의경 권지삼(醫鏡卷之三)

麻木

人皆以麻木為一病，而不知麻與木，固自有不同也。所謂麻者，非癢非痛，肌肉之內，如千萬小蟲，亂行雜沸，按之不止，搔之愈甚者是也。所謂木者，不癢不痛，自己之肌肉如他人之肌肉，按之不知，搔之不覺者是也。麻如麻之亂，故名曰麻；木如木之頑，故名曰木。麻猶知痛癢，而木則全無所覺矣。然未知其病之所屬，將何以斷之？蓋麻有久暫，木亦有久暫。暫時之麻者，或因坐臥不得其所，四體相壓，阻抑榮衛，血行既遲，而氣亦未至故也。然麻或太甚，亦有似於木焉。暫時之木者，亦因坐臥不得其所，四體重壓，又著寒氣不時，不會護持，而榮衛不相聯屬，血已不行，而氣久不至故也。然木或還醒，亦有似乎麻焉。此其暫時之麻木，雖因氣血不足，而猶未足為病。惟久麻久木者，斯為病耳。蓋經年累月無一日而不麻者，麻之久者也。麻之久者，非坐臥不穩所致，必其內氣虛甚，風痰湊之。痰本不能作麻，以其挾於風邪，痰為風所噓，如風吹波浪，自騰沸而起，肌肉之中，已為風痰所據，陰陽二氣，失其運行之柄矣，安得而不麻乎！經年累月，無一日而不木者，木之久者也。木之久者，亦非坐臥不穩所致，乃是死血凝滯入內，外挾風寒，又因陽氣虛敗，不能運動，而肉已死，若血與我不相干，此其所以木也。人之一身，皆氣血所養，氣血行遲，即能成病，況其不行乎！此久麻久木之所以可畏也。然麻木之處小，猶可治之；若半體一肢，決難救療。醫者知此，則人之死生，病之輕重，瞭然於胸中，而用藥之妙，尤在於善變，其可以執泥那！設使暫麻暫木，而用重劑，則損其真元；久麻久木，而用輕劑，則不能取效。審而治之可也。

藥例

大法麻木之病，雖有風痰、死血之分。然治療之藥，皆當以熱藥為嚮導，如生薑、附子、官桂、川烏之類：以引經藥引至各經，如手臂用桑條，股足用牛膝、威靈仙之類；以行氣藥通其氣，如烏藥、木香、枳殼、青皮之類；以通竅藥開其經絡，如木通、穿山甲、牙皂之類。有痰則去痰，有風則去風，有血則行血，此其總綱也。

久麻者皆氣虛，為風痰所湊也。雖系氣虛，亦不暇補其氣。一補其氣，則風無自而散，痰無自而去矣。宜以生薑為嚮導，枳殼以開氣，半夏、南星以祛痰，防風、荊芥、羌活以散風，牙皂、木通以通經絡，手臂用桑條、股足用牛膝以引經。待其病減，然後用參、耆、白朮、茯苓、甘草之類，以補其氣可也。

久木者皆陽氣不運，死血凝滯，外挾風寒所致也。宜以附子、官桂之類為嚮導，烏藥、木香之類以開氣，穿山甲、木通、牙皂之類以通經絡，當歸、桃仁、蓬朮、紅花、阿魏之類以消血。因其病之所在，以引經藥引之，如桑條、牛膝之類。待其病減，以八物湯補其氣血可也。

背上麻木以羌活為引經，胸前麻木以桔梗為引經，面上用升麻為引經。風用風藥，痰用痰藥，血用血藥，皆以開氣為主。而此三處，惟以生薑為嚮導，而附子之類，不必用也。

遍身肌膚大麻癢，淫淫然如蟲行者，風也。宜以殭蠶為君，羌活、防風為佐，烏藥以勻氣，木通以開經，生薑為開導。蓋木通能行十二經絡，烏藥能行一身之氣，生薑能開一身之腠理，羌活、防風能去一身之風，而殭蠶一味，專治如蟲行者之聖藥也。至於加減輕重之劑，則存乎其人耳，而豈吾之所能備述者乎！

痞塊

痞者，否塞之意也。從病從否，故有痞之名焉。又以其堅實有形，故又名之曰痞塊。然是物也，從何而得哉？蓋因死血不化、宿食不消、痰飲積聚而成者也。有三者並而成塊，有三者各自成塊。各自成塊者易治，並而成塊者難治。然果何以辨之？察其脈，視其形而已矣。脈弦為痰，脈滑為食，脈芤為血。三脈俱見，則並而成塊也。以其形而定之，宿食成塊者，居於中脘，視之則無形，按之則有質。在腸胃之間者，以人之飲食，皆入於胃，故不在皮裡膜外。其在皮裡膜外者，皆痰與血也。蓋痰能流注於脂膜，血能運行於皮肉。痰積而不流，則脂膜之間，為其所據，而有形可見；血瘀而不行，則皮肉之間，為其所礙，而亦有形可見也。欲辨痰與血之異，亦審其痛之何如耳。痛甚者為血，痛不甚者為痰；又手推不動者為血，手推易動者為痰；以熱物熨之而痛緩者為血，熨之而若無所覺者為痰。此痰與血之辨也。若痰與血相成者，何以辨之？塊之以漸而大者是也。蓋先有死血，而又有痰以裹之，則以漸而大；先有積痰，而又有血以並之，亦以漸而大。若單是血，或單是痰，無相裹相併之物，只如初起之形而已，何至以漸而大乎？然宿食成塊，亦未有不資於痰與血也，何也？蓋飲食所傷者，惟中脘作痛，或按之硬實而已，初未嘗如彈丸之形也。使不資於痰與血，何以成塊乎？必先有硬飯，或魚與肉，或餛飩米團之類，一時失嚼，誤咽停於胃中，經月不能消化，礙其道路，血流過其處，必裹一層，痰或經其處，又裹一層，痰與血互相裹之，則不能不成塊矣。裹一層，則大一層，故始如彈丸，久則如杯如碗。其初尚小，隱於胃中，猶有質而無形；其後漸大，則腹皮頂起，而形外見矣。又有時升時降時見者，乃氣塊也；或左或右或上或下，按之不見其塊，不按又若有形，而漉漉作聲者，乃停飲也，非塊也。此統論其塊云耳。然以其在人而言，則雖各有專病，而又不可拘也。如婦人之塊多惡血，而亦有氣成者；小兒之塊多食積，而亦有瘀成者；易怒之人多氣癖，而亦有血成者；肥胖之人多痰飲，而亦有食成者。醫者當問其得病之由，或偶傷食，自此日而起者；或偶受氣，自此日而起者；或偶負重勞力，自此日而起者；或平素有郁痰固結，偶發作而起者。在婦人必審其月事之通閉，在小兒必審其飲食之多寡，皆當以意求之，不能盡述也。大法治一切痞塊，皆以開鬱行氣為主，又各隨其症而用主治之藥，佐以破結軟堅之味，則得之矣。其有癖塊成龜盤之形，如能行動者，又不獨以塊治，當自有藥以消之也。

藥例

死血成塊者，以消血為主。

用桃仁、紅花、山楂、蘇木、血見愁之類以消血，三稜、蓬朮之類以消堅，青皮、烏藥、香附、枳殼之類以開鬱行氣。共成一劑，以好醋五六碗，煮乾為末，即以醋糊為丸。隨其塊之上下，以時之飢飽服之，好酒送下二百餘丸，一日二服。所以必用醋者，取其酸能破結也。

痰飲成塊者，以化痰為主。

用半夏、南星、瓦壟子灰、青礞石、海浮石之類以化痰，加三稜、蓬朮、香附、青皮之類。亦以醋煮為九，如前服之。

食積成塊者，以消食為主。

用黃連、枳實、檳榔、草果、山楂、萊菔子、阿魏之類以消食，仍加三稜、蓬朮、青皮、香附之類。用醋煮乾，調神麯糊丸。

痰血食積相裹而成塊者。

用海浮石、瓦壟子、礞石之類以消痰，枳實、萊菔子、檳榔、草果之類以消食，桃仁、當歸、紅花之類以消血，仍加三稜、蓬朮、青皮、香附並木香之類，醋煮丸之。

諸氣成塊者，以破氣為主。

用官桂、木香、青皮、枳實、香附之類以破氣，仍加三稜、蓬朮，醋煮丸之。

停飲作塊者，以泄水為主。

用甘遂、芫花、大戟之類以泄水，佐以順氣之藥，如烏藥、青皮、枳殼、木香之類，使從大小便而出。

癖塊之形如龜鱉狀而能行動者，乃是食積、死血相裹而成也。以其日月既久，藉人之氣血養之，故成此物。必日嘗使病者食鱉肉。其鱉甲與骨，用醋炙脆，與三稜、蓬朮、青皮、香附之類，為末，將烏梅肉醋浸令軟，搗爛為膏，丸之，好酒送下。其物皆化為血水，從大便而出矣。此方亦治瘧母如神。

統治諸塊。用蓬朮為君，三稜、當歸、青皮、香附、紅花、瓦壟子、海浮石、官桂、木香、穿山甲、阿魏、山楂、枳實、檳榔為佐，少加巴豆霜、硇砂、麝香為末。以陳米細粉，入醋煮成爛粥，丸之，好酒送下。不拘痰血食積作塊，服此藥易消。

凡諸塊不宜用煎劑，只宜用丸子。蓋塊至難消，若用煎劑，如過路之水而已，徒損元氣，於塊無益。惟丸子入胃，徐徐而化，徑至所患之處，潛消嘿奪，日漸損削，其塊自小。亦不宜消盡其塊，假如鵝卵大者，消至如彈丸即止，不必再服。蓋塊既漸小，大勢既殺，必無再大之理，如暖解冰，一解即不能合矣。若必欲消盡，則人之元氣亦消盡，反不可保，況塊勢既哀，久必自消矣。經曰：衰其大半則止，過者死。醫者所當知也。

