奇經八脈者 ， 在十二經脈之外 ， 無臟腑與之配偶 ， 故曰奇 。 夫臟腑之脈 ， 寸 、 關 、 尺有定位 ； （左寸心 、 小腸 ， 右寸肺 、 大腸 ， 左關肝 、 膽 ， 右關脾 、 胃 ， 左尺腎 、 膀胱 ， 右尺命門 、 三焦 。 ）浮 、 中 、 沉有定體 ； （ 《 難經 》 以三菽 、 六菽 、 九菽 、 十二菽按之至骨 ， 分肺 、 心 、 脾 、 肝 、 腎 。 ）弦 、 鉤 、 毛 、 石有定形 。 （春弦肝木 ， 夏鉤心火 ， 秋毛肺金 ， 冬石腎水 。 ）此則另為一脈 ， 形狀固異 ， 而隧道亦殊 。 病證不同 ， 而診治自別 。 蓋督 、 任 、 沖三脈皆起於胞中 ， 一源而三派 。 督行於背 ， 總督諸陽 。 任行於腹 ， 總督諸陰 。 沖則後行於背 ， 前行於腹 ， 上行於頭 ， 下行於足 ， 以至溪谷肌肉 ， 無處不到 ， 誠十二經內外上下之要衝也 。 故 《 靈樞 》 順逆肥瘦篇曰 ： 衝脈者 ， 五臟六腑之海也 ， 五臟六腑皆稟焉 。 二脈直行上下 ， 發源最中 ， 故見於脈 ， 亦皆直上直下也 。 直上直下者 ， 即三部俱長透之義 。 若直上下而浮 ， 則氣張揚 ， 陽象也 ， 故屬督 。 若直上下而緊 ， 則勢斂束 ， 陰象也 ， 故屬任 。 若直上下而牢 ， 則體堅實 ， 有餘之象也 ， 故屬沖 。 陽蹺 、 陰蹺者 ， 皆起於足跟 。 人身之超越矯捷者 ， 亦莫過於足跟 ， 故曰蹺 。 一則為足太陽之別 ， 循外踝上行 ， 入風池 ， 合於太陽 ， 故名陽蹺 。 一則為足少陰之別 ， 循內踝上行 ， 至咽喉 ， 交貫衝脈 ， 故名陰蹺 。 寸以候陽 ， 寸左右彈者 ， 言在寸左右 ， 皆有彈石搏手之勢 ， 是陽蹺脈也 。 尺以候陰 ， 尺左右彈者 ， 言在尺左右 ， 皆有彈石搏手之勢 ， 是陰蹺脈也 。 二經之起 ， 以踝之內外分陰陽者 ， 外踝屬太陽 ， 而內踝屬少陰也 。 二經之脈 ， 以尺寸分陰陽者 ， 以陽蹺入風池 ， 合太陽至頭 ， 故以寸候之 。 陰蹺合少陰而不至頭 ， 故以尺候之也 。 帶脈者 ， 圍身一周 ， 不上不下 ， 如束帶然 。 故彈搏之脈 ， 惟見於左 、 右中關耳 。 陽維 、 陰維者 ， 維持一身 。 陽維維陽 ， 起於諸陽之會 。 陰維維陰 ， 起於諸陰之交 。 夫人身經脈繁密 ， 二脈能於陰交陽會處 ， 加一紮縛 ， 舉綱齊目 ， 而陰陽斯得維持之力矣 。 其見於脈 ， 自尺至寸 ， 皆刺斜而上 。 陰則自外入內 ， 陽則自內出外 。 蓋其經亦皆自下而起 ， 陽自外踝 ， 出肩至腦 ， 陰自內踝 ， 入腹至喉故也 。 此八經之脈狀 ， 病則見 ， 不病則不見 。《 難經 》 二十八難曰 ： 人脈隆盛 ， 入於八脈而不環周 ， 故十二經亦不能拘之 。 不能拘之者 ， 謂十二經不能拘此八脈在環周之內 。 然而八脈之元元 ， 已寓於十二經中矣 。 故平和不病 ， 則不見也 。 其脈曰浮 、 曰牢 、 曰緊 、 曰左右彈 、 曰斜上 ， 雖皆各因其陰陽道路呈象 ， 而脈狀則俱似有邪而實者 。 