重廣補註黃帝 內 經素問卷第十三

病能論篇第四十六 ( 新校正云 :「 按全元起本在第五卷 。」 )
병능론편 제46. (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 전원기본에서는 제5권에 있다.”)
黃帝問曰 :「 人病胃脘癰者 , 診當何如 ?」
황제가 물었다. “위완에 옹이 생긴 사람은 어떻게 진찰해야 하는가?”
歧伯對曰 :「 診此者 , 當候胃 脈, 其 脈 當沉細 , 沉細者氣逆 ( 胃者水 穀 之海 , 其血盛氣壯 , 今 反 脈 沉細者 , 是逆常平也 。 ) ( 新校正云 :「 按 《 甲乙經 》『 沉細 』 作 『 沉濇 』,《 太素 》 作 『 沉細 』。」 ) 。 逆者 , 人迎甚盛 , 甚盛則熱 ( 沉細 為 寒 , 寒氣格陽 , 故人迎 脈 盛 , 人迎者 , 陽明之 脈, 故盛則熱也 。 人迎 , 謂結喉傍 脈 動應手者 。 ) 。 人迎者 , 胃 脈 也 ( 胃 脈 循喉嚨而入缺盆 , 故云人迎者 , 胃 脈 也 。 ) 。 逆而盛 , 則熱聚於胃口而不行 , 故胃脘 為 癰也 ( 血氣壯盛 , 而熱 內 薄之 , 兩氣合熱 , 故結 為 癰也 。 ) 。」
기백이 대답하였다. “이를 진찰할 때에는 위맥을 살펴야 하니, 그 맥은 침세할 것이다. 침세한 것은 기가 거스른 것이다. (위는 수곡의 바다로 그 혈이 성하고 기가 왕성한데 지금 도리어 맥이 침세하므로 평상시의 고른 상태를 거스른 것이다.) (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 《갑을경》에는 ‘침세’가 ‘침삽’으로 되어 있고 《태소》에는 ‘침세’로 되어 있다.”) 거스르면 인영이 매우 성하며, 매우 성하면 열이 난다. (침세는 한이니 한기가 양을 가로막으므로 인영맥이 성하다. 인영은 양명의 맥이므로 성하면 열이 난다. 인영은 결후 옆에서 맥의 박동이 손에 느껴지는 곳이다.) 인영은 위맥이다. (위맥은 인후를 따라 결분에 들어가므로 인영은 위맥이라고 하였다.) 거슬러 성하면 열이 위구에 모여 운행하지 못하므로 위완에 옹이 생긴다. (혈기가 왕성한데 열이 속을 침범하여 두 기가 합해 뜨거워지므로 맺혀 옹이 된다.)”
帝曰 :「 善 。 人有 臥 而有所不安者 , 何也 ?」
황제가 말하였다. “좋다. 사람이 누웠을 때 편안하지 않은 곳이 있는 것은 어째서인가?”
歧伯曰 :「 藏有所傷 , 及精有所之寄則安 , 故人不能懸其病也 ( 五藏有所傷損 , 及之水穀精氣有所之寄扶 。 其下則 臥 安 , 以傷及於藏 , 故人不能懸其病處於空中也 。 ) ( 新校正云 :「 按 《 甲乙經 》『 精有所之寄則安 』 作 『 情有所倚則 臥 不安 』,《 太素 》 作 『 精有所倚則不安 』。」 ) 。」
기백이 말하였다. “장에 손상된 곳이 있고 정이 가서 의지하는 곳이 있으면 편안하므로, 사람은 병든 곳을 매달아 둘 수 없다. (오장에 손상된 곳이 있고 수곡의 정기가 가서 의지하여 받치는 데 이르면, 그 아래를 받쳐 누워야 편안하다. 손상이 장에 미쳤으므로 사람은 병든 곳을 공중에 매달아 둘 수 없다.) (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 《갑을경》에는 ‘정이 가서 의지하는 곳이 있으면 편안하다’가 ‘정(情)이 의지하는 곳이 있으면 누워 편안하지 않다’로 되어 있고, 《태소》에는 ‘정(精)이 의지하는 곳이 있으면 편안하지 않다’로 되어 있다.”)”
帝曰 :「 人之不得偃 臥 者 , 何也 ( 謂不得仰 臥 也 。 ) ?」
황제가 말하였다. “사람이 반듯이 누울 수 없는 것은 어째서인가? (위를 향해 눕지 못하는 것을 말한다.)”
歧伯曰 :「 肺者 , 藏之蓋也 ( 居 高 布葉 , 四藏下之 , 故言肺者藏之蓋也 。 ) 。 肺氣盛則 脈 大 , 脈 大則不得偃 臥 ( 肺氣盛滿 , 偃 臥 則氣促喘奔 , 故不得偃 臥 也 。 ) 。 論在 《 奇 恆》〈 陰 陽 〉 中 ( 《 奇 恆》〈 陰 陽 〉, 上古經篇名 , 世 本闕 。 ) 。」
기백이 말하였다. “폐는 장의 덮개이다. (높은 곳에 있으면서 잎을 펼치고 네 장이 그 아래에 있으므로 폐는 장의 덮개라고 하였다.) 폐기가 성하면 맥이 크고 맥이 크면 반듯이 누울 수 없다. (폐기가 성하여 그득하면 반듯이 누울 때 호흡이 급해지고 헐떡임이 거세어지므로 반듯이 누울 수 없다.) 논의는 《기항》의 〈음양〉에 있다. (《기항》의 〈음양〉은 상고의 경편 이름으로 세상에 전하는 본에는 없다.)”
帝曰 :「 有病厥者 , 診右 脈 沉而緊 , 左 脈 浮而遲 , 不然病主安在 ( 不然 , 言不沉也 。 ) ( 新校正云 :「 按 《 甲乙經 》『 不然 』 作 『 不知 』。」 ) ?」
황제가 말하였다. “궐을 앓는 사람을 진찰하니 오른쪽 맥은 침긴하고 왼쪽 맥은 부지하다. 그렇지 않다면 병은 주로 어디에 있는가? (불연은 침하지 않다는 말이다.) (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 《갑을경》에는 ‘그렇지 않다’가 ‘알지 못한다’로 되어 있다.”)”
歧伯曰 :「 冬診之 , 右 脈 固當沉緊 , 此應四時 , 左 脈 浮而遲 , 此逆四時 , 在左當主病在腎 , 頗關在肺 , 當腰痛也 ( 以冬左 脈 浮而遲 , 浮 為 肺 脈, 故言頗關在肺也 。 腰者 , 腎之府 , 故腎受病則腰中痛也 。 ) 。」
기백이 말하였다. “겨울에 진찰한다면 오른쪽 맥은 본래 침긴해야 하니 이것은 사시에 응한다. 왼쪽 맥이 부지한 것은 사시를 거스른 것이다. 왼쪽에 있으니 병은 주로 신에 있고 폐에도 다소 관계되며, 허리가 아플 것이다. (겨울인데 왼쪽 맥이 부지하고 부는 폐맥이므로 폐에도 다소 관계된다고 하였다. 허리는 신의 부이므로 신이 병을 받으면 허리 속이 아프다.)”
帝曰 :「 何以言之 ?」
황제가 말하였다. “무엇으로 그렇게 말하는가?”
歧伯曰 :「 少 陰 脈 貫腎絡肺 , 今 得肺 脈, 腎 為 之病 , 故腎 為 腰痛之病也 ( 左 脈 浮遲 , 非肺來見 , 以左腎不足而 脈 不能沉 , 故得肺 脈, 腎 為 病也 。 ) 。」
기백이 말하였다. “소음맥은 신을 꿰뚫고 폐에 얽힌다. 지금 폐맥이 나타난 것은 신이 병든 것이므로 신이 요통의 병을 일으킨다. (왼쪽 맥이 부지한 것은 폐가 와서 나타난 것이 아니다. 왼쪽 신이 부족하여 맥이 침하지 못하므로 폐맥이 나타난 것이니 신이 병든 것이다.)”