凡諸塊，丸子藥，每服二百丸，每日二服。若病勢已劇，一日三服，以好酒送下。不善飲者，砂仁鹽湯送下。每服丸子三日，至第四日，不要服丸子，必用大補丸，空朝用淡鹽湯送下二錢，隨用干食壓之，守此法服藥，可奏全功。蓋治塊之藥，不得不用克伐之劑，若不服補劑，則正氣無所養，邪氣何時而除？故攻補兼施，乃萬全之法也。補劑以人參、當歸為君，白朮、茯苓、甘草、川芎、芍藥、地黃、官桂、黃耆為佐，名十全大補湯。即以為末，蜜為丸服之。忌食蘿蔔、大蒜及生冷油膩麩面之類，恐雜其藥氣，不能施功也。

疝氣

疝氣者，下部之病，俗名小腸氣，其實非小腸病也。而所屬者，足厥陰肝經也。人之一身，惟兩脅與小腹，以至陰囊、睪丸，皆統於肝。肝主筋而脈循陰器。陰器者，筋之宗也，一著於寒，則宗筋短縮，而小腹急痛，下連睪丸，牽引作疼，甚至有升上入腹者焉。又有脅旁動氣，或時脹起，橫入陰處，響如蛙聲，而作下墜者，此皆為寒疝也。至於感濕而成者，一丸漸大，一丸漸小，而小者或至於消盡，皆並於大者，而成獨丸焉。其冷如冰，其硬如石，其大如鵝卵，沉沉而痛，上連小腹，筋脈牽引，坐臥不能安，乃肝木得濕，暢茂條達，如樹得地氣，易於長成，此為濕疝也。又有身體發熱，陰囊脹大，皮破水流，痛不可忍，乃得之於房勞，因婦人不潔，穢水浸淫，熱氣蒸染所致，此為勞疝也。又有身體發熱，耳後忽生痄腮，紅腫脹痛，痄腮將退，而睪丸忽脹，一丸極大，一丸極小，有似乎偏墜，而非偏墜也。蓋耳旁乃少陽膽經之分，與厥陰肝經相為表裡，少陽感受風熱，故痄腮忽生，後又遺熱於厥陰，故痄腮既減，而睪丸即大，此為熱疝也。又有陰囊脹大如斗，陰莖反縮入內，小便淋瀝，不能通快，行履滯礙，不能輕健者，非疝也，乃膀胱氣也。蓋腎與膀胱為表裡，腎主水而不能藏，故膀胱受之，氣化則能出焉。惟腎虛為邪所客，遺病於膀胱，膀胱受邪，氣秘而下墜，小便滲入陰囊，日積月累，故脹大如斗也。治此病者，以伐腎邪為主。若夫小兒偏墜，當以食積治。蓋食積不消，脾濕下行，流入肝部，故成此症，又豈可以大人之疝同論哉！至於婦人小腹兩旁逼近陰處，忽然並結脹痛，或皮肉頂起如雞子頭者，乃寒氣聚於厥陰所致。小腹受寒，其病即發，是之謂陰疝。孰謂婦人無疝乎！大法以熱治寒，以燥治濕，以活血治勞，有食積則消之，有邪則伐之，有寒則祛之，斯得之矣。

藥例

睪丸升上入腹者，寒疝也。

宜以青皮、官桂為主治，佐以荔枝核、橘核、大小茴香、酒炒芍藥、木通、烏藥之類。先用好酒煎乾，次入水煎，加飛鹽一二錢，磨沉香五六分，空心服之。

或用雞子殼，或鵝子殼，燒灰為末，空心熱酒送下三錢。不過二服，即能壓下睪丸，復歸故所，其效如神。

脅旁動氣，橫入陰處，下墜作聲者，亦寒疝也。

宜以青皮、官桂為主治，其餘佐藥同前，但少加升麻，照前煎法，磨木香錢許熱服，而飛鹽、沉香則不可用，恐其墜下故也。蓋或升或降，雖曰總屬於寒，而氣有上下，則不可不斟酌用之也。

或用熟附子、川烏、大小茴香、丁香、官桂、乾薑、良薑、木香等分，少加麝香為丸，好酒送下五六十丸。良久，即覺內氣如雷動，前攻後擊，甚為驚人。少頃如欲大便之狀，祛出寒氣，有聲連發，其痛即寬。能使三四年不發，乃劫藥也。

睪丸一大一小者，濕疝也。

宜以蒼朮、防風、白朮為主治，佐以官桂、青皮、木通、茯苓、澤瀉、烏藥、大小茴香、橘核之類煎之。仍以帶須蔥一大握，煎湯，浸睪丸於內，即服此藥，嘗添熱湯浸之，以手挪之，立能使之一樣。就坐湯中撒尿，其病易去。

陰囊脹大，皮爛水流者，勞疝也。

宜以豬尿脬一個，當歸三錢為主治，佐以紅花、桃仁、官桂、橘核、青皮、鹽炒黃柏、酒炒芍藥、茴香、茯苓、木通、甘草之類，煎服。

痄腮退後，忽患偏墜者，熱疝也。

宜以柴胡、青皮、鹽炒黃柏為主治，佐以赤芍、赤苓、甘草梢、橘核、生地、當歸之類。若挾風邪，加荊芥、防風。

陰囊大如斗，小便淋瀝者，膀胱氣也。

宜伐腎邪，用澤瀉一斤，切片，分作四分，一分童便浸，一分鹽水浸，一分酒浸，一分醋浸，各七日夜，日中曬乾，不要去汁，收至極干，略焙為末，陳米粉粥為丸。每空朝白滾湯下二錢，至下午飢時，又服一錢，如此服去，自然小便流利，陰腫漸寬，將久而自愈矣。不可求速效。

婦人小腹近陰之處，並結脹痛，或皮肉頂起，如雞子頭者，陰疝也。

宜以官桂為主治，佐以木香、檳榔、青皮、大腹皮、大小茴香、香附、烏藥之類煎之，磨沉香五六分，空心服。

小兒偏墜，乃食積也。

宜用山楂、麥芽、枳實、黃連、檳榔、草果、砂仁、蓬朮、神麯、白朮、蒼朮、半夏、陳皮、甘草之類。等分為丸，白湯調下，量兒大小與之，久而自愈矣。大抵疝皆屬肝經，惟小兒偏墜，乃由脾經而反傳於肝也。

凡一切疝症，皆禁用薑、橘同服。或單用姜，或單用橘，則無所妨，但二味相合，斯補肝矣。至於細辛，尤為補肝，能閉氣，患肝經症者服之，即時悶脹，慎之！慎之！肝無補法，以其嘗有餘也，五臟惟肝有餘，而疝氣則又肝氣有餘之甚者也，其可以復補乎哉！

諸氣

人得天地之氣以成形。形者氣之所由以寓者也，氣者形之所由以充者也。二者固相為用也，而亦有輕重之差焉。形病氣不病，雖羸瘦而無害；氣病形不病，雖肥壯而可憂，是形在所輕，而氣在所重也。人能安養天和，使五臟之氣，均得其平焉，則何病之有？惟內傷七情，外感六氣，六氣內侵，而五臟之氣病矣。故心氣盛，則煩躁不寧，口乾舌燥；肺氣盛，則壅塞喘急，上膈煩滿；肝氣盛，則暴怒時發，兩脅臌脹；脾氣盛，則中脘痞塞，腹滿飽痛；腎氣盛，則膀胱滿急，水道不通。此皆氣之有餘者也。至若心氣虛，則精神恍惚，夢寐不寧；肺氣虛，則呼吸短淺，皮毛灑淅；肝氣虛，則筋脈不和，頭空少睡；脾氣虛，則飢不欲食，溏瀉自利；腎氣虛，則腰痛不能轉側，大便與小便，前後牽引而微痛。此皆氣之不足者也。氣失其平則為疾，善醫者調其氣而已。有餘者瀉之，不足者補之，又豈有實實虛虛之患乎？大法一臟嘗以三臟治，本經之虛實，固宜補而宜瀉矣。然虛則補其母，實則瀉其子，則又不可不知也。

藥例

心氣虛則補之以炒鹽，心氣實則瀉之以生甘草，此《本經》之補瀉也。然肝為心之母，虛則薑、橘兼用以補肝，補肝即所以補心也；脾為心之子，實則黃連、枳實瀉脾，瀉脾非所以瀉心乎？

肺氣虛則補之以五味子，肺氣實則瀉之以桑白皮，此《本經》之補瀉也。然脾為肺之母，虛則甘草、大棗補脾，補脾即所以補肺也；腎為肺之子，實則澤瀉瀉腎，瀉腎非所以瀉肺乎？

肝氣虛則補之以薑、橘，肝氣實則瀉之以芍藥，此《本經》之補瀉也。然腎為肝之母，虛則地黃、黃柏補腎，補腎即所以補肝也；心為肝之子，實則生甘草瀉心，瀉心非所以瀉肝乎？

脾氣虛則補之以大棗、甘草，脾氣實則瀉之以黃連、枳實，此《本經》之補瀉也。然心為脾之母，虛則炒鹽補心，補心即所以補脾也；肺為脾之子，實則桑白皮瀉肺，瀉肺非所以瀉脾乎？

