二十五 、 抵當湯

抵當湯 （ 《 玉函 》 ）
저당탕(《옥함》)
治畜血 ， 少腹硬滿 ， 小便自利 。
축혈로 아랫배가 단단하고 그득하며 소변은 저절로 잘 나오는 것을 치료한다.
水蛭（熬黑 ， 如無 ， 以陵鯉甲生漆塗炙代之）　大黃（酒浸 ， 一兩）　桃仁（去皮 、 尖 ， 三十粒）　虻蟲（去翅 、 足 ， 熬 ， 各三十枚）
수질(검게 볶은 것. 없으면 능리갑에 생칠을 발라 구운 것으로 대신한다), 대황(술에 담근 것, 1냥), 도인(껍질과 뾰족한 끝을 제거한 것, 30알), 맹충(날개와 발을 제거하고 볶은 것, 각 30개).
上四味水煎 ， 去滓 ， 取三升 ， 溫服一升 ， 不下再服 。
이상 4가지를 물에 달여 찌꺼기를 제거하고 3되를 취한다. 따뜻하게 1되를 복용하고, 내려가지 않으면 다시 복용한다.
按 ： 此與承氣不同 。 承氣用枳實 、 厚朴以利氣 ， 此用水蛭 、 虻蟲 、 桃仁以破血也 。
살펴보면, 이는 승기탕과 다르다. 승기탕은 지실·후박으로 기를 이롭게 하고, 이것은 수질·맹충·도인으로 혈을 깨뜨린다.
抵當丸 （ 《 玉函 》 ）
저당환(《옥함》)
治畜血 ， 小便自利 。 服湯不應 ， 用此丸 。
축혈로 소변이 저절로 잘 나오는 것을 치료한다. 탕을 복용하여 반응이 없으면 이 환을 쓴다.
抵當湯本方 ， 用水蛭二十枚 、 虻蟲二十五枚 ， 余同湯方 ， 杵細 ， 入蜜 ， 分為四丸 ， 以水一升煮一丸 ， 取七合服之 ， 晬時當下血 ， 若不下者 ， 更服 。
저당탕 본방에서 수질 20개, 맹충 25개를 쓰고 나머지는 탕방과 같다. 곱게 찧고 꿀을 넣어 4환으로 나눈다. 물 1되에 1환을 달여 7홉이 되면 복용한다. 하루가 지나면 피가 내려올 것이며, 내려오지 않으면 다시 복용한다.
變通抵當丸
변통저당환
抵當丸去水蛭 ， 加䗪蟲二十個 ， 雞血拌 ， 瓦上焙乾 ， 余如本方 。 如欲緩攻 ， 臨臥時酒服五丸至十丸 ， 瘀下止後藥 。
저당환에서 수질을 빼고, 자충 20개에 닭의 피를 섞어 기와 위에서 불에 말린 것을 더한다. 나머지는 본방과 같다. 천천히 공격하려면 잠자리에 들 때 술로 5~10환을 복용하고, 어혈이 내려오면 뒤의 약은 그친다.
下瘀血湯 （ 《 金匱 》 ）
하어혈탕(《금궤》)
治婦人產後腹痛 ， 有乾血著臍下 。
부인이 산후에 배가 아프고 마른 피가 배꼽 아래에 붙어 있는 것을 치료한다.
抵當湯去水蛭 、 虻蟲 ， 加䗪蟲二十枚（熬 ， 去足） 。
저당탕에서 수질·맹충을 빼고 자충 20개(볶아 발을 제거한 것)를 더한다.
代抵當湯丸
대저당탕·대저당환
治虛人畜血 ， 宜此緩攻 。
허한 사람의 축혈을 치료하며, 이 약으로 천천히 공격하는 것이 마땅하다.
抵當湯去水蛭 、 虻蟲本方 ， 大黃用四兩（酒浸） ， 桃仁用二十枚 ， 加芒硝 、 蓬朮 、 穿山甲 、 歸尾 、 生地黃各一兩 ， 肉桂三錢 ， 為末 ， 蜜丸 。 畜血在上部者 ， 丸如芥子 ， 黃昏去枕仰臥 ， 以津咽之令停喉 ， 以搜逐瘀積 ； 在中部食遠 ， 下部空心 ， 俱丸如梧子 ， 百勞水煎湯下之 。 用歸 、 地者 ， 引諸藥入血分也 。 如血老積成 ， 攻之不動 ， 去歸 、 地 ， 倍蓬朮 、 肉桂 。
저당탕 본방에서 수질·맹충을 빼고, 대황 4냥(술에 담근 것), 도인 20개를 쓰며, 망초·봉출·천산갑·귀미·생지황 각 1냥, 육계 3돈을 더하여 가루로 만들고 꿀로 환을 만든다. 축혈이 상부에 있으면 겨자씨 크기로 환을 만들어, 해 질 무렵 베개를 빼고 반듯이 누워 침으로 삼켜 목구멍에 머물게 함으로써 어적을 찾아 몰아낸다. 중부에 있으면 식사한 지 오래된 때, 하부에 있으면 빈속에 복용하며, 모두 오동나무 씨 크기의 환을 만들어 백로수 달인 물로 넘긴다. 당귀·지황을 쓰는 것은 여러 약을 혈분으로 이끌어 들어가기 위해서이다. 혈이 오래되어 적이 이루어져 공격해도 움직이지 않으면 당귀·지황을 빼고 봉출·육계를 배로 한다.