痢有數種 , 誤治則生死立判 。 凡脾氣不實 , 飲食不化 , 晝夜無度 , 無紅白積者 , 此為脾瀉 , 其方不一 , 當隨證施治 。 若傷寒傳入陰經 , 下利清穀 , 脈微厥冷 , 此為純陰之危證 , 非參 、 附 、 乾薑不治 , 患此者絕少 。 若夫夏秋之月 , 暑邪入腑 , 膿血無度 , 此名滯下 , 全屬暑熱之毒 , 蒸腸爛胃 , 與陰寒之利 , 判若水火 , 仲景以黃芩湯為主 , 而因證加減 , 此千古不易之法 。 今乃以暑毒熱痢 , 俱用附 、 桂 、 薑 、 茸 , 始則目赤舌焦 , 號痛欲絕 , 其色或變如豆汁 , 或如敗肝 , 熱深厥深 , 手足逆冷 , 不知其為熱厥 , 反信為真寒 , 益加薑 、 附 , 以至胃爛腸裂 , 哀號宛轉 , 如受炮烙之刑而死 , 我見甚多 , 惟有對之流涕 。 更有用六味湯及參 、 耆等補藥者 , 於久痢虛乏之人 , 或有幸中 , 若邪氣未清 , 非成錮疾 , 即至不救 。 蓋治痢之方甚多 , 博考古書 , 自能窮其變化 , 何得以不入痢症之藥 , 每投必誤也 。
張按 : 瀉利多寒 , 亦有熱證 , 滯下屬暑 , 間有虛證 , 浪投溫補 , 傷人必多 。