奇經八脈主病及藥(任督二脈圖注)

任脈主病
經曰 : 任脈起於中極之下 , 以上毛際 , 循腹裡 , 上關元 , 至咽喉 , 上頤 , 循面入目 。 又曰 : 任沖皆起於胞中 , 上循背裡 , 為經絡之海 。 其浮而外者循腹上行 , 會於咽喉 , 別而絡口唇 。
按 : 任脈為陰脈之妊養 , 診其脈 , 寸口脈丸丸而緊細實長至關是也 。 其所主病 , 男子內結七情 , 女子帶下癥瘕 , 叔和以為繞臍引陰中痛 。 又曰 : 寸口丸丸 , 主腹中有氣 , 如指上搶心 , 俯仰拘急 。 丸丸 , 動貌 , 狀如豆粒 , 厥厥動搖 , 故主氣上衝心 。 緊細實長 , 中寒而氣結也 。
任脈主藥
王不留行 紫石英 紅花 五靈脂
督脈主病
經曰 : 督脈者 , 起於少腹以下骨中央 , 女子入系廷孔 , 其孔溺孔之端也 。 其絡循陰器 , 合篡間 , 繞篡後 , 別繞臀 , 至少陰 , 與巨陽中絡者 , 合少陰上股內後廉 , 貫脊 , 屬腎 。 與太陽起於目內眥 , 上額交巔上入絡腦 , 還出別下項 , 循肩膊內 , 俠脊 , 抵腰中 , 入循膂 , 絡腎 。 其男子循莖下至篡 , 與女子等 , 其少腹直下者 , 貫臍中央 , 上貫心 , 入喉 , 下頤 , 環唇 , 上系兩目之下中央 , 女子廷孔之端 , 即男子陰器合篡間也 。 男子精孔溺孔合併之處是合篡間也 。 女子胞孔溺孔合併之處是廷孔之端也 , 故曰與女子等 。 又曰 : 頸中央之脈督脈也 , 名曰風府 。 督者 , 都也 , 為陽脈之都綱 。 督 、 任 、 沖三脈皆起於胞中 , 胞中者 , 男女丹田之通稱也 , 在女謂之女子胞 , 在男即精室也 。
按 : 督脈為陽脈之都綱 , 診其脈 , 尺寸中央俱浮 , 直上直下是也 。 其所主病 , 為外感風寒之邪 。 內經以為實則脊強 , 虛則頭重 。 叔和以為腰脊強痛不能俯仰 , 大人癲病 , 小兒風癎 , 皆其候也 。
督脈主藥
羌活 藁本 附子 鹿茸 鹿膠
衝脈主病
《 素問 》 曰 : 衝脈起於氣街 , 並於少陰之經 , 俠臍上行至胸中而散 。《 靈樞 》 曰 : 衝脈者 , 十二經之海 , 與少陰之大絡起於腎下 , 出於氣街 , 是起於腹氣之街也 。 名曰氣街 , 是氣所行之道路也 。 衝脈血盛則滲溢皮膚 , 生毫毛 。 女子數脫血 , 不榮其口唇 , 故髭鬚不生 。 宦者去其宗筋傷其衝脈 , 故須亦不生 。
按 : 衝脈與督脈無異 , 但督脈浮 , 衝脈沉耳 , 直上直下 , 弦長相似 , 尺寸俱牢 , 亦兼弦長 , 是以有逆氣裡急之症 。 疝氣攻心 , 逆急也 。 溺失 , 衝脈之邪干腎也 。 越人曰 : 凡逆氣上衝 , 或兼裡急 , 或作躁熱 , 皆衝脈逆也 , 宜補中益氣湯加炒柏 、 炒連 、 知母 , 以泄衝脈 。 凡秋冬厥 , 逆氣上衝 , 咽不得息 , 而喘息有音 , 不得臥 , 宜調中益氣湯加吳萸五分 , 若夏月有此 , 乃大熱之證 , 治法不同 。 叔和云沖督用事 , 則十二經不復朝於寸口 , 其人若恍惚癡狂也 。
衝脈主藥
柴胡 川芎 白芍 紅花 木香 王不留行 吳萸 桃仁 紫石英 五靈脂
帶脈主病
《 靈樞 》 曰 : 足少陰上至膕中 , 別走太陽而合 , 上至腎 , 當十椎出屬帶脈 。《 難經 》 曰 : 帶脈者起於季脅 , 回身一周 。
