。 如遇氣實之人 ， 則用刀割之取效 ； 若遇氣 虛 之人 ， 則惟恃藥力以化之 。 蓋去腐之藥 ， 乃瘍科之要藥也 。

方劑 ： 白降丹主治 ： 此丹治癰疽發背 ， 一切疔毒 ， 用少許 。 瘡大者用五 、 六厘 ， 瘡小者用一 、 二厘 ， 水調敷瘡頭上 。 初起者立刻起皰消散 ， 成膿者即潰 ， 腐者即脫 、 消腫 ， 誠奪命之靈丹也 。

組成 ： 硃砂　雄黃（各二錢）

水銀（一兩）　硼砂（五錢）

火硝　食鹽白礬　皂礬（各一兩五錢）

先將硃 、 雄 、 硼三味研細 ， 入鹽 、 礬 、 硝 、 皂 、 水銀共研勻 ， 以水銀不見星為度 。 用陽城罐一個 ， 放微炭火上 ， 徐徐起藥入罐化盡 ， 微火逼令乾取起 。 如火大太乾則汞走 ， 如不乾則藥倒下無用 ， 其難處在此 。 再用一陽城罐合上 ， 用棉紙截半寸寬 ， 將罐子泥 、 草鞋痰 、 光粉三樣研細 ， 以鹽滴滷汁調極濕 ， 一層泥一層紙 ， 糊合口四 、 五重 ， 及糊有藥罐上二 、 三重 。 地下挖一小潭 ， 用飯碗盛水放潭底 。 將無藥罐於於碗內 ， 以瓦挨潭口四邊齊地 ， 恐炭灰落碗內也 。 有藥罐上以生炭火蓋之 ， 不可有空處 。 約三柱香 ， 去火冷定開看 ， 約有一兩外藥矣 。 煉時罐上如有緣煙起 ， 急用筆蘸罐子鹽泥固之 。

又方 ： 紅升丹主治 ： 此丹治一切瘡瘍潰後 ， 拔毒去腐 ， 生肌長肉 ， 瘡口堅硬肉黯紫黑 ， 用丹少許 ， 雞翎掃上立刻紅活 。 瘍醫若無紅 、 白二丹 ， 決難立刻取效 。

組成 ： 硃砂（五錢）　雄黃（五錢）

水銀（一兩）　火硝（四兩）

白礬（一兩）　皂礬（六錢）

先將二礬 、 火硝研碎 ， 入大同杓內 ， 加火酒一小杯炖化 ， 一乾即起研細 。 另將汞 、 硃 、 雄研細 ， 至不見星為度 ， 再入硝礬末研勻 。 將陽城罐用紙筋泥搪一指厚 ， 陰 乾 ， 常輕輕撲之 ， 不使生裂紋 ， 搪泥罐子泥亦可用 。

如有裂紋 ， 以罐子泥補之 ， 極乾再曬 。 無裂紋方可入前藥在內 ， 罐口以鐵油盞蓋定 ， 加鐵梁盞 ， 上下用鐵〔金攀〕鐵絲紮緊 ， 用棉紙拈條蘸蜜 ， 周圍塞罐口縫間 ， 外用熟石膏細末 ， 醋調封固 。 盞上加炭火二塊 ， 使盞熱罐口封固易乾也 。 用大釘三根釘地下 ， 將罐子放釘上 ， 罐底下置堅大炭火一塊 ， 外砌百眼爐 ， 升三炷香 。 第一炷香用底火 ， 如火大則汞先飛上 ； 二炷香用大半罐火 ， 以筆蘸水擦盞 ； 第三炷香火平罐口 ， 用扇搧之 ， 頻頻擦盞 ， 勿令乾 ， 乾則汞先飛上 。 三香完 ， 去火冷定開看 ， 方氣足 ， 盞上約有六 、 七錢 ， 刮下研極細 ， 磁罐盛用 。 再預以鹽滷汁調罐子稀泥 ， 用筆蘸泥水掃罐口周圍 ， 勿令洩氣 。 蓋恐有綠煙起汞走也 ， 綠煙一起即無用矣 。

【方歌】白降丹為奪命丹 ， 拔膿化腐立時安 ， 硃雄汞與硼砂入 ， 還有硝鹽白阜礬 ， 若去硼鹽紅升是 ， 長肉生肌自不難 。

又方 ： 元珠膏主治 ： 此膏治腫瘍將潰 ， 塗之膿從毛孔吸出 。 已開鍼者 ， 用捻蘸送孔內 ， 呼膿腐不淨 ， 塗之立化 。

組成 ： 木鱉子肉（十四個）　蟹蝥（八十一個）

柳枝（四十九寸）　驢甲片（三錢）

草烏（一錢）　麻油（二兩）

上藥浸七日 ， 文火煠枝 ， 去渣 ， 入巴豆仁三個 ， 煎至黑 ， 傾於缽內 ， 研如泥 ， 加麝香一分 ， 攪勻入罐內收用 。

【方歌】呼膿化腐用元珠 ， 木鱉蟹螯共柳枝 ， 驢甲草烏油肉浸 ， 煠枝巴豆麝香施 。

生肌類方

內文 ： 凡大毒潰爛 ， 內毒未盡 ， 若驟用生肌 ， 則外實內潰 。 重者逼毒內攻 ， 輕者反增潰爛 。 雖即收口 ， 其於旁處 ， 復生大疽 ， 是知毒未盡 ， 不可驟用生肌藥也 。 只以貝葉膏貼之 ， 頻換 ， 俟生肉珠時 ， 方用生肌藥 。 如元氣弱者 ， 須當大補 ， 以培元氣 。

方劑 ： 生肌定痛散主治 ： 此散治潰爛紅熱 ， 腫痛有腐者 ； 用此化腐 、 定痛 ；、 生肌 。

組成 ： 生石膏（為末 ， 用甘草湯飛五 、 七次 ， 一兩）

辰砂（三錢）　冰片（二分）

硼砂（五錢）

上四味 ， 共為末 ， 撒患處 。

【方歌】生肌定痛治潰爛 ， 腫疼紅熱實相宜 ， 石膏飛過辰砂用 ， 共入冰硼細撒之 。

又方 ： 輕乳生肌散主治 ： 此散治潰爛紅熱 ， 腫痛腐脫者 ， 用此定痛生肌 。

組成 ： 石膏（〔火段〕 ， 一兩）　血竭（五錢）

乳香（五錢）　輕粉（五錢）

冰片（一錢）

上為末撒之 ， 有水加龍骨 、 白芷各一錢 ， 不收口加雞內金（炙）一錢 。

【方歌】輕乳生肌治腐脫 ， 石膏血竭乳輕冰 ， 若然有水加龍芷 ， 收口須添雞內金 。

又方 ： 薑礬散主治 ： 此散治一切諸瘡發癢者 ， 用此撒之甚效 。

組成 ： 枯礬　乾薑上等分為末 ， 先用細茶 、 食鹽 ， 煎湯洗之 ， 後用此散撒之 。 冷瘡不收口者 ， 用乾薑一味為末 ， 撒患處 ， 覺熱如烘 ， 生肌甚效 。

【方歌】薑礬最治諸瘡癢 ， 先用鹽茶煎洗之 ， 若是冷瘡不收口 ， 乾薑一味撒生肌 。

又方 ： 腐盡生肌散主治 ： 此散治一切癰疽等毒 ， 諸瘡破爛不斂者 ， 撒上即愈 。

組成 ： 兒茶　乳香沒藥（各三錢）　冰片（一錢）

麝香（二分）　血竭（三錢）

旱三七（三錢）

上為末撒之 。

有水加龍骨（〔火段〕）一錢 。 欲速收口加珍珠一兩 、 蟹黃（法取團臍蟹 ， 蒸熟取黃 ， 曬乾取用）二錢 。

或用豬脂油（去渣）半斤 ， 加黃蠟一兩 ， 溶化傾碗內 。 稍 溫 加前七味調成膏 ， 攤貼癰疽破爛等證 。 若杖傷則旱三七倍之 。

一用鮮鹿腿骨 ， 紙包灰內煨之 ， 以黃脆為度 。 如黑焦色則無用矣 。 為細末撒之 ， 生肌甚速 。

【方歌】腐盡生肌瘡不斂 ， 兒茶乳沒冰麝香 ， 血竭三七水加骨 ， 收口珍珠共蟹黃 。 或用豬油溶黃蠟 ， 調前七味貼之良 ， 一用火煨鹿腿骨 ， 為散生肌效甚長 。

又方 ： 月白珍珠散主治 ： 此散治諸瘡新肉已滿 ， 不能生皮 ， 及湯火傷痛 ， 并下疳腐痛等證 。

組成 ： 青罐花（五分）　輕粉（一兩）

珍珠（一錢）

上為末撒之 ，

下疳腐爛 ， 用豬脊髓調搽 。

一用雞子清傾瓦上 ， 曬乾取清 ， 為末撒之 。

【方歌】月白珍珠皮不長 ， 并醫湯火下疳瘡 。 青缸輕粉珍珠共 ， 豬髓調搽真妙方 ， 一用雞清傾瓦上 ， 曬乾為末撒之良 。

又方 ： 五色靈藥主治 ： 此五色靈藥 ， 治癰疽諸瘡已潰 ， 餘腐不盡 ， 新肉不生 ， 撒之最效 。

組成 ： 食鹽（五錢）　黑鉛（六錢）

枯白礬　枯皂礬水銀　火硝（各二兩）

先將鹽 、 鉛溶化 ， 入水銀結成砂子 ， 再入二礬 、 火硝同炒乾 ， 研細入鉛 、 汞再研 ， 以不見星為度 。 入罐內泥固濟 ， 封口打三炷香 ， 不可太過不及 。 一宿取出視之 ， 其白如雪 ， 約有二兩 ， 為火候得中之靈藥 。

如要色紫者 ， 加硫黃五錢 。 要色黃者 ， 加明雄黃五錢 。 要紅色者 ， 用黑鉛九錢 、 水銀一兩 、 枯白礬二兩 、 火硝三兩 、 辰砂四錢 ， 明雄黃三錢 。 升煉火候 ， 俱如前法 。

凡升打靈藥 ， 硝要炒燥 ， 礬要〔火段〕枯 。

一方用燒酒煮乾 ， 炒燥 ， 方研入罐 。 一法凡打出靈藥 ， 倍加石膏和勻 ， 復入新罐內打一枝香 ， 用之不痛 。

【方歌】五色靈藥白用鹽 ， 黑鉛硝汞皂枯礬 ， 欲成紫色硫黃入 ， 黃者雄黃加五錢 ， 紅去皂鹽鉛重用 ， 硃砂飛盡必須添 。

又方 ： 生肌玉紅膏主治 ： 此膏治癰疽發背 ， 諸般潰爛 ， 棒毒等瘡 ， 用在已潰流膿時 。 先用甘草湯 ， 甚者用豬蹄湯淋洗患上 ， 輕絹挹淨 ， 用抿〔木霸〕挑膏於掌中捺化 ， 遍搽新肉上 ， 外以太乙膏蓋之 ， 大瘡洗換二次 。 內兼服大補氣血之藥 ， 新肉即生 ， 瘡口自斂 ， 此外科收斂藥中之神藥也 。

組成 ： 當歸（二兩）　白芷（五錢）

白蠟（二兩）　輕粉（四錢）

甘草（一兩二錢）　紫草（二錢）

瓜兒血竭（四錢）　麻油（一斤）

上將當歸 、 白芷 、 紫草 、 甘草四味 ， 入油內浸三日 ， 大杓內慢火熬微枯色 ， 細絹濾清 ； 將油復入杓內煎滾 ， 入血竭化盡 ； 次下白蠟 ， 微火亦化 。 用茶鍾四個 ， 預放水中 ， 將膏分作四處 ， 傾入鍾內 ， 候片時方下研極細輕粉各投一錢 ， 攪勻 ， 候至一日 、 夜用之極效 。

【方歌】生肌玉紅膏最善 ， 潰爛諸瘡搽即收 ， 歸芷蠟輕甘紫草 ， 瓜兒血竭共麻油 。

又方 ： 瑩珠膏主治 ： 此膏治潰瘍 ， 去腐 、 定痛 、 生肌 ， 并楊梅瘡 、 杖 、 〔月廉〕瘡 、 下疳等證 。

組成 ： 白蠟（三兩）　豬脂油（十兩）

輕粉（末 ， 一兩五錢）　樟冰（末 ， 一兩五錢）

先將白蠟脂油溶化 ， 離火候 溫， 入輕粉樟冰攪勻候稍凝 ； 再入冰片末一錢 ， 攪勻成膏 ， 罐收聼用 。 凡用先將甘草 、 苦參各三錢 ， 水煎 ， 洗淨患處 ， 貼膏 。

杖瘡用荊川紙攤極薄貼之 ， 熱則易之 ， 其疔瘀即散 ， 疼痛立止 。 楊梅瘡加紅粉二錢 。 頑瘡 、 乳岩 ， 加銀硃一兩 。 〔月廉〕瘡加水龍骨三錢 ， 或龍骨四錢 。

【方歌】瑩珠膏用治潰瘡 ， 定痛生肌力效 強， 白蠟豬脂樟冰粉 ， 楊頑乳杖并〔月廉〕瘡 。

又方 ： 呂祖一枝梅主治 ： 此藥治男 、 婦 、 大人 、 小兒新久諸病 。 生死難定之間 ， 用芡實大一餅 ， 貼印堂之中 ， 點官香一枝 ， 香盡去藥 。

已後一時許 ， 視貼藥處有紅斑暈色 ， 腫起飛散 ， 謂之紅霞捧日 ， 病雖危篤 ， 其人不死 ； 如貼藥處 ， 一時後 ， 不腫不紅 ， 皮肉照舊不變 ， 謂之白云漫野 ， 病雖輕淺 ， 終歸冥路 。 小兒急 、 慢驚風 ， 一切老幼痢疾 ， 俱可貼之 。

凡病用之 ， 皆可預知生死也 。

組成 ： 雄黃（五錢）　巴豆仁（不去油 ， 五錢）

硃砂（三分）　五靈脂（三錢）

銀朱（一錢五分）　蓖麻仁（五分）

麝香（三分）

上各研細 ， 於端午日淨室中 ， 午時共研 ， 加油燕脂為膏 ， 磁盒收藏 ， 勿經婦人之手 。 臨用豆大一圓捏餅貼印堂中 ， 其功立見 ， 用過餅送入河中 。

【方歌】呂祖一枝梅驗病 ， 定人生死印堂中 ， 紅斑腫起斯為吉 ， 無腫無紅命必終 。 藥用五靈蓖麻子 ， 砂銀巴豆麝香雄 。

頭部

百會疽

【方歌】百會疽在巔頂結 ， 經属督 脈 百會穴 ， 初如粟米漸如錢 ， 甚似葡萄堅似鐵 。 高腫熱實清毒火 ， 平塌陽 虛 溫 補怯 ， 腫連耳項動痰聲 ， 七日不潰命必絕 。

【註】此百會疽 ， 又名玉頂發 ， 生在巔頂正中 ， 属督 脈 經百會穴 。 由膏梁太過 ， 火毒凝結而成 。 初起形如粟米 ， 漸腫根大如錢 ， 甚則形似葡萄 ， 堅硬如鐵 ， 高尖紅腫 ， 焮熱疼痛 ， 瘡根收束 ， 憎寒壯熱 ， 大渴隨飲隨乾 ， 口苦脣焦 ， 便秘煩躁 ， 脈 見洪數者 ， 此属氣實 。 宜服黃連消毒飲 ， 以清毒火 ， 外敷沖和膏 ， 若漫腫平塌 ， 紫暗堅硬 ， 〔興月〕痛根散 ， 惡寒便瀉 ， 脈 見細數者 ， 此属陽 虛 宜服十全大補湯 ， 以 溫 補之 ， 外敷回陽玉龍膏 。 若面赤過煩 ， 口乾不渴脣潤者 ， 此属陽 虛 浮泛 ， 宜服桂附地黃丸 ， 引火歸源 ， 更用生附子餅 ， 置兩足心湧泉穴 ， 各灸五壯 ， 以洩其毒 。 初起貼琥珀膏 ， 已潰參黃靈藥 ， 太乙膏蓋貼 ； 腐盡 ， 再易生肌之藥治之 。 若腫連耳項 ， 痰如拽鋸 ， 七日無膿不潰 ， 神昏者命必絕矣 。

方劑 ： 黃連消毒飲組成 ： 蘇木（二分）　甘草（三分）

陳皮（二分）　桔梗（五分）

黃芩（五分）　黃柏（五分）

人參（三分）　〔高〕 本 （五分）

防己（五分）　防風（四分）

知母（四分）　羌活（一分）

獨活（四分）　連翹（四分）

黃連（一錢）　生地黃（四分）

黃耆（二錢）　澤瀉（二分）

當歸尾（四分）

水煎 ， 食遠 溫 服 。

【方歌】黃連消毒清毒火 ， 諸般火證服最良 ， 蘇木甘草陳皮桔 ， 芩柏人參〔高〕二防 ， 知母羌活獨活等 ， 連翹黃連生地黃 ， 黃耆澤瀉當歸尾 ， 服後最忌飲寒涼 。

又方 ： 沖和膏回陽 、 玉龍膏（俱見腫瘍門）

生肌散 、 十全大補湯 、 黃靈藥 、 太乙膏（俱見潰瘍門）

桂附地黃丸 、 附子餅（見前灸法）

琥珀膏（見後髮際瘡）

透腦疽

【方歌】透腦疽生百會前 ， 形如雞子痛而堅 ， 軟漫膿稀 虛 塌陷 ， 紅硬膿稠實腫尖 。

【註】此證生於百會穴之前 ， 囟門之際 ， 亦由督 脈 經火毒而成 。 初如粟米 ， 漸如雞子 ， 堅硬疼痛 。 瘡頂塌陷 ， 根腳漫腫 ， 色暗者属 虛； 若色紅腫硬 、 頂尖膿稠者属實 。 速潰者順 ， 遲潰透腦髓者逆 。 其腫潰內外治法 ， 俱按百會疽 。

侵腦疽

【方歌】侵腦疽生透腦旁 ， 濕火攻發属太陽 ， 穴名五處知其位 ， 紅順紫逆要審詳 。

【註】此疽生於透腦疽側下 ， 由太陽膀胱經濕火而成 ， 穴名五處 。 紅腫高起 ， 焮熱疼痛 ， 膿色如蒼蠟者 ， 属氣血俱實 ， 順而易治 ； 若紫陷無膿 ， 根腳散大者 ， 属氣血兩 虛， 逆而難治 。 初起宜服荊防敗毒散汗之 ， 次服內疏黃連湯下之 ， 將潰服托裏透膿湯 ， 已潰服托裏排膿湯外貼琥珀膏 ， 圍敷沖和膏 ， 其餘內外治法 ， 俱按癰疽潰瘍門 。

方劑 ： 托裏透膿湯組成 ： 人參　白朮（土炒）

穿山甲（炒研）　白芷（各一錢）

升麻　甘草節（各五分）

當歸（二錢）　生黃耆（三錢）

皂角刺（一錢五分）　青皮（炒 ， 五分）

水三鍾 ， 煎一鍾 ， 病在上部 ， 先飲煮酒一鐘 ， 後熱服此藥 ； 病在下部 ， 先服藥後飲酒 ； 瘡在中部 ， 藥內 兌 酒半鍾 ， 熱服 。

【方歌】托裏透膿治癰疽 ， 已成未潰服之宜 ， 參朮甲芷升麻草 ， 當歸黃耆刺青皮 。

又方 ： 荊防敗毒散（見項部腦疽）

內疏黃連湯 、 衝和膏（俱見腫瘍門）

托裏排膿湯（見項部魚尾毒）

琥珀膏（見髮際瘡內）

佛頂疽

【方歌】佛頂疽属督上星 ， 陰 陽不調毒熱成 ， 不論 虛 實皆險證 ， 潰爛黑陷必然凶 。

【註】此證一名頂門疽 。 生於頭頂磠門之前 ， 属督 脈 經上星穴 。 由藏府 陰 陽不調 ， 熱毒上壅而成 。 色紫 ， 堅硬腫痛 ， 脈 洪大而數者為實 ； 脈 微細而數者為 虛， 皆属險證 。 若潰爛黑陷 ， 六 脈 散大 ， 神昏譫語 ， 二便閉結者為逆 。 首尾內外治法 ， 俱按百會疽 。

額疽

【方歌】額疽生額火毒成 ， 左右膀胱正督經 ， 頂陷焦紫無膿重 ， 高聳根收紅腫輕 。

【註】此證生前額正中者 ， 属督 脈 經 。 或生左右額角者 ， 属膀胱經 。 總由火毒而成 。 初起瘡頂塌陷 ， 乾焦色紫 ， 不生大膿者 ， 其勢重而属險也 ； 若紅腫高聳 ， 瘡根收束者 ， 其勢輕而属順也 。 初服荊防敗毒散汗之 ， 次服仙方活命飲消之 。 將潰氣 虛 者 ， 宜服托裏透膿湯 ； 氣實者 ， 宜服透膿散 ， 外敷沖和膏 。 已潰宜服托裏排湯 ， 外貼琥珀膏 。 其餘內外治法 ， 俱按癰疽潰瘍門 。

方劑 ： 荊防敗毒散（見項部腦疽）

仙方活命飲（見腫瘍門）

托裏透膿湯（見前侵腦疽）

透膿散 、 衝和膏（俱見腫瘍門）

托裏排膿湯（見項部魚尾毒）

琥珀膏（見髮際瘡內）

勇疽

【方歌】勇疽眥後太陽穴 ， 膽經怒火伏鼠形 ， 七日不潰毒攻眼 ， 黃膿為吉黑血凶 。

注解 ： 此證一名勇疽 ， 又名腦發疽 。 属足少陽膽經怒火而成 ， 生於目小眥之後五分 。 生在太陽穴者 ， 無論左右皆可以生 。 初起如粟 ， 漸腫疼痛 ， 形如伏鼠 ， 面目浮腫 ， 七日信膿不潰 ， 火毒攻睛 ， 腐爛損目 。 若十一日鍼出黃膿 ， 毒從膽解為順易治 ； 若出紫黑色者 ， 係氣 虛 不能化毒為逆難治 。 初服仙方活命飲清解之 ， 毒甚宜服內疏黃連湯 ， 外敷二味拔毒散 。 其將潰已潰 ， 內外治法 ， 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。 潰後避風忌水 。

