十五 、 二陳湯

二陳湯 （ 《 局方 》 ）
이진탕(《국방》)
治脾胃痰濕 。
비위의 담습을 치료한다.
半夏（薑製 ， 二錢半）　茯苓（錢半）　陳皮（去白 ， 一錢）　甘草（炙 ， 一錢）　生薑（三片）　烏梅肉（半個）
반하(생강으로 법제한 것, 2돈 반), 복령(1돈 반), 진피(흰 부분을 제거한 것, 1돈), 감초(구운 것, 1돈), 생강(3쪽), 오매육(반 개).
上六味煎 ， 空心溫服 。
이상 6가지를 달여 빈속에 따뜻하게 복용한다.
燥痰減半夏 、 生薑 ， 加麥門冬 、 竹瀝 ； 郁痰乾咳 ， 去半夏 ， 用蜜煎姜 ， 加川貝母 ； 火痰加黃連 、 竹茹 ； 老痰加蛤粉 、 海石 。
조담에는 반하·생강을 줄이고 맥문동·죽력을 더한다. 울담으로 마른기침을 하면 반하를 빼고 꿀에 달인 생강을 쓰며 천패모를 더한다. 화담에는 황련·죽여를 더하고, 노담에는 합분·해석을 더한다.
按 ： 此方本 《 內經 》 半夏湯及 《 金匱 》 小半夏湯 、 小半夏加茯苓湯等方而立 ， 加甘草安胃 ， 橘皮行氣 ， 烏梅收津 ， 生薑豁痰 ， 乃理脾胃 、 治痰濕之專劑也 。 其 《 靈樞 》 半夏湯見 「 不得臥 」 門 。
살펴보면, 이 처방은 《내경》 반하탕과 《금궤》 소반하탕·소반하가복령탕 등의 처방을 바탕으로 세웠다. 감초를 더하여 위를 편안하게 하고 귤피로 기를 운행하며, 오매로 진액을 거두고 생강으로 담을 뚫어 없애니, 비위를 다스리고 담습을 치료하는 전용제이다. 《영추》 반하탕은 ‘잠들지 못함’ 문에 보인다.
小半夏湯 （ 《 金匱 》， 又名生薑半夏湯）
소반하탕(《금궤》, 또 생강반하탕이라고도 한다)
治痰積膈上 ， 喘嗽嘔噦 。
담이 격 위에 쌓여 숨이 차고 기침하며 구토하고 딸꾹질하는 것을 치료한다.
二陳湯去陳皮 、 甘草 、 茯苓 、 烏梅 ， 用半夏一兩泡去涎水 ， 生薑汁半合 。
이진탕에서 진피·감초·복령·오매를 빼고, 반하 1냥을 물에 불려 미끈한 물을 제거한 것과 생강즙 반 홉을 쓴다.
半夏湯 （ 《 千金 》 ）
반하탕(《천금》)
治膽府實熱 。
담부의 실열을 치료한다.
二陳湯去陳皮 、 甘草 、 烏梅 ， 生薑易宿姜 ， 加黃芩 、 生地黃 、 秫米 、 遠志 、 酸棗仁 ， 以流水煮秫米 ， 去滓 ， 煎服 。
이진탕에서 진피·감초·오매를 빼고 생강을 묵은 생강으로 바꾸며, 황금·생지황·출미·원지·산조인을 더한다. 흐르는 물을 받아 출미를 삶고 찌꺼기를 제거한 뒤 달여 복용한다.
小半夏加茯苓湯 （ 《 金匱 》 ）
소반하가복령탕(《금궤》)
治痰飲多汗 ， 小便不利 。
담음으로 땀이 많고 소변이 잘 나오지 않는 것을 치료한다.
二陳湯去陳皮 、 甘草 、 烏梅 ， 用半夏一兩 、 生薑汁半合 、 茯苓三錢 。
이진탕에서 진피·감초·오매를 빼고, 반하 1냥, 생강즙 반 홉, 복령 3돈을 쓴다.
大半夏湯
대반하탕
治胃反嘔吐 。
위반으로 구토하는 것을 치료한다.
