卷四

失血破疑說

今人一見失血諸症 ， 莫不稱為火旺也 。 稱為火旺 ， 治之莫不用寒涼以瀉火 。 舉世宗之而不疑 ， 群醫信之而不察 ， 所以一得失血證 ， 群皆畏死 。 由其一經失血 ， 死者甚多 ， 不知非死於病 ， 實死於瀉火之涼藥耳 。 然則 ， 涼藥其可廢乎 ？ 非即謂涼藥之可廢 ， 但失血之人正氣實者少也 ， （正氣一衰 ， 陰邪上逆 ， 十居八九 ， 邪火所致十僅一二 。 ）不可不慎 。

予有見於今之失血家 ， 群皆喜服清涼而惡辛溫 ， 每每致死 ， 豈不痛惜 。 予故為當服辛溫者 ， 決其從違焉 。 不觀天之日月 ， 猶人身之氣血乎 。 晝則日行於上 ， 而月伏於下 ， 夜則月行於上 ， 而日伏於下 ， 人身氣血同然 。 失血之人 ， 血行於上 ， 而氣伏不升可知 。 欲求血之伏於下 ， 是必待氣之升於上 ， 氣升於上 ， 血猶有不伏者乎 ？ 知得此中消息 ， 則辛溫扶陽之藥 ， 實為治血之藥也 。

又可怪者 ， 人人身中本此氣血二物 ， 氣為陽 ， 法天 ， 火也 ； 血為陰 ， 法地 ， 水也 。 故曰人非水火不生活 。 （水火二字 ， 指先天先地真氣 ， 非凡世之水火也 。 ）愚夫愚婦 ， 固說不知 ， 而讀書明理之士 ， 亦豈不曉 。 明知血之為水 ， 水既旺極而上逆 ， 何得更以滋水之品以助之 。 此其中亦有故 ， 故者何 ？ 惑於血色之紅也 ， 不知血從火里化生出來 ， 經火鍛鍊 ， 故有色赤之象 ， 豈得以色紅 ， 而即謂之火 ， 即宜服涼藥乎 ？ 此處便是錯誤關頭 。 毒流有年 ， 牢不可破 ， 予不憚煩 ， 又從而言之 ， 願與後之來者作一臂力焉 。 幸甚 。

附 ： 七絕一首

吐血都傳止血方 ， 生軍六味作主張 。 甘寒一派稱良法 ， 並未逢人用附姜 。 （薑 、 附 ， 陽也 。 血 ， 陰也 。 以陽治陰 ， 即益火之源 ， 以消陰翳 。 ）血水如潮本陽虧 ， 陽衰陰盛敢僭為 。 （陰盛 ， 即君弱臣強 、 夫弱妻強的章本 。 ）人若識得升降意 ， （陽主升 ， 陰主降 ， 乃是定理 。 今陰升而陽不升 ， 更以陰藥助之 ， 陰愈升而陽愈降 ， 不死何待 。 ）宜苦宜辛二法持 。 （宜苦者 ， 十僅一二 ， 宜辛者十居八九 。 ）

益火之源以消陰翳辨解

前賢云 ： 益火之源 ， 以消陰翳 ， 陽八味是也 。 此方此語相傳已久 ， 市醫莫不奉為準繩 ， 未有幾個窺透破綻 ， 予不能無疑也 。 疑者何 ？ 疑方藥之不與命名相符 。 既云益火之源 ， 以消陰翳 ， 必是在扶助坎中一點真氣上說 ， 真氣一衰 ， 群陰四起 ， 故曰陰翳 ； 真氣一旺 ， 陰邪即滅 ， 故曰益火 。 方中桂 、 附二物 ， 力能扶坎中真陽 ， 用此便合聖經 ， 何得又用熟地 、 棗皮之滋陰 ， （陰邪既盛 ， 就不該用此 。 ）丹皮之瀉火 ， （益火而反瀉火 ， 實屬不通 。 ）山藥 、 茯苓 、 澤瀉之甘淡養陰則利水乎 ？ 推其意也 ， 以為桂 、 附之辛熱屬火 ， 降少升多 ， 不能直趨於下 ， 故藉此熟地 、 棗皮 ， 沉重收斂之品 ， 而使其趨下 ， 又以丹皮之苦寒助之 ， 更以苓 、 澤利水 ， 使陰邪由下而出 ， （［眉批］孰知五味下喉 ， 其氣味立刻周遍 ， 呼吸立刻上下交通 ， 何待此 。 ）似為有理 。 獨不思仲景治少陰病 ， 四肢厥逆 ， 腹痛囊縮 ， 爪黑唇青 ， 大汗淋漓 ， 滿身全是陰翳 ， 何不重用此熟地 、 棗皮 、 丹皮 、 苓 、 澤之品 ， 而獨重用薑 、 附 、 草三味起死回生 ， 其功迅速 。 由此觀之 ， 仲景之白通 、 四逆 ， 實益火之源 ， 以消陰翳者也 。 若此方而云 ， 益火消陰 ， 斷乎不可 。 予非固為好辨 ， 此是淆亂聖經之言 。 毒流已久 ， 禍延已深 ， 不得不急為剪除也 。

壯水之主以制陽光辨解

前賢云 ： 壯水之主 ， 以制陽光 ， 六味丸是也 。 此方此說 ， 相傳有年 ， 舉世宗之而不疑 ， 群醫用之而不辨 ， 予不能無說也 。 竊思此方 ， 必是為邪火傷陰立說 ， 並不是言坎中陽旺立說 。 今人動云陰虛火旺 ， 陰虛便說是腎水虛 ， （通身血水皆屬腎 ， 言腎虛亦可 。 ）火旺便說是腎火旺 ， （通身之氣 ， 皆本腎中一點真火生來 ， 即云腎火旺亦可 。 但有邪正 ， 不可混淆） 。 統以六味丸治之 ， 其矇蔽有年矣 。 予特辨而明之 。 陰者 ， 水也 。 陽者 ， 火也 。 水火互為其根 ， 合而為一 ， 不可分為二也 。 水從火里生來 ， 故曰天一生水 ， （先天真氣 ， 號曰真火 、 真氣 ， 即真精所化 。 ）陽旺一分 ， （指真氣 。 ）陰即旺一分 ； （指真陰 。 ）陽衰一分 ， 陰即衰一分 。 試問陰虛火旺何來 ？ （［眉批］陰陽 ， 一氣耳 。 豈有陽虛而陰不虛 ， 陰虛而陽不虛者乎 ？ 千古疑團 ， 一語道破 。 仲景一生全在邪正上論偏盛 ， 今人在一氣上論偏盛 ， 相隔天淵 ， 源頭錯亂 。 今得此說 ， 方知前人之錯誤不少 。 ）所謂制陽光者 ， 明是教人瀉邪火也 。 邪火始能傷陰 ， 真火實能生陰 ， 此邪正關鍵 ， 用藥攸分區處 ， 豈堪混淆莫辨 。 要知邪火竊發 ， 無論在於何處 ， 皆能傷血 ， 即以三黃 、 白虎 、 承氣 ， 與此六味丸 ， 按定輕重治之 ， 皆是的對妙法 。 今人不明陰陽一氣 ， 不明邪正機關 ， 專以此方滋腎中之元陰 ， 瀉腎中之元陽 ， 實屬不通 。

