一人感冒風邪 , 咳嗽多痰 , 右寸關浮滑 ,《 脈法 》 云 : 浮則風客於表 , 滑則痰滯於中 。 蓋痰之本 , 水也 , 原於腎 ; 痰之動 , 濕也 , 主於脾 。 故丹溪謂 : 濕土生痰 , 痰生熱 。 且風客於表 , 則邪熱奎遏 , 所以生痰發咳 。 治宜和利表間之風 , 兼健脾土以制濕 , 保肺以寧嗽 。
方 : 前胡 荊芥 陳皮 防風 桔梗 甘草 貝母 茯苓 蘇子 麥冬 半夏
一人大熱惡寒 , 心煩身痛 , 發表罔效 , 治熱無功 。 此緣質弱 , 表症失解 , 傳人臟腑 。 蓋寒邪人臟 , 沉滯於陰 , 陰虛不能越陽 , 寒蓄內也 ; 熱邪傳腑 , 浮達於陽 , 陽虛不能和陰 , 熱玩內也 。 故曰 : 陰陽不和 , 惡寒發熱 ; 邪正交攻 , 從勝所化 。 陽亢則生熱 。 熱勝則生煩耳 。 先宜和通表裡 , 次當和陽挽陰 , 消煩而已 。
方 : 藿香 柴胡 黃芩 甘草 白芍 陳皮 香附 羌活
一人胃脈緊滑 , 左脈沉虛 。《 內經 》 曰 : 脈滑主風 , 脈沉主寒 , 乃風寒客於皮毛 , 內舍於肺而為咳 、 為嗽也 。 宜和解外邪 , 清潤肺金 。
方 : 前胡 柴胡 桔梗 天花粉 陳皮 枳殼 桑皮 杏仁 麥冬 甘草
一人肝脈虛軟 , 胃脈 、 肺脈皆數而浮 , 乃肝血不足 , 肺胃經有火有痰也 。 今患咳嗽咯痰 , 由感冒而起 , 曾服以蔥湯發汗風寒之劑 , 邪雖散而痰嗽未除 。 據 《 明醫論 》 云 : 痰之動 , 濕也 , 主於脾 。 咳謂有聲 , 肺氣傷而不清 , 外邪雖散 , 而鬱未清利 。 所以熏於脾胃則生痰 , 薰於華蓋則生咳嗽 , 甚則痰帶血絲也 。 須清潤肺金 , 消化濕痰 。
方 : 陳皮 麥冬 玄參 桔梗 甘草 紫菀 知母 花粉
一人風邪傳衛 , 咳嗽鼻塞 , 流濁黃涕 , 牙癢喉痛 , 發熱 , 脈息浮澀 , 雖系傷風 , 又兼鬱結之火也 。 宜解風開鬱主之 。
方 : 前胡 防風 川貝 玄參 連翹 陳皮 知母 黃芩 荊芥 香附
一人人迎脈浮 , 氣口脈盛於人迎一部 , 此勞碌內傷 , 兼風邪外襲也 , 是以痰多咳嗽 , 而頭痛身熱 。 宜調五內 , 略佐以解邪之劑 。
方 : 陳皮 芍藥 茯苓 桑皮 前胡 桔梗 杏仁 紫菀 骨皮
一人感冒夾食 , 曾服消導發散之劑 。 汗雖已出 , 漸及神昏譫語 , 身發斑疹 , 汗出過多 。 手足俱攣 , 錯語撮口 , 六脈全無 。 一友用牛黃二分 。 此係營弱衛強 , 陰陽潛伏 , 關格閉塞之象也 。 宜用和解表裡之藥 。
方 : 桂枝 芍藥 陳皮 甘草 秦艽 羌活 牛膝 生薑 大棗
一人脈浮而緩 , 惡風自汗 , 頭痛鼻塞 , 發熱咳嗽 , 流涕 。《 脈法 》 云 : 浮則為風 , 緩則為弱 , 風傷於衛 , 衛氣不能鼓也 。 衛為陽 , 風能散之 , 陽無所附 , 浮散子外 , 故令發熱惡風 , 自汗而流涕 。 風者 , 天之陽氣也 。 人身六陽之氣 , 皆聚於頭 , 復感於風 , 是重陽而實也 , 故令頭痛 ; 鼻氣通於天 , 清陽往來之竅 , 風盛則氣壅 , 故令鼻塞也 。 其咳嗽者 , 以肺主氣 , 又主皮毛 , 腠理不密 , 風邪客之 。 肺氣傷而不清也 。 此感冒輕症 , 但當和里解表 。
