癰瘍之劑第二十

朱丹溪曰 ： 癰疽皆因陰陽相滯而生 。 蓋氣 、 陽也 ， 血 、 陰也 ， 血行脈中 ， 氣行脈外 ， 相併周流 ； 寒與濕搏之 ， 則凝滯而行遲為不及 ； 熱與火搏之 ， 則沸騰而行速為太過 。 氣得邪而鬱 ， 津液稠黏 ， 為痰為飲 ， 積久滲入脈中 ， 血為之濁 ， 此陰滯於陽也 ； 血得邪而鬱 ， 隧道阻滯 ， 或溢或結 ， 積久滲出脈外 ， 氣為之亂 ， 此陽滯於陰也 ； 百病皆由於此 ， 不止癰疽而已也 ；《 內經 》 曰 ： 營氣不從 ， 逆於肉理 ， 乃生癰腫 。 又曰 ： 諸痛癢瘡 ， 皆屬心火 。 外科方證 ， 至為繁多 ， 茲取可通用者 ， 量錄數方 ， 以備緩急 ； 其餘各證 ， 各有專方 ， 不能多錄 。 若夫瀉熱解毒 ， 活血托裡之劑 ， 多散見於諸門 ， 惟在用者之圓神而已 。

真人活命飲

治一切癰疽腫毒初起未消者 。

金銀花（三錢）　陳皮（去白）　當歸（酒洗 ， 錢半）　防風（七分）　白芷甘草節貝母　天花粉　乳香（一錢）　沒藥（二味另研 ， 候藥熟下）　皂角刺（五分）　穿山甲（三大片 ， 銼 ， 蛤粉炒 ， 去粉用 。 ）用好酒煎 。 毒在上飽服 ， 在下飢服 ； 善飲者多飲酒以行藥勢 。 忌酸物 、 鐵器酸性收斂 ， 凡藥多忌鐵 。

此足陽明 、 厥陰藥也 。 金銀花散熱解毒 ， 癰疽聖藥 ， 故以為君 ； 花粉清痰降火 ， 白芷除濕祛風 ， 並能排膿消腫 ， 當歸和陰而活血 ， 陳皮燥濕而行氣 ， 防風瀉肺疏肝 ， 貝母利痰散結 ， 甘草化毒和中 ， 故以為臣 ； 乳香調氣 ， 托裡護心（能使毒氣外出 ， 不致內攻） ， 沒藥散瘀消腫定痛 ， 故以為佐 ； 穿山甲善走能散 ， 皂角刺辛散剽銳 ， 皆厥陰陽明正藥 ， 能貫穿經絡 ， 直達病所 ， 而潰壅破堅 ， 故以為使 。 加酒者 ， 欲其通行周身 ， 使無邪不散也（此藥當服於未潰之先 ， 未成者散 ， 已成者潰 ； 若已潰後不可服） 。

金銀花酒

治一切癰疽惡瘡 ， 不問發在何處 ， 或肺癰 、 腸癰 ， 初起便服 ， 奇效（癰疽之生 ， 始於喜怒憂樂之不時 ， 飲食居處之不節 ， 或金石草藥之發動 ， 寒暑燥濕之不調 ， 致陰陽不平而蘊結 ， 營衛凝澀而腐潰 ， 輕者起於六腑 ， 浮達而為癰 ， 重者發於五臟 ， 沉澀而為疽 ； 淺者為癤 ， 實者為癰 ， 深則為疽矣 。 發於外者 ， 為背疽 、 腦疽 、 眉鬢等疽 ； 發於內者 ， 為肝癰 、 肺癰 、 腸臍等癰 ， 外證易識 ， 內證難明 。 太陽經虛 ， 從背而出 ， 少陽經虛 ， 從鬢而出 ， 陽明經虛 ， 從眉而出 ， 督脈經虛 ， 從腦而出） 。