腎氣虛則補之以地黃、黃柏，腎氣實則瀉之以澤瀉，此《本經》之補瀉也。然肺為腎之母，虛則五味子補肺，補肺即所以補腎也；肝為腎之子，實則芍藥瀉肝，瀉肝非所以瀉腎乎？

合而言之，諸氣之病，分屬五臟，五臟之病，分為諸症，要不可以一節言也。此之所言，乃補瀉之大略耳。然此正藥之外，亦不能無增益者焉。如炒鹽補心，甘草瀉心，固矣；而麥門冬亦可以補心，黃連亦可以瀉心。如五味子補肺，桑白皮瀉肺，固矣；而人參亦可以補肺，黃芩亦可以瀉肺。如薑、橘補肝，芍藥瀉肝，固矣；而細辛亦可以補肝，黃連亦可以瀉肝。如甘草、大棗補脾，黃連、枳實瀉脾，固矣；而白朮亦可以補脾，石膏、大黃亦可以瀉脾。如地黃、黃柏補腎，而澤瀉瀉腎，固矣；而杜仲亦可以補腎，茯苓亦可以瀉腎。臨病用藥，審勢定方，得於心而應於手者，其又可以言傳耶！

諸血

人身之血，猶地中之水也。水流而不息，故能滋萬物；血流而不息，故能榮百脈也。惟善調攝者，不妄作勞，則血之運於身者，無一息之停，自然肌膚潤澤，筋脈和暢，何病之有？在不善調攝者，恃其壯盛，恣情酒色；而貧窮困苦之人，又不暇日惜，涉遠負重，奔走於衣食，而無日夜之安息，其能不傷於血乎！傷於上部，則胸肋痛：傷於中部，則兩肋、中脘痛；傷於下部，則腹痛。由是衄血、吐血、便血、尿血之病作矣。夫衄血與吐血無異，但所由之經則不同，而要之皆裹於脾也。脾能裹血，不能使血之不升，胃火上蒸則血從口出，肺火上騰則血從鼻出。因其所屬之經，而由其所通之竅，故有口與鼻之異也，然亦有輕重之差焉。衄血太甚，始與吐血無異，不甚不足為慮也。至於吐血雖不甚，而實為可畏之疾。用藥者，其可以混施耶！夫吐血固重於衄血矣，而就其吐血言之，則亦自有輕重。如一咯一塊者，胃口血也，其所從來者近；痰中見血色如瑪瑙，而成塊者，亦胃口血也，其所從來者亦近。二者勢若可畏，而猶能措手，法當任其自出，又必看其色不鮮者，舊血也，勿以藥止之；其色鮮者，新血也，所積者必不甚多，宜以藥止之。蓋舊血終不歸經，不任其出，反以增劇；新血終當歸經，若所出者多，則損人矣，故宜以藥止之。此皆可以調理而愈者也。若痰中見血，或一點之小，或一絲之細，語其勢，若無可畏，而病根反深，此血非胃口之血也，乃從肺臟中來。肺為虛火所逼，血隨痰出故也。其所以少者何也？蓋肺臟以氣為主，本多氣而少血，是以出者亦少也。肺臟之血本少，而又逼而出之，則肺已枯，而無以領一身之氣矣，其害不亦大乎！至於五竅出血者，勢如潮湧，耳目口鼻，一齊迸流，藥不及煎，針不及下，死在頃刻間，此猶血症之至極者也。而究其病之所成，莫非酒色無度，及奔走勞碌，以致五臟皆傷，是以五竅出血也。醫者其可無急治之法乎！若夫腸風臟毒，大便下血，與小便出血者，其病易治，非若上焦之血也。大法未見血則宜消宜和，既見血則宜涼宜止，舊血未盡則化其血，新血未生則補其血。因其勢之輕重，而為緩急之施，則無不中矣。若婦人崩漏，女子月事，則自有本科，而此不及載之。

藥例

衄血甚者，先以濕紙搭囟門，其血立止。然後以藕節搗取汁，和童便服之。煎劑用炒黑山梔、炒黑蒲黃、炒黑香附、側柏葉、茅根、地榆，同四物湯煎服。

吐血甚者，以小薊草搗汁，和童便先服。次用犀角、地黃、玄參、阿膠、地榆之類為主治，佐以黃連、山梔、側柏葉之類煎之，磨沉香少許，令其降下，再加藕節汁，磨上等清煙墨一二錢服之。待其血止，然後以四物湯，加敗龜板、何首烏、地榆之類煎服。

痰中見血者，於治痰藥中，加止血之劑，如貝母、瓜蔞仁、茯苓、麥冬、玄參、竹茹、蘇子之類以治痰，犀角、阿膠、側柏葉、炒黑山梔之類以止血，黃芩、黃連之類以降火。調花蕊石細末四五分，徐徐服之。或用竹瀝一碗，入阿膠二兩，溶開，將石膏煅過一兩，蛤粉一兩，青黛半兩，好墨一兩，共為細末調和，丸如黍米大，每服一錢，苦茗送下。其效甚速。

五竅出血者，先將井花水當面連噴幾口，急分開頭髮，用草紙數層，蘸醋令透，搭在囟門，其血即止。次以當歸一兩煎好，磨沉香五六錢，加秋石一二錢服之。如一時無秋石，即以童便和服，則血各歸經，永無事矣。然後以四物湯作劑，加五味、人參為丸。將紫河車洗盡血水，童便煮爛，搗和為丸，空朝白湯送下。可收萬全之功，亦治癆瘵。

大便血者，看其色鮮者，急宜止之，如黃連、槐花、烏梅、地榆、熟地、牡蠣之類煎之；調藕節汁，空心大口嚥下。送丸子二三百粒，其丸用五倍子、發灰、敗龜板灰、釜底墨、牡蠣、棕灰之類，為末，將烏梅肉煮爛，搗和如泥，丸之。亦治婦人血崩。

其色紫者，任其自下，反以四物湯，加桃仁、山楂、紅花、赤曲之類，合而服之，則既不損新血，而又能消瘀血。待其色淡，只用四物湯，加龜板、何首烏煎服。

小便血者，乃心經受熱，遺熱於小腸也。以黃連為君，石蓮、麥冬、赤茯苓、赤芍藥、當歸、甘草梢、山梔為佐，煎之，加童便調服。

腸風臟毒，乃酒色過度之故。又有不因酒色而得者，必勞苦之人，負重涉遠而不惜其身者也。用藥者當因人而施之。

血有下於糞後者，為遠血，從小腸經來。宜清小腸之火，而兼以收澀，則以黃連為君，而槐花、山梔為佐，加烏梅煎服。

血有下於糞前者，為近血，從大腸經來。宜清大腸之火，而兼以收澀，則以槐花為君，而黃連、山梔為佐，加烏梅煎服。

血有糞前糞後雜下者，乃從脾胃中來也。宜以煅過石膏為君，槐花、黃連、山梔、甘草為佐，加烏梅煎服。

若下血太甚者，加人參以補之，牡蠣、粟殼以澀之，升麻以升提之，此治酒色過度之血也。若奔走負重而得者，當於四物湯中，倍加當歸服之，任其自下，不可驟用止血之劑。待所下若鮮紅色，乃新血也，須兼補兼澀，亦不可用大澀之劑，如牡蠣、烏梅之類亦可也，而槐花、黃連二味，又豈可少哉！

癆瘵

癆者，勞也。由妄作勞以成病也。從病從勞，故名曰癆。勞力以負重則傷血，而氣亦傷，精猶未傷也；勞力以行房則傷精，而血亦傷，氣能獨不傷乎？如或勞力以負重，又復勞力以行房，更失於檢束，而不避風寒，恃其強壯，而縱飲曲糵，則精氣與血俱傷，而真元所削，風寒曲糵交攻，而虛火愈熾，病根日深，已不可拔。猶不知戒，而肆情逞欲，則心、肝、肺、腎損矣。心損則精神不守，恍惚易驚；肝損則失血少睡，面白無色；肺損則聲音低小，言語不續；腎損則腰膝軟弱，小便短數，而虛損之症成矣。虛損者，癆瘵之始；癆瘵者，虛損之終。由勞傷而成虛損，由虛損而成癆瘵也。癆瘵之為病也，有咽乾喉癢，頻嗽而無痰者；有哮喘滿急，氣壅而不得眠者；有痰中見血，一咳而即出者；有面嘗頳熱，或灑淅而似寒者；有胸前如火，而兩足冰冷者；有腰疼背痛，而筋骸無力者，總屬於虛而已。至於夢遺鬼交、盜汗、自汗、骨蒸潮熱，又孰非虛之所致耶！究而言之，夢遺鬼交，虛不暇言矣，然何以有是夢，有是鬼，而又有是精耶？蓋夢者，心之神也；鬼者，肝之魂也；精者，腎之液也。心之火，君火也；肝腎之火，相火也。相從君令者也，君火一動，相火從之，而夢遺鬼交之病起矣。盜汗、自汗，虛不暇言矣。然均之為汗也，何為而有盜與自之異耶？蓋盜汗者，睡去則出，醒來即收，如盜之偷竊，乘其空隙，而惟恐人知，故有盜之名焉。而求其所屬之經，則由於心氣之不足。汗者，心之液也。心氣不足，則神不守舍，而液無所攝，故睡中汗出；而一驚覺之間，心神漸定，故汗亦收也。自汗者，無睡無醒，自然濡濕，故有自汗之名焉。較而言之，則自汗為甚，是何也？蓋盜汗，本於心虛，而真元猶未盡虛也；自汗，則真元耗散，腠理皆開，肺失統氣之權，不能固表，故毫竅疏豁，汗流不禁，豈不大可畏哉！若汗出膏凝而不流者，乃真元盡泄於外，而生氣已絕，死期至矣。骨蒸潮熱，虛不暇言矣。然何以使熱之蒸於骨耶？蓋骨之所屬者，腎也。腎實則寒，腎虛則熱，腎熱則龍火太旺，煎熬真陰，真陰既竭，熱無所容，流入於骨，故成骨蒸。骨蒸既久，上蒸於顴，顴熱而赤，則不救矣。蓋顴者，骨之本也。骨本一枯，則腎經已絕，死期至矣。又有喉啞一症，百無一生；傳屍一症，九死一活；相思一症，無藥可治。或平素有漏病，及下部忽生腫毒，與夫脾虛發腫泄瀉者，皆不治之病也。