本難云 ： 蓄則砭射 ， 良有以哉 。 其病督脈脊強癲癇者 ， 蓋督脈起於少腹以下骨中央 。 女子入系庭孔之端 ， 終陰器 ， 繞篡 ， 繞臀 ， 至少陰 ， 與太陽 、 少陰合 ， 入股內 ， 貫脊 ， 屬腎 ， 與太陽起目內眥 ， 上額交巔 ， 上入絡腦 ， 還出 ， 別下項 ， 循肩膊內 ， 夾脊 ， 抵腰中 ， 入循膂 ， 絡腎 。 （自目內眥上額 ， 下循膂絡腎 ， 皆合太陽而並行者也 。 ）其男子循莖下至篡 ， 與女子等 。 其少腹直上者 ， 貫臍中央 ， 上貫心 ， 入喉 ， 上頤 ， 環唇 ， 上系兩目之下中央 。 其脈之別 ， 名曰長強 ， 挾脊上項 ， 散上頭 ， 下當肩胛 ， 左右別走太陽 ， 入貫臀 。 二十八難亦曰 ： 督脈者 ， 起於下極之俞 ， 並於脊裡 ， 上至風府 ， 入屬於腦 。 由是觀之 ， 則督脈與太陽合行者十九 ， 故邪客則脊強 ， 以其貫脊也 。 督與太陽皆主表 ， 而督為諸陽之總 。 太陽為諸陽之長 ， 又曰巨陽 。 風邪從類傷陽 ， 表必先受 ， 故留則為癲癇疾也 。 癲癇時發時止 ， 或筋脈牽引 ， 或項背反張 ， 雖云風傷督脈 ， 亦太陽主筋故耳 。 （宜羌活勝濕湯 、 生鐵落飲 、 瀉青丸之類 。 ）任脈為病 ， 七疝瘕堅者 。 蓋任脈總諸陰之會 ， 其脈起於胞中 ， 循腹裡 ， 為經絡之海 。 其浮而外者 ， 循腹裡 ， 上行於咽喉 ， 別而絡唇口 。《 難經 》 亦云 ： 起於中極之下 ， 以上毛際 ， 循腹裡 ， 上關元 ， 至咽喉 。 七疝者 ， 在巢氏則曰厥疝 、 癥疝 、 寒疝 、 氣疝 、 盤疝 、 胕疝 、 狼疝 。 張子和非之 ， 另立七名 。 曰 ： 寒疝 、 水疝 、 筋疝 、 血疝 、 氣疝 、 狐疝 、 㿗疝 。 而諸經之載 ， 如 《 素問 》 四時刺逆從論所云狐疝風 、 肺風疝 、 脾風疝 、 心風疝 、 腎風疝 、 肝風疝 。 骨空論所云沖疝 。 脈解篇所云㿗疝 。 玉機真藏論所云疝瘕 ， 少腹冤熱而痛 ， 出白 ， 一名曰蠱 。《 靈樞 》 邪氣臟腑病形篇所云 ： 小腸病者 ， 小腹痛 ， 腰脊控睪而痛 ， 時窘之後 。 此亦疝類也 。 名雖多種 ， 總不能出於七疝之外 。 蓋七疝之發 ， 必在前陰 、 少腹之間 ， 任脈所經之地 。 雖屬他經 ， 未有不以任為原者 。 瘕者 ， 假也 。 氣聚則堅 ， 氣散則平 。 亦似疝之時作時止 ， 發則亦在任脈界分 ， 多屬血凝經滯 ， 女子之病也 。 （宜東垣丁香楝實丸 、 三因散聚湯 、 化氣湯之類 。 ）衝脈為病 ， 逆氣裡急者 。 沖之與任皆起胞中 ， 上循背裡 ， 為經絡之海 ， 亦名血海 。 其浮而外者 ， 亦循腹上行 ， 會於咽喉 ， 別而絡唇口 ， 強半與任脈同 。《 素問 》 骨空論曰 ： 衝脈者 ， 起於氣街 ， 並足少陰之經 ， 挾臍上行 ， 至胸中而散 。 二十八難則曰 ： 起於氣衝 ， 並足陽明之經 ， 挾臍上行 ， 至胸中而散 。 