九 、 理中湯丸

理中湯丸 （ 《 玉函 》，《 金匱 》 名人參湯）
이중탕·이중환(《옥함》, 《금궤》에서는 인삼탕이라 한다)
治胸痹心胸痞氣 ， 霍亂吐瀉不渴 ， 一切脾胃虛寒 ， 嘔吐清水 ， 飲食不入 ， 完穀不化 。
흉비로 명치와 가슴에 비기가 있는 것, 곽란으로 토하고 설사하되 갈증이 없는 것, 온갖 비위의 허한으로 맑은 물을 토하고 음식이 들어가지 않으며 곡식이 온전한 채 소화되지 않는 것을 치료한다.
乾薑（炮 ， 半錢至一錢）　人參（一錢至三錢）　白朮（炒焦 ， 一錢至二錢）　甘草（炙 ， 半錢至一錢）
건강(포한 것, 반 돈에서 1돈), 인삼(1돈에서 3돈), 백출(눋게 볶은 것, 1돈에서 2돈), 감초(구운 것, 반 돈에서 1돈).
上四味水煎 ， 去滓溫服 。 腸胃虛脫 ， 完穀不化者 ， 煉白蜜丸彈子大 ， 沸湯研 ， 和滓日三夜二服 ， 名理中丸 。
이상 4가지를 물에 달여 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 복용한다. 장위가 허탈하여 곡식이 온전한 채 소화되지 않는 사람은 졸인 백밀로 탄자 크기의 환을 만들어 끓는 물에 풀고 찌꺼기까지 함께 낮에 세 번, 밤에 두 번 복용한다. 이를 이중환이라 한다.
附子理中湯
부자이중탕
治下焦虛寒 ， 火不生土 ， 泄瀉嘔逆 。
하초가 허한하여 화가 토를 낳지 못하므로 설사하고 구역하는 것을 치료한다.
理中湯加熟附子 。
이중탕에 숙부자를 더한다.
按 ： 方中用參三錢 ， 僅可用附一錢 。 若峻用溫補 ， 用參一兩 ， 方可加附三錢 。 如尋常小劑 ， 用參一錢 ， 止可用附三分 。 設不審此 ， 而附過於參 ， 下咽之後 ， 壯火食氣 ， 反招竭澤之殃 ， 製劑不可不講 。
살펴보면, 처방에서 인삼 3돈을 쓰면 부자는 겨우 1돈을 쓸 수 있다. 강하게 온보하려면 인삼 1냥을 써야 비로소 부자 3돈을 더할 수 있다. 보통의 소량 처방으로 인삼 1돈을 쓰면 부자는 3푼만 쓸 수 있다. 이를 살피지 않아 부자가 인삼보다 지나치게 되면 목구멍으로 내려간 뒤 장화가 기를 먹어 도리어 못물을 말리는 재앙을 부르니, 약제를 만드는 데 강구하지 않을 수 없다.
桂枝人參湯 （ 《 玉函 》 ）
계지인삼탕(《옥함》)
治挾熱利不止 ， 心下痞硬 。
열을 끼고 설사가 그치지 않으며 심하가 막히고 단단한 것을 치료한다.
理中湯加桂枝 。
이중탕에 계지를 더한다.
枳實理中湯
지실이중탕
治胃虛挾食及結胸 ， 本虛不能受攻者 。
위가 허한데 음식이 끼어 있는 것과 결흉으로, 본래 허하여 공격을 감당하지 못하는 것을 치료한다.
理中湯加枳實 、 茯苓 。《 千金 》 加半夏 、 厚朴 、 附子 ， 治胸中悶 。 亦可用陳米飲或蒸餅丸服 。
이중탕에 지실·복령을 더한다. 《천금》에서는 반하·후박·부자를 더하여 가슴속이 답답한 것을 치료한다. 묵은 쌀의 미음이나 증병으로 환을 만들어 복용해도 된다.
治中湯
치중탕
治冷食結滯 。
찬 음식이 맺혀 정체된 것을 치료한다.
理中湯加青皮 、 陳皮 。
이중탕에 청피·진피를 더한다.
連理湯
연리탕
治胃虛挾食 ， 痞滿發熱 。
위가 허한데 음식이 끼어 막히고 그득하며 열이 나는 것을 치료한다.
理中湯加黃連 、 茯苓 。
이중탕에 황련·복령을 더한다.
理苓湯
이령탕
治胃虛食滯 ， 喘脹 ， 浮腫 ， 小便不利 。
위가 허하고 음식이 정체되어 숨이 차고 배가 부르며, 부종이 있고 소변이 잘 나오지 않는 것을 치료한다.
理中湯合五苓散 。
이중탕과 오령산을 합한다.
乾薑人參半夏丸 （ 《 金匱 》 ）
건강인삼반하환(《금궤》)
治妊娠胃寒 ， 嘔吐不止 。
임신 중 위가 차서 구토가 그치지 않는 것을 치료한다.
理中湯去白朮 、 甘草本方 ， 乾薑 、 人參各一兩 ， 加半夏二兩 ， 薑汁糊丸梧子大 ， 飲服十丸 ， 日三服 。
이중탕 본방에서 백출·감초를 빼고 건강·인삼 각 1냥에 반하 2냥을 더한다. 생강즙으로 쑨 풀로 오동나무 씨 크기의 환을 만들어 미음으로 10환씩 하루에 세 번 복용한다.