帝曰 :「 善 。 有病頸癰者或石治之 , 或鍼灸治之而皆已 , 其 真 安在 ( 言所攻則異 , 所愈則同 , 欲聞 真 法何所在也 。 ) ?」
황제가 말하였다. “좋다. 경옹을 앓는 사람을 혹 석침으로 치료하고 혹 침과 뜸으로 치료해도 모두 낫는데, 그 참된 법은 어디에 있는가? (공격하는 것은 다른데 낫는 것은 같으므로 참된 법이 어디에 있는지 듣고 싶다는 말이다.)”
歧伯曰 :「 此同名異等者也 ( 言雖同曰頸癰 , 然其皮中別異不一等也 。 ) 。 夫癰氣之息者 , 宜以鍼開除去之 , 夫氣盛血聚者 , 宜石而寫之 , 此所謂同病異治也 ( 息 , 死肉也 。 石 , 砭石也 。 可以破大癰出膿 , 今 以䤵鍼代之 。 ) 。」
기백이 말하였다. “이는 이름은 같지만 종류가 다른 것이다. (비록 모두 경옹이라 하지만 피부 속의 차이가 있어 같은 부류가 아니라는 말이다.) 옹의 기로 죽은 살이 된 것은 침으로 열어 제거하는 것이 마땅하고, 기가 성하고 피가 모인 것은 폄석으로 사하는 것이 마땅하다. 이것이 이른바 같은 병을 다르게 치료하는 것이다. (식은 죽은 살이다. 석은 폄석으로, 큰 옹을 터뜨려 고름을 낼 수 있으며 지금은 비침으로 대신한다.)”
帝曰 :「 有病怒狂者 ( 新校正云 :「 按 《 太素 》『 怒狂 』 作 『 善怒 』。」 ) , 此病安生 ?」
황제가 말하였다. “노하여 미치는 병이 있는데 (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 《태소》에는 ‘노광’이 ‘자주 노한다’로 되어 있다.), 이 병은 어디에서 생기는가?”
歧伯曰 :「 生於陽也 。」
기백이 말하였다. “양에서 생긴다.”
帝曰 :「 陽何以使人狂 ( 怒不慮禍 , 故謂之狂 。 ) 。」
황제가 말하였다. “양은 어째서 사람을 미치게 하는가? (노하여 재앙을 염려하지 않으므로 광이라 한다.)”
歧伯曰 :「 陽氣者 , 因暴折而難決 , 故善怒也 , 病名曰陽厥 ( 言陽氣被折鬱不散也 。 此人多怒亦曾因暴折 , 而心不疏暢 , 故爾 。 如是者 , 皆陽逆躁極所生 , 故病名陽厥 。 ) 。」
기백이 말하였다. “양기가 갑자기 꺾여 풀리기 어려우므로 자주 노한다. 병의 이름은 양궐이다. (양기가 꺾여 울체되고 흩어지지 못한다는 말이다. 이 사람이 자주 노하는 것도 일찍이 갑자기 꺾인 일로 마음이 트이고 펴지지 못했기 때문에 그러하다. 이러한 것은 모두 양이 거슬러 조급함이 극에 달해 생긴 것이므로 병명을 양궐이라 한다.)”
帝曰 :「 何以知之 ?」
황제가 말하였다. “무엇으로 아는가?”
歧伯曰 :「 陽明者常動 , 巨陽少陽不動 , 不動而動 , 大疾 , 此其候也 ( 言頸項之 脈 皆動不止也 。 陽明常動者 , 動於結喉傍 , 是謂人迎 、 氣舍之分位也 。 若少陽之動 , 動於曲頰下 , 是謂天窗 、 天牖之分位也 。 若巨陽之動 , 動於項兩傍 , 大筋前陷者中 , 是謂天柱 、 天容之分位也 。 不應常動而反動甚者 , 動當病也 。 ) ( 新校正云 :「 詳王注以天窗 為 少陽之分位 , 天容 為 太陽之分位 , 按 《 甲乙經 》 天窗乃太陽 脈 氣所發 , 天容乃少陽 脈 氣所發 , 二位交互 , 當以 《 甲乙經 》 為 正也 。」 ) 。」
기백이 말하였다. “양명은 늘 뛰지만 거양과 소양은 뛰지 않는다. 뛰지 않는 것이 뛰고 크게 빨라지는 것이 그 징후이다. (목 앞과 목덜미의 맥이 모두 뛰어 그치지 않는다는 말이다. 양명이 늘 뛰는 곳은 결후 옆으로 인영과 기사 부위이다. 소양이 뛰는 곳은 굽은 뺨 아래로 천창과 천유 부위이다. 거양이 뛰는 곳은 목덜미 양옆의 큰 힘줄 앞 오목한 곳으로 천주와 천용 부위이다. 늘 뛰어서는 안 되는데 도리어 심하게 뛰는 것은, 뛰는 것이 곧 병에 해당한다.) (신교정에서 말하였다. “자세히 살펴보면 왕주는 천창을 소양의 부위로, 천용을 태양의 부위로 삼았다. 《갑을경》을 살펴보면 천창은 태양맥의 기가 나오는 곳이고 천용은 소양맥의 기가 나오는 곳이니, 두 위치가 뒤바뀌었다. 《갑을경》을 옳은 것으로 삼아야 한다.”)”
帝曰 :「 治之 奈 何 ?」
황제가 말하였다. “어떻게 치료하는가?”
歧伯曰 :「 奪其食即已 , 夫食入於 陰, 長氣於陽 , 故奪其食即已 ( 食少則氣衰 , 故節去其食 , 即病自止 。 ) ( 新校正云 :「 按 《 甲乙經 》『 奪 』 作 『 衰 』,《 太素 》 同也 。」 ) 。 使之服以生鐵洛 為 飲 ( 新校正云 :「 按 《 甲乙經 》『 鐵洛 』 作 『 鐵落 』,『 為 飲 』 作 為『 後飯 』。」 ) 。 夫生鐵洛者 , 下氣疾也 ( 之或 為 人傳文誤也 。 鐵洛味辛微 溫 平 , 主治下氣 。 方俗或呼 為 鐵漿 , 非是生鐵液也 。 ) 。」
기백이 말하였다. “음식을 줄이면 곧 낫는다. 음식은 음으로 들어가 양에서 기를 기르므로 음식을 줄이면 곧 낫는다. (음식이 적으면 기가 쇠하므로 음식을 절제하여 줄이면 병이 저절로 그친다.) (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 《갑을경》에는 ‘탈’이 ‘쇠’로 되어 있고 《태소》도 같다.”) 생철락을 마실 것으로 하여 복용하게 한다. (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 《갑을경》에는 ‘鐵洛’이 ‘鐵落’으로 되어 있고, ‘마실 것으로 한다’가 ‘뒤에 밥을 먹는다’로 되어 있다.”) 생철락은 기를 내리는 것이 빠르다. (지 자가 혹 인 자로 된 것은 전해진 글의 잘못이다. 철락은 맛이 맵고 성질이 조금 따뜻하고 평하며 기를 내리는 일을 주치한다. 지방의 풍속에 따라 혹 철장이라고 부르지만, 쇳물을 뜻하는 것은 아니다.)”
帝曰 :「 善 。 有病身熱解墯 , 汗出如浴 , 惡風 , 少氣 , 此 為 何病 ?」
황제가 말하였다. “좋다. 몸에 열이 나고 나른하며 목욕한 듯 땀이 나고 바람을 싫어하며 기가 부족한 병이 있으니, 이는 무슨 병인가?”
