小兒脈證第七十八
小兒之脈 , 七至為平 。 更察色脈 , 與虎口紋 。
三歲以下小兒 , 純陽之體 。 形質小 , 呼吸促 。 脈之周行駃而應指疾 , 大約以七至為平 , 非若大人四至為平也 。 其太過為數 、 為熱 , 不及為遲 、 為寒 , 則與大人無異矣 。 雖然脈至七八 , 難全為準 , 必察其色 , 與所見之證 , 更視虎口之紋 , 而病情始無隱匿 。 蓋五臟之列於面 , 各有定部 。 如左腮屬肝 , 右腮屬肺 , 額上屬心 , 鼻屬脾 , 頦屬腎是已 。 諸邪之見於部 , 亦各有定色 。 如赤為熱 , 白為寒 , 黃為積 , 青黑為痛是已 。 虎口者 , 食指內側連大指作虎口形 , 故曰虎口 。 是處肌皮嫩薄 , 紋色顯明 , 即肺手太陰經脈之盡處 , 諸脈大會此經 。 察色者 , 即所以察脈也 。 故色赤為熱 , 在脈則數 。 色白為寒 , 在脈則遲 。 色黃為積 , 在脈則緩 。 色青黑為痛 , 在脈則沉弦 。 此皆自然之理 , 非可牽會 。 雖無五部之分 , 而有三關之別 。 指初節曰風關 , 二節曰氣關 , 三節曰命關 。 紋色見風關者輕 。 再進 , 則上氣關為重 。 再進 , 則直透命關為最重 , 甚則主死 。 由風邪而干正氣 , 正氣不能勝而迫及於命 , 漸進漸深之象也 。 至如外證 。 肝病 , 主諸風顫掉 。 實則目直叫呼 , 脅痛項急 , 呵欠頓悶 , 二便閉塞 。 虛則咬牙多欠 , 目閉羞明 。 心病 , 主驚 。 實則發搐叫喊或笑 , 發熱 , 欲飲水 , 頻吐舌 。 虛則悸 , 臥不安 , 畏見人 , 舌痿不能乳 。 脾主困 。 實則困頓 , 身重肌熱 , 腹脹硬 , 唇腫而渴 。 虛則吐瀉不食 , 慢風 , 四肢不收 , 口流涎 。 肺主喘 。 實則胸滿喘促悶亂 。 虛則哽氣 , 呵欠 , 寒慄 。 腎主恐怖 。 畏明 , 不能立 , 二便清泄 , 足冷 。 但有虛證 , 而無實證 。 以上諸證 , 不過言其大概耳 。 至於傾移傳變 , 何可勝紀 。 惟圓機之士 , 參合色脈 , 識本知標 , 溯流窮源 , 錯綜體認 。 縱不能臻聖神之域 , 諒亦不在工巧之下矣 。
小兒雜述
襁褓
《 千金 》 論云 : 小兒宜用父故絮 , 女用母故絮為衣 , 勿用新綿及過厚 , 令壯熱生瘡 , 發癇 。 又令筋骨緩弱 。 宜時見風日為佳 。
乳哺
乳者 , 奶也 。 哺者 , 食也 。 乳後不得便與食 , 哺後不得便與乳 。 小兒脾胃弱 , 乳食相併 , 難以克化 。 周歲以上 , 必成乳癖 、 食癖 , 作熱作疼 , 疳病從此始 。 丹溪曰 : 小兒腸胃薄窄 , 一切酸鹹甜辣 、 魚肉水果 , 濕面煎炒 , 俱是發熱難化之物 , 皆宜禁絕 。 只與熟菜白粥 。 非唯無病 , 且不縱口 , 可以養德 。 婦人無知 , 唯務姑息 。 畏其啼哭 , 無所不與 。 積成痼疾 , 雖悔何及 。 乳母尤宜謹節 。 飲食下咽 , 乳汁便通 。 情欲中動 , 乳脈便應 。 兒得此乳 , 疾病立至 。 不吐則瀉 , 不瘡則熱 。 驚搐夜啼 , 口糜腹痛諸疾 , 所由來矣 。 病之初來 , 其溺必少 , 便須詢問 , 隨證治母 , 可消患於未形也 。 乳母亦不宜用狐臭 、 癭瘻 、 喘嗽 、 疥癬 、 頭瘡 、 聾啞 、 齆鼻 、 癇證之人 。
《 肘後 》 云 : 兒生三日 , 宜助穀神 。 碎米作飲如乳 , 與兒大豆許 , 令咽之 。 頻與三豆許 。 三七日可哺 。
《 千金 》 云 : 兒哺早 , 不勝穀氣 , 令頭面體生瘡 , 愈而復發 , 尪羸難養 。 一月後 , 雖哺勿多 。 不嗜食 , 勿強與之 。 寶鑑云 : 兒五十日 , 可哺如棗核 。 百日彈丸 。 早晚二哺 。 莫當風解衣澡浴 , 及帶哭而乳 , 冒冷而哺 。 又不可在神佛驢馬畔及各房異戶 , 皆令兒為病 。
錢乙云 : 惜兒過當 , 三兩歲猶未飲食 , 致脾胃弱 , 一生多病 。 半年後 , 宜煎陳米稀粥時與之 。 十月後 , 漸與稠粥助中氣 , 自然易養少病 。
《 外臺 》 崔氏 : 初哺兒 , 用平定成日 , 醜 、 寅 、 辰 、 巳 、 酉日吉 。 男忌戊 、 己 , 女忌丙 、 丁日 。
小兒四 、 五歲 , 當斷乳而不肯斷者 , (宜畫眉膏 。 )斷後 , 肉食宜少少漸進 , 則無疳癖之患 。
田氏曰 : 大凡小兒過暖生熱 , 熱極生風 。 提抱生癰 , 喂飼生癖 。 盛夏浴後 , 勿即乳兒 , 兒啼勿即與乳 , 令兒成胃毒 , 或秋成痢 。 浴後良久 , 身體燥 , 兒啼後 , 俟氣息平 , 方可乳 。 盛啼即乳 , 多令氣逆成呃 。
《 千金 》 論曰 : 乳兒勿過飽 , 飽則溢而吐 。 若乳來多猛 , 取出挼後再乳 , 或先捏去宿汁乳之 。 乳母欲寐 , 當以臂枕兒頭與乳平 。 母欲睡熟 , 即奪其乳 。 恐其不知飽足 , 亦成嘔吐 。 父母交合 , 兒臥於側 , 或驚起 , 勿與乳 。 蓋氣亂未定 , 亦能害兒 。
《 顱囟經 》 曰 : 夏不去熱乳 , 令兒嘔吐 。 冬不去寒乳 , 令兒瀉痢 。 侵早乳兒 , 皆須捏去宿乳 。 乳汁勿投於地 。 蟲蟻食之 , 令乳無汁 。 宜沃東壁上 。
張渙曰 : 乳母須每日三時摸兒項後風池 。 若壯熱者 , 即須熨之 , 使微汗即愈 。 (風池在頭項筋兩轅之邊 。 )切不可妄針灸 , 亦不可輒吐下 。 蓋針灸傷兒經絡 , 吐下動兒臟腑也 。