方劑 ： 仙方活命飲 、 內疏黃連湯 、 二味拔毒散（俱見腫瘍門）

鬢疽

【方歌】鬢疽三焦膽二經 ， 證由慾怒火凝成 ， 此經氣多而血少 、 潰腐惟宜少見膿 。

【註】此證發於鬢角 ， 属手少陽三焦 、 足少陽膽二經 ， 由於相火妄動 ， 外受風熱 ， 更因性情急怒 ， 慾念火生 ， 凝結而成 。 此二經俱属氣多血少 ， 最難腐潰 。 更兼鬢角肌肉 ， 澆薄不宜鍼灸 ， 候其自潰 。 潰後不宜多見膿 ， 膿多者過耗血液難斂 。 初起宜服柴胡清肝湯解之 ， 膿成者宜托裏消毒散托之 ， 外敷二味拔毒散 。 已潰內外治法 ， 俱按癰疽潰瘍門 。

方劑 ： 柴胡清肝湯組成 ： 柴胡　生地（各一錢五分）

當歸（二錢）　赤芍（一錢五分）

川芎（一錢）　連翹（去心 ， 二錢）

牛蒡子（炒 ， 研 ， 一錢五分）黃芩（一錢）

生梔子（研）　天花粉甘草節　防風（各一錢）

水二鍾 ， 煎八分 ， 食遠服 。

【方歌】柴胡清肝治怒證 ， 宣血疏通解毒良 ， 四物生用柴翹蒡 ， 黃芩梔粉草節防 。

又方 ： 托裏消毒散 、 二味拔毒散（俱見腫瘍門）

夭疽 、 銳 毒

【方歌】天疽居左 銳 毒右 ， 經属膽腑生耳後 ， 謀慮太過鬱火成 ， 此處肉薄當急救 。

【註】此二證左為夭疽 ， 右為 銳 毒 ， 俱生耳後一寸三分高骨之後 。 夭者 ， 不盡天年謂之夭 ； 銳 者 ， 如鋒刃之 銳 利 ， 言毒甚也 。 得此二證 ， 愈者甚少 。 初起俱如黍粒 ， 漸腫如瓜 ， 堅硬平塌 ， 紫暗不澤 ， 較諸瘡疼痛倍增 。 名雖各異 ， 而左右耳後 ， 俱属足少陽膽經 ， 由謀慮不決 ， 鬱火凝結而成 。 此處皮肉澆薄 ， 氣多血少 ， 終属險證 ， 急當治之 。 遲則熱氣下入淵液 ， 前傷任 脈， 內熏肝肺 ， 惡證悉添 ， 必致不救 。 若紅腫速潰者順 ， 堅硬黑陷者逆 。 如果投方應證 ， 亦只十全四 、 五也 。 初宜服柴胡清肝湯消解之 ， 膿將成宜服托裏消毒散 ， 虛 者十全大補湯托補之 ， 外俱敷烏龍膏 ， 其餘內外治法 ， 俱按癰疽腫潰瘍門 。

（淵液膽經穴名）

方劑 ： 柴胡清肝湯（見前鬢疽）

托裏消毒散 、 烏龍膏（俱見腫瘍門）

十全大補湯（見潰瘍門）

耳後疽

【方歌】耳後疽生耳摺間 ， 三焦風毒膽火炎 ， 紅腫有頭焮為順 ， 黑陷與痛冷潰難 。

【註】此證生於耳摺之間 ， 無論左右 ， 属三焦經風毒 ， 兼膽經怒火上炎而成 。 初起如粟 ， 漸增腫痛 ， 小者如杏 ， 大者如桃 。 若紅腫有頭 ， 焮熱易潰 ， 稠膿者為順 ； 若黑陷堅硬 ， 〔興〕痛引腦 ， 甚則頂 、 頬 、 肩 、 肘俱痛 ， 不熱遲潰 ， 紫血者為逆 。 初治法同夭疸 ， 已潰內外治法 ， 俱按癰疽潰瘍門 。

又有初起失於托裏 ， 或誤食寒涼 ， 則毒不能外發 ， 遂攻耳竅 ， 膿從耳竅出者 ， 名為內潰 ， 属 虛， 多服十全大補湯 。 大抵少年得此證者 ， 其愈最緩 ； 老年得此證者 ， 易於成漏 。

方劑 ： 十全大補湯（見潰瘍門）

耳發

【方歌】耳發三焦風熱成 ， 初椒漸若蜂房形 ， 赤腫疼痛生輪後 ， 黃膽属吉紫血凶 。

【註】此證生於耳後 ， 属三焦經風熱相搏而成 ， 初如椒粒 ， 漸腫若蜂房 ， 將腐亦多眼孔 ， 焮赤疼痛 ， 腫連耳輪 。 蓋發者 ， 乃癰證之毒甚者也 。 不可聼其自潰 ， 恐潰遲膿通耳竅 。 當在十一日後 ， 剪破瘡頂 ， 出黃白膿者属吉為順 ； 出紫鮮血者属凶為逆 。 初起俱宜服仙方活命飲消之 ， 外敷二味拔毒散 。 其餘內外治法 ， 俱按癰疽潰瘍門 。

方劑 ： 仙方活命飲（見潰瘍門）

二味拔毒散（見腫瘍門）

耳根毒

【方歌】耳根毒初痰核形 ， 腫如伏鼠焮赤疼 ， 三焦風火膽怒氣 ， 暴腫潰速非疽癰 。

【註】此證生於耳後 ， 初起形如痰核 ， 漸增腫勢 ， 狀如伏鼠 ， 焮赤疼痛 。 由三焦風火 ， 膽經怒氣上衝 ， 凝結而成 。 但此證暴腫潰速 ， 根淺易愈 ， 非若癰疽之勢大毒甚也 。 初起寒熱往來 ， 宜服荊防敗毒散汗之 ； 發熱痛甚者 ， 仙方活命飲消之 ； 膿成者服透膿散 ， 虛 者服托裏透膿湯 ； 潰後外撒紅靈藥 ， 貼太乙膏 ； 膿盡換搽生肌玉紅膏 ， 生肌斂口 。 若遇 虛 者 ， 膿水清稀 ， 或瘡口斂遲 ， 即服香貝養榮湯補之 ， 自斂 。

方劑 ： 仙方活命飲（見腫瘍門）

荊防敗毒散（見項部腦疽）

透膿散（見腫瘍門）

托裏透膿湯（見前侵腦疽）

紅靈藥 、 生肌玉紅膏 、 太乙膏（俱見潰瘍門）

香貝養榮湯（見頭部石疽）

玉枕疽

【方歌】玉枕疽属督 脈 經 ， 證由積熱風邪乘 ， 枕骨微上腦 戶 穴 ， 高腫為順紫陷凶 。

【註】此證由督 脈 經積熱 ， 外受風邪凝結而成 。 生在玉枕骨尖微上腦 戶 穴 。 初起如粟 ， 麻癢相兼 ， 寒熱往來 ， 口渴便秘 ， 漸增堅硬 ， 大者如茄 ， 小如鵝卵 ， 紅活高腫 。 潰出稠膿者 ， 属吉而順也 ； 若紫暗塌陷 ， 潰出血水者 ， 属凶險也 。 初則俱服神授衛生湯消解之 ， 虛 者宜服托裏消毒散 ， 外敷沖和膏 。 其餘內外治法 ， 俱按癰疽腫潰瘍門 。

方劑 ： 神授衛生湯 、 托裏消毒散 、 衝和膏（見腫瘍門）

腦後發

【方歌】腦後發生在督經 ， 熱結風府粟腫疼 ， 紅活易潰稠膿順 ， 紫暗難潰血水凶 。

【註】此證属督 脈 經 ， 枕骨之下風府穴 ， 由積熱外受風邪凝結而成 。 初如粟米 ， 焮腫作疼 ， 痛引頭頂肩項 ， 氣粗鼻塞 ， 漸大如盤如碗 。 紅活速潰出稠膿者順 ； 紫暗難潰時津血水者逆 。 初起內外治法 ， 按玉枕疽 。 其餘內外治法 ， 俱按癰疽腫潰瘍門 。

腦鑠

【方歌】腦鑠頂後如橫木 ， 精涸毒火上乘生 ， 黑如灶煙牛脣硬 ， 木痛未腐水流清 。 急施桑艾法至痛 ， 火燎刺痛属陽經 ， 速服仙方活命飲 ， 若見七惡定然凶 。

【註】此證先於督 脈 經風府穴 ， 由 陰 粉枯涸 ， 毒火乘之而生 。

初起形如椒粒 ， 堅硬紫暗 ， 漸腫如橫木 ， 甚則上至巔頂 ， 下至大椎 ， 色如灶煙 ， 硬若牛脣 。 未膿皮先腐爛 ， 時流清水 ， 肌肉冰冷 ， 輕者木痛 ， 重者毒氣將陷 ， 全不知疼 。 宜急施桑柴烘法 ， 艾壯灸法 ， 以痛為度 ； 速服仙方活命飲 ， 以舒解其毒 。 七日之後 ， 不發長不生大膿者 ， 宜服十全大補湯救之 ， 投補藥不應者難治 。 若初起熱如火燎刺痛 ， 属陽證 ， 速服黃連消毒飲 ， 外敷回陽玉龍膏 。 此證若首尾純見五善之證者 ， 属順 ； 見七惡之證者 ， 逆也 。 其餘內外治法 ， 俱按癰疽腫潰瘍門 。

方劑 ： 桑柴烘法 、 艾壯灸法（俱見卷首）

仙方活命飲（見腫瘍門）

十全大補湯（見潰瘍門）

黃連消毒飲（見前百會疽）

回陽玉龍膏（見腫瘍門）

油風

【方歌】油風毛髮乾焦脫 ， 皮紅光膏癢難堪 ， 毛孔風襲致傷血 ， 養真海艾砭血痊 。

【註】此證毛髮乾焦 ， 成片脫落 ， 皮紅光亮 ， 瘡如蟲行 ， 俗名鬼剃頭 。 由毛孔開張 ， 邪風乘 虛 襲入 ， 以致風盛燥血 ， 不能榮養毛髮 。 宜服神應養真丹 ， 以治其 本； 外以海艾湯洗之 ， 以治其標 。 若耽延年久 ， 宜鍼砭其光亮之處 ， 出紫血 ， 毛髮庶可復生 。

方劑 ： 神應養真丹組成 ： 羌活　木瓜天麻　白芍當歸　菟絲子熟地（酒蒸 ， 搗膏）　川芎等分為末 ， 入地黃膏 ， 加蜜丸桐子大 。 每服百丸 ， 溫 煮酒或鹽湯任下 。

【方歌】神應養真治油風 ， 養血消風髮復生 ， 羌歸木瓜天麻芍 ， 菟絲熟地與川芎 。

又方 ： 海艾湯組成 ： 海艾　菊花

〔高〕 本 蔓荊子防風　薄荷荊穗　藿香甘松（各二錢）

水五 、 六碗 ， 同藥煎數滾 ， 連湯共入廠口砵內 。 先將熱氣薰面 ， 候湯少 溫， 用布蘸洗 ， 日洗二 、 三次 ， 洗後避風 ， 忌魚腥 、 發物 。

【方歌】海艾湯治油風癢 ， 先薰後洗善消風 ， 菊〔高〕蔓荊風薄穗 ， 藿香海艾與甘松 。

白屑風

【方歌】白屑風生頭與面 ， 燥癢日久白屑見 ， 肌熱風侵成燥化 ， 換肌潤肌醫此患 。

【註】此證初生髮內 ， 延及面目 ， 耳項燥癢 ， 日久飛起白屑 ， 脫去又生 。 由肌熱當風 ， 風邪侵入毛孔 ， 鬱久燥血肌膚失養 ， 化成燥證也 。 宜多服袪風換肌丸 。 若肌膚燥裂者 ， 用潤肌膏擦之甚效 。

方劑 ： 袪風換肌丸組成 ： 大胡麻　蒼朮（炒）

牛膝（酒洗）　石菖蒲苦參　何首烏（生）

花粉　葳靈仙（各二兩）

當歸身　川芎甘草（生 ， 各一兩）

上為細末 ， 陳煮酒跌丸綠豆大 。 每服二錢 ， 白滾水送下 ， 忌魚腥 、 發物 、 火酒 。

【方歌】換肌丸治白屑風 ， 燥癢日增若蟲行 ， 風燥血分失潤養 ， 疊起白屑落復生 。 歸芎胡麻苔朮膝 ， 菖蒲花粉草葳靈 ， 苦參何首烏為末 ， 煮酒跌丸綠豆形 。

又方 ： 潤肌膏組成 ： 香油（四兩）　奶酥油（二兩）

當歸（五錢）　紫草（一錢）

將當歸 、 紫草入二油內 ， 浸二日 ， 文火煠焦去渣 ； 加黃蠟五錢溶化盡 ， 用布濾傾盆內 ， 不時用柳枝攪冷成膏 。 每用少許 ， 日擦二次 。

【方歌】潤肌膏擦白屑風 ， 肌膚燥癢用更靈 ， 酥香二油歸紫草 ， 煠焦加蠟濾攪凝 。

禿瘡

【方歌】禿瘡風熱化生蟲 ， 騷癢難堪 卻 不疼 ， 白痂如錢生髮內 ， 宜服通聖擦膏靈 。

【註】此證頭生白痂 ， 小者如豆 ， 大者如錢 ， 俗名錢癬 ， 又名肥瘡 ， 多生小兒頭上 ， 騷癢難堪 ， 卻 不疼痛 。 日久延漫成片 ， 髮焦脫落 ， 即成禿瘡 ， 又名癩頭瘡 ， 由胃經積熱生風而成 。 宜用防風通聖散料 ， 醇酒浸焙為細末 ， 每服一錢或二錢 ， 量其壯弱用之 。 食後白滾湯調下 ， 服至頭上多汗為驗 。 初起肥瘡 ， 宜擦肥油膏 ， 用久則效 。 已成禿瘡者 ， 先宜艾葉 、 鴿糞煎湯洗淨瘡痂 ； 再用豬肉湯洗之 ， 隨擦躑躅花油 ， 以殺蟲散風 ， 蟲死則癢止 ， 風散則髮生 ， 血潮則肌膚潤 ， 久擦甚效 。

方劑 ： 防風通聖散組成 ： 防風　當歸白芍（酒炒）　芒硝大黃　連翹桔梗　川芎石膏（〔火段〕）　黃芩薄荷　麻黃滑石　荊芥白朮（土炒）　山梔子（各二錢五分）

甘草（生 ， 二兩）

共為末 。

【方歌】防風通聖治禿瘡 ， 胃經積熱致風傷 。 連翹梔子麻黃桔 ， 白朮歸芎滑石防 ， 黃芩甘草石膏芍 ， 薄荷荊芥並硝黃 。

共末酒拌曬乾碾 ， 白湯調服發汗良 。

又方 ： 肥油膏組成 ： 番木鱉（六錢）　當歸藜蘆（各五錢）　黃柏苦參　杏仁狼毒　白附子（各三錢）

鯉魚膽（二個）

用香油十兩 ， 將前藥入油內 ， 熬至黑黃色 ， 去渣 ， 加黃蠟一兩二錢溶化盡 ， 用布濾過罐收 。 每用少許 ， 用藍布裹於手指 ， 蘸油擦瘡 。

【方歌】肥油膏能治肥瘡 ， 散風殺蟲長髮 強， 黃柏苦參白附子 ， 番鱉狼毒杏仁良 ， 藜蘆當歸鯉魚膽 ， 煠焦入蠟實奇方 。

又方 ： 躑躅花油方組成 ： 躑躅花根四兩搗爛 ， 用菜油一碗 ， 煠枯去渣 ， 加黃蠟少許 ， 布濾候冷 。 青布蘸擦 ， 日用三次 ， 氈帽戴之 ， 勿令見風 。

【方歌】躑躅花油療禿瘡 ， 驅蟲止癢擦之良 ， 躅躑花根研極爛 ， 菜油煠枯入蠟 強。

螻蛄癤

【方歌】螻蛄癤即蟺拱頭 ， 勢小勢大各有由 ， 胎毒堅小多衣膜 ， 暑熱形大功易收 。

【註】此證多生兒頭上 ， 俗名貉〔豸腦〕 ， 未破如曲蟺拱頭 ， 破後形似螻蛄串穴 。 有因胎中受毒者 ， 其瘡腫勢雖小 ， 而根則堅硬 ， 潰破雖出膿水 ， 而堅硬不退 ， 瘡口收斂 ， 越時復發 ， 本 毒未罷 ， 他處又生 ， 甚属纏綿難斂 。 宜用三品一條槍插於孔內 ， 化盡堅硬衣膜 ， 換撒生肌散 ， 貼玉紅膏以收斂之 ， 不致再發也 。

亦有暑熱成毒者 ， 大如梅李 ， 相聯三 、 五枚 ， 潰破膿出 ， 其口不斂 ， 日久頭皮串空 ， 亦如螻蛄串穴之狀 。 宜貼紺珠膏 ， 拔盡膿毒 ， 將所串之空皮剪通 ， 使無藏膿之處 ， 用米泔水日洗一次 ， 乾撒生肌散 ， 貼萬應膏甚效 。 有因瘡口開張 ， 日久風邪襲入 ， 以致瘡口周圍作癢 ， 抓破津水 ， 相延成片 ， 形類黃水瘡者 ， 宜用敗銅散搽之 ， 忌魚腥發物 。

方劑 ： 三品一條槍組成 ： 白砒（一兩五）明礬（三兩）

砒 、 礬二味 ， 共研細末入小罐內 ， 加炭火〔火段〕

紅 ， 青煙已盡 ， 疊起白煙片時 ， 約上 、 下紅徹住火 ， 取罐安地上 ， 一宿取出 ， 約有砒 、 礬淨末一兩 ， 加雄黃二錢四分 ， 乳香一錢二分 ， 共研極細 ， 厚糊槎成線條 ， 陰 乾 。 瘡有孔者 ， 插入孔內 ； 無孔者 ， 先用鍼通孔竅 ， 早晚插藥二條 。 插至三日後 ， 孔大者 ， 每插十餘條 。 插至七日 ， 孔內藥條滿足方住 。 患處四邊 ， 自然裂開大縫 ， 共至十四日前後 ， 其堅硬衣膜及疔核 、 瘰癧 、 痔漏諸管 ， 自然落下 ， 隨用湯洗 ， 搽玉紅膏 。 虛 者兼服健脾補劑 ， 自收然斂 。

【方歌】神奇三品一條槍 ， 能醫堅硬衣膜瘡 ， 雄乳白砒礬生用 ， 研末〔火段〕煉搓條良 。

又方 ： 敗銅散組成 ： 化銅舊罐子一個 ， 研為細末 ， 用香油調敷 ， 自能滲濕袪癢 ， 瘡口易斂 。

【方歌】敗銅散治潰風傷 ， 騷癢破津脂水瘡 ， 化銅舊罐研細末 ， 香油調敷滲濕良 。

又方 ： 紺珠膏 、 萬應膏 、 生肌散 、 玉紅膏（俱見潰瘍門）

髮際瘡

【方歌】髮際瘡生髮際邊 ， 形如黍豆癢疼堅 ， 頂白肉赤初易治 ， 胖入肌厚最纏綿 。

【註】此證生項後髮際 ， 形如黍豆 ， 項白肉赤堅硬 ， 痛如錐刺 ， 癢如火燎 ， 破津膿水 ， 亦有浸淫髮內者 ， 此內鬱濕熱 ， 外兼受風相搏而成也 。 初宜紺珠丹汗之 ， 次用酒製防通聖散清解之 ， 外搽黃連膏效 。 惟胖人項後髮際 ， 肉厚而多摺紋 ， 其髮反刺瘡內 ， 因循日久 ， 不瘥 ， 又兼受風寒凝結 ， 形如臥瓜 ， 破爛津水 ， 時破時斂 ， 俗名謂之肉龜 。 經年不愈 ， 亦無傷害 ， 常用琥珀膏貼之 ， 可稍輕也 。

方劑 ： 琥珀膏組成 ： 定粉（一兩）　血餘（八錢）

輕粉（四錢）　銀朱（七錢）

花椒（十四粒）　黃蠟（四兩）

琥珀（末 ， 五分）　麻油（十二兩）

將血餘 、 花椒 、 麻油煠焦 ， 撈去渣 ， 下黃蠟溶化盡 ， 用夏布濾淨 ， 傾入磁盆內 ， 預將定粉 、 銀朱 、 輕粉 、 琥珀四味 ， 各研極細 ， 共合一處 ， 徐徐下入油內 ， 用柳枝不時攪之 ， 以冷為度 。 綿燕脂攤貼 ， 紅綿紙攤貼亦可 。

【方歌】琥珀膏能治諸瘡 ， 活瘀解毒化腐良 ， 定血輕朱椒蠟珀 ， 麻油熬膏亦療瘍 。

又方 ： 紺珠丹（即萬靈丹 ， 見腫瘍門）

防風通聖散（見前禿瘡）

黃連膏（見鼻部鼻瘡）

頭風傷目

【方歌】頭風引目眉稜痛 ， 風火寒痰有四因 ， 或由楊梅毒攻頂 ， 或因產後被風侵 。

【註】此證畏寒 、 惡風 ， 其痛走注不定 ， 得煖少減者 ， 風痛也 ； 寒熱口苦 ， 大渴 ， 二便秘 ， 不眠者 ， 火痛也 ； 手足厥冷 ， 面青脣白 ， 氣逆不渴 ， 小水白者 ， 寒痛也 ； 身重肢痠 ， 胸煩作嘔 ， 口吐痰沫者 ， 痰痛也 。 以上四證 ， 舊有古方羌活沖和湯倍川芎加菊花 ， 隨經形證 ， 加引治之 。

倘若因循失治 ， 風攻眉稜痠痛 ， 眼皮跳動 ， 漸攻睛珠 ， 起藍云遮睛 ， 多致損目 。 若只眉稜痠痛 ， 以碧云散常吸之甚效 。

方劑 ： 羌活沖和湯組成 ： 防風　白芷（各一錢）

細辛　甘草（生 ， 各五分）

生地　蒼朮黃芩（各一錢）　羌活（一錢五分）

川芎（二錢）

引加蔥頭三根 ， 生薑一片 ， 紅棗肉二枚 ， 水煎食遠服 。

痛由項後起 ， 属膀胱經 ， 倍羌活加〔高〕 本。

痛由耳後起 ， 属膽經 ， 加柴胡 。

痛由太陽牽引頭額兩目 ， 属胃經 ， 倍白芷加葛根 、

〔火段〕石膏 。

頭痛兼有腹痛身重 ， 属脾經 ， 倍蒼朮 。

頭痛兼有足冷 ， 氣逆 ， 属腎經 ， 倍細辛 ； 甚者加麻黃 、 生附子 ， 減黃芩 。

頭痛兼有嘔涎沫者 ， 手足厥冷 ， 属肝經 ， 加吳茱萸 。

頭痛有火熱渴 ， 倍酒洗黃芩 ， 加生石膏 。 便秘者加生大黃 。

頭痛吐痰涎 ， 四肢不冷者 ， 加半夏 。

【方歌】沖和頭風風傷目 ， 風火寒痰四因生 ， 日久眉稜痠痛跳 ， 遮睛損目此能清 。 防風白芷細辛草 ， 生地蒼芩羌活芎 ， 詳在隨加引經藥 ， 蔥薑紅棗水煎成 。

