四十二 、 噎食論

噎食之為病 , 陰衰於下 , 陽結於上 。 有陰衰而累其陽結者 , 治在陰衰 ; 有陽結而累及陰衰者 , 治在陽結 。 其得病之由 , 多由怒郁日久 , 致令肝氣橫逆 , 或酒客中虛 , 土衰木旺 。 木乘脾則下泄 , 或噯氣 。 下泄久則陰衰 , 噯氣久則陽結 。 噯氣不除 , 久成噎食 。 木克胃則氣上阻胸 , 食不得下 , 以降逆鎮肝為要 。 其夾痰飲而陽結 , 則善嘔反胃 , 一以通陽結 、 補胃體為要 。 亦有肝鬱致瘀血 , 亦有發瘕致瘀血 , 亦有誤食銅物而致瘀血者 。 雖皆以化瘀為要 , 然肝鬱則以條暢木氣 , 兼之活絡 ; 肝逆則降氣鎮肝 ; 發瘕須用敗梳菌 ; 銅物須用荸薺汁 , 用各不同 。 若病在上脘 , 絲毫食物不下者 , 非吐不可 。 亦有食膈 , 因食時受大驚大怒 , 在上脘者吐之 , 在中下脘者下之 。 云岐子九法 , 一以劫法 、 下法為主 , 未免純用霸氣 , 喻氏斥之誠是 。 然亦間有應用其法者 , 不可一概抹殺 。 再如單方中之咸韭 、 菜滷之治瘀血 , 牛乳之治胃燥 , 五汁飲之降胃陰 , 牛轉草之治胃槁 , 虎肚丸之治胃體弱 , 獅子油之開錮結 , 活鵝血之治老僧打坐 、 精氣不得上潮泥丸宮而成舍利 , 反化為頑白骨而結於胃脘 , 蓋鵝血純陰 , 能化純陽之頑結也 , 狗尿粟 、 狗寶以濁攻濁 , 而又能補土 , 不可勝紀 。 何今人非用枳 、 樸傷殘 , 則用六味之呆膩 , 余概不聞哉 !