嬰兒半歲 , 尻骨已成 , 乳母當教兒學坐 。 二百日外 , 掌骨成 , 教令地上匍匐 。 三百日 , 臏骨成 , 教令獨立 。 周歲 , 膝骨成 , 教令行步 。 此皆一定之法 。 世人惜兒 , 懷抱過時 , 柔痿筋骨 , 為害非淺 。
初生
兒在胎 , 藉胎液以生臟腑 。 分娩時 , 口含血塊 。 啼聲出 , 即嚥下 。 此毒內伏命門 , 外感天時 , 多發為驚風瘡疹等病 。 須於未啼時 , 用綿裹指 , 急挖去 , 用黃連 、 豆豉 、 朱 、 蜜 、 甘草解之 , 後出痘亦輕 。 又或難產 , 或冒風寒垂危者 , 勿即斷臍帶 。 急烘綿絮 , 包抱懷中 。 以胎衣置火中 , 更用火紙捻 , 於臍帶上下往來燎之 。 使暖氣入腹 , 必自蘇 。 尤戒浴 , 恐腠理泄而外邪乘也 。 看舌下有膜如榴子連舌 , 致啼不出 , 聲不轉 , 速以指爪斷 , 或用葦刀割之 , 微有血出即活 。 若血出多 , 燒發灰 , 豬脂和塗之 。 兒上下唇與齒齦連處 , 皆有一筋牽引 。 若上唇筋緊 , 即生上煉 。 下唇筋緊 , 即生下煉 。 上煉生瘡滿頭 , 或眉間如癬狀 。 瘙癢不已 , 複流黃汁 , 至處生瘡 。 下煉起腰背 , 漸至四肢 , 患亦如上 。 若不治 , 或頭面相通 , 累年不輕 , 令夭折 ; 或成大病 , 惟每早拭口佳 。
兒生三日 , 以桑 、 槐 、 榆 、 桃 、 柳嫩枝各三寸長者二三十節 , 煎湯 。 適冷熱 , 入豬膽汁一枚浴之 。 勿久 。 浴湯用豬膽 、 益母草 , 不生疥瘡 。 用金銀花 、 虎頭骨 、 麝 、 丹砂 , 辟惡氣 、 客忤驚癇 。 用桃 、 梅 、 李 、 楮根葉 , 解體熱溫疫 。 須臨浴時煮 。 紀用經浴法 。 用寅 、 卯 、 酉日吉 , 壬 、 午 、 丁 、 未 、 癸 、 巳凶 。 不能上三日 , 勿犯下三日 。 又三日 、 五日 、 七日宜浴 。
小兒浴 , 勿先斷臍帶 , 恐水濕侵臍 , 有臍風 、 臍瘡等證 。 用清油調發灰敷臍佳 。
《 千金 》 云 : 臍勿以刀割 。 隔單衣咬斷 , 以暖氣呵七遍 , 即纏結所留帶致兒足趺上 。 斷訖 , 看臍帶中多有蟲 , 急剔去 。 不爾 , 入臍成疾 。 臍當長六寸 , 長則傷肌 , 短則傷臟 。 不以時斷 , 及挼汁不盡 , 暖氣漸微 , 即生寒 , 令兒臍風 。 寶鑑論斷臍 。 若用剪刀 , 先於懷中令剪暖 。 又水入臍 , 多天釣 , 痛苦啼叫 , 面青黑 。 臍傷動 , 久不幹 , 傷外風 , 即口噤不可救 。《 聖惠 》 云 : 兒生一宿 , 抱近明無風處 , 看臍上有赤脈直上者 , 即於脈盡頭灸三壯 , 赤散即無患矣 。 裹臍必用軟練帛 。 若十許日 , 怒啼不止 , 必臍燥刺腹 , 或衣中有刺物 。 或換衣 , 或換裹 , 須細察之 。
崔氏云 : 兒衣須清水洗 。 勿令汙濁 。 新瓶盛 , 密蓋 , 置便宜處 。 三日後 , 依月吉地向陽處埋之 。 入土三尺 , 須牢築 , 令兒壽 。 若不謹 , 或為蟲畜傷食 , 主兒不壽 , 或橫亡 。 宜天德月空處埋 , 吉 。 (正月天德在辛 , 月空在丙辰 。 余詳官本歷日 。 )若遇反支 , 宜掛宅外福德上向陽高燥處 。 待過月 , 然後依法埋藏 , 吉 。 甲 、 乙日生 , 丙 、 丁日藏 。 丙 、 丁日生 , 戊 、 己日藏 。 戊 、 己日生 , 庚 、 辛日藏 。 庚 、 辛日生 , 壬 、 癸日藏吉 。
《 集驗方 》 云 : 小兒初剃頭 , 不擇日 , 皆於滿月日剃之 。 蓋俗所尚 。 前產婦未得出房 , 於滿月 , 即與兒俱出 。 謂胎髮穢惡 , 有觸神灶 , 令兒不安 , 故於此日剃頭而出 。 凡剃頭須避風就暖 。 剃後 , 以杏仁三枚 , 去皮尖研碎 。 入薄荷三葉 , 再同研 。 卻入生麻油三 、 四滴 , 膩粉拌和 , 頭上擦 , 免生瘡疥熱毒 。
初生輒死
《 千金 》 云 : 兒初生輒死 , 視口中懸雍前上齶有泡者 , 以指甲摘取頭 , 決潰去血 , 勿令入咽 。
不能啼
《 三因 》 云 : 兒初生不能啼者 , 必難產冒寒所致 。 急用綿絮包抱懷中 , 勿斷臍帶 , 將胞衣置爐炭中燒之 。 再捻大紙條 , 蘸油點火 , 於臍帶下熏之 , 令火氣入臍 , 更以熱醋湯燙洗臍帶 。 須臾氣回啼哭 , 方可浴 。 浴後斷帶 。 又或有泡在上齶 , 即如上救初生輒死法治之 。
眼不開
兒初生 , 眼不開 、 呻吟 , 胎熱故也 , 宜天竺黃散 、 生地黃湯 , 及與乳母吃 。 亦有洗拭不淨 , 使穢汁潰於眥中 , 致赤爛 。 長亦不瘥 。 (宜真金散洗之 。 )
不吃乳
此亦拭口不淨 , 惡穢入腹 , 令兒腹滿氣短 , 不能吮乳 。 或母取冷過度 , 胎中受寒 , 令兒腹痛也 。 (宜外臺方之類 , 灸承漿七壯亦好 。 )
不小便
此多因母恣食熱物 , 熱毒入胎所致 。 如臍腹腫脹 , 四旁青黑色及口撮 , 即不可救 。 (如未見色 , 宜外臺方豆豉膏之類 。 )
不大便