痿論亦曰 ： 衝脈者 ， 經脈之海 ， 主滲灌溪谷 ， 與陽明合於宗筋 。 二論所並 ， 雖有少陰 、 陽明之不同 ， 要知自臍至胸 ， 與陽明則並於前 ， 與少陰則並於後也 ， 故與陽明皆得稱為五臟六腑之海 。 其氣不順 ， 血不和 ， 則胸腹之氣循經壅逆而裡急矣 。 （宜蘇子降氣湯 、 黑錫丹 、 震靈丹之類 。 ）帶脈為病 ， 帶下臍痛精失者 ， 以帶脈起於季脅 ， 回身如帶 ， 臟腑十二經絡皆過於此 。 若飲食不節 ， 勞欲縱傷 ， 致令濕熱下流 ， 邪火內郁 。 外或風入胞宮 ； 邪凝臍腹 。 帶脈不任 ， 與邪俱陷 。 或赤或白 ， 如涕如膿 。 或青黃雜色 ， 或濁黑異形 。 溢漏不時 ， 淋瀝不淨 。 其兼證 ， 則腰腹痠疼 ， 足膝痿軟 ， 頭目暈眩 ， 經脈參差 。 甚或寒熱往來 ， 容顏枯瘁 。 然而發源於沖 、 任 、 脾胃者多 ， 以沖為血海 ， 任總諸陰 ， 脾胃司水穀故耳 。 是以骨空論曰 ： 任脈為病 ， 女子帶下瘕聚 。 又痿論曰 ： 衝脈與陽明合於宗筋之會 ， 而陽明為之長 ， 皆屬於帶脈 。 帶脈起於季脅章門 ， 前則當臍上 ， 故又或為臍痛 。《 靈樞 》 經別篇曰 ： 腎足少陰 ， 當十四椎 ， 出屬帶脈 。 蓋腎主藏精 ， 帶固腰膂 ， 虛則一不能藏 ， 一不能固 ， 而精有自失者矣 。 （宜金匱桂枝龍骨牡蠣湯 、 和劑威喜丸之類 。 ）陽維為病 ， 寒熱 、 目眩 、 僵仆者 ， 以陽維維絡一身之陽 ， 陽主衛 ， 主氣 、 主表 ， 病則不能維陽 ， 是陽無護持 ， 而衛氣亦因之不固 ， 故在表則生寒熱 。 其脈氣所發 ， 別於金門 ， （在足太陽外踝下）以陽交為郄 ， （足少陽外踝上 。 ）與手 、 足太陽及蹺脈會於臑俞 ， （手太陽肩後 。 ）與手 、 足少陽會於天髎 ， （手少陽缺盆上 。 ）又會於肩井（足少陽肩上 。 ）其在頭也 ， 與足少陽會於陽白（足少陽眉上 ， ）上於本神及臨泣 ， （俱在足少陽眉上 。 ）上至正營（足少陽目窗上 。 ）及腦空 ， （足少陽枕骨下 。 ）下至風池 ， （足少陽顳顬後 。 ）與督脈會於風府 、 （督脈後髮際 。 ）啞門 。 （督脈風府後 。 ）觀此 ， 則知本脈之維於頭目手足頸項肩背諸陽 ， 無一不到 。 其脈不榮 ， 則不能維 。 在頭目 ， 無維則眩 。 在頸項肩背 ， 無維則僵 。 在手足 ， 無維則僕矣 。 （宜東垣柴胡升陽湯 、 東垣退熱湯之類 。 ）陰維為病 ， 心痛 、 胸腹刺築者 ， 以陰維維絡一身之陰 。 陰主榮 、 主裡 ， 不能維陰則陰無約束 ， 而榮氣因之不和 ， 故在裡則心痛 。 又榮主血 ， 血合心 ， 故心痛也 。 其脈氣所發 ， 陰維之郄名曰築賓 ， （足少陰內踝上）與足太陰會於腹哀 、 （足太陰乳下 。 ）大橫 ， （足太陰腹哀下 。 ）又與足太陰會於府舍 、 （足太陰少腹下 、 ）期門 ， （足厥陰乳下 。 ）與任脈會於天突 、 （任脈喉下 。 ）廉泉 。 （任脈舌本下 。 ）觀此 ， 則知本脈之維於胸腹諸陰 ， 亦無一不到 。 