二陳湯去陳皮 、 甘草 、 茯苓 、 烏梅 ， 加人參三錢 ， 以水和蜜 ， 揚之二百四十遍 ， 煮藥 ， 溫服 。《 千金 》 有橘皮 ， 治氣滿腹脹 。 又 《 千金 》 大半夏湯 ， 本方更加附子 、 當歸 、 桂心 、 蜀椒 、 厚朴 、 枳實 、 茯苓 、 甘草 、 大棗 ， 治胃中虛冷 ， 腹滿氣塞 。
이진탕에서 진피·감초·복령·오매를 빼고 인삼 3돈을 더한다. 물에 꿀을 섞어 240번 떠올렸다 쏟은 뒤 약을 달여 따뜻하게 복용한다. 《천금》에는 귤피가 있어 기가 그득하고 배가 부른 것을 치료한다. 또 《천금》 대반하탕은 본방에 다시 부자·당귀·계심·촉초·후박·지실·복령·감초·대조를 더하여 위 속이 허랭하고 배가 그득하며 기가 막힌 것을 치료한다.
半夏乾薑湯
반하건강탕
治乾嘔 ， 吐涎沫 。
헛구역질을 하고 침과 거품을 토하는 것을 치료한다.
二陳湯去茯苓 、 陳皮 、 甘草 、 烏梅 、 生薑 ， 加乾薑等分為散 ， 取方寸匕 ， 漿水煎服 。
이진탕에서 복령·진피·감초·오매·생강을 빼고 건강을 더하여 같은 분량으로 가루 낸다. 방촌시만큼 취하여 장수에 달여 복용한다.
橘皮湯
귤피탕
治乾嘔噦 ， 手足厥 。
헛구역질과 딸꾹질을 하고 손발이 궐한 것을 치료한다.
二陳湯去半夏 、 茯苓 、 甘草 、 烏梅 ， 用橘皮四錢 ， 生薑一兩 。
이진탕에서 반하·복령·감초·오매를 빼고, 귤피 4돈과 생강 1냥을 쓴다.
橘皮半夏湯
귤피반하탕
治積氣痰痞 ， 飲食嘔吐不止 。
쌓인 기와 담비로 음식을 먹으면 구토가 그치지 않는 것을 치료한다.
二陳湯去茯苓 、 甘草 、 烏梅 ， 用半夏 、 橘皮各半兩 ， 生薑汁半合 。
이진탕에서 복령·감초·오매를 빼고, 반하·귤피 각 반 냥과 생강즙 반 홉을 쓴다.
橘皮枳實生薑湯 （ 《 金匱 》 ）
귤피지실생강탕(《금궤》)
治胸痹短氣 。
흉비로 숨이 짧은 것을 치료한다.
二陳湯去半夏 、 茯苓 、 甘草 、 烏梅 ， 用橘皮一兩 、 生薑半兩 ， 加枳實三錢 。
이진탕에서 반하·복령·감초·오매를 빼고, 귤피 1냥과 생강 반 냥을 쓰며 지실 3돈을 더한다.
橘皮竹茹湯 （ 《 金匱 》 ）
귤피죽여탕(《금궤》)
治胃虛噦逆 。
위허로 딸꾹질하는 것을 치료한다.
二陳湯去半夏 、 茯苓 、 烏梅 ， 用橘皮三錢 、 甘草一錢 、 生薑半兩 ， 加竹茹三錢 、 人參一錢 、 大棗三枚 。
이진탕에서 반하·복령·오매를 빼고, 귤피 3돈, 감초 1돈, 생강 반 냥을 쓰며, 죽여 3돈, 인삼 1돈, 대조 3개를 더한다.