申明陰盛扶陽 、 陽盛扶陰的確宗旨

萬古一陰陽耳 。 陰盛者 ， 扶陽為急 ， 陽盛者 ， 扶陰為先 。 此二語實治病金針 ， 救生寶筏 ， 惜乎人之不得其要耳 。 今人動以水火二字喻天平 ， 水火不可偏盛 ， 偏盛則為病 。 予謂不然 。 人自乾坤立命以來 ， 二氣合為一氣 ， 充塞周身 ， 上下四旁 ， 毫無偏倚 。 火盛則水盛 ， （此火指真火 ， 水指真陰 。 言火盛 、 水盛者 ， 即五六月之雨水可知 。 ）火衰則水衰 ， （即十冬月雨水可知 。 ）此正氣自然之道 ， 不作病論 ， 亦無待於扶 。 所謂偏盛者何 ？ 偏於陰者宜扶陽 ， 是言陰邪之盛 ， 不是言腎中之真陰偏盛也 。 偏於陽者 ， 宜扶陰 ， 是言邪火之盛 ， 不是言腎中之真陰偏盛也 。 前賢立陽八味 、 六味丸 ， 以言治元陰元陽之方 。 此說一倡 ， 俱言真陰真陽之果有偏盛也 。 此語害世非淺 。 今人又不讀聖經 ， 無怪乎六味 、 八味之盛行 ， 而承氣 、 四逆之莫講也 。

邪正論

凡天地之道 ， 有陰即有陽 ， 有盈即有虛 ， 有真即有偽 ， 有邪即有正 。 試問邪正之道若何 ？ 邪也者 ， 陰陽中不正之氣也 。 （［眉批］不正之氣 ， 四時皆有 。 六經分為六氣 ， 不正之氣流行於中 ， 故曰六客 。 ）不正之氣 ， 傷於物則物病 ， 傷於人則人病 。 治之調之 ， 皆有其道 。 欲得其道 ， 必明其正 。 正也者 ， 陰陽太和之氣也 。 （［眉批］太和者 ， 真陰真陽渾然一氣 ， 氤氳化育之消息也 。 ）太和之氣 ， 彌綸六合 ， 萬物皆榮 。 人身太和充溢 ， 百體安舒 。 太和之氣有虧 ， 鬼魅叢生 ， 災異疊見 ， 諸疾蜂起矣 。

天地之大 ， 生化消長 ， 不能全其太和 。 人生逐利逐名 ， 亦不能全其固有 。 正日衰 ， 則邪日盛 。 欲復其正 ， 必治其邪 。 邪有陰邪 、 （客邪在臟 ， 或在裡之謂也 。 ）陽邪之名 ， （言客邪在表 、 在腑之謂也 。 ［眉批］風寒暑濕燥火六氣 ， 乃是六經的本氣 。 六氣中不正之氣 ， 方是客氣 。 邪正原有分別 ， 無奈今人含含糊糊而不察也 。 ）正有外傷 、 （言六節之客邪 ， 由外入內也 。 ）內傷之別 。 （言七情之客邪 ， 由內而出外也 。 ）正自外傷 ， 邪自外入 。 （衛外之正氣衰 ， 外來之客邪作 。 ）正自內傷 ， 邪自內出 。 （或勞神損心陽 ， 飲食傷脾陽 ， 房勞損腎陽 ， 皆是內傷根柢 。 ）從陰從陽 ， 邪之變化無方 。 （邪由外入 ， 或從風化 ， 從燥化 ， 從熱化 ， 從濕化 ， 從寒化 ， 隨邪變遷 ， 原無定向 。 內傷不然 ， 或損於脾 ， 或損於胃 ， 或損於肝 ， 或損於心 ， 或損於腎 ， 病情有定向 ， 用藥有攸分 。 ）曰臟 ， 曰腑 ， 邪之居處各異 。 （邪居氣分 、 表分 ， 呼為陽邪 。 陽 ， 火也 。 陽旺極 ， 則凡血傷 。 凡血傷 ， 則真陰真氣亦與之俱傷 ， 皆能令人死 。 仲景立白虎 、 承氣 ， 早已為陽邪備法也 。 邪居血分 、 里分 ， 呼為陰邪 。 陰 ， 水也 。 陰旺極 ， 則凡氣傷 。 凡氣傷 ， 則真陽真陰亦與之俱傷 ， 皆能令人死 。 仲景立白通 、 四逆 ， 早已為陰邪備法矣 。 今人以偏盛歸於元陰元陽 ， 是不知邪正之有區分 。 雖醫書萬種 ， 其立正立言 ， 皆是祛邪扶正 。 知祛邪扶正 ， 則知偏盛屬客邪之盛衰 ， 非元陰元陽之自能偏盛也 。 ）仲景垂方 ， 本祛邪以輔正 ； 六經畫界 ， 誠調燮之旨歸 。 有餘（言氣分之邪旺 。 ）不足（言血分之陰邪旺 ， 而正衰也 。 陽旺是正衰 ， 陽不足亦是正衰） ， 都是邪蹤 ； 陽陰偏盛 ， 俱非正體 。 （真陰真陽 ， 原無偏盛之理 。 ）元陰元陽 ， 今人之偏盛有茲 ； （世人知水火之有偏盛 ， 而不知是客邪傷正之為偏盛也 。 ）同盛同衰 ， 一元之旨歸不謬 。 （二氣渾為一氣 ， 不可分為二道看 ， 故同盛同衰 ， 一定不易 。 ）

論天道 ， 則日月有盈虛 ； 論人身 ， 則秉賦有強弱 。 究竟循環盛衰之理 ， 不作病看 。 舉世藉為口實 ， 真乃功力未深 。 茲特反復推詳 ， 願後之來者 ， 相參砥礪 ， 恐未道及根株處 ， 尚祈再加潤色 。

客問參耆歸地辨論

客有疑而問曰 ： 予觀先生之方 ， 鮮用參 、 耆 、 歸 、 地 。 夫參 、 耆 、 歸 、 地 ， 補氣補血之藥也 ， 先生何用之罕歟 ？ 曰 ： 大哉 ！ 問也 。 予以參 、 耆 、 歸 、 地為補藥 ， 予謂仲景一百一十三方 ， 皆補藥也 ， 豈僅參 、 耆 、 歸 、 地已哉 ， 何子之不察耶 ？ 曰 ： 先生欺予哉 。 予亦嘗觀 《 本草 》 矣 ， 知麻黃 、 桂枝 ， 主發散也 ； 澤瀉 、 豬苓 ， 主利水也 ； 柴胡 、 黃芩 ， 主和解也 ； 甘草 、 乾薑 ， 主溫中也 ； 附子 、 吳萸 ， 主回陽也 ； 黃連 、 阿膠 ， 主養陰也 。 各方各品 ， 各有功用 。 先生皆謂之補藥 ， 毋乃欺人太甚耶 ？ 曰 ： 予以予為欺子也 ， 予實非欺子也 。 請少坐 ， 予實告子 。 夫人身受生以來 ， 本父母真氣 ， 渾合化育 ， 成象成形 ， 五官百骸具備 ， 全賴這一團真氣充周 。 真氣無傷 ， 外邪不入 ， 內邪不作 ， 何待於藥 ， 何待於補 。 況這團真氣 ， 也非草木靈根所能補得出來 。 醫聖仲景 ， 立方立法 ， 揭出三陽三陰 ， 是明真氣充周運行之道 。 如邪傷太陽 ， 則以太陽之方治之 ， 太陽邪去 ， 則太陽之氣復 。 邪傷陽明 、 少陽及三陰 ， 即從陽明 、 少陽 、 三陰之方治之 ， 邪立去 ， 則正立復 。 正復神安 ， 其病立去 ， 即是平人 。 予故曰 ， 一百一十三方 ， 皆補藥也 ， 以此而推 ， 予欺子乎 ， 予未欺子乎 。 曰 ： 誠如先生所言 ， 則參 、 耆 、 歸 、 地 ， 可以無用也 。 曰 ： 亦何可廢哉 。 如白虎湯則人參可用矣 ， 建中湯則黃耆可用矣 ， 四逆散則當歸可用矣 ， 炙甘草湯則地黃可用矣 ， 仲景亦何常棄而不用 。 獨可怪者 ， 眾人謂人參補氣 。 夫氣 ， 陽也 ， 火也 ， 何仲景不用參於四逆湯內以回陽 ， 而卻用參於白虎湯內以瀉火 。 豈有陽明邪火正盛 ， 人參又是補火 ， 茲胡不更助其火 ， 而反瀉其火乎 ？ 究其由來 ， 皆是惑於李時珍之 《 本草 》 有能回元氣於無何有之鄉 。 此話一出 ， 參即盛行 ， （［眉批］細查李時珍云 ， 人參能回元氣於無何有之鄉 ， 這一句話不為無理 ， 當是為亢龍有悔 、 真陰將盡之際說法 ， 庶與仲景用人參白虎湯之意混合 。 今人不識此語 ， 而於陽虛陰盛之人 ， 一概用之 ， 以翼回陽 ， 百治百死 。 景岳不明此語 ， 而曰陽虛倍人參 、 陰虛倍熟地 。 後世宗之 ， 咸為定論 。 究竟貽害千古 ， 諸公察之 ， 切不可為之惑 。 況 《 神農本草經 》 皆云人參主補五臟 。 是五臟屬陰 ， 人參補陰 ， 其非補陽也 ， 明甚） 。 一切調和之藥 ， 皆不究也 。 如無人參 ， 以高麗參代之 ， 高麗參來路遠 ， 而價又且貴 。 虛勞之人 ， 有參在家 ， 便有幾分足恃 ， 誰知竟不可恃也 。 全不思仲景為醫林之孔子 ， 所立之方 ， 所垂之法 ， 所用之藥 ， 專意在祛邪以輔正 ， 不聞邪去之後 ， 另有補藥 。 此皆後人之不明 ， 姑惜已身之太過 ， 日月積累 ， 釀出別證 ， 以致死證 ， 以致死亡 ， 尚不覺悟 ， 良可哀也 。