由胎中受熱 , 熱結肛門燥澀 , 所以如此 。 若三日不通 , 急令乳母以溫水漱口 , 咂兒前後心 , 並臍下 、 手足心共七處 , 凡四 、 五次 。 仍以輕粉半錢 , 蜜少許 , 溫水化開 , 時時服少許 , 以通為度 。 如仍不通 , 須透而通之 , 金簪 、 玉簪俱可 。 須刺入一 、 二寸 , 內少蘇合丸於內 , 糞出為快 。 若腹膨脹 , 呻吟不乳 , 至一七則難救 , 用硬蔥針紝肛門亦好 。
鵝口
初生口中舌上 , 白屑如鵝之口 。 由在胎受穀氣盛 , 心脾熱氣熏發 , 用發纏指 , 蘸井花水揩拭之 。 睡時 , 煅黃丹出火氣 , 摻舌上 。 如屑不脫 , 可濃煮慄荴汁 , 綿纏指蘸拭 。 如無慄荴 , 慄木皮代之 。
撮口
其證舌強唇青 , 聚口撮面 , 面目黃赤 , 喘急聲不出 , 飲乳有妨 。 若口出白沫 , 四肢冷 , 不治 。 其或肚脹青筋 , 吊腸卵疝 , 內氣引痛 , 皆腸胃鬱結不通所致 。 治宜疏利 , 過七日乃免 。 (宜辰砂 、 殭蠶散之類 。 )
臍風
、
臍濕
、
臍瘡
、
氣臍
、
凸臍
此皆因斷臍不慎 , 為風冷 、 水濕所乘 。 入於臍 , 流入心脾 , 令腹脹 、 臍腫 , 四肢不收 , 多啼不乳 , 甚者發搐 。 久不瘥 , 為臍瘡 。 入於經脈 , 多變為癇 。 若臍凸肚緊 , 微有青色 , 口撮不開 , 肝氣盛而克脾土 , 不可施治 。 縱使得安 , 亦非長壽 。 (宜五苓散之類 。 )又法 : 小兒七日內患臍風撮口 , 百無一愈 。 但看兒齒齦上 , 有小泡子如粟米狀 , 以熟帛裹指 , 蘸溫水輕輕擦破即安 。 又灸然谷穴 , 在內踝前 , 大骨下陷中 。 灸三壯 , 針入三分 , 不宜見血 。《 顱囟經 》 治臍濕 , 用枯礬 、 龍骨為末 , 入麝少許 , 拭臍乾用 。 避風 , 絳帛灰敷妙 。 蓋破屋爛草為末摻之亦好 。 氣臍 , 大如慄 , 虛腫而軟疼 , 用竹瀝塗 , 日數上 , 消 。 臍瘡宜龍骨散 。 凸臍 , 因兒有熱在胸 , 頻頻伸引 , 呃呃作聲 , 努張其氣 , 抑入根本之中 , 所以凸起 , 虛大可畏 。 不必以藥敷之 , 恐反為害(宜白芍藥湯加米仁煎湯 , 空心溫服 , 以外消散塗貼自平 。 )
天釣
亦驚風之類 , 但發時頭面仰視 , 翻眼抬睛 , 故名天釣 。 (宜雙金散 , 或灸兩手大拇指兩甲內相半 。 男先灸左 , 女先灸右 。 及兩足大拇指中間各三 、 五壯 。 又灸前 、 後手心各五壯 。 妙 。 )頭目不仰 , 乃驚風之類 。 (宜辰砂抱龍丸 。 )
遺尿
《 原病式 》 謂遺尿不禁為冷 。《 內經 》 云 : 不約為遺溺 。 仁齋曰 : 小便者 , 乃津液之餘也 。 腎主水 , 膀胱為津液之府 。 腎與膀胱俱虛 , 而冷氣乘之 , 不能拘制 , 其水出不禁 , 謂之遺尿 。 睡里出者 , 謂之尿床 。 此皆腎與膀胱俱虛 , 而挾冷所致 。 (宜雞腸散 、 外臺方 。 )亦有熱結於腎部 , 干於足厥陰之經 。 庭孔鬱結 , 氣血不能宣通 , 則痿痹而神無用 , 故液滲入膀胱而溺遺失 。 (宜六味丸 。 )
舌
、
齦
、
齶諸病
楫師王紹龍先生云 : 心為一身君主 , 神識之舍 , 外候於舌 , 無論外感 、 內傷 , 皆當察之 。 其色紅潤而淨者吉 。 有苔者病 。 苔薄少 , 色鮮明者輕 。 厚滿 , 色黑暗者危 。 色枯燥不澤 , 圓縮強硬者死 。 至於傷寒痘疹 , 更宜細察 。 又脾之脈絡絡舌本 , 心脾有熱 , 無處疏泄 , 而發證於舌者 , 如弄舌 、 重舌 、 木舌 、 舌白 、 舌黃 、 舌瘡 、 舌血之類 。 弄舌者 , 時時微吐其舌 , 如火之焰 , 心脾積熱所致 。 (兼脾證者 , 宜瀉黃散 ; 兼心證宜導赤散 , 或大黃黃連瀉心湯 。 )重舌者 , 舌下有形如舌 。 (宜刺出血及服瀉黃散 , 敷糝清液散 、 馬牙硝 、 蒲黃末之類 。 )木舌者 , 舌腫漸大 , 塞滿口 , 不治殺人 。 (宜瀉黃散 。 )舌白者 , 舌上有厚白苔也 。 (宜桑白皮汁敷之 。 薄荷汁 、 生薑蘸擦亦妙 。 )舌黃者 , 即舌上黃苔也 。 (宜瀉黃散 。 )舌瘡者 , 舌上生瘡也 。 (宜白礬塗足法 。 )舌血者 , 舌上黑 , 有孔出血不止 , 心火熾盛故也 。 (宜蒲黃末敷之 。 )重齦 、 重齶者 , 齦上 、 齶上腫也 。 總不外一熱 , 俱宜刺決洗拭 。 (宜雞內金為末干糝 , 或服五福化毒丹 。 )
鼻衄
小兒鼻衄者 , 因肺胃熱盛 , 迫血妄行 , 出於上竅 。 春 、 冬衄者 , 宜用生地黃汁 , 加生蒲黃末少許 , 砂糖井花水浸服之 。 秋 、 夏宜用車前草一握 , 洗淨 , 同生姜一處研取汁 , 入白蜜一匙 。 先拌查塞鼻 , 次用新汲水和蜜並車前薑汁飲之 。 又生蘿蔔搗汁 , 仰頭滴入鼻即止 。 次以新汲水和蜜蘿蔔汁飲之 。 又宜服膠黃散 。
語遲
應語不語曰語遲 。 由母受驚怖 , 內動兒臟 , 邪乘於心 。 舌乃心苗 , 心氣不和 , 舌痿無力故也 。 (宜菖蒲丸 , 或灸心俞三壯 。 )
無辜疳
巢氏云 : 古謂天上有鳥 , 名無辜 , 晝伏夜游 。 小兒衣衲 , 夜露失收 , 鳥從上過 。 小兒親體 , 染其毒氣 , 遂致面黃髮直 , 壯熱 , 能飲食而不生肌肉 , 累積月日而死 , 故名無辜 。 漢東王先生非之曰 : 此由八邪所乘 。 八邪者何 ? 謂飢 、 飽 、 勞 、 役 、 風 、 驚 、 暑 、 積也 。 若然 , 是皆有因而成 , 不得名無辜矣 。 楫謂夜露陰沉 , 百邪皆出 。 狐貍梟鵬之類 , 何所不有 。 衣染其氣 , 小兒氣虛體薄者 , 理應成病 。 以其不在八邪之內 , 無辜而得 , 故名無辜 , 非獨因鳥名也 。 (宜肥兒丸 、 布袋丸之類 。 )
