重廣補註黃帝 內 經素問卷第七

경맥별론편 제이십일 (신교정에서 말하였다. “살피건대, 전원기의 판본에서는 제사권 가운데에 있다.”)

황제가 물었다. “사람이 거처하는 곳, 움직임과 고요함, 용감함과 겁 많음에 따라 맥도 달라집니까?”

기백이 대답하였다. “사람의 놀람과 두려움, 성냄과 수고로움, 움직임과 고요함이 모두 맥을 변하게 합니다. (변은 정상적인 징후가 달라지는 것을 이른다.) 그러므로 밤에 다니면 숨찬 것이 신에서 나오며, (신은 밤에 왕성하고 그 기가 어둡고 깊은 곳에 합하므로 밤에 다니면 숨찬 것이 안으로 신에서 나온다.) 지나친 기가 폐를 병들게 합니다. (밤에 다니면 신이 수고로워 이로 인해 숨이 차고, 기가 지나쳐 차례를 따르지 않으면 폐가 병든다.) 떨어져 두려워하는 일이 있으면 숨찬 것이 간에서 나오며, (두려움은 간에서 생기고 떨어지면 근과 혈이 손상되어 이로 인해 기가 달리고 숨차게 되므로 간에서 나온다.) 지나친 기가 비를 해칩니다. (간목이 함부로 지나쳐 비토를 해친다.) 놀라고 두려워하는 일이 있으면 숨찬 것이 폐에서 나오며, (놀라면 심이 의지할 곳이 없고 신이 돌아갈 곳이 없으며 기가 가슴 속에서 어지러워지므로 숨찬 것이 폐에서 나온다.) 지나친 기가 심을 손상합니다. (놀라면 신이 흩어져 벗어나므로 기가 지나쳐 도리어 심을 손상한다.) 물을 건너다 발을 헛디뎌 넘어지면 숨찬 것이 신과 뼈에서 나옵니다. (습기는 신에 통하고 뼈는 신이 주관하므로 물을 건너다 발을 헛디뎌 넘어지면 숨찬 것이 신과 뼈에서 나온다. 질은 발을 헛디디는 것을 이르고 부는 몸이 넘어지는 것을 이른다.) 이때 용감한 사람은 기가 운행하면 그치지만, 겁이 많은 사람은 기가 붙어 병이 됩니다. (기는 강하고 약함이 있고 신은 굳세고 나약함이 있으므로 모습이 다르다.) 그러므로 ‘병을 진찰하는 도는 사람의 용감함과 겁 많음, 뼈와 살과 피부를 살펴 그 실정을 알 수 있어야 이를 진찰의 법으로 삼는다.’라고 합니다. (성정과 마음을 통달하여 그 실정을 알아야 깊이 아는 것이며, 진찰이 대상의 마땅함에 부합하는 것이다.)

그러므로 음식을 먹어 지나치게 배부르면 땀이 위에서 나옵니다. (지나치게 배불러 위가 가득하므로 땀이 위에서 나온다.) 놀라서 정을 빼앗기면 땀이 심에서 나옵니다. (놀라서 심의 정을 빼앗기면 신기가 떠서 벗어나고 양이 안에서 핍박하므로 땀이 심에서 나온다.) 무거운 것을 들고 멀리 가면 땀이 신에서 나옵니다. (뼈가 수고롭고 기가 벗어나며 신이 또 지나치게 피로해지므로 무거운 것을 들고 멀리 가면 땀이 신에서 나온다.) 빨리 달리고 두려워하면 땀이 간에서 나옵니다. (갑자기 근을 부려 간기가 지극히 지치므로 빨리 달리고 두려워하면 땀이 간에서 나온다.) 몸을 흔들며 힘들게 일하면 땀이 비에서 나옵니다. (몸을 흔들며 힘들게 일한다는 것은 움직이며 힘을 쓰는 것을 이르며, 빨리 달리거나 멀리 가는 것이 아니다. 움직이며 힘을 쓰면 곡정이 사방으로 퍼지고 비는 수곡을 변화시키므로 땀이 비에서 나온다.) 그러므로 봄·가을·겨울·여름의 사계절과 음양에서 병이 생기는 것은 지나치게 쓰는 데서 시작하니, 이것이 일정한 법칙입니다. (그 본성에 맞지 않게 억지로 행하는 것을 지나침이라 하며, 이로 인해 병이 생기는 것이 일정한 이치이다. 오장이 기를 받는 데에는 일정한 분량이 있는데 쓰면서 지나치게 소모하므로 병이 생긴다.)

음식의 기가 위에 들어가면 정기를 간에 흩어 보내고 기를 근에 두루 퍼뜨립니다. (간은 근을 기르므로 위가 흩어 보낸 곡정의 기가 간에 들어가면 근락에 스며들어 자양한다.) 음식의 기가 위에 들어가면 탁기가 심에 돌아가고 정기를 맥에 두루 퍼뜨립니다. (탁기는 곡기이다. 심은 위의 위에 있으므로 곡기가 심에 돌아가 정미한 기가 넘쳐 맥에 들어간다. 어째서인가? 심이 맥을 주관하기 때문이다.) 맥기가 경맥으로 흐르고 경기가 폐로 돌아가면, 폐가 백맥의 조회를 받아 정기를 피모에 운반합니다. (맥기가 흘러 운행하여 큰 경맥이 되고, 경기가 근본으로 돌아가 위로 폐에 조회한다는 말이다. 폐는 화개이며 위치도 높고 다스리고 조절하는 일이 여기에서 말미암으므로 백맥의 조회를 받는다. 〈평인기상론〉에서 ‘장진이 폐에서 높이 있어 영위와 음양을 운행한다.’라고 하였다. 이 때문에 폐가 백맥의 조회를 받고 나서 정기를 퍼뜨려 변화시키고 피모에 운반한다.) 모와 맥이 정기를 합하여 기를 부에 운행시킵니다. (부는 기가 모이는 곳을 이르니, 이를 기해라고 하며 양쪽 젖가슴 사이에 있고 이름을 전중이라고 한다.) 부의 정기가 신명하여 사장에 머물고 기가 균형으로 돌아갑니다. (전중에서 퍼지는 기는 세 길로 나뉜다. 아래로 가는 것은 기가로 달리고 위로 가는 것은 호흡의 길로 달리며, 종기는 바다에 머물러 가슴 속에 쌓이니 이를 기해라고 이름한다. 이처럼 나뉘어 변화하여야 사장이 안정되고 삼초가 고르게 되며 안팎과 위아래가 각각 제자리를 얻는다.) 균형이 고르게 되면 기구가 촌을 이루므로 이것으로 죽고 삶을 판단합니다. (삼세의 맥법에서는 모두 삼 촌을 촌·관·척의 구분으로 삼는다. 그러므로 안팎과 높고 낮은 곳의 기의 흐름이 고르게 되면 기구의 맥이 촌을 이룬다. 기구는 맥의 크게 중요한 모임이다. 백맥이 모두 조회하므로 그 구분으로 죽고 삶을 판단한다.)

마신 것이 위에 들어가면 정기가 흘러 넘쳐 위로 비에 운반됩니다. (마신 물이 흘러 내려 중초에 이르면 물이 변화한 정미한 기가 위로 구름과 안개가 되고, 구름과 안개가 흩어져 변화하면 비에 흘러든다. 《영추경》에서 ‘상초는 안개 같고 중초는 거품이 이는 듯하다.’라고 한 것이 이를 이른다.) 비기가 정기를 흩어 위로 폐에 돌아가게 하고 수도를 통하게 조절하여 아래로 방광에 운반합니다. (수와 토가 합하여 변화하고 위로 폐금을 자양하며, 금기는 신에 통하므로 수도를 조절하여 하초에 돌려 보내고 방광이 그 변화를 받아 소변이 된다. 《영추경》에서 ‘하초는 도랑과 같다.’라고 한 것이 이를 이른다.) 수의 정기가 사방으로 퍼지고 다섯 경맥이 함께 운행하여 사계절과 오장의 음양에 합하니, 헤아려 이를 정상적인 법칙으로 삼습니다. (이로부터 수의 정기가 퍼지고 경기가 운행하며 근과 뼈가 이루어지고 혈기가 순조로워진다. 사계절의 추위와 더위에 맞고 징후가 오장의 음양에 부합하니, 차고 빔을 헤아려 일정한 도로 쓴다. 탁은 헤아린다는 뜻이고 이는 쓴다는 뜻이다.) (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 한 판본에서는 “음양동정”이라고 하였다.’)

태양장의 맥만 홀로 이르러 궐증·숨참·허함·기역이 생기는 것은 음이 부족하고 양이 남는 것입니다. (음은 신을 이르고 양은 방광을 이른다.) 표리를 모두 사해야 하며 하수에서 취합니다. (양만 홀로 이른다는 것은 양기가 성하게 이르는 것을 말하니, 양만 홀로 이르면 양이 남는 것이다. 음이 부족하면 양사가 들어오므로 표리를 모두 사하여 발의 육수를 취한다. 하수는 발의 수혈이다.) (신교정에서 말하였다. ‘자세히 살펴보니 육(六)은 혈(穴) 자의 잘못인 듯하다. 살피건대, 부에는 육수가 있고 장에는 오수만 있다. 지금 장부를 모두 사하는 것이므로 육수라고 해서는 안 된다. 육수라고 하면 장을 아우를 수 없고 혈수라고 하면 장과 부를 함께 든 것이다.’) 양명장의 맥만 홀로 이르는 것은 양기가 거듭 합쳐진 것입니다. 마땅히 양을 사하고 음을 보하되 하수에서 취합니다. (양기가 거듭 합쳐졌으므로 양을 사하고 음을 보한다.) 소양장의 맥만 홀로 이르는 것은 궐기입니다. 교맥 앞이 갑자기 커지면 하수에서 취합니다. (교는 양교맥을 이르며 발 바깥 복사뼈 아래에 있다. 족소양맥은 절골 끝에 이르러 아래로 바깥 복사뼈 앞으로 나와 발등을 따른다. 따라서 교맥 앞이 갑자기 커지면 소양의 기가 성한 것이므로 족소양의 수혈을 취한다.)