其脈不榮 ， 則不能維 。 在胸脅失所維 ， 則動築而刺痛矣 。 （宜本事枳實散 、 奇效拈痛丸 、 四七湯之類 。 ）陽蹺為病 ， 陰緩陽急 。 陰蹺為病 ， 陽緩陰急 ， 及癲癇瘛瘲 ， 寒熱恍惚者 ， 蓋二蹺之脈 ， 同發一源 。《 難經 》 二十八難曰 ： 陽蹺脈起於跟中 ， 陰蹺脈亦起於跟中 ， 不唯同起於根 ， 而又同終於目 。《 靈樞 》 脈度篇曰 ： 蹺脈者 ， 少陰之別 。 起於然谷之後 ， 上內踝之上 ， 直上循陰股 ， 入陰 ， 上循胸裡 ， 入缺盆 ， 上出人迎之前 ， 入頄 ， 屬目內眥 ， 合於太陽 、 陽蹺而上行 。 氣並相還 ， 則為濡目 。 （濡潤榮養於目 。 ）又曰 ： 男子數其陽 ， 女子數其陰 。 當數者為經 ， 不當數者為絡 。 觀此 ， 則知二蹺之脈 ， 雖以男女分陰陽 ， 而實則迭為經絡 ， 是一本也 。 故其為病 ， 亦不似前六脈 ， 逐經分屬 。 本文以癲癇瘛瘲 ， 寒熱恍惚 ， 總系二經之下 ， 以二經均可病此 。 證雖云四 ， 而病機可分為八 。 陰陽緩急之義 ， 自是顯然 。 夫人之身 ， 背為陽 ， 腹為陰 。 開為陽 ， 闔為陰 。 外為陽 ， 內為陰 。 熱為陽 ， 寒為陰 。 癲則目閉俯首 ， 陰急而陽緩也 。 癇則目直僵仆 ， 陽急而陰緩也 。 大惑論所謂衛氣不得入於陰 ， 常留於陽 。 留於陽則陽氣滿 。 陽氣滿則陽蹺盛 。 不得入於陰則陰氣虛 ， 故目不瞑 。 衛氣留於陰 ， 不得行於陽 。 留於陰則陰氣盛 ， 陰氣盛則陰蹺滿 。 不得入於陽則陽氣虛 ， 故目閉 。 脈度篇亦云 ： 蹺之陰脈榮其臟 ， 陽脈榮其腑 。 又云 ： 內溉五臟 ， 外濡腠理 。 又陰出陽 ， 則交於足太陽 。 陽入陰 ， 則交於足少陰 。 雖一為太陽之別 ， 一為少陰之別 ， 而實則隨衛氣相終始者 。 故衛氣之行留 ， 即可徵二蹺之虛盛 。 瘈者 ， 挈也 。 筋脈挈向里拘 ， 陰急而陽緩也 。 瘲者 ， 縱也 。 筋脈縱從外弛 ， 陽急而陰緩也 。 寒則氣收斂 ， 從里從陰 ， 陰急而陽緩也 。 熱則氣散漫 ， 從表從陽 ， 陽急而陰緩也 。 恍者 ， 目前恍然 ， 若有所見 。 繆刺論曰 ： 邪客於足陽蹺之脈 ， 令人目痛從內眥始 ， 且合太陽上行而並濡於目 ， 病屬目而從外 。 陽蹺之病 ， 陽急而陰緩也 。 惚者 ， 胸中悾惚 ， 若有所失 。 脈度篇曰 ： 蹺脈者 ， 少陰之別 ， 起於然谷之後 ， 循陰股 ， 入陰 ， 上循胸裡 ， 入缺盆 。 二十八難曰 ： 陰蹺脈者 ， 亦起於跟中 ， 循內踝上行至咽喉 ， 交貫衝脈 ， 病屬胸腹而從內 。 陰蹺之病 ， 陰急而陽緩也 。 二脈一為經 ， 一為絡 。 病在經 ， 則經急絡緩 。 病在絡 ， 則經緩絡急 。 總之 ， 皆可言經 ， 皆可言絡 ， 但以男女分陰陽之所屬 ， 緩急證病邪之所在 ， 而正文以諸證為二經所共 ， 義良深矣 。 （宜胃風湯 、 交加散 、 海藏愈風湯 、 加味逍遙散 、 十全大補湯之類 。 ）