鶴節
小兒稟賦不足 , 血氣不榮 , 肌肉瘦瘁 , 骨節聳露 , 如鶴膝之節 , 乃腎虛不生骨髓耳 。 (宜錢氏地黃丸 。 )
哺露
小兒哺乳 , 不節不消 , 致脾胃衰弱 。 弱則愈不能消 , 令肌肉尪羸 , 骨如柴露 , 吸吸苦熱 。 以其得之乳哺 , 故曰哺露 。 (宜大啟脾丸 、 肥兒丸 。 )
丁奚
小兒脾胃尚弱 , 若哺食過度不消 , 水穀之精減少 , 不榮肌肉 , 日漸瘦削 。 其頸項四肢 , 骨立零丁 , 而腹則獨大如奚囊也 , 故名丁奚 。 與哺露大同小異 。 其證吐泄不時 , 色慘潮熱 。 或黃瘦 , 顱開囟陷 , 手足如筒 。 (宜參苓白朮散 、 大啟脾丸之類 。 )
滯頤
俗名口水 。 流滯於頤下 , 故名 。 由脾虛冷液多 , 不能收攝耳 。 亦有脾虛挾熱而流者 , 宜審證施治 。 (虛冷宜益黃散 , 熱宜瀉黃散之類 。 )
啼哭
有驚啼 、 夜啼 、 躽啼 。 驚啼者 , 精神不定 , 睡臥不安 , 如驚而啼 , 屬臟熱 。 夜啼者 , 入夜即啼 , 陰寒相感 , 屬臟寒 。 躽啼者 , 腹中痛甚 , 張氣促眉 , 身躽而啼 , 屬食不消 , 或有積滯 。 (驚啼宜安神丸 、 涼膈散 。 夜啼宜花火膏 、 蟬花散 、 茅先生抹唇膏 。 躽啼宜白朮當歸煎丸之類 。 )
龜胸
、
龜背
龜胸者 , 母食五辛 , 或兒食宿乳 , 熱熏於肺 , 肺氣不寧 , 以致咳逆上氣 , 壅滿胸中 。 久則胸亦高腫 , 如龜之胸也 。 龜背者 , 是強兒坐 , 或坐風中 , 邪乘於脊 , 或乘於督脈 , 不能解散 , 漸如傴僂而背高如龜狀也(龜胸者 , 宜瀉白散 、 外治塗龜尿法 。 龜背者 , 宜羌活 、 防風及龜 、 鹿膠等藥外 , 亦宜塗龜尿 。 )
解顱
、
囟陷
、
囪填
解顱者 , 小兒數歲 , 囟不合而頭顱開也 。 囟陷者 , 囟門深陷也 。 囟填者 , 囟門腫起也 。 皆屬腎虛髓少 , 骨氣不實 , 多主夭折 。 間有臟腑有熱 , 熱上衝而成者 , 然腎虛固本病也 。 (宜補中益氣湯 、 錢氏地黃丸 、 小兒錮囟藥之類 。 )
行遲
腎主骨 、 主髓 。 虛則髓少骨柔 , 故行遲耳(宜錢氏地黃丸 、 麝茸丹之類 。 )
齒遲
亦腎虛也 。 夫齒為骨之餘 , 藉髓榮養 。 腎髓虛少 , 不能充骨 , 又安能及齒 , 故久不生也(宜六味地黃丸 。 )
發遲
、
發黃
亦少陰腎臟虛耳 。 腎主藏精 , 其華在發 。 少陰氣血不足 , 即發疏薄不生 。 亦有因頭瘡而禿落者 。 (宜千金楸葉方 、 榆末散 、 聖惠黑豆膏選用 。 )
錢氏曰 : 小兒長大不行 , 行則腳弱 。 齒久不生 , 生則不固 。 發久不生 , 生則不黑 。 皆屬氣血虛也 , 宜大劑補之 。 (發黃宜千金冀大豆方 。 )
齒牙頰車
齒者 , 骨之餘 。 其本在腎 , 而經則屬胃與大腸 。 病在本者 , 多屬虛 。 在經者 , 多實火 。 宜細察形脈兼證治之 。 (宜清胃湯 、 雄黃丸 、 千金白鹽方 、 靈苑生齒方 。 )
耳
耳者 , 心腎之竅 , 肝膽之經也 。 心腎主內 , 屬精血不足 。 肝膽主外 , 屬風熱有餘 。 或聾聵 , 或鳴響者 , 稟賦虛也 。 或脹痛 , 或膿癢者 , 邪氣客也 。 (虛者宜六味地黃丸 , 風熱客者宜柴胡清肝散 。 )其他諸證不一 , 宜後方對證選用 。 (宜湯氏龍黃散 。 若諸蟲入耳 , 宜立驗散 。 )
五軟
五軟者 , 頭項軟 、 手軟 、 腳軟 、 肌肉軟 、 口軟是也 。 頭軟 , 頭不舉 , 項脈軟而難收 。 治雖暫瘥 , 他年必再發 。 手軟 , 則手垂 , 四肢無力 , 亦懶抬肩 。 若得聲圓 , 還進飲食 , 乃慢脾風候也 , 尚堪醫治 。 腳軟者 , 五歲不能行 , 虛羸腳細小 , 不妨榮衛 。 但服參耆等藥 , 並錢氏地黃丸 , 長大自然肌肉充滿 。 肌肉軟 , 則肉少皮寬 , 自離飲食 , 不長肌肉 。 (宜錢氏橘連丸 。 )若瀉利頻者 , 難治 。 口軟則虛 。 舌出口 , 唇青 、 氣喘則難治 。 薛氏曰 : 頭項軟者 , 天柱骨弱 , 臟腑骨脈皆虛 , 諸陽氣不足也 。 手足軟者 , 脾主四肢 , 中州不足 , 不能榮養四肢 , 故肉少皮寬而飲食不為肌膚也 。 口軟者 , 口為脾竅 , 上 、 下齦屬手 、 足陽明 。 陽明主胃 , 脾胃氣虛 , 舌不能藏而常舒出也 。 此五者 , 皆因五臟氣弱 , 不能滋養充達 。 原其要 , 則總歸於胃 , 以胃為水穀之海 , 五臟六腑之大源 。 故治必先以脾胃為主 , 皆宜用補中益氣湯以滋化源 。 頭項 、 手 、 足三軟 , 兼服地黃丸 。
五硬
五硬者 , 仰頭取氣 , 難以動搖 , 氣壅作痛 , 連於胸膈 , 手足心冷而硬 , 此陽氣不營於四末也 。 經曰 : 脾主四肢 。 又曰 : 脾主諸陰 。 今手足冷而硬者 , 獨陰無陽也 , 故難治 。 若肚筋青急者 , 木乘土位 , 急用六君子湯加炮薑 、 肉桂 、 柴胡 、 升麻 , 以復其真氣 。 若系風邪 , 當參驚風治之 。 此證從肝脾二臟受患 , 補脾平肝 。
魃病