甘草乾薑湯 （ 《 玉函 》 ）
감초건강탕(《옥함》)
治胃中陽虛 ， 咽乾 ， 煩躁 、 吐逆 。
위 속의 양이 허하여 목구멍이 마르고 번조하며 토하고 구역하는 것을 치료한다.
理中湯去人參 、 白朮 。
이중탕에서 인삼·백출을 뺀다.
三物大建中湯 （ 《 金匱 》 ）
삼물대건중탕(《금궤》)
治胸中大寒 ， 嘔止不能食及少腹冷積作痛 。
가슴속이 몹시 차서 구토가 멎어도 먹지 못하는 것과 아랫배의 냉적이 통증을 일으키는 것을 치료한다.
理中湯去白朮 、 甘草本方 ， 乾薑用四錢 ， 人參用三錢 ， 加蜀椒半合（去閉口者 ， 炒去汗） 。 水煎去滓 ， 內膠飴半杯 ， 微火再煎 ， 溫服 ， 如炊頃 ， 少飲稀粥一升後 ， 更服 。 當一日食糜 ， 溫覆之 。
이중탕 본방에서 백출·감초를 빼고 건강 4돈, 인삼 3돈을 쓰며, 촉초 반 홉(입이 닫힌 것을 제거하고 볶아 땀을 없앤 것)을 더한다. 물에 달여 찌꺼기를 제거하고 교이 반 잔을 넣어 약한 불로 다시 달여 따뜻하게 복용한다. 밥 한 번 지을 시간쯤 지나 묽은 죽 1되를 조금씩 마신 뒤 다시 복용한다. 하루 동안 죽을 먹고 따뜻하게 덮어야 한다.
甘姜苓朮湯 （ 《 金匱 》， 一作腎著湯）
감강영출탕(《금궤》, 어떤 곳에는 신착탕으로 되어 있다)
治腰以下重著而痛 。
허리 아래가 무겁고 들러붙는 듯하면서 아픈 것을 치료한다.
理中湯去人參 ， 加茯苓 。
이중탕에서 인삼을 빼고 복령을 더한다.
腎著湯者 ， 腎受濕著而重痛 ， 故以燥濕為務 ， 非腎虛腰痛可渾用也 。
신착탕은 신이 습을 받아 들러붙어 무겁고 아프므로 습을 말리는 데 힘쓰는 것이다. 신허의 요통에 혼동하여 쓸 수는 없다.
滲濕湯 （ 《 局方 》 ）
삼습탕(《국방》)
治濕滯經絡 ， 腰下重著而痛 。
습이 경락에 정체되어 허리 아래가 무겁고 들러붙는 듯하면서 아픈 것을 치료한다.
理中湯去人參 ， 加蒼朮 、 茯苓 、 橘紅 、 丁香 、 薑 、 棗 。
이중탕에서 인삼을 빼고 창출·복령·귤홍·정향·생강·대조를 더한다.
大順散 （ 《 局方 》 ）
대순산(《국방》)
治暑熱引飲過多 ， 霍亂吐瀉 。
서열로 물을 너무 많이 마셔 곽란으로 토하고 설사하는 것을 치료한다.
理中湯去人參 、 白朮本方 ， 甘草 、 乾薑各半兩 ， 加肉桂 、 杏仁（去皮 、 尖）各三錢 。 先將甘草同白砂炒 ， 次入乾薑 ， 後下杏仁炒過 ， 篩去砂 ， 合桂為散 ， 每服三錢 ， 沸湯調服 。
이중탕 본방에서 인삼·백출을 빼고 감초·건강 각 반 냥에 육계·행인(껍질과 뾰족한 끝을 제거한 것) 각 3돈을 더한다. 먼저 감초를 흰 모래와 함께 볶고, 다음으로 건강을 넣으며, 뒤에 행인을 넣어 볶은 다음 모래를 체로 걸러낸다. 육계를 합하여 가루로 만들고, 매번 3돈씩 끓는 물에 타서 복용한다.
烏梅丸 （ 《 玉函 》 ）
오매환(《옥함》)
治蛔厥 。
회궐을 치료한다.
理中湯去白朮 、 甘草 ， 加烏梅 、 黃連 、 黃柏 、 附子 、 蜀椒 、 桂枝 、 細辛 、 當歸 ， 以苦酒漬烏梅一宿 ， 蒸之五升米下 ， 飯熟 ， 去核 ， 搗成泥 ， 與蜜杵丸 ， 先食飲服十丸 ， 日三服 ， 漸加至三十丸 。 禁生冷 、 滑物 、 臭食等 。《 千金 》 治久痢諸藥不瘥 ， 本方去細辛 、 附子 、 人參 、 黃柏 ， 桂枝換桂心 。
이중탕에서 백출·감초를 빼고 오매·황련·황백·부자·촉초·계지·세신·당귀를 더한다. 고주에 오매를 하룻밤 담갔다가 쌀 5되 밑에 놓고 쪄서, 밥이 익으면 씨를 제거하고 찧어 진흙처럼 만든 뒤 꿀과 함께 찧어 환을 만든다. 식전에 미음으로 10환씩 하루에 세 번 복용하며, 점차 늘려 30환까지 복용한다. 날것과 찬 것, 미끄러운 음식, 냄새나는 음식 등을 금한다. 《천금》에서는 여러 약으로 낫지 않는 오래된 이질을 치료할 때 본방에서 세신·부자·인삼·황백을 빼고 계지를 계심으로 바꾸었다.