半夏厚朴湯 （ 《 金匱 》， 即四七湯也）
반하후박탕(《금궤》, 곧 사칠탕이다)
治氣結成疾 ， 狀如破絮 ， 成如梅核結在咽喉 ， 咯不出 ， 咽不下 ， 中脘痞滿 ， 氣鬱不舒 ， 噁心嘔逆 ， 一切郁證初起屬實者 。
기가 맺혀 병이 된 것을 치료한다. 그 모양이 해진 솜 같고 매실 씨처럼 목구멍에 맺혀, 뱉어도 나오지 않고 삼켜도 내려가지 않으며, 중완이 막히고 그득하고 기가 울체되어 펴지지 않으며 메스껍고 구역하는 것이다. 온갖 울증의 초기에 실에 속하는 것을 치료한다.
二陳湯去橘皮 、 甘草 、 烏梅 ， 加紫蘇 、 厚朴 。 一方有紅棗 。
이진탕에서 귤피·감초·오매를 빼고 자소·후박을 더한다. 어떤 처방에는 홍조가 있다.
加味四七湯
가미사칠탕
治心氣鬱滯 。
심기가 울체된 것을 치료한다.
四七湯加茯神 、 遠志 、 菖蒲 、 甘草 。
사칠탕에 복신·원지·창포·감초를 더한다.
指迷茯苓丸
지미복령환
治中脘留伏痰飲 ， 臂痛難舉 ， 手足不能轉移 ， 背上凜凜惡寒 。
중완에 담음이 머물러 숨어 팔이 아파 들기 어렵고 손발을 움직이지 못하며 등에 오싹오싹 오한이 나는 것을 치료한다.
二陳湯去陳皮 、 甘草 、 烏梅 ， 本方用半夏曲二兩 ， 茯苓一兩 ， 加枳殼 、 風化硝各半兩 ， 薑汁調神麯糊丸梧子大 ， 每服三五十丸 ， 空心淡薑湯下 。
이진탕에서 진피·감초·오매를 뺀다. 본방에 반하국 2냥, 복령 1냥을 쓰고, 지각·풍화초 각 반 냥을 더한다. 생강즙에 신국풀을 개어 오동나무 씨 크기의 환을 만들고, 매번 30~50환씩 빈속에 묽은 생강탕으로 복용한다.
厚朴生薑甘草半夏人參湯 （ 《 玉函 》 ）
후박생강감초반하인삼탕(《옥함》)
治胃虛嘔逆 ， 痞滿不食 。
위허로 구역하고 막히고 그득하여 먹지 못하는 것을 치료한다.
二陳湯去茯苓 、 陳皮 、 烏梅 ， 加人參 、 厚朴 。
이진탕에서 복령·진피·오매를 빼고 인삼·후박을 더한다.
二術二陳湯
이출이진탕
治脾虛痰食不運 。
비허로 담과 음식이 운행하지 못하는 것을 치료한다.
二陳湯加生白朮（薑汁拌 ， 曬） 、 茅朮（麻油拌炒） 。
이진탕에 생백출(생강즙을 섞어 햇볕에 말린 것), 모출(참기름을 섞어 볶은 것)을 더한다.
分氣紫蘇飲
분기자소음
治脅痛氣喘 。
옆구리가 아프고 숨이 찬 것을 치료한다.
二陳湯去半夏 ， 加紫蘇 、 桑皮 、 大腹皮 、 桔梗 、 五味子 、 食鹽 。
이진탕에서 반하를 빼고 자소·상피·대복피·길경·오미자·식염을 더한다.
寧嗽化痰湯
영수화담탕
治客邪傷肺 ， 久嗽不止 。
객사가 폐를 손상하여 오래된 기침이 그치지 않는 것을 치료한다.
二陳湯加紫蘇 、 葛根 、 枳殼 、 桔梗 、 前胡 、 麻黃 、 杏仁 、 桑皮 。
이진탕에 자소·갈근·지각·길경·전호·마황·행인·상피를 더한다.
導痰湯
도담탕
治濕痰內外壅盛 。
습담이 안팎으로 막혀 성한 것을 치료한다.
二陳湯加南星 、 枳實 。
이진탕에 남성·지실을 더한다.
加味導痰湯
가미도담탕
治濕熱痰飲 ， 眩暈痰窒 。
습열과 담음으로 어지럽고 담이 막힌 것을 치료한다.