소양의 맥만 홀로 이르는 것은 일양이 지나친 것입니다. (일양은 소양이고 과는 태과를 이른다. 태과하므로 교맥 앞이 갑자기 커지는 것이다.) 태음장의 맥이 두드리면 마음을 써서 진장맥인지 살펴야 합니다. (태음맥이 숨어서 뛰는 것을 보면 마음을 써서 살펴야 하니, 만약 진장맥이라면 치료해서는 안 된다.) 다섯 맥의 기가 적고 위기가 고르지 않은 것은 삼음입니다. (삼음은 태음인 비의 맥이다. 오장의 맥기가 적고 위기가 조화롭지 못한 것도 태음이 지나친 것이다.) 마땅히 그 하수를 치료하여 양을 보하고 음을 사합니다. (음기가 태과하기 때문이다.) 일양만 홀로 휘파람 소리를 내는 것은 소양의 궐입니다. (소는 귀 속에서 휘파람 같은 소리가 나는 것을 이른다. 담과 삼초의 맥은 모두 귀에 들어가므로 기가 거슬러 올라가면 귀 속에서 소리가 난다.) (신교정에서 말하였다. ‘자세히 살펴보니 위에서는 삼양을 밝혔고 여기에서는 삼음을 말하는데, 지금 소양을 다시 말하고 소음은 언급하지 않았으므로 이 일양은 이음의 잘못인 듯하다. 또 살피건대, 전원기의 판본에서는 이것을 소음궐이라고 하였으니, 이것이 곧 이음임을 분명히 알 수 있다.’) 양이 위에 합쳐지고 네 맥이 다투어 팽팽해지며 기가 신으로 돌아갑니다. (심·비·간·폐의 네 맥이 다투어 팽팽해지고 양이 위에 합쳐지는 것은 신기가 부족하기 때문이므로 기가 신으로 돌아간다.) 마땅히 그 경락을 치료하여 양을 사하고 음을 보합니다. (음기가 충분하면 양기가 다시 위로 합쳐지지 않는다.) 일음의 맥이 이르는 것은 궐음이 다스리는 것입니다. 진기가 허하여 가슴이 아프고 궐기가 머물러 핍박하여 백한이 나면, 음식을 조절하고 약을 조화시키며 치료는 하수에서 합니다. (일(一)을 이(二)로 쓴 곳도 있으나 잘못이다. 궐음은 일음이다. 위에서 이음의 맥이 이른다고 하였다면 마땅히 소음이 다스리는 것이어야 하고, 아래에서 궐음이 다스린다고 하였으므로 마땅히 일음의 맥이 이르는 것이어야 한다. 삼분의 경전이 세속에서 오래도록 사라지고 빠져 읽고 익히는 사람이 적어서 글자에 전해 베끼면서 생긴 잘못이 많다.)”

황제가 말하였다. “태양장의 맥은 어떤 모양입니까?”

기백이 말하였다. “삼양의 모양으로 뜹니다.”

황제가 말하였다. “소양장의 맥은 어떤 모양입니까?”

기백이 말하였다. “일양의 모양입니다. 일양장의 맥은 매끄럽지만 실하지 않습니다.”

황제가 말하였다. “양명장의 맥은 어떤 모양입니까?”

기백이 말하였다. “크게 뜨는 모양입니다. (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 《태소》와 전원기의 판본에서는 “심이 크게 뜨는 모양이다.”라고 하였다.’) 태음장의 맥이 두드린다는 것은 숨어서 뛴다는 말입니다. 이음의 맥이 두드리며 이르면 신맥이 가라앉고 뜨지 않습니다. (앞에서 홀로 이른다고 한 맥의 모양을 밝힌 것이다.) (신교정에서 말하였다. ‘자세히 살펴보니 앞에서는 이음이 빠졌고 여기에는 일음이 없으므로 글이 빠졌음을 알 수 있다.’)”

장기법시론편 제이십이 (신교정에서 말하였다. “살피건대, 전원기의 판본에서는 제일권에 있으며, 또 제육권 〈맥요편〉 끝에 거듭 나온다.”)

황제가 물었다. “사람의 형체에 맞추어 사계절과 오행을 본받아 치료할 때, 어떻게 하면 따르는 것이고 어떻게 하면 거스르는 것입니까? 얻고 잃는 뜻에 관하여 듣고 싶습니다.”

기백이 대답하였다. “오행은 금·목·수·화·토로서 번갈아 귀해지고 번갈아 천해집니다. 이로써 죽고 삶을 알고 성패를 판단하며 오장의 기와 병이 덜하고 심한 때, 죽고 사는 시기를 정합니다.”

황제가 말하였다. “끝까지 듣고 싶습니다.”

기백이 말하였다. “간은 봄을 주관하고, (목에 응하기 때문이다.) 족궐음과 족소양이 다스림을 주관하며, (궐음은 간맥이고 소양은 담맥이다. 간과 담이 합하므로 다스림이 같다.) 그 날은 갑과 을입니다. (갑과 을은 목이며 동방의 천간이다.) 간은 급한 것을 괴로워하므로 빨리 단맛을 먹어 느슨하게 합니다. (단맛의 성질은 조화롭고 느슨하게 한다.) (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 전원기는 “간이 급한 것을 괴로워하는 것은 그 기가 남는 것이다.”라고 하였다.’)

심은 여름을 주관하고, (화에 응하기 때문이다.) 수소음과 수태양이 다스림을 주관하며, (소음은 심맥이고 태양은 소장맥이다. 심과 소장이 합하므로 다스림이 같다.) 그 날은 병과 정입니다. (병과 정은 화이며 남방의 천간이다.) 심은 느슨한 것을 괴로워하므로 빨리 신맛을 먹어 거둡니다. (신맛의 성질은 거두어들이는 것이다.) (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 전원기의 판본에서 “심이 느슨한 것을 괴로워하는 것은 심기가 허한 것이다.”라고 하였다.’) 비는 장하를 주관하고, (장하는 유월을 이른다. 여름은 토의 어머니이고 토가 그 가운데에서 자라며 자라나 다스리므로 장하라고 한다.) (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 전원기는 “비는 사계에 왕성한데 유월은 화가 왕성한 곳이다. 비는 중앙을 주관하고 유월은 열두 달의 가운데로 일 년의 절반이므로 비가 유월을 주관한다.”라고 하였다.’) 족태음과 족양명이 다스림을 주관하며, (태음은 비맥이고 양명은 위맥이다. 비와 위가 합하므로 다스림이 같다.) 그 날은 무와 기입니다. (무와 기는 토이며 중앙의 천간이다.) 비는 습을 괴로워하므로 빨리 쓴맛을 먹어 말립니다. (쓴맛의 성질은 마르게 하는 것이다.)

폐는 가을을 주관하고, (금에 응하기 때문이다.) 수태음과 수양명이 다스림을 주관하며, (태음은 폐맥이고 양명은 대장맥이다. 폐와 대장이 합하므로 다스림이 같다.) 그 날은 경과 신입니다. (경과 신은 금이며 서방의 천간이다.) 폐는 기가 위로 거슬러 오르는 것을 괴로워하므로 빨리 쓴맛을 먹어 내보냅니다. (쓴맛의 성질은 펴서 내보내는 것이므로 폐에서 쓴다.) (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 전원기는 “폐기가 위로 거슬러 오르는 것은 그 기가 남는 것이다.”라고 하였다.’) 신은 겨울을 주관하고, (수에 응하기 때문이다.) 족소음과 족태양이 다스림을 주관하며, (소음은 신맥이고 태양은 방광맥이다. 신과 방광이 합하므로 다스림이 같다.) 그 날은 임과 계입니다. (임과 계는 수이며 북방의 천간이다.) 신은 마른 것을 괴로워하므로 빨리 매운맛을 먹어 적셔 주어 주리를 열고 진액을 이르게 하며 기를 통하게 합니다. (매운맛의 성질은 진액으로 적시는 것이다. 주리가 열리고 진액이 도달하면 폐기가 아래로 흐르며 신과 폐가 통하므로 기를 통하게 한다고 하였다.)