魃 , 小鬼也 。 乳兒未能行 , 而母復有娠 。 其兒忽微下利 , 寒熱往來 , 毛髮鬇鬡 , 為有惡鬼神導腹中之胎 , 妒嫉而為此 , 故名魃病也 。 以他兒食其乳 , 亦能相繼而病 , 故俗又名繼病 。 雖然妊娠乳兒不必悉致魃 , 亦偶有此耳 。 女子氣血 , 上為乳汁 , 下為經水 。 小兒飲交乳且病 , 況氣血既榮於胎 , 而乳汁必自漓薄 。 兒飲之 , 能無病乎 ? 鬼神之咎 , 似無稽也 。
客忤
客忤者 , 是小兒神氣軟弱 , 忽有非常之物 , 或未經識見之人觸之 , 與兒氣相忤而發病 , 謂之客忤 , 亦名中客 , 又名中人 。 其狀吐下青 、 黃 、 白色 , 水穀解離 , 腹痛 , 反倒夭矯 , 面變易五色 , 狀似癇 , 但眼不上插耳 。 其脈弦急數者是也 。 失時不治 , 久則難治 。 若乳母飲酒過度 , 醉及房勞喘後乳者最劇 , 能殺兒 。 凡兒衣布綿帛鞋襪中 , 不得有頭髮 。 凡小兒中客 , 急視其口中懸雍左右 , 當有青黑腫脈核 , 如麻豆大 。 或赤 、 或白 、 或青者 , 便宜用針速刺 , 或爪摘決之 。 並以綿纏釵頭 , 拭去血能愈 。 (宜豆豉大丸摩法 、 譚氏殊聖治客忤方 、 張渙辟邪膏 、 灶中黃土方 、 三物燒發散之類 。 )
中惡
小兒中惡者 , 是卒中鬼邪之氣也 。 其證先無他病 , 卒然心腹刺痛 , 悶亂欲死是也 。 此必精氣衰弱 , 而後鬼惡得以中之 。 若腹大而滿 , 脈緊大而浮者死 , 緊細而微者生 。 治之餘邪不盡 , 留滯臟腑 , 更發變為疰病矣 。 (宜先下蘇合香丸 。 未醒以皂角末搐鼻取嚏 , 次服沉香降氣湯 。 又宜蔥刺鼻法 、 肘後灸法 、 管吹下部法 。 以上救客忤中惡法及一切卒死 , 皆可參用 。 )
卒死
小兒卒死者 , 是三虛而遇賊風 , 故無病倉卒而死 。 三虛者 , 乘年之衰 , 逢月之空 , 失時之和也 。 (詳 《 靈樞 》 歲露篇 。 )人因此三虛 , 復遇賊風 , 令陰氣偏竭於內 , 陽氣阻隔於外 。 榮衛壅閉 , 陰陽不通 , 故暴絕而死 。 若臟腑未竭 , 良久乃蘇 。 亦有挾鬼神氣者 , 皆須治令邪退乃生 。 若有餘邪留蓄 , 再發則成疰病矣 。 其證眼合嚌齒 , 遍身綿軟 , 面青黑 , 口鼻冷 。 (宜蘇合香丸 、 千金牛舐方 、 熨兩脅方 、 治卒魘方 、 皂角搐鼻法 、 雞冠血方 、 灸人中及心下之類 。 )
鬼持
小兒鬼持者 , 乃神氣弱 , 為鬼所持 。 其狀無他疾 , 乃萎黃啼喚 , 口氣常臭是也 。 (宜圖經治鬼持方 、 外臺深師五邪丸之類 。 )
疰病
疰者 , 注也 , 亦言住也 。 謂風邪鬼氣住人身內 , 又復注易傍人 , 無問人之大小 。 若血氣衰弱 , 則陰陽失守 。 風邪鬼氣 , 因而客之 。 留住肌腠 , 連著臟腑 。 或皮膚掣動 , 遊易不常 , 或心腹刺痛 , 或體熱皮腫 。 沉滯至死 , 死後注人 。 小兒襁褓居室 , 無因觸冒風邪 , 多緣乳母解脫之時 , 不避溫涼暑濕 , 或抱持出入早晚 , 其神魂軟弱 , 為鬼氣所傷故耳 。 (宜太乙備急散 。 )
屍疰
屍疰者 , 是五屍之中 , 一屍疰也 。 人無問大小 , 腹內皆有屍蟲 。 屍蟲為性忌惡 , 多接引外邪 , 共為患害 。 小兒血氣衰弱者 , 精神亦羸 , 故屍疰因而為病 。 其狀沉默 , 不的知病之所在 。 或寒熱淋漓 。 涉引歲月 , 遂至於死 。 死又疰易傍人 , 故曰屍疰也 。 (宜聖惠木香散之類 。 )
蠱疰
蠱疰者 , 人以蛇蟲諸毒 , 聚於器中 , 令相啖食 。 食盡存一物 , 最惡最毒 , 名曰蠱 。 能隨飲食變化 , 入腹還生 , 食人五臟 。 小兒中者 , 證與大人無異 。 其狀心腹多刺痛懊悶 。 急者即死 , 緩者延涉歲月 。 羸困下血 , 臟爛乃死 。 死又疰易傍人 , 故為蠱疰也 。 (宜範汪十七物紫參丸 、 羚羊角散 、 雄黃散 、 小兒五種蠱毒方 、 敗鼓皮方 。 )
附方
畫眉膏
山梔(三個 , 燒存性) 雄黃(少許) 硃砂(少許)
上為細末 , 入麻油 、 輕粉各少許 , 調勻 。 候兒睡著 , 濃抹於兩眉上 , 醒便不食乳 。 未效 , 再用 , 加黃丹一錢 。
金朱飲 (本名天竺黃散) 治驚壯熱 , 傷寒伏熱 , 上焦虛熱重舌 , 口鼻生瘡 , 赤眼 。
川鬱金(銼 , 皂莢水煮乾 , 細者如膽狀佳) 天竺黃 甘草(炙) 馬牙硝(各半兩) 硃砂(一分 , 研) 蟬殼(十四個 , 水洗去土) 麝香(少許)
上為末 。 每服半錢至一錢 , 蜜湯調下 。
生地黃湯 治初生兒眼不開 。
乾地黃 赤芍藥 川芎 當歸(去蘆) 栝蔞根 甘草(各等分)
上為細末 。 少許 , 用燈心煎湯 , 調抹口中 。
真金散 治兒初生 , 洗眼不淨 , 穢汁浸漬 , 眼眥赤爛 , 至長不瘥 , 母食熱物 、 熱藥 , 名曰胎赤 。
黃連(去須) 黃柏 當歸 赤芍藥(各一錢) 杏仁(去皮 、 尖 , 半錢)
上銼散 。 乳汁浸一宿 , 曬乾 。 為極細末 , 用生地黃汁調一字 , 頻頻點眼 。 新綿裹荊芥 , 湯浸溫 , 時時洗浴 , 母服洗心湯 。
外臺方
乳兩合 , 蔥白一寸 , 煎一兩沸 , 去蔥 , 吃即乳 。
豆豉膏
黑豆(一勺) 田螺(十九個) 蔥(一大把)
上搗爛 , 芭蕉汁調 , 貼臍下 。
蘇合香丸 (見第十八)