藥例

喉癢干嗽，以滋陰降火為主。

大劑玄參為君，佐以阿膠、貝母、茯苓、黃柏、知母之類。

喘急不寧，以定喘順氣為主。

大劑蘇子為君，佐以杏仁、馬兜鈴、貝母、瓜蔞、橘紅、茯苓、黃芩、竹茹之類。

痰中見血，以清痰降火為主。

宜貝母為君，佐以天花粉、麥門冬、茯苓、蘇子、阿膠、降真香、犀角、玄參、黃芩、山梔之類。若痰多於血，以痰藥君之；血多於痰，以血藥君之。俱以治火之藥佐之，可也。

面嘗頳熱，少頃即減者，虛火也。

以黃柏為君，人參、茯苓、知母、連翹、麥冬之類為佐。

胸前如火，兩足冰冷者，陰虛火升也。

以麥門冬為君，黃柏、知母、茯苓、人參、瓜蔞仁為佐，以生附子為末，塗兩足。

灑淅似寒者，反是熱症也。

以黃芩為君，人參、連翹、柴胡、黃連為佐。若無痰喘，宜加芍藥。不可誤以為風而用風劑。

腰疼背痛，筋骸無力者，虛甚也。

以人參為君，龜板、山藥、杜仲、黃柏、牛膝為佐。如無痰，用四物湯配之。

病人虛甚，而痰嗽不止，不容不補。惟以化痰之劑，送下補藥亦妙。用蒸熟人參為極細末，將雞子清拌和，淨手揉之，令其軟潤，卻以貝母、阿膠、天花粉、茯苓、蘇子、橘紅、竹茹、黃芩之類，煎好澄清，將參末放舌上，徐徐送下。

虛癆惟紫河車為聖藥，以人補人之意也。用頭胎男子胞衣，洗淨，挑去血筋，不停換水洗之，直待無一些血水乃止，入淨器中，水煮，爛搗如泥，和干藥丸之。其干藥如人參、白朮、茯苓、甘草以補氣，當歸、川芎、芍藥、地黃以補血，天麥門冬、五味、菟絲、故紙、杜仲以補精，而又佐之以知母、黃柏以降火滋陰。此其大法也。丸如桐子大，以滑石為衣，秋石湯下百丸。或用鱔魚血，烈日中曬乾為末，或半斤，或一斤，配入參未，蜜丸如桐子大，空心淡鹽湯送下百丸。或用敗龜板，水浸一二日，刮去垢，曬乾，鎊碎為細末，蜜丸如桐子大；又用阿膠，將蛤粉炒成珠為末，蜜丸如綠豆大。空心服龜板丸，以補腎水；臨晚服阿膠丸，以潤肺金，俱用白滾湯下，大有奇效。龜板生用，不失本性，若炙則動火。

或用敗龜板、人參，等分為末，將阿膠投竹瀝中，化開丸之，空朝一服，下午飢時一服，白滾湯下百丸。

癆症喉啞無治法。蓋肺為氣主，為五臟之華蓋，統領一身之氣者也。火邪爍金，則氣索而無聲，是以不治。若微有聲者，猶可延半年也。若死中求生，亦有一法。用大豬肺一具，割去心及四旁浮脂，將刀劃破其中，入生蜜三四兩在內，線紮緊，入淨鍋中，用生蜜三四斤，水一二斗，同煮半日。若稠厚，再加滾湯煮之。取出，溫湯洗淨，蘸秋石四兩食之，能復肺氣。又于丹田連臍，貼參附膏，可復真元。其方用人參半斤，附子半斤，為粗末，將天鵝油三斤浸半月，慢火熬至焦黑，絞出渣，再熬至滴水成珠，下上等緋丹一斤，慢熬成膏，待溫，入麝香末三錢攤紵絲上貼之。美食調養，可保復生。此秘要之訣也，惟有緣者遇之。凡膏藥必無用人參者，故此方必無人信。

癆症傳屍無治法。蓋因初起病癆之人，先為屍蟲食其五臟而死。既死之後，五臟皆冷，屍蟲不能居，皆從鼻中而出。以鼻乃肺之竅，癆乃肺之病，故從其竅而出也。其色多赤，乃血所化，無翼而能飛，或有不見而自能著人者，以骨肉尋骨肉，以同氣覓同氣，雖在千里外，其人當病，必無能脫者，可畏之甚也。

此物在蟲類，則名屍蟲；在鬼道則名屍鬼，出入無嘗，變化莫測，不獨病癆之人有之，而人人皆有者，但不犯此病，即不能為害矣。本草雖有殺屍蟲之藥，多不能效。惟死人身上蛆可以治之，恨人不知，雖知之，亦以為臭穢而不用，外此無治法矣。

癆症素患漏瘡，與下部忽生腫毒者，永無可生之日。蓋虛火縱橫攻擊，流毒於腸胃，而直注於上下焦故也。

又有相思癆者，神魂縹緲，揹人偷淚，悲咽吞聲，亦無治法。惟得遇所思之人，以遂其欲，則自愈矣。不然，有死而已。

癆症惟心肝肺腎四臟受病，而脾胃尚無恙也。脾者肺之母，脾土不衰，猶可以生肺金，故患肺金病者，嘗令脾土調和，勿使損壞可也。醫者不知利害，但見病人陰虛火盛，日日補陰，用當歸、生地、黃柏、知母、麥冬之類，以為嘗服之劑，將謂補其陰，則元氣自復，理固然也。豈知此等藥，性味寒涼，易滑腸胃，久服必瀉，一瀉則元氣脫盡矣。下多且亡陰，將以補陰，而反以亡之。將見面目手足，皆發浮腫，喘息雖存，而精神已盡，不死何待乎？

癆症痰多，血虛，醫者多以四物、二陳加減與之。蓋謂二陳治痰，四物補血，自以為無遺法矣。豈知二陳太燥，四物太膩，合而用之，兩無成功，而病反增重。況痰在上焦，血居下元，一劑之中，豈能上消其痰，下補其血哉。論治法，宜以清火順氣化痰之劑，日間徐服，而四物更合他藥作丸，滾以滑石，空朝服之，庶不礙痰，而下元亦可補矣。煎劑中亦有不礙痰，而能補血者，阿膠、玄參、夏枯草、龜甲之類是也。又何首烏、頭髮灰二味，最能補血，但於丸藥中用之，而煎劑則非所宜矣。

附夢遺鬼交

夢屬心，鬼屬肝，精屬腎。君火動而相火從，故有此症。治此症者，不徒澀其精，又必清心火；不徒清心火，又必補其虛。惟虛故火易動，惟火動故精易泄也。宜以煅過牡蠣、荷花須。金櫻子之類以澀精，石蓮、黃連、茯神、遠志、麥門冬之類以清心火、安心神，人參、白朮之類以補虛。作丸子，空朝服之。藥中加秋石一二兩，尤妙。

或用鹿角屑，炙脆為細末，將天麥門冬、地黃、人參等分，煎膏拌和為丸，如桐子大。空心鹽湯下百丸，或用童便、酒下，亦可。

附盜汗自汗

盜汗屬心，自汗屬肺。心神不守，故有盜汗；肺氣不收，故有自汗。盜汗，以茯神、門冬為主以安心神，君以麻黃根，佐以浮麥、牡蠣；自汗，以人參、五味為主以收肺氣，亦君以麻黃根，佐以浮麥、牡蠣。大忌茯苓、生薑。蓋茯苓滲血，用之則亡津液；生薑開竅，用之則汗流不止，故忌之也。此惟無痰者可用此方。若有痰則去人參、五味，而麥冬亦無妨也。

或用牡蠣、粳米，等分為末，包生布中，遍身撲之，隨撲隨止，亦一時外治之良法也。

傷寒汗症，則用芍藥、桂枝、甘草，以和其表。氣虛汗出不休，則用黃耆為主。此非治癆瘵中之汗症也。

附骨蒸潮熱

骨蒸潮熱，微有分別。骨蒸則無時而不熱，潮熱則如潮信之來，必有定期。潮熱者，將成之骨蒸；骨蒸者，已成之潮熱。而總歸於腎虛，腎虛則熱故也。宜以杜仲、黃柏、牛膝、茯苓為主治，佐以四物、人參、枸杞、五味、龜板、天麥門冬之類，蜜丸服之。亦治腎虛腰脊痛及骨肉疼，甚效，須久服乃可。

本草謂：地骨皮治有汗之骨蒸，牡丹皮治無汗之骨蒸。此特治骨蒸之初起可也。若骨蒸而至兩顴之皆赤，亦難矣。醫者不忍坐視，求一生於萬死之中，不論有汗無汗，只用此二味，洗淨，水煎成膏，曬乾為末，以鹿脊髓一具，如無，用豬脊髓，煮爛，搗如泥，丸之，不拘時服。所以必用煎膏者何也？蓋此二味雖有治骨蒸之功，然氣味淡薄，徒加於煎劑之中服之，安能取效？必用以煎膏，則些須之膏，已抵幾兩之劑矣。況煎膏則性又醇和，善循經絡，而更有脊髓助之，徑至患處，故可奏功。然又必令病人日嘗以豬脊作餚食之，亦能助藥力，此秘要之法也。若人無他病，而單患久熱者，以生芍、麥冬、茯苓各三四錢，煎服，甚效。