병이 간에 있으면 여름에 낫고, (자식이 자신을 제어하는 것을 억제하기 때문이다. 나머지 낫는 경우도 같다.) 여름에 낫지 않으면 가을에 심해지며, (자식은 쉬고 자신을 제어하는 것이 다시 왕성하기 때문이다. 나머지 심해지는 경우도 같다.) 가을에 죽지 않으면 겨울에 유지되고, (자식이 쉬고 자신을 제어하는 것이 길러지므로 기가 부모의 고장에서 버티며 유지된다. 나머지 유지되는 경우도 같다.) 봄에 일어납니다. (스스로 그 자리를 얻으므로 다시 일어난다. 나머지 일어나는 경우도 같다.) 바람을 맞는 것을 금합니다. (풍기가 간에 통하므로 금하여 범하지 않게 한다.) 간병은 병정에 낫고, (병정은 여름에 응한다.) 병정에 낫지 않으면 경신에 심해지며, (경신은 가을에 응한다.) 경신에 죽지 않으면 임계에 유지되고, (임계는 겨울에 응한다.) 갑을에 일어납니다. (봄의 목에 응한다.) 간병이 있는 사람은 새벽에 상쾌하고 늦은 오후에 심하며 한밤중에 고요해집니다. (목이 왕성한 때이므로 상쾌하고, 금이 왕성한 때이므로 더욱 심해지며, 수가 왕성한 때이므로 고요해지고 물러난다. 나머지 상쾌하고 심한 경우도 같지만 고요해지는 경우는 조금 다르다.) 간은 흩어지기를 바라므로 빨리 매운맛을 먹어 흩습니다. (장기가 늘 흩어지므로 매운맛으로 발산한다. 〈음양응상대론〉에서 ‘맵고 단맛은 발산하므로 양이다.’라고 하였고, 〈평인기상론〉에서 ‘장진이 간에서 흩어진다.’라고 하였으니 늘 발산한다는 말이다.) 매운맛을 써서 보하고 신맛으로 사합니다. (매운맛은 흩으므로 보하고 신맛은 거두므로 사한다.) (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 전원기의 판본에서는 “신맛을 써서 보하고 매운맛으로 사한다.”라고 하였으니 그 자체로 하나의 뜻이 된다.’)

병이 심에 있으면 장하에 낫고, 장하에 낫지 않으면 겨울에 심해지며, 겨울에 죽지 않으면 봄에 유지되고 여름에 일어납니다. (간의 예와 같다.) 따뜻한 음식과 뜨거운 옷을 금합니다. (열이 있으면 심이 조급해지므로 금한다.) 심병은 무기에 낫고, (무기는 장하에 응한다.) 무기에 낫지 않으면 임계에 심해지며, (임계는 겨울에 응한다.) 임계에 죽지 않으면 갑을에 유지되고, (갑을은 봄에 응한다.) 병정에 일어납니다. (여름의 화에 응한다.) 심병이 있는 사람은 한낮에 상쾌하고 한밤중에 심하며 새벽에 고요해집니다. (또한 쉬고 왕성해지는 뜻이다.) 심은 부드러워지기를 바라므로 빨리 짠맛을 먹어 부드럽게 합니다. (장기가 부드러움을 좋아하므로 짠맛으로 부드럽게 한다. 〈평인기상론〉에서 ‘장진이 심에 통한다.’라고 하였으니 늘 부드러워지기를 바란다는 말이다.) 짠맛을 써서 보하고 단맛으로 사합니다. (짠맛으로 보하는 것은 부드럽게 하는 작용을 취하고, 단맛으로 사하는 것은 펴서 느슨하게 하는 작용을 취한다.)

병이 비에 있으면 가을에 낫고, 가을에 낫지 않으면 봄에 심해지며, 봄에 죽지 않으면 여름에 유지되고 장하에 일어납니다. 따뜻한 음식, 배불리 먹는 것, 습한 땅, 젖은 옷을 금합니다. (따뜻함과 습함 및 배부름이 모두 비기를 손상하므로 금한다.) 비병은 경신에 낫고, (가을 기에 응한다.) 경신에 낫지 않으면 갑을에 심해지며, (봄 기에 응한다.) 갑을에 죽지 않으면 병정에 유지되고, (여름 기에 응한다.) 무기에 일어납니다. (장하에 응한다.) 비병이 있는 사람은 해가 서쪽으로 기울 때 상쾌하고 해 뜰 때 심하며, (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 《갑을경》에서는 “일출”을 “평단”으로 썼다. 일출과 평단은 때가 비슷하지만 앞의 글에서 목이 왕성한 때를 말할 때는 모두 평단이라 하고 일출이라 하지 않았다. 해가 뜨는 것은 겨울과 여름에 이르고 늦음이 있으므로 평단이라고 하는 것만 못하다.’) 늦은 오후에 고요해집니다. (토가 왕성하면 상쾌하고 목이 제어하면 더욱 심해지며 금이 도우면 고요해지고 물러나니, 또한 쉬고 왕성해지는 뜻이다. 어떤 판본에서 한낮에 유지된다고 한 것은 잘못이다. 오장의 병은 모두 이기는 것으로 서로 더해지고, 자신이 낳은 것에 이르면 낫고 자신이 이기지 못하는 것에 이르면 심해지며, 자신을 낳은 것에 이르면 유지되고 스스로 그 자리를 얻으면 일어난다. 이로 말미암아 모두 덜하고 심한 때와 죽고 사는 시기가 있다.) 비는 느슨해지기를 바라므로 빨리 단맛을 먹어 느슨하게 합니다. (단맛의 성질은 조화롭고 느슨하게 하므로 그 느슨함을 따른다.) 쓴맛을 써서 사하고 단맛으로 보합니다. (쓴맛으로 사하는 것은 단단하게 하고 말리는 작용을 취하고, 단맛으로 보하는 것은 편안하고 느슨하게 하는 작용을 취한다.)

병이 폐에 있으면 겨울에 낫고, 겨울에 낫지 않으면 여름에 심해지며, 여름에 죽지 않으면 장하에 유지되고 가을에 일어납니다. (간의 예와 같다.) 차가운 음료와 음식, 차가운 옷을 금합니다. (폐가 한기를 싫어하므로 옷과 음식에서 이를 금한다. 《영추경》에서 ‘몸이 차고 차가운 것을 마시면 폐를 손상한다.’라고 하였다. 마시기만 해도 폐를 손상하는데 음식은 더욱 심하다. 폐는 추위만 싫어하는 것이 아니라 열도 두려워한다.) 폐병은 임계에 낫고, (겨울의 수에 응한다.) 임계에 낫지 않으면 병정에 심해지며, (여름의 화에 응한다.) 병정에 죽지 않으면 무이(戊已)에 유지되고, (장하의 토이다.) 경신에 일어납니다. (가을의 금에 응한다.) 폐병이 있는 사람은 늦은 오후에 상쾌하고 한낮에 심하며 한밤중에 고요해집니다. (금이 왕성하면 상쾌하고 수가 왕성하면 고요해지며 화가 왕성하면 심해진다.) 폐는 거두기를 바라므로 빨리 신맛을 먹어 거둡니다. (신맛의 성질이 거두어들이기 때문이다.) 신맛을 써서 보하고 매운맛으로 사합니다. (신맛은 거두어들이므로 보하고 매운맛은 발산하므로 사한다.)

병이 신에 있으면 봄에 낫고, 봄에 낫지 않으면 장하에 심해지며, 장하에 죽지 않으면 가을에 유지되고 겨울에 일어납니다. (간의 예와 같다.) 불에 달구거나 쬐는 것, 뜨거운 음식, 따뜻하게 불에 쬔 옷을 범하는 것을 금합니다. (신의 성질은 마른 것을 싫어하므로 이를 금한다.) (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 다른 판본에서는 취(焠)를 쉬(淬)로 썼다.’) 신병은 갑을에 낫고, (봄의 목에 응한다.) 갑을에 낫지 않으면 무이(戊已)에 심해지며, (장하의 토이다.) 무이(戊已)에 죽지 않으면 경신에 유지되고, (가을의 금에 응한다.) 임계에 일어납니다. (겨울의 수에 응한다.) 신병이 있는 사람은 한밤중에 상쾌하고 사계에 심하며 늦은 오후에 고요해집니다. (수가 왕성하면 상쾌하고 토가 왕성하면 심해지며 금이 왕성하면 고요해진다.) 신은 단단해지기를 바라므로 빨리 쓴맛을 먹어 단단하게 합니다. (쓴맛의 성질이 단단하게 하고 말리기 때문이다.) 쓴맛을 써서 보하고 짠맛으로 사합니다. (쓴맛으로 보하는 것은 단단하게 하는 작용을 취하고 짠맛으로 사하는 것은 부드럽게 하는 작용을 취한다. 부드러운 것은 습토가 제어하는 것이므로 이를 써서 사한다.)

사기가 몸에 머물 때는 이기는 것으로 서로 더해집니다. (사는 바르지 않음을 가리키는 이름이니 풍·한·서·습과 주림·배부름·수고로움·편안함이 모두 사이며, 귀독과 역려만을 말하는 것이 아니다.) 자신이 낳은 것에 이르면 낫고, (자신이 낳은 것에 이르는 것을 말한다.) 자신이 이기지 못하는 것에 이르면 심해지며, (자신을 제어하는 기에 이르는 것을 말한다.) 자신을 낳은 것에 이르면 유지되고, (자신을 낳은 기에 이르는 것을 말한다.) 스스로 그 자리를 얻으면 일어납니다. (왕성해지는 곳에 있는 것을 스스로 그 자리를 얻는다고 한다.) 반드시 먼저 오장의 맥을 정하여야 비로소 병이 덜하고 심한 때와 죽고 사는 시기를 말할 수 있습니다. (오장의 맥은 간의 현, 심의 구, 폐의 부, 신의 영, 비의 대를 이르니, 이를 알면 죽고 삶과 덜하고 심함을 말할 수 있다. 〈삼부구후론〉에서 ‘반드시 먼저 경맥을 안 뒤에 병맥을 알아야 한다.’라고 한 것이 이를 이른다.)