金銀花（五兩 ， 乾者亦可 ， 不及生者力速）　甘草（一兩） 。 水二碗 ， 煎一碗 ， 再入酒一碗 ； 略煎 。 分三服 ， 一日一夜服盡 ， 重者日二劑 ， 服至大小腸通利 ， 則藥力到 。 外以生者搗爛 ， 酒調 ， 敷塗四圍 。

此足太陰 、 陽明藥也 。 金銀花寒能清熱解毒 ， 甘能養血補虛 ， 為癰瘡聖藥 ； 甘草亦扶胃解毒之上劑也 。

本方用金銀花（二兩）　甘草（一兩） ， 加黃耆四兩 ， 酒一升 ， 重湯煮服 ， 名回毒金銀花湯 ： 治癰瘍色變紫黑者 。

附 ： 忍冬膏（金銀花 ， 一名忍冬藤） ： 四月採鮮花 ， 搗汁熬膏 ， 茶酒任點服 。 養陰退陽 ， 補虛療風 ， 尤宜於火熱熾盛之人 ， 永無疔疽之患 。 窨酒亦佳 。 花葉同功 ， 而花香尤勝 。

蠟礬丸

（李迅）

治一切瘡癰惡毒 ， 先服此丸 ， 護膜托裡 ， 使毒不攻心 ； 或為毒蟲蛇犬所傷 ， 並宜服之 。

黃蠟（二兩）　白礬（一兩 。 ）先將蠟溶化 ， 候少冷 ， 入礬 ， 和勻為丸 。 酒下 ， 每服十丸 、 二十丸 ， 漸加至百丸 ， 則有力 ； 瘡愈後服之亦佳 。 加雄黃 ， 名雄礬丸 ： 治蠱毒蛇犬蟲咬毒 。

此手少陰藥也 。 心為君主 ， 不易受邪 ， 凡患癰疽及蛇犬所傷 ， 毒上攻心 ， 則命立傾矣 。 黃蠟甘溫 ， 白礬酸澀 ， 並能固膜護心 ， 解毒定痛 ， 托裡排膿 ， 使毒氣不致內攻 ， 故為患諸證者所必用也 。

托裡散

治一切惡瘡 、 發背 、 疔疽 、 便毒始發 ， 脈弦洪實數 ， 腫甚欲作膿者（脈弦洪實數 ， 乃實熱堅滿之證 ， 故宜下之） 。

金銀花　當歸（一兩）　大黃朴硝　花粉　連翹　牡蠣　皂角刺（三錢）　黃芩　赤芍（一錢 。 ）每五錢 ， 半酒半水煎 。

此足陽明 、 厥陰藥也 。 金銀花清熱解毒 ， 瘡癰主藥 ； 當歸 、 赤芍調營血 ， 大黃 、 芒硝蕩胃熱 ； 黃芩清肺火 ， 牡蠣軟堅痰 ； 連翹花粉散結排膿 ， 角刺鋒銳 ， 直達病所而潰散之也（李東垣曰 ： 瘡瘍及諸病面赤 ， 雖伏火熱 ， 禁不得攻裡 ， 為陽氣怫鬱 ， 邪氣在經 ， 宜發表以去之 ， 故曰火鬱則發之 ； 雖大便數日不見 ， 宜多攻其表 ， 以發散陽氣 ， 少加潤燥藥以潤之 。 如見風脈風證 ， 只宜發表風藥 ， 便可以通利大便 ， 若止乾燥秘澀 ， 尤宜潤之 ， 慎不可下 。 九竅不利 ， 瘡瘍鬱冒 ， 皆不可下 ， 汗之則愈 。《 綱目 》 曰 ： 大便秘實 ， 不知其氣不降也 ， 便以為實而行大黃 ； 些少寒熱 ， 不知其血氣不和也 ， 便以為有外感而行表散 ， 如此害人甚速） 。