又方 ： 碧云散組成 ： 川芎　鵝不食草（各一兩）

細辛　辛荑（各二錢）

青黛（一錢）

共為細末 ， 患者口噙涼水 ， 令人以蘆筒吹入左右鼻孔內 ， 取嚏為效 。 每用少許 ， 鼻常吸之 ， 其效緩 。

【方歌】碧云散去頭風證 ， 眉稜痠痛更堪醫 ， 鵝不食草辛荑黛 ， 芎細同研不時吸 。

又方 ： 貼兩太陽穴法主治 ： 治頭痛如破 。

組成 ： 雀腦　川芎白附子（各等份）

研末 ， 蔥汁調稠 ， 紙攤貼左右太陽穴效 。

產後風寒侵腦 ， 頭痛不可發汗 ， 宜用四物湯 ， 倍川芎加荊芥穗服之 ， 其效緩 。

楊梅毒入腦髓 ， 以致頭痛者 ， 治在 本 門 。

又方 ： 四物湯（見潰瘍門）

面部

顴瘍顴疽

【方歌】顴瘍顴疽漸榴形 ， 風熱積熱小腸經 ， 瘍起焮紅浮腫痛 ， 疽紫漫硬木麻疼 。

【註】此二證發於顴骨尖處 ， 属小腸經 ， 不論左右 ， 初小漸大如榴 。 發陽分者 ， 由風熱而生 ， 初起焮紅 ， 浮腫 ， 疼痛 ， 七日即潰 ， 名為顴瘍 ， 毒輕根淺易愈 ； 發 陰 分者 ， 由積熱而生 ， 色紫 ， 漫腫 ， 堅硬 ， 麻木 ， 疼痛 ， 三七方潰 ， 名為顴疽 ， 毒甚根深難愈 。 瘍證初宜仙方活命飲 ， 疽證初宜內疏黃連湯或麥靈丹 。 其餘內外治法 ， 俱按癰疽腫瘍潰瘍門 。

方劑 ： 仙方活命飲 、 內疏黃連湯 、 麥靈丹（俱見腫瘍門）

顴疔

【方歌】顴疔初起粟米形 ， 證由陽明火毒生 ， 堅硬頂凹根深固 ， 寒熱交作麻癢疼 。

【註】此證生在顴骨之間 ， 属陽明胃經 ， 不論左右 ， 初如粟米黃色小皰 ， 次如赤豆 ， 頂凹堅硬 ， 按似疔頭 ， 麻癢疼痛 。 多因過食炙〔火搏〕 、 藥酒 ， 以致胃經積火成毒而生 。 初宜蟾酥丸 ， 或麥靈丹汗之 ， 次服黃連消毒飲清之 。

外治法同疔門 ， 凡疔皆属迅速之證 ， 初覺即當急治 ， 遲則毒火攻心 ， 令人昏憒譫語 ， 惡證悉添 ， 多致不救 。

方劑 ： 蟾酥丸（見疔瘡門）

麥靈丹（見腫瘍門）

黃連消毒飲（見頭部百會疽）

面發毒

【方歌】面發毒在頬車生 ， 初少漸多赤豆形 ， 腫硬焮疼津黃水 ， 證属風熱客陽明 。

【註】此證生面上頬車骨間 。 初生一個 ， 漸發數枚 ， 形如赤豆 ， 色紅焮痛 ， 堅硬似疔 ， 時津黃水 。 由風熱客於陽明 ， 上攻而成 。 初宜服荊防敗毒散汗之 。 若胃火盛 ， 則脣焦口渴 ， 便燥者即服涼膈散下之 ， 法以清涼消毒散敷之即愈 。

方劑 ： 涼膈散組成 ： 黃芩　薄荷梔子（生研）　連翹（去心）

石膏（生）　甘草（生）

芒硝　大黃（各等分）

水二鍾 ， 苦竹葉二十片 ， 煎八分 ； 加蜂蜜三匙和服 。

【方歌】涼膈散醫肺胃熱 ， 口渴脣焦便燥結 ， 芩薄梔翹石膏草 ， 芒硝大黃苦竹葉 。

又方 ： 清涼消毒散組成 ： 白芨　乳香雄黃　天花粉麝香　烏藥山慈菇　黃柏各等分 ， 共研細末 ， 雞子清和蜜水調敷 。

【方歌】清涼消毒去風熱 ， 芨乳雄黃花粉麝 ， 烏藥慈菇黃柏研 ， 雞清蜜調毒即滅 。

又方 ： 荊防敗毒散（見項部腦疽）

面遊風

【方歌】面遊風燥熱濕成 ， 面目浮腫癢蟲行 ， 膚起白屑而癢極 ， 破津黃水津血疼 。

【註】此證生於面上 ， 初發面目浮腫 ， 癢若蟲行 ， 肌膚乾燥 ， 時起白屑 。 次後極癢 ， 抓破 ， 熱濕 ， 盛者津黃水 ， 風燥盛者津血 ， 痛楚難堪 。 由平素血燥 ， 過食辛辣厚味 ， 以致陽明胃經濕熱受風而成 。 癢甚者 ， 宜服消風散 ； 痛甚者 ， 宜服黃連消毒飲 ， 外抹摩風膏緩緩取效 。

方劑 ： 摩風膏組成 ： 麻黃（五錢）　羌活（一兩）

白檀香（一錢）　升麻（二錢）

白芨（一錢）　防風（二錢）

當歸身（一錢）

用香油五兩 ， 將藥浸五日 ， 文火煠黃 ， 即撈去渣 ， 加黃蠟五錢 ， 溶化盡 ， 用絹濾過 ， 攪冷塗抹瘡上 。

【方歌】摩風膏抹遊風證 ， 麻黃羌活白檀升 ， 芨防歸身香油泡 ， 煠黃去渣加蠟凝 。

又方 ： 消風散（見項部鈕扣方）

黃連消毒飲仨腮仨（見頭部百會疽）

痄腮

【方歌】痄腮胃熱是其端 ， 初起焮痛熱復寒 ， 高腫焮紅風與熱 ， 平腫色淡熱濕原 。

【註】此證一名髭發 ， 一名含腮瘡 。 生於兩腮肌肉不著骨之處 ， 無論左右 ， 總發端於陽明胃熱也 。 初起焮痛 ， 寒熱往來 ， 若高腫 、 色紅 、 焮熱者 ， 係胃經風熱所發 ； 若平腫 、 色淡不鮮者 ， 由胃經濕熱所生 。 始則俱以柴胡葛根湯表之 。 若口渴便秘 ， 宜四順清涼飲解之 。 表裏證俱解 ， 腫痛仍作者 ， 勢必成膿 ， 宜托裏消毒散托之 。 膿熟者鍼之 ， 體 虛 者宜平補之 。 其餘治法 ， 按癰疽潰瘍門 。 此證初起 ， 若過服涼藥 ， 令毒攻喉者險 。

方劑 ： 柴胡葛根湯組成 ： 柴胡　葛根石膏（〔火段〕）　花粉黃芩（各一錢）　甘草（生 ， 五分）

牛蒡子（炒 ， 研）　連翹（去心）

桔梗（各一錢）　升麻（三分）

水二鍾 ， 煎八分 ， 不拘時服 。

【方歌】柴胡葛根發表證 ， 痄腮腫痛或平形 ， 石膏花粉黃芩草 ， 牛蒡連翹桔梗升 。

又方 ： 四順清涼飲組成 ： 防風　梔子（生研）

連翹（去心）　甘草（生）

當歸　赤芍羌活（各一錢）　大黃（二錢）

水二鍾 ， 燈心五十寸 ， 煎八分 ， 食遠服 。

【方歌】四順清涼攻裏 強， 口乾便秘痄腮瘡 ， 防風梔子連翹草 ， 歸芍燈心羌大黃 。

又方 ： 托裏消毒散（見腫瘍門）

頬瘍

【方歌】頬瘍胃經積熱生 ， 初如紅粟漸榴形 ， 膿出腫消易斂愈 ， 膿稀難斂漏因成 。

【註】此證生於耳下頬車骨間 ， 由陽明胃經積熱而生 。 始發如粟 ， 色紅大如榴 ， 初起宜犀角升麻湯清解之 。 若失治 ， 或過敷寒藥 ， 以致肌冷凝結 ， 堅硬難消難潰者 ， 宜升陽散火湯宣發之 。 將潰 ， 宜托裏消毒散 。 膿熟鍼之 ， 膿出腫退 ， 瘡口易斂者則愈 。 或牙關緊急不開 ， 或旁腫不消 ， 膿水清稀 ， 因而成漏 ， 復被寒侵瘡孔 ， 致生多骨 ， 經年纏綿難愈者 ， 服桂附地黃丸 ， 外用豆豉餅墊灸艾壯 ， 初用九壯 ， 以知熱癢為止 ， 每日灸之 ， 以朽骨脫出 ， 膿漸少而肌漸平為度 。 兼用紅升丹 ， 撚入瘡口內 ， 萬應膏蓋貼 ， 每日一易 。 患者當慎起居 ， 戒腥 、 發等物 ， 漸漸收功 。

方劑 ： 犀角升麻湯組成 ： 犀角（二錢五分）　升麻（一錢七分）

黃芩（八分）　白附子（麵裏煨熟 ， 八分）

生甘草（五分）　白芷（八分）

川芎（八分）　羌活（一錢二分）

防風（八分）

水三鍾 ， 煎一鍾 ， 食遠熱服 。

【方歌】犀角升麻醫頬瘍 ， 色紅初起服之良 ， 黃芩白附生甘草 ， 白芷川芎羌活防 。

又方 ： 升陽散火湯組成 ： 撫芎（六分）　蔓荊子白芍（酒炒）　防風羌活　獨活甘草（半生 ， 半炙）　人參（各一錢）

柴胡　香附（各一錢五分）

葛根（一錢）　升麻（一錢）

殭薑（炒 ， 一錢五分）

生薑一片 ， 紅棗肉一枚 ， 水二鍾 ， 煎一鍾 ， 食遠 溫 服 。

【方歌】升陽散火過敷寒 ， 牙叉拘急木痛堅 ， 撫蔓芍防羌獨草 ， 參柴香附葛升蠶 。

又方 ： 托裏消毒散（見腫瘍門）

豆豉餅（見炙法內）

紅升丹 、 萬應膏（俱見潰瘍門）

骨槽風

內文 ； 骨槽風火三焦胃 ， 耳前腮頬隱隱疼 ， 腐潰筋骨仍硬痛 ， 牙關拘急夾邪風 。

【註】此證一名牙叉發 ， 一名穿腮發 。 乃手少陽三焦 、 足陽明胃二經風火也 。 起於耳前 ， 連及腮頬 ， 筋骨隱痛 ， 日久腐潰 ， 腮之裏外筋骨 ， 仍然漫腫硬痛 ， 牙關拘急 ， 皆由邪風深襲筋骨故也 。 此證属在筋骨 陰 分 ， 故初起腫硬難消 ， 潰後瘡口難合 ， 多致不救 。 初起熱不盛者 ， 內宜服清陽散火湯 ， 外以清胃散擦牙 ， 真君妙散貼敷腮 。 如初起發表之後 ， 人壯火盛者 ， 用皂刺 、 大黃 、 甘草節 、 白芷 、 殭蠶下之 ， 後減大黃 ， 加生石膏以清之 。 然亦不可過用寒涼之藥 ， 恐其凝結也 。 有硬腫日久失治 ， 不能盡消者 ， 膿勢將成 ， 宜用中和湯托之 。 已潰按癰疽潰瘍門治法 。 亦有過服寒涼 ， 以致肌肉堅凝腐臭 ， 非理中湯佐以附子不能回陽 ， 非殭蠶不能搜風 。 如法治之 ， 諸證俱減 ， 惟牙關拘急不開 ， 宜用生薑片墊灸頬車穴二七壯（其穴在耳垂下五分陷中處） ， 每日灸之 ， 兼用鍼刺口內牙盡處出血 ， 其牙關即開 。 若寒熱不退 ， 形焦體削 ， 痰盛不食 ， 或口內腐爛 ， 甚則穿腮落齒者 ， 俱為逆證 。 當腐爛之初 ， 治法即同牙疳 ， 亦不過稍盡人事耳 。

方劑 ： 清胃散組成 ： 薑黃　白芷細辛　川芎各等分 ， 共研細末 。 先以鹽湯漱口 ， 擦牙痛處 。

【方歌】清胃散擦牙腫疼 ， 薑黃白芷細辛芎 ， 同研先以鹽湯漱 ， 後擦此藥有奇功 。

又方 ： 中和湯組成 ： 白芷　桔梗

人參　黃耆（各一錢）

藿香（五分）　肉桂（五分）

甘草　白朮（土炒）

川芎　當歸白芍（酒炒 ， 各一錢）　麥門冬（去心 ， 五分）

水二鍾 ， 薑三片 ， 棗二枚 ， 煎八分 ， 加酒一杯食遠服 。

【方歌】中和湯法骨槽風 ， 日久不消欲潰膿 ， 芷桔參煮藿桂草 ， 朮芎歸芍麥門冬 。

又方 ： 理中湯（見潰瘍門）

真君妙貼散（見腫瘍門）

升陽散火湯（方面頬瘍）

發頤

【方歌】發頤腫痛結核般 ， 經属陽明身熱寒 ， 傷寒疹毒汗失表 ， 腫至咽喉調治難 。

【註】此證又名汗毒 ， 發於頤頷之間 ， 属足陽明胃經 ， 初起身發寒熱 ， 腫如結核 ， 微熱微痛 ， 漸腫如桃如李 ， 疼痛倍增 ， 由傷寒發汗未盡 ， 或疹形未透 ， 壅積而成 。 初起宜荊防敗毒散汗之 ， 外以二味拔毒散敷之即消 。 如消之不應者 ， 腫痛日增 ， 勢必潰膿 ， 宜服托裏透膿湯 ， 潰後按癰疽潰瘍門治法 。 若此證失於調治 ， 或誤投寒涼剋伐之藥 ， 毒必內陷 ， 腫至咽喉 ， 痰湧氣堵 ， 湯水難嚥者逆 。

方劑 ： 荊防敗毒散（見項部腦疽）

二味拔毒散（見腫瘍門）

托裏透膿湯（見頭部侵腦疽）

時毒

【方歌】時毒初發類傷寒 ， 漫腫無頭在項間 ， 因感四時不正氣 ， 治分壯弱疏解痊 。

【註】此證初起 ， 狀類傷寒 ， 憎寒發熱 ， 令人恍惚不寧 ， 肢體痠疼 ， 或兼咽痛 ， 一二日間 ， 發於項腮 、 頷頤 ， 作腫無頭 ， 漸漸焮赤疼痛 ， 或似結核有根 ， 漫腫色赤 ， 俱由感冒四時不正邪氣 ， 客於經絡 ， 釀結而成 ， 非發於病後之頤毒也 。 惟在醫者 ， 精察瘡色 ， 辨別 虛 實 。 治法須宜疏解 ， 不可驟用寒涼 ， 致毒不外發而內攻咽喉者險矣 。 初服荊防敗毒散汗之 ， 其腫不消者 ， 宜服連翹消毒飲 ； 腫仍不消 ， 膿勢將成 ， 壯者宜服透膿散 ， 弱者宜服托裏透膿湯 ， 外敷二味拔毒散 ， 膿熟鍼之 。 潰按癰疽潰瘍門治法 。

方劑 ： 荊防敗毒散（見項部腦疽）

連翹消毒飲（見背部酒毒發）

透膿散（見腫瘍門）

托裏透膿湯（見頭部侵腦疽）

二味拔毒散（見腫瘍門）

鳳眉疽

【方歌】鳳眉疽生兩眉棱 ， 形長如瓜漫腫紅 ， 膀胱小腸肝膽熱 ， 煩悶嘔逆不食凶 。

【註】此疽亦名眉發 ， 生於眉棱 ， 無論左右 ， 俱属足太陽膀胱 、 手太陽小腸 、 足厥 陰 肝 、 足少陽膽四經積熱所致 。 形長如瓜 ， 疼痛引腦 ， 二目合腫 ， 堅硬色赤 ， 按之有根 。

六日內刺之得膿則吉 ， 無膿則險 。 甚則十四日不潰 ， 煩悶 、 嘔逆 、 不食者凶 。 初宜服仙方活命飲 ， 次服托裏透膿湯 。 速潰為妙 ， 遲則恐攻眼損睛矣 。 其餘內外治法 ， 按癰疽潰瘍門 。

【方劑】仙方活命飲（見腫瘍門）

托裏透膿湯（見頭部浸腦疽）

眉心疽

【方歌】眉心疽生在印堂 ， 硬腫是疽浮腫瘍 ， 督經風熱氣凝滯 ， 根堅木痛當疔防 。

【註】此證生於兩眉中間 ， 疽名曰印堂疽 。 毒初起色暗根平 ， 腫硬疼痛 ， 至二十一日 ， 腐潰出稠膿者順 ， 無膿黑陷者逆 。 瘍名曰風面毒 。 瘍毒初起 ， 色赤浮腫 ， 焮痛易治 ， 七日潰膿 。 若色黑木痛 ， 麻癢太過 ， 根硬如鐵釘之狀 ， 寒熱並作 ， 即眉心疔也 ， 俱由督 脈 經風熱壅結氣滯所成 。 疽瘍二證 ， 俱按百會疽 ， 眉心疔治法同疔 。

龍泉疽

【方歌】龍泉疽起在人中 ， 麻癢堅疼赤豆形 ， 上焦風熱攻督 脈， 憎寒壯熱治同疔 。

【註】此證生於水溝穴 ， 即人中是也 ， 属督 脈 經 。 形如赤豆 ， 勢小根深 ， 堅硬木痛 ， 色紫頂焦 ， 寒熱交作 ， 不時麻癢 ， 由上焦風熱攻於督 脈 而成 。 宜按疔門急速治之 。 遲則毒氣內攻 ， 令人煩悶 ， 惡心乾嘔 ， 神亂昏憒 ， 腮項俱腫 ， 多致不救 。

虎髭毒

【方歌】虎髭毒在頦下生 ， 胃腎積熱入任經 ， 癰焮腫痛速潰易 ， 疽堅硬痛麻癢疔 。

【註】此毒一名欬癰 ， 腫痛焮赤 ， 速潰易治 ； 一名承漿疽 ， 堅硬痛腫 ， 遲潰難治 。 若根深 ， 形小似豆 ， 麻癢痛甚 ， 惡寒發熱 ， 心煩作嘔者疔也 ， 當從疔治 。 皆由過食炙〔火搏〕 ， 以致胃腎二經積熱上攻任 脈 而成 。 癰疽二證初起 ， 宜服仙方活命飲 ， 加升麻 、 桔梗消之 ， 若便秘 、 脣焦 、 大渴者 ， 宜內疏黃連湯清之 。 其餘內外治法 ， 俱按癰疽 、 腫瘍潰瘍門 。 初起麻癢如疔 ， 治法按疔門 。

方劑 ： 仙方活命飲 、 內疏黃連湯（俱見腫瘍門）

燕窩瘡

【方歌】燕窩瘡在下頦生 ， 如攢粟豆癢熱疼 ， 形類黃水瘡破爛 ， 此證原來濕熱成 。

【註】此證生於下頦 ， 俗名羊鬍子瘡 。 初生小者如粟 ， 大者如豆 ， 色紅熱癢微痛 ， 破津黃水 ， 形類黃水瘡 ， 浸淫成片 ， 但疙瘩如攢 ， 由脾胃濕熱而成 。 宜服芩連平胃湯 ， 外搽碧玉散即效 。

方劑 ： 芩連平胃湯組成 ： 黃芩（一錢五分）黃連（一錢）厚朴（薑炒 ， 一錢）蒼朮（炒 ， 二錢）甘草（生 ， 五分）陳皮（一錢）

水二鍾 ， 薑一片 ， 煎八分 ， 食後服 。

【方歌】芩連平胃燕窩瘡 ， 除濕清熱服更良 ， 薑炒厚朴蒼朮草 ， 陳皮同煎引生薑 。

又方 ： 碧玉散組成 ： 黃柏末　紅棗肉（燒炭存性 ， 各五錢）

共研極細末 ， 香油調搽患處 。

【方歌】碧玉散搽燕窩瘡 ， 色紅疙瘩津水黃 ， 棗炭柏末香油拌 ， 消疼止癢滲濕方 。

雀斑

【方歌】雀斑淡黃碎點形 ， 火鬱孫絡血風成 ， 犀角升麻丸常服 ， 正容散洗漸無痕蹤 。

【註】此證生於面上 ， 其色淡黃 ， 碎點無數 ， 由火鬱於孫絡之血分 ， 風邪外搏 ， 發為雀斑 。 宜常服犀角升麻丸 ， 並治一切粉刺 、 酒刺 、 〔黑干〕〔黑曾〕靨子等證 。 外用時珍正容散 ， 早晚洗之 ， 以澤其肌 ， 久久自愈 。 亦有水虧火滯而生雀斑者 ， 宜服六味地黃丸 。

方劑 ： 犀角升麻丸組成 ： 犀角（一兩五錢）　升麻（一兩）

羌活（一兩）　防風（一兩）

白附子（五錢）　白芷（五錢）　生地黃（一兩）　川芎（五錢）

紅花（五錢）　黃芩（五錢）

甘草（生 ， 二錢五分）

各研細末 ， 合均 ， 蒸餅為小丸 ， 每服二錢 ， 食遠臨臥用茶清送下 。

【方歌】犀角升麻油雀斑 ， 〔黑干〕〔黑曾〕靨子亦能痊 ， 犀升羌防白附芷 ， 生地芎紅芩草丸 。

又方 ： 時珍正容散組成 ： 豬牙皂角　紫背浮萍白梅肉　甜櫻桃枝（各一兩）

焙乾 ， 兌 鷹糞白三錢 ， 共研為末 。 每早晚用少許 ， 在手心內 ， 水調濃搓面上 ， 食久以 溫 水洗面 。 用至七 、 八日後 ， 其斑皆沒 ， 神效 。