辰砂殭蠶散 治初生撮口 。
辰砂(水飛半錢) 殭蠶(真的去絲嘴炒 , 一錢) 蛇蛻皮(炒一錢) 麝香(研 , 半錢)
上為極細末 , 少許 , 用蜜調 , 敷唇口 。
五苓散 (見第十七)
龍骨散 治臍中瘡 。
龍骨(煅) 輕粉(各半錢) 黃連(去須 , 一錢半)
上為極細末 , 少許 , 乾摻臍 。
白芍藥湯 治冷疝腹痛 , 及誤汗下 , 即壞證傷寒是也 。 並宜先服 , 次投對證之劑 。
白芍藥(一兩半) 澤瀉(去粗皮 , 七錢半) 甘草(炙 , 二錢) 薄桂(去粗皮 , 一錢半)
上件㕮咀 。 每服二錢 。 水一盞 , 煎七分 , 空心溫服 。 誤汗 、 誤下 , 加人參 、 南木香各二錢 。 臍下痛 , 入生薑及鹽同煎 。 或加鉤藤亦好 。
外消散 治兒初生臍突 , 或痛或不痛 。 痛則啼不已 。 及小兒因感濕熱 , 陰囊浮腫 。
大黃 牡蠣(各半兩) 朴硝(二錢)
前二味 , 銼焙為末 , 仍入朴硝缽內同杵勻 。 用一 、 二錢 。 先取田螺淨洗 , 水半碗活過宿 。 去螺 , 用水調 , 塗腫處即消 。 其螺放生勿害 。 治陰囊腫 , 用車前子煎湯 , 候冷調敷 。
雙金散 治天釣驚風 , 目久不下 。
蜈蚣(一個去頭 、 足 、 尾 , 用真酥塗 , 慢火炙黃 。 置砧子上 , 面南立 , 用竹刀子當脊縫中亭剖作兩半個 。 左邊者入一帖子 , 內寫左字 。 右邊者亦入一帖子 , 內寫右字 。 不得錯誤 。 ) 麝香(一錢 , 細研 。 先將左邊者同於乳缽內研作細末 , 卻入在左字帖內收起 。 別用乳缽將右邊字者入麝香同研極細 , 卻入右字帖內收 。 不得相犯 。 每有病者眼睛釣上 , 止見白睛 , 兼角弓反張 , 更不能出聲者 , 用此藥法治之 。 )
上用細葦筒子 , 取左字帖內藥少許 , 吹在左邊鼻里 。 右亦如之 。 用藥不可多 。
若眼未全下 , 更添些小 , 以意量度 , 其眼即下 。
神砂抱龍丸 治小兒驚風 、 痰喘 、 風寒 。
膽星(四兩) 硃砂(水飛五錢) 麝香(五分) 雄黃(二錢五分) 天竺黃(一兩)
上為極細末 , 甘草膏和丸 , 硃砂為衣 。 一方加金箔十張 。
雞腸散 治因膀胱有熱 , 服冷藥過多 , 小便不能禁止 , 或遺尿病 。
雞腸(一具 。 男用雌雞 , 女用雄雞 , 燒存性) 牡蠣 茯苓(去皮) 桑螵蛸(炒 , 各五錢) 桂(去粗皮) 龍骨(各二錢半)
上為極細末 , 仍以雞䏶胵一具 , 雞腸一具 , 燒存性 , 研極細末 , 每用和前藥末一錢 , 用溫酒調化 , 食前服 。
外臺方 療小兒睡中遺尿 , 不自覺 。
桂末 、 雄雞肝等分 , 搗 , 丸一豆大 , 溫水下 , 日三服 。
六味地黃丸 (見第十六)
瀉黃散 (見第四十九)
導赤散 (見第十七)
大黃黃連瀉心湯 (見第五十五)
清液散 治小兒重舌及口瘡 。
青黛 朴硝(各一錢) 龍腦(一字)
上為細末 , 用蜜調 。 鵝翎蘸少許敷之 。
五福化毒丹 治積熱 、 驚惕 、 狂譫 、 煩渴 、 頰赤 、 咽乾 、 唇口生瘡 、 夜臥不寧 、 頭面遍身瘡癤 , 及小兒驚風痰熱 、 潮搐等證 。 如大人口臭 , 及小兒瘡疹 , 上攻口齒 , 涎血臭氣 , 用生地自然汁化一丸 , 以雞翎刷口內 。 熱疳黃瘦雀目者 , 陳粟米泔下 。 食後臨臥服 。
玄參 桔梗(各二兩) 人參 牙硝 青黛(各一兩) 甘草(七錢五分) 麝香(一分)
蜜丸 , 芡實大 。 金 、 銀箔各四十片為衣 。 每一丸作四服 , 薄荷湯下 。
膠黃散 治小兒大衄 , 口 、 鼻 、 耳出血不止 。 十五六歲兒陽盛 , 多此病 。
阿膠(一兩) 蒲黃(半兩)
上為末 。 三歲半錢 。 生地黃汁微煎 , 調服 , 食前 。
菖蒲丸 治小兒心氣不足 , 五 、 六歲不能言 。
石菖蒲(二錢) 人參(切去蘆 , 焙 , 半兩) 丹參(二錢) 天門冬(去心 、 皮) 麥門冬(去心焙 , 各一兩) 赤石脂(三錢)
直指有當歸 、 川芎 、 硃砂 。
上為細末 , 煉蜜丸如綠豆大或麻子大 。 溫水下五 、 七丸 , 至一二十丸 。 不拘時 , 日三服 。 久服取效 。 又有病後腎虛不語者 , 宜兼服錢氏地黃丸 。
肥兒丸 治小兒腦後項邊有物如彈子 , 按之轉動 , 軟而不痛 , 名無辜疳 。 久服神效 。
胡黃連 神麯(炒) 麥糵(各五錢) 檳榔(三錢) 木香(二錢) 肉豆蔻(麵裹煨) 使君子(肉各二錢半)
上為細末 , 蒸餅丸如黍米大 。 用米飲 , 食遠服 。
布袋丸 治諸疳疾 , 面黃腹大 , 飲食不調 , 肌肉枯瘁 。
夜明砂(揀淨 , 淘澄淨) 蕪荑(炒 , 去皮 , 各二兩) 白茯苓(去皮) 白朮(無油者去蘆) 人參(去蘆) 甘草 蘆薈(細末 , 各半兩) 使君子(肥白者 , 微炒去皮 , 二兩)
上為末 , 湯浸 , 蒸餅和丸 , 如彈子大 。 每服一丸 。 以生絹袋盛之 , 次用精豬肉二兩 , 同藥一處煮 。 候肉熟爛 , 提取藥於當風處懸掛 。 將所煮肉並汁 , 令小兒食 。 所懸之藥 , 第二日仍依前法煮食 , 只待藥盡為度 。
錢氏地黃丸 治頭囟不合 , 體瘦 , 骨露如鶴膝 , 皆腎虛也 。 並治腎疳天柱傾倒 , 腎主骨故 。
熟地黃(洗 , 焙 , 八錢) 澤瀉(洗 、 去毛) 牡丹皮(去心) 白茯苓(各三錢) 山茱萸肉 牛膝 鹿茸(酥炙) 山藥(各四錢)
