咳血章

一人於秋令病咳 ， 疾少聲嘶 。 間或咯血 ， 右手脈大無倫 ， 時復促而中止 ， 此脾 、 肺 、 腎三經之病也 。 蓋秋陽燥烈 ， 熱則傷肺 ， 加之勞倦傷脾 。 脾為肺母 ， 母病而子失所養 ； 色欲傷腎 ， 腎為肺子 ， 子傷必盜母氣以自養 ， 而肺愈虛矣 。 法當從清暑益氣湯例而增減 。

方 ： 白芍（一錢）　麥冬（一錢）　茯苓（一錢）　生地（一錢）　歸身（八分）　黃柏（七分）　知母（七分）　廣皮（七分）　神麯（七分）　甘草（三分）

性急多怒患嘔吐 ， 一日左奶下忽一點痛 ， 復又過勞惱怒 ， 腹中覺有穢氣衝上 ， 即嗽極吐 ， 亦復就嘔無痰 ， 甚則吐血 ， 時發如瘧 ， 六脈皆浮細 ， 略弦而馳 ， 此土虛水旺之症 。 性急多怒 ， 肝火時動 ， 故奶下痛者 ， 肝氣鬱也 ； 穢氣衝者 ， 肝火凌脾而逆上也 ； 嘔血者 ， 肝被火擾 ， 不能藏也 ； 咳嗽者 ， 金失所養 ， 又受火克而然也 ； 嘔吐者 ， 脾虛不能運化 ， 食鬱為痰也 ； 寒熱者 ， 水火交戰也 。 茲宜補脾土之虛 ， 泄肝木之實 ， 清肺金之燥 ， 庶幾可安 。

方 ： 青皮（七分）　山梔（七分）　白芍（一錢）　黃耆（一錢）　麥冬（一錢）　歸身（七分）　阿膠（七分）　甘草（五分）　五味子（五分）　白朮（一錢五分）　人參（一錢）

一人病咳嗽吐痰 ， 或時帶血 ， 飲食無味 ， 易感風寒 ， 行步喘促 ， 夜夢紛壇 ， 又有癲症 ， 脈皆浮濡無力而緩 ， 右手脾部儒弱頗弦 ， 此脾病也 。 脾屬土 ， 為肺之母 ， 虛則肺子失養 ， 故為咳嗽 。 又肺主皮毛 ， 失養則皮毛疏豁而風寒易人 。 又脾為心之子 ， 子虛則竊母氣以自養 ， 而母亦虛 ， 故夜夢不安 。 脾屬濕 ， 濕喜下流 ， 故入肝為癲疝 ， 且疝氣不痛而屬濕 。 宜用參 、 朮 、 茯苓補脾為君 ； 歸身 、 麥冬 、 黃芩清肺養心為臣 ； 川芎 、 陳皮 、 山楂散都去濕為佐 。

一人因勞咳血 ， 頭眩腳軟 ， 口氣夢遺 ， 時或如冰水滴於身者數點 ， 脈皆濡緩而弱 ， 右關沉微 ， 按之不應 ， 初病傷腎 。《 經 》 云 ： 腎乃胃之關也 。 關既失守 ， 胃亦傷矣 ， 故氣壅逆 ， 血隨氣逆而咳也 。 又 《 經 》 云 ： 二陽之病發心脾 ， 男子少精 。 二陽者 ， 腸胃也 ， 腸胃之病 ， 必延及心脾 ， 故夢遺 。 亦有胃氣不固而成者 。 此皆屬陰虛之症 ， 遂用

人參（一錢）　黃耆（二錢）　白朮（一錢）　歸身（一錢）　門冬（一錢）　茯神（一錢）　山梔（一錢）　棗仁（一錢）　陳皮（一錢）　甘草（一錢）

朝服六味地黃丸 ， 加黃柏 、 椿皮 。

一人咳嗽見血 ， 多是肺受熱邪所致 。 氣得熱而變為火 ， 火盛而陰血不寧 ， 從火滯騰 ， 而越出上竅 。 治宜瀉火滋陰 ， 忌服人參 。

方 ： 阿膠　當歸　白芍　知母　貝母　麥冬　生地　桑皮

吐血中用砂仁末煮生地 ， 去黏滯之氣也 。 如吐血欲令其從下而來 ， 須用歸尾炒黑大黃 ， 即令血從下部來 。

清咳湯 ： 當歸　白芍　桃仁　貝母　丹皮　黃芩　山梔　桔梗　青皮　甘草

丹溪吐血方 ： 青黛（飛）　瓜簍仁（去油）　訶子（去核）　海粉（去沙）　山梔（炒黑）

蜜丸噙化 。 梔 、 黛所以降火 ， 瓜 、 粉所以行痰 ， 訶子所以斂肺 。