已上三症，雖亦癆瘵中之一病，然非患癆瘵者，亦恆有是症，故附於後。

咳嗽

有痰無聲之謂咳，有聲無痰之謂嗽，有聲有痰者，名曰咳嗽。然謂無聲者，非曰全無聲也，咳而易出，聲之不甚響也；謂無痰者，非曰果無痰也，但嗽而費力，痰之不易出也。分而言之，咳為在脾，嗽為在肺；合而言之，總歸於心。是何也？蓋肺主氣，聲之所從出也；脾主受，痰之所由藏也；心主熱，火之所由生也。火剋金者也，而肺之所屬者金。心火未甚，則肺無傷；甚則至於干肺，肺受火邪則熱而氣沮，不能不發而為聲，是以嗽也。火生土者也，而脾之所屬者土，火不甚，則脾得所養；甚則反至於困脾。脾有流飲，又因火化，不能不變而為痰是以咳也。然則咳自為咳，嗽自為嗽，二者各自為病與？曰：非也。肺與脾，迭相為用，而又互相為害者也。使肺不受熱，則化氣自清，亦可以利脾，而何至於生痰？脾不受熱，則遊溢精氣，自足以滋肺，而何至於成嗽？此肺與脾之所以迭相為用也。今肺家受熱，則氣已壅盛，而下流於脾，其能以不作痰乎？脾家受熱，則痰隨火升，而閉塞肺脘，其容以不發嗽乎？此肺與脾之所以互相為害也。由是觀之，則脾肺雖分二經，而咳嗽總為一病。病之所由成，皆心火之所致也。雖然心火固能致病矣，而亦有得於外感者，或傷於風，或傷於寒，或傷於熱。如此之類，種種不同，亦皆歸咎於心火乎。殆不知始之者，風寒與熱也，而成之者，火也。內外夾攻，病斯成焉。而不可以一端求也。然此特論夫咳嗽之由耳，而咳嗽之名非一言之所能盡。悉而數之，有火痰嗽、濕痰嗽、郁痰嗽、頑痰嗽、清痰嗽、風痰嗽、寒痰嗽、酒痰嗽、食積痰嗽，與夫乾咳嗽之異焉。而諸嗽之形症，又何以別之？蓋火痰嗽者，嗽必面赤，用力久而後出者是也；濕痰嗽者，喉中漉漉有聲，嗽而易出者是也；郁痰嗽者，胸臆脹滿，連嗽不出，喉中有喘聲，夜不得眠，上飽下飢者是也；頑痰嗽者，膠住咽喉，揮咯不能出，必努力大嗽而後出少許，如脂膏之狀者是也；清痰嗽者，必待嗽而後出，其痰不稠黏者是也；風痰嗽者，肺氣壅盛，必頓嗽而後出，其痰浮而有沫，狀如津唾而略稠者是也；寒痰嗽者，得於秋冬之交，或為冷雨所淋，或為冷風所侵，或露臥星月，或寒天入水所致，其嗽必哮喘，或肩背覺寒，得熱湯飲之即緩者是也；酒痰嗽者，得之醉後，感冒風熱，腹中有酒積，飲濁灑即發者是也；食積痰嗽者，每食後即嗽，胸膈不寬，其痰稠黏，覺有甜意者是也；乾咳嗽者，平素陰血不足，虛火有餘，喉中嘗癢，癢即頻嗽，有聲而無痰者是也。又有嗽而兩脅痛者，名曰肝咳；有嗽而腰輕痛者，名曰腎咳；有嗽而中脘作疼者，名曰脾咳；有嗽而鼻流清涕者，名曰肺咳；有嗽而口苦舌乾者，名曰心咳。又有嗽而遺溺者，氣虛也；有嗽而五心煩熱者，血虛也。醫者審而治之，無不中矣。

藥例

火痰嗽者，不宜用半夏、南星，以其太燥也。惟以貝母、知母、瓜蔞、竹茹之類以化痰，黃連、黃芩、山梔之類以降火，蘇子、橘紅、茯苓之類以順氣。

濕痰嗽者，不宜用玄參、阿膠、知母，以其滋潤也。惟以蒼朮、防風之類以燥濕，半夏、南星、薑汁、竹瀝之類以去痰，枳殼、橘紅之類以順氣，黃芩、山梔之類以降火。

郁痰嗽者，不宜用五味、麥冬，以其補肺也。惟以枳殼、桔梗、便浸香附之類以開鬱，貝母、瓜蔞、半夏之類以治痰，蘇子、杏仁之類以定喘，茯苓、黃芩、山梔之類以降火。

頑痰嗽者，不宜用煎劑，宜以散子消磨之，如青黛、蛤粉、海浮石、風化硝、明礬、瓜蔞、礞石之類，為極細末，以薑汁、竹瀝和服，以其膠固不開，非輕劑所能愈也。

清痰嗽者，宜用緩藥以治之，如貝母、天花粉、茯苓、黃芩、竹茹、橘紅、蘇子之類。

風痰嗽者，宜用輕浮之劑以治之，如薄荷、紫蘇梗葉、桑皮、防風、半夏、黃芩、枳殼之類，少加麻黃、甘草。

寒痰嗽者，宜服蘆吸散，如肉桂、雄黃、鵝管石、款冬花、甘草等分，為極細末，用蘆管挑藥，輕輕含之，吸入喉內，徐徐以清茶過口。或以此藥蜜丸，如雞豆大，噙化亦妙。若熱嗽，去肉桂，用井泉石。若用煎劑，宜半夏、南星、陳皮、茯苓、款冬花、生薑、炙甘草之類。

酒痰嗽者，宜山梔、黃芩、黃連以治火，貝母、瓜蔞、半夏曲之類以治痰，蛤粉、綠豆粉、天花粉之類以消酒，紫蘇梗葉、陳皮之類以順氣。

食積痰嗽者，宜以枳實、萊菔子、神麯、麥芽、山楂之類以消食，陳皮、木香、砂仁之類以順氣，半夏、南星之類以消痰，石膏、黃連之類以降火，加生薑、竹茹。

乾咳嗽者，宜以知母、玄參、阿膠、貝母、麥門冬之類為主治，佐以黃柏、茯苓、天花粉、山梔、甘草之類，加燈心、竹茹，服之甚效。

諸嗽皆宜用桔梗，乃肺經本藥，故不可不用，但不可多用耳。以其為舟楫之劑，上而不下，不用則不能引諸藥至肺部；多用則又承載諸藥，而不能行，反能作飽，故不可多用。若治喉痛，與玄參、甘草同用；若開鬱，與枳殼、香附、撫芎、蒼朮、貝母同用；若作吐藥，只與甘草等分，為一大劑，服之自卷痰而出矣。

久嗽不愈，用麥冬為君，貝母、知母、茯苓、竹茹、黃芩、蘇子之類為佐，少加五味、甘草、燈心服之。

華蓋散，茯苓桑橘甘蘇子，麻杏同煎大有功。

附痰症

痰之為病甚多，不獨咳嗽有痰，方為痰症也。如胸膈迷悶，咽喉不清，肩背作疼，遍身微痛；或頸項支節之間，皮膚之內，無故腫起，大小不等，而無紅赤之色，按之如核，不甚痛苦；或手足上下，半邊身體，麻木不仁；或頭眩眼花，卒然昏潰，角弓反張，四肢不動；或步履如踏灰上；或眼前如見白雲；或睡中昏迷嘗魘；或飯後倦怠欲眠；或脅下如湯沸響；或心頭嘈雜似餓；或噁心欲嘔；或吞酸吐酸，如此之類，難以枚舉，莫非痰之所為也。豈特咳嗽見痰，方為痰哉？夫人未有無痰者，但痰中亦有養胃，不見其為害耳。

礞石滾痰丸，治痰之聖藥，諸痰皆可服之。

青礞石一兩，打碎如豆大，同焰硝一兩拌和，入罐內，大火煅之，以硝盡為度，傾出碾細。入滾湯，漂三四次，漂去硝氣，再碾細，聽用。又將川大黃半斤、片黃芩半斤切片，同薑汁、竹瀝各一碗，浸一宿，連汁曬乾，放甑桶內，蒸半日，取出曬極干為細末。上等角沉香五錢，亦為極細末，同一處，再研和以薑汁、竹瀝和白蜜煉熟，丸如綠豆大，收貯磁器中，以黃蠟塞口。每服三十丸，一日一服。痰多者一日二服，隨其痰之上下，以時之飢飽服之。小兒只可十丸，老人只可十五丸，或二十丸。量人之大小及所稟之厚薄用之。

若痰盛作飽，欲使痰從大便出，即與此方。礞石再加一兩，沉香再加半兩，其大黃、黃芩不用蒸熟，以生蜜丸如桐子大。臨臥用白滾湯下五十丸，再不許開口說話，睡至天明，其痰即下矣。

四製半夏丸，亦治痰之聖藥，不拘男人、婦人、老人、小兒皆用之，可以嘗服，不動脾胃，不伐元氣，不損陰血，勿以為嘗藥也。

大半夏，先泡去皮臍，洗去滑水，淨秤一斤，入淨鍋內，水二斗，生薑搗碎半斤，同煮半日，取一個，切開看之，中心透明，無白色，方止。取起，冷水洗淨，曬乾切片，分作四分。一分用明礬二兩煎湯浸之；一分用牙皂一兩煎湯浸之；一分用竹瀝半碗浸之；一分用童便一碗，加鹽一兩浸之，各浸七日，連汁曬乾為細末，聽用。加木香末二兩，沉香末一兩，同一處再研和，將枳實半斤，水煎濃汁，加蜜丸如綠豆大。大人服百丸，小兒五十丸，肥人二百丸，白滾湯下。

