十一 、 用古方必求其立方之故論

按古方用意微奧 , 非若宋元以後之方無大深意而流弊無窮 。 如八味丸專為攝少陰而設然 , 專治婦人腎虛轉脬 , 故名曰腎氣丸 , 非為泛治水腫臌脹而設 。 何今人不問症之偏寒偏熱 、 偏虛偏實 , 一概以八味丸作湯以治水腫臌脹 ? 即痰飲門中 , 胸中有微飲 , 苓桂朮甘湯主之 , 腎氣丸亦主之 。 按苓桂朮甘湯所治之飲 , 外飲 , 治脾也 ; 腎氣丸所治之飲 , 內飲 , 治腎也 。 按腎虛水泛為痰 , 但嗽不咳 。 若外飲脾虛 , 不能為胃行其津液 , 一以強卑監之土為要 。 土最惡濕 , 八味丸中之地 、 萸 , 酸甘化陰 , 愈化愈濕 , 豈非背道而馳 、 為賊立幟乎 ? 如麻黃湯治太陽傷寒 , 葛根湯治陽明傷寒 , 小柴胡湯治少陽傷寒 , 今人不問何經 , 一日便將羌 、 防 、 柴 、 葛三陽表藥一齊俱用 , 悖謬極矣 。 甚至暑溫 、 溫熱 、 秋燥 、 無不以三陽表藥治之者 。 且有不問是何外感 , 只以一柴葛解肌湯了事 , 是何拉解 ? 如何能有效哉 ? 辯之不勝其辯 , 學者由此類推可也 。 再古方不可不信 , 不可信之太過 , 亦不能全信 , 須對症細參 , 斟酌盡善 。