歧伯曰 :「 病名曰酒風 ( 飲酒中風者也 。〈 風論 〉 曰 :「 飲酒中風則 為 漏風 。」 是亦名漏風也 。 夫極飲者 , 陽氣盛而腠理疏 , 玄府開發 。 陽盛則筋痿弱 , 故身體解墯也 。 腠理疏則風 內 攻玄府 , 發則氣外 泄, 故汗出如浴也 。 風氣外薄膚腠 , 復開汗多 , 內 虛 癉熱熏肺 , 故惡風少氣也 。 因酒而病故曰酒風 。 ) 。」
기백이 말하였다. “병의 이름은 주풍이다. (술을 마시고 풍에 맞은 것이다. 〈풍론〉에서 ‘술을 마시고 풍에 맞으면 누풍이 된다’라고 하였으니, 이것도 누풍이라 한다. 술을 지나치게 마시는 사람은 양기가 성하고 주리가 성기며 현부가 열린다. 양이 성하면 힘줄이 시들고 약해지므로 몸이 나른하다. 주리가 성기면 풍이 안으로 현부를 공격하고 현부가 열리면 기가 밖으로 새므로 목욕한 듯 땀이 난다. 풍기가 밖으로 피부와 주리를 침범하여 다시 열려 땀이 많아지고, 속이 허하며 치성한 열이 폐를 훈증하므로 바람을 싫어하고 기가 부족하다. 술로 인하여 병들었으므로 주풍이라 한다.)”
帝曰 :「 治之 奈 何 ?」
황제가 말하였다. “어떻게 치료하는가?”
歧伯曰 :「 以澤寫 、 朮各十分 , 麋銜五分 , 合以三指 , 撮 為 後飯 ( 朮 , 味苦 溫 平 , 主治大風 , 止汗 。 麋銜 , 味苦寒平 , 主治風濕 , 筋痿 。 澤寫 , 味甘寒平 , 主治風濕 , 益氣 。 由此功用 , 方故先之 。 飯後藥先 , 謂之後飯 。 ) 。」
기백이 말하였다. “택사와 출을 각각 10분, 미함을 5분으로 하여 합친 다음 세 손가락으로 집어 먹고 뒤에 밥을 먹는다. (출은 맛이 쓰고 성질이 따뜻하고 평하며 대풍을 주치하고 땀을 멎게 한다. 미함은 맛이 쓰고 성질이 차고 평하며 풍습과 근위를 주치한다. 택사는 맛이 달고 성질이 차고 평하며 풍습을 주치하고 기를 더한다. 이러한 효용 때문에 처방에서 이를 앞세운다. 밥은 뒤에 먹고 약은 먼저 먹는 것을 후반이라 한다.)”
所謂深之細者 , 其中手如鍼也 , 摩之 , 切之 。 聚者 , 堅也 。 博者 , 大也 。《 上經 》 者 , 言氣之通天也 。《 下經 》 者 , 言病之變化也 。《 金匱 》 者 , 決死生也 。《 揆度 》 者 , 切度之也 。《 奇 恆》 者 , 言 奇 病也 。 所謂 奇 者 , 使 奇 病不得以四時死也 。 恆 者 , 得以四時死也 ( 新校正云 :「 按楊上善云 :『 得病傳之至於勝時而死 , 此 為 恆。 中生喜怒 , 今 病次傳者 , 此 為 奇。』」 ) 。 所謂揆者 , 方切求之也 , 言切求其 脈 理也 。 度者 , 得其病處以四時度之也 ( 凡言所謂者 , 皆釋未了義 , 今 此所謂尋前後經文 , 悉不與此篇義相接 , 似 今 數句少成文義者 , 終是經文 , 世 本 既 闕第七二篇 , 應彼闕經錯簡文也 。 古文斷裂繆續於此 。 ) 。
이른바 깊고 가늘다는 것은 손에 닿는 것이 침과 같다는 뜻이니, 문지르고 짚어 본다. 모여 있는 것은 단단한 것이고 넓은 것은 큰 것이다. 《상경》은 기가 하늘에 통하는 것을 말하고, 《하경》은 병의 변화를 말하며, 《금궤》는 죽고 사는 것을 판단하고, 《규도》는 짚어 헤아리는 것이며, 《기항》은 기이한 병을 말한다. 이른바 기는 기이한 병이 사시에 따라 죽음을 정할 수 없게 하는 것이고, 항은 사시에 따라 죽음을 정할 수 있는 것이다. (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 양상선은 ‘병이 전해져 자기를 이기는 때에 이르러 죽는 것이 항이다. 속에서 기쁨과 노여움이 생겨 지금 병이 차례로 전하는 것이 기이다’라고 하였다.”) 이른바 규는 바야흐로 짚어 구하는 것이니, 그 맥의 이치를 짚어 구한다는 말이다. 도는 병의 부위를 알아 사시로 헤아리는 것이다. (‘이른바’라고 말한 것은 모두 아직 분명하지 않은 뜻을 풀이하는 것이다. 지금 이 ‘이른바’에 대해 앞뒤 경문을 살펴보면 모두 이 편의 뜻과 이어지지 않는다. 지금 몇 구절은 문맥과 뜻을 이루는 것이 적어 보이지만 결국 경문이다. 세상에 전하는 본에는 이미 제칠이편(第七二篇)이 없으니, 그 빠진 경의 착간된 글일 것이다. 옛 글이 끊어져 잘못 이곳에 이어진 것이다.)
奇 病論篇第四十七 ( 新校正云 :「 按全元起本在第五卷 。」 )
기병론편 제47. (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 전원기본에서는 제5권에 있다.”)
黃帝問曰 :「 人有重身 , 九月而瘖 , 此 為 何也 ( 重身 , 謂身中有身 , 則懷姙者也 。 瘖 , 謂不得言語也 。 姙娠九月 , 足少 陰 脈 養胎 , 約氣斷則瘖不能言也 。 ) 。」
황제가 물었다. “임신한 사람이 아홉 달에 말을 못하게 되는 것은 어째서인가? (중신은 몸 안에 몸이 있다는 뜻이니 임신한 사람이다. 음은 말을 하지 못함을 말한다. 임신 아홉 달에는 족소음맥이 태아를 기르는데, 기가 억눌려 끊어지면 말을 못하게 된다.)”
歧伯對曰 :「 胞之絡 脈 絕也 ( 絕 , 謂 脈 斷絕而不通流 , 而不能言 , 非天 真 之氣斷絕也 。 ) 。」
기백이 대답하였다. “포의 낙맥이 끊어진 것이다. (절은 맥이 끊어져 통하여 흐르지 못하므로 말하지 못한다는 뜻이지, 천진의 기가 끊어진 것은 아니다.)”
帝曰 :「 何以言之 ?」
황제가 말하였다. “무엇으로 그렇게 말하는가?”
歧伯曰 :「 胞絡者 , 繫於腎少 陰 之 脈, 貫腎 , 繫舌本 , 故不能言 ( 少 陰, 腎 脈 也 , 氣不營養 , 故舌不能言 。 ) 。」
기백이 말하였다. “포락은 신에 매여 있고, 소음맥은 신을 꿰뚫어 혀뿌리에 매이므로 말을 하지 못한다. (소음은 신맥이다. 기가 영양하지 못하므로 혀가 말을 하지 못한다.)”
帝曰 :「 治之 奈 何 ?」
황제가 말하였다. “어떻게 치료하는가?”