간병이 있는 사람은 양쪽 옆구리 아래가 아프고 아랫배까지 당기며 잘 성냅니다. (간궐음맥은 발에서 올라가 음기를 둘러 아랫배에 이르고, 다시 위로 간과 횡격막을 뚫고 옆구리와 갈비뼈에 퍼지므로 양쪽 옆구리 아래가 아프고 아랫배까지 당긴다. 그 기가 실하면 잘 성낸다. 《영추경》에서 ‘간기가 실하면 성낸다.’라고 하였다.) 허하면 눈이 흐릿하여 보이는 것이 없고 귀에 들리는 것이 없으며, 남이 자기를 잡으려는 듯 잘 두려워합니다. (간궐음맥은 옆구리와 갈비뼈에서 후두를 따라 항상에 들어가 목계에 이어진다. 담소양맥의 가지는 귀 뒤에서 귀 속으로 들어갔다가 나와 귀 앞으로 달려 눈의 바깥 눈구석 뒤에 이르므로 병이 이와 같다. 공은 두려워하여 혼이 편안하지 않은 것을 이른다.) 그 경맥인 궐음과 소양을 취합니다. (경은 경맥을 이른다. 낙맥의 병이 아니므로 그 경맥을 취한다. 궐음을 취하여 간기를 치료하고 소양을 취하여 기역을 조절한다.) 기가 거슬러 오르면 머리가 아프고 귀가 먹어 잘 듣지 못하며 뺨이 붓습니다. (간궐음맥은 목계에서 위로 이마에 나와 독맥과 머리 꼭대기에서 만나므로 머리가 아프다. 담소양맥의 갈라진 가지는 귀 속에서 나와 귀 앞으로 달리고, 또 갈라진 가지는 협거에 이른다. 궐음맥의 갈라진 가지도 목계에서 뺨 안쪽으로 내려가므로 귀가 먹어 잘 듣지 못하고 뺨이 붓는다. 그러므로 위에서 소양도 함께 취한 것이다.) 피가 있는 곳을 취합니다. (맥 속에 피가 가득하여 홀로 정상과 다른 것이 기역의 징후이다. 그 좌우를 따라 그런 곳이 있으면 침을 놓는다.)

심병이 있는 사람은 가슴 속이 아프고 옆구리가 버티듯 그득하며, 옆구리 아래가 아프고 앞가슴과 등, 어깨뼈 사이가 아프며 양팔 안쪽이 아픕니다. (소음맥의 갈라진 가지는 가슴을 따라 옆구리로 나와 손에 들어간다. 심주궐음맥은 가슴 속에서 시작하며, 그 갈라진 가지도 가슴을 따라 옆구리로 나와 겨드랑이 아래 삼 촌에 이르고 위로 겨드랑이 아래에 닿은 다음, 아래로 위팔 안쪽을 따라 태음과 소음 사이를 지나 팔꿈치 가운데로 들어가며 아래로 팔을 따라 두 힘줄 사이를 지난다. 또 심소음맥의 곧게 가는 줄기는 다시 심계에서 폐로 올라가 위로 겨드랑이 아래에 나오고, 아래로 위팔 안쪽 뒤 가장자리를 따라 태음과 심주의 뒤를 지나 팔꿈치 안쪽으로 내려가며, 팔 안쪽 뒤 가장자리를 따라 손바닥 뒤 뾰족한 뼈 끝에 이른다. 또 소장태양맥은 아래팔과 위팔에서 위로 어깨뼈를 감싸고 어깨 위에서 만나므로 병이 이와 같다.) 허하면 가슴과 배가 커지고 옆구리 아래와 허리가 서로 당기며 아픕니다. (수심주궐음맥은 가슴 속에서 나와 심포에 속하고 횡격막 아래로 내려가 삼초에 차례로 얽힌다. 그 갈라진 가지는 가슴을 따라 옆구리로 나온다. 심소음맥은 심계에서 횡격막 아래로 내려가 소장에 얽히므로 병이 이와 같다.) 그 경맥인 소음과 태양, 혀 아래의 피가 있는 곳을 취합니다. (소음맥은 심계에서 위로 인후 양옆을 끼므로 혀뿌리 아래와 경맥의 피를 취한다.) 병이 변하면 극 가운데 피가 있는 곳에 침을 놓습니다. (혹 구토로 변하면 소음의 극에서 피가 가득한 곳에 침을 놓는다. 수소음의 극은 손바닥 뒤 맥 가운데에 있으며 손목에서 반 촌 떨어져 새끼손가락 뒤에 해당한다.)

비병이 있는 사람은 몸이 무겁고 근육이 자주 힘없이 시들며, 발을 거두지 못하고 걸을 때 자주 경련하며 발 아래가 아픕니다. (비는 토를 본받아 살을 주관하므로 몸이 무겁고 살이 위축된다. 위는 시들어 힘이 없는 것을 이른다. 비태음맥은 엄지발가락 끝에서 시작하여 발가락 안쪽을 따라 안쪽 복사뼈 앞 가장자리로 올라가고 종아리 안쪽으로 올라간다. 신소음맥은 새끼발가락 아래에서 시작하여 비스듬히 발바닥 가운데로 향하고 종아리 안쪽으로 올라가 오금 안쪽 가장자리로 나온다. 그러므로 병들면 발을 거두지 못하고 걸을 때 자주 경련하며 발 아래가 아프니, 아래에서 소음도 취한다.) (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 《갑을경》에서는 “자주 배고프고 근육이 위축된다.”라고 썼다. 《천금방》에서는 “자주 배고프고 발이 위축되어 거두지 못한다.”라고 하였다. 〈기교변대론〉에서는 “근육이 시들고 발이 위축되어 거두지 못하며 걸을 때 자주 경련한다.”라고 하였다.’) 허하면 배가 그득하고 장에서 소리가 나며 먹은 것이 삭지 않은 채 설사하고 음식이 소화되지 않습니다. (비태음맥은 넓적다리 안쪽 앞 가장자리에서 배로 들어가 비에 속하고 위에 얽히므로 병이 이와 같다. 《영추경》에서 ‘중기가 부족하면 배가 그 때문에 자주 그득해지고 장이 그 때문에 자주 소리 난다.’라고 하였다.) 그 경맥인 태음·양명·소음에서 피가 있는 곳을 취합니다. (소음은 신맥이다. 앞의 병에서 걸을 때 자주 경련하고 발 아래가 아프므로 이를 취하여 피를 내되 피가 가득한 곳에서 낸다.)

폐병이 있는 사람은 숨이 차고 기침하며 기가 거슬러 오르고 어깨와 등이 아프며, (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 《천금방》에서는 “어깨를 들썩이며 숨 쉬고 등이 아프다.”라고 썼다.’) 땀이 나고 엉덩이·음부·넓적다리·무릎과, (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 《갑을경》과 《맥경》에서는 “무릎이 오그라든다.”라고 썼다.’) 허벅지·종아리·정강이·발이 모두 아픕니다. (폐는 기를 간직하고 호흡을 주관하며 그 변동은 기침이므로 병들면 숨이 차고 기침하며 기가 거슬러 오른다. 등은 가슴 속의 부이고 어깨가 그 가까이에 이어져 있으므로 어깨와 등이 아프다. 폐는 피모를 기르며 사가 성하면 심의 액이 밖으로 새므로 땀이 난다. 신소음맥은 발 아래에서 종아리 안쪽을 따라 올라가 오금 안쪽 가장자리로 나오며, 넓적다리 안쪽 뒤 가장자리로 올라가 척추를 뚫고 신에 속하여 방광에 얽힌다. 지금 폐가 병들면 신맥이 사를 받으므로 엉덩이·음부·넓적다리·무릎·비(脾)·종아리·정강이·발이 모두 아프니, 아래에서 소음도 취한다.) 허하면 기운이 적어 숨을 이어 쉬지 못하고 귀가 먹으며 목구멍이 마릅니다. (기가 허하고 적으므로 들이쉰 숨에 응하기에 부족하다. 폐태음의 낙맥이 귀 속에서 만나므로 귀가 먹는다. 신소음맥은 신에서 위로 간과 횡격막을 뚫고 폐 속으로 들어가 후두를 따라 혀뿌리 양옆을 낀다. 지금 폐가 허하면 신기가 위로 목구멍을 적시기에 부족하므로 목구멍이 마른다. 그러므로 아랫글에서 소음도 함께 취한다.) 그 경맥인 태음과 족태양의 바깥, 궐음의 안쪽에서 피가 있는 곳을 취합니다. (족태양의 바깥, 궐음의 안쪽은 바로 종아리 안쪽에서 안쪽 복사뼈 뒤로 곧바로 올라가는 곳을 이르니 소음맥이다. 좌우 발의 맥을 보아 소음 부위에 피가 가득하여 평상시와 다른 곳이 있으면 곧 취한다.)