【方歌】正容散洗雀斑容 ， 豬牙皂角紫浮萍 ， 白梅櫻桃枝鷹糞 ， 研末早冕水洗靈 。

又方 ： 六味地黃丸組成 ： 懷熟地（八兩）　山萸肉懷山藥（炒 ， 各四錢）　白茯苓丹皮　澤瀉（各三錢）

共為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 。 每服二錢 ， 空心淡鹽湯送下 。

【方歌】六味地黃善補 陰， 能滋腎水並生津 ， 萸苓山藥丹皮瀉 ， 研末蜜丸服最神 。

黑痣

【方歌】黑痣生面霉點斑 ， 小如黍粒豆形圓 ， 孫絡之血陽束結 ， 挑破水晶膏點痊 。

【註】此證生於面部 ， 形如黴點 ， 小者如黍 ， 大者如豆 ， 比皮膚高起一線 。 有自幼生者 ， 亦有中年生者 ， 由孫絡之血 ， 滯於衛分 ， 陽氣束結而成 。 宜用線鍼挑破 ， 以水晶膏點之 ， 三四日結迦 ， 其痣自落 ， 用貝葉膏貼之 ， 兼戒醬醋 ， 愈後無痕 。

方劑 ： 水晶膏用法 ： 礦子石灰水化開 ， 取末五錢 ， 又用濃鹼水多半茶鍾 ， 浸於石灰末內 ， 以鹼水高石灰二指為度 。 再以糯米五十粒 ， 撒於灰上 ， 如鹼水滲下 ， 陸續添之 ， 泡一日一夜 ， 冬天兩日一夜 ， 將米取出 ， 搗爛成膏 。 挑少許點於痣上 ， 不可太過 ， 恐傷好肉 。

【方歌】水晶膏能點黑痣 ， 鹼水浸灰入糯米 ， 一日一夜米泡紅 ， 取出搗膏效無比 。

又方 ： 貝葉膏（見潰瘍門）

黧黑皯〔黑曾〕

【方歌】皯〔黑曾〕如塵久始暗 ， 原於憂思抑鬱成 ， 大如蓮子小赤豆 ， 玉容久洗自然平 。

【註】此證一名黧黑斑 。 初起色如塵垢 ， 日久黑似煤形 ， 枯暗不澤 ， 大小不一 ， 小者如粟粒赤豆 ， 大者似蓮子 、 芡實 ， 或長 、 或斜 、 或圓 ， 與皮膚相平 。 由憂思抑鬱 ， 血弱不華 ， 火燥結滯而生於面上 ， 婦女多有之 。 宜以玉容散早晚洗之 ， 常用美玉磨之 ， 久久漸退而愈 。 戒憂思 、 勞傷 ， 忌動火之物方劑 ： 玉容散　白牽牛團粉　白蘞白細辛　甘松白鴿糞　白芨白蓮蕊　白芷白朮　白殭蠶白茯苓（各一兩）　荊芥獨活　羌活（各五錢）

白附子　鷹條白白扁豆（各一兩）　防風（五錢）

白丁香（一兩）

共研末 ， 每用少許 ， 放手心內 ， 以水調濃搽搓面上 ， 良久再以水洗面 ， 早晚日用二次 。

【方歌】玉容散退黧皯〔黑曾〕 ， 牽牛團粉蘞細辛 ， 甘松鴿糞及蓮蕊 ， 芷朮殭蠶白茯苓 ， 荊芥獨羌白附子 ， 鷹條白扁豆防風 ， 白丁香共研為末 ， 早晚洗面去斑容 。

項部

腦疽 、 偏腦疽

【方歌】腦疽項正属督 脈， 左右偏腦太陽經 ， 陽正 陰 偏分難易 ， 治與癰疽大法同 。

【註】此疽有正有偏 ， 正属督 脈 經 ， 入髮際名為腦疽 ， 俗名對口 ； 偏属太陽膀胱經 ， 名為偏腦疽 ， 俗名偏對口 。 正腦疽係陽亢熱極而生 ， 其證多焮赤腫痛 ， 色鮮紅活 ， 根束頂尖 ， 時痛時止 。 督 脈 純陽 ， 草於尾閭 ， 上貫巔頂 ， 挾毒上升 ， 故易膿 、 易腐 、 易斂 ， 多属順證 ； 若偏腦疽 ， 係寒熱錯雜所生 ， 其證漫腫 ， 色暗 ， 平塌 ， 堅硬 。 然足太陽經外陽內 陰， 從頭走足 ， 陽降 陰 凝 ， 難膿 、 難腐 、 難斂 ， 多属逆證 。 更有兼風濕者 ， 其瘡根又易於散大旁流 。 故順逆二證 ， 治法當辨別是癰是疽 。 腦癰者 ， 皮薄易破 ； 腦疽者 ， 皮厚難破 。 初起有表證 ， 令人寒熱往來 ， 宜服荊防敗毒散 ； 有裏證 ， 令人口脣焦紫 ， 大渴 ， 大便結燥 ， 宜服內疏黃連湯 。 若瘡勢已成 ， 按癰疽腫瘍 、 潰瘍門大法治之 。

方劑 ： 荊防敗毒散組成 ： 荊芥　防風羌活　獨活前胡　柴胡桔梗　川芎枳殼（麩炒）　茯苓（各一錢）

人參　甘草（各五分）

薑三片 ， 水二鍾 ， 煎八分 ， 食遠服 ， 寒甚加蔥三枝 。

【方歌】荊防敗毒治初瘡 ， 憎寒壯熱汗出良 ， 羌獨前柴荊防桔 ， 芎枳參苓甘草 強。

又方 ： 內疏黃連湯（見腫瘍門）

天柱疽

【方歌】天柱疽生天柱骨 ， 上焦鬱熱蓄督經 ， 灸之有皰方為順 ， 色黑形陷逆而凶 。

【註】此疽生於項後高骨 ， 名天柱骨 ， 即大椎骨也 。 疽之初起 ， 形如臥蠶 ， 由上焦鬱熱 ， 蓄於督 脈， 以致肩背拘急 ， 極癢入骨 。 宜於疽上以艾灸之 ， 若灸之有皰者順 ， 無皰者逆 。 甚至色黑形陷 ， 血出不止 ， 潰爛神昏 ， 嘔噦噁心等證 ， 是為大凶 。 其內外治法同腦疽 。

魚尾毒

【方歌】魚尾毒生後髮角 ， 在左在右淺而輕 ， 膀胱濕熱七日潰 ， 膿出腫消痛自寧 。

【註】此毒生於項後髮際兩旁角處 ， 由足太陽膀胱經濕熱凝結而發 。 其毒或在左 ， 或在右 ， 皆属輕淺 。 初起宜荊防敗毒散 ； 膿將成 ， 宜服托裏排膿湯 。 其外治之法 ， 同癰疽腫瘍 、 潰瘍諸證 。

方劑 ： 托裏排膿湯組成 ： 當歸　白芍（酒炒）

人參　白朮（土炒）

茯苓　連翹（去心）

金銀花　浙貝母（去心 ， 各一錢）

生黃耆（二錢）　陳皮（八分）

肉桂（六分）　桔梗（胸之上加一錢）

牛膝（下部加八分）　白芷（頂之上加五分）

甘草（四分）

薑一片 ， 水三鍾 ， 煎一鍾 ， 食遠 溫 服 。

【方歌】托裏排膿治潰瘡 ， 排膿消腫實稱 強， 歸芍四君翹桂芷 ， 銀耆貝桔膝陳良 。

又方 ： 荊防敗毒散（見腦疽）

百 脈 疽

【方歌】百 脈 疽生腫色形 ， 引耳繞頸色紫紅 ， 痛熱不食氣逆嗽 ， 刺出膿吉血出凶 。

【註】此疽初發 ， 漫腫大小數塊 ， 環繞頸項 ， 其色紫紅 ， 痛熱不食 ， 氣逆欬嗽 ， 其發引耳 。 十五日可刺 ， 遲則毒攻咽喉 。 刺見膿者順 ， 見血者逆 。 餘治法 ， 按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。

結喉癰

【方歌】結喉癰發項前中 ， 肝肺積熱塞喉凶 ， 膿成若不急速刺 ， 潰穿咽喉何處刺 。

【註】此癰發於項前結喉之上 ， 又名猛疽 ， 以其毒勢猛烈也 。

蓋項前之中 ， 經属任 脈 兼肝 、 肺二經積熱憂憤所致 。 腫甚則堵塞咽喉 ， 湯水不下 ， 其凶可畏 。 若膿成不鍼 ， 向內潰穿咽喉者則難生矣 。 初宜服黃連消毒飲 ， 外敷二味拔毒散 。 將潰調治之法 ， 按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。

方劑 ： 黃連消毒飲（見頭部百會疽）

二味拔毒散（見腫瘍門）

夾喉癰

【方歌】夾喉癰生喉兩旁 ， 肝胃毒熱發其瘡 ， 瘡與結喉癰同治 ， 尤嫌痰壅不時嗆 。

【註】此癰一名夾疽 ， 生於結喉之兩旁 ， 属足厥 陰 肝經 、 足陽明胃經火毒上攻而致 。 其治法與結喉癰同 。

瘰癧

內文 ： 小瘰大歴三陽經 ， 項前頸後側旁生 ， 痰濕氣筋名雖異 ， 總由恚忿鬱熱成 ， 更審纏綿諸證治 ， 成勞日久不收功 。

【註】此證小者為瘰 ， 大者為歴 。 當分經絡 ： 如生於項前 ， 属陽明經 ， 名為痰瘰 ； 項後属太陽經 ， 名為濕瘰 ； 項之左右兩側 ， 属少陽經 ， 形軟 ， 遇怒即腫 ， 名為氣歴 ； 堅硬筋縮者 ， 名為筋歴 ； 若連綿如貫珠者 ， 即為瘰癧 ； 或形長如蛤蜊 ， 色赤而堅 ， 痛如火烙 ， 腫勢甚猛 ， 名為馬刀 。 瘰癧又有子母歴 ， 大小不一 。 有重臺歴 ， 歴上堆纍三 、 五枚 ， 盤疊成攢 。 有繞項而生者 ， 名蛇盤歴 。 如黃豆結簍者 ， 又名鎖項歴 。 生左耳根 ， 名蜂窩歴 。 生上耳根 ， 名惠袋歴 。 形小多癢者 ， 名風歴 。 頷紅腫痛者 ， 名為燕窩歴 。 延及胸液者 ， 名瓜藤歴 。 生乳旁兩胯軟肉等處者 ， 名〔淇〕瘍歴 。 生於遍身 ， 漫腫而軟 ， 囊內含硬核者 ， 名流注歴 。 獨生一箇 ， 在囟門者 ， 名單窠歴 。 一包生十數個者 ， 名蓮子歴 。 堅硬如磚者 ， 名門閂歴 。 形如荔枝者 ， 名石歴 。 如鼠形者 ， 名鼠歴 ， 又名鼠瘡 。 以上諸歴 ， 推之移動為無根 ， 属陽 ， 外治宜因證用鍼灸 、 敷貼 、 蝕腐等法 ； 推之不移動者為有根且深 ， 属 陰， 皆不治之證也 。 切忌鍼砭及追蝕等藥 ， 如妄用之 ， 則難收斂 。

瘰癧形名各異 ， 受病雖不外痰 、 濕 、 風 、 熱 、 氣毒結聚而成 ， 然未有不兼恚怒 、 忿鬱 、 幽滯 、 謀慮不遂而成者也 。 有外受風邪 ， 內停痰濕 ， 搏於經絡 ， 其患身體先寒後熱 ， 瘡勢宣腫微熱 ， 皮色如常 ， 易消 、 易潰 、 易斂 ， 此為風毒也 ， 如防風羌活湯 、 海菜丸 ， 揀擇用之 。 有天時亢熱 ， 暑濕偶中三陽經 ， 兼過食膏梁厚味 ， 釀結而成 。 其患色紅微熱 ， 結核堅硬緩腫 ， 難消 、 潰遲 、 斂遲 ， 此為熱毒也 。 如升陽調經湯 、 柴胡連翹湯 、 雞鳴散 ， 隨證輕重 ， 揀擇用之 。 有感冒四時殺厲之氣而成 ， 其患耳項胸腋 ， 驟成腫塊 ， 宣發暴腫 ， 色紅皮熱 ， 令人寒熱 ， 頭眩項 強 作痛 ， 此為氣毒也 。 如李杲連翹散堅湯 、 散腫潰堅湯 ， 俱可因證治之 。 有肝傷恚忿 ， 血 虛 不能榮筋 ， 其患核堅筋縮 ， 推之不移者 ， 此筋瘰也 。 初服舒肝潰堅湯 ， 次服香貝養榮湯治之 。 有誤食汗液 、 蟲蟻鼠殘 、 陳水宿茶不淨之物 ， 其患初小後大 ， 累累如貫珠 ， 連接三 、 五枚 ， 不作寒熱 ， 初不覺疼 ， 久方知痛 ， 此為誤食毒物也 。 如楊氏家藏治瘰癧方法 ， 制靈雞蛋 ， 隨證 虛 實 ， 揀擇用之自愈 。

其項後兩旁濕瘰癧 ， 經属膀胱寒水 ， 外感風邪與濕凝結 ， 漫腫疼痛 ， 皮色如常 ， 有日久將潰 ， 皮色透紅 ， 微熱痛甚 ， 其內外治法 ， 用藥總不宜寒涼 ， 初腫宜用附子敗毒湯 、 外敷神功散 ； 將潰已潰 ， 俱按癰疽潰瘍內外治法 。 用藥首尾得 溫 煖即效 ， 誤犯寒涼 ， 令人項背拘 強， 瘡勢塌陷 ， 毒氣攻裏 ， 便瀉者逆 。 但凡生瘰癧者 ， 男子不宜太陽青筋暴露 ， 潮熱欬嗽 ， 自汗盜汗 ； 女人不宜眼內紅絲 ， 經閉骨蒸 ， 五心煩熱 。 男婦有此 ， 後必變瘡勞俱為逆證 ， 難收功也 。

方劑 ： 防風羌活湯主治 ： 治風毒瘰癧 ， 初發寒熱者 。

組成 ： 防風　羌活（各一錢）

連翹（去心 ， 二錢）　升麻（七分）

夏枯草（二錢）　牛蒡子（炒 ， 研 ， 一錢）

川芎（一錢）　黃芩（酒浸 ， 一錢）

甘草（五分）　昆布（酒洗 ， 一錢）

海藻（酒洗 ， 一錢）　殭蠶（酒炒 ， 二錢）

薄荷（一錢）

水煎服 。

【方歌】防風羌活驅瘰方 ， 風毒發熱最為良 ， 芎芩昆布翹蒡草 ， 夏枯海藻薄升殭 。

又方 ： 海菜丸主治 ： 治風痰瘰癧 ， 遶項而生 ， 無寒熱者 ， 宜常服 ， 消盡為止 。

組成 ： 海藻菜（蕎麥同炒過 ， 去麥不用）

白殭蠶（微炒去絲）

上等分為細末 ， 用白梅肉泡湯為丸 ， 如梧桐子大 。

飯後或臨臥時 ， 每服六 、 七十丸 ， 米湯送下 ， 兼忌魚腥厚味 。

【方歌】海菜丸治風痰歴 ， 海藻菜與白殭蠶 ， 梅湯為丸如桐子 ， 米湯送下病可痊 。

又方 ： 升陽調經湯丸主治 ： 治熱毒瘰癧繞於項下 ， 或至頬車 ， 此證由陽明胃經中來也 。 若其瘡深遠 ， 隱曲肉低 ， 俱作塊子 ， 堅硬大小不等 ， 並皆治之 。 或作丸服亦可 。

組成 ： 升麻（八錢）　連翹（去心）

龍膽草（酒炒）　桔梗黃連（去鬚 ， 酒炒）　京三棱（酒炒）

葛根　甘草（炙 ， 各五錢）

知母（酒洗）　莪朮（酒炒 ， 各一兩）

條黃芩（酒洗 ， 六錢）　黃柏（去粗皮 ， 酒炒）

上撮一劑 ， 稱一半為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 。 每服一百丸 ， 或一百五十丸 。 一半研粗末 ， 每用五錢 。 若胃 強 能 ， 食大便乾燥者 ， 可旋加至七 、 八錢 ， 用水二鍾 ， 先將粗末浸半日 ， 煎至一鍾 ， 去渣熱服 。 服時仰臥 ， 伸腳置高處 ， 去枕頭 ， 噙藥一口 ， 作十次嚥之 。 一鍾將喫完 ， 可留一口 ， 將丸藥送下 。 服藥畢 ， 臥如常 ， 此治法也 。

【方歌】升陽調經醫毒熱 ， 項頬瘰癧堅如鐵 ， 升葛甘芩知柏棱 ， 黃連膽草翹朮桔 。

又方 ： 柴胡連翹湯主治 ： 治男婦熱毒 ， 馬刀瘰癧 ， 兼氣寒血滯 ， 經閉等證 。

組成 ： 柴胡　連翹（去心）

知母（酒炒）　黃芩（炒 ， 各五錢）

黃柏（酒炒）　生地甘草（炙 ， 各三錢）　瞿麥穗（六錢）

牛蒡子（炒 ， 研 ， 二錢）　當歸尾（一錢五分）

肉桂（三分）

上共研粗末 ， 每服三錢或五錢 。 水二大鍾 ， 煎至一鍾 ， 去渣 ， 食後熱 溫 服 。

【方歌】柴胡連翹醫瘰癧 ， 馬刀血滯與經閉 ， 黃芩牛蒡歸柏知 ， 瞿麥肉桂甘生地 。

又方 ： 雞鳴散主治 ： 治瘰癧疼痛 ， 及熱毒結核 ， 或多煩悶 ， 熱而不寒者 。

組成 ： 黑牽牛（一兩）　胡粉（即澱粉 ， 一錢）

生大黃（二錢）　朴硝（煉成粉者 ， 三錢）

上共細末 ， 每服三錢 。 雞鳴時井花水調服 ， 以二便利為度 ， 如未利再服 。

【方歌】雞鳴散治瘰癧疼 ， 結核煩悶熱相乘 ， 粉牽硝黃為細末 ， 井水調服便利通 。

又方 ： 李杲連翹散堅湯主治 ： 治氣毒瘰癧 ， 耳下或至缺盆 ， 或至肩上 ， 生瘡堅硬如石 ， 推之無根者 ， 名馬刀瘡 。 從手 、 足少陽經中來也 。 或生兩脅 ， 或已流膿 ， 或未破 ， 並皆治之 。

組成 ： 當歸（酒洗）　連翹（去心）

莪朮（酒炒）　京三棱（酒炒 ， 各五錢）

土瓜根（酒炒）　龍膽草（酒洗 ， 各一兩）

柴胡（一兩二錢）

黃芩（一半生用 ， 一半酒炒 ， 一兩二錢）

炙甘草（六錢）　黃連（酒炒）

蒼朮（炒 ， 各三錢）　赤芍藥（一錢）

上以一半為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 。 每服一百丸 ， 或一百五十丸 ， 一半研粗末 ， 每用五錢 ， 水一鍾八分 ， 先浸半日 ， 煎一鍾 ， 去渣熱服 。 臨臥頭低腳高 ， 去枕而臥 ， 每口作十次嚥之 ， 留一口送下丸子 ， 服畢如常安臥 。

【方歌】李杲連翹散堅湯 ， 氣毒瘰癧馬刀瘡 ， 歸芍柴芩棱莪草 ， 土瓜龍膽黃連蒼 。

又方 ： 舒肝潰堅湯組成 ： 夏枯草　殭蠶（炒 ， 各二錢）

香附子（酒炒）

石決明（〔火段〕 ， 各一錢五分）

當歸　白芍（醋炒）

陳皮　柴胡撫芎　穿山甲（炒 ， 各一錢）

紅花　片子薑黃甘草（生 ， 各五分）

引燈心五十寸 ， 水三鍾 ， 煎一鍾 ， 食遠 溫 服 。 便燥者 ， 加乳香一錢 。 便溏者 ， 加煆牡蠣一錢 。

【方歌】舒肝潰堅湯開鬱 ， 筋歴石疽柴決當 ， 夏枯陳蠶香附撫 ， 紅花芍草甲薑黃 。

又方 ： 散腫潰堅湯主治 ： 治氣毒瘰癧 ， 一切馬刀 ， 結硬如石 ， 推之有根者 。 如證從耳下串至缺盆 ， 或至肩上 ， 或至脅下者 ， 皆属手 、 足少陽二經所發也 。 若瘰癧遍生頦 ， 或至頬車 ， 堅而不潰者 ， 属足陽明經所發也 。 或二證已破 ， 及流膿水者 ， 並皆治之 。 服藥多少 ， 臨證斟酌量病人飲食多少 ， 大便軟硬 ， 以意消息之 。

組成 ： 柴胡梢（四錢）　龍膽草（酒炒）

黃柏（去粗皮 ， 酒炒）　知母（炒）

花粉　昆布（去土 ， 酒洗）

桔梗（各五錢）　甘草根（炙）

京三棱（酒炒）　莪朮（酒炒）

連翹（去心）　當歸（各三錢）

白芍（酒炒）　葛根黃連（各二錢）　升麻（六錢）

黃芩梢（一半酒炒 ， 一半生用 ， 八錢）

海藻（五錢）

上共研末 ， 每用六錢 ， 或七錢 。 水二鍾 ， 先浸半日 ， 煎至一鍾 ， 去渣熱服 。 服時於臥處伸腳在高處 ， 頭微低 ， 每噙一口 ， 分十次嚥之 ， 至服畢依常安臥 ， 取藥在胸中多停留之意也 。 另攢半料作細末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 ， 每服一百丸 。 此湯藥豫留一口 ， 以送丸藥 。

【方歌】散腫潰堅氣毒滯 ， 馬刀瘰癧耳肩交 ， 遍頦或至頬車骨 ， 結硬如石用之消 。 知藻三棱歸芍草 ， 升芩花粉柴胡梢 ， 葛根黃連莪朮桔 ， 昆布龍膽柏連翹 。

又方 ： 楊氏家藏治瘰癧方主治 ： 治誤食毒物 ， 致成瘰癧 ， 其功甚速 。

組成 ： 荊芥　白殭蠶（炒 ， 去絲）

黑牽牛（各二錢）

斑蝥（去頭 、 翅 、 足 ， 大米炒 ， 二十八個）

上為末 ， 臥時先將滑石末一錢 ， 用米飲調服 ， 半夜時再一服 。 五更初即用 溫 酒調藥一錢或二 、 三錢 ， 量人之 強 弱用之 。 服後如小水並無惡物行下 ， 次日早再用一服 ； 仍不行 ， 第三日五更初 ， 先喫白糯米粥 ， 再服煎藥一服 ， 更用燈心湯 ， 調琥珀末一錢服之 ， 以小水內利去惡物為愈 。 如尿孔痛 ， 用青黛一錢以甘草湯調下 ， 其痛即止 。