歧伯曰 :「 無治也 , 當十月復 ( 十月胎去 , 胞絡復通 , 腎 脈 上營 , 故復舊而言也 。 ) 。〈 刺法 〉 曰 :『 無損不足 , 益有餘 , 以成其疹 ( 疹 , 謂 久 病也 。 反法而治 , 則胎死不去 , 遂成 久 固之疹病也 。 ) 。』 然後調之 ( 新校正云 :「 按 《 甲乙經 》 及 《 太素 》 無此四字 , 按全元起注云 :『 所謂不治者 , 其身九月而瘖 , 身重不得 為 治 , 須十月滿 , 生後復如常也 , 然後調之 。』 則此四字本全元起注文 , 誤書於此 , 當刪去之 。」 ) 。 所謂無損不足者 , 身羸瘦無用鑱石也 ( 姙娠九月 , 筋骨瘦勞 , 力少身重 , 又拒於穀 , 故身形羸瘦不可以鑱石傷也 。 ) 。 無益其有餘者 , 腹中有形而 泄 之 , 泄 之則精出而病獨擅中 , 故曰疹成也 ( 胎約胞絡 , 腎氣不通 , 因而 泄 之 , 腎精隨出 , 精液 內 竭 , 胎則不全 , 胎死腹中著而不去 , 由此獨擅 , 故疹成焉 。 ) 。」
기백이 말하였다. “치료하지 않아도 열 달이 되면 회복한다. (열 달에 태아가 나오면 포락이 다시 통하고 신맥이 위로 영양하므로 예전처럼 회복하여 말을 한다.) 〈자법〉에서 말하였다. ‘부족한 것을 손상하고 남는 것을 더하여 오래된 병을 이루게 하지 말라. (진은 오래된 병이다. 법을 거슬러 치료하면 태아가 죽어 나오지 못하여 마침내 오래 굳어진 병이 된다.)’ 그런 뒤에 조절한다. (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 《갑을경》과 《태소》에는 이 네 글자가 없다. 전원기의 주를 살펴보면 ‘이른바 치료하지 않는다는 것은 임신 아홉 달에 말을 못하고 몸이 무거워 치료할 수 없으므로, 열 달이 차기를 기다렸다가 낳은 뒤에 평소처럼 회복하면 그런 뒤에 조절한다’라고 하였다. 그러므로 이 네 글자는 본래 전원기의 주석인데 잘못 여기에 적혔으니 삭제해야 한다.”) 이른바 부족한 것을 손상하지 말라는 것은 몸이 여위었을 때 참침이나 폄석을 쓰지 않는다는 것이다. (임신 아홉 달에는 힘줄과 뼈가 여위고 지치며 힘이 적고 몸이 무거우며 또 음식을 거부하므로 몸이 여위어 참침이나 폄석으로 상하게 해서는 안 된다.) 남는 것을 더하지 말라는 것은 배 속에 형체가 있는데 이를 사하면 정이 빠져나가고 병만 홀로 속을 차지하므로 오래된 병이 이루어진다고 한 것이다. (태아가 포락을 눌러 신기가 통하지 않는데 이를 사하면 신정이 따라 빠져나가고 정액이 속에서 다하여 태아가 온전하지 못한다. 태아가 배 속에서 죽어 붙어 있고 나오지 않아 이로써 홀로 차지하므로 오래된 병이 이루어진다.)”
帝曰 :「 病脇下滿 , 氣逆 , 二三 歲 不已 , 是 為 何病 ?」
황제가 말하였다. “옆구리 아래가 그득하고 기가 거슬러 2~3년 동안 낫지 않는 병은 무슨 병인가?”
歧伯曰 :「 病名曰息積 , 此不妨於食 , 不可灸刺 , 積 為 導引服藥 , 藥不能獨治也 ( 腹中無形 , 脇下逆滿 , 頻 歲 不愈 , 息且形之 , 氣逆息難 , 故名息積也 。 氣不在胃 , 故不妨於食也 , 灸之則火熱 內 爍 , 氣化 為 風 , 刺之則必寫其經 , 轉成 虛 敗 , 故不可灸刺 。 是可積 為 導引使氣流行 , 久 以藥攻 , 內 消瘀蓄 , 則可矣 。 若獨憑其藥而不積 為 導引 , 則藥亦不能獨治之也 。 ) 。」
기백이 말하였다. “병의 이름은 식적이다. 이는 음식을 먹는 데 방해되지 않으며 뜸이나 침을 써서는 안 된다. 꾸준히 도인하고 약을 복용해야 하니 약만으로는 치료할 수 없다. (배 속에 형체가 없고 옆구리 아래가 거슬러 그득하며 여러 해가 지나도 낫지 않고 숨쉬는 데도 그 모습이 나타나며, 기가 거슬러 숨쉬기 어려우므로 식적이라 한다. 기가 위에 있지 않으므로 음식을 먹는 데 방해되지 않는다. 뜸을 뜨면 화열이 속을 태워 기가 변하여 풍이 되고, 침을 놓으면 반드시 그 경을 사하여 도리어 허하고 무너진 상태가 되므로 뜸이나 침을 써서는 안 된다. 이는 꾸준히 도인하여 기가 흐르게 하고 오래 약으로 공략하여 안에 쌓인 것을 없애면 된다. 약만 믿고 꾸준히 도인하지 않으면 약도 혼자서는 치료할 수 없다.)”
帝曰 :「 人有身體髀股䯒皆腫 , 環齊而痛 , 是 為 何病 ?」
황제가 말하였다. “몸과 엉덩이·넓적다리·정강이가 모두 붓고 배꼽 둘레가 아픈 사람이 있으니, 이는 무슨 병인가?”
歧伯曰 :「 病名曰伏梁 ( 以衝 脈 病 , 故名曰伏梁 。 然衝 脈 者與足少 陰 之絡起於腎 , 下出於氣街 , 循 陰 股 內 廉 , 斜入膕中 , 循䯒骨 內 廉 , 並足少 陰 經 , 下入 內 踝之後 , 入足下 , 其上行者 , 出齊下同身寸之三寸關元之分 , 俠齊直上 , 循腹 , 各行會於咽喉 , 故身體髀皆腫 , 繞齊而痛 , 名曰伏梁 。 環 , 謂圓繞如環也 。 ) 。 此風根也 , 其氣溢於大腸而著於肓 , 肓之原在齊下 , 故環齊而痛也 ( 大腸 , 廣腸也 , 經說大腸 , 當言迴腸也 , 何者 ?《 靈樞經 》 曰 :「 迴腸當齊右 , 環迴周葉積而下 。 廣腸 , 附脊以受迴腸 , 左環葉積 , 上下辟大 。」 尋此則是迴腸 , 非應言大腸也 。 然大腸迴腸俱與肺合 , 從合而命 , 故通曰大腸也 。 ) 。 不可動之 , 動之 為 水溺濇之病也 ( 以衝 脈 起於腎下 , 出於氣街 , 其上行者 , 起於胞中 , 上出齊下關元之分 , 故動之則 為 水而溺濇也 。 動 , 謂齊其毒藥而擊動之 , 使其大下也 。 此一問 答 之義與 〈 腹中論 〉 同 , 以 為 奇 病 , 故重出於此 。 ) 。」
기백이 말하였다. “병의 이름은 복량이다. (충맥의 병이므로 복량이라 한다. 충맥은 족소음의 낙맥과 함께 신에서 일어나 아래로 기가로 나오고 넓적다리 안쪽 가장자리를 따라 비스듬히 오금에 들어간다. 정강이뼈 안쪽 가장자리를 따라 족소음경과 나란히 아래로 안쪽 복사뼈 뒤에 들어가 발 아래로 들어간다. 위로 가는 것은 배꼽 아래 동신촌으로 3촌인 관원 부위에 나와 배꼽을 끼고 곧장 올라가 배를 따라 각각 가서 인후에 모인다. 그러므로 몸과 넓적다리가 모두 붓고 배꼽 둘레가 아프며 이름을 복량이라 한다. 환은 고리처럼 둥글게 둘러싸는 것이다.) 이는 풍의 뿌리이다. 그 기가 대장에 넘쳐 황에 붙고 황의 원은 배꼽 아래에 있으므로 배꼽 둘레가 아프다. (대장은 광장이다. 경에서 대장이라고 한 것은 회장이라고 해야 한다. 어째서인가? 《영추경》에서 말하였다. “회장은 배꼽 오른쪽에 있어 고리처럼 빙돌며 겹겹이 쌓여 내려간다. 광장은 척추에 붙어 회장을 받아 왼쪽으로 돌아 겹겹이 쌓이며 위아래로 넓게 벌어진다.” 이를 살피면 회장이니 대장이라고 해서는 안 된다. 그러나 대장과 회장은 모두 폐와 합하므로 합하는 바에 따라 이름하여 통틀어 대장이라 한 것이다.) 움직여서는 안 되니 움직이면 수병과 소변이 껄끄러운 병이 된다. (충맥은 신 아래에서 일어나 기가로 나오며, 위로 가는 것은 포 속에서 일어나 배꼽 아래 관원 부위로 올라 나오므로 이를 움직이면 수병이 되고 소변이 껄끄러워진다. 동은 독약을 조제하여 공격하고 움직여 크게 설사하게 하는 것을 말한다. 이 문답의 뜻은 〈복중론〉과 같으나 기병으로 삼았으므로 여기에 거듭 나온다.)”