救苦勝靈丹

（一名救苦化堅湯 。 東垣）

治瘰癧馬刀挾癭 ， 從耳下或耳後下頸至肩 ， 或入缺盆中 ， 乃手足少陽經分 ； 其瘰癧在頸下或至頰車 ， 乃足陽明經分受心脾之邪而作也 。 今將三證合而治之（一切雜病 ， 皆有六經所見之證 ， 外科亦然） 。

黃耆（護皮毛 ， 實元氣 ， 活血生血 ， 瘡家聖藥）　連翹（能散諸經血凝氣聚 ， 十二經瘡藥中不可無也）　漏蘆　升麻（各一錢）葛根（五分 ， 此三味足陽明本經藥也）丹皮（去腸胃中留滯宿血）　當歸生地　熟地（此三味和血涼血生血）　白芍藥各三分（酸寒能補中益肺 ， 治腹痛必用之 ， 夏月倍之 ， 冬寒則不可用）　防風（五分）羌活　獨活（一錢 ， 此三味必關手足太陽證 ， 脊痛 、 項強 、 腰似折 、 頂似拔者用之 。 防風辛溫 ， 若瘡在膈以上 ， 雖無太陽證亦當用之 ， 為能散上部風邪 ， 去病人拘急也　柴胡八分 ， 功同連翹 ， 如瘡不在少陽經 ， 去之）　鼠黏子（解毒 ， 無腫不用）　人參（三分 ， 補肺氣 ， 如氣短不調反喘者 ， 加之）甘草（炙 ， 五分 ， 能調中 ， 和諸藥 ， 瀉火 ， 益胃氣 ， 亦去瘡邪） ， 肉桂（二分 ， 能散結積 ， 陰證瘡瘍當少用之 ， 此寒因熱用之意 ； 又為陰寒覆蓋其瘡 ， 用大辛熱以消浮凍之氣 。 煩燥者去之）　黃連（以治煩悶）　黃柏（炒 ， 三分 ， 如有熱或腿腳無力 ， 加之 ， 如煩躁欲去衣者 ， 腎中伏火也 ， 更宜加之 ， 無此不用）　昆布（二分 ， 咸能軟堅 ， 瘡堅硬者宜用）　三稜煨 ， （二分）　莪朮（煨 ， 三分 ， 此二味瘡堅甚者用之 ， 不堅不用）　益智（二分 ， 唾多者 ， 胃不和也 ， 病人吐沫吐食 、 胃寒者加之）　麥芽（一錢 ， 治腹中縮急 ， 兼消食補胃）　神麯（炒 ， 能化食）　厚朴（一錢二分 ， 腹脹加之 ， 否則勿用） 。 蒸餅為丸 。 每服三錢 。 如氣不順 ， 加陳皮 、 木香 ； 大便不通 ， 加酒製大黃 ； 血燥加桃仁 、 大黃 ； 風燥加麻仁 、 大黃 、 秦艽 、 皂角子煨用 。

此足陽明 、 手足少陽藥也 。 解照東垣注各藥下 。 東垣立此法 ， 以聽用者之進退 ， 倘能隨證加減 ， 實能統治諸瘍 ， 亦嘉惠後人無窮之心也 。

散腫潰堅湯

（東垣）

治同前證 。

黃芩（八錢 ， 半酒炒 ， 半生用）　知母　黃柏（酒炒）　龍膽草（酒炒）　花粉（酒洗）　桔梗昆布（五錢）　柴胡（四錢）　升麻　連翹　甘草（炙）　三稜（酒洗）　廣朮（酒洗炒 ， 三錢）葛根　歸尾（酒洗）　芍藥（二錢）　黃連（一錢 。 ）每服六七錢 。 先浸半日 ， 煎 。 食後熱服 ， 服後仰臥 ， 取藥在上膈 。 另將半料蜜丸 ， 留藥湯吞之 ， 量虛實服 。

