蔣寶素曰 : 類中風者 , 乃陰虧火盛 , 陽虛暴脫之擊僕偏枯神昏不語諸證 , 與真中風之擊僕偏枯神昏不語諸證相類 , 而以類相從 , 從類相別之證也 。《 靈樞 · 本神篇 》 曰 : 脾憂愁不解則傷意 , 意傷則悗亂 , 四肢不舉 。 又經脈篇曰 : 足陽明血所生病者 , 口喎 。 又五色篇曰 : 大氣入於藏府者 , 不病而卒死矣 。《 素問 · 生氣通天論 》 曰 : 汗出偏沮 , 使人偏枯 。 又陰陽別論曰 : 三陽三陰發病 , 為偏枯痿易 , 四肢不舉 。 又通評虛實論曰 : 凡治擊僕偏枯 , 肥貴人則膏粱之疾也 。 又脈解篇曰 : 所謂入中為喑者 。 陽盛已衰 , 故為喑也 。 內奪而厥 , 則為陰俳 。 (素按 :《 素問 》 王冰注 : 俳 、 廢也 。 )此腎虛也 。 又調經論曰 : 血之與氣 , 並走於上 , 則為大厥 , 厥則暴死 。 又至真要大論曰 : 諸熱瞀瘈 , 皆屬於火 。 此 《 內經 》 諸篇 , 言四肢不舉 , 口喎卒死 , 擊僕偏枯 , 入中為喑 , 暴死 , 瞀瘈 , 乃陰虧火盛 , 陽虛暴脫 , 與真中風相似 , 而非關風氣 , 如此其明且著也 。 而河間 、 東垣 、 丹溪執此無風之似中 , 以證有風之真中 , 為無風之證 , 何耶 。《 莊子 》 言民濕寢 , 則腰脊偏死 。《 史記 》 魏其侯救灌夫不得 , 傷意病痱 。《 傷寒論 》 脈病人不病 , 以無旺氣 , 卒眩僕而死 ,《 晉書 》 皇甫謐半身不仁 。 諸家之論如是 , 上與經旨相符 , 下與今陰虧火盛 , 陽虛暴脫之似中諸證相合 , 與風邪絕不相關 , 而形證則與真中風相似 , 豈可以相似而反失其真 , 故當以類相從 , 從類以相別也 。 劉河間曰 : 凡人風病 , 多因熱甚 , 而風燥者為其兼化 , 以熱為其主也 。 俗云風者 , 言末而忘其本也 。 所以中風癱瘓者 , 非謂肝木之風實甚 , 而卒中之也 。 亦非外中於風爾 , 由乎將息失宜 , 而心火暴甚 , 腎水虛衰 , 不能制之 , 則陰虛陽實 , 而熱氣怫鬱 , 心神昏冒 , 筋骨不用 , 而卒倒無所知也 。 多因喜怒思悲恐 , 五志有所過極 , 而卒中者 , 由五志過極 , 皆為熱甚故也 。 此河間主火立說 , 本是 《 內經 》 陰虧火盛諸證 , 與真中風相似 , 即類中風也 。 乃不知自所論者 , 是無風之類中 , 錯作有風之真中為無風之證 , 為未合乃義也 。 李東垣曰 : 陽之氣 , 以天地之疾風名之 。 此中風者 , 非外來風邪 , 乃本氣自病也 。 凡人年逾四旬氣衰之際 , 或憂喜忿怒傷其氣者 , 多有此疾 。 壯歲之時無有也 。 若肥盛者 , 則間有之 , 亦是形盛氣衰而如此耳 。 此東垣主氣立說 , 本是 《 內經 》 陽虛暴脫諸證 , 與真中風相似 , 即類中風也 。 乃不知自所論者 , 是無風之類中 , 錯作有風之真中為無風之證 , 同於河間之誤 。 朱丹溪曰 : 中風大率主血虛有痰 。 又曰 : 氣虛卒倒者 , 用參耆補之 。 又曰 : 按 《 內經 》 已下 , 皆謂外中風邪 , 然地有南北之殊 , 不可一途而論 。 惟劉守真作將息失宜 , 水不制火極是 。 由今言之 。 西北二方 , 亦有真為風所中者 , 但極少耳 。 東南之人 , 多是濕土生痰 , 痰生熱 , 熱生風耳 。 此丹溪主濕痰立說 , 本是陰虧火盛 , 陽虛暴脫諸證 , 與真中風相似 , 即類中風也 。 乃不知自所論者 , 是無風之類中 , 錯作有風之真中為無風之證 , 強分南北 , 謂東南無中風 , 以附會河間 、 東垣之意 , 可謂不揣其本 , 而齊其末矣 。 王肯堂蹈三子之轍 , 言元氣素弱 , 或過於勞役 , 傷於酒色 , 而卒然厥僕 , 狀類中風 。 此論本是陽虛暴脫之類中 , 而曰狀類中風 , 類中上加狀字 , 即非類中 , 曷不曰即類中風也 。 張景岳復蹈河間 、 東垣之轍 , 曰 : 凡非風等證 , 其病為強直掉眩之類 , 皆肝邪風木之化 , 其為四肢不用 , 痰涎壅盛 , 皆胃敗脾虛之候 。 又曰 : 凡非風卒倒等證 , 無非氣脫而然 。 此論本是陰虧火盛 , 陽虛暴脫之類中 , 而反以非風名之 , 曷不曰即類中風也 。 由是觀之 , 自河間 、 東垣一錯 , 後世悉宗其謬 , 由其不知同一擊僕偏枯神昏不語等證 , 有邪證 , 邪脈 , 可據者 , 真中風也 。 無邪證邪脈可據者 , 乃陰虧火盛 , 陽虛暴脫諸證 , 與真中風相似 , 即名類中風也 。 然風本無類 , 惟識之不真 , 致真偽莫辨 , 故名類中風者 , 正欲以類相從 , 從類以相別也 。 類中之證既明 , 則真中風形證自著 。 所謂邪證邪脈 , 見真中風門 , 當與此篇互閱 。