帝曰 :「 人有尺 脈 數甚 , 筋急而見 , 此 為 何病 ( 筋急 , 謂掌後尺中兩筋急也 。〈 脈 要精微論 〉 曰 :「 尺外以候腎 , 尺裏以候腹中 。」 今 尺 脈 數急 , 脈 數 為 熱 , 熱當筋緩 , 反尺中筋急 , 而見腹中筋當急 , 故問 為 病乎 !《 靈樞經 》 曰 :「 熱即筋緩 , 寒則筋急 。」 ) ?」
황제가 말하였다. “척맥이 매우 빠르고 힘줄이 당겨 드러나는 사람이 있으니, 이는 무슨 병인가? (근급은 손바닥 뒤 척중의 두 힘줄이 당기는 것이다. 〈맥요정미론〉에서 말하였다. “척 바깥으로 신을 살피고 척 안쪽으로 배 속을 살핀다.” 지금 척맥이 빠르고 급하며 맥이 빠른 것은 열이다. 열이 있으면 힘줄이 느슨해야 하는데 도리어 척중의 힘줄이 당겨 드러나니, 배 속의 힘줄도 당길 것이다. 그러므로 무슨 병인지 물었다. 《영추경》에서 말하였다. “열이 있으면 힘줄이 느슨하고 한이 있으면 힘줄이 당긴다.”)”
歧伯曰 :「 此所謂疹筋 。 是人腹必急 , 白色黑色見則病甚 ( 腹急 , 謂俠齊豎筋俱急 , 以尺裏候腹中 , 故見尺中筋急則必腹中拘急矣 。 色見 , 謂見於面部也 , 夫相五色者 , 白 為 寒 , 黑 為 寒 , 故二色見 , 病彌甚也 。 ) 。」
기백이 말하였다. “이는 이른바 진근이다. 이 사람은 배가 반드시 당기며, 흰빛이나 검은빛이 나타나면 병이 심하다. (배가 당긴다는 것은 배꼽 양옆에 세로로 놓인 힘줄이 모두 당기는 것이다. 척 안쪽으로 배 속을 살피므로 척중의 힘줄이 당기는 것이 보이면 반드시 배 속이 오그라들고 당긴다. 빛깔이 나타난다는 것은 얼굴에 나타남을 말한다. 오색을 살필 때 흰빛은 한이고 검은빛도 한이므로 이 두 빛깔이 나타나면 병이 더욱 심하다.)”
帝曰 :「 人有病頭痛 , 以數 歲 不已 , 此安得之 ? 名 為 何病 ? ( 頭痛之疾 , 不當踰月 , 數年不愈 , 故怪而問之也 。 ) 」
황제가 말하였다. “두통을 앓아 여러 해가 지나도 낫지 않는 사람이 있으니, 이는 무엇 때문에 얻는가? 무슨 병이라고 하는가? (두통은 한 달을 넘겨서는 안 되는데 여러 해가 지나도 낫지 않으므로 이상하게 여겨 물었다.)”
歧伯曰 :「 當有所犯大寒 , 內 至骨髓 , 髓者以腦 為 主 , 腦逆故令頭痛 , 齒亦痛 ( 夫腦 為 髓 , 主齒 , 是骨餘 。 腦逆反寒 , 骨亦寒 , 入故令頭痛 , 齒亦痛 。 ) 。 病名曰 :『 厥逆 ( 全注 :「 人先生於腦 , 緣有腦則有骨髓 。」 齒者 , 骨之本也 。 ) 。』」
기백이 말하였다. “큰 추위를 무릅쓴 일이 있어 안으로 골수에까지 이르렀을 것이다. 수는 뇌를 주로 삼으니, 뇌가 거슬러 머리가 아프고 이도 아프게 한다. (뇌는 수이며 이를 주관하니 이는 뼈의 나머지이다. 뇌가 거슬러 한을 돌이키고 뼈에도 한이 들어가므로 머리가 아프고 이도 아프게 한다.) 병의 이름은 ‘궐역’이다. (전주: “사람은 먼저 뇌에서 생기니, 뇌가 있으므로 골수가 있다.” 이는 뼈의 근본이다.)”
帝曰 :「 善 。」
황제가 말하였다. “좋다.”
帝曰 :「 有病口甘者 , 病名 為 何 ? 何以得之 ?」
황제가 말하였다. “입이 단 병이 있으니, 병의 이름은 무엇이며 무엇 때문에 생기는가?”
歧伯曰 :「 此五氣之溢也 , 名曰脾癉 ( 癉 , 謂熱也 。 脾熱則四藏同稟 , 故五氣上溢也 , 生因脾熱 , 故曰脾癉 。 ) 。 夫五味入口 , 藏於胃 , 脾 為 之行其精氣 , 津液在脾 , 故令人口甘也 ( 脾熱 內 滲津液在脾 , 胃穀化餘 , 精氣隨溢 , 口通脾氣 , 故口甘 。 津液在脾 , 是脾之濕 。 ) 。 此肥美之所發也 ( 新校正云 :「 按 《 太素 》『 發 』 作 『 致 』。」 ) 。 此人必數食甘美而多肥也 。 肥者令人 內 熱 , 甘者令人中滿 , 故其氣上溢 , 轉 為 消渴 ( 食肥則腠理密 , 陽氣不得外 泄, 故肥令人 內 熱 。 甘者 , 性氣和緩而發散 , 逆故甘令人中滿 , 然 內 熱則陽氣炎上 , 炎上則欲飲而嗌乾 , 中滿則陳氣有餘 , 有餘則脾氣上溢 , 故曰 :「 其氣上溢轉 為 消渴也 。」〈 陰 陽應象大論 〉 曰 :「 辛甘發散 為 陽 。」《 靈樞經 》 曰 :「 甘多食之令人悶 , 然從中滿以生之 。」 ) ( 新校正云 :「 按 《 甲乙經 》『 消渴 』 作 『 消癉 』。」 ) 。 治之以蘭 , 除陳氣也 ( 蘭 , 謂蘭草也 。《 神農 》 曰 :「 蘭草 , 味辛熱平 , 利水道 , 辟不祥 , 胸中痰澼也 。」 除 , 謂去也 。 陳 , 謂 久 也 。 言蘭除陳 久 甘肥不化之氣者 , 以辛能發散故也 。〈 藏氣法時論 〉 曰 :「 辛者 , 散也 。」 ) ( 新校正云 :「 按本草蘭平 , 不言熱也 。」 ) 。」
기백이 말하였다. “이는 오기의 넘침이니, 이름하여 비탄이라 한다. (탄(癉)은 열을 이른다. 비가 열하면 사장이 함께 그 영향을 받으므로 오기가 위로 넘친다. 병이 비열로 말미암아 생기므로 비탄이라 한다.) 무릇 오미가 입으로 들어오면 위에 저장되고, 비가 그것을 위하여 그 정기를 운행한다. 진액이 비에 있으므로 사람의 입이 달게 된다. (비열이 안으로 진액을 스며들게 하여 비에 머물게 하고, 위곡이 변화하고 남은 정기가 따라서 넘치며, 입은 비기와 통하므로 입이 달게 된다. 진액이 비에 있는 것은 비의 습이다.) 이는 기름지고 맛있는 음식으로 말미암아 생기는 것이다. (신교정에서 이르기를, “살펴보건대 《태소》에서는 ‘발(發)’을 ‘치(致)’로 되어 있다”라고 하였다.) 이 사람은 반드시 단맛 나고 맛있는 음식과 기름진 음식을 자주 먹는다. 기름진 것은 사람으로 하여금 속에 열이 생기게 하고, 단맛은 사람으로 하여금 속을 그득하게 하므로, 그 기가 위로 넘쳐 마침내 소갈이 된다. (기름진 것을 먹으면 주리가 치밀해져 양기가 밖으로 새어나가지 못하므로, 기름진 음식은 사람으로 하여금 속에 열이 생기게 한다. 단맛은 성질과 기운이 완화하고 발산하는데, 거슬리면 그러므로 단맛이 사람으로 하여금 속을 그득하게 한다. 그러나 속에 열이 생기면 양기가 불꽃처럼 위로 오르고, 위로 오르면 마시고 싶어 하며 목구멍이 마른다. 