夫醫者 , 意也 。 醫不執方 , 合宜而用至哉乎言也 。 蓋天有五運 , 地彰六氣 , 人感風寒暑濕以有疾 , 豈但紙上之陳言而能治哉 。 請得而鋼論之 。 夫肝主春 , 於時自子至卯 , 為陰中之陽 , 風藥應之 , 如防風 、 羌活 、 升麻 、 葛根之類 。 自地昇天 , 味之薄者是也 。 味辛補酸瀉 , 氣溫補涼瀉 。 心主夏 , 於時自卯至午 , 為陽中之陽 , 熱藥應之 , 如附子 、 烏頭 、 薑 、 桂 、 紅豆之類 。 正秉火之正氣 , 火之厚浮散下 , 氣之厚者是也 。 味鹹補甘瀉 , 氣熱補寒瀉 。 肺主秋 , 於時自午至酉 , 為陽中之陰 , 燥藥應之 , 如茯苓 、 豬苓 、 澤瀉 、 木通之類 。 自天收而降 , 地氣之薄者是也 。 味酸補辛瀉 , 氣涼補溫瀉 。 腎主冬 , 於時自酉至子 , 為陰中之陰 , 寒藥應之 , 如大黃 、 芩 、 連 、 黃柏 、 防己之類 。 正秉水之氣味 , 水之厚化浮沉 , 味之厚者是也 。 味苦補咸泄 , 氣寒補熱瀉 。 脾主長夏濕化 , 味甘補苦泄 , 氣寒熱溫涼 , 各從其宜 , 詳後分類 。 注 , 經曰 : 補瀉在味隨時換氣 , 凡言補 , 補以辛溫甘熱之劑 , 皆助春夏之升 , 浮在人身乃肝心也 。 凡言瀉 , 以酸苦寒涼及淡滲之劑 , 皆助秋冬之降 , 沉在人身乃肺腎也 。 從時春溫宜涼 , 夏熱宜寒 , 秋涼宜溫 , 冬寒宜熱 , 晝則從升 , 夜則從降 。 晴則從熱 , 陰則從寒 , 然病與時逆 , 夏反用熱 , 冬反用寒 , 如發表不遠熱 , 攻裡不遠寒 , 以其不住於中也 。 又如傷冷 , 雖夏月可用辛熱 , 傷酒及素有熱 , 雖寒月可用苦寒 , 然皆暫用也 。 以人病言之 , 病在上則宜升 , 病在下則宜降 , 病在外則宜浮 , 病在內則宜沉 , 病寒則治以熱 , 病熱則治以寒 , 變化至不一也 。 故升降浮沉則順之 , 所謂毋傷歲氣 , 勿伐天和也 。 寒熱溫涼則逆之 , 所謂調其氣血 , 使之融會也 。 故曰 : 醫者意也 。 醫不執方 , 合宜而用也 。 豈可執一而論哉 。