上為末 , 煉蜜丸如梧子大 。 三歲以下三 、 二丸 , 溫水空心化下 。
大啟脾丸 (即資生丸 , 見第五十一)
參苓白朮散 (見第四十四)
益黃散 (又名補脾散) 治脾胃虛寒 , 泄瀉嘔吐 , 腹痛 , 口鼻氣冷 。 有熱證不可服 。
陳橘皮(一兩) 青橘皮 訶子肉 甘草(各半兩 , 銼炒) 丁香(二錢) 白茯苓(一兩)
上為細末 。 每服二錢 , 水一盞 , 煎至六分 。 食前溫服 。
瀉黃散 (見第四十九)
安神丸 (見第十九)
涼膈散 治小兒臟腑積熱 , 煩躁多渴 , 頭昏 , 唇焦咽燥 , 舌腫喉閉 , 目赤鼻衄 , 頷頰結硬 , 口舌生瘡 , 痰實不利 , 涕唾稠黏 , 睡臥不寧 , 譫語狂妄 , 腸胃燥結 , 便溺赤澀 。 一切風腫 , 並宜服之 。 (方見第十九 。 )
花火膏 取燈火一顆 , 塗乳上 , 令兒吮之 。
蟬花散 治小兒夜啼不止 , 狀若鬼祟 。 用蟬蛻下半截為末 , 一字 , 薄荷湯入酒少許調下 。 或者不信 , 將上半截為末 , 煎湯調下 , 即復啼也 。 古人立方 , 莫知其妙 。
茅先生抹唇膏 主小兒夜啼 , 內有驚熱 。
蟬殼(一個 , 去足) 燈花(兩朵) 硃砂(少許)
上為末 。 如小兒夜啼 , 遇夜用雞冠血調藥 , 抹兒上 、 下兩唇 , 即止 。 夾硃砂膏與服 。
白朮當歸煎丸 治胎寒腹痛 , 遇夜啼叫 , 身體躽張 , 有如癇狀 , 吐哯不止 , 大便酸臭 。 乳食雖多 , 不生肌膚 。
白朮 當歸 木香
上等分 , 為細末 , 煉蜜為丸 , 如桐子大 。 每服一丸 , 煎木香湯化下 。
瀉白散 (見第四十九)
塗龜尿法 取龜置荷葉上 。 鏡照之 , 則自尿 。 一法以鬃搐其鼻 , 亦自出 。
補中益氣湯 (見第三十九)
小兒錮囟藥
白芍藥粉
上取黃雄雞 , 臨兒囟上 , 刺其冠 , 以血滴囟上 。 血止 , 以芍藥末敷上 。 掩血令不見 , 一日立瘥 。 不愈 , 再如法敷之 。
麝茸丹 治數歲不能行 。
麝香(別研) 鹿茸(酥炙黃) 生乾地黃 虎脛骨(酥塗炙黃) 當歸(洗 , 焙乾) 黃耆(銼)
上件各一兩 , 為細末 , 用羊髓四兩煮爛 , 和成膏 , 如黍米大 。 每服十粒 , 磨沉香湯下 。 乳食前 , 日三服 。
千金楸葉方 治少小頭不生髮 。 以楸葉搗取汁 , 敷頭上立生 。
榆末散 治小兒白禿 , 發不生 。 搗榆皮末 , 苦酒調塗 。
聖惠神效黑豆膏 治兒腦疳 , 發連根作穗 , 脫落不生 , 或白禿瘡發不生者 , 兼能黑鬚 。
黑豆 苣蕂(各三合) 訶黎勒皮(一兩)
上件藥 , 搗羅末 , 水拌令勻 , 內於竹筒中 , 以亂髮塞口 , 煻灰內煨 , 取油貯瓷器中 。 先以米泔皂莢湯洗頭 , 拭乾塗之 。 日再用 。 十日發生 。
千金翼大豆方 治發黃 。 以醋煮大豆爛 , 去豆煎令稠 , 塗發 。
清胃湯 治胃火牙痛或連頭面 。 (方見第四十九)
雄黃丸 治小兒牙齒黑蛀 , 氣臭疼痛 。
雄黃(二錢) 麝香(半錢)
上為細末 , 軟飯和為梃子 , 安在牙內 。
千金白鹽方 常以白鹽末封齒齦上 , 日三夜二 。
靈苑生齒方
上用雄 、 雌雞糞各十四顆 , 焙乾 , 同研如粉 , 入麝香少許 。 仍先以針挑破損齒腳下血出 , 將散子敷之 。 年高者 , 不過二十日生 。 年少者 , 十日 。 不計傷損及少自退落 , 並再生 。
柴胡清肝散 治肝 、 膽 、 三焦風熱怒火 , 或乍寒乍熱 , 往來寒熱 、 發熱或頭髮瘡毒等證 。
柴胡(一錢半) 黃芩(炒) 人參 川芎(各一錢) 山梔(炒 , 一錢半) 連翹 甘草(各五分) 桔梗(八分)
上水煎服 。
湯氏龍黃散 治小兒聤耳 , 汁出不止 。
枯白礬 龍骨末 黃丹(炒 , 各半兩) 麝香(一錢)
上同研細 , 先以綿杖子搌膿水盡 。 用散一字半 , 分為兩處入耳內 。 日二次 。
立驗散 治蚰蜒及諸蟲入耳 。
川芎 白芷 夜明砂(炒) 豬牙皂角(炙) 南星(炮 , 各七錢五分) 百部 白丁香 藜蘆(各四錢) 草烏(半兩) 砒霜(另研) 蓽茇(各二錢) 海金沙(二錢半)
上為細末 , 研勻 。 臨時更用鉛丹調色勻 , 瓷器收 。 如蚰蜒入耳 , 取少許 , 以醋一滴調化 。 以細翎蘸藥入耳竅 , 微吹 , 令藥氣行 , 立出 。 藥不得多 , 多則蚰蜒成水不出 。 如蠍螫 , 先點少醋在螫處 , 摻藥半字許 , 擦令熱即效 。
錢氏橘連丸 治疳瘦 。 久服消食和氣 , 長肌肉 。
橘皮(一兩) 黃連(米泔浸一宿 , 一兩半)
上為細末 , 另研入麝香五分 。 用豬膽七個 , 分藥入膽內 , 漿水煮 。 候臨熟 , 以針微刺破 , 以熟為度 。 煮粟米粥和丸 , 如綠豆大 。 每服十丸至二 、 三十丸 , 米飲下 。 量兒加減無時 。
豆豉大丸摩法 用豉數合 , 水拌濕 , 搗熟 , 丸如雞子大 。 摩兒囟上 、 足心各五 、 六遍 , 又遍摩兒心及臍上下 。 食頃 , 破視其中 , 當有細毛 。 即擲丸道中 。
譚氏殊聖治客忤方
驚啼哭不休 , 壯熱脈如鉤 , 莫識為何病 , 傷心不自由 。 犀角雄黃搗 , 桃符煎水稠 , 參苓芣苡子 , 三粒化無憂 。