속이 그득하면 묵은 기운이 남아돌고, 남아돌면 비기가 위로 넘치므로, “그 기가 위로 넘쳐 마침내 소갈이 된다”라고 한 것이다. 〈음양응상대론〉에 이르기를, “매운맛과 단맛이 발산하는 것은 양이 된다”라고 하였다. 《영추경》에 이르기를, “단맛을 많이 먹으면 사람으로 하여금 답답하게 하는데, 이는 속이 그득한 데에서 생긴다”라고 하였다.) (신교정에서 이르기를, “살펴보건대 《갑을경》에서는 ‘소갈(消渴)’을 ‘소탄(消癉)’으로 되어 있다”라고 하였다.) 이를 난초로 치료하는 것은 묵은 기운을 제거하기 위함이다. (난(蘭)은 난초를 이른다. 《신농》에 이르기를, “난초는 맛이 매우면서 성질이 열하고 평하여 수도를 이롭게 하고 상서롭지 못한 것을 물리치며, 가슴 속 담벽을 없앤다”라고 하였다. 제(除)는 제거함을 이른다. 진(陳)은 오래됨을 이른다. 난초가 오래되어 삭지 않은 단맛 나고 기름진 기운을 제거한다고 말한 것은, 매운맛이 능히 발산하기 때문이다. 〈장기법시론〉에 이르기를, “매운 것은 흩는 것이다”라고 하였다.) (신교정에서 이르기를, “살펴보건대 본초에서는 난초를 평하다고 하였고, 열하다고는 말하지 않았다”라고 하였다.)”
帝曰 :「 有病口苦 , 取陽陵泉 , 口苦者病名 為 何 ? 何以得之 ?」
황제가 말하였다. “입이 쓴 병에는 양릉천을 취한다. 입이 쓴 병의 이름은 무엇이며 무엇 때문에 생기는가?”
歧伯曰 :「 病名曰膽癉 ( 亦謂熱也 。 膽汁味苦 , 故口苦 。 ) ( 新校正云 :「 按全元起本及 《 太素 》 無 『 口苦取陽陵泉 』 六字 , 詳前後文勢 , 疑此 為 誤 。」 ) 。 夫肝者 , 中之將也 , 取決於膽 , 咽 為 之使 ( 靈蘭祕典論曰 :「 肝者 , 將軍之官 , 謀慮出焉 。 膽者 , 中正之官 , 決斷出焉 。」 肝與膽合 , 氣性相通 , 故諸謀慮取決於膽 , 咽膽相應 , 故咽 為 使焉 。 ) ( 新校正云 :「 按 《 甲乙經 》 曰 :『 膽者 , 中精之府 , 五藏取決於膽 , 咽 為 之使 。』 疑此文誤 。」 ) 。 此人者 , 數謀慮不決 , 故膽 虛 氣上溢而口 為 之苦 , 治之以膽募俞 ( 胸腹曰募 , 背脊曰俞 , 膽募在乳下二肋外 , 期門下同身寸之五分 , 俞在脊第十椎下兩傍 , 相去各同身寸之一寸半 。 ) 。 治在 陰 陽十二官相使中 ( 言治法具於彼篇 , 今 經已亡 。 ) 。」
기백이 말하였다. “병의 이름은 담단이다. (이 역시 열을 말한다. 담즙의 맛이 쓰므로 입이 쓰다.) (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 전원기본과 《태소》에는 ‘입이 쓰면 양릉천을 취한다’라는 여섯 글자가 없다. 앞뒤 문세를 자세히 살펴보면 이곳의 잘못인 듯하다.”) 간은 속의 장수로서 담에서 결단을 얻으며 인후가 그 사자가 된다. (영란비전론에서 말하였다. “간은 장군의 관직으로 꾀하고 생각함이 나온다. 담은 중정의 관직으로 결단이 나온다.” 간과 담은 합하고 기와 성질이 서로 통하므로 여러 꾀와 생각은 담에서 결단을 얻는다. 인후와 담이 서로 응하므로 인후가 사자가 된다.) (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 《갑을경》에서 ‘담은 중정(中精)의 부로 오장이 담에서 결단을 얻으며 인후가 그 사자가 된다’라고 하였으니 이 글은 잘못인 듯하다.”) 이 사람은 자주 꾀하고 생각하면서 결정하지 못하므로 담이 허해져 기가 위로 넘치고 그 때문에 입이 쓰다. 담의 모혈과 수혈로 치료한다. (가슴과 배의 것은 모라 하고 등과 척추의 것은 수라 한다. 담모는 유방 아래 둘째 갈비뼈 바깥, 기문 아래 동신촌으로 5푼에 있다. 수는 척추의 열째 척추 아래 양옆에서 각각 동신촌으로 1촌 반 떨어진 곳에 있다.) 치료법은 음양십이관상사에 있다. (치료법이 그 편에 갖추어져 있다는 말이나 지금 그 경문은 없어졌다.)”
帝曰 :「 有癃者 , 一日數十溲 , 此不足也 。 身熱如炭 , 頸膺如格 , 人迎躁盛 , 喘息 , 氣逆 , 此有餘也 ( 是陽氣太盛於外 , 陰 氣不足 , 故有餘也 。 ) ( 新校正云 :「 詳此十五字舊作 『 文寫 』, 按 《 甲乙經 》、《 太素 》 並無此文 , 再詳乃是全元起注 , 後人誤書於此 , 今 作注書 。」 ) 。 太 陰 脈 微細如髮者 , 此不足也 , 其病安在 ? 名 為 何病 ( 癃 , 小便不得也 。 溲 , 小便也 。 頸膺如格 , 言頸與胸膺如相格拒 , 不順應也 。 人迎躁盛 , 謂結喉兩傍 脈 動盛滿急數 , 非常躁速也 , 胃 脈 也 。 太 陰 脈 微細如髮者 , 謂手大指後同身寸之一寸 , 骨 高 脈 動處 脈, 則肺 脈 也 。 此正手太 陰 脈 氣之所流 , 可以候五藏也 。 ) ?」
황제가 말하였다. “융을 앓아 하루에 수십 번 소변을 보는 사람이 있으니 이는 부족한 것이다. 몸이 숯처럼 뜨겁고 목과 가슴이 막힌 듯하며 인영이 조급하고 성하고 숨이 차며 기가 거스르니 이는 남는 것이다. (양기가 밖에서 지나치게 성하고 음기가 부족하므로 남는 것이다.) (신교정에서 말하였다. “자세히 살펴보면 이 열다섯 글자는 옛날에 ‘문사’로 적혔다. 《갑을경》과 《태소》를 살펴보면 모두 이 글이 없으며, 다시 자세히 살펴보니 곧 전원기의 주석이다. 후인이 잘못 여기에 적었으므로 지금은 주석으로 쓴다.”) 태음맥이 머리카락처럼 미세하면 이는 부족한 것이다. 병은 어디에 있으며 무슨 병이라고 하는가? (융은 소변을 보지 못함이고 수는 소변이다. 목과 가슴이 막힌 듯하다는 것은 목과 가슴이 서로 막고 거부하여 순조롭게 응하지 못하는 듯하다는 말이다. 인영이 조급하고 성하다는 것은 결후 양옆의 맥이 성하고 그득하며 급하고 빠르게 뛰어 평상시와 달리 조급하고 빠르다는 뜻이니 위맥이다. 태음맥이 머리카락처럼 미세하다는 것은 엄지손가락 뒤 동신촌으로 1촌, 뼈가 높고 맥이 뛰는 곳의 맥을 말하니 폐맥이다. 이는 바로 수태음맥의 기가 흐르는 곳으로 오장을 살필 수 있다.)”
