二十三 、 梔子豉湯

梔子豉湯 ( 《 玉函 》 )
치자시탕(《옥함》)
治汗下不解 , 虛邪留於膈上 , 心下結痛 , 虛煩懊憹不得眠 , 反復顛倒 , 臥起不安者 。
땀을 내거나 하법을 써도 풀리지 않아 허사가 격 위에 머물러, 심하가 맺혀 아프고 허번과 오뇌로 잠들지 못하며, 이리저리 뒤척이고 눕거나 일어나도 편안하지 못한 것을 치료한다.
梔子(十四枚 , 掰) 香豉(四合)
치자(14개, 쪼갠 것), 향시(4홉).
上二味 , 水煎 , 分二服 。 溫進一服 , 得快吐 , 止後服 。
이상 2가지를 물에 달여 두 번 나누어 복용한다. 한 번 따뜻하게 복용하여 시원하게 토하면 뒤의 것은 복용하지 않는다.
按 : 仲景太陽例中用梔子豉湯有三 , 皆主汗下後虛邪不解之證 , 其梔子必取肥者 , 生用 , 一吐而膈上之邪與火俱散也 。 若其時行疫癘 , 頭痛發熱 , 此湯加蔥白最捷 。 多有服之不吐者 , 胃氣強也 , 加齏汁服之 , 或以鵝翎探之 。 或借用以清解膈上鬱結之火 , 不欲其吐 , 又須山梔炒黑用之 , 便屈曲下行小便矣 。 如衛氣素虛人感冒客邪 , 自汗多者 , 此方中香豉須炒熟用之 ; 至於少氣 , 為胃氣之虛 , 則加甘草以緩調之 , 嘔為痰飲之逆 , 則加生薑以開豁之 ; 下後心煩腹滿 , 明是濁氣內陷 , 乃於本方除去香豉表藥 , 加枳 、 樸以湧泄之 ; 丸藥大下後 , 身熱不去 , 微煩 , 明是虛火外擾 , 本方亦不用香豉 , 而加乾薑以溫順之 ; 其有身黃髮熱 , 明是濕邪郁發 , 亦於本方去香豉 , 而加柏皮以苦燥之 ; 下後勞復 、 食復 , 明是正不勝邪 , 本方加枳實以清理其內 , 用清漿水煮 , 取味微酸 , 使之下行而不上越也 ; 若有宿食 , 則加大黃如博棋子大五 、 六枚 。 同一梔子豉法 , 功用之妙神化莫測 , 非庸俗所能擬議也 。
살펴보면, 중경의 태양례에서 치자시탕을 쓴 경우는 셋인데 모두 땀을 내거나 하법을 쓴 뒤 허사가 풀리지 않는 증을 주관한다. 치자는 반드시 살찐 것을 취하여 생것으로 쓰니, 한 번 토하면 격 위의 사와 화가 모두 흩어진다. 유행하는 역려로 머리가 아프고 열이 나는 경우에는 이 탕에 총백을 더하는 것이 가장 빠르다. 복용해도 토하지 않는 사람이 많은 것은 위기가 강하기 때문이니, 제즙을 더하여 복용하거나 거위 깃으로 목구멍을 자극한다. 혹 이를 빌려 격 위에 울결된 화를 맑게 풀고자 하면서 토하게 하려 하지 않는다면, 다시 산치자를 검게 볶아 써야 곧 굽이굽이 아래로 가 소변으로 나간다. 위기가 평소 허한 사람이 객사를 감촉하여 자한이 많으면 이 처방의 향시를 익도록 볶아 써야 한다. 기가 부족한 경우는 위기의 허이므로 감초를 더하여 완만하게 조절하고, 구토는 담음이 거스르는 것이므로 생강을 더하여 열어 뚫는다. 하법을 쓴 뒤 가슴이 답답하고 배가 그득한 것은 분명 탁기가 안으로 빠져든 것이므로, 본방에서 표약인 향시를 빼고 지실·후박을 더하여 솟아 내보낸다. 환약으로 크게 설사시킨 뒤 몸의 열이 가시지 않고 조금 답답한 것은 분명 허화가 밖을 어지럽히는 것이므로, 본방에서 역시 향시를 쓰지 않고 건강을 더하여 따뜻하게 순조롭게 한다. 몸이 누렇고 열이 나는 것은 분명 습사가 울체되었다가 발한 것이므로, 역시 본방에서 향시를 빼고 황백피를 더하여 쓴맛으로 말린다. 하법 뒤의 노복·식복은 분명 정기가 사를 이기지 못하는 것이므로, 본방에 지실을 더하여 속을 맑게 다스리고 청장수로 달여 약간 신맛을 취함으로써 아래로 가고 위로 넘치지 않게 한다. 묵은 음식이 있으면 박기알 크기의 대황 5~6개를 더한다. 같은 치자시탕의 법인데도 공용의 묘미가 신묘하게 변화하여 헤아릴 수 없으니, 용렬하고 속된 이가 의논할 수 있는 것이 아니다.