今與諸公約 ， 病無論乎男女老幼 ， 藥無論乎平常奇異 、 價貴价廉 ， 只求先生認得陰陽 ， 用得恰當 ， 則盡善矣 ， 何必多求 。

分脾腎為先後二天解

聖經云 ： 知所先後 ， 則近道矣 。 （［眉批］聖人以大道示人 ， 欲人知明善復初 ， 故曰知所先後 ， 則近道矣 。 ）先者何 ？ 人身立命之祖氣也 。 （祖氣 ， 即父母真氣渾而為一者也 。 性命由此立 。 ）後者何 ？ 人身血肉軀殼也 。 （凡世上一切有形之質 ， 皆屬後天 ， 不獨人身 ， 故道家稱為臭皮囊 。 ）今人以腎為先天 ， 脾為後天 ， 此二語舉世宗之 ， 傳為定論 。 予竊謂不然 。 夫人自乾坤顛倒化育以來 ， （先天即乾坤 ， 乾破為離 ， 坤孕為坎 ， 故曰顛倒乾坤化作身 ， 即此） 。 先天純粹之精 ， 升於人身 ， 渾然一氣 ， （是言父精母血中之真氣 ， 合而為一 ， 即太極真體 ， 先天祖氣根源 。 今人不知此中消息 ， 妄以兩腎形似太極 ， 即以腎為先天 ， 此是混淆聖經之言 ， 理應急正 。 但先天真氣化生真水 ， 灌溉周身 ， 腎配水臟 ， 雖說有理 ， 究竟不是腰中兩腎之謂 。 ［眉批］腎配水皆是喻言 。 ）流行六合 ， （六合 ， 即周身上下四旁也 ， 即三陽三陰旨歸也 。 一氣充周 ， 無方不在 ， 故曰水無一臟不潤 ， 火無一臟不燒 ， 水何常獨在兩腎 。 況兩腎有形有質 ， 皆先天所生 ， 如何說他是先天 。 知其要者 ， 便知得此身無處非先天 ， 亦無處非後天 ， 先與後又渾然一太極也 。 ）包羅三界 ， （三界 ， 即天 、 地 、 水 ， 上元 、 中元 、 下元是也 。 人身分為三焦 ， 上焦 、 中焦 、 下焦是也 。 ）發育萬物 ， （萬物皆一氣所生 。 ）根於呼吸 ， （呼則為闢 ， 陽之用也 ； 吸則為闔 ， 陰之用也 。 故 《 易 》 曰 ： 闔戶為之坤 ， 闢戶為之乾 。 混元破體 ， 水火即在此區分 。 世人慾復先天一元之真氣 ， 即在此處下手可也 ， 毋他求 。 ）號曰宥密 。 （這一點真竅 ， 乃真氣立極之所 ， 萬物發育之處 ， 古聖每每秘而不宣 ， 故稱之曰宥密 。 又曰元門 ， 又曰天根月窟 ， 又曰黃庭黃中 ， 更喻無數名目 ， 人能知此 ， 接命延年 。 ）先天也 ， 先天一氣 ， 造成五官百骸 。 後天也 ， 先天一氣 ， 即寓於中 ， 先天為體 ， （先有這一團真氣 ， 而後始有人身 。 ）後天為用 。 （先天無為 、 無臭 、 無聲 ， 後天有為 、 有形 、 有質 ， 不易定理 。 ）先天立命 ， （自二五凝聚 ， 人之性命已立 。 ）後天成形 ， 形合乎命 ， 命合乎形 ， 神宰乎中 ， 性命乃成 。 合之則生 ， （真氣與軀殼合一也 。 ）散之則亡 。 （真氣亡於軀殼之外也 。 ）脾呼後天 ， 今人所云 。 （今人不知周身軀殼 ， 皆屬後天 ， 而獨曰脾為後 。 推斯意也 ， 以為人之奉生而不死者 ， 以其賴有飲食也 。 飲食下喉一刻 ， 即入胃脾 ， 人七日不食則死 ， 故以脾胃為後天 。 試問 ： 飲食入脾 ， 是自己能化汁以養生 ， 還是要真氣運動 ， 不要真氣運動 ？ 真氣運動 ， 還是隻養脾胃 ， 還是能養周身 ？ 知運動所養在周身 ， 可知後天非僅在脾胃也 。 予故曰 ： 先天立命 ， 後天成形 ， 形命合一 ， 先後稱名 。 ［眉批］先天先地 ， 二物渾為一氣 ， 無多無少 ， 不倚不偏 ， 故曰中 。 立極在中 。《 易 》 曰 ： 黃中通理 。 又曰 ： 美在其中 。《 書 》 曰 ： 允執厥中 。 以脾為中 ， 借喻也 。 即以八卦方位論之 ， 坤艮為戊已土 ， 一在西南角 ， 一在東北角 。 而又曰 ： 中五寄坤 ， 特虛位耳 。 ）誰知錯誤 ， 不足為憑 。 （天之功用 ， 全在於地 。 地生萬物 ， 故曰土為萬物之母 。 人身軀殼 ， 包藏百脈 、 臟腑 、 經絡 、 骨節 ， 不易乎地 ， 故曰脾為後天 。 是脾也 ， 予以為皮字之皮 ， 非脾字之脾也 。 惟此皮乃能包藏萬象 ， 統束氣血 。 若脾字之脾 ， 乃僅一臟也 ， 何能包藏萬有 。 或曰是脾也 ， 古人配之中央 ， 取其運化精微而灌溉四旁 ， 不得謂脾字全非 。 予曰 ： 人之運動 ， 全在先天一團真氣鼓動耳 。 飲食雖入於脾胃 ， 非真氣鼓動 ， 不能腐熱水穀 。 真氣鼓動 。 則一切飲食 ， 立刻消溶 ， 臟腑一身 ， 立刻俱受其澤 ， 又何嘗是脾之功乎 。 觀於朝食暮吐之病 ， 早晨所食菜飯 ， 至晚盡行吐出 ， 菜飯全然不化 ， 稱之曰命門無火 。 由此推之 ， 是賴脾乎 ， 是賴氣乎 。 古人無非借物寓理 ， 借象著名 。 今人不識一氣渾合軀殼之道 、 先後互賴之理 ， 認脾為宗 ， 其謬已甚 。 學者切不可執定脾腎 ， 以論先後 ， 當於無形並有質上以求理 ， 以言先後可也 。 ）相傳有年 ， 奉為準繩 。 予今剖晰 ， 質之高明 。 是是非非 ， 尚祈指陳 。