歧伯曰 :「 病在太 陰, 其盛在胃 , 頗在肺 , 病名曰厥 , 死不治 ( 病癃 , 數溲 , 身熱如炭 , 頸膺如格 , 息氣逆者 , 皆手太 陰 脈, 當洪大而數 , 今 太 陰 脈 反微細如髮者 , 是病與 脈 相反也 。 何以致之 , 肺氣逆陵於胃而 為 是 , 上使人迎躁盛也 , 故曰病在太 陰, 其盛在胃也 , 以喘息氣逆 , 故云頗亦在肺也 。 病因氣逆 , 證不相應 , 故病 , 名曰厥 , 死不治也 。 ) 。 此所謂得五有餘 , 二不足也 。」
기백이 말하였다. “병은 태음에 있고 성한 것은 위에 있으며 폐에도 다소 있다. 병의 이름은 궐로, 죽어 치료하지 못한다. (융을 앓고 소변을 자주 보며 몸이 숯처럼 뜨겁고 목과 가슴이 막힌 듯하며 숨쉴 때 기가 거스르는 경우에는 수태음맥이 모두 홍대하고 빨라야 한다. 지금 태음맥이 도리어 머리카락처럼 미세하니 병과 맥이 서로 반대이다. 무엇 때문에 그러한가? 폐기가 거슬러 위를 침범하여 이렇게 되고 위로 인영을 조급하고 성하게 하므로 병은 태음에 있고 성한 것은 위에 있다고 하였다. 숨이 차고 기가 거스르므로 폐에도 다소 있다고 하였다. 병이 기의 거스름 때문에 생겼고 증상이 서로 맞지 않으므로 병명을 궐이라 하며 죽어 치료하지 못한다.) 이것이 이른바 다섯 가지 남음과 두 가지 부족함을 얻었다는 것이다.”
帝曰 :「 何謂五有餘 , 二不足 ?」
황제가 말하였다. “다섯 가지 남음과 두 가지 부족함은 무엇인가?”
歧伯曰 :「 所謂五有餘者 , 五病之氣有餘也 。 二不足者 , 亦病氣之不足也 。 今 外得五有餘 , 內 得二不足 , 此其身不表不裏 , 亦正死 , 明矣 ( 外五有餘者 , 一身熱如炭 , 二頸膚如格 , 三人迎躁盛 , 四喘息 , 五氣逆也 。 內 二不足者 , 一病癃 , 一日數十溲 , 二太 陰 脈 微細如髮 , 夫如是者 , 謂其病在表 , 則 內 有二不足 , 謂其病在裏 , 則外得五有餘 , 表裏 既 不可馮 , 補寫固難 為 法 , 故曰此其身不表不裏 , 亦正死 , 明矣 。 ) 。」
기백이 말하였다. “이른바 다섯 가지 남음은 다섯 병의 기가 남는 것이며, 두 가지 부족함도 병기의 부족함이다. 지금 밖으로 다섯 가지 남음을 얻고 안으로 두 가지 부족함을 얻었으니, 이 몸은 표도 아니고 리도 아니어서 또한 바로 죽을 것이 분명하다. (밖의 다섯 가지 남음은 첫째 몸이 숯처럼 뜨거운 것, 둘째 목의 피부가 막힌 듯한 것, 셋째 인영이 조급하고 성한 것, 넷째 숨이 찬 것, 다섯째 기가 거스르는 것이다. 안의 두 가지 부족함은 첫째 융을 앓아 하루에 수십 번 소변을 보는 것, 둘째 태음맥이 머리카락처럼 미세한 것이다. 이와 같은 경우 병이 표에 있다고 하면 안에 두 가지 부족함이 있고, 병이 리에 있다고 하면 밖에 다섯 가지 남음이 있다. 표리 모두에 의거할 수 없고 보사도 법으로 삼기 어려우므로 이 몸은 표도 아니고 리도 아니어서 또한 바로 죽을 것이 분명하다고 하였다.)”
帝曰 :「 人生而有病巔疾者 , 病名曰何 ? 安所得之 ( 夫百病者 , 皆生於風 、 雨 、 寒 、 暑 、 陰、 陽 、 喜 、 怒也 。 然始生有形 , 未犯邪氣 , 已有巔疾 , 豈邪氣素傷邪 ? 故問之 。 巔 , 謂上巔 , 則頭首也 。 ) ?」
황제가 말하였다. “태어나면서 전질이 있는 사람은 병의 이름이 무엇이며 어디에서 얻는가? (온갖 병은 모두 풍·우·한·서·음·양·희·노에서 생긴다. 그런데 막 태어나 형체가 있고 아직 사기를 무릅쓰지 않았는데 이미 전질이 있으니, 어찌 사기가 본래 상하게 한 것인가? 그러므로 물었다. 전은 꼭대기로 머리를 말한다.)”
歧伯曰 :「 病名 為 胎病 , 此得之在母腹中 , 時其母有所大驚 , 氣上而不下 , 精氣并居 , 故令子發 為 巔疾也 ( 精氣 , 謂陽之精氣也 。 ) 。」
기백이 말하였다. “병의 이름은 태병이다. 이는 어머니 배 속에서 얻은 것이다. 그때 어머니가 크게 놀란 일이 있어 기가 올라가 내려오지 않고 정기가 함께 모여 있었으므로 아이에게 전질이 발하게 한다. (정기는 양의 정기를 말한다.)”
帝曰 :「 有病痝然如有水狀 , 切其 脈 大緊 , 身無痛者 , 形不瘦 , 不能食 , 食少 , 名 為 何病 ( 痝然 , 謂面目浮起而色雜也 。 大緊 , 謂如弓弦也 。 大 , 即 為 氣 。 緊 , 即 為 寒 。 寒氣 內 薄而反無痛 , 與 眾 別異常 , 故問之也 。 ) ?」
황제가 말하였다. “얼굴이 불룩하여 물이 있는 듯한 모습인데 맥을 짚으면 크고 긴하며, 몸은 아프지 않고 형체는 여위지 않았으나 먹지 못하고 적게 먹는 병은 무엇이라고 하는가? (방연은 얼굴과 눈이 부풀어 오르고 빛깔이 뒤섞인 것이다. 대긴은 활시위 같은 것이다. 대는 기이고 긴은 한이다. 한기가 속을 침범하였는데 도리어 아프지 않으니 여느 경우와 달라 물었다.)”
歧伯曰 :「 病生在腎 , 名 為 腎風 ( 脈 如弓弦 , 大而且緊 , 勞氣 內 蓄 , 寒復 內 爭 , 勞氣薄寒 , 故化 為 風 , 風勝於腎 , 故曰腎風 。 ) 。 腎風而不能食 , 善驚 , 驚已 , 心氣痿者 , 死 ( 腎水受風 , 心火痿弱 , 火水俱困 , 故必死 。 ) 。」
기백이 말하였다. “병은 신에서 생겼으며 신풍이라 한다. (맥이 활시위처럼 크고 긴하며, 과로의 기가 안에 쌓이고 한이 다시 속에서 다툰다. 과로의 기가 한에 부딪치므로 변하여 풍이 되고 풍이 신에서 성하므로 신풍이라 한다.) 신풍인데 먹지 못하고 잘 놀라며 놀란 뒤 심기가 시들어 약해지는 사람은 죽는다. (신수가 풍을 받고 심화가 시들어 약해져 화와 수가 모두 곤궁하므로 반드시 죽는다.)”