신병이 있는 사람은 배가 크고 정강이가 붓습니다. (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 《갑을경》에서는 “정강이가 붓고 아프다.”라고 하였다.’) 숨이 차고 기침하며 몸이 무겁고 잘 때 땀이 나며 바람을 몹시 싫어합니다. (신소음맥은 발에서 시작하여 종아리를 따라 올라가고, 다시 횡골 가운데에서 배꼽 양옆을 끼고 배 속을 따라 올라가 폐에 들어가므로 배가 크고 정강이가 부으며 숨이 차고 기침한다. 신이 병들면 뼈를 쓸 수 없으므로 몸이 무겁다. 신의 사가 폐를 공격하여 심기가 안에서 미약해지고 심의 액은 땀이 되므로 잘 때 땀이 난다. 정강이가 이미 붓고 땀이 또 진액으로 새어 나가면 음이 현부에 엉기고 양이 상초를 태워 안은 뜨겁고 밖은 차므로 바람을 몹시 싫어한다. 증풍은 바람을 매우 싫어하는 것을 이른다.) 허하면 가슴 속이 아프고 윗배와 아랫배가 아프며 청궐이 생기고 마음이 즐겁지 않습니다. (신소음맥은 폐에서 나와 심에 얽히고 가슴 속으로 흘러든다. 신기가 이미 허하면 심을 제어할 것이 없어 심기가 폐를 훈증하므로 통증이 가슴 속에 모인다. 족태양맥은 목덜미에서 내려가 발에 이르는데, 신이 허하면 태양의 기가 발에서 성하게 운행하지 못하므로 발이 차고 기가 거슬러 오른다. 청은 기가 서늘하고 찬 것을 이르고 궐은 기가 거슬러 오르는 것을 이른다. 서늘하고 찬 기가 거슬러 오르므로 윗배와 아랫배가 아프다. 지가 부족하면 신이 조급하고 어지러워지므로 즐겁지 않다.) (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 《갑을경》에서는 “대복소복”을 “대장소장”으로 썼다.’) 그 경맥인 소음과 태양에서 피가 있는 곳을 취합니다. (침을 놓는 도는 허하면 보하고 실하면 사하며, 성하지도 허하지도 않으면 경맥을 따라 취하는 것이니, 이를 도를 얻었다고 한다. 경락에 피가 있으면 침을 놓아 제거하는 것을 법을 지킨다고 한다. 또한 형체를 헤아리고 기를 정하여 먼저 혈맥의 피를 제거한 뒤에 남고 부족함을 고르게 해야 한다. 〈삼부구후론〉에서 ‘반드시 먼저 형체의 살찌고 여윔을 헤아려 기의 허실을 조절하되 실하면 사하고 허하면 보하며, 반드시 먼저 혈맥의 피를 제거한 뒤에 조절한다.’라고 한 것이 이를 이른다.)

간의 빛깔은 푸르며 단맛을 먹는 것이 마땅하니, 멥쌀·쇠고기·대추·아욱은 모두 답니다. (간의 성질은 급해지기 쉬우므로 단 것을 먹어 너그럽고 느슨하게 하는 작용을 취한다.) (신교정에서 말하였다. ‘자세히 살펴보니 “간의 빛깔은 푸르다”부터 이 편의 끝까지는 전원기의 판본에서는 제육권에 있는데 왕씨가 이곳으로 옮겼다.’) 심의 빛깔은 붉으며 신맛을 먹는 것이 마땅하니, 팥과 (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 《갑을경》과 《태소》에서는 소두(小豆)를 마(麻)로 썼다.’) 개고기·자두·부추는 모두 십니다. (심의 성질은 느슨해지기 쉬우므로 신 것을 먹어 거두어들이는 작용을 취한다.) 폐의 빛깔은 희며 쓴맛을 먹는 것이 마땅하니, 보리·양고기·살구·염교는 모두 씁니다. (폐는 기가 거슬러 오르기 쉬우므로 쓴 것을 먹어 펴서 내보내는 작용을 취한다.) 비의 빛깔은 누르며 짠맛을 먹는 것이 마땅하니, 콩·돼지고기·밤·콩잎은 모두 짭니다. (이 마땅히 먹어야 할 것을 살펴보면 곧 관문이 작동하는 것을 고르게 하고 원활하게 하는 뜻이다. 신은 위의 관문이며 비는 위와 합하므로 짠맛의 부드럽게 하는 작용을 빌려 그 관문을 원활하게 한다. 관문이 원활해져야 위기가 운행하고 위가 운행해야 비기가 비로소 변화한다. 그러므로 비에 응하는 마땅한 맛이 다른 것들과 다르다.) (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 윗글에서 “간은 급한 것을 괴로워하므로 빨리 단맛을 먹어 느슨하게 한다. 심은 느슨한 것을 괴로워하므로 빨리 신맛을 먹어 거둔다. 비는 습을 괴로워하므로 빨리 쓴맛을 먹어 말린다. 폐는 기가 위로 거슬러 오르는 것을 괴로워하므로 빨리 쓴맛을 먹어 내보낸다. 신은 마른 것을 괴로워하므로 빨리 매운맛을 먹어 적신다.”라고 하였다. 간·심·폐·신의 마땅히 먹을 것은 모두 앞의 글과 맞지만 홀로 비는 짠맛을 먹는 것이 마땅하고 쓴맛을 쓰지 않으므로 왕씨가 특별히 그 뜻을 주석하였다.’) 신의 빛깔은 검으며 매운맛을 먹는 것이 마땅하니, 누런 기장·닭고기·복숭아·파는 모두 맵습니다. (신의 성질은 마르기 쉬우므로 매운 것을 먹어 진액으로 적시는 작용을 취한다.) 매운맛은 흩고 신맛은 거두며 단맛은 느슨하게 하고 쓴맛은 단단하게 하며 짠맛은 부드럽게 합니다. (모두 자연스러운 기이다. 그러나 매운맛과 쓴맛이 단단하게 하고 흩는 데 그칠 뿐은 아니다. 매운맛은 또한 적실 수 있고 흩을 수 있으며, 쓴맛은 또한 말릴 수 있고 내보낼 수 있다. 그러므로 윗글에서 ‘비는 습을 괴로워하므로 빨리 쓴맛을 먹어 말린다. 폐는 기가 위로 거슬러 오르는 것을 괴로워하므로 빨리 쓴맛을 먹어 내보낸다.’라고 하였으니, 쓴맛의 말리고 내보냄을 말한 것이다. 또 ‘신은 마른 것을 괴로워하므로 빨리 매운맛을 먹어 적신다.’라고 하였으니, 매운맛의 적셔 줌을 말한 것이다.)

독약은 사를 공격하고, (약은 금옥·토석·초목·채소와 과일·벌레와 물고기·새와 짐승의 부류로서 모두 사를 물리치고 정을 기를 수 있는 것을 이른다. 사를 물리치고 정을 편안하게 하는 것은 오직 독이 할 수 있다. 그렇게 할 수 있기 때문에 통틀어 독약이라고 한다.) (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 본초에서 “하약은 좌사가 되어 병을 치료하는 것을 주관하여 땅에 응하며, 독이 많으므로 오래 복용해서는 안 된다. 한열의 사기를 제거하고 적취를 깨뜨리며 병을 낫게 하려면 하경에 근거한다.”라고 하였으므로 독약이 사를 공격한다고 하였다.’) 오곡은 기르는 것이 되고, (멥쌀·팥·보리·콩·누런 기장을 이른다.) 오과는 돕는 것이 되며, (복숭아·자두·살구·밤·대추를 이른다.) 오축은 보태는 것이 되고, (소·양·돼지·개·닭을 이른다.) 오채는 채우는 것이 됩니다. (아욱·콩잎·염교·파·부추를 이른다.) (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 〈오상정대론〉에서 “대독으로 병을 치료할 때는 열 가운데 여섯을 제거하고, 상독으로 병을 치료할 때는 열 가운데 일곱을 제거하며, 소독으로 병을 치료할 때는 열 가운데 여덟을 제거하고, 무독으로 병을 치료할 때는 열 가운데 아홉을 제거한다. 곡식·고기·과일·채소로 먹여 기르면서 나머지를 다하게 하되, 지나쳐 정기를 손상하지 않게 한다.”라고 하였다.’) 기와 맛을 합하여 먹음으로써 정을 보하고 기를 더합니다. (기는 양의 변화가 되고 맛은 음의 베풂이 되니, 기와 맛을 조화롭게 합하면 정기를 보하고 더한다. 〈음양응상대론〉에서 ‘양은 기가 되고 음은 맛이 되며, 맛은 형체로 돌아가고 형체는 기로 돌아가며, 기는 정으로 돌아가고 정은 화로 돌아가며, 정은 기를 먹고 형체는 맛을 먹는다.’라고 하였다. 또 ‘형체가 부족한 사람은 기로 따뜻하게 하고, 정이 부족한 사람은 맛으로 보한다.’라고 하였다. 이로 보면 정을 보하고 기를 더한다는 뜻을 알 수 있다.) (신교정에서 말하였다. ‘살피건대, 손사막은 “정은 기를 먹고 기는 정을 길러 빛깔을 영화롭게 하며, 형체는 맛을 먹고 맛은 형체를 길러 힘을 낸다. 정은 다섯 기를 따라 영묘하게 되므로 먹는 기가 서로 싫어하면 정을 손상한다. 형체는 맛을 받아 이루어지므로 먹는 맛이 조화롭지 못하면 형체를 손상한다. 그러므로 성인은 먼저 음식의 금기를 써서 본성을 보존하고 뒤에 약을 만들어 목숨을 지키며, 기와 맛으로 따뜻하게 보하여 정과 형체를 보존한다. 이를 기와 맛을 합하여 먹음으로써 정을 보하고 기를 더한다고 한다.”라고 하였다.’) 이 다섯 가지에는 매운맛·신맛·단맛·쓴맛·짠맛이 있어 각각 이로운 바가 있으며, 혹은 흩고 혹은 거두며, 혹은 느슨하게 하고 혹은 급하게 하며, 혹은 단단하게 하고 혹은 부드럽게 합니다. 사계절과 오장의 병에는 다섯 맛의 마땅함을 따릅니다. (다섯 맛으로 오장을 조절하여 간에는 단맛, 심에는 신맛, 비에는 짠맛, 폐에는 쓴맛, 신에는 매운맛을 짝짓는 것은 각각 그 마땅함을 따라 느슨하게 하거나 거두거나 부드럽게 하거나 내보내거나 흩거나 단단하게 하려는 데 쓰는 것이며, 서로 낳고 서로 기르는 것을 뜻으로 삼은 것은 아니다.)”