六客辨解

今人動云六淫之氣所傷 。 六淫之氣 ， 即風 、 寒 、 暑 、 濕 、 燥 、 火是也 。 予謂六氣 ， 乃是六經之本氣 ， 每氣各司六十日 ， 以成一歲 ， 何得稱之曰客 ？ 所謂客者 ， 是指六氣節中不正之氣也 。 不正之氣在風令中 ， 則曰風客 ； 在寒令中 ， 則曰寒客 ； 在暑令中 ， 則曰暑客 ； 在濕令中 ， 則曰濕客 ； 在燥令中 ， 則曰燥客 ； 在火令中 ， 則曰火客 。 非指六氣即是六客也 。

邪正之間 ， 今人每多混淆 。 予所以辨而明之 ， 更為之進一解曰 ： 如邪傷太陽 ， 則曰寒客 ； 寒邪傳至陽明 ， 則曰燥客 ； 燥客傳至少陽 ， 則曰暑客 ； 暑客傳至太陰 ， 則曰濕客 ； 濕客傳至少陰 ， 則曰火客 ； 火客傳至厥陰 ， 則曰風客 。 此六客 ， 乃是論邪從太陽入內 ， 氣機流行之謂 ， 非節令之謂 。 流行與節令 ， 皆宜明辨 ， 亦無容辨 ， 只消按定仲景六經提綱病情 ， 便知客之所處 。 論節令也可 ， 論氣機流行也可 。 總之一令之中 ， 主病亦有一定 ， 不可不知 。

胎前忌服藥品解

近來有妊之婦 ， 多有忌服藥品 。 如半夏 、 大黃 、 巴豆 、 丑牛 、 檳榔 、 大戟 、 芫花 、 甘遂 、 麝香 、 三稜 、 莪朮 、 附子 、 紅花 、 三七之類 。 稱為墮胎之品 ， 凡有胎者 ， 切不可服 。 今人死死記著 ， 毫不敢易 。 予以為皆可服也 ， 不必忌慮 ， 總在看病之若何 。 如病果當服 ， 半夏 、 大黃 、 附子一切藥品 ， 皆是安胎 ； 病不當服 ， 即參 、 茸 、 膠 、 桂亦能墮胎 。 奈世人之不講理何 ， 予故為有胎者勸 。 凡婦人有妊三四月 ， 即當慎言語 、 節飲食 、 戒房勞 ， 皆是保生之道 。 設或有病外感 ， 須按定六經提綱 ， 不必問乎藥品 。 內傷認定陽虛陰虛 ， 亦不必問乎藥品 。 飲食氣滯 ， 仍當推蕩 ， 亦不必問乎藥品 。 總之 ， 邪去則正復 ， 即是安胎 。 何今人之不察病情 ， 而只計忌服藥品 ， 此皆醫方捷徑 ， 一家之私言 ， 未明變化神而明之之道也 。 學者切切不可為藥所惑 ， 而釀成死亡之候 。 病家更要明白 ， 醫家亦不可大意 。 還有一等妊婦 ， 專意墮胎 ， 竟不能墮 ， 從可識也 。 （［眉批］難道不去覓些三七 、 麝香 ， 一切破血之藥乎 。 ）

食氣篇

夫人之所以奉生而不死者 ， 惟賴有此先天一點真氣耳 。 真氣在一日 ， 人即活一日 ； 真氣立刻亡 ， 人亦立刻亡 。 故曰人活一口氣 。 氣即陽也 ， 火也 。 又曰 ： 人非此火不生 。 此火一存 ， 凡後天一切食物 ， 下喉一刻 ， 立刻煅煉 。 食物之真氣皆稟諸先天 、 先地之真氣 ， 與人身之真氣本同一氣也 ， 借食物之真氣 ， 以輔人身之真氣 ， 故人得食則生 ， 不得食則死 。 所以飲食健旺之人 ， 肌肉豐隆 ， 精神倍加 ， 由其盜得天地生物之真氣獨厚也 。 今人只知飲酒 、 食肉以養生 ， 誰知還是天地之真氣 ， 日日在灌溉 ， 呼吸不住在充周也 。

人不能保全身內之真氣 ， 則疾病叢生 。 疾病者何 ？ 邪為之也 。 邪氣之來 ， 無論內邪外邪 ， 皆是阻隔天地之真氣 ， 不與人身之真氣相合 ， 身即不安 ， 故曰病 。 必待邪去 ， 而天地之真氣與人身之真氣 ， 仍舊貫通合一 ， 始言無病 。 故曰聖出而立法垂方 ， 祛邪為急 ， 明人身臟腑之由來 、 五行分布 、 陰陽充周 、 天人一氣之道 ， 借草木之真氣以勝邪 。 邪居在上 ， （上字又作表字看 。 ）則以能制在上之邪之品以攻之 ， 邪去自然正復 。 推之在中 、 在下 、 在內 、 在外 、 在臟 、 在腑 、 在經 、 在絡 ， 藥品皆有定主 ， 內含生化之機 ， 調燮之妙 。 總在學者留心討理 ， 明陰陽消長之變化 ， 達順逆吉凶之趨向 ， 便知得天地即我身 ， 我身即萬物之身 ， 萬物 、 我身 、 天地原本一氣也 ， 服食與服藥皆保生之要也 。

一氣分為六氣圖說

今以一圈分為六層 ， 是將一元真氣分為六氣 。 六氣 ， 即六經也 。 氣機自下而上 ， 自內而外 ， 真氣充滿周身 ， 布護一定不易 。 外邪入內 ， 先犯外之第一層 。 第一層乃太陽寒水氣化出路 ， 故畏風惡寒 ， 法宜宣散 。 治之不當 ， 邪不即去 ， 漸至第二層 。 二層乃陽明所主 ， 陽明主燥 ， 外邪至此 ， 化為燥邪 ， 故惡熱 ， 法宜清涼 ， 不可妄用溫燥 。 治之不當 ， 邪不即去 ， 漸至第三層 。 三層乃少陽所主 ， 居半表半裡之間 ， 法宜和解 。 治之不當 ， 邪不即去 ， 漸至第四層 。 四層乃太陰所主 ， 太陰主濕 ， 邪與濕合 ， 化成濕邪 ， 濕多成瀉 ， 故吐瀉病居多 ， 法宜溫中 。 治之不當 ， 邪不即去 ， 漸至第五層 。 五層乃少陰所主 。 少陰有兩法 ， 一邪從少陰心火為病 ， 則火症居多 ， 法宜清潤 ； 一邪從少陰腎水為病 ， 則陰寒為重 ， 法宜溫經散寒 。 治之不當 ， 邪不即去 ， 漸至第六層 。 六層乃厥陰所主 。 厥陰有兩法 ， 一邪從風化為病 ， 風為陽邪 ， 故曰熱深厥深 ， 下攻而便膿血 ， 上攻而為喉痹 ， 法宜養陰清熱 ； 一從陰化為病 ， 多見爪甲青黑 ， 腹痛 ， 法宜回陽 。