此手足少陽 、 足陽明藥也 。 柴胡 、 連翹清熱散結 ， 升麻 、 葛根解毒升陽 ， 花粉 、 桔梗清肺排膿 ， 歸尾 、 芍藥潤肝活血 ， 甘草和中化毒 ， 昆布散痰潰堅 ， 三稜 、 莪朮破血行氣（三稜破血中之氣） ， 廣朮破氣中之血 ， 黃芩 、 柏 、 連 、 龍膽 、 知母大瀉三焦之火 ， 而桔梗又能載諸藥而上行也 。

飛龍奪命丹

治一切疔腫 、 癰疽 、 惡瘡初發 ； 或發而黑隱 ， 毒氣內攻者 。

天南星　雄黃　巴豆（去油 ， 一錢）　黃丹　乳香　硇砂　信石（五分）　斑蝥（十六個 ， 去頭足 ， 炒）　麝香（少許） 。 為末 ， 蟾酥和為丸 ， 如麥米大 。 每服十丸或十四五丸 ， 量人虛實 ， 好酒送下 。 瘡在上者 ， 食後服 ； 瘡在下者 ， 食前服 。 忌油膩魚肉葷辛之物 。

此十二經通行之藥也 。 毒氣內攻 ， 瘡瘍黑陷 ， 非平劑所能勝 。 南星 、 雄黃 、 黃丹味辛性燥 ， 能殺毒破痰 ； 巴豆 、 硇砂大毒大熱 ， 能祛寒化積 ； 斑蝥 、 蟾酥辛寒至毒 ， 能拔疔腫 ， 下惡物（斑蝥能瀉毒從小便出 ； 巴豆能瀉毒從大便出） ； 信石燥烈（劫痰） ； 麝香香竄通竅 ； 乳香能使毒氣外出 ， 不致內攻 。 引之以酒 ， 使行經絡 ， 無毒不瀉也 。 此乃厲劑 ， 所謂藥不瞑眩 ， 厥疾不瘳 ， 此類是也（ 《 玉機微義 》 曰 ： 此方世俗多用之 。 然香竄燥毒之劑 ， 蓋無經不至者 ， 備汗吐下三法 。 病因食一切禽獸毒發及瘡 ， 脈沉細緊數 ， 毒蘊在裡 ， 並濕毒 ， 用之神效 ； 若大熱大渴 ， 毒氣焮發 ， 脈浮洪在表 ， 及膏粱積熱之人 ， 不宜輕用 ； 世人多不分此 。 又有以半夏代雄黃者 ， 殊不知雄黃治諸瘡 ， 及百節中大風 、 中惡者之意也） 。

雄黃解毒丸

（丹溪）

治纏喉急痹（咽在後主食 ， 喉在前主氣 。 十二經中 ， 唯足太陽主表 ， 別下項 ， 余經皆內循咽喉 ， 盡得以病之 ， 而統在君相二火 。 喉主天氣 ， 屬肺金 ， 變動為燥 ， 燥則澀而閉 ； 咽主地氣 ， 屬脾土 ， 變動為濕 ， 濕則腫而脹 ； 皆火鬱上焦 ， 致痰涎氣血結聚於咽喉 。 腫達於外 ， 麻癢且痛 ， 為纏喉風 ； 腫於兩旁 ， 為喉痹） 。

雄黃（一兩）　鬱金（一錢）　巴豆（十四粒 ， 去皮 、 油 。 ）醋糊為丸 。 每服五分 ， 津嚥下（或用巴豆油蘸紙捻上 ， 燃火吹熄 ， 帶煙刺入喉中 ， 出紫血惡涎 ， 即寬 ； 此以熱攻熱 ， 熱則流通之義也） 。