선명오기편 제이십삼 (신교정에서 말하였다. “살피건대, 전원기의 판본에서는 제일권에 있다.”)

다섯 맛이 들어가는 곳은 다음과 같다. 신맛은 간에 들어가고, (간은 목에 합하며 그 맛은 시다.) 매운맛은 폐에 들어가며, (폐는 금에 합하며 그 맛은 맵다.) 쓴맛은 심에 들어가고, (심은 화에 합하며 그 맛은 쓰다.) 짠맛은 신에 들어가며, (신은 수에 합하며 그 맛은 짜다.) 단맛은 비에 들어간다. (비는 토에 합하며 그 맛은 달다.) (신교정에서 말하였다. “살피건대, 《태소》에서는 또 ‘담담한 맛은 위에 들어간다.’라고 하였다.”) 이를 오입이라고 한다. (신교정에서 말하였다. “살피건대, 지진요대론에서 ‘다섯 맛이 위에 들어가면 각각 좋아하는 곳으로 돌아가므로 신맛은 먼저 간에 들어가고 쓴맛은 먼저 심에 들어가며 단맛은 먼저 비에 들어가고 매운맛은 먼저 폐에 들어가며 짠맛은 먼저 신에 들어간다.’라고 하였다.”)

다섯 기가 병들어 나타나는 것은 다음과 같다. 심은 트림을 한다. (불이 위로 타올라 연기가 불꽃을 따라 나오는 것을 본받은 것이다. 심은 더러운 것을 받지 않으므로 트림하여 내보낸다.) 폐는 기침을 한다. (금이 단단하고 굳세어 두드리면 소리가 나는 것을 본받은 것이다. 사가 폐를 치므로 기침한다.) 간은 말을 한다. (나무의 가지처럼 형체가 갈라진 것을 본받은 것이다. 말은 자세한 사정을 펴내므로 간에서 나온다.) 비는 삼킨다. (토가 포용하여 사물이 안으로 돌아가는 것을 본받은 것이다. 모아 모두 받아들이므로 삼킨다.) 신은 하품하고 재채기한다. (물이 아래로 흐르면서 위로 구름과 안개를 생기게 하는 것을 본받은 것이다. 기가 위에 울체되므로 하품이 생긴다. 태양의 기가 조화롭고 원활하여 심에 가득하고 코로 나오면 재채기가 생긴다.) 위는 기가 거슬러 오르고 딸꾹질하며 두려워한다. (위는 수곡의 바다이고 신은 그 관문이 되는데 관문이 닫혀 원활하지 않으면 기가 거슬러 위로 올라간다. 수곡을 포용하고 성질상 찬 것을 받기 쉬우므로 한과 곡기가 서로 부딪쳐 딸꾹질한다. 한이 성하면 딸꾹질이 생기고 열이 성하면 두려움이 생긴다. 어째서인가? 위에 열이 있으면 신기가 미약해지므로 두려워하는 것이다. 아랫글에서 ‘정기가 신에 모이면 두려워한다.’라고 하였다.) 대장과 소장은 설사하고 하초가 넘치면 수병이 된다. (대장은 전도하는 부이고 소장은 받아 담는 부이다. 받아 담는 기가 이미 허하고 전도하는 작용이 막아 두지 못하므로 설사한다. 하초는 나누어 흘려보내는 곳인데 기가 막혀 내보내지 못하면 넘쳐 수병이 된다.) 방광이 원활하지 않으면 융이 되고 조이지 못하면 소변을 흘린다. (방광은 진액의 부이며 물의 흘러듦이 이를 거친다. 족삼초맥이 실하여 하초를 조여 통하지 못하면 소변을 볼 수 없고, 족삼초맥이 허하여 하초를 조이지 못하면 소변을 흘린다. 《영추경》에서 ‘족삼초는 태양의 별맥으로 태양의 정경과 나란히 들어가 방광에 얽히고 하초를 조인다. 실하면 막혀 융이 되고 허하면 소변을 흘린다.’라고 하였다.) 담은 성낸다. (중정하게 결단하여 사사로움도 치우침도 없고 성질이 굳세고 결단하므로 성낸다. 〈육절장상론〉에서 ‘열한 장이 모두 담에서 결단을 취한다.’라고 하였다.) 이를 오병이라고 한다.

다섯 정기가 합쳐지는 것은 다음과 같다. 정기가 심에 합쳐지면 기뻐한다. (정기는 화의 정기를 이른다. 폐가 허하고 심의 정기가 여기에 합쳐지면 기뻐한다. 《영추경》에서 ‘기쁨과 즐거움이 끝이 없으면 백을 손상한다.’라고 하였다. 백은 폐의 신이므로 심화가 폐금에 합쳐짐을 밝힌 것이다.) 폐에 합쳐지면 슬퍼한다. (간이 허하고 폐기가 여기에 합쳐지면 슬퍼한다. 《영추경》에서 ‘슬픔이 속을 움직이면 혼을 손상한다.’라고 하였다. 혼은 간의 신이므로 폐금이 간목에 합쳐짐을 밝힌 것이다.) 간에 합쳐지면 근심한다. (비가 허하고 간기가 여기에 합쳐지면 근심한다. 《영추경》에서 ‘근심이 풀리지 않으면 의를 손상한다.’라고 하였다. 의는 비의 신이므로 간목이 비토에 합쳐짐을 밝힌 것이다.) 비에 합쳐지면 두려워한다. (어떤 경에서는 ‘배고파한다.’라고 하였다. 신이 허하고 비기가 여기에 합쳐지면 두려워한다. 외는 두려워하는 것을 이른다. 《영추경》에서 ‘두려움이 풀리지 않으면 정을 손상한다.’라고 하였다. 정은 신의 신이므로 비토가 신수에 합쳐짐을 밝힌 것이다.) 신에 합쳐지면 두려워한다. (심이 허하고 신기가 여기에 합쳐지면 두려워한다. 《영추경》에서 ‘놀라고 두려워하며 생각하고 염려하면 신을 손상한다.’라고 하였다. 신은 심의 주재자이므로 신수가 심화에 합쳐짐을 밝힌 것이다. 출척은 놀라고 두려워하는 것이다. 이는 모두 정기가 부족하여 이기는 기가 여기에 합쳐져야 이와 같이 되는 것이다.) 이를 오병(五并)이라고 하니, 허하여 서로 합쳐지는 것이다.

오장이 싫어하는 것은 다음과 같다. 심은 열을 싫어한다. (열이 있으면 맥이 무너지고 탁해진다.) 폐는 한을 싫어한다. (한이 있으면 기가 머물러 막힌다.) 간은 풍을 싫어한다. (풍이 있으면 근이 마르고 당긴다.) 비는 습을 싫어한다. (습이 있으면 살이 위축되고 붓는다.) 신은 조를 싫어한다. (조가 있으면 정이 고갈된다.) (신교정에서 말하였다. “살피건대, 양상선은 ‘내가 말한다면 폐는 조를 싫어한다고 하겠다. 지금 여기에서 폐는 한을 싫어하고 신은 조를 싫어한다고 한 것은, 조가 가을에 있어 한의 시작이고 한은 겨울에 있어 조의 끝이기 때문이다. 폐는 가을에 있으며 폐가 한을 매우 싫어하므로 그 끝을 말하였다. 신은 겨울에 있으며 신이 싫어함은 심하지 않으므로 그 시작을 말하였다.’라고 하였다.”) 이를 오오라고 한다.

오장이 변화시켜 만드는 액은 심에서는 땀이 되고, (피부와 주리로 새어 나온다.) 폐에서는 콧물이 되며, (콧구멍을 적신다.) 간에서는 눈물이 되고, (눈에 흘러든다.) 비에서는 침인 연이 되며, (입술과 입으로 넘친다.) 신에서는 침인 타가 된다. (치아에서 생긴다.) 이를 오액이라고 한다.