仲景分配六經 ， 標出六經 ， 提綱病情 ， 為認邪之法 。 又立出六經主方 ， 為治邪之法 。 其間隨邪變化 ， 亦難盡舉 。 學者細讀三百九十七法 、 一百一十三方 ， 便得步步規矩之道 。 茲再將六經主方圓通活潑之妙 ， 略言一二 ， 庶學者不執於方 ， 明理為要 ， 則得矣 。

風為陽邪 ， 善動 ， 從毛竅而入 。 風動於中 ， 血液不藏 ， 毛竅疏而不實 ， 故見自汗出 、 惡風 。

桂枝湯圓通應用法

按桂枝湯一方 ， 乃調和陰陽 、 徹上徹下 、 能內能外之方 ， 非僅治仲景原文所論病條而已 。 想仲景立法之日 ， 當是邪在太陽衛分時說法 ， 就未言及別證皆可以用得 。 今人不明聖意 ， 死守陳法 ， 不敢變通 ， 由其不識陰陽之妙 、 變化之機也 。 予亦粗知醫 ， 常於臨症時多用此方 ， 應手輒效 。 因思仲景之方 ， 原不僅治傷風證 ， 凡屬太陽經地面之病 ， 皆可用得 。 茲特將經驗病形略舉一二於左 ， 以便參究 。

一治胸腹痛 ， 背亦徹痛者 。 蓋太陽之氣 ， 由下而上至胸腹 ， 寒邪逆於太陽 ， 則氣機不暢 ， 故胸腹痛而背亦徹痛 。 太陽行身之背 ， 因腹中之氣不暢 ， 而背亦受之 ， 故桂枝湯治之而愈 。

一治通身寒冷 。 寒為太陽之本氣 ， 今見通體惡寒 ， 是邪犯太陽之本氣也 。 桂枝湯能扶太陽之氣 ， 故治之而愈 。

一治小兒角弓反張 ， 手足抽掣 。 太陽行身之背 ， 因風中於背 ， 太陽之經氣不舒 ， 經氣卒閉 ， 故見角弓反張 。 桂枝湯力能宣太陽之風邪 ， 故治之而愈 。

一治腦後生瘡 。 腦後者 ， 太陽經脈之所貫注者也 。 風寒之邪逆於腦後 ， 抑鬱而成瘡 。 桂枝湯宣散太陽之邪 ， 故治之而愈 。

一治周身皮膚作癢 ， 時而惡風 。 周身毛竅乃太陽寒水氣化出路 ， 風寒之邪外干而不得入 ， 逆於皮膚 ， 抑鬱生熱 ， 故周身作癢 。 桂枝湯能宣太陽抑鬱之氣 ， 故治之而愈 。

一治足跟痛 ， 痛徹腰股 。 足跟與腰背 ， 皆太陽經循行之道 ， 因寒客之 ， 邪閉之 ， 故見以上病形 。 桂枝湯力能輸太陽之氣 ， 故治之而愈 。

一治小兒兩腮腫 ， 發熱惡風 。 夫兩腮近耳下 ， 乃少陽陽明地面 ， 似不可與桂枝湯 ， 今竟以此方治之而愈者 ， 因其發熱惡風 ， 知太陽之邪逆於此也 。

一治小兒發熱痘出 。 蓋痘本胎毒 ， 欲出於外 ， 必得太陽真氣鼓動 ， 方能引痘外出 。 桂枝湯扶助太陽之氣 ， 氣伸而毒盡越於外 ， 不遺於內 ， 故此方又能治痘也 。

一治婦人妊娠惡阻 。 婦人初妊 ， 經氣卒然不舒 ， 營衛之氣不暢 ， 故見惡阻 。 桂枝湯能宣營衛 ， 協和陰陽 ， 故治之而愈 。

一治發熱惡風 、 下痢 ， 日數十次 。 風邪犯於太陽 ， 則表氣不通 ， 表氣不通 ， 則裡氣不順 ， 邪陷於下 ， 故見下痢 。 桂枝湯宣風外出 ， 表氣順則太陽之氣升而不陷 ， 故痢可愈 。

按此方 ， 傷寒門尚有數症可用 ， 至於加減變通 ， 實多奇異 ， 仲景已言之矣 。 學者細讀仲景 《 傷寒 》 書 ， 明其理而通其變 ， 則得活潑之妙 ， 內外兼備之道也 。

寒為陰邪 ， 從毛竅而入 ， 寒主靜而不動 ， 毛竅密而不疏 ， 故見無汗惡寒 。

邪不傳經而傳腑 ， 故見口渴 、 小便不利 。 五苓散功專利水 ， 水道利則太陽氣舒 ， 邪亦從此而解 。

桂麻二方 ， 是祛邪從上出者也 。 五苓散是祛邪從下出者 。 惟此三方 ， 可稱太陽首尾專主之方也 。

麻黃湯 、 五苓散圓通應用法

一治痘初出而忽隱 、 壯熱 、 無汗者 。 蓋痘之初出 ， 全借太陽一點真氣鼓動 ， 運毒外出 ， 今壯熱而痘忽隱 ， 是因其感受外寒 ， 閉束氣機 ， 抑鬱生熱 。 麻黃湯能開腠理 ， 祛寒外出 ， 邪去則正安 ， 痘自外出 ， 而人自平安 。 若壯熱太甚 ， 煩躁飲冷者 ， 又可於方內加石膏 。

一治肩背沉重 ， 覺內冷者 。 蓋肩背之沉重 ， 寒之滯也 。 寒滯於內 ， 故覺內冷 。 麻黃湯輕清屬陽 ， 力能祛寒外出 ， 肩背正屬太陽所主 ， 故治之而愈 。

一治兩腳彎發起紅塊 ， 痛甚 。 腳彎地面 ， 乃太陽經循行之道 ， 今為寒邪閉束 ， 阻其氣機 ， 遏鬱而起紅塊 ， 痛甚 。 麻黃湯力能散太陽之寒 ， 故治之而愈 。

一治大便瀉水而小便全無者 。 此病夏月居多 ， 由暑邪拂鬱 ， 擾亂正氣 ， 以致闌M門失職 ， 津液不行於膀胱 ， 而直趨大腸 。 五苓散力能化膀胱之氣 ， 故治之而愈 。

一治頭暈咳嗽 ， 嘔吐腹脹 ， 小便短 。 病形雖現頭暈 、 咳嗽 、 嘔吐 ， 總緣膀胱氣化不運 ， 水濕之氣不得下降 ， 氣機必返於上 ， 上干清道 ， 故現以上病形 。 五苓散功專利水 ， 水氣下降 ， 氣機自順 ， 故病自愈 。

一治霍亂吐瀉 ， 思飲冷水者 。 此病上吐下瀉 ， 理應著重太陰 ， 其所以用五苓者 ， 蓋以吐瀉之病 ， 無小便也 。 又見渴而思水 ， 正是太陽腑症提綱 ， 故五苓為要藥 。 其所以致吐瀉者 ， 皆由太陽氣化失運 ， 中宮失職 ， 此刻先治太陽 ， 然後理中 ， 庶為正治 ， 亦經權之道也 。

二方傷寒門尚有數症當用 ， 至於加減變通 ， 仲景言之甚詳 ， 茲不贅 。

蓋太陽主開 ， 陽明主闔 。 今陽明為太陽之邪所逼 ， 不從本經之闔 ， 而從太陽之開 ， 開於下 ， 故下利也 。

葛根湯圓通應用法

一治周身發熱 ， 發現斑點 ， 嘔吐 。 夫周身肌肉皆屬陽明 ， 陽明主發熱 ， 不惡寒 ， 今為外邪抑鬱 ， 壅於陽明 ， 故發熱而現斑 、 嘔吐者 ， 皆邪毒上壅外出之故 。 葛根湯力能祛邪外出 ， 隨其邪之所向而祛之 ， 故愈 。