【方歌】楊氏家藏治瘰方 ， 誤食諸毒成歴瘡 ， 牽牛斑蝥殭荊芥 ， 為末酒服量弱 強。

又方 ： 法制靈雞蛋主治 ： 治誤食毒物 ， 致腋下生馬刀瘰癧者 ， 其功稍緩 。

組成 ： 斑蝥（去頭 、 翅 、 足 ， 七個）

上將雞子一個 ， 頂上敲開小孔 ， 入盤蝥在內 ， 紙封固了 ， 於飯上蒸熟 ， 取出去殼 ， 切開去斑蝥 ， 五更空心和米飯嚼服 。 候小水通如米泔水或如脂 ， 即其驗也 。 如大便 、 小水不通 ， 即服琥珀散三 、 二貼催之 ， 然後常服妙靈散 ， 內消連翹丸尤佳 。

【方歌】制靈雞蛋治馬刀 ， 雞子一個入斑蝥 ， 紙封蒸熟去殼藥 ， 同飯嚼服歴可消 。

又方 ： 琥珀散組成 ： 琥珀　黃芩白茯苓　烏藥車前子　瞿麥茵蔯蒿　石葦紫草　茅根連翹（去心 ， 各等分）

上為極細末 ， 每服三錢 。 用燈心湯調下 ， 不拘時服 。

【方歌】琥珀散能利二便 ， 瀉毒消熱最稱奇 ， 芩苓烏藥車瞿麥 ， 茵葦紫草茅翹宜 。

又方 ： 妙靈散主治 ： 服靈雞蛋後 ， 卻 將此藥與內消連翹丸相兼常服 ， 瘡愈方止 。

組成 ： 海藻（二兩）　川牛膝何首烏（生）　當歸（酒洗）

海螵蛸　桑寄生（一兩）

海帶　青葙子（酒洗）

昆布（酒洗）　甘草節（各五錢）

木香（三錢）　沈香（二錢）

上為細末 ， 每服二錢 。 食後 溫 酒調下 。

又方 ： 內消連翹丸組成 ： 連翹（去心 ， 二兩）　核桃仁白芨　射干夏栝草　土瓜根　　澤蘭葉　沙參漏蘆（各一兩五錢）

上為細末 ， 入核桃仁研勻 ， 酒糊為丸 ， 如梧桐子大 。 每服三 、 五十丸 ， 空心食前或酒下 ， 或鹽湯送下 ，。

【方歌】內消連翹解瘰癧 ， 妙靈與此兩兼服 ， 核桃芨射夏枯草 ， 土瓜澤蘭沙漏蘆 。

又方 ： 附子敗毒湯主治 ： 治濕毒瘰癧 。

組成 ： 羌活（一錢）　川附子（制 ， 一錢）

白殭蠶（炒 ， 三錢）　前胡（一錢）

連翹（去心 ， 一錢五分）　生黃耆（一錢五分）

蔓荊子（一錢五分）　陳皮（一錢）

防風（一錢）　白茯苓（一錢五分）

金銀花（二錢）　甘草（節 ， 五分）

引用生薑一片 ， 水三鍾 ， 煎一鍾 ， 食遠 溫 服 。

【方歌】附子敗毒太陽經 ， 濕毒瘰癧漫腫疼 ， 陳苓前草耆羌活 ， 銀花殭蔓翹防風 。

又方 ： 消核散主治 ： 治頸項痰凝瘰癧 ， 不論男婦小兒 ， 用之無不神效 。

組成 ： 海藻（三兩）　牡蠣元參（各四兩）　糯米（八兩）

甘草（生 ， 一兩）

紅娘子（同糯米炒胡黃色 ， 去紅娘子 ， 用米 ， 二十八個）

共研細 ， 酒調服一錢或錢半 ， 量人壯弱 。

【方歌】消核散治諸瘰癧 ， 男婦小兒用之愈 ， 紅娘糯米炒胡黃 ， 甘草元參藻牡蠣 。

又方 ： 犀角丸主治 ： 治諸般瘰癧 ， 心火上攻 ， 兩目赤澀 ， 服之有效 。

組成 ： 犀角　青皮黑牽牛（半生 ， 半炒）　陳皮（各一兩）

連翹（去心 ， 五錢）　薄荷（二斤）

皂角（二枚）

前五味 ， 共研細末 ， 用皂角去子 、 皮 、 弦 ， 泡搥 ， 以布絞取汁一盆 ， 又用新薄荷搗取汁 ， 同熬成膏 ， 和入藥末內為丸 ， 如梧桐子大 。 每服三十丸 ， 食後滾湯送下 。

【方歌】犀角丸能除心火 ， 諸般瘰癧兼目紅 ， 牽牛半生半炒用 ， 陳薄皂角連翹青 。

又方 ： 夏枯草膏主治 ： 治男婦小兒憂思氣鬱 ， 瘰癧堅硬 ， 肝旺血燥 ， 驟用迅烈之劑 ， 恐傷脾氣 ， 以此膏常服消之 。

組成 ： 京夏枯草（一斤半）　當歸白芍（酒炒）　黑參烏藥　浙貝母（去心）

殭蠶（炒 ， 各五錢）　昆布桔梗　陳皮撫芎　甘草（各三錢）

香附（酒炒 ， 一兩）　紅花（二錢）

前藥共入砂鍋內 ， 水煎濃湯 ， 布濾去渣 。 將湯復入砂鍋內 ， 漫火熬濃 ， 加紅蜜八兩 ， 再熬成膏 ， 磁罐收貯 。 每用一 、 二匙滾水沖服 。 兼戒氣怒 、 魚腥 ， 亦可用薄紙攤貼 ， 瘰癧自消 。

【方歌】夏枯草膏醫諸歴 ， 化硬消堅理肝 虛， 血燥憂思肝木旺 ， 烈藥傷脾服此宜 。 歸芍貝殭香附桔 ， 昆紅參草撫陳皮 ， 烏藥同熬加紅蜜 ， 滾水沖服戒怒急 。

瘰癧未潰敷貼

方劑 ： 金倍散（瘰癧未潰敷貼方）

主治 ： 治瘰癧堅硬難消 、 難潰 ， 敷之神效 。

組成 ： 整文蛤（攢孔 ， 一枚）　　金頭蜈蚣（研粗末 ， 一條）

將蜈蚣末裝入文蛤內 ， 紙糊封口 ， 外再用西紙糊七層 ， 曬乾 ， 麵麩拌炒 ， 以紙黑焦為度 ， 去紙研極細末 ， 加麝香一分 ， 再研勻 ， 陳醋調稠 。 溫 敷堅硬核處 ， 外用薄紙蓋之 ， 每日一換 。

【方歌】金倍散敷堅瘰癧 ， 蜈蚣末入文蛤中 ， 紙糊曬乾同麩炒 ， 加麝研之醋調靈 。

又方 ： 神功散（瘰癧未潰敷貼方）

主治 ： 治濕毒瘰癧 ， 敷之神效 。

組成 ： 制川烏頭　嫩黃柏（各等分）

共研細末 ， 米醋調稠 。 溫 敷腫處 ， 每日一換 。

【方歌】神功散敷濕瘰癧 ， 嫩黃柏與川烏頭 ， 等分為末加米醋 ， 調塗腫處即能瘳 。

又方 ： 李杲龍泉散（瘰癧未潰敷貼方）

主治 ： 治諸般瘰癧 ， 未成者消 ， 已成者潰 。

組成 ： 瓦粉（即定粉）　　　龍泉粉（即磨刀石上粉也）

莪朮（酒浸炒乾）　　　京三棱（酒浸炒乾）

昆布（去土 ， 酒洗 ， 各五錢）

上共研極細 ， 滾水調塗患處 ， 用此消堅尤速 。

【方歌】李杲龍泉敷諸歴 ， 瓦粉龍泉莪朮棱 ， 昆布共研為細末 ， 滾水調塗速又靈 。

又方 ： 朱震亨貼瘰癧餅（瘰癧未潰敷貼方）

主治 ： 治項間瘰癧 ， 不辨肉色 ， 不問大小及日月深遠 ， 或有赤硬腫痛 ， 並皆貼之效 。

組成 ： 生山藥　蓖麻子肉上等分 ， 搗勻攤貼之 。

【方歌】震亨貼瘰癧可移 ， 蓖麻山藥共研泥 ， 不問日久並腫硬 ， 作餅貼之效更奇 。

又方 ： 神效瘰癧方（瘰癧未潰敷貼方）

主治 ： 治瘰癧初起 ， 消腫止痛 。

組成 ： 白膠香　海螵蛸降真香上等分 ， 研末 ， 溫 水調稠 ， 薄紙攤貼 。

【方歌】神效瘰癧實良方 ， 疏滯消腫止痛 強， 未破已前用之效 ， 白膠海螵降真香 。

又方 ： 龍珠膏（瘰癧未潰敷貼方）

組成 ： 龍牙草（即馬鞭草 ， 五兩）　棘棗根（五錢）

海藻（二錢五分）　蘇木（五錢）

上細切 ， 水二十盆 ， 煎至十二三盆 ， 去滓 ， 又用桑柴灰 、 蒼耳草灰 、 石灰各二盆半 ， 紙兩層 ， 先鋪籮底 ， 次置三種灰於籮內 ， 用滾水熱淋取灰汁十盆 ， 澄清同前湯入鍋內熬成膏 ； 用巴豆霜 、 白丁香 、 石膏 、 麝香 、 輕粉各少許 ， 研細入膏內攪勻 ， 磁罐收貯 。 取敷核上 ， 再敷時 ， 去舊藥 ， 其核即潰 。 根小者 ， 但塗於根上 ， 其核自潰 。

【方歌】龍珠膏敷歴毒瘡 ， 潰遲未潰敷之良 ， 海藻蘇木龍牙草 ， 再加棗根共煎湯 ， 桑石蒼耳灰淋水 ， 同煎成膏添麝香 ， 石膏白丁輕巴豆 ， 研入膏內塗瘰 強。

瘰癧潰後方

方劑 ： 蟾酥拈子（瘰癧潰後方）

組成 ： 蟾酥（黃豆大一塊）白丁香（十五粒）寒水石（黃豆大一塊）巴豆（去殼 ， 十粒）寒食麵（黃豆大一塊）

上各研細 ， 共合一處再研勻 ， 煉蜜搓成撚子 。 每用一根 ， 用鍼將瘰癧當頂鍼一孔 ， 插拈子入孔內 ， 用綠云膏蓋貼 。 連插三日後 ， 單換膏藥 ， 候數日後 ， 頑根自脫 ， 以膿淨硬退為效 。 如硬未盡再用 ， 以盡為度 。

【方歌】蟾酥拈子化堅方 ， 瘰癧將潰納入瘡 ， 寒水石共巴豆肉 ， 寒食麵與白丁香 。

又方 ： 五云膏（瘰癧潰後方）

主治 ： 專貼鼠瘡 、 馬刀 、 瘰癧已潰 。

主治 ： 銀黝子（捶碎 ， 四兩）　黃丹（飛過 ， 八兩）

香油（二十兩）

用砂鍋一口盛香油 ， 火 溫 候油熱 ， 將銀黝子投入油內 ， 用桃 、 柳 、 桑 、 槐 、 棗五樣樹枝攪之 ， 候起珍珠花時 ， 撈去渣 ， 用布濾淨 ； 復將油下入鍋內 ， 慢慢將黃丹篩入油內 ， 用五枝不住手攪之 ， 以滴水成珠為度 ， 取出收貯 。 用時勿令見火 ， 以重湯純化 ， 紅緞攤貼 。

【方歌】五云膏貼鼠瘡證 ， 瘰癧潰後共馬刀 ， 銀黝油熬渣濾淨 ， 黃丹五枝攪成膏 。

又方 ： 綠云膏（瘰癧潰後方）

組成 ： 黃連　大黃黃芩　元參黃柏　木鱉子（去殼 ， 各一錢）

上藥共切片 ， 用香油一兩 ， 煠焦色 ， 去渣 ； 入淨松香五兩 ， 再熬成膏 ， 傾入水中 ， 扯拔令金黃色 ， 入銚內再熬數滾 ， 候 溫； 將豬膽汁三枚 ， 銅綠三錢 ， 預用醋一兩 ， 浸一宿 ， 絹濾去渣 ； 同入膏內 ， 用柳枝攪之 ， 候冷為度 。 用時以重湯炖化 ， 薄紙攤貼甚效 。

【方歌】綠云歴破貼最神 ， 軍柏連鱉元參芩 ， 油煠濾渣加松脂 ， 膽汁銅綠入攪勻 。

又方 ： 蛇蛻膏（瘰癧潰後方）

組成 ： 蜜蜂（二十一個）　蛇蛻（七分半）

蜈蚣（端午前收者佳 ， 二條）

上用香油四兩 ， 將前三藥入油 ， 用文武火煠枯 ， 撈去渣 ； 入定粉二兩 ， 用如箸粗桑枝七條 ， 急攪候冷 ， 出火氣七日夜 。 方用紙攤貼患處 。

【方歌】蛇蛻亮貼潰後歴 ， 專消餘毒功效極 ， 蜈蚣蜜蜂煠去渣 ， 定粉油熬出火氣 。

總結 ： 凡治瘰癧馬刀潰破之後 ， 應用方藥 ， 氣血兩 虛， 宜八珍湯 ； 堅硬未消者 ， 宜香貝養榮湯 ； 食少便瀉者 ， 宜香砂六君子湯 ； 血 虛 肝熱 ， 或瘡口出血 ， 或紅腫者 ， 宜逍遙散 ， 加丹皮 、 炒梔子 ； 瘡口斂遲 ， 宜用十全大補湯加白蘞 ； 虛 煩不寐者 ， 宜歸脾湯調理 。 但藥劑大小 ， 量人歲數 、 虛 實 ， 斟酌用之 。

方劑 ： 八珍湯（見潰瘍門）

香貝養榮湯（見石疽門）

香砂六君子湯（見潰瘍門）

逍遙散（見背部上搭手）

十全大補湯（見潰瘍門）

歸脾湯（見乳部乳中結核）

益元散（即六一散加硃砂少許 ， 見胸部蠹疽）

上石疽

【方歌】石疽生於頸項旁 ， 堅硬如石色照常 ， 肝鬱凝結於經絡 ， 潰後法依瘰癧瘡 。

【註】此疽生於頸項兩旁 ， 形如桃李 ， 皮色如常 ， 堅硬如石 ，

〔興〕痛不熱 ， 由肝經鬱結 ， 以致氣血凝滯經絡而成 。

此證初小漸大 ， 難消難潰 ， 即潰難斂 ， 疲頑之證也 。 初起氣實者 ， 宜服舒肝潰堅湯 ； 氣 虛 者 ， 宜服香貝養榮湯 ， 外用蔥白 、 蜂蜜搗泥敷貼 。 日久不消者 ， 以陽燧錠每日灸之 ， 以或消 、 或軟 、 或將潰為度 。 既潰法同瘰癧 。

方劑 ： 香貝養榮湯組成 ： 白朮（土炒 ， 二錢）　人參茯苓　陳皮熟地黃　川芎當歸　貝母（去心）

香附（酒炒）　白芍（酒炒 ， 各一錢）

桔梗　甘草（各五錢）

薑三片 ， 棗二枚 ， 水二鍾 ， 煎八分 ， 食遠服 。

胸膈痞悶 ， 加枳殼 、 木香 。 飲食不甘 ， 加厚朴 、 蒼朮 ， 寒熱往來 ， 加柴胡 、 地骨皮 。 膿潰作瘍 ， 倍人參 、 當歸 、 白朮 ， 加黃耆 。 膿多或清 ， 倍當歸 、 川芎 。 脅下痛或痞 ， 加青皮 、 木香 。 肌肉生遲 ， 加白蘞 、 肉桂 。 痰多 ， 加半夏 、 橘紅 。 口乾 ， 加麥冬 、 五味子 。 發熱 ， 加柴胡 ； 黃芩 。 渴不止 ， 加知母 、 小豆 。 潰後反痛 ， 加熟附子 、 沈香 。 膿不止 ， 倍人參 、 當歸 ， 加黃耆 。 虛 煩不眠 ， 倍人參 、 熟地 ， 加遠志 、 棗仁 。

【方歌】香貝養榮用四君 ， 四物貝桔香附陳 ， 氣血兩 虛 宜多服 ， 筋瘰石疽效如神 。

又方 ： 陽燧錠（見首卷烙法）

舒肝潰堅湯失榮證（見瘰癧門）

失榮證

【方歌】失榮耳旁及項肩 ， 起如痰核不動堅 ， 皮色如常日漸大 ， 憂思怒鬱火凝然 。 日久氣衰形削瘦 ， 愈潰愈硬現紫斑 ， 腐爛浸淫流血水 ， 瘡口翻花治總難 。

【註】失榮證 ， 生於耳之前後及肩項 。 其證初起 ， 狀如痰核 ， 推之不動 ， 堅硬如石 ， 皮色如常 ， 日漸長大 。 由憂思 、 恚怒 、 氣鬱 、 血逆與火凝結而成 ， 日久難愈 ， 形氣漸衰 ， 肌肉削瘦 ， 愈潰愈硬 ， 色現紫斑 ， 腐爛浸淫 ， 滲流血水 ， 瘡口開大 ， 努肉高突 ， 形似翻花瘤證 。 古今雖有治法 ， 終属敗證 。 但不可棄而不治 ， 初宜服和榮散堅丸 ， 外貼阿魏化堅膏 ， 然亦不過苟延歲月而已 。

方劑 ： 和榮散堅丸主治 ： 治失榮 ， 調和榮血 ， 散堅開鬱 。

組成 ： 川芎　白芍（酒炒）

當歸　茯苓熟地　陳皮桔梗　香附白朮（土炒 ， 各一錢）　人參甘草（炙）　海粉昆布　貝母（去心 ， 各五錢）

升麻　紅花（各三錢）

夏枯草（熬湯 ， 再加紅蜜四兩 ， 再熬成膏 ， 一斤）

共研細末 ， 夏枯草膏合丸 ， 如梧桐子大 。 每服三錢 ， 食遠白滾水送下 。

身熱 ， 加黃芩 、 柴胡 ， 自汗盜汗去升麻 ， 倍人參 ， 加黃耆 。 飲食無味 ， 加藿香 、 砂仁 。 飲食不化 ， 加山查 、 麥芽 。 胸膈痞悶 ， 加澤瀉 、 木香 。 欬嗽痰氣不清 ， 加杏仁 、 麥冬 。 口乾作渴 ， 加知母 、 五味子 。 睡眠不寧 ， 加黃柏 、 遠志 、 棗仁 。 驚悸健忘 ， 加茯神 、 石菖蒲 。 有汗惡寒 ， 加薄荷 、 半夏 。 無汗惡寒 ， 加蒼朮 、 藿香 。 婦人經事不調 ， 加延胡索 、 丹皮 。 腹脹不寬 ， 加厚朴 、 大腹皮 。

【方歌】和榮散堅丸消鬱 ， 開結益 虛 理肝脾 ， 八珍貝桔陳香附 ， 昆海升紅枯草宜 。

又方 ： 阿魏化堅膏組成 ： 用蟾酥丸藥末一料 ， 金頭蜈蚣五條 ， 炙黃去頭足 ， 共研勻 ； 將太乙膏二十四兩 ， 重湯炖化 ， 離火入前藥末 ， 攪冷為度 。 每用時以重湯炖化 ， 用紅絹攤貼 ， 半月一換 。

輕者漸消 ， 重者亦可少解 ， 常貼可保不致翻花 。

【方歌】阿魏化堅消結聚 ， 蟾酥丸料研末細 ， 蜈蚣炙黃太乙膏 ， 炖化攪勻功速極 。

又方 ： 太乙膏（見潰瘍門）

蟾酥丸鈕扣風（見疔瘡門）

鈕扣風

【方歌】鈕扣風生胸頸間 ， 風濕結聚搔癢難 ， 延及成片浸汁水 ， 因地而名當癬看 。

【註】此證生於頸下天突穴之間 。 因汗出之後 ， 邪風襲於皮裏 ， 起如粟米 ， 搔癢無度 ， 抓破津水 ， 誤用水洗 ， 浸淫成片 。 輕者外敷獨勝散 、 冰硫散 ， 甚者宜服消風散即愈 。

方劑 ： 獨勝散組成 ： 芥菜花一味 ， 研細醋調患上 。

【方歌】獨勝散治鈕扣風 ， 已破未破用俱靈 ， 內只芥菜花一味 ， 止癢消腫有奇功 。

又方 ： 冰硫散組成 ： 硫黃（一兩）　潮腦川椒　生白礬（各二錢）

共為細末 ， 先用白蘿蔔一個 ， 掏空將藥填滿 ， 用蘿蔔皮蓋之 ， 紙包三 、 四層 ， 炭火內煨半時許 ， 待冷將藥取出 ， 同熟豬脂油調稠 ， 搽患上自愈 。

【方歌】冰硫散內首硫黃 ， 潮腦椒礬用最良 ， 蘿蔔掏空藥填滿 ， 油調專搽鈕扣瘡 。

又方 ： 消風散主治 ： 治鈕扣風 ， 騷癢無度 ， 抓破津水 ， 亦有津血者 。

組成 ： 荊芥　防風當歸　生地苦參　蒼朮（炒）

蟬蛻　胡麻仁牛蒡子（炒 ， 研）　知母（生）

石膏（〔火段〕 ， 各一錢）　甘草（生）

木通（各五分）

水二鍾 ， 煎八分 ， 食遠服 。

【方歌】消風止癢散風濕 ， 木通蒼朮苦參知 ， 荊防歸蒡蟬膏草 ， 胡麻生地水煎之 。

背部

上中下發背

【方歌】三發火毒發督經 ， 中發属肝對心生 ， 上發属肺天桂下 ， 下發属腎臍後凝 。

【註】上 、 中 、 下三發背 ， 俱属督 脈 經 ， 皆由火毒而成 。 上發背火毒傷肺 ， 生天柱骨下 ， 一名脾肚發 ， 其形橫廣如肚 。 中發背火毒傷肝 ， 生於背心 ， 一名對心發 ， 其形中闊 ， 兩頭有尖如瓜 。 下發背火毒傷腎 ， 生於腰中 ， 一名對臍發 ， 其形平漫如龜 。 其初起皆形如粟米 ， 焮痛麻癢 ， 周身拘急 ， 寒熱往來 ， 因循數日 ， 突然大腫 ， 氣實者多焮痛 ， 氣 虛 者多麻癢 。

初起治法 ， 不論 虛 實 ， 即宜隔蒜艾灸 ， 灸之不應 ， 則就患頂當肉灸之 ， 至知痛為效 ， 以大化小 ， 移深居淺 。 灸後用鍼當瘡頂點破一孔 ， 隨用拔法 ， 務使毒氣內外疏通 ， 庶不致內攻 。 如有表證 ， 發熱惡寒無汗者 ， 宜荊防敗毒散汗之 ； 如有裏證 ， 發熱 、 惡熱 、 大便燥者 ， 宜內疏黃連湯下之 ； 表裏證兼有者 ， 宜神授衛生湯雙解之 ， 以減瘡勢 。 膿將成 ， 必行托裏 。 如潰破腐肉不去 ， 外貼巴膏以化之 。 其餘治法 ， 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。 蓋此三證 ， 無論老少 ， 總以高腫紅活 、 焮痛者為順 ； 若漫腫塌陷 、 焦枯紫黑者為逆 。