張渙辟邪膏 兒血氣未實 , 神氣軟弱 。 除父母及乳養人外 , 勿令見生人 , 及抱往別房異戶 , 及見牛馬畜獸等 。 其父母家人之類 , 自外夜行歸家 , 亦勿令見 , 恐經履鬼神惡氣犯兒 。 令吐下五色 , 水穀解離 , 狀似發癇 , 但眼不上戴 , 脈不弦急 , 名曰客忤 。
真降香(銼) 白膠香 沉香 虎頭骨(微炒) 鬼臼(去毛) 草龍膽 人參 白茯苓
上各半兩 , 搗羅細末 。 次入水磨雄黃半兩 , 細研水飛 。 次研麝香一錢拌勻 , 煉蜜和丸雞頭大 。 每一粒 , 煎乳香湯化下 。 及別丸如彈子大 , 用綠絹袋盛 , 佩兒衣上 。 仍臥內 。 常燒神妙 。
灶中黃土方 客忤因而驚忤者 。 治法用灶中黃土 , 研二兩 , 雞子一枚去殼 。 二件相和 , 入少許水調 。 先以桃 、 柳枝湯浴兒 , 後將此藥塗五心及頂門上 。 (陳無擇法用灶中黃土 、 蚯蚓屎等分 , 如此法塗之 。 )
三物燒發散 治小兒見生人 , 驚忤啼不止 。
即用來人囟上發十莖 , 斷兒衣帶少許 , 合燒灰細末 , 和乳飲兒愈 。
皂莢搐鼻法 (見第七十三)
沉香降氣湯 (即前辟邪膏)
蔥刺鼻法
上取蔥黃心 , 刺其鼻 。 男左女右 , 入七 、 八寸 。 小兒量度之 。 若使目中血出佳 。
扁鵲法同是 。
葛氏肘後灸法 以繩圍其死人肘腕 , 男左女右畢 , 伸繩從背上大椎度以下 , 又從此灸橫行 , 各半繩 。 此法三灸各三 , 即起 。 又令爪其病人人中取醒 。 不起者 , 卷其手灸下文頭 。 隨年壯 , 又灸鼻中三壯也 。 又灸頤下宛宛中 , 名承漿穴 、 十壯 , 大效 。 又灸兩足大指爪甲聚毛中七壯 。 此華佗法 。 一云三七壯 , 又灸臍中百壯也 。
管吹下部法 以管吹下部 。 須數人互吹 , 氣通則活 。
千金牛舐方 治卒死無脈 。 無他形候 , 陰陽俱竭故也 。
用牽牛臨兒鼻上 , 二百息 。 牛舐必瘥 。 牛不肯舐 , 著鹽汁塗面上 , 即牛肯舐 。
熨兩脅法 右炙熨斗 , 熨兩脅下 。 ( 《 備急方 》 云 : 又治屍厥 。 )
治鬼魘死方 搗韭汁灌鼻孔中 。 劇者灌兩耳 。 (張仲景云灌口中 。 )
雞冠血方 治小兒不知所病便死絕方 。
上取雄雞冠 , 臨兒口上 , 割血滴入口 , 下即活 。
灸法 卒死而四肢不收 , 屎便者 , 灸心下一寸 、 臍上三寸 、 臍下四寸各一百壯 。 兒小者隨年 。
圖經治鬼持方 用虎睛爪並指骨毛 , 系兒臂上 , 辟惡鬼 。
外臺深師五邪方 療鬼魅 , 妄言狂走 , 恍惚不識人 。 此為鬼忤 。
丹砂 雄黃(各別研) 龍骨 馬目毒公 鬼箭(各五兩) 鬼臼(二兩) 赤小豆(三兩) 芫青(一枚) 桃仁(百枚 , 去皮尖熬 , 別研)
上搗末 , 細絹篩 , 合諸藥拌令勻 。 後內蠟 , 和如彈丸 。 絳囊盛係臂 。 男左女右 , 小兒繫頸 。 合時勿令婦人 、 雞 、 犬見 。 服者 , 蜜和丸如桐子大 , 一服三丸 , 日三服 。 忌五辛生血物 。
太乙備急散 主卒中惡 、 客忤 , 五屍入腹 , 鬼刺 、 鬼痱及中蠱疰 , 吐血 、 下血及心腹卒痛 , 腹滿 , 傷寒陰毒病六 、 七日 。
雄黃 芫花 桂心(各二兩) 丹砂 蜀椒(各一兩) 藜蘆 巴豆(各一分) 附子(炮裂 、 去皮臍 , 五分) 野葛(三分)
上九味 , 巴豆別治如脂 , 余合治下篩 , 以巴豆合和 , 更搗令勻 , 以銅器密貯之 , 勿泄 。 有急疾 , 水服一字匕 。 可加至半錢匕 。 老 、 小半之 。 病在頭 , 當鼻衄 , 在膈上吐 , 在膈下利 , 在四肢當汗出 。 神效 。
聖惠木香散 治小兒屍疰 , 心腹脹痛不可忍 。
木香 鬼箭羽 桔梗(去蘆頭) 當歸(銼 , 微炒) 紫蘇莖葉(各半兩) 檳榔(三分)
上搗為粗散 。 每一錢 , 以水一小盞 , 入生薑少許 , 煎五分 , 去滓 。 不計時溫服 。 更量兒大小加減 。
範汪方十七物紫參丸 療大人 、 小兒蠱疰 、 癥瘕積聚 , 瘦削 , 大 、 小便不利 , 卒忤惡風 , 臚脹腹滿 , 淋水轉註 。 殫門盡戶 , 延及子孫 , 醫不能療者 。
紫參 人參 半夏(湯洗) 藜蘆 代赭石 桔梗 白薇 肉蓯蓉(各一分) 石膏 大黃 牡蠣(熬) 丹參(各一分) 蝦蟆(燒灰) 烏頭(炮 , 各四分) 狼毒(七分) 附子(炮 , 五分) 巴豆(七十枚 , 去心 、 皮熬)
上藥搗篩 , 蜜和為丸 , 以飲下如小豆一丸 。 日三服 。 老 、 小以意減之 。 蜂蠆所螫 , 塗上神良 。 忌豬 、 羊肉 、 冷水 。 一方無蝦蟆 , 有乾薑四分 。
羚羊角散 治小兒中蠱 , 腹內堅如石 , 面目青黃 , 小便淋瀝 , 變易無常 。
羚羊角(屑) 蘘荷(各一兩) 梔子仁(七枚) 赤芍藥 牡丹皮 黃連(去須 , 各一分) 犀角(屑半兩)
上搗粗末 , 羅為散 。 每服一錢 , 以水一小盞 , 煎至五分 , 去滓溫服 。 日三 、 四服 。 更量兒大小 , 加減與之 。
雄黃散 治小兒飛蠱 , 狀如鬼氣者 , 宜服 。
雄黃 麝香(各細研) 犀角(末 , 各半兩)
上藥都研令勻 。 每服以溫水調下半錢匕 。 日四 、 五服 。 量兒大小加減 。
小兒五種蠱毒方
上搗馬兜鈴根 , 羅為散 。 每服一錢 , 水一盞 , 煎五分 , 去滓 , 空腹頓服 。 當隨吐蠱出 。 未吐再服 。
敗鼓皮方
上用敗鼓皮一片 , 燒灰 , 細研為粉 。 空心粥飲調服一錢 。 病人須臾呼蠱主姓名 , 便愈 。