一治兩眼皮紅腫痛甚 。 眼皮上下皆陽明所主 ， 今為風熱所閉 ， 抑鬱而為紅腫痛甚 。 葛根湯力能解陽明風熱 ， 故治之而愈 。

一治兩乳紅腫發熱 。 兩乳地面 ， 乃陽明所主 。 今外感之邪 ， 伏於兩乳間 ， 故見紅腫痛甚 。 葛根湯專祛陽明之邪 ， 治之故愈 。

一治小兒痘初現點 。 夫痘毒自內出外 ， 既在現點 ， 此刻毒邪盡在肌肉之間 ， 肌肉屬陽明 ， 葛根湯力能宣通肌肉之邪 ， 不使痘毒遺留於內 ， 發透為佳 ， 然後另行養漿之法 。 若已發透 ， 即不可用此 。

此方功用頗多 ， 加減法亦多 ， 仲景 《 傷寒 》 書言之甚詳 ， 茲不復贅 。

此方本列於太陽篇中 ， 而又曰治陽明腑症者 ， 蓋以太陽之邪 ， 服桂枝湯大發汗 ， 表邪既解 ， 而陽明之血液已傷 。 陽明乃氣多血多之腑 ， 今血液驟傷 ， 陽明之內熱立作 。 若不急用白虎以清熱 ， 人參以養血液 ， 邪火益盛 ， 即有不可撲滅之勢 ， 故白虎又是陽明之腑方也 。

白虎湯圓通應用法

一治上消證 。 夫上消者 ， 渴而多飲也 。 由邪火在胃 ， 血液大傷 。 血為陰 ， 陰傷而引水以救者 ， 陰與陰相親也 。 白虎湯力能滅火以存陰 ， 故治之而愈 。

一治心下一寸間發生瘡疾 ， 紅腫痛甚 。 按心下一寸 ， 乃胃之上口也 。 因邪熱結於胃之上口間 ， 故發生瘡疾 。 白虎湯專清胃熱 ， 故治之而愈 。

一治牙齦紅腫痛甚 ， 飲冷 。 夫牙齦乃陽明所主 ， 今胃火聚於上 ， 故見紅腫痛甚 ， 又見飲冷 ， 知其邪火傷陰 。 白虎湯力能清胃之熱 ， 故治之而愈 。

一治兩乳紅腫痛甚 。 兩乳乃陽明脈過之所 ， 今見紅腫痛甚 ， 是胃中之邪熱壅滯所致也 。 白虎湯專清胃熱 ， 熱邪去而腫自消 ， 故治之而愈 。

一治譫語遺尿 ， 口不仁而面垢 ， 三陽並病 。 譫語者 ， 邪熱入於陽明之府也 ； 遺尿者 ， 邪熱合於太陽之府也 ； 口不仁而面垢者 ， 邪熱合於少陽之腑也 。 白虎湯力能清熱 ， 一熱清而三病立解 ， 故治之而愈 。

此方功用頗多 ， 加減變通亦多 ，《 傷寒 》 書言之甚詳 ， 其中 ， 尚有背惡寒一證亦用之 ， 學者當辨而明之 。

陽明裡症用藥圖

凡用此方 ， 必須審察的確 ， 總要知道胃家實三字提綱 。 何謂胃家實 ？ 如大小便不通是也 ； 大便硬 、 腹滿是也 ； 狂妄奔走 ， 叫罵不避親疏是也 ； 潮熱譫語是也 。 種種不一 ， 務宜斟酌 ， 不可猛浪 。

大承氣湯圓通應用法

一治咳嗽 ， 聲如洪鐘 。 夫咳嗽之病 ， 似不可以與此方 。 其所以必用此方者 ， 誠以咳嗽聲洪 ， 乃邪火旺極之徵 。 火刑于肺 ， 若不亟用此方以撲滅其火 ， 肺有立壞之勢 ， 故不得不用之也 。

一治食入即吐 。 夫食入而出 ， 亦非可下之候 ， 其所以可下者 ， 蓋以吐則為逆 ， 非寒即火 。 今食入而出 ， 是胃中之火逆行於上 ， 其食故不得下降也 。 但寒與火雖辨明 ， 方可用此 。

一治頭暈 ， 人昏亂無主 ， 三五日一發 。 夫頭暈之症 ， 原非應下之候 。 其所以應下者 ， 蓋以陰血虛極 ， 不能制其亢龍 ， 龍奔於上 ， 則濁火亂其神明 ， 故昏昏無主 ， 大承氣湯力能制其亢尤 ， 故治之而愈 。

此方吳又可 《 溫疫論 》 條中 ， 可用此方有三十餘症 ，《 傷寒 》 陽明本篇可用六七症 ， 少陰篇急下可用有三症 ， 茲不備舉 。 學者務宜熟讀仲景 《 傷寒 》 書 ， 便得圓通應用變化之道 ， 切不可死守原文 ， 當以明理為要 。

此方雖名為少陽方 ， 究竟總是太陽經所感受的這一點邪氣種子 ， 不能從胸出去 ， 逆於胸脅之間 ， 阻其少陽升降之機 ， 故少陽之經症作 。 其方治少陽 ， 實是治太陽也 ，

小柴胡湯圓通應用法

一治兩脅脹痛 。 夫兩脅乃少陽所主 ， 今見脹痛 ， 是少陽之氣抑鬱不舒也 。 柴胡湯力能舒少陽之氣 ， 故治之而愈 。

一治頭響兩側脹 。 夫頭之兩側 ， 乃少陽所主 。 今見脹而響 ， 是少陽之火浮於上也 。 柴胡湯力能治少陽之經 ， 倍黃芩力能清少陽之火 ， 故治之而愈 。

一治兩耳紅腫痛甚 。 夫兩耳前後 ， 俱屬少陽所主 。 今見紅腫痛甚 ， 是風熱之邪 ， 聚於少陽也 。 柴胡湯力能治少陽之風熱 ， 故治之而愈 。

一治瘧疾 。 夫瘧之為病 ， 多緣外邪伏於少陽 ， 不能從轉輸而出 ， 少陽居半表半裡 ， 邪欲從陽明而出則熱 ， 欲從太陰而入則寒 。 諸書云瘧不離少陽 ， 皆是明少陽之經氣不舒 ， 轉樞失職 ， 邪故伏而不去 。 小柴胡湯力能伸少陽之氣 ， 少陽之氣伸 ， 轉樞復運 ， 邪自從此而出 ， 病自愈而人自安也 。

一治吐酸不食 。 夫不食而吐之症 ， 屬於太陰 ， 理宜溫中健脾 。 今見不食吐酸 ， 明是木氣不舒 ， 上克脾上 ， 土畏木克 ， 故不食 。 酸屬木 ， 乃是稟少陽熱氣所化 ， 土木相凌 ， 故見以上症形 。 小柴胡力能舒少陽之氣 ， 少陽之氣舒 ， 即不剋制脾土 ， 兩經之氣平 ， 而病自不作矣 。

一治婦女熱入血室譫語 。 夫肝乃藏血之所 ， 肝與膽相為表裡 ， 膽移熱於肝 ， 熱入血室 ， 故見譫語 。 柴胡湯力能治肝膽邪熱 ， 故治之而愈 。

按此方功用頗多 ， 加減變化亦無窮 ，《 傷寒 》 書言之甚詳 ， 茲不贅 。

太陰經用藥圖

太陰篇內有桂枝加芍藥湯 、 桂枝加大黃湯 ， 皆是太陽誤治 ， 邪陷於太陰而設 ， 不得謂為太陰主方 。 學者須知 。

理中湯圓通應用法

一治吐血 。 夫吐血之症 ， 多由中州失運 ， 陰血遂不歸經 ， 瘀滯閉塞清道 ， 以致清陽不升 ， 陰血僭上 ， 便成血逆 。 理中湯力能調中州之氣 ， 中州健運 ， 血自歸經 ， 其病自已 。