此手足少陰 、 少陽藥也 。 吳鶴皋曰 ： 纏喉急痹 ， 緩治則死 。 雄黃能破結氣 ， 鬱金能散惡血 ， 巴豆能下稠涎 。 丹溪生平不用厲劑 ， 此蓋不得已而用者乎（單蛾 、 雙蛾 、 木舌 、 子舌脹 、 纏喉風 、 走馬喉風 ， 病因於火 ， 故不分也 ； 惟纏喉走馬 ， 殺人最速 。 張子和曰 ： 治喉痹用針出血 ， 最為上策 。《 內經 》 曰 ： 火鬱發之 。 發謂發汗 ， 出血者 ， 乃發汗之一端也） 。

皂角丸

（ 《 金匱 》 ）

治肺癰咳逆上氣 ， 時時唾濁 ， 但坐不眠（肺者 ， 五臟之華蓋也 ， 處於胸中 ， 主氣 ， 候在皮毛 。 勞傷血氣 ， 腠理虛而風邪乘之 ， 內感於肺 ， 汗出惡風 ， 咳嗽短氣 ， 鼻塞項強 ， 胸膈脹滿 ， 久久不瘥 ， 則成肺痿 ； 風傷皮毛 ， 熱傷血脈 ， 風熱相搏 ， 氣血稽留 ， 蘊結於肺 ， 則成肺癰 。 多唾涎沫而無膿者 ， 肺痿也 ； 口乾喘滿 ， 咽燥而渴 ， 甚則四肢微腫 ， 咳吐膿血 ， 胸中隱痛者 ， 肺癰也 。 瘻為正氣虛 ， 癰為邪氣實） 。

皂角（刮去皮弦 ， 酥炙） 。 為末 ， 蜜丸 。 以棗膏和湯 ， 服三丸 。

此手太陰藥也 。 喻嘉言曰 ： 火熱之毒 ， 結聚於肺 ， 表之裡之 ， 溫之清之 ， 曾不少應 ， 堅而不可攻者 ， 令服此丸 ， 庶幾無堅不入 ， 聿成洗盪之功 ， 不可以藥之微賤而少之也 。

《 千金方 》 用桂枝湯去芍芍 ， 加皂角 ， 名桂枝去芍藥加皂角湯 ： 治肺痿吐沫 。 本方加蛤粉等分 ， 為末 ， 名皂蛤丸 ； 治婦人風邪客於乳房 ， 而成乳癰 。 每服二錢 ， 酒下（此藥能導其汗 ， 散其風邪 ， 汗出而病自愈矣） 。

托裡十補散

（ 《 局方 》。 即 《 外科精要 》 十宣散）

治癰瘡初發或已發 ， 邪高痛下 ， 瘡盛形羸 ， 脈無力者（若癰疽不因膏粱 、 丹毒 、 火熱 、 胃虛寒 、 氣鬱者 ， 止宜補形氣 、 調經脈 、 自當消散 ， 不待汗之 、 下之也） 。

黃耆　人參　當歸（二錢）　川芎　桂心　白芷　防風　厚朴　桔梗　甘草（一錢 。 ）每服二錢 ， 加至六錢 ， 熱酒調下 。 本方加芍藥 、 連翹 、 木香 、 乳香 、 沒藥 ， 亦名托裡散 ： 治發背疔瘡 。

此手足太陰 、 足厥陰 、 陽明藥也 。 參耆補氣 ， 芎歸活血 ， 甘草解毒 ， 桂心 、 白芷 、 桔梗排膿 ， 厚朴瀉實滿 ， 防風散風邪 ， 為表裡氣血之藥 ， 共成助陽內托之功也朱（丹溪曰 ： 若冬月腫瘍用之 ， 可轉重就輕 ； 若潰瘍夏月用之 ， 以桂樸之溫散 ， 佐以防風 、 白芷 ， 吾恐雖有參耆 ， 難為倚仗 ， 世人不分冬夏 ， 無論經絡 ， 不能無誤也 。《 機要 》 曰 ： 治瘡須用托裡 、 疏通臟腑 、 調和營衛三法 。 內之外者 ， 其脈沉實 ， 發熱煩躁 ， 外無焮赤 ， 痛深於內 ， 其邪深矣 ， 當疏通臟腑 ， 以絕其源 ； 外之內者 ， 其脈浮數 ， 焮腫在外 ， 形證外顯 ， 恐邪氣極而內行 ， 當先托裡 ； 內外之中者 ， 外無焮惡之氣 ， 內亦臟腑宣通 ， 知其在經 ， 當和營衛 ； 用此三者 ， 雖未即瘥 ， 必無變證） 。