方劑 ： 荊防敗毒散（見項部腦疽門）

內疏黃連湯 、 神授衛生湯（俱見腫瘍門）

巴膏（見潰瘍門膏藥類方）

上搭手

【方歌】上搭手生肺俞穴 ， 左上名同經有別 ， 右属肺兮左属肝 ， 總由氣鬱痰熱結 。

【註】此證生於足太陽膀胱經肺俞穴 ， 在兩肩骨之動處 。 無論左搭手 、 右搭手 ， 其名雖同 ， 面偏在左者属肝 ， 偏在上者属肺 ， 故曰 ： 經有別也 。 總由氣鬱痰熱凝結而成 ， 初宜神授衛生湯雙解之 ， 次以逍遙散清之 ， 兼以六鬱湯調之 。 其餘內外治法 ， 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。

方劑 ： 逍遙散組成 ： 當歸（酒洗）　白芍（酒洗）

白茯苓　白朮（土炒）

香附（酒炒 ， 各一錢）　柴胡（八分）

黃芩（五分）　陳皮（一錢）

薄荷（五分）　甘草（生 ， 六分）

水二鍾 ， 煎八分 ， 食遠服 。

【方歌】逍遙散能和氣血 ， 開鬱行滯又消結 ， 歸芍苓朮香柴芩 ， 陳薄甘草清毒熱 。

又方 ： 六鬱湯組成 ： 香附（酒炒）　茯苓陳皮　半夏（制）

川芎　山梔（各一錢）

蒼朮（炒）　縮砂仁甘草（生 ， 各五分）

薑三片 ， 水二鍾 ， 煎八分服 。

【方歌】六鬱湯能開六鬱 ， 取其消痰又行氣 ， 芎縮二陳蒼山梔 ， 香附生薑兼化滯 。

又方 ： 神授衛生湯（見腫瘍門）

中搭手

【方歌】中搭手生近膏肓 ， 經属膀胱脊骨旁 ， 七情不和憤怒火 ， 虛 實寒熱細參詳 。

【註】此證生在脊骨兩旁 ， 属足太陽膀胱經膏肓穴 ， 一名龍疽 。 由七情不和 ， 憤怒火凝而生 。 遇氣寒而實 ， 便燥不渴者 ， 宜一粒金丹 溫 下之 ； 若氣熱而實 ， 便燥大渴者 ， 宜內疏黃連湯寒下之 ； 若氣血 虛， 瘡不能發長者 ， 宜內托黃耆散托補之 。 其餘內外治法 ， 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。

方劑 ： 一粒金丹組成 ： 木香　乳香（各五分）

巴豆霜（一錢五分）　沈香（五分）

各為細末和勻 ， 用肥膠棗個半 ， 去皮核 ， 搗爛和藥末為丸 ， 如芡實大 。 每服一丸 ， 細嚼用白滾水 ， 一口將藥送下 。 少頃 ， 再飲白滾水一口 ， 即瀉一次 ； 若飲滾水二口 ， 即瀉二次 。 遇胃氣壯實 ， 兼毒滯盛者 ， 服藥後連飲滾水三 、 四口 ， 即瀉三四次 ， 不可太過 。 毒滯瀉盡 ， 即以米飲補之 。

【方歌】一粒金丹療惡瘡 ， 寒實不渴便燥良 ， 木乳沈香巴豆肉 ， 棗肉為丸服即康 。

又方 ： 內托黃耆散組成 ： 當歸　白芍（炒）

川芎　白朮（土炒）

陳皮　穿山甲（炒 ， 研）

皂刺　黃耆（各一錢）

檳榔（三分）　紫肉桂（五分）

水二鍾 ， 煎八分 ， 食前服 。

【方歌】內托黃耆治瘍 虛， 托裏諸瘡用最宜 ， 歸芍芎朮陳皮桂 ， 山甲檳榔皂刺耆 。

又方 ： 內疏黃連湯（見腫瘍門）

下搭手

【方歌】下搭手生經膀胱 ， 穴在門肓腰窩旁 ， 房勞過度生毒火 ， 紫陷腐爛透膜腸 。

【註】此證發於腰窩旁開三寸 ， 属足太陽膀胱經肓門穴 。 由房勞過度 ， 有傷腎水 ， 水竭不能制火 ， 火旺以致榮衛不和 ， 逆於肉裏而生也 。 初發紅活焮腫 ， 令人寒熱往來 ， 口渴煩躁 ， 百節疼痛 ， 宜服仙方活命之 ， 宣解毒火 ； 次服內托黃耆散 ， 托毒發長 。 將潰內外治法 ， 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。 若初腫腰痛如折 ， 不能俯仰者險 ； 若色紫塌陷 ， 腐爛孔深 ， 透膜透腸者逆 。

方劑 ： 仙方活命飲（見腫瘍門）

內托黃耆散（見前中搭手）

蓮子發

【方歌】蓮子發名取象形 ， 膽與膀胱毒化成 ， 形斜平塌侵督重 ， 形長高腫半背輕 。

【註】此證一名太 陰 疽 。 生於脊背及兩脅 ， 属膽與膀胱經 ， 火毒合化凝結而成 。 若形斜平塌 ， 頭侵督 脈， 尾站肋骨者 ， 属毒重 ； 若形長高腫 ， 偏於半背 ， 中不過督 脈， 旁不過肋骨 ， 属毒輕 。 遇氣實之人 ， 初宜蟾酥丸 ， 或麥靈丹汗之 ， 次宜一粒金丹下之 ； 遇氣 虛 之人 ， 初宜仙方活命飲宣解之 ， 次宜內托黃耆散托補之 。 其餘內外治法 ， 俱宜按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。

方劑 ： 蟾酥丸（見疔瘡門）

仙方活命飲（見腫瘍門）

一粒金丹 、 內托黃耆散（俱見前中搭手）

麥靈丹（見腫瘍門）

蜂蜜發

【方歌】蜂窩發似蜂房形 ， 每在肩後脊旁生 ， 此證最忌頭向上 ， 急清心火免內攻 。

【註】此證多生肩後及脊旁 ， 形似蜂房 。 由脾經積熱 ， 更兼心火凝結成毒 。 初起高腫如龜形 ， 胖脹半背者輕 ； 瘡勢橫斜漫大者重 。 宜服內疏黃連湯 。 若頭尖向上 ， 属心火熱極 ， 防毒火內攻藏府 。 亦有瘡形長若尺許 ， 根橫滿背 ， 名為竟體疽 ， 属毒甚險 。 初覺宜急服黃連消毒飲 ， 清心解毒 ， 庶免內攻 。 其餘內外治法 ， 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。

方劑 ： 內疏黃連湯（見腫瘍門）

黃連消毒飲（見頭部百面會疽）

陰 陽二氣疽

【方歌】 陰 陽二氣疽脊旁 ， 腫消軟硬變不常 ， 七情內乖逆榮衛 ， 如期膿潰自無妨 。

【註】此證生於脊背之旁 ， 乍膿乍消 ， 時軟時硬 。 由七情內乖 ， 榮衛不和而生也 。 初發令人寒熱往來 ， 若大渴神清 ， 高腫 脈 洪 ， 二七膿成 ， 潰破者順 ； 若不渴神昏 ， 漫腫 脈 細 ， 應期無膿 ， 飲食不思者逆 。 初服奪命丹以退寒熱 ， 次服仙方活命飲 。 其餘內外治法 ， 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。

方劑 ： 奪命丹組成 ： 輕粉　白砒（麵裹 ， 火煨）

麝香（各五分）　白礬（〔火段〕）

辰砂（為衣）　血竭（各一錢）

雄黃（二錢）

蟾酥（乾者 ， 酒化入藥 ， 二錢）

乳香　沒藥寒水石（〔火段〕）　銅綠（各二錢）

蝸牛（連殼 ， 二十一個）

上為細末 ， 先將蝸牛研爛如泥 ， 勻合前藥 。 丸如不成 ， 加好黃酒少許 ， 打三 、 五百下為丸 ， 如綠豆大 。 每服二 、 三丸 ， 先用蔥白一寸 ， 令病者嚼爛 ， 自吐於手心內 ， 男用左手 ， 女用上手 ， 將藥丸裹入蔥泥內 ， 用無灰酒一大鐘 ， 溫 熱送下 ， 被蓋汗出為度 。 重者不過三服 ， 不可多用 。

【方歌】奪命丹中粉麝香 ， 砒礬砂竭共雄黃 ， 蟾酥乳沒兼寒水 ， 銅緣蝸牛用最良 。

又方 ： 仙方活命飲（見腫瘍門）

串疽

【方歌】串疽生於背脅間 ， 連發相患色依然 ， 漫腫漸紅多〔興〕

痛 ， 積憤鬱火是其原 。

【註】此證生於背脅之間 ， 初發一處 ， 其後挨次發出二 、 三處 ， 形雖不同 ， 而色仍同也 。 潰後多相串通 ， 故又名老鼠鑽 ， 又名遊走血脾癰 。 初發漫腫無頭 ， 皮色如常 ， 漸腫漸透紅色 ， 多疼牽引旁處〔興〕痛 ， 因積憤鬱火而成也 。 初服仙方活命飲 ， 宣解鬱毒 。 其次內外治法 ， 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。

方劑 ： 仙方活命飲（見腫瘍門）

酒毒發

【方歌】酒毒發生滿背間 ， 皮色不變如彈拳 ， 堅硬麻木痛徹內 ， 藥酒厚味使之然 。

【註】此證生於脊背 ， 皮色不變 ， 纍纍如彈如拳 ， 堅硬如石 ， 時麻時木 ， 痛徹五內 ， 二便澀滯 ， 周身拘急 ， 數日後頭面手足 虛 腫 ， 泄瀉似痢 。 總由過飲藥酒 ， 更兼厚味積毒所致 。 初起宜服連翹消毒飲 ， 次服內疏黃連湯 。 其證或消或潰 ， 須宜速治為順 ； 若遷延日久 ， 不消不潰 ， 必腐爛筋骨 ， 即成逆證 。 其餘內外治法 ， 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。

方劑 ： 連翹消毒飲組成 ： 連翹（去心）　梔子桔梗　赤芍當歸　元參射干　黃芩紅花　葛根陳皮（各一錢）　甘草（生 ， 五分）

大黃（初起便燥者加一錢）　花粉（一錢）

水二鍾 ， 煎八分 ， 食遠服 。 有痰者 ， 加竹茹一錢 。

【方歌】連翹消毒療諸瘡 ， 能解酒毒葛大黃 ， 紅花梔桔元參草 ， 芍芩花粉射陳當 。

又方 ： 內疏黃連湯（見腫瘍門）

連珠發

【方歌】連珠毒發貫珠形 ， 在背微疼色淡紅 ， 發時尿閉少腹滿 ， 陰 囊作腫百節疼 。

【註】此證生於背 ， 不論左右 ， 連腫三 、 五塊 ， 形若貫珠 。 由榮血火毒 ， 或酒色過度而成 。 其瘡微痛 ， 皮色淡紅 ， 發時少腹脹滿 ， 小水閉澀 ， 陰 囊作腫 ， 百節疼痛 。 初起宜服神授衛生湯加木通 、 車前 。 其餘內外治法 ， 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。

方劑 ： 神授衛生湯（見腫瘍門）

丹毒發

【方歌】丹毒發如湯火傷 ， 細癗赤暈渴非常 ， 丹石剛劑致此證 ， 紅活者生紫黯亡 。

【註】此證生於背 ， 形如湯火所傷 ， 細癗無數 ， 赤暈延開 ， 發時其渴非常 ， 由素服丹石剛劑所致 。 初服黃連消毒飲 ， 兼國老膏服之 ， 外用牛肉薄片貼之 。 其色紅活鮮潤 ， 神清者生 ； 若紫黯神昏 ， 更兼 脈 躁 、 膨脹 、 嘔噦者亡 。

方劑 ： 國老膏組成 ： 甘草（大者 ， 二斤）

搥碎 ， 河水浸一宿 ， 揉令漿汁濃 ， 去盡筋渣 ， 再用絹濾過 ； 銀器內慢火熬成膏 ， 用磁罐收貯 。 每服三錢 ， 無灰 溫 酒調下 ， 或白滾水亦可 。

【方歌】國老膏解丹石毒 ， 諸瘡用此腫即消 ， 甘草二斤河水泡 ， 取汁熬膏 溫 酒調 。

又方 ： 黃連消毒飲（見頭部百會疽）

禽疽

【方歌】禽疽毒由時氣成 ， 數塊似疹色紫紅 ， 背生形如拳打狀 ， 拘急麻木不作疼 。

【註】此疽之毒 ， 由時氣風熱而成 。 始發數塊如疹 ， 其色紫紅 ， 在背而生 ， 形如拳打之狀 ， 脊背麻木拘急 ， 並不作痛 。 神清 脈 和 ， 服藥得汗者順 ； 若神昏 脈 躁 ， 或微或代 ， 發寒齒噤者逆 。 初宜急服仙方活命飲加羌活 、 獨活汗之 ， 外敷二味拔毒散 ， 或蝌蚪拔毒散消之 。 若漫腫不潰 ， 即服托裏透膿湯 。 其餘內外治法 ， 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。

方劑 ： 仙方活命飲 、 二味拔毒散 、 蝌蚪拔毒散（俱見腫瘍門）

托裏透膿湯（見頭部侵腦疽）

痰注發

【方歌】痰注發如布袋形 ， 按之木硬覺微疼 ， 其發不紅亦不熱 ， 濕痰七情鬱滯成 。

【註】此證發於脊背 ， 長形如布袋 ， 短形如冬瓜 ， 按之木硬 ， 微覺疼痛 ， 不熱不紅 ， 皮色如常 。 由濕痰 、 七情 ， 鬱滯凝結於肌肉之分 ， 日積深久而成 。 初起宜服瘡科流氣飲 ， 外貼金鳳化痰膏消之 。 如此久遠疲頑 ， 治之不消者 ， 屆期要潰 。 治法俱按癰疽潰瘍門 。

方劑 ： 瘡科流氣飲組成 ： 人參　厚朴（薑製）

桔梗　防風紫蘇　黃耆（鹽水炒）

枳殼（麩炒）　當歸白芍（酒炒）　肉桂烏藥　甘草（各七分）

川芎　南木香白芷　檳榔（各五分）

引用生薑一片 ， 水二鐘 ， 煎八分 溫 服 。

【方歌】流氣飲舒痰涎壅 ， 人參朴桔芷防風 ， 蘇耆殼桂木香草 ， 烏藥檳榔歸芍芎 。

又方 ： 金鳳化痰膏組成 ： 鳳仙花（去青蒂 ， 研末 ， 一捧）

大蔥自然汁（一茶鍾）　好米醋（一茶鍾）

廣膠（切如米粒大 ， 入蔥汁內泡之 ， 三錢）

人中白（火微〔火段〕存性 ， 研末 ， 八錢）

先將蔥汁 、 米醋 、 廣膠投入鍋內熬化 ， 次下鳳仙花末熬成膏 ， 再入人中白末 ， 將鍋離火不時攪勻 。 用時以重湯炖化 ， 量痰包之大小 ， 薄紙攤貼 ， 候膏自落 ， 再換新膏 。

【方歌】金鳳化痰消硬堅 ， 濕痰串注貼更痊 ， 鳳仙中白廣膠醋 ， 蔥汁同熬用紙攤 。

黃瓜癰

【方歌】黃瓜癰在背旁生 ， 脾火色紅黃瓜形 ， 腫高寸餘長尺許 ， 四肢麻木引心疼 。

【註】此證生於背旁 ， 一名肉龜 ， 由脾火積毒而成 。 皮肉色紅 ， 狀若黃瓜 ， 腫高寸餘 ， 長可尺許 ， 四肢麻木 ， 疼痛引心 。 紅活速潰者順 ； 紫陷 脈 微 ， 自汗譫語 ， 堅硬潰遲者逆 。 初起宜服仙方活命飲 ， 加羌活 、 柴胡或奪命丹治之 。 其餘內外治法 ， 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。

方劑 ： 仙方活命飲（見腫瘍門）

奪命丹（見 陰 陽二氣疽）

腰部

腎俞發

【方歌】腎俞發生腎俞穴 ， 單者酒色兼濕熱 ， 房勞怒火則雙生 ， 紅活黑陷順逆別 。

【註】此證生腎俞穴 ， 在腰骨兩旁陷肉 虛， 有單有雙 。 單者由酒色濕熱而成 ， 雙者由房勞怒火而發 。 若瘡形紅活高腫 ， 十四日生膿属順 ； 若瘡形紫黑 ， 乾枯堅硬 ， 應期無膿属逆 。 或膿稀傷膜者 ， 係真陽血氣大虧 。 初宜服人參養榮湯 ， 或加減八味丸以救其源 。 其順逆內外治法 ， 俱按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。

方劑 ： 人參養榮湯 、 加減八味丸（俱見潰瘍門）

中石疽

【方歌】石疽寒凝瘀血聚 ， 生於腰胯最纏綿 ， 堅硬如石皮不變 ， 時覺木痛消潰難 。

【註】此證由寒氣瘀血凝結 ， 生於腰胯之間 ， 纏綿難以收功 。

其疽時覺木痛 ， 難消難潰 ， 堅硬如石 ， 皮色不變 。 初宜內服沒藥丸 ， 外用鮮商陸搗爛 ， 貼於患處治之 ， 隨用艾壯當頂灸之 ， 以軟為度 。 潰後按癰疽潰瘍治法 。

方劑 ： 沒藥丸組成 ： 桃仁（炒 ， 一兩）　乳香沒藥　川芎川椒（去目及合口者）　當歸赤芍（各五錢）

自然銅（火燒醋淬七次 ， 二錢五分）

共研細末 ， 用黃蠟二兩 ， 火化開入藥末 ， 不住手攪勻 ， 丸如彈子大 。 每用一丸 ， 以好酒一鍾 ， 將藥化開 ， 煎至五分 ， 乘熱服下 。

【方歌】沒藥丸治中石疽 ， 乳沒桃芎歸芍宜 ， 川椒自然銅黃蠟 ， 用酒服之行血瘀 。

纏腰火丹

【方歌】纏腰火丹蛇串名 ， 乾濕紅黃似珠形 ， 肝心脾肺風熱濕 ， 纏腰已遍不能生 。

【註】此證俗名蛇串瘡 ， 有乾濕不同 ， 紅黃之異 ， 皆如纍纍珠形 。 乾者色紅赤 ， 形如雲片 ， 上起風粟 ， 作癢發熱 。 此属肝心二經風火 ， 治宜龍膽瀉肝湯 ； 濕者色黃白 ， 水皰大小不等 ， 作爛流水 ， 較乾者多疼 ， 此属脾肺二經濕熱 ， 治宜除濕胃苓湯 。 若腰肋生之 ， 係肝火妄動 ， 宜用柴胡清肝湯治之 。 其間小皰 ， 用線鍼穿破 ， 外用柏葉散敷之 ； 若不速治 ， 纏腰已遍 ， 毒氣入臍 ， 令人膨脹 ， 悶嘔者逆 。

方劑 ： 龍膽瀉肝湯組成 ： 龍膽草　連翹（去心）

生地　澤瀉（各一錢）

車前子　木通黃芩　黃連當歸　梔子（生研）

甘草（生 ， 各五分）　生軍（便秘加之 ， 二錢）

水二鍾 ， 煎八分 ， 食前服 。

【方歌】龍膽瀉肝火丹生 ， 形如雲片粟多紅 ， 芩連梔膽車歸尾 ， 生地軍翹瀉木通 。

又方 ： 除濕胃芩湯組成 ： 蒼朮（炒）　厚朴（薑炒）

陳皮　豬苓澤瀉　赤茯苓白朮（土炒）　滑石防風　山梔子（生研）

木通（各一錢）　肉桂甘草（生 ， 各三分）

水二鍾 ， 燈心五十寸 ， 煎八分 ， 食前服 。

【方歌】除濕胃苓火丹瘡 ， 脾肺濕熱皰白黃 ， 胃苓湯用通梔子 ， 滑石防風共作湯 。

又方 ： 柏葉散組成 ： 側柏葉（炒黃為末）　蚯蚓糞（韭菜地內者佳）

黃柏　大黃（各五錢）

雄黃　赤小豆輕粉（各三錢）

上為細末 ， 新汲水調搽 ， 香油調搽更效 。

【方歌】柏葉散搽火丹方 ， 大黃赤豆柏雄黃 ， 柏葉輕粉蚯蚓糞 ， 研末香油調更良 。

又方 ： 柴胡清肝湯（見頭部鬢疽）

眼部

眼胞菌毒

【方歌】菌毒生於眼睫邊 ， 如菌黃亮水皰圓 ， 頭大蒂小漸垂出 ， 脾濕鬱熱結凝堅 。

【註】此證生於上下眼胞睫邊 ， 初如菌形 ， 頭大蒂小 ， 黃亮水皰 ， 或有頭小蒂大者 ， 漸長垂出 ， 堅凝不痛 ； 有纏綿經年不愈者 ， 以致目病 。 蓋眼胞属脾 ， 其經素有濕熱 ， 思鬱氣結而生也 。 初起宜用清涼圓洗即消 。 有經年皮厚 ， 消之不應者 ， 法當用軟綿紙蘸水潤眼皮菌毒處 ， 少頃 ， 用左手大指甲墊於患根 ， 上手持鈹鍼尖頭齊根切下 ， 血出不紡 ， 即用翠云錠磨濃塗之 ， 其血即止 ， 內服涼膈清脾飲 。 忌海腥 、 煎炒 。