按 : 帶脈者 , 足少陽膽經之穴名也 , 總束諸脈使不妄行 , 在人腰間如束帶而前垂 , 故名 。 其應於關 , 此脈若固 , 則無帶下漏崩之病矣 。 帶之為病 , 經曰 : 腹滿 , 腰溶溶如坐水中 , 女人少腹痛 , 裡急瘛瘲 , 月事不調 , 赤白帶下 , 血崩久而成枯者宜澀之 , 血閉久而成竭者宜破之 。
帶脈主藥
當歸 益母 艾葉
陰蹺陽蹺脈主病
《 靈樞 》 曰 : 陰蹺脈者 , 少陰之別 , 起於然谷之後 , 上內踝 , 直上循陰股 , 入陰 , 上循胸裡 , 入缺盆 , 上出人迎之前 , 入頄屬目內眥 , 合於太陽陽蹺而上行 , 氣並相還則為濡目 , 目氣不榮則目不合 。
按 : 陰蹺者 , 以其所行陰經也 , 起於足少陰腎經 , 在肌肉之下 , 貫通五藏 , 主裡 。 越人曰 : 陰蹺為病 , 陽緩而陰急 。 叔和注云 : 當從內踝以上急 , 外踝以上緩 , 凡癲癎寒熱 , 皮膚淫癢 , 少腹痛 , 裹腰及髖窌 , 下連陰痛 , 男子陰疝 , 女子漏下皆其候也 。
《 難經 》 曰 : 陽蹺起於跟中 , 循外踝上行入風池 , 蓋起於跟中 , 上外踝循脅上肩 , 夾口吻 , 至目極於耳後風池穴也 。
按 : 陽蹺者 , 以其所行陽經也 , 在肌肉之上 。 陽脈所行 , 貫通六府 , 主表 。 越人曰 : 陽蹺為病 , 陰緩而陽急 。 叔和注云 , 當從外踝以上急 , 內踝以上緩 , 凡腰痛 , 癲癎 , 僵仆 , 惡風偏枯 , 痹痛體強皆其候也 。 張潔古曰 : 蹺者捷疾也 , 二蹺起於足 , 使人蹺捷也 。
陰維陽維脈主病
《 難經 》 曰 : 陰維起於諸陰交 。 叔和云 : 陰維主病 , 癲癎 , 僵仆失音 , 肌肉癢 , 汗出惡風 , 身洒洒然也 。 又曰 : 陰維沉實而大 , 主胸中滿 , 心痛如貫珠者 , 男子脅下實 , 腰中痛 , 女子陰中痛如有瘡 。 陽維起於諸陽之會 。 叔和云 : 陽維主病 , 肌膚痹癢而痛 , 下部不仁 , 汗出而寒 , 顛仆羊鳴 , 手足相引 , 甚者不能言也 。 維脈斜上者 , 不由正位而上 , 斜向大指名曰尺外 , 斜向小指名曰尺內 。 邪氣在陽維陽蹺則發癇 , 癇動而屬陽 。 邪氣在陰維陰蹺則發癲 , 癲靜而屬陰 。 越人曰 : 陽維為病苦寒熱 , 陰維為病苦心痛 。 張潔古云 : 沖為陽主表 , 陽維受邪為病在表 , 故苦寒熱 。 營為陰主裡 , 陰維受邪為病在裡 , 故苦心痛 。 李瀕湖曰 : 陽維之脈與手足三陽相維 , 而足太陽少陽則終始相聯附者 , 寒熱之證惟二經有之 , 故陽維為病亦苦寒熱 。 寒熱之在表而兼太陽證者 , 有汗當用桂枝 , 無汗當用麻黃 。 寒熱之在半表半裡而兼少陽證者 , 當用小柴胡加減治之 。 若夫營衛惵卑而病寒熱者 , 黃耆建中及八物湯之類主之 。 陰維之脈雖交三陰而行 , 實與任脈同歸 , 故心痛多屬少陰厥陰任脈之氣上衝而然 。 暴痛無熱 , 久痛無寒 , 按之少止者為虛 , 不可近按者為實 。 凡寒痛兼少陰及任脈者四逆湯 , 兼厥陰者當歸四逆湯 , 兼太陰者理中湯主之 。 凡熱痛兼少陰及任脈者金鈴散 、 延胡索散 , 兼厥陰者失笑散 , 兼太陰者承氣湯主之 。 若營血內傷兼夫任沖手厥陰者則宜四物 、 養營 、 妙香之類 , 因病治之 , 庶乎其不差矣 。