托裡黃耆湯

（ 《 總錄 》 ）

治諸瘡潰後 ， 膿多內虛（潰後膿血出多 ， 陰陽兩竭 ， 宜大補氣血） 。

黃耆　人參　當歸　桂心　茯苓　遠志　麥冬　五味子（炒） ， 等分 。 每服五錢 ， 食遠服 。

此手足太陰 、 足陽明藥也 。 人參 、 黃耆補氣固衛 ， 當歸 、 桂心活血生肌 ， 茯苓滲濕健脾 ， 麥冬清熱補肺 ， 遠志辛散 ， 專理癰疽散郁補精 ， 長肌肉 ， 助筋骨 ， 五味酸溫 ， 善收腫大 。 丹溪曰 ： 癰疽潰後 ， 補氣血 、 理脾胃 ， 實為切要 ， 否則數月半年之後 ， 虛證仍見 ， 轉成他病也 。

托裡溫中湯

（孫彥和）

治瘡瘍為寒變而內陷 ， 膿出清稀 ， 皮膚涼 ， 心下痞滿 ， 腸鳴切痛 ， 大便微溏 ， 食則嘔逆 ， 氣短呃逆 ， 不得安臥 ， 時發昏憒（此孫彥和治王伯祿臂瘍方也 。 六脈沉微 ， 色變膚涼 ， 加以呃逆 ， 胃中虛寒極矣 ， 遂於盛夏用此大辛熱之劑 ， 蓋舍時從證之變法也） 。

附子（炮 ， 四錢）　乾薑（炮）　羌活（三錢）　木香（錢半）　茴香　丁香　沉香　益智仁　陳皮　甘草（炙 ， 一錢 。 ）加生薑五片 ， 煎 。

此足陽明 、 三陰藥也 。《 衛生寶鑑 》 曰 ： 經曰 ： 寒淫於內 ， 治以辛熱 ， 佐以苦溫 。 附子 、 乾薑大辛熱溫中 ， 外發陽氣 ， 自里之表 ， 為君 ； 羌活味苦辛溫 ， 透關節 ， 炙草甘溫 ， 補脾胃 ， 行經絡 ， 通血脈 ， 為臣 ； 胃寒則嘔吐呃逆 ， 不下食 ， 益智 、 沉香 、 丁香 ， 大辛熱以散寒邪 ， 為佐 ； 瘡氣內攻 ， 聚而為滿 ， 木香 、 茴香 、 陳皮辛苦溫 ， 治痞散滿 ， 為使 。

止痛當歸湯

（ 《 總錄 》 ）

治腦疽背疽 ， 穿潰疼痛 。

當歸　生地黃　芍藥　黃耆　人參　甘草（炙）　官桂（各一兩 。 ）

此足陽明 、 厥陰藥也 。 當歸 、 生地活血涼血 ， 人參 、 黃耆益氣補中 ， 官桂解毒化膿毒化成膿 ， 則痛漸止 ， 芍藥和脾 ， 酸以斂之 ， 甘草扶胃 ， 甘以緩之 ， 則痛自減矣（齊德之曰 ： 世人皆謂乳沒珍貴之藥 ， 可住疼痛 ； 不知臨病制宜 ， 殊非一端 。 熱痛涼之 ， 寒痛溫之 ， 風痛除其風 ， 濕痛導其濕 ， 燥痛潤之 ， 塞痛通之 ， 虛痛補之 ， 實痛瀉之 ， 膿鬱而閉者開之 ， 惡肉敗潰者引之 ， 陰陽不和者調之 ， 經絡閉澀者利之 ， 不可執一而無權也） 。