다섯 맛에서 금하는 것은 다음과 같다. 매운맛은 기로 달려가므로 기의 병에는 매운 것을 많이 먹지 않는다. (병은 힘이 적어 스스로 감당하지 못하는 것을 이른다.) 짠맛은 혈로 달려가므로 혈의 병에는 짠 것을 많이 먹지 않는다. 쓴맛은 뼈로 달려가므로 뼈의 병에는 쓴 것을 많이 먹지 않는다. (신교정에서 말하였다. “살피건대, 황보사안은 ‘짠맛은 먼저 신으로 달려가는데 여기서 혈로 달려간다고 한 것은 신이 삼초와 합하기 때문이다. 혈맥은 간과 심에 속하지만 중초의 길이 되므로 짠맛이 들어가 혈로 달려간다. 쓴맛은 심으로 달려가는데 여기서 뼈로 달려간다고 한 것은 수와 화가 서로 돕고 뼈의 기가 심에 통하기 때문이다.’라고 하였다.”) 단맛은 살로 달려가므로 살의 병에는 단 것을 많이 먹지 않는다. 신맛은 근으로 달려가므로 근의 병에는 신 것을 많이 먹지 않는다. (이는 모두 그 기를 운행시키는 것이 빠르므로 많이 먹으려 해서는 안 되는 것이다. 많이 먹으면 병이 심해지므로 병자는 많이 먹지 않아야 한다.) 이를 오금이라고 하니 많이 먹게 하지 않는다. (신교정에서 말하였다. “살피건대, 《태소》의 오금에서는 ‘간병에는 매운맛을 금하고 심병에는 짠맛을 금하며 비병에는 신맛을 금하고 폐병에는 쓴맛을 금하며 신병에는 단맛을 금하니, 이를 오재라고 이름한다.’라고 하였다. 양상선은 ‘입이 즐겨 먹고 싶어 하더라도 많이 먹어서는 안 되며 반드시 스스로 절제해야 하므로 오재라고 이름한다.’라고 하였다.”)

다섯 병이 발생하는 것은 다음과 같다. 음병은 뼈에서 발생하고 양병은 혈에서 발생하며 음병은 살에서 발생한다. (뼈와 살은 음으로서 고요하므로 양기가 이를 따르고, 혈맥은 양으로서 움직이므로 음기가 이를 침범한다.) 양병은 겨울에 발생하고 음병은 여름에 발생한다. (여름에는 양기가 성하므로 음병이 여름에 발생하고, 겨울에는 음기가 성하므로 양병이 겨울에 발생한다. 각각 그 적은 것을 따른다.) 이를 오발이라고 한다.

다섯 사기가 어지럽히는 것은 다음과 같다. 사가 양에 들어가면 광이 되고 음에 들어가면 비가 된다. (사가 양맥 속에 머물면 사지에 열이 성하므로 광이 된다. 사가 음맥 속에 들어가면 육경이 엉기고 껄끄러워 통하지 않으므로 비가 된다.) 양을 치면 머리 꼭대기의 병이 된다. (사가 안에서 양을 치면 맥의 흐름이 핍박받고 빨라지므로 위로 머리 꼭대기의 병이 된다.) 음을 치면 말을 못하게 된다. (사가 안에서 음을 치면 맥이 흐르지 않으므로 말을 못하게 한다.) (신교정에서 말하였다. “살피건대, 《난경》에서는 ‘양이 거듭되면 광이 되고 음이 거듭되면 전이 된다.’라고 하였다. 소원방은 ‘사가 음에 들어가면 전이 된다.’라고 하였다. 《맥경》에서는 ‘음이 양에 붙으면 광이 되고 양이 음에 붙으면 전이 된다.’라고 하였다. 손사막은 ‘사가 양에 들어가면 광이 되고 음에 들어가면 혈비가 된다. 사가 양에 들어가 전하면 전경이 되고, 사가 음에 들어가 전하면 아프고 말을 못하게 된다.’라고 하였다. 전원기는 ‘사가 이미 음에 들어갔다가 다시 양에 전하면 사기가 성하고 부장이 사를 받아 그 기가 조회하지 못하며 영기가 다시 온몸을 돌지 못한다. 사와 정기가 서로 치며 발동하여 전질이 된다. 사가 이미 양에 들어가고 양이 이제 다시 음에 전하면 장부가 사를 받으므로 말하지 못하니, 이는 사가 정을 이긴 것이다.’라고 하였다. 여러 학설이 서로 다르므로 지금 모두 실었다.”) 양이 들어가 음으로 가면 고요해지고 음이 나와 양으로 가면 성낸다. (가는 곳에 따라 병이 된다. 지는 간다는 뜻이다.) (신교정에서 말하였다. “살피건대, 전원기는 ‘양이 음에 들어가면 고요해지고 나오면 두려워한다.’라고 하였다. 《천금방》에서는 ‘양이 음에 들어가면 병이 고요하고 음이 양으로 나오면 병이 성내게 한다.’라고 하였다.”) 이를 오란이라고 한다.

다섯 사기가 나타나는 것은 다음과 같다. 봄에 가을 맥이 나타나고, 여름에 겨울 맥이 나타나며, 장하에 봄 맥이 나타나고, 가을에 여름 맥이 나타나며, 겨울에 장하의 맥이 나타나는 것을 ‘음이 나와 양으로 간다’고 이름하니, 병들어 잘 성내며 치료하지 못한다. 이를 다섯 사기가 모두 같은 운명이라고 하며 죽어 치료하지 못한다. (신교정에서 말하였다. “살피건대, 음이 나와 양으로 가면 병들어 잘 성낸다는 것은 이미 앞 조목에 나왔다. 여기서 다시 말한 것은 글의 뜻이 조리에 맞지 않으므로 반드시 옛 글의 죽간 차례가 어긋난 것이다.”)

오장이 간직하는 것은 다음과 같다. 심은 신을 간직한다. (정기가 변화하여 이루어진 것이다. 《영추경》에서 ‘두 정이 서로 부딪치는 것을 신이라고 한다.’라고 하였다.) 폐는 백을 간직한다. (정기를 바로잡아 돕는 것이다. 《영추경》에서 ‘정과 함께 드나드는 것을 백이라고 한다.’라고 하였다.) 간은 혼을 간직한다. (신기를 돕는 것이다. 《영추경》에서 ‘신을 따라 오가는 것을 혼이라고 한다.’라고 하였다.) 비는 의를 간직한다. (기억하여 잊지 않는 것이다. 《영추경》에서 ‘마음에 기억하는 것이 있는 것을 의라고 한다.’라고 하였다.) 신은 지를 간직한다. (뜻을 오로지하여 옮기지 않는 것이다. 《영추경》에서 ‘의가 머무는 곳을 지라고 한다.’라고 하였다. 신은 오장육부의 정을 받아 원기의 근본이자 생성의 뿌리가 되고 위의 관문이 되므로 지가 능하면 통한다.) (신교정에서 말하였다. “살피건대, 양상선은 ‘신은 두 개가 있어 왼쪽은 신으로 지를 간직하고 오른쪽은 명문으로 정을 간직한다.’라고 하였다.”) 이를 오장이 간직하는 것이라고 한다.

오장이 주관하는 것은 다음과 같다. 심은 맥을 주관한다. (영기를 담아 막고 호흡에 응하여 움직인다.) 폐는 피부를 주관한다. (근과 살 사이를 감싸 여러 사기를 막는다.) 간은 근을 주관한다. (움직이는 관절을 묶어 연결하고 신을 따라 움직인다.) 비는 살을 주관한다. (장과 근골을 덮고 위기를 통행시킨다.) 신은 뼈를 주관한다. (근을 펼치고 수를 변화시키며 줄기가 되어 몸을 세운다.) 이를 오주라고 한다.

다섯 가지 수고로움이 손상하는 것은 다음과 같다. 오래 보면 혈을 손상하고, (심을 수고롭게 하기 때문이다.) 오래 누우면 기를 손상하며, (폐를 수고롭게 하기 때문이다.) 오래 앉으면 살을 손상하고, (비를 수고롭게 하기 때문이다.) 오래 서면 뼈를 손상하며, (신을 수고롭게 하기 때문이다.) 오래 걸으면 근을 손상한다. (간을 수고롭게 하기 때문이다.) 이를 오로가 손상하는 것이라고 한다.

다섯 맥이 응하는 모양은 다음과 같다. 간맥은 현하다. (부드럽고 허하면서 매끄럽고 곧바르면서 길다.) 심맥은 구하다. (갈고리가 누운 듯하여 올 때 성하고 갈 때 쇠하다.) 비맥은 대하다. (부드럽고 약하다.) 폐맥은 모하다. (가볍게 뜨고 허하여 털이나 깃털 같다.) 신맥은 석하다. (가라앉고 단단하면서 돌을 던지는 듯 두드린다.) 이를 오장의 맥이라고 한다.

혈기형지편 제이십사 (신교정에서 말하였다. “살피건대, 전원기의 판본에서는 이 편이 앞의 편과 합쳐져 있는데 왕씨가 나누어 별도의 편으로 만들었다.”)