一治四肢浮腫 。 夫四肢屬土 ， 土虛則元氣發泄 ， 不能潛藏 ， 故見四肢浮腫 。 理中湯力能溫暖脾胃 ， 脾胃有權 ， 元氣不致漫散 ， 故治之而愈 。

一治心下嘈雜 ， 吐水 。 夫心下一寸 ， 乃胃之上口 。 胃主納 ， 而脾主運 。 脾氣衰而不運 ， 津液上逆於胃口 ， 以致心氣不寧 ， 故嘈雜吐水 ， 即是明驗 。 理中湯力能溫暖中宮 ， 脾土健運 ， 水氣下行 ， 嘈雜 、 吐水自已 。

一治咳嗽吐清水 。 夫咳唾之病 ， 屬於肺經 ， 理應從肺求治 。 今獨用理中者 ， 原由中州失運 ， 水聚於上 ， 肺氣欲下降而不能 ， 故咳唾清水 。 理中湯力能健脾 ， 脾土健而水濕下趨 ， 肺氣降而咳唾自已 。

一治唾水不休 。 夫唾水之病 ， 多屬胃冷 。 理中湯能溫暖中宮 ， 土暖而水濕自消 ， 唾病立愈 。

一治呃逆不休 。 夫呃逆之病 ， 原有寒熱之分 。 果屬胃寒而呃逆不休 ， 理中湯能溫中 ， 中寒去而呃逆自已 。

一治手足微冷 ， 少神 。 夫四肢逆冷之症 ， 原有四逆之法 。 此乃微冷 、 少神 ， 明系中州氣衰 ， 不能充周四肢 。 理中湯大能溫暖中宮 ， 中州氣旺 ， 肢冷自愈 。

按此方功用最多 ， 加減變通更多 ， 姑舉數條 ， 以便學者參悟 。

按少陰乃水火交會之地 ， 元氣之根 ， 人身立命之主也 。 病至此際 ， 是元氣衰極 ， 剝至於根 。 仲景立四逆 ， 究竟是專為救這點元氣說法 。 主方又云 ： 治三陰厥逆 ， 可知這一點元氣 ， 徹上徹下 ， 包羅天地 。 此方不獨專為少陰立法 ， 而上中下三部之法俱備 。 知得此理 ， 便知得姜附之功也 。 今人不知立極之要 ， 不知姜附之功 ， 故不敢用也 。 非不敢用也 ， 不明也 。

麻黃附子細辛湯 、 四逆湯圓通應用法

一治忿嚏不已 。 夫嚏之為病 ， 多緣少陰受寒 。 麻黃附子細辛湯力能祛少陰之寒 ， 故治之而愈 。 （蓋腎絡通於鼻 ， 嚏屬腎 ， 故知病在少陰也 。 ）

一治腰痛難於轉側 。 夫腰痛之症 ， 原有數端 。 今見轉側難者 ， 明是腎藏不溫 ， 陰寒滯於內也 。 麻黃附子細辛湯力能溫經散寒 ， 故治之而愈 。

一治周身皮膚浮腫 ， 內冷身重 。 夫周身浮腫 ， 內冷身重者 ， 蓋以先天之陽衰於內 ， 寒濕之邪即生於內 ， 故見身重內冷 。 寒濕太盛 ， 則真氣不藏 ， 散於周身 ， 無陽以運化 ， 故又見浮腫 。 麻辛附子湯力能溫腎扶陽 、 祛陰逐寒 ， 故治之而愈 。

一治頭腦冷 。 夫腦為元神之府 ， 清陽聚會之處 ， 如何得冷 。 其所以致冷者 ， 由命門火衰 ， 真氣不能上充 。 四逆湯力能扶先天真陽 ， 真陽旺而氣自上充 ， 故治之而愈 。

一治氣喘痰鳴 。 夫氣喘之症 ， 舉世皆謂肺寒 。 不知先天這一點真氣衰 ， 即不能鎮納濁陰之氣 ， 陰氣上騰 ， 漸干清道 ， 故見痰喘 。 四逆湯力能溫下焦之陽 ， 故治之而愈 。

一治耳腫皮色如常 。 夫耳腫之症 ， 每多肝膽風火 。 今見皮色如常 ， 明是陰氣逆於上也 。 四逆湯力能扶陽祛陰 ， 治之故愈 。

一治舌黑唇焦 、 不渴 、 少神 。 夫舌黑唇焦之症 ， 多因陽明胃火而作 。 果系陽明胃火 ， 必現煩躁 、 口渴飲冷 、 二便閉塞等情 。 此則舌黑唇焦 ， 其人並不口渴 ， 卻又少神 ， 明是真陽衰極 ， 不能薰騰津液於上 。 當知陽氣縮一分 ， 肌肉即枯一分 ， 此舌黑唇焦所由來也 。 四逆湯力能回先天之陽 ， 陽氣一回 ， 津液復升 ， 焦枯立潤 ， 故治之而愈 。

一治喉痛 、 畏寒腳冷 。 按喉痛一症 ， 原非一端 。 此則畏寒腳冷 ， 明是少陰受寒 ， 逼出真火浮於喉間 ， 故喉痛而腳冷 。 四逆湯力能溫少陰之氣 ， 逐在裡之寒 ， 故治之而愈 。

一治喉痛 、 身大熱 、 面赤目瞑 、 舌冷 。 夫喉痛 、 面赤身熱 ， 似是陽症 ， 又見目瞑舌冷 ， 卻是陰盛隔陽於外之徵 。 四逆湯力能祛逐陰寒 ， 迎陽歸舍 ， 故治之而愈 。

一治吐血困倦 。 夫吐血一症 ， 總緣地氣上騰 ， 升降失職 。 人身氣為陽 ， 主升 ， 血為陰 ， 主降 。 今當升者不升 ， 不當升者而反升 ， 明明陰血太盛 ， 上干清道 。 古人云 ： 益火之源 ， 以消陰翳 。 是教人補火以治水也 。 又云 ： 壯水之主 ， 以制陽光 。 是教人補水以治火也 。 四逆湯力能補火 ， 故治之而愈 。

一治齒縫流血 。 夫齒乃骨之餘 ， 本屬腎 ， 腎為水臟 ， 先天之真陽寄焉 ， 以統乎骨分中之血液 。 真陽不足 ， 不能統攝血液 ， 故見血出 。 四逆湯力能補腎中之陽 ， 治之故愈 。

一治朝食暮吐 、 完穀不化 。 夫飲食入胃 ， 固以胃為主 ， 然運化之機 ， 全在先天命門這一點真火 ， 始能運化 。 真火一衰 ， 即不能腐熟谷水 ， 而成完穀不化 、 朝食暮吐者 。 暮為陰盛之候 ， 陰氣上僭 ， 心肺之陽不能鎮納 ， 故聽其吐出也 。 四逆湯力能補命門真火 ， 故治之而愈 。

一治足心夜發熱如焚 、 不渴 、 尿多 。 夫足心發熱如焚 ， 人皆謂陰之虛也 。 夫陰虛由於火旺 ， 火旺之人 ， 尿必短赤 ， 口必飲冷 ， 理勢然也 。 今則不渴而尿多 ， 明是下焦無陽 ， 不能統束腎氣 ， 以致陰火沸騰 ， 故見足心發熱如焚也 。 四逆湯力能補火 ， 火旺即能統束群陰 ， 故治之而愈 。 （此病予親身患過 ， 並治好多人 。 此法即是丙奪丁光之義也 。 知得丙奪丁光 ， 便知得陽衰不能鎮陰的旨歸也 。 ）