生肌散

斂瘡長肉（瘡初起者禁用） 。

寒水石（煅）　滑石（二兩）　龍骨　海螵蛸（一兩）　密陀僧　枯礬　定粉（即鉛粉）　干胭脂（五錢 。 ）共為細末 ， 摻瘡口上 。

此陽明藥也（陽明主肌肉） 。 瘡口不斂 ， 蓋因膿水散溢而潰爛也 。 石膏（亦名寒水石 。 李時珍曰 ： 唐宋諸方 ， 寒水石即石膏） 、 滑石解肌熱 ， 龍骨 、 枯礬善收澀 ， 胭脂活血解毒 ， 螵蛸 、 陀僧 、 定粉收濕燥膿 ， 故能斂瘡而生肉也 。

又方 ： 檳榔　枯礬（各一兩）　陀僧　黃丹　血竭（一錢）　輕粉（五分） ， 亦名生肌散 。 張子和方 ： 黃連（三錢）　密陀僧（五錢）胭脂　綠豆粉（二錢）　雄黃　輕粉（一錢） ， 亦名生肌散 ： 治同 。

灸法

治一切癰疽惡瘡 。

凡人初覺發背 ， 欲結未結 ， 赤腫焮痛 ， 以濕紙覆其上 ， 先干處即癰頭也 。 取獨頭大蒜切片 ， 安於頭上 ， 用艾灸之 。 三壯換一蒜片 ， 痛者灸至不痛 ， 不痛者灸至痛時方佳 。 最要早覺早灸為上 。 若有十數頭者 ， 即用蒜研作餅 ， 鋪頭上 ， 聚艾於餅上燒之 。 若初發赤腫一片 ， 中間有黃粟米頭子 ， 便用獨蒜片安於頭上 ， 著艾灸十四壯 ， 或四十九壯 ， 使毒氣外出則易愈（李迅曰 ： 癰疽用灸 ， 勝於用藥 ， 三壯一易 ， 百壯為率 ， 但頭項以上 ， 切不可用 ， 恐引氣上 ， 更生大禍也 。 史源曰 ： 有灸至八百壯者 ， 約艾一篩 ， 初壞肉不痛 ， 直灸至好肉方痛 ， 至夜火焮滿背 、 高阜頭孔百數 ， 則毒外出 ， 否則內逼五臟而危矣 。《 綱目 》 曰 ：《 精要 》 謂頭上發毒 ， 不得灸 ， 此言過矣 ！ 頭為諸陽所聚 ， 艾柱宜小 ， 壯數宜少 ； 小者如椒粒 ， 少者三五壯而已 。 按 ： 東垣灸元好問腦疽 ， 以大艾柱如兩核許者 ， 灸至百壯 ， 始覺痛而痊 。 由是推之 ， 則頭上發毒 ， 灸之痛者 ， 艾柱宜小 ， 壯數宜少 ； 若不痛者 ， 艾柱大 ， 壯數多 ， 亦無妨也） 。

芙蓉外敷法

一切癰疽腫毒 。 用芙蓉花 ， 或葉 、 或根皮 ， 搗爛 ， 或乾研末 。 蜜調塗四周 ， 中間留頭 ， 干則頻換 。 初起者即覺清涼 ， 痛止腫消 ； 已成者即膿出 ， 已潰者則易斂 。 瘍醫秘之 ， 名為清涼膏 、 清露散 、 鐵箍散 ， 皆此物也 。 或加赤小豆末 ， 或蒼耳燒存性為末 ， 加入亦妙（芙蓉辛平 ， 性滑涎黏 ， 清肺涼血 ， 散熱止痛 ， 消腫排膿） 。