사람의 일정한 법칙은 태양에는 늘 혈이 많고 기가 적으며, 소양에는 늘 혈이 적고 기가 많고, 양명에는 늘 기와 혈이 모두 많으며, 소음에는 늘 혈이 적고 기가 많고, 궐음에는 늘 혈이 많고 기가 적으며, 태음에는 늘 기가 많고 혈이 적다는 것이니, 이는 하늘의 일정한 법칙이다. (혈과 기의 많고 적음은 하늘의 일정한 법칙이므로 침을 쓰는 도는 늘 많은 것을 사하는 것이다.) (신교정에서 말하였다. “살피건대, 《갑을경》 〈십이경수편〉에서 ‘양명은 혈과 기가 모두 많으므로 육 분 깊이 찌르고 열 번 내쉬는 동안 유침한다. 태양은 혈과 기가 모두 많으므로 오 분 깊이 찌르고 일곱 번 내쉬는 동안 유침한다. 소양은 혈이 적고 기가 많으므로 사 분 깊이 찌르고 다섯 번 내쉬는 동안 유침한다. 태음은 혈이 많고 기가 적으므로 삼 분 깊이 찌르고 네 번 내쉬는 동안 유침한다. 소음은 혈이 적고 기가 많으므로 이 분 깊이 찌르고 세 번 내쉬는 동안 유침한다. 궐음은 혈이 많고 기가 적으므로 일 분 깊이 찌르고 두 번 내쉬는 동안 유침한다.’라고 하였다. 태양과 태음의 혈기 다소가 《소문》과 다르지만 〈음양이십오인형성혈기부동편〉은 《소문》과 같으니, 아마 황보가 의심하여 두 가지를 모두 남긴 듯하다.”) 족태양과 족소음은 표리가 되고, 족소양과 족궐음은 표리가 되며, 족양명과 족태음은 표리가 되니, 이것이 발의 음양이다. 수태양과 수소음은 표리가 되고, 수소양과 심주는 표리가 되며, 수양명과 수태음은 표리가 되니, 이것이 손의 음양이다. 이제 손발 음양의 괴로운 바를 알았으니, 병을 치료할 때는 반드시 먼저 그 혈을 제거하여 괴로움을 없애고 바라는 것을 살핀 뒤에 남는 것을 사하고 부족한 것을 보한다. (먼저 그 혈을 제거한다는 것은 혈맥이 성하게 가득하여 홀로 평상시와 다른 곳을 보면 이를 제거한다는 말이다. 늘 침을 놓을 때 먼저 피를 제거한다는 말이 아니다.)

등의 수혈을 알고자 하면 먼저 양쪽 젖가슴 사이를 재어 가운데에서 꺾는다. 다시 다른 풀로 반을 덜어 낸 길이를 재고 두 모서리를 서로 받치게 한다. 이것을 들어 등에 대어 재되 한 모서리를 위에 두어 척추의 대추에 맞추고 두 모서리는 아래에 두면, 그 아래 모서리에 해당하는 곳이 폐수이다. (탁은 재고 헤아리는 것을 이른다. 풀로 양쪽 젖가슴 사이를 재어 사분의 일을 덜고, 비스듬한 변과 가로의 변을 같게 하여 세 모서리로 꺾는다. 위 모서리를 척추의 대추에 맞추면 아래 두 모서리가 폐수에 해당한다는 말이다.) 다시 한 길이 내려가면 심수이다. (위 모서리를 척추의 세 번째 마디에 맞추는 것을 이른다.) 다시 한 길이 내려가면 왼쪽 모서리는 간수이고 오른쪽 모서리는 비수이다. 다시 한 길이 내려가면 신수이다. 이를 오장의 수혈이라 하며 뜸을 뜨고 침을 놓는 척도이다. (《영추경》과 《중고》에서는 모두 ‘폐수는 세 번째 척추 옆에 있고, 심수는 다섯 번째 척추 옆에 있으며, 간수는 아홉 번째 척추 옆에 있고, 비수는 열한 번째 척추 옆에 있으며, 신수는 열네 번째 척추 옆에 있다.’라고 하였다. 이 경의 풀로 재는 법을 살펴보면 척도에 맞는 사람은 처음 잰 두 모서리 아래가 대략 폐수에 해당하고, 두 번째 잰 두 모서리 아래는 대략 심수에 해당하며, 세 번째 잰 두 모서리 아래는 대략 일곱 번째 척추에 해당한다. 일곱 번째 척추 옆은 격수의 자리인데 이 경에서는 왼쪽 모서리가 간수이고 오른쪽 모서리가 비수라고 하였으니, 《중고》 등의 경과 매우 다르다. 또 네 번째 재면 두 모서리 아래가 대략 아홉 번째 척추에 해당하며 아홉 번째 척추 옆은 간수이다. 경에서 신수라고 한 것은 그 근원을 아직 밝히지 못하였다.)

형체는 편안하나 뜻이 괴로우면 병이 맥에서 생기므로 뜸과 침으로 치료한다. (형은 몸의 형체를 이르고 지는 마음의 뜻을 이른다. 자세히 말하면 일곱 신이 각각 지키는 곳이 다르지만 통틀어 논하면 형체와 뜻을 안팎으로 요약할 뿐이다. 형체가 편안하다는 것은 심하게 일하지 않는 것을 이르고, 뜻이 괴롭다는 것은 생각이 맺혀 깊이 사려하는 것을 이른다. 심하게 일하지 않으면 근골이 고르지만, 생각이 맺혀 깊이 사려하면 영위가 어긋나 막히고 기혈이 순조롭지 못하므로 병이 맥에서 생긴다. 성한 것을 사하고 허한 것을 보하는 것이 뜸과 침의 도이다. 그래도 마땅히 혈락을 제거한 뒤에 조절해야 하므로 윗글에서 ‘병을 치료할 때는 반드시 먼저 그 혈을 제거하여 괴로움을 없애고 바라는 것을 살핀 뒤에 남는 것을 사하고 부족한 것을 보한다.’라고 하였으니, 이것이 그 뜻이다.) 형체와 뜻이 모두 편안하면 병이 살에서 생기므로 침과 돌침으로 치료한다. (뜻이 편안하다는 것은 기뻐하고 즐거워하며 근심을 잊는 것을 이른다. 근골이 수고롭지 않고 심신이 즐거우면 살의 결이 서로 붙고 기의 길이 가득 차며 위기가 막혀 맺히므로 병이 살에서 생긴다. 위기가 머물러 가득하면 침으로 사하고 고름과 피가 맺혀 모이면 돌침으로 터뜨린다. 석은 돌침, 곧 폄석을 이르며 지금은 비침으로 대신하기도 한다.) 형체는 괴로우나 뜻은 편안하면 병이 근에서 생기므로 찜질과 도인으로 치료한다. (형체가 괴롭다는 것은 일을 닦고 부역에 나아가는 것을 이른다. 일을 닦고 부역에 나아가 행하다가 한 번이라도 지나치게 쓰면 노상에 이른다. 수고롭게 써서 손상되므로 병이 근에서 생긴다. 위는 약으로 찜질하는 것이고 인은 도인을 이른다.) 형체와 뜻이 모두 괴로우면 병이 인후에서 생기므로 여러 약으로 치료한다. (일을 닦고 부역에 나아가며 생각이 맺혀 깊이 사려할 때 근심하면 간기가 비에 합쳐진다. 간은 담과 합하고 목구멍은 그 사자가 되므로 병이 목구멍에서 생긴다. 〈선명오기편〉에서 ‘정기가 간에 합쳐지면 근심한다.’라고 하였고, 〈기병론〉에서 ‘간은 안의 장군으로 담에서 결단을 취하며 목구멍은 그 사자가 된다.’라고 하였다.) (신교정에서 말하였다. “살피건대, 《갑을경》에서는 ‘인액’을 ‘곤갈’로 쓰고 ‘백약’을 ‘감약’으로 썼다.”) 몸이 자주 놀라고 두려워하면 경락이 통하지 않아 감각이 없는 병이 생기므로 안마와 술로 만든 약으로 치료한다. (놀라면 맥기가 합쳐지고 두려워하면 신이 거두어지지 않는다. 맥기가 합쳐지고 신이 떠도므로 경락이 통하지 않아 불인의 병이 된다. 안마는 막힌 곳을 열어 통하게 하고 음양을 이끄는 것이며, 요약은 정기를 기르고 사기를 물리치며 중을 조절하고 기를 다스리는 것이다. 그러므로 치료법의 쓰임은 이것이 마땅하다. 요약은 술로 만든 약을 이른다. 불인은 그 작용에 응하지 못하는 것으로, 곧 𢂽비이다.) 이를 다섯 형지라고 한다.

양명에 침을 놓으면 혈과 기를 내보내고, 태양에 침을 놓으면 혈을 내보내되 기를 내보내는 것은 꺼리며, 소양에 침을 놓으면 기를 내보내되 혈을 내보내는 것은 꺼리고, 태음에 침을 놓으면 기를 내보내되 혈을 내보내는 것은 꺼리며, 소음에 침을 놓으면 기를 내보내되 혈을 내보내는 것은 꺼리고, 궐음에 침을 놓으면 혈을 내보내되 기를 내보내는 것은 꺼린다. (앞의 삼양과 삼음의 혈기 다소에 따른 침법의 요령을 밝힌 것이다.) (신교정에서 말하였다. “살피건대, 《태소》에서는 ‘양명에 침을 놓으면 혈과 기를 내보내고 태음에 침을 놓아도 혈과 기를 내보낸다.’라고 하였다. 양상선의 주석에서는 ‘양명과 태음은 표리가 되지만 혈과 기가 모두 성하므로 함께 혈과 기를 사한다. 이와 같다면 태음은 양명과 마찬가지로 혈과 기가 모두 많은 것인데, 앞의 글에서는 태음을 한편으로는 혈이 많고 기가 적다고 하고 다른 한편으로는 기가 많고 혈이 적다고 하였으므로 정확히 알 수 없다.’라고 하였다. 《태소》에서 혈과 기를 함께 사한다는 뜻을 자세히 살펴보면 두 설명이 모두 옳지 않고 본래 양명과 같을 뿐이다. 또 이 ‘양명에 침을 놓는다’는 한 절은 앞의 ‘남는 것을 사하고 부족한 것을 보한다’ 아래에 이어져야 하며, 풀로 재는 법과 다섯 형지 뒤에 떨어져 있어서는 안 된다.”)