方 : 陳皮 蘇葉 川芎 半夏 乾葛 柴胡 黃芩 甘草 桔梗 藿香
一人脈息陽浮陰弱 , 數數傷風 , 鼻塞流涕 , 頭痛噴嚏 , 是脾肺兩虛 , 腠理不密也 。 宜神中益氣 , 稍加和解之劑 。 若過於表散則金愈虛 , 虛則愈感矣 。
方 : 人參 黃耆 白朮 升麻 柴胡 甘草 當歸 陳皮 防風 蔓荊子
一人平素內火熾盛 , 刑剋肺金 , 或因重衣厚被 , 壅熱於上 , 熱極生風 , 脈息浮數無力 。 症見身熱聲重 , 鼻塞流涕 , 痰嗽 , 咽乾音啞 。 宜以辛涼苦寒 , 兼升散之劑解之 。
方 : 前胡 薄荷 甘草 桔梗 乾葛 黃芩 杏仁 花粉
一人人迎 , 氣口脈俱大 , 頭痛身熱 , 惡寒拘急 , 胃口肚腹脹痛 。 此為挾食感冒 , 手足太陰兩經受病也 。 宜先發散以治其本 , 次消導以治其標 。
方 : 青皮 砂仁 大腹皮 白芷 茯苓 紫蘇 藿香 蒼朮 廣皮 厚朴 桔梗 半夏 炙甘草
一人脈浮有力 , 為風乾衛也 , 又為骨間疼痛 , 氣居於表 。 今鼻塞 , 額與眉稜不爽 , 時或咯疾惡心 , 喉不清利 , 如窒塞之狀 , 此肺感風寒也 。 或衣少則肌畏風寒 , 此衛氣為風所傷也 。 須出入避風 , 溫寒中節 , 痰漸去矣 。
方 : 陳皮 防風 枳殼 半夏 荊芥 薄荷 玄參 香附
一人脈息寸浮兼數 , 此肺感風寒 , 內火鬱遏 , 客風傷風池 、 風府 , 而為頭痛鼻塞 。 方書云 ; 咳嗽者 , 因傷肺氣 。 又曰 : 火燃肺金則咳 。 宜用和解保肺藥 。
方 : 前胡 蘇子 陳皮 花粉 荊芥 桔梗 玄參 黃芩 枳殼 紫菀 防風
一人脈左右俱浮面五至 , 乃肺中有火 , 傷風咳嗽 , 熱則生痰也 。 宜用清肺平嗽藥 。
方 : 玄參 桔梗 花粉 前胡 陳皮 甘草 知母 薄荷
一人氣口 、 人迎脈俱緊而盛 , 此內傷外感之病 。 宜清胸腹之滯 , 和解肌表之邪 。
方 : 山楂 麥芽 玄胡索 陳皮 青皮 紫蘇 羌活 柴胡
杜儒仲 , 壬午夏四月 , 初染時疫 , 身熱頭痛不止 。 第二日 , 不能耐煩 , 遂服薑湯幾杯 。 素因表虛 , 服薑湯後而汗遂至 , 熱勢仍不少減 。 至第六日 , 又復大解 , 去宿垢甚多 , 熱復仍舊 , 煩燥口乾 , 不可當 , 身有細斑如蚊口者 。 至第八日 , 汗又不求而自至 , 熱勢覺少減 , 至晚又復大熱 , 語言不論 , 如發狂狀 。 此時或疑為越經也 , 或疑為陽毒也 , 或疑為蓄血也 。 予獨謂此屬大虛症 。 急覓人參 , 而參不可得 , 即令濃米湯碗許灌下 , 少頃 , 即神氣清爽而熱頓除 。 蓋因予坐在病人身旁兩日 , 視其病勢汗而又汗 , 解而又解 , 唇無紅色 , 出言懶怯 , 不時小便 , 俱屬大虛症 , 故敢即與以粥湯 , 即令其進食 , 不至後復發熱耳 。 豈可同傷寒後脾土未堅 , 一粒未可進等類觀哉 。 師至於此 , 以見醫道之不可拘執云 。