一治面赤發熱 、 汗出抽掣 。 夫面赤發熱 、 汗出抽掣 ， 近似中風 ， 其實不是 ， 務必仔細斟酌 。 如其人本體有陰象足徵 ， 即不可當作風熱 ， 須知面赤發熱者 ， 陽越於外也 。 汗出抽掣者 ， 陽亡於外 ， 不能支持四維也 。 四逆湯力能回陽 ， 陽回則諸症自已 。

一治大便下血 、 氣短少神 。 夫大便下血 ， 固有虛實之分 ， 此則氣短少神 ， 必是下焦之陽不足 ， 不能統攝血液 。 四逆湯力能扶下焦之陽 ， 陽旺則開闔有節 ， 故治之而愈 。

一治頭搖 、 面白少神 。 夫頭搖之症 ， 人皆目之為風 。 而予於此症 ， 察其人面白少神 ， 知其為清陽不升 ， 元氣虛極 ， 不能鎮定也 。 四逆湯力能扶陽 ， 真陽一旺 ， 即能鎮定上下四旁 ， 故治之而愈 。

一治背冷目瞑 。 夫背為陽中之陽 ， 不宜寒冷 。 今又背冷而目瞑 ， 明是先天真陽衰極 ， 陰寒內生 ， 陰盛則陽微 ， 故目瞑而背冷也 。 四逆湯力能扶先天真陽 。 故治之而愈 。

一治舌腫硬而青 。 夫舌腫一症 ， 似乎心火旺極 ， 不知舌腫而青 ， 此乃陰寒太盛 ， 逼出真火 ， 欲從舌尖而出 ， 故見腫硬青滑 。 四逆湯力能補火 ， 祛逐陰寒 ， 故治之而愈 。

一治唇腫而赤 、 不渴 。 夫唇腫之症 ， 近似胃火 。 胃火之腫 ， 口必大渴 ， 今見病人唇腫而口並不渴 ， 可知陰火出於脾間 。 四逆湯功專補陽 ， 陽旺則陰火自消 ， 故治之而愈 。

一治鼻涕如注 、 面白少神 。 夫鼻涕一症 ， 原有外感 、 內傷之別 。 此則面白無神 ， 明是真陽衰於上 ， 不能統攝在上之津液 ， 四逆湯力能扶坎中真陽 ， 陽旺自能統納 ， 故治之而愈 。

一治尿多 。 夫尿之多 ， 由於下焦之火弱 ， 不能收束故也 。 惟四逆湯力能補下焦之火 ， 故治之而愈 。

一治周身發起包塊 ， 皮色如常 。 夫周身發起包塊 ， 疑似風熱陽邪 ， 此則皮色如常 ， 卻是陰邪僭居陽位 。 四逆湯力能扶陽 ， 陽旺則陰邪自伏 ， 故治之而愈 。

一治周身忽現紅片如雲 、 不熱不渴 。 夫周身發現紅雲 ， 人孰不謂風火鬱熱於皮膚 。 夫風火鬱熱之症 ， 未有不發熱而即作者 ， 亦未有口不渴而即謂之火者 ， 此處便是認症機關 。 予每於此症 ， 認作陽衰 ， 陰居陽位 ， 以四逆湯治之而愈 。

一治發熱譫語 、 無神 、 不渴 。 夫發熱譫語 ， 世人皆謂熱伏於心 ， 神無所主也 。 不知陽症熱伏於心 ， 精神不衰 ， 口渴冷飲 ， 小便亦必短赤 。 此則無神 、 不渴 ， 明是真陽衰極 。 （［眉批］在無神二字上定案 。 ）發熱者 ， 陽越於外也 。 譫語者 ， 陰邪乘於心 ， 神無所主也 。 不渴 、 無神 ， 非邪火也 。 四逆湯力能回陽 ， 陽回則神安 ， 故治之而愈 。

一治兩目白睛青色 。 夫白輪屬肺 ， 金也 。 今見純青 ， 曰無白色 ， 是金氣衰而肝木乘之也 。 妻乘於夫 ， 是乾剛不振 ， 純陰無陽之候 ， （［眉批］坎中一點真金即真陽也 ， 人活的即此 。 ）多在死例 。 四逆湯力扶坎中之金 ， 金氣一旺 ， 目睛自然轉變 ， 故治之而愈 。

一治兩目赤霧縷縷 ， 微脹不痛 。 夫目窠 ， 乃五臟精華所聚之地 ， 原著不得一毫客氣 。 今見赤霧縷縷 ， 疑是陽火為殃 。 不知陽邪痛甚 、 脹甚 ， 此則微脹不痛 ， 明是陽衰於上 ， 不能鎮納下焦濁陰之氣 ， 地氣上騰 ， 故見此等目疾 。 四逆湯力能扶陽祛寒 ， 陽光一照 ， 陰火自滅 ， 故治之而愈 。

按此方功用頗多 。 得其要者 ， 一方可治數百種病 。 因病加減 ， 其功用更為無窮 。 予每用此方 ， 救好多人 。 人咸目予為薑 、 附先生 ， 不知予非專用薑 、 附者也 ， 只因病當服此 。 難道予不會寫幾個參 、 地 、 歸 、 芍 ， 芩 、 連 、 梔 、 柏之方乎 ， 只因世風日下 ， 不究病之陰陽 ， 專究方藥之平穩 。 不知水懦弱 ， 民狎而玩之 ， 多死焉 ； 火猛烈 ， 民望而畏之 ， 鮮死焉 。 總之 ， 水能生人 ， 亦能死人 ； 火能生人 ， 亦能死人 。 予非愛薑 、 附 ， 惡歸 、 地 ， 功夫全在陰陽上打算耳 。 學者苟能洞達陰陽之理 ， 自然頭頭是道 ， 又奚疑薑 、 附之不可用哉 。

按厥陰為陰經 ， 陰極則生陽 ， 故多寒熱錯雜 。 又肝主宗筋玉莖 ， 人性多思淫 ， 心火一動 ， 玉莖必舉 ， 發泄不遂 ， 多生邪熱 ， 亦多見寒熱錯雜 。 此受病之源 ， 人多不察 。 仲景立烏梅丸 ， 寒熱並投 ， 大有灼見 ， 並非專為蟲立法 。 凡厥陰一切症候 ， 莫不備具 。 舒馳遠先生謂此方不是 ， 未免執一 。

烏梅丸圓通應用法

一治巔頂痛 。 夫厥陰之脈會於巔頂 ， 今見巔頂痛者 ， 是厥陰之邪侵於上也 。 烏梅丸專主厥陰 ， 故治之而愈 。

一治睪丸腫痛 。 夫睪丸 ， 俗稱為外腎 。 世人多以腎目之 ， 不知此乃木之餘氣所生 。 古賢配之☳卦 ， 震 ， 木也 。 二陰一陽 ， 二睪丸為偶 ， 玉莖一為奇 ， 奇居腹面 ， 丸居背面 ， 所配確乎不爽 ， 而世人蓋未之細求其理也 。 予每於此處病 ， 多以烏梅丸治之而愈 。

一治腹痛 、 飲冷 。 夫腹痛 、 爪甲青 ， 明是厥陰陰寒之氣阻其真陽運行之機 ， 邪正相攻 ， 故見腹痛 。 既云寒邪 ， 何得飲冷 ， 必是陰極陽生 ， 見此寒熱錯雜 。 烏梅丸寒熱並用 ， 故治之而愈 。

按此方功用最多 ， 頗難盡舉 ， 姑列一二條 ， 以備參究 。 其中之精義 ， 修園先生言之甚詳 ， 學者可熟讀而深思之 ， 便得立法立言之意 ， 而於厥陰一切症候 ， 莫不應手輒效也 。