方劑 ： 清涼圓組成 ： 當歸尾　石菖蒲赤芍藥（各二錢）　川黃連（生）

地膚子　杏仁（生 ， 各一錢）

羌活（五分）　膽礬（二分）

共研粗末 ， 以大紅綢包之 ， 如櫻桃大 ， 甜滾水浸泡 ， 乘熱蘸洗 ， 勿見塵土 。

【方歌】清涼圓內用川連 ， 歸尾菖蒲芍膽礬 ， 羌活杏仁地膚子 ， 菌毒初起洗之痊 。

方劑 ： 翠云錠子組成 ： 杭粉（五兩）　銅綠黃連（各一兩）　輕粉（一錢）

共為細末 ， 用糯米百粒 ， 水一碗 ， 煎半碗去米 ； 再煎至三分 ， 和藥作錠 ， 陰 乾 。 用時水磨令濃 ， 以雞翎蘸塗患處 。

【方歌】翠云錠子能止血 ， 銅綠輕杭黃連 強， 共為細末和成錠 ， 菌毒切後塗之良 。

又方 ： 涼膈清脾飲組成 ： 生地黃　連翹（去心）

梔子（生研）　薄荷荊芥　防風石膏（〔火段〕）　黃芩赤芍（各一錢）　甘草水二鍾 ， 燈心二十根 ， 煎八分 ， 食遠服 。

【方歌】涼膈清脾生地黃 ， 連翹梔子薄荊防 ， 石膏芩芍兼甘草 ， 醫治菌毒服即康 。

眼丹

【方歌】眼丹眼胞上下生 ， 紅熱腫痛軟偏風 ， 焮熱紫硬偏於熱 ， 荊防敗毒服有功 。

【註】此證由脾胃濕熱 ， 受風而成 ， 紅腫疼痛 。 若腫軟下垂 ， 不能視物者 ， 偏於風盛也 ， 浮腫易消 ； 若焮紅色 ， 紫堅硬者 ， 偏於熱盛也 ， 腫硬難消 。 初起俱宜荊防敗毒散散其風 。 口渴便燥者 ， 宜內疏黃連湯瀉其熱 ； 有日久消之不應者 ， 宜服透膿散 ， 膿熟鍼之 。 腫用如意金黃散洗之 ， 潰用琥珀膏或白膏藥貼之 。 此證宜速潰 ， 遲則潰深穿透眼胞 ， 成瘺難斂 。

方劑 ： 荊防敗毒散（見項部腦疽）

內疏黃連湯 、 如意金黃散 、 透膿散（俱見腫瘍門）

琥珀膏（見頭部髮際瘡）

白膏藥（見潰瘍門）

鍼眼

【方歌】鍼眼眼睫豆粒形 ， 輕者洗消膿不成 ， 甚則赤痛膿鍼愈 ， 砍後風侵浮腫生 。

【註】此證生於眼皮毛睫間 ， 由脾經風熱而成 ， 形如豆粒有尖 。 初起輕者宜用如意金黃散 ， 鹽湯沖洗 ， 膿不成即消矣 。 風熱甚者 ， 色赤多痛 ， 洗之不消 ， 膿已成也 ， 候熟鍼之 ， 貼黃連膏 。 亦有破後邪風侵入瘡口 ， 令人頭面浮腫 、 目赤澀痛者 ， 外仍洗之 ， 內服芎皮散即愈 。

方劑 ： 芎皮散組成 ： 川芎（二兩）青皮（一兩）

共為末 ， 每服二錢 ， 菊花湯調服 。 外以桔礬末 ， 雞子清調敷腫處 。 又用南星末 ， 同生地黃搗膏 ， 貼太陽穴自消 。

【方歌】芎皮散內用川芎 ， 青皮減半用最靈 ， 為末菊花湯調服 ， 醫治鍼眼自成功 。

又方 ： 如意金黃散（見腫瘍門）

黃連膏（見鼻部鼻瘡內）

眼胞痰核

【方歌】眼胞痰核濕氣鬱 ， 核結如棗如豆形 ， 皮裏肉外推之動 ， 皮色如常硬不疼 。

【註】此證結於上下眼胞 ， 皮裏肉外 ， 其形大者如棗 ， 小者如豆 ， 推之移動 ， 皮色如常 ， 硬腫不疼 ， 由濕痰氣鬱而成 。 宜服化堅二陳丸 ， 外用生南星蘸醋磨濃 ， 頻塗眼皮 ， 日數淺者即消 。 日數深者雖不能消 ， 常塗令皮薄 ， 微微撥損 ， 以手指甲擠出如白粉汁即消 ， 貼貝葉膏收口 。 從眼皮裏潰破者難斂 。

方劑 ： 化堅二陳丸組成 ： 陳皮　半夏（制 ， 各一兩）

白殭蠶（炒 ， 二兩）　白茯苓（一兩五錢）

甘草（生 ， 三錢）　川黃連（三錢）

共研細末 ， 荷葉葉湯合丸 ， 如梧桐子大 。 每服二錢 ， 白滾水送下 。

【方歌】化堅二陳丸消痰 ， 週身結核服更痊 ， 陳皮半夏茯苓草 ， 殭蠶荷葉川黃連 。

又方 ： 貝葉膏（見潰瘍門）

椒瘡粟瘡

【方歌】椒瘡粟瘡生胞裏 ， 脾胃血熱是根苗 ， 粟瘡黃軟濕易散 ， 椒瘡赤硬熱難消 。

【註】此二證生於眼胞之裏 ， 雖皆由脾胃血熱所致 。 然粟瘡偏於濕盛 ， 故色黃形軟 ， 其證易愈 ； 椒瘡偏於熱盛 ， 故色赤形硬 ， 其瘡難消 。 俱宜服清脾涼血湯 ， 外以清涼圓洗之 。 若眼皮裏有紅絲堆纍者 ， 乃血熱有瘀也 ， 法以燈草刮瘡處 ， 令血出即愈 。

方劑 ： 清脾涼血湯組成 ： 荊芥　防風赤芍　黑參陳皮　蟬蛻蒼朮（炒）　白鮮皮（各一錢）

連翹（去心）　生大黃（酒洗 ， 各一錢五分）

厚朴（薑炒）　甘草（生 ， 各五分）

竹葉三十片 ， 水煎 ， 食遠服 。

【方歌】清脾涼血椒粟瘡 ， 厚朴陳皮翹芍蒼 ， 蟬蛻黑參荊防草 ， 白鮮皮與生大黃 。

又方 ： 清涼圓（見菌毒）

皮翻證

【方歌】皮翻證係眼胞翻 ， 狀如舌舐脣一般 ， 翻因胞腫睫緊故 ， 血壅氣滯胃經原 。

【註】此證由胃經血壅氣滯而成 ， 小兒多有之 。 眼皮外翻 ， 如以舌舐脣之狀 。 又如痘風眼爛 ， 胞腫弦緊者 ， 則眼皮亦翻 。 治宜瀉脾胃之積熱 ， 以瀉黃散服之即愈 。 亦有內翻者 ， 即目科拳毛倒睫 。 弦弛不內外翻者 ， 即目科胞垂難視之證也 。

方劑 ： 瀉黃散組成 ： 石膏（〔火段〕 ， 五錢）　梔子仁（生 ， 一兩）

甘草（生 ， 三兩）

防風（酒拌 ， 微炒香 ， 二兩）

豨薟草（酒蒸 ， 曬乾 ， 四兩）

共研細末 ， 壯人二錢 ， 弱人一錢 ， 小兒六 、 七分 ， 白滾水調下 。

【方歌】瀉黃散治皮翻證 ， 石膏梔子草防風 ， 豨薟草同研細末 ， 滾水調下有奇功 。

漏睛瘡

【方歌】漏睛瘡在大眥生 ， 肝熱風濕病睛明 ， 紅腫痛潰膿稠易 ， 青黑膿稀難長平 。

【註】此證生於目大眥 ， 由肝熱風濕病 ， 發於太陽膀胱經睛明穴 。 其穴之處 ， 係藏淚之所 ， 初起如豆如棗 ， 紅腫疼痛 ， 瘡勢雖小 ， 根源甚深 。 潰破出黏白膿者順 ； 出青黑膿或如膏者險 。 初宜服疏風清肝湯 ， 潰後用黃靈藥 ， 捻入瘡口 ， 兼貼萬應膏 ， 其口漸漸收斂 。 有膿從大眥內出者 ， 成漏難斂 ， 亦有瘡口過出淚液 ， 以致內目乾澀者 ， 收斂更遲 ； 若潰斷眼邊弦者不治 。

方劑 ： 疏風清肝湯組成 ： 當歸尾　赤芍荊芥穗　防風川芎　菊花生梔子　薄荷（各一錢）

柴胡　連翹（去心）

金銀花（二錢）　甘草（生 ， 五分）

燈心五十寸 ， 水煎 ， 食遠服 。

【方歌】疏風清肝漏睛瘡 ， 又除肝熱散風 強， 歸芍銀花芎菊草 ， 柴翹梔子薄荊防 。

又方 ： 黃靈藥 、 萬應膏（俱見潰瘍門）

目中努肉

【方歌】目中努肉心火成 ， 實火大眥色深紅 ， 小眥紅絲淡 虛 火 ， 努肉時覺或脹疼 。

【註】此證生於目兩眥 ， 瘀肉努出 ， 時覺疼痛 ， 總属心火所成 。 然火有 虛 實 ， 如大眥紅肉色深紅者 ， 心經實火也 ， 宜黑參湯服之 ； 小眥紅絲色淡紅者 ， 心經 虛 火也 ， 宜決明散主之 。 外俱用清涼圓泡洗 ， 久久自愈 。

方劑 ： 黑參湯組成 ： 黑參　苦參梔子　菊花黃連　枳殼（麩炒）

草決明　車前子防風　大黃（炒）

升麻（各二錢）

水煎 ， 食後服 。

【方歌】黑參湯治大貲疼 ， 內生努肉實火成 ， 苦參梔菊黃連殼 ， 草決車防大黃升 。

又方 ： 決明散組成 ： 玉竹　黃連枳殼（麩炒）　川芎甘草（生）　羚羊角（鎊 ， 各一兩）

車前子　青葙子草決明（各五錢）

共研細末 ， 每服三錢 。 食後服 ， 臥時再用一服 。

【方歌】決明努肉 虛 火攻 ， 玉竹黃連枳殼芎 ， 車前青葙羚羊草 ， 研末水調最有功 。

又方 ： 清涼圖（見菌毒）

鼻部

鼻疽

【方歌】鼻疽生於鼻柱間 ， 肺經鬱火發督原 ， 堅硬色紫常木痛 ， 千金仙方托裏痊 。

【註】此證生於鼻柱 ， 属督 脈 經 ， 鼻為肺竅 ， 故又属肺 ， 由肺經鬱火凝結而成 。 堅硬色紫 ， 時覺木痛 。 初宜服千金漏蘆湯 ， 宣解鬱毒 ； 次用仙方活命飲 ， 加梔子 、 木通 、 薄荷 、 桔梗消之 。 若腫痛不減 ， 勢欲作膿 ， 則宜托裏透膿湯主之 。 外治法按癰疽潰瘍門 。

方劑 ： 千金漏蘆湯組成 ： 漏蘆（一兩）　枳殼（麩炒 ， 一兩）

朴硝（一兩）　大黃（一兩五錢）

甘草（生 ， 一兩）　麻黃（一兩）

黃芩（一兩）　白蘞（一兩）

連翹（去心 ， 一兩）　升麻（一兩）

共研末 ， 每用二錢 ， 水一鍾 ， 薑三片 ， 薄荷葉一錢 ， 煎五分 溫 服 ， 以取便利為度 。

【方歌】千金漏蘆濕疽發 ， 色紫堅疼效更嘉 ， 漏蘆枳殼硝黃草 ， 麻芩白蘞翹升麻 。

又方 ： 仙方活命飲（見腫瘍門）

托裏透膿湯（見頭部侵腦疽）

鼻疔

【方歌】鼻疔生在鼻孔中 ， 鼻竅腫引腦門疼 ， 甚則脣腮俱浮腫 ， 肺經火毒蟾離宮 。

【註】此證生於鼻孔內 ， 鼻竅腫塞 ， 脹痛引腦門 ， 甚則脣腮俱作浮腫 ， 由肺經火毒 ， 凝結而成 。 宜蟾酥丸汗之 ， 再用蟾酥丸細研末 ， 吹入鼻竅 。 若腫硬外發 ， 用離宮錠塗之 。 此證初起之時 ， 須當速治 ， 遲則毒氣內攻 ， 以致神昏 、 嘔噦 ， 鼻腫如瓶者逆 。

方劑 ： 蟾酥丸（見疔瘡門）

離宮錠（見腫瘍門）

鼻淵

【方歌】鼻淵濁涕流鼻中 ， 久淋血水穢而腥 ， 膽熱移腦風寒火 ， 控腦砂因蝕腦蟲 。

【註】此證內因膽經之熱 ， 移於腦髓 ， 外因風寒凝鬱火邪而成 。 鼻竅中時流黃色濁涕 ， 宜奇授藿香丸服之 。 若久而不愈 ， 鼻中淋瀝腥穢血水 ， 頭眩 虛 暈而痛者 ， 必係蟲蝕腦也 ， 即名控腦砂 ， 宜天羅散服之 。 但此證久則必 虛， 當以補中益氣湯兼服之即效 。

方劑 ： 奇授藿香丸組成 ： 藿香連枝葉（八兩）

研細末 ， 雄豬膽汁和丸 ， 如梧桐子大 。 每服五錢 ， 食後蒼耳子湯下 ， 或黃酒送下 。

【方歌】奇授藿香鼻淵流 ， 濁涕淋漓久不休 ， 豬膽汁合藿香末 ， 蒼耳湯下患可瘳 。

又方 ： 天羅散組成 ： 絲瓜藤（近根處者 ， 燒存性）

為末 ， 每用三錢 ， 食後黃酒送下 。

【方歌】天羅蟲蝕腦髓中 ， 頭痛鼻流血水腥 ， 絲瓜根燒研細末 ， 黃酒調服慣殺蟲 。

又方 ： 補中益氣湯（見潰瘍門）

鼻匿瘡

【方歌】鼻匿瘡多小兒生 ， 鼻下兩旁斑爛形 ， 總由風熱客於肺 ， 膿汁浸淫癢不疼 。

【註】此證多生小兒鼻下兩旁 ， 色紫斑爛 ， 由風熱客於肺經 。

膿汁浸淫 ， 癢而不痛 ， 宜服澤瀉散 ， 外搽青蛤散即愈 。

方劑 ： 澤瀉散組成 ： 澤瀉　鬱金山梔（生）　甘草（生 ， 各一錢）

共研末 ， 每服一錢 ， 甘草煎湯調下 。

【方歌】澤瀉散治鼻〔匿〕患 ， 膿汁浸淫肺火毒 ， 澤瀉鬱金梔草末 ， 甘草煎湯調送服 。

又方 ： 青蛤散組成 ： 蛤粉（〔火段〕 ， 一兩）　青黛（三錢）

石膏（〔火段〕 ， 一兩）　輕粉黃柏（生末 ， 各五錢）

共研細末 ， 先用香油調成塊 ， 次加涼水調稀 ， 薄塗瘡處 。

【方歌】青蛤散塗鼻〔匿〕消 ， 蛤粉青黛〔火段〕石膏 ， 輕粉黃柏研極細 ， 香油拌塊涼水調 。

鼻瘡

【方歌】鼻瘡肺熱生鼻中 ， 燥乾如火微腫疼 ， 內服黃芩外定痛 ， 燥乾黃連膏潤靈 。

【註】此證生於鼻竅內 ， 初覺乾燥疼痛 ， 狀如粟粒 ， 甚則鼻外色紅微 ， 腫痛似火灸 。 由肺經壅熱 ， 上攻鼻竅 ， 聚而不散 ， 致成此瘡 。 內宜黃芩湯清之 ， 外用油紙捻黏辰砂定痛散 ， 送入鼻孔內 。 若乾燥者 ， 黃連膏抹之立效 。

方劑 ： 黃芩湯組成 ： 黃芩（酒炒 ， 二錢）　甘草（生 ， 五分）

麥冬（去心 ， 一錢）　桑白皮（生 ， 一錢）

梔子（連皮酒炒 ， 一錢五分）連翹（去心）

赤芍　桔梗薄荷　荊芥穗（各一錢）

水煎 ， 食後服 。

【方歌】黃芩湯醫肺火盛 ， 鼻內生瘡赤腫疼 ， 芩草麥冬桑梔翹 ， 赤芍桔梗薄荷荊 。

又方 ： 辰砂定痛散組成 ： 辰砂（末 ， 五分）　冰片（二分）

胡黃連（末 ， 二兩）　石膏（〔火段〕）

共研細末 。

【方歌】辰砂定痛鼻瘡乾 ， 冰片胡連膏〔火段〕研 ， 油紙捻藥入鼻孔 ， 消疼散熱效通仙 。

又方 ： 黃連膏組成 ： 黃連（三錢）　當歸尾（五錢）

生地（一兩）　黃柏（三錢）

薑黃（三錢）

香油十二兩 ， 將藥煠枯 ， 撈去渣 ； 下黃蠟四兩溶化盡 ， 用夏布將油濾淨 ， 傾入磁碗內 ， 以柳枝不時攪之 ， 候凝為度 。

【方歌】黃連膏潤諸燥瘡 ， 歸尾生地柏薑黃 ， 油煠去渣加黃蠟 ， 布濾攪凝塗抹 強。

鼻痔

【方歌】鼻痔初起榴子形 ， 久垂紫硬礙氣通 ， 肺經風濕熱鬱滯 ， 內服辛夷外點平 。

【註】此證生於鼻內 ， 形如石榴子 ， 漸大下垂 ， 色紫微硬 ， 撐塞鼻孔 ， 礙人氣息難通 。 由肺經風濕熱鬱 ， 凝滯而成 。

內服辛夷清肺飲 ， 以清肺熱 ； 外以磠砂散 ， 逐日點之 ， 漸化為水而愈 。 宜戒厚味 、 暴怒 ， 庶不再發 。

方劑 ： 辛夷清肺飲組成 ： 辛夷（六分）　甘草（生 ， 五分）

石膏（〔火段〕）　知母梔子（生研）　黃芩（各一錢）

枇杷葉（去毛 ， 蜜炙 ， 三片）升麻（三分）

百合　麥冬（去心 ， 各一錢）

水二鍾 ， 煎八分 ， 食遠服 。 或加羌活 、 防風 、 連翹 、 薄荷 。

【方歌】鼻痔辛夷清肺飲 ， 辛草膏知梔子芩 ， 枇杷升麻百合麥 ， 或加羌活翹薄斟 。

又方 ： 磠砂散（見耳部耳痔內）

肺風粉刺

【方歌】肺風粉刺肺經熱 ， 面鼻疙瘩赤腫疼 ， 破出粉汁或結屑 ， 枇杷顛倒自收功 。

【註】此證由肺經血熱而成 。 每發於面鼻 ， 起碎疙瘩 ， 形如黍屑 ， 色赤腫痛 ， 破出白粉汁 ， 日久皆成白屑 ， 形如黍米白屑 。 宜內服枇杷清肺飲 ， 外敷顛倒散 ， 緩緩自收功也 。

方劑 ： 枇杷清肺飲組成 ： 人參（三分）

枇杷葉（刷去毛 ， 蜜炙 ， 二錢）

甘草（生 ， 三分）　黃連（一錢）

桑白皮（鮮者佳 ， 二錢）　黃柏（一錢）

水一鍾半 ， 煎七分 ， 食遠服 。

【方歌】枇杷清肺枇杷葉 ， 參草黃連桑白皮 ， 黃柏同煎食遠服 ， 肺風粉刺盡皆宜 。

又方 ： 巔倒散組成 ： 大黃　硫黃（各等分）

研細末 ， 共合一處 ， 再研勻 ， 以涼水調敷 。

【方歌】顛倒散敷功效極 ， 大黃硫黃各研細 ， 等分再勻涼水調 ， 耑醫酒齇肺風刺 。

酒皰鼻

【方歌】酒齇鼻生準及邊 ， 胃火薰肺外受寒 ， 血凝初紅久紫黑 ， 宣鬱活瘀緩緩痊 。

【註】此證生於鼻準頭 ， 及鼻兩邊 。 由胃火薰肺 ， 更因風寒外束 ， 血瘀凝結 。 故先紅後紫 ， 久變為黑 ， 最為纏綿 。 治宜宣肺中鬱氣 ， 化滯血 ， 如麻黃宣肺酒 、 涼血四物湯俱可選用 ， 使榮衛流通 ， 以滋新血 。 再以顛倒散 ， 敷於患處 。 若日久不愈 ， 以梔子仁丸服之 ， 緩緩取愈 。

方劑 ： 麻黃宣肺酒組成 ： 麻黃　麻黃根（各二兩）

頭生酒五壺 ， 將藥入酒內 ， 重湯煮三炷香 ， 露一宿 ， 早晚各飲三五杯 ， 至三五日出膿成瘡 ； 十餘日則膿盡 ， 膿盡則紅色退 ， 先黃後白而愈 。

【方歌】麻黃宣肺酒齇鼻 ， 血熱上注外寒瘀 ， 麻黃並根入酒泡 ， 重湯煮飲效不 虛。

又方 ： 涼血四物湯組成 ： 當歸　生地川芎　赤芍黃芩（酒炒）　赤茯苓陳皮　紅花（酒洗）　甘草（生 ， 一錢）

水二鍾 ， 薑三片 ， 煎八分 ， 加酒一杯 ， 調五靈脂末二錢 ， 熱服 。 氣弱者 ， 加酒炒黃耆二錢立效 。

【方歌】涼血四物齇鼻紅 ， 散瘀化滯又調榮 ， 芩苓四物陳紅草 ， 薑煎加酒入五靈 。

又方 ： 梔子仁丸組成 ： 梔子仁研末 ， 黃蠟溶化和丸 ， 如彈子大 。 每服一丸 ， 茶清嚼下 ， 忌辛辣之物 。

【方歌】梔子仁丸齇鼻赤 ， 紫黑纏綿皆可施 ， 梔子為末黃蠟化 ， 丸如彈子茶清食 。

又方 ： 顛倒散（見肺風粉刺）

\耳部

黑疔

【方歌】黑疔暗藏耳竅生 ， 色黑根深椒目形 ， 痛如錐刺引腮腦 ， 破流血水火毒攻 。

【註】此證生於耳竅暗藏之處 ， 由腎經火毒所發 ， 亦有因服丹石熱藥 ， 積毒而成者 。 色黑根深 ， 形如椒目 ， 疼如錐刺 ， 痛引腮腦 ， 破流血水 ， 急服蟾酥丸汗之 。 再用蟾酥丸水調濃 ， 滴於耳竅內 ， 立效 。 毒甚者以黃連消毒飲疏解之 ， 黃連解毒湯清之即瘥 。

方劑 ： 黃連解毒湯組成 ： 黃連　黃芩黃柏　生梔子（研 ， 各一錢五分）

水煎熱服 。

【方歌】黃連解毒焮痛瘡 ， 諸般疔毒煩躁狂 ， 黃連芩柏生梔子 ， 四味煎服保安康 。

又方 ： 蟾酥丸（見疔瘡門）

黃連消毒飲（見頭部百會疽）

耳疳

【方歌】耳疳時出黑臭膿 ， 青震白纏黃色聤 ， 胃濕相兼肝經火 ， 紅風偏肝血熱成 。

【註】此證耳內悶腫出膿 ， 因膿色不一 ， 而名亦各殊 。 如出黑色臭膿者 ， 名耳疳 ； 出青膿者 ， 名震耳 ； 出白膿者 ， 名纏耳 ； 出黃膿者 ， 名聤耳 ， 俱由胃濕與肝火相兼而成 。

