此足少陰藥也 。 李時珍曰 : 赤石脂之重澀 , 入下焦血分而固脫 ; 乾薑之辛溫 , 暖下焦氣分而補虛 ; 粳米之甘溫 , 佐石脂 、 乾薑而潤腸胃也(朱丹溪曰 : 桃花湯主下焦血虛且寒 , 非乾薑之溫 、 石脂之重澀不能止血 , 用粳米之甘以引入腸胃 。《 準繩 》 曰 : 便膿血 , 熱勢下流也 ; 成氏釋為裡寒 , 非也 。 桃花湯雖用乾薑 , 然分兩最微 , 石脂 、 粳米居多 , 以調正氣 、 澀滑脫 , 佐以乾薑 , 用辛以散之之義 。 諸便膿血 , 皆傳經之熱邪也 。 吳鶴皋曰 : 少陰腎水主萘固二便 , 為火所灼 , 克伐大腸庚金 , 故下利膿血 。 石脂寒能勝熱 , 澀可收脫 ; 用乾薑者 , 假其辛熱以從治 ; 用粳米者 , 恐石脂性寒損胃也 。 聊攝之明 , 而猶昧此 , 況其下乎 。 程郊倩曰 : 此證終是火衰不能生土 , 未可指為傳經之熱邪也 , 不知此而漫云滲泄 , 腎防一徹 , 前後泄利 , 而陽神陷矣 。 昂按 : 成氏生於千載之後 , 而能昌明仲景之書 , 使後學有所循入 , 其功非小 , 奈何後起之士 , 動輒非之 , 成氏之死已久 , 安能起而辨其是非乎 。 如此證成氏以為寒 , 而王肯堂 、 吳鶴皋皆以為熱 , 竊謂便膿血者 , 固多屬熱 , 熱豈無下焦虛寒 , 腸胃不固 , 而亦便膿血者乎 ; 若以此為傳經熱邪 , 仲景當用寒劑以散其熱 , 而反用石脂固澀之藥 , 使熱閉於內而不得泄 , 豈非關門養盜 , 自貽伊戚也耶 。 觀仲景之治協熱利 , 如甘草瀉心 、 生薑瀉心 、 白頭翁等湯 , 皆用芩連黃柏 ; 而治下焦虛寒下利者 , 用赤石脂禹餘糧湯 , 此類以觀 , 斯可見矣 。 此證乃因虛以見寒 , 非大寒者 , 故不必用熱藥 , 惟用甘辛溫之劑以鎮固之耳 。《 本草 》 言石脂性溫 , 能益氣 、 調中 、 固下 , 未聞寒能損胃也 。 若 《 準繩 》 則執凡傳經者皆屬熱邪一語 , 遂以為熱耳 。 程郊倩每以直中為寒邪 , 傳經為熱邪 , 古今相傳二語覺未盡然 , 不為無見 , 若學未深造 , 而輕議古人 , 多見其不知量也矣) 。