導痰湯加人參 、 白朮 、 黃芩 、 黃連 、 栝蔞霜 、 桔梗 、 大棗 、 竹瀝 、 薑汁 。
도담탕에 인삼·백출·황금·황련·괄루상·길경·대조·죽력·생강즙을 더한다.
十味導痰湯
십미도담탕
治痰濕上盛 ， 頭目不清 。
담습이 위로 성하여 머리와 눈이 맑지 않은 것을 치료한다.
導痰湯加羌活 、 天麻 、 蠍尾 ， 臨臥服 ， 入雄黃末少許 。
도담탕에 강활·천마·갈미를 더한다. 잠자리에 들 때 복용하며 웅황 가루 조금을 넣는다.
祛風導痰湯
거풍도담탕
治類中風 ， 筋脈顫掉 。
유중풍으로 근맥이 떨리는 것을 치료한다.
導痰湯加羌活 、 防風 、 白朮 、 薑汁 、 竹瀝 。
도담탕에 강활·방풍·백출·생강즙·죽력을 더한다.
滌痰湯
척담탕
治類中風 ， 痰迷心竅 。
유중풍으로 담이 심규를 흐리게 한 것을 치료한다.
導痰湯加菖蒲 、 人參 、 竹茹 。
도담탕에 창포·인삼·죽여를 더한다.
溫膽湯 （ 《 千金 》 ）
온담탕(《천금》)
治心膽虛怯 ， 觸事易驚 ， 多汗不寐 ， 短氣乏力 ， 皆由寒涎沃膽所致 。
심담이 허겁하여 일에 부딪히면 쉽게 놀라고, 땀이 많으며 잠들지 못하고, 숨이 짧고 힘이 없는 것을 치료한다. 모두 찬 담연이 담을 적셔 생긴 것이다.
二陳湯用橘紅 ， 加枳實 、 竹茹 、 紅棗 。
이진탕에 귤홍을 쓰고 지실·죽여·홍조를 더한다.
參胡溫膽湯
삼호온담탕
治往來寒熱 ， 嘔而痞悶 。
한열이 왕래하고 구토하며 막혀 답답한 것을 치료한다.
溫膽湯去竹茹 、 紅棗 ， 加人參 、 柴胡 。
온담탕에서 죽여·홍조를 빼고 인삼·시호를 더한다.
十味溫膽湯
십미온담탕
治寒涎沃膽 ， 膽寒肝熱 ， 心悸 ， 不眠 ， 短氣 ， 噁心 ， 耳鳴 ， 目眩 ， 四肢浮腫 。
찬 담연이 담을 적셔 담은 차고 간은 뜨거우며, 가슴이 두근거리고 잠들지 못하며, 숨이 짧고 메스껍고, 귀가 울리며 눈이 아찔하고 팔다리가 붓는 것을 치료한다.
溫膽湯去竹茹 ， 加人參 、 熟地 、 棗仁 、 遠志 、 五味子 。
온담탕에서 죽여를 빼고 인삼·숙지황·산조인·원지·오미자를 더한다.
膽之不溫由於胃熱不清 ， 停蓄痰涎沃於清淨之府 ， 所以陽氣不能條暢而失溫和之性 ， 故用二陳之辛溫以溫膽滌涎 ； 涎聚則熱鬱 ， 故加枳實 、 竹茹以化胃熱也 。 若寒熱嘔逆 ， 胃氣不振也 ， 去枳實之消克 、 紅棗之滯胃 ， 加柴胡以疏肝 、 人參以扶胃 ， 乃六君子之變法也 。 更加熟地 、 棗仁 、 遠志 、 五味 ， 又為歸脾湯法派耳 。
담이 따뜻하지 못한 것은 위열이 맑아지지 않아 담연이 머물러 쌓이고 청정한 부를 적시기 때문이다. 그러므로 양기가 펼쳐져 순조로워지지 못하고 온화한 성질을 잃으니, 이진탕의 맵고 따뜻한 성질로 담을 따뜻하게 하고 담연을 씻어 낸다. 담연이 모이면 열이 울체되므로 지실·죽여를 더하여 위열을 변화시킨다. 한열이 나고 구역하면 위기가 떨쳐 일어나지 못한 것이므로, 소극하는 지실과 위를 정체시키는 홍조를 빼고 시호를 더하여 간을 소통시키며 인삼으로 위를 붙든다. 이는 육군자탕을 변통한 법이다. 다시 숙지황·산조인·원지·오미자를 더하면 또 귀비탕의 법을 이은 갈래가 된다.