痰症已於咳嗽條中備陳之矣。但人見痰則為有痰，未見痰則為無痰，而不知無形之痰能作多端之疾，非因咳嗽而始有痰也。故復附於此，而不自以為贅。

眼疾

人之有目，猶天之有日月也。日月有明，臨照萬方，若煙霧障天，則明者暗矣；兩目有神，旁燭萬物，若風火發越，則神斯眊矣。善調攝者，安養天和，使氣血嘗運，何至有目痛之患乎？惟夫七情內攻，六氣外感，加以酒色過度，當風眺望；或冒熱奔走，宿水洗面，不知自惜，是以成病於目也。分而言之，眼皮上下，皆屬於脾，皮紅濕爛，脾火上蒸也；兩眥左右，皆屬於心，眥肉綻紅，心火上炎也；四圍白處，皆屬於肺，白有紅筋，肺火上騰也；瞳外之輪，皆屬於肝，兩輪腫痛，肝火上衝也；輪內之瞳，皆屬於腎，兩瞳昏痛，腎火上升也。總而言之，皆以肝為主，肝為相火，相火一動，諸經之火從之，而痛斯作矣。然又有視瞻多淚，癢不可忍者，風也。風動肝火，吹噓鼓舞，故連𦞂不止。其所以多淚者，淚者肝之液，風行則水流故也；其所以癢不可忍者，純於風而無火，但癢而不痛也。又有瞳子散大而無光者，腎虛也。腎水不足，無以滋養肝木，肝木無力，不能收斂英華，故散大而無光也。又有視物昏花者，氣虛也；乾枯少潤者，血虛也；羞明喜暗者，虛極也；眩運不定者，風痰壅也；眼眶脹痛者，肝氣盛也。醫者審而治之，有火則瀉火，有風則散風，氣虛則補氣，血虛則補血，虛極則補虛，風痰壅則定風去痰，肝氣盛則抑肝順氣。而凡是目疾，又皆以養血為要，此其大法也。

藥例

眼皮紅爛，以瀉脾火為主。君以煅過石膏，佐以蒸熟大黃、黃連、白芷、升麻、連翹、生甘草，與四物湯同煎。

兩眥肉綻紅，以瀉心火為主。君以黃連，佐以石蓮、赤茯苓、連翹、生甘草、升麻、麥冬、燈心，與四物湯同煎。

白上有紅筋，以瀉肺火為主。君以黃芩，佐以山梔、連翹、黃連、升麻、薄荷、甘菊、生甘草，與四物湯同煎。

兩輪腫痛，以瀉肝火為主。君以黃連、草龍膽，佐以柴胡、青皮、草決明、生甘草、連翹、升麻，與四物湯同煎。

瞳子昏黑作痛者，以瀉腎火為主。君以澤瀉、黃柏，佐以黃連、連翹、升麻、生甘草，與四物湯同煎。

連𦞂多淚作癢者，以疏風為主。君以防風、荊芥，佐以薄荷、紫蘇、黃連、升麻、生甘草，與四物湯同煎。

瞳子散大無光者，以補虛收斂為主。君以五味，佐以黃柏、天麥門冬，與四物湯同煎。

視物昏花，以補氣為主。君以四君，佐以四物，加升麻、黃耆、木賊、甘菊之類。

乾枯少潤，以補血為主。君以四物，佐以天麥門冬、黃連、連翹、升麻、生甘草、人參、黃柏之類。

羞明喜暗，以大補為主。君以八物，佐以黃柏、知母、連翹、黃耆、大棗之類。

眼眶脹痛，以抑肝順氣為主。君以黃連，佐以青皮、柴胡、草決明、草龍膽、生甘草，與四物同煎。

頭眩不定，以定風去痰為主。君以天麻、半夏，佐以黃芩、柴胡、黃連、升麻、甘草，與四物同煎。

統治一切眼疾，以四物湯為主，加柴胡、升麻以引經，防風、荊芥以散風，黃連、連翹、生甘草以瀉火，草決明、青皮、草龍膽以抑肝，枳殼、蘇梗以順氣，密蒙花、木賊以去翳，甘菊、薄荷以清頭目，任意加減用之。

膏子藥，點諸般眼痛。以黃連不拘幾斤，洗極淨，用雪水或黃梅雨水，煎極濃，去渣，澄清，熬成膏子，加熟蜜，入乳羊膽汁，調和，曬微干，捏作餅子，用新井水磨點。

散子藥，點諸般眼痛。以風化硝、白硼砂、硃砂、冰片、水晶、珍珠、琥珀等分，為極細末，和人乳汁點之。

風化硝，必冬瓜上生者為妙。用秋後冬瓜一枚，切去蓋，刮去瓤，將朴硝實其中，仍以蓋蓋之，用竹釘釘住，將稀爽細繩絡袋之，掛當風處月餘，其皮上自然生出槍硝，以鵝翎刷下，入藥，必以此為君方，妙。

丸子藥，治一切目疾。以當歸為君，川芎、芍藥、生地為佐，加黃連、升麻共為細末，入生羊肝，同搗極和，又曬乾為末，將羊膽汁，與蜜同煉。丸如桐子大者，空心服一半；如綠豆大者，午後服。若有痰，薑湯下；有風，紫蘇湯下；氣不順，青皮湯下；有翳，木賊湯下；眩運，天麻湯下；心膈熱，燈心湯下。忌蘿蔔、油麵及克氣克血之物。大抵眼科中，用四物湯，取其入於血分，以養肝也。而四物之中，又必多用當歸乃為得法，醫者宜知之。

喉痹

喉者，一身之關隘也。閉而不通，則道路阻絕，飲食難下，死生系焉。使不早治，則不救矣。而喉痹之症，惟纏風尤急，乳蛾次之。若左右皆乳蛾，是亦纏風也。纏風雲者，喉中皆纏緊，微有一線之通；乳蛾云者，腫處如蛾形，猶有可通之路。要其致病之由，皆由平日感受風熱，積之既久，留於上焦，一時未發，乘機而動。或醉後而重醉，勞後而復勞，動其相火，相火一熾，而平日所積之風熱，一齊而起。痰血騰湧，如潮之至，結於咽喉，外不得吐，內不得下，為腫為痛，苦楚呻吟，飢不得食，渴不得飲，煎劑卒難奏功，丸散安能施效，病勢已迫，將立而視其死與。必須用刀針以決之，庶可泄其毒而救其勢，然後治之以藥，乃可愈耳。

藥例

喉症口噤不開，刀針無自而入，宜尋經絡刺之，惟刺少商穴，在大指甲內邊，去甲如韭菜許者是也。不分男女左右，兩手皆刺血出，即寬。蓋此穴乃手太陰肺經之穴，直通咽喉故也。其針用三角柳葉扁薄者，非針灸之針也。

若患人畏刀針者，急分開兩邊頭髮，但捽住頂發一把，盡力拔之，其喉即寬，亦要法也。

喉閉不通，以巴豆煙通之。其法用粗紙數重，一頭以巴豆肉末攤於上，一頭不用巴豆，緊緊卷作一炬，長可二寸余，將有巴豆一頭點火，隨吹令滅，其無巴豆一頭，令病人含在口內，使一人對火，輕輕吹之，令煙透喉中，立破膿血，而即寬矣。略寬煙透，即取去，不然令人作瀉。

纏喉風、雙乳蛾，絕妙立驗方。用榆樹上出過蛓毛窠一個，剪病人指甲腳爪。如左邊乳蛾，剪其左手左腳甲；右邊乳蛾，剪其右邊手甲足甲；若雙乳蛾，左右皆剪。用食鹽少許，同入窠內，煅過為末，吹入患處，以手指拍其後項。視其所患，在左拍左，在右拍右，兩邊皆患，兩邊皆拍，即時破潰，痰血並出。

或用蜘蛛一枚，放在小銷銀罐底，以明礬填入，煅過為末，吹在患處，立寬。以蜘蛛能截能擒也，若有五色遍身者尤妙。

喉症輕者不必用刀針，亦不必用前藥，但用白硼砂、燈草灰、風化硝、黃柏、青黛、冰片為細末，以蘆管吹入，至妙。兼治口瘡。燈草最難燒，一燒即過，安能得灰？必緊緊扎作一把，令其堅實塞入罐內，固濟，煅之，罐紅為度，待冷取出，方有存性黑灰也。

或用青魚膽一枚，以膽礬入其中，線扎其口，懸於當風處，陰乾為末，遇患者以雞羽蘸藥點喉中，即大吐痰血而寬。

喉症煎劑，以玄參為君，桔梗、甘草、黃芩、黃連、連翹、薄荷、山豆根之類為佐，加燈心一大把，煎服之。有痰加竹瀝，有血加韭汁，而半夏、生薑之類，絕不可用也。

齒痛

齒與牙，同類而異名。齒者，內床也；牙者，外版也。內床能嚼，而外版無為。能嚼則恆勞，而無為則恆逸，恆勞則易傷，而恆逸則無恙，故痛多在內床，而罕及於外版也。味之辛酸，氣之厚薄，質之堅脆，性之冷暖，一咀嚼間。而飲食之毒流滲於齒縫，其有餘物些少，偶軋其中，未能即脫者，又於當風處剔之，甚至有剔傷出血者，幾何而不為致病之階也？故齒痛之病，風痛居多。風入於內，即時脹腫，痛連頰腮，咀嚼難合，此人之所最苦者也。而風痛之外，又有火與蟲之屬焉。風從外得，火自內生，而蟲又火之所化也。何以言之？蓋齒者，骨之苗，腎之餘也。而齒根之肉，當縫之深處，則屬於足陽明胃之經。今之患齒痛者，豈真齒之痛耶？齒之堅，尤甚於骨，非血非筋，乃物之至頑而木者，何痛之有？痛之所在，則在於齒根之肉，當縫之深處也。以陽明有火，熱蒸於胃，胃家受熱，上通於齒，故其痛也。必臭穢難近，根肉深赤，齒縫流血，而味似咸，名為牙宣，而多糜爛，此得之於胃火而成者也。其或癢或痛，或大痛難忍之際，又忽然痛止，而如無恙者，非屬於風，非屬於火，其蟲之為蠹乎，然是蟲也，又何從而生之？必有些須食物，留於齒根，為火煅煉，藉血氣而成也。齧其齒則齒碎，齧其肉則肉疼，其或不齧而微動，則肉癢，此蟲痛之所以異於風與火也。或有不痛而焦枯脫落者，非胃熱也，乃腎氣衰弱，不能固其根也。是以老人之齒多疏豁，而少壯者則無恙焉。觀於此，則可以施治矣。又云：上齦屬足陽明胃，嚼而不動；下齦屬手陽明大腸，動而不休。