宜柴胡清肝湯主之 。 氣實火盛者 ， 以龍膽瀉肝湯服之 。

惟風耳則出紅膿 ， 偏於肝經血熱 ， 宜用四物湯加丹皮 、 石菖蒲服之 。 外俱用醬茄內裏然油滴之 ， 俟膿淨換滴耳油 ， 時時滴入 ， 腫消生肌自愈 。

方劑 ： 滴耳油組成 ： 核桃仁研爛 ， 擰油去渣 ， 得油一錢 ， 兌 冰片二分 。 每用少許 ， 滴於耳內 。

【方歌】滴耳油治耳疳證 ， 膿淨滴之效更深 ， 核桃擰油消腫痛 ， 冰片發散熱通神 。

又方 ： 柴胡清肝湯（見前鬢疽）

龍膽瀉肝湯（見腰部纏腰火丹）

四物湯（見瘡瘍門）

耳衄

【方歌】耳衄上焦血熱成 ， 鮮血時流耳竅中 ， 肝火柴胡清肝治 ， 胃熱生地麥門冬 。

【註】此證由上焦血熱所致 ， 耳竅中時流鮮血 。 若肝 脈 弦數者 ， 以柴胡清肝湯服之 ； 腎 脈 虛 數者 ， 以生地麥冬飲主之 。 總以涼血為急 ， 乃抽薪止沸之法也 。 外以神塞丸塞之即瘥 。

方劑 ： 生地麥冬飲組成 ： 生地　黃麥冬（去心 ， 各五錢）

水二鍾 ， 煎八分 ， 食後服 。

【方歌】生地麥冬耳衄鮮 ， 上焦血熱是其原 ， 各用五錢煎食後 ， 清肺降火保平安 。

又方 ： 神塞丸組成 ： 麝香（一分）　生白礬（一錢）

沈香（三分）　糯米（五十粒）

共研細末 ， 麵糊為丸 ， 如梧桐子大 。 每丸薄綿裹之 ， 如左耳出血塞右鼻 ， 右耳出血塞左鼻 ； 右鼻出血塞右耳 ， 右鼻出血塞左耳 ； 兩耳俱出血塞兩鼻 ， 兩鼻俱出血塞兩耳 。

【方歌】神塞麝香生白礬 ， 沈糯同研麵糊丸 ， 大如梧子薄綿裹 ， 塞入耳鼻衄血痊 。

又方 ： 柴胡清肝湯（見前鬢疽）

耳痔耳蕈耳挺

【方歌】耳痔蕈挺耳竅生 ， 肝腎胃火凝結成 ， 微腫悶疼皮損破 ， 塞久令人必重聼 。

【註】此三證皆生耳內 ， 耳痔形如櫻桃 ， 亦有形如羊奶者 ； 耳蕈形類初生麻菇 ， 頭大蒂小 ； 耳挺形若棗核 ， 細條而長 ， 努出耳外 。 俱由肝經怒火 、 腎經相火 、 胃經積火凝結而成 。 微腫悶疼 ， 色紅皮破 ， 不當觸犯偶犯之 ， 痛引腦巔 。 皆宜服梔子清肝湯 ， 外用磠砂散點之 ， 漸漸消化 。

方劑 ： 梔子清肝湯組成 ： 梔子（生研）　川芎當歸　柴胡白芍（酒炒）　丹皮（各一錢）

甘草（生 ， 五分）　石膏（〔火段〕）

牛蒡子（炒 ， 研 ， 各一錢）　黃芩黃連（各五分）

水二鍾 ， 煎八分 ， 食後服 。

【方歌】梔子清肝蕈痔挺 ， 腎肝胃火忿怒成 ， 芎歸柴芍丹皮草 ， 膏蒡芩連用有功 。

又方 ： 磠砂散組成 ： 磠砂（一錢）　輕粉雄黃（各三錢）　冰片（五釐）

共研細末 ， 水調濃 ， 用穀草細梗咬毛 ， 蘸點痔上 。

【方歌】磠砂散實有奇功 ， 痔蕈挺在耳內生 ， 輕片磠雄研為末 ， 水調點痔消縮形 。

旋耳瘡

【方歌】旋耳瘡生耳後縫 ， 瘡延上下連耳疼 ， 狀如刀裂因濕熱 ， 穿粉散搽即成功 。

【註】此證生於耳後縫間 ， 延及耳摺 ， 上下如刀裂之狀 ， 色紅時津黃水 ， 由膽 、 脾濕熱所致 。 然此瘡月盈則瘡盛 ， 月虧則瘡衰 ， 隨月盈虧 ， 是以又名月蝕瘡也 。 宜穿粉散搽之 ， 即可成功 。

方劑 ： 穿粉散組成 ： 輕粉（研 ， 隔紙微炒）　穿山甲（炙）

鉛粉　黃丹（水飛過 ， 各三錢）

共研極細末 ， 香油調敷 。

【方歌】穿粉散敷旋耳瘡 ， 清熱滲濕油調良 ， 輕粉研細隔紙炒 ， 穿山甲共鉛粉黃 。

口部

大人口破

【方歌】大人口破分 虛 實 ， 豔紅為實淡紅 虛， 實則滿口爛斑腫 ， 虛 白不腫點微稀 。

【註】此證名曰口瘡 ， 有 虛 火實火之分 。 虛 火者 ， 色淡紅 ， 滿口白斑微點 ， 甚者陷露龜紋 ， 脈 虛 不渴 ， 此因思慮太過 ， 多醒少睡 ， 以致心腎不交 ， 虛 火上炎 ， 宜服四物湯加黃柏 、 知母 、 丹皮 ， 少佐肉桂以為引導 ， 從治之法也 ， 外以柳花散搽之 。 實火者色豔紅 ， 滿口爛斑 ， 甚者腮舌俱腫 ， 脈 實口乾 ， 此因過食膏梁厚味 ， 醇酒炙膊 ， 以致心 、 脾實火妄動 ， 宜服涼膈散 ， 外搽赴筵散 ， 吐唌則效 。 如口瘡舌乾 ， 黃硬作渴者 ， 宜服加減八味丸 ， 以滋化源 ， 俱禁水漱 。

方劑 ： 柳花散組成 ： 黃柏（末 ， 一兩）　青黛（三錢）

肉桂（一錢）　龍腦香（即冰片 ， 各二錢）

各研細 ， 再合一處研勻 ， 每用少許 ， 搽於患處 。

【方歌】柳花散治白口瘡 ， 黃柏青黛龍腦香 ， 肉桂共研搽患處 ， 虛 火上炎自平康 。

又方 ： 赴筵散組成 ： 黃芩　黃連梔子（生）　乾薑黃柏（末）　細辛共研細末 ， 每用少許 ， 搽於患處 。

【方歌】赴筵散醫實火攻 ， 口瘡斑爛色多紅 ， 芩連梔子乾薑柏 ， 細辛同研有神功 。

又方 ： 涼膈散（見面部面發毒）

加減八味湯（見潰瘍門）

鵝口瘡

【方歌】鵝口滿口白斑點 ， 小兒心脾熱所生 ， 初生多是胎中熱 ， 甚則咽喉疊腫疼 。

【註】此證小兒多有之 ， 属心 、 脾二經之熱所生 ， 初生小兒則属胎熱上攻所致 。 滿口皆生白色斑點作痛 ， 甚則咽喉疊疊腫起 ， 難於乳哺 ， 多生啼叫 。 法用青紗一條 ， 裹箸頭上 ， 蘸新汲水 ， 揩去白胎 ， 以淨為度 ， 重手出血無妨 ， 隨用冰硼散搽之 ， 內服涼膈散即愈 。

方劑 ： 冰硼散組成 ： 冰片（五分）　硼砂元明粉（各五錢）　硃砂（六分）

共研極細末 ， 用少許搽於瘡處 。 如咽喉腫痛 ， 以蘆筒吹之立效 。

【方歌】冰硼散治咽腫痛 ， 口瘡白點滿口生 ， 冰硼硃砂元明粉 ， 研末搽之立見功 。

又方 ： 涼膈散（見面部面發毒）

口糜

【方歌】口糜 陰 虛 陽火成 ， 膀胱濕水溢脾經 ， 濕與熱瘀薰胃口 ， 滿口糜爛色紅疼 。

【註】此證由陽旺 陰 虛， 膀胱濕水泛溢脾經 ， 濕與熱瘀 ， 鬱久則化為熱 ， 熱氣薰蒸胃口 ， 以致滿口糜爛 ， 甚於口瘡 ， 色紅作痛 ， 甚則連及咽喉 ， 不能飲食 。 初起宜服導赤湯 。 口臭 、 瀉泄脾 虛 濕者 ， 宜服連理湯 ； 糜爛延及喉咽 ， 日輕夜重者 ， 服少 陰 甘桔湯 ； 便秘者服涼膈散 。 外俱以薑柏散搽之有效 。

方劑 ： 導赤湯組成 ： 木通　生地（各二錢）

甘草（生 ， 一錢）

竹葉二十片 ， 水一鍾 ， 煎半鍾 ， 溫 服 。

【方歌】導赤湯醫口糜證 ， 脾濕化熱薰胃成 ， 木通生地生甘草 ， 竹葉煎服熱自平 。

又方 ： 加味連理湯組成 ： 白朮（土炒 ， 二錢）　人參白茯苓　黃連乾薑（各一錢）　甘草（炙 ， 五分）

水煎 ， 熱服 。

【方歌】連理胃熱脾 虛 濕 ， 口糜臭氣瀉泄俱 ， 參芩白朮炙甘草 ， 乾薑黃連脾胃宜 。

又方 ： 少 陰 甘桔湯組成 ： 桔梗（二錢）　甘草（生 ， 一錢）

川芎　黃芩陳皮　元參柴胡（各六分）　羌活升麻（各四分）

蔥白一根 ， 水二鍾 ， 煎八分 ， 食遠服 。

【方歌】少 陰 甘桔治口糜 ， 芎芩羌活桔陳皮 ， 元參柴草升麻共 ， 蔥白水煎神效奇 。

又方 ： 薑柏散組成 ： 乾薑　黃柏（末 ， 各等分）

各研末 ， 共合一處研勻 ， 乾搽口內 ， 溫 水漱口 。

【方歌】薑柏散搽口糜爛 ， 黃柏乾薑各細研 ， 等分 兌 勻搽患處 ， 溫 水漱口效如仙 。

又方 ： 涼膈散（見面部面發毒）

脣部

反脣疔 、 鎖口疔

【方歌】反脣疔發脣裏棱 ， 鎖口疔在嘴角生 ， 粟米堅腫麻癢痛 ， 脾胃心經火毒成 。

【註】此二證俱由火毒而成 。 反脣疔生於脣棱偏裏 ， 上脣属脾 ， 下脣属胃 ； 鎖口疔生於嘴角 ， 係心 、 脾二經所属 。 二證初起形如粟米 ， 色紫堅硬如鐵 ， 腫甚麻癢木痛 ， 寒熱交作 ， 煩悶作嘔 。 反脣甚則令脣外翻 ， 鎖口甚則口不能開 ， 俱属迅速之證 ， 須當速治 ， 遲則毒氣攻裏 ， 令人昏憒 、 惡心 ， 即名走黃 。 治法俱按疔門 ， 禁用灸法 。

脣疽

【方歌】脣疽生於上下脣 ， 寒熱交爭毒氣深 ， 紫硬時覺木痛甚 ， 脾胃積熱乃其因 。

【註】此證生於脣 ， 無論上下 、 左右 ， 由脾 、 胃積熱所致 。 色紫有頭 ， 大者如李 ， 小者如棗 ， 腫硬如鐵 ， 時覺木痛 ， 甚則寒熱交作 。 初宜服神授衛生湯 ， 裏實者服雙解貴金丸 ， 外用離宮錠塗之即消 。 若過數日猶不消者 ， 必欲潰破 ， 治法即按癰疽腫瘍 、 潰瘍門 。

方劑 ： 神授衛生湯 、 雙解貴金丸 、 離宮錠（俱見腫瘍門）

繭脣

【方歌】繭脣脾胃積火成 ， 初如豆粒漸繭形 ， 痛硬潰若翻花逆 ， 久變三消定主凶 。

【註】此證由脾 、 胃積火結聚而成 。 初起如豆粒 ， 漸長若蠶繭 ， 堅硬疼痛 ， 妨礙飲食 。 初起及已成無內證者 ， 用蟾酥餅貼之 ， 陀僧膏蓋之 ， 日久漸消 。 或口渴者 ， 宜服清涼甘露飲 。 若面赤 、 口脣燥裂 、 便秘者 ， 此属氣實 ， 宜服涼膈散 ； 若日輕夜重 ， 五心煩熱 ， 兩顴現紅 ， 脈 虛 數無力者 ， 宜服加減八味丸 ， 以滋水養 陰； 若潰後如翻花 ， 時津血水者属逆 。 失於調治 ， 久則變為上消 、 中消 、 下消之證 ， 属凶 。

方劑 ： 清涼甘露飲組成 ： 麥冬（去心）　知母黃芩　石斛枳殼（麩炒）　枇杷葉（去毛 ， 蜜炙）

銀柴胡　犀角（鎊）

生地　茵蔯蒿甘草（生 ， 各一錢）

燈心五十寸 ， 淡竹葉一錢 ， 水二鍾 ， 煎八分 ， 食遠服 。

【方歌】清涼甘露醫繭脣 ， 潤燥止渴又生津 ， 麥冬知草芩斛殼 ， 枇杷銀胡属地茵 。

又方 ： 蟾酥餅（見疔瘡門）

陀僧膏（見潰瘍門）

涼膈散（見面部面發毒）

加減八味丸（見潰瘍門）

脣風

【方歌】脣風多在下脣生 ， 陽明胃經風火攻 ， 初起發癢色紅腫 ， 久裂流水火燎疼 。

【註】此證多生下脣 ， 由陽明胃經風火凝結而成 。 初起發癢 ， 色紅作腫 ， 日久破裂流水 ， 疼如火燎 ， 又似無皮 ， 如風盛則脣不時〔目閏〕動 。 俱內以雙解通聖散服之 ， 外以黃連膏抹之自愈 。

方劑 ： 雙解通聖散組成 ： 防風　荊芥當歸　白芍（酒炒）

連翹（去心）　白朮（土炒）

川芎　薄荷麻黃　梔子（各五錢）

黃芩　石膏（〔火段〕）

桔梗（各一兩）　甘草（生 ， 二兩）

滑石（三兩）

共研粗末 ， 每用五錢 ， 水一鍾半 ， 煎八分 ， 澄渣 ， 溫 服 。

【方歌】雙解通聖胃火風 ， 疏表清裏膏防荊 ， 歸芍連翹芩朮桔 ， 麻黃梔草薄滑芎 。

又方 ： 黃連膏（見鼻部鼻瘡）

齒部

牙衄

【方歌】牙衄牙縫內出血 ， 胃腎二經 虛 實熱 ， 實多口臭牙堅牢 ， 虛 者反此當分別 。

【註】此證由熱而成 。 當分 虛 實 ， 無論大人小兒 ， 若胃經實熱者 ， 則血出如湧 ， 口必臭而牙不動 ， 宜服清胃湯 ， 甚則服調胃承氣湯 ， 或用酒製大黃末三錢 ， 以枳殼五錢煎湯 ， 少加童便調服 ， 下黑糞即愈 。 若胃經 虛 火者 ， 牙齦腐爛 ， 淡血滲流不已 ， 宜服二參湯及補中益氣湯 ， 加黃連 、 丹皮 ； 若腎經 虛 者 ， 血則點滴而出 ， 牙亦微痛 ， 口不臭而牙動 ， 或落者 ， 治宜滋腎 ， 有火者六味地黃丸 ， 無火者七味地黃丸 ， 俱加猴薑 ， 隨手應效 。 若疳積氣盛兼服蘆薈丸 。 外俱用小薊散擦牙 ， 隨用青竹茹醋浸一宿 ， 含漱甚效 。

方劑 ： 清胃湯組成 ： 石膏（〔火段〕 ， 四錢）　黃芩生地（各一錢）　丹皮（一錢五分）

黃連　升麻（各一錢）

水二鍾 ， 煎八分 ， 食後服 。

【方歌】清胃陽明實火結 ， 口臭相兼齒衄血 ， 芩連生地升麻膏 ， 丹皮同煎功效捷 。

又方 ： 調胃承氣湯組成 ： 大黃（酒浸 ， 四錢）　芒硝（三錢）

甘草（炙 ， 二錢）

水三鍾 ， 煎一鍾 ， 去渣 ， 少少 溫 服 。

【方歌】調胃承氣實火攻 ， 齒衄口臭用之靈 ， 酒浸大黃芒硝草 ， 胃熱煎服立刻清 。

又方 ： 二參湯組成 ： 人參　元參（各等分）

水煎 溫 服 。

【方歌】二參湯醫 虛 火泛 ， 齦腐滲流血水淡 ， 人參元參各等分 ， 水煎服下有神驗 。

又方 ： 蘆薈丸組成 ： 蘆薈　子青皮白雷丸　白蕪荑川黃連　胡黃連鶴虱草（各一兩）　木香（三錢）

麝香（一錢）

共研末 ， 蒸餅糊丸如麻子大 ， 每服一錢 ， 空心清米湯送下 。

【方歌】蘆薈丸醫積氣盛 ， 木麝青皮胡黃連 ， 蕪荑雷丸鶴虱草 ， 川連同末蒸餅丸 。

又方 ： 小薊散組成 ： 小薊　百草霜蒲黃（微炒）　香附子（醋浸曬乾）

上研細末 ， 用搽牙上 ， 半刻時 ， 溫 茶漱之 。

【方歌】小薊散搽牙衄方 ， 蒲黃微炒百草霜 ， 香附同研為細末 ， 搽牙止血功效 強。

又方 ： 補中益氣湯（見潰瘍門）

六味地黃丸（見面部雀斑）

七味地黃丸（即桂附地黃丸減去附子 。 見面部頬瘍）

牙宣

【方歌】牙宣初起腫牙齦 ， 日漸腐頹久露根 ， 惡熱惡涼當細別 ， 胃經客熱風寒侵 。

【註】此證牙齦宣腫 ， 齦肉日漸腐頹 ， 久則削縮 ， 以致齒牙宣露 。 總由胃經客熱積久 ， 外受邪風 ， 寒涼相搏而成 。 有喜涼飲而惡熱者 ， 係客熱遇寒涼 ， 凝滯於齦肉之間 ； 有喜熱飲而惡涼者 ， 係客熱受邪風 ， 稽留於齦肉之內 。 客熱遇寒者 ， 牙齦出血 ， 惡熱口臭 ， 宜服清胃湯 ； 客熱受風者 ， 牙齦惡涼 ， 遇風痛甚 ， 宜服獨活散 。 外有齦牙腐臭 ， 齒根動搖者 ， 属胃中 虛 火 ， 而兼腎 虛， 齒乃腎之餘 ， 宜服三因安腎丸 。 又有牙齦腐臭 ， 時津白膿者 ， 属胃中濕 ， 熱宜服属角升麻湯 ， 外俱用胡桐淚散擦之 ， 以食鹽沖湯漱口 。 惟牙齦動搖 ， 或兼疼痛者 ， 日以李杲牢牙散擦之 ， 夜用固齒白玉膏貼之 ， 緩緩取效 。 若齦肉腐爛 ， 露牙床骨者逆 。

方劑 ： 獨活散組成 ： 獨活　羌活防風　川芎（各一錢六分）

薄荷　生地荊芥（各一錢）　細辛（七分）

上為粗末 ， 每用二錢 ， 水煎澄渣 ， 食後服 ， 日用三服 。

【方歌】獨活風毒注牙根 ， 齦腫嫌涼痛莫禁 ， 羌活防風共生地 ， 薄荷荊芥合芎辛 。

又方 ： 三因安腎丸組成 ： 補骨脂（炒）　胡廬巴（炒）

茴香（炒）　川楝子（炒）

續斷（炒 ， 各三兩）　山藥杏仁（炒）　白茯苓桃仁（炒 ， 各二兩）

共研細末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 。 每服二錢 ， 空心淡鹽湯送下 。

【方歌】三因安腎 虛 火爍 ， 牙齦腐臭齒根搖 ， 山藥杏茴苓骨脂 ， 胡盧巴續川楝桃 。

又方 ： 胡桐淚散組成 ： 胡桐淚　細辛川芎　白芷（各一錢五分）

寒水石（〔火段〕 ， 二錢）　生地（一錢）

青鹽（二分）

共研細末 ， 乾搽牙齦患處 ， 待頓飯時 ， 以 溫 水漱去 ， 少時再上 。

【方歌】胡桐淚散牙齦腫 ， 津血宣露或出膿 ， 細辛寒水石生地 ， 青鹽白芷共川芎 。

又方 ： 李杲牢牙散組成 ： 龍膽草（酒浸 ， 一兩五錢）　羌活地骨皮（各一兩）　升麻（四分）

共研末 ， 先以 溫 水漱口 ， 用少許搽之 。

【方歌】李杲牢牙擦齒病 ， 牙齦搖動或兼疼 ， 膽草升麻羌地骨 ， 研末漱口搽有功 。

又方 ： 固齒白玉膏組成 ： 官粉（研 ， 一兩）　珍珠（末 ， 三錢）

陽起石（用殭蠶四十九條 ， 防風 、 當歸 、 川芎 、 牙皂 、 青鹽 、 升麻 、 白芷 、 地骨皮各五錢 ， 細新 、 〔高〕 本 各三錢 ， 共研粗末 ， 長流水五碗 ， 同藥入砂鍋內 ， 以桑柴火熬藥至三碗 ， 去渣 ； 再入砂鍋內 ， 煎至一碗 ， 將龍骨 、 陽起石火〔火段〕通紅 ， 入藥汁內淬之 。 如此七次 ， 去藥汁 ， 將龍骨 、 陽起石焙乾 ， 研末）

麝香（末 ， 二錢）　龍骨（二兩）

象牙（末 ， 五錢）

用黃蠟三兩 ， 溶化濾淨 ， 再化 ， 離火候 溫， 方入前藥和勻 ， 乘熱攤紙上 。 如膏冷 ， 將熨斗燒熱仰放 ， 紙鋪熨斗底上攤之 。 用時先以 溫 水漱口 ， 將膏剪一小條 ， 貼於患處 ， 閉口勿語 。

【方歌】固齒白玉貼牙效 ， 一切牙痛及動搖 ， 官粉珍珠陽起麝 ， 龍骨象牙黃蠟熬 。

又方 ： 清胃湯（見牙衄）

犀角升麻湯（見面物頬瘍）

鑽牙疳

【方歌】鑽牙疳在牙根生 ， 突出硬骨 銳 而鋒 ， 痛如鍼刺殊難忍 ， 證由肝胃積熱成 。