梔子甘草豉湯 ( 《 玉函 》 )
치자감초시탕(《옥함》)
治下後少氣 。
하법을 쓴 뒤 기가 부족한 것을 치료한다.
梔子豉湯加甘草 。
치자시탕에 감초를 더한다.
梔子生薑豉湯 ( 《 玉函 》 )
치자생강시탕(《옥함》)
治下後嘔吐 。
하법을 쓴 뒤 구토하는 것을 치료한다.
梔子豉湯加生薑 。
치자시탕에 생강을 더한다.
梔子厚朴湯 ( 《 玉函 》 )
치자후박탕(《옥함》)
治下後心煩腹滿 。
하법을 쓴 뒤 가슴이 답답하고 배가 그득한 것을 치료한다.
梔子豉湯去豉 、 加枳實 、 厚朴 。
치자시탕에서 향시를 빼고 지실·후박을 더한다.
梔子乾薑湯 ( 《 玉函 》 )
치자건강탕(《옥함》)
治丸藥大下後身熱不去 , 微煩 。
환약으로 크게 설사시킨 뒤 몸의 열이 가시지 않고 조금 답답한 것을 치료한다.
梔子豉湯去豉 , 加乾薑 。
치자시탕에서 향시를 빼고 건강을 더한다.
上四方服法如梔子豉湯 。
위 네 처방의 복용법은 치자시탕과 같다.
梔子柏皮湯 ( 《 玉函 》 )
치자백피탕(《옥함》)
治太陽證身黃髮熱 。
태양증으로 몸이 누렇고 열이 나는 것을 치료한다.
梔子豉湯去豉 , 加柏皮 、 甘草 , 水煎 , 分溫再服 。
치자시탕에서 향시를 빼고 황백피·감초를 더하여 물에 달이고 따뜻하게 두 번 나누어 복용한다.
枳實梔子豉湯 ( 《 玉函 》 )
지실치자시탕(《옥함》)
治勞復 、 食復 。
노복·식복을 치료한다.
梔子豉湯倍香豉 , 加枳實三枚 。 用清漿水七升 , 空煮取四升 , 內枳實 、 梔子 , 煮取三升 , 下豉 , 更煮五 、 六沸 , 去滓 , 分溫再服 , 覆令微似汗 。 有食 , 加大黃如博棋子大五 、 六枚 。
치자시탕의 향시를 배로 하고 지실 3개를 더한다. 청장수 7되를 먼저 달여 4되가 되면 지실·치자를 넣고 3되가 되도록 달인다. 향시를 넣고 다시 5~6번 끓어오르게 한 뒤 찌꺼기를 제거하고, 따뜻하게 두 번 나누어 복용하며 덮어서 약간 땀이 나는 듯하게 한다. 음식이 있으면 박기알 크기의 대황 5~6개를 더한다.
梔子大黃湯
치자대황탕
治酒癉 , 心中懊憹或熱痛 。
주단으로 가슴속이 괴롭고 답답하거나 뜨겁고 아픈 것을 치료한다.
梔子豉湯加枳實 、 大黃 。
치자시탕에 지실·대황을 더한다.
黃芩清肺飲
황금청폐음
治渴而小便不利 。
갈증이 나면서 소변이 잘 나오지 않는 것을 치료한다.
梔子豉湯去豉 , 用炒黑山梔 , 加黃芩 , 等分 。 熱服探吐之 , 不應加香豉一撮 。 此方妙用全在探吐以提其上 , 則肺氣立清 。 若服而不吐 , 不特綿延不能克應 , 縱或小差 , 其苦寒之性留薄於內 , 大傷氤氳之氣 , 得不為之預慮乎 ?
치자시탕에서 향시를 빼고 검게 볶은 산치자를 쓰며 황금을 같은 분량으로 더한다. 뜨겁게 복용하고 목구멍을 자극하여 토하게 한다. 반응이 없으면 향시 한 줌을 더한다. 이 처방의 묘용은 온전히 목구멍을 자극해 토하게 하여 위를 끌어올리는 데 있으니, 그러면 폐기가 곧 맑아진다. 복용하고도 토하지 않으면 병이 오래 끌어 효과를 보지 못할 뿐 아니라, 설령 조금 나아지더라도 쓰고 찬 성질이 안에 머물러 음온한 기를 크게 손상하니, 이를 미리 염려하지 않을 수 있겠는가?
梔子仁湯
치자인탕
治小便不通 , 煩悶腹脹 。
소변이 통하지 않고 답답하며 배가 부른 것을 치료한다.
梔子豉湯去豉 , 加甘草 、 茅根 、 葵子 。
치자시탕에서 향시를 빼고 감초·모근·규자를 더한다.