藥例

風入齒縫，脹腫作疼，宜以防風為君，豬牙皂角、荊芥、升麻、白芷、薄荷、甘草為佐，挾熱加黃芩、黃連煎服。又用青鹽煅過，淬竹瀝中，取起炙乾，又淬又炙，每青鹽一兩，收盡竹瀝一杯，為度，碾為末，擦痛處，血水出即止。

或用牙皂一錢，冰片二分，麝香一分，點入齒縫，其痛立止。

胃火上升，臭郁作痛，齒根紅紫，宜以煅過石膏為君，白芷、升麻、竹茹、黃芩、黃連、酒蒸大黃、甘草為佐，挾風加防風、荊芥、薄荷、牙皂煎服，或加竹茹一團，細茶一撮。

又用朴硝提淨，煅過二兩，白芷、細辛各二錢，黃柏三錢，為末，早上洗面時擦之。

或用煅過朴硝、鐘乳石等分，少加冰片、麝香為末，揩入痛處立止。

蟲牙作疼，以雄黃、蟾酥、花椒、麝香，等分為末，以棗肉搗成膏拌藥，丸如黍米大。塞一粒於痛處，其蟲皆化為水而出。

齒縫中出血不止，以竹茹四兩，醋浸一宿，少少含之，不過三度，其血自止。

或用蒲黃燒灰，用飛鹽擦之。或用白礬煎湯，含嗽立止。

牙疼不可忍，欲取落不必用手，惟以草烏、蓽茇各半兩，川椒、細辛各一兩，為末。每用少許，揩在患處內外，不過三四次自落。

齒根搖動欲落，用生地黃、當歸等分，同煎濃汁，嗽之，其齒自牢。

又用黑鉛熔開，以新柳芽投入，炒之，皆成灰，待冷，篩去活鉛，研細，朝朝擦之，最能固齒。

一切牙疼，以蛤蟆草如芥菜者，搗取汁，和好醋含嗽，其疼立止。

或用蓖麻子五六枚，麝香少許，蒜須少許，燒棗少許，和搗，丸如棗核大，綿裹塞耳內。

或用石膏、白芷、黃芩、竹茹、細茶、升麻各二錢，煎服，立效。

附口舌

口舌生瘡，咽喉腫痛，用提淨朴硝半斤，聽用。先將蒲黃五兩，薄荷一斤，水五升，拌勻，浸一晝夜，入鍋內，加水五斗，煎至一斗，以布絞去渣，澄清，又入鍋內，慢火熬成膏，取出放大碗內，將硝投膏中，重湯煮化，取起，露星月下，凝結成冰，微干，入青黛二兩，共為末，以絹囊盛之，懸當風處，愈久愈佳。每用一錢研細，摻痛處，良久，吐出痰涎，如喉痛，吹一字於患處，立效。兼治熱痰、吐血、火丹等症。

口瘡舌爛，以細辛、黃連，等分為末，先以布巾揩淨患處，將生薑切極薄片，蘸藥末，兩邊於口內噙之，咽汁不妨，嘗噙一片。

又方，將附子為末，醋調，男左女右，貼腳心亦妙。

凡口舌病，雖皆屬火，然不可純用寒藥，必兼辛散，乃能奏功。

瘡瘍

經曰：諸痛癢瘡，皆屬心火。則瘡瘍之疾，非外得也。而昔人列之為外科者，以形症在外，非若內症之無形可見也。然外之所成，皆內之所發，未有不由臟腑而出者，其可視以為外病，而忽之乎！瘡瘍之中，癰疽為甚，而大疔之毒，尤甚於癰疽。故治大疔者，十活其一二；治疽者，十活其五六；治癰者，十活其八九。惟毒有淺深，故治有難易耳。然果何以辨其癰疽與大疔也哉？亦視其腫之高下，地之廣狹，脈之浮沉而已。蓋癰者，壅之義也。氣血為毒所壅瘀而不行，故發而為癰也。其初發之時，必灑淅惡寒，而身微熱，多生於背與項。在背之上部，或左或右，為上搭手；在背之下部，或左或右，為下搭手。以其手之可搭處，故俗以名焉。其在背之中心，當肺俞之處者，謂之正發背；生於頸上者，謂之對口癰。比之上下搭手，為尤毒也。凡癰皆焮然而腫高，其勢高大，其根不甚深。乃六腑所發，從乎陽也。疽者，阻之義也。氣血為毒所阻，滯而不行，故發而為疽也。其初發之時，亦灑淅惡寒，先覺麻癢，如㾦癗之狀，按之內實，手推不能動，亦多發於背腰肩髃之間，及小腹胸旁。其發於股足間者，名附骨疽焉。凡疽腫不甚高，勢不易大，而其根反深，惟發於背心，及腿足者，為最重。乃五臟所發，從乎陰也。疔者，釘之似也，猶釘之在木，拔之不能出，搖之不能動，其根至深，其毒至重，其頭至硬。其初發之時，反不知痛癢，但覺麻木，外雖如麻，而里則如瓜，及其勢盛，則痛苦異常，應心入膽而不可忍。乃五臟六腑之火，煅煉已久，併合於一處而生者也，多見於面部骨節之間。而究其毒之所從來，多由於飲食服餌之中。經曰：膏粱之變，足生大疔。凡肥甘厚味，炙煿煎熬之物，最能助火。嗜味之人，恣供口腹，而又醉之以酒，勞之以色，脾土於是乎燥烈，腎水於是乎枯竭。積之既久，流於五臟，布於六腑，火鬱而不散，乘其氣血所虛之處而發之。根抵於內，而煩熾於外，其毒尤甚於鴆鳥，試割其肉以飼雞犬，立見其斃，此大疔之所以多死也。若大似疔而非疔者，則但以腫毒治之，而無大害矣。然三者之脈，何以辨之？蓋浮而數者，毒氣在表，故知其為癰；沉而數者，毒氣在裡，故知其為疽；若沉而又沉，數而弦急者，必疔也。此皆有形之可見，而治之難易，猶可因其症而施之。至於腸癰、腹癰、肺癰之類，皆為內癰，其狀與癥瘕痞癖無異者。苟或以為內科之症，而進以削堅破結之劑，如三稜、蓬朮、阿膠之類，所治非其所患，幾何而不殞人之命也。然必何如而可以知其為內癰耶？蓋內癰之症，體膚甲錯，而緊急如版，按之有塊，而根則堅牢，外無紅腫之色，內多疼痛之苦，身雖無熱，而脈氣反數。經曰：脈數身無熱，內有癰也。若夫癥瘕痞癖，則豈有此等之症與脈哉！此特論內癰之大略耳。而肺癰、腹癰、腸癰之狀，又何如耶？蓋肺為五臟之華蓋，其位最高，而癰生於肺，則上膈滿悶，口吐膿血，腥穢之氣，不可近人。其始得於肺痿不治，故結而為癰也。腹居中宮，脾胃之位也。而癰生於腹，則中脘並結，騰騰而痛，飲食減於平時，噁心生於飲後，小便短澀，時覺惡寒者是也。至於腸癰，雖在於腹，而實繫於腸。其為病也，盤腸絞痛，內氣交攻，而不能通暢。生於小腸，則小便不利，或反滲於大腸，以作瀉；生於大腸，則大便閉塞而糞或從小腸出。其出也，痛楚非常，欲死不死，欲生不生，故患此癰者多死。診其脈則弦數而芤，見於寸口，則謂之肺癰；見於關部，則謂之腸癰、腹癰，《脈經》曰：寸芤積血在胸中，關內逢之腸里癰。此之謂也。觀此，則可以辨三者之癰也。大法瘡瘍之在外者，初發無如一灸，艾煙一透，其毒立散。若延至六七日，則不可灸矣。毒之淺者點之，毒之深者決之，毒之尤深而針刀所不及者，則烙之。未成膿，則用化毒之劑；既成膿，則用托裡之藥；膿既潰，則一於補而已矣。若夫癰之在內者，艾煙不能入，刀針不能加，則惟以化毒等藥，令其膿於大便中出，亦庶乎其可生也。此皆難治之症，故歷言之，其餘之毒，吾亦何暇於遍論耶！

藥例

背上癰疽，屬太陽經。未成膿之始，宜解毒發散，以羌活為君，防風、紫蘇、獨活、金銀花、當歸、川芎、連翹、殭蠶、蟬殼、皂角刺、穿山甲、白芷、甘草為佐，加蔥頭煎服，送下蠟礬丸四五十粒。既成膿之時，宜護心托裡，以羌活為君，黃耆、甘草、金銀花、連翹、白芷、當歸、川芎之類為佐，少加官桂煎服，送下蠟礬丸百粒。凡瘡瘍皆火也，而反用官桂者，何也？蓋氣血得寒則斂，得熱則行，故以為血導，使毒氣自內發外，不停蓄於中也。此特其總方耳。然在上在中在下，皆各有引藥，如上搭手，則加升麻；下搭手，則加酒炒黃柏；其對心者，則加大劑麥門冬以護心；當肺俞之處者，則加桔梗、玄參。要當以意參之。

癰疽已潰，以大補氣血為主，黃耆、當歸二味，為氣血之君，佐以人參、茯苓、甘草、川芎、芍藥、地黃為佐，加糯米一撮，大棗十枚，煎服，送下長肉丸。凡瘡瘍補劑，禁用白朮。白朮雖補，大能作膿，故不用也，惟痘科不禁。