消暑丸 （ 《 局方 》 ）
소서환(《국방》)
治肥人傷暑 ， 眩暈嘔逆 。
살찐 사람이 서에 상하여 어지럽고 구역하는 것을 치료한다.
二陳湯去陳皮 ， 用醋炒半夏二倍 ， 生薑自然汁為丸 ， 酸漿水或烏梅湯 、 淡醋湯下七八十丸 。
이진탕에서 진피를 빼고 식초로 볶은 반하를 두 배로 쓰며, 생강의 자연즙으로 환을 만든다. 산장수나 오매탕 또는 묽은 식초물로 70~80환씩 복용한다.
十緡湯
십민탕
治風痰喘急 ， 脈證俱實者 。
풍담으로 숨이 급하고 맥과 증이 모두 실한 것을 치료한다.
二陳湯去茯苓 、 橘皮 、 烏梅本方 ， 用半夏七枚 、 甘草一寸 、 生薑指大（切） ， 加皂莢（去皮 、 弦 、 子 ， 酥炙）淨末半兩 ， 水煎溫服 。 一方無甘草 ， 但用半夏一兩 、 皂莢末半兩 、 生薑七片同入紗袋中 ， 以手揉 ， 取清汁 ， 作三服 。
이진탕 본방에서 복령·귤피·오매를 빼고, 반하 7개, 감초 1촌, 손가락 크기의 생강(썬 것)을 쓰며, 조협(껍질·섬유줄·씨를 제거하고 소(酥)를 발라 구운 것)의 고운 가루 반 냥을 더하여 물에 달여 따뜻하게 복용한다. 어떤 처방에는 감초가 없고 다만 반하 1냥, 조협 가루 반 냥, 생강 7쪽을 함께 비단주머니에 넣고 손으로 주물러 맑은 즙을 취하여 세 번 나누어 복용한다.
溫中丸
온중환
治黃胖面腫足脹 ， 是脾虛不能健運 ， 雖有積聚 ， 不可下之 。
황반으로 얼굴이 붓고 발이 부푼 것을 치료한다. 이는 비허로 건운하지 못하는 것이므로 비록 적취가 있어도 하법을 써서는 안 된다.
二陳湯本方 ， 橘 、 半 、 茯苓各一兩 ， 炙甘草五錢 ， 加黃連 、 香附 、 苦參 、 針砂（醋煅 ， 鏽過）各五錢 、 白朮二兩 、 神麯一兩 ， 醋 、 水各半 ， 泛丸梧子大 ， 每服七 、 八十丸 ， 用白朮六錢 、 陳皮一錢 、 生薑三片煎湯送下 ， 虛加人參一錢 。 病輕者 ， 服此藥六 、 七兩 ， 小便即長 ； 病甚者 ， 服一斤小便始長 ， 積聚去淨 ， 然後六君子之類調補之 。
이진탕 본방에 귤피·반하·복령 각 1냥, 자감초 5돈을 쓰고, 황련·향부자·고삼·침사(식초로 달구어 녹슬게 한 것) 각 5돈, 백출 2냥, 신국 1냥을 더한다. 식초와 물을 반씩 써서 오동나무 씨 크기로 굴려 환을 만들고 매번 70~80환씩 복용한다. 백출 6돈, 진피 1돈, 생강 3쪽을 달인 물로 넘기며, 허하면 인삼 1돈을 더한다. 병이 가벼운 사람은 이 약 6~7냥을 복용하면 소변이 곧 길게 나오고, 병이 심한 사람은 1근을 복용해야 비로소 소변이 길게 나온다. 적취가 깨끗이 제거된 뒤 육군자탕 같은 부류로 조보한다.