蠟礬丸，黃蠟十兩，熔化，入飛過明礬末五兩，攪和，投水中，丸如綠豆大。每服百丸，大能護心，使毒氣不入，即以煎藥送下。

長肉丸，黃蠟一斤，熔化，入乳香、沒藥、血竭末各二兩，象牙末四兩，攪和，投水中，丸如綠豆大。每服百丸，一日二服，即以煎藥送下。

頭癰近喉，毒氣略入，即為不救，尤其可畏之甚者。必半決之，方能救療。以羌活為君，升麻、玄參、桔梗、白芷、天花粉、瓜蔞仁、黃芩、金銀花、連翹、甘草、皂角刺之類為佐。瘡瘍潰後，方可施補，而亦不宜用峻補之劑，以其近於喉，恐生痰閉塞也。

癰疽圍藥，必露其頭，而四圍紅腫之外，無不塗之，使毒只從頭上出。宜以人中黃為君，大黃、五倍子、小粉灰、白及、白蘞、黃柏、寒水石、麝香為佐，共為細末，好醋調敷。痛甚者，以人中黃白、益母草等分為末，將蓖麻子肉數粒搗爛，加生蜜或雞子清，調敷，其痛立止。

諸腫毒，初生於下部者，可一下而愈。以瓜蔞半個、連皮搗碎，槐花三錢，大黃三錢，煎服，得快利，其腫立消。此方治橫弦及乳瘡最妙。乳瘡加橘葉，橫弦加黃柏，分飢飽服之。

附骨疽，在富貴者，多是厚味炙煿及酒後行房，流毒於陰經所致。其在勞苦之人，必嘗乘酒入水，血瘀於骨節之間故耳。若未成膿宜大劑牛膝、黃柏為君，佐以當歸梢、川芎、赤芍藥、生地、獨活、皂角刺、白芷、金銀花之類，加官桂、附子為嚮導，水酒煎服。已成膿者，宜烙之，既烙之後，而加以調補，可也。

或用當歸半兩，甘草一兩，山梔十二個，木鱉子一個，為細末。每服五錢，酒調服。

疔瘡之毒至深，必拔其疔根，而後可生。用蜣螂一個，去翅足，同硇砂五分，白砒三分，共搗為丸，如小綠豆大。先以三稜針刺瘡，約深幾許，將此丸納入，以頹簪捺下，須臾大痛，皆變作黃水而出。然後以野菊花，搗汁一盞，和酒服之，一日連進三服，盡醉為度。再以一味人中黃為丸，日日好酒送下。

諸毒瘡無名者，急以干桑葉、粉草、瓜蔞、當歸、榆樹根皮各半兩，生薑七片，蔥一把，酒煎一碗，熱服。仍飲酒大醉，睡覺即安。

代針膏，治惡瘡，不用刀針，一點即破。瘡大者以筆蘸膏，畫為十字，其瘡自迸開，又於紅肉上略畫之，即潰出膿矣。用磏滷二碗，入硇砂五錢，煎至一碗，入天明子石灰一塊，待化囗。再熬至干，入白砒末三錢，銀油末三錢，仍入好□研和，收貯器中。

瘰癧，腫硬疼痛久不瘥，用□頭蹄骨一具，酥炙黃為末。昆布。海藻，酒洗去鹽□ ，曬乾，各一兩半。連翹、黃芩、金銀花、穿山甲、皂角、 □殼、香附各一兩，用醋煮乾，為細末。將玄參煎膏□丸，如桐子大。每服七八十丸，一日三服，以薑汁三匙，調入，好酒下，能收全功。

或用丁香五十粒，斑蝥十個，麝香一錢，為末。以鹽豉五十粒，湯浸，研爛如泥，和前藥，丸如綠豆大。每服五六丸，食前湯酒送下，日進三服。至五七日外，覺小便淋瀝，是藥之功也。便下如青筋膜之狀，是病之根也。忌濕面毒物。

又方，昆布、海藻、當歸、連翹、乾葛、石膏、夏枯草，煎服。

肺癰喘急，坐臥不安，以桑白皮銼燒，甜葶藶隔紙燒，各一兩，為粗末。每服五錢，水二盞，煎七分，溫服，以利為度。

或用桔梗一兩，甘草半兩。每服七錢，水二盞，煎一盞，頓服。須臾吐出膿血為效。

或用一味五倍為末，稀糊為丸，如米大，白滾湯下一二錢。如欲吐噁心，略嚼生薑，即止。此藥能長肺肉，去肺膿，亦治肺痿。調理方，用天花粉一兩，桔梗三錢，枳殼二錢，黃芩二錢半，甘草一錢，金銀花一團，桑白皮三錢。水煎，徐徐服。

腹癰、腸癰，以出過蠶蛾繭子，燒灰，每灰多少，配大黃多少，穿山甲、牙皂多少。共為末，酒調下三錢。膿血皆從大便出。其未成膿者服之，其毒化為黃水瀉下。兼治痰飲停飲、肚腹臌脹。

或用牛皮膠投酒中，煎濃汁，送下太乙膏丸百粒，一日二服，其膿皆從大便而下。

太乙膏方，玄參、白芷、當歸、赤芍藥、肉桂、大黃、生地各一兩，為粗末，用麻油二斤，浸十日，入銅鍋中，煎至焦黑去渣，再熬，滴水不化為度，入黃丹一斤，再煉成膏，收貯器中。此藥可貼可服。兼治婦人月水不通。

灸腸癰法，以小艾丸，灸兩肘尖銧骨上，十四壯，膿從大便出。以此法灸癧瘡初起，能令自消。

廣瘡，十貼收功。每貼冷飯糰三兩切片，水四碗，煎二碗，去渣，入羌活、獨活、白芷、連翹、苦參、黃連、穿山甲、當歸、川芎、甘草、蒼朮、防風、荊芥、蟬退各二錢。煎至一碗，去渣，入廣膠三錢，煎一盞，和好酒服之。外用輕粉為君，硃砂、雄黃、爐甘石為佐，為細末，將黃蠟熔開，投前藥，攪和作膏藥，貼之。如膏藥太硬，加樟腦少許，自稠。若不用黃蠟為膏，單用前藥，加冰片敷之。兼治下疳甚效。

膀上內㾾。外㾾，大小濕瘡，用水飛黃丹、血竭、寒水石各一兩。為細末，將黃蠟六兩，豬脂三兩，慢火熔開，入藥調勻，傾水中，依瘡大小，捏作膏藥。先將花椒、蔥白，煎湯洗淨拭乾，貼上，以油紙蒙之，輕輕扎住，貼一日，再洗淨，翻轉貼之，兩日換一膏，半月即愈。或用黃柏、黃連各五錢，好醋一碗，煎至半碗，去渣，入冬青葉五六十片，重重浸之，慢火煮至干，撩起停一夜。每一葉，略摻輕粉、血竭末一些，貼之至妙。

或用煙膏一兩，飛礬二錢，寒水石煅過三錢，黃柏醋煮三錢，為細末，香油厚調，塗瘡一分厚，以油紙蒙之，輕輕扎定。痛勿按，癢勿搔，直待其干，不覺痛癢，輕去其痂，已全好矣。

天泡瘡，小兒嘗生之。瘡勢一盛，多有至死者。用香爐蓋上煙脂三錢，黃連二錢，青黛二錢，冰片二分，為細末，雞子清調，或豬膽汁調敷，甚妙。

膿泡、疥瘡，用煙膏一兩，硫黃、焰硝，各二錢，飛礬四錢，豬牙皂角二錢，共為細末。豬脂同研如泥。先以蔥、薑、花椒湯洗浴，然後敷藥，三四日即愈。

或用黃丹、雄黃、飛礬、大風子、牙皂、輕粉、蛇床子、露蜂房、蛇退、花椒，等分，少加白砒、麝香。研細末，柏油為丸，遍身滾之。

上部癬瘡，沿及頭面，癢不可忍者，杜大黃根、生蔥等分，搗極碎；生地、紅花亦等分，以醋浸爛搗如泥；加枯礬，又同一處搗和，以生布包之，擦患處。先以穿山甲刮碎，擦之，待乾，再刮，再擦，三四日即光，不再發，累驗。

遍身頑癬，用斑蝥去翅足二錢，川槿皮五錢，飛礬三錢，大風子二錢，輕粉二錢，白砒五分。為細末，醋調敷之。而癬之初發者，不必用此重劑也，宜以陳醋一碗，入川槿皮一兩，牙皂半兩，大風子三錢，煎至半碗，去渣，澄清，入明礬、皮硝各五錢，又煎至一酒盞，和以禿菜根自然汁、生薑自然汁各一酒盞。先以穿山甲略刮微破，將筆蘸塗之，不幾日即愈。

陰囊濕爛，黃水如流，或癢或痛者，名濕陰瘡，用細茶為末，加冰片少許，再研極細，摻上即愈。

陰囊爛破，兩核突出，痛苦萬倍，先用桑皮線一條，將旱蓮草汁浸一宿，曬乾揉軟，以手輕輕納進兩核，捽住囊皮縫之。用血竭、龍骨、象牙屑，共為末，以桑樹汁調之，濃塗縫處。

內服之劑，用黃耆為君，人參、白朮、黃柏、橘核、澤瀉、金銀花、獨活、白芷、連翹、甘草為佐，煎之。即以此藥，空心送下蠟礬丸百粒，半月可愈。

一切惡瘡，死肉不消，成紫黑色，突出高起，臭穢不可近，以烏梅肉，燒灰為末，摻上立消。

或用白礬二兩，黃丹一兩，硇砂三錢，為末。鍋內同炒乾，為細末，摻於膏藥上，貼之。

或用巴豆霜一錢，五靈脂半兩，阿魏、黃丹各二錢，飛礬一錢，為細末。以糊為錠子，入瘡內，其肉自消。