帝曰 :「 善 。」
황제가 말하였다. “좋다.”
大 奇 論篇第四十八 ( 新校正云 :「 按全元起本在第九卷 。」 )
대기론편 제48. (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 전원기본에서는 제9권에 있다.”)
肝滿 , 腎滿 , 肺滿 , 皆實 , 即 為 腫 ( 滿 , 謂 脈 氣滿實也 。 腫 , 謂癰腫也 。 藏氣滿乃如是 。 ) 。 肺之雍 , 喘而兩胠滿 ( 肺藏氣而外主息 , 其 脈 支別者 , 從肺系橫出腋下 , 故喘而兩胠滿也 。 ) ( 新校正云 :「 詳肺雍 、 肝雍 、 腎雍 ,《 甲乙經 》 俱作 『 癰 』。」 ) 。 肝雍 , 兩胠滿 , 臥 則驚 , 不得小便 ( 肝之 脈 循股 陰, 入髦中 , 環 陰 器 , 抵少腹 , 上貫肝鬲 , 布脇肋 , 故胠滿不得小便也 。 肝主驚駭 , 故 臥 則驚 。 ) 。 腎雍 , 腳下至少腹滿 ( 新校正云 :「 按 《 甲乙經 》『 腳下 』 作 『 胠下 』,『 腳 』 當作 『 胠 』, 不得言腳下至少腹也 。」 ) , 脛有大小 , 髀䯒大 , 跛 , 易偏枯 ( 衝 脈 者 , 經 脈 之海 , 與少 陰 之絡俱起於腎下 , 出於氣街 , 循 陰 股 內 廉 , 斜入膕中 , 循䯒骨 內 廉 , 並少 陰 之經 , 下入 內 踝之後 , 入足下 , 其上行者 , 出齊下同身寸之三寸 , 故如是 , 若血氣變易 , 為 偏枯也 。 ) 。
간이 그득하고 신이 그득하며 폐가 그득하여 모두 실하면 종이 된다. (만은 맥기가 그득하고 실한 것이다. 종은 옹종이다. 장기가 그득하면 이와 같다.) 폐옹은 숨이 차고 양쪽 옆구리가 그득하다. (폐는 기를 저장하고 밖으로 호흡을 주관하며, 그 맥의 갈래는 폐계에서 가로로 겨드랑이 아래에 나오므로 숨이 차고 양쪽 옆구리가 그득하다.) (신교정에서 말하였다. “자세히 살펴보면 폐옹·간옹·신옹은 《갑을경》에 모두 ‘癰’으로 되어 있다.”) 간옹은 양쪽 옆구리가 그득하고 누우면 놀라며 소변을 보지 못한다. (간맥은 넓적다리 안쪽을 따라 음모 속에 들어가 음부를 돌아 아랫배에 이르고 위로 간과 횡격을 꿰뚫어 옆구리와 갈비에 퍼지므로 옆구리가 그득하고 소변을 보지 못한다. 간은 놀라고 두려워함을 주관하므로 누우면 놀란다.) 신옹은 발 아래부터 아랫배까지 그득하고 (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 《갑을경》에는 ‘각하’가 ‘거하’로 되어 있다. ‘각’은 ‘거’이어야 하니 발 아래부터 아랫배까지라고 할 수는 없다.”), 정강이에 크고 작은 차이가 있으며 넓적다리와 정강이가 커지고 절뚝거리다가 편고로 변한다. (충맥은 경맥의 바다로 소음의 낙맥과 함께 신 아래에서 일어나 기가로 나오고 넓적다리 안쪽 가장자리를 따라 비스듬히 오금에 들어간다. 정강이뼈 안쪽 가장자리를 따라 소음경과 나란히 아래로 안쪽 복사뼈 뒤에 들어가 발 아래로 들어가며, 위로 가는 것은 배꼽 아래 동신촌으로 3촌에 나오므로 이와 같다. 혈기가 변하면 편고가 된다.)
心 脈 滿大 , 癎 、 瘛 、 筋攣 ( 心 脈 滿大 , 則肝氣下流 , 熱氣 內 薄 , 筋乾血涸 , 故癎瘛而筋攣 。 ) 。 肝 脈 小急 , 癎 、 瘛 、 筋攣 ( 肝養筋 , 內 藏血 , 肝氣受寒 , 故癎 、 瘛而筋攣 。 脈 小急者 , 寒也 。 ) 。 肝 脈 騖暴 , 有所驚駭 ( 騖 , 謂馳 。 騖 , 言其迅急也 。 陽氣 內 薄 , 故發 為 驚也 。 ) , 脈 不至 , 若瘖 , 不治自已 ( 肝氣若厥 , 厥則 脈 不通 , 厥退則 脈 復通矣 , 又其 脈 布脇肋 , 循喉嚨之後 , 故 脈 不至 , 若瘖 , 不治亦自已 。 ) 。 腎 脈 小急 , 肝 脈 小急 , 心 脈 小急 , 不鼓 , 皆 為 瘕 ( 小急 為 寒甚 , 不鼓則血不流 , 血不流而寒薄 , 故血 內 凝而 為 瘕也 。 ) 。 腎肝并沉 為 石水 ( 肝 脈 入 陰, 內 貫小腹 , 腎 脈 貫脊中 , 絡膀胱 , 兩藏并藏 , 氣熏衝 脈, 自腎 , 下絡於胞 , 今 水不行化 , 故堅而結 , 然腎主水 , 水冬冰 , 水宗於腎 , 腎象水而沉 , 故氣并而沉 , 名 為 石水 。 ) ( 新校正云 :「 詳腎肝並沉至下并小弦欲驚 , 全元起本在 〈 厥論 〉 中 , 王氏移於此 。」 ) , 并浮 為 風水 ( 脈 浮 為 風 , 下焦主水 , 風薄於下 , 故名風水 。 ) , 并 虛 為 死 ( 腎 為 五藏之根 , 肝 為 發生之主 , 二者不足 , 是生主俱微 , 故死 。 ) , 并小絃欲驚 ( 脈 小弦 為 肝腎不足 , 故爾 。 ) 。
심맥이 그득하고 크면 간증과 경련이 생기며 힘줄이 오그라든다. (심맥이 그득하고 크면 간기가 아래로 흐르고 열기가 속을 침범하여 힘줄이 마르고 혈이 고갈되므로 간증과 경련이 생기며 힘줄이 오그라든다.) 간맥이 작고 급하면 간증과 경련이 생기며 힘줄이 오그라든다. (간은 힘줄을 기르고 속에 혈을 저장하는데 간기가 한을 받으므로 간증과 경련이 생기며 힘줄이 오그라든다. 맥이 작고 급한 것은 한이다.) 간맥이 갑자기 내달리면 놀라고 두려워한 일이 있는 것이다. (무는 달림이며 신속하고 급함을 말한다. 양기가 속을 침범하므로 놀람이 발한다.) 맥이 이르지 않고 말을 못하는 듯해도 치료하지 않고 저절로 낫는다. (간기가 궐하면 맥이 통하지 못하고 궐이 물러가면 맥이 다시 통한다. 또 그 맥이 옆구리와 갈비에 퍼지고 인후 뒤를 따르므로 맥이 이르지 않고 말을 못하는 듯하여도 치료하지 않고 저절로 낫는다.) 신맥이 작고 급하며 간맥이 작고 급하며 심맥이 작고 급하고 고동하지 않으면 모두 가증이 된다. (작고 급한 것은 한이 심한 것이고, 고동하지 않으면 혈이 흐르지 않는다. 혈이 흐르지 않고 한이 침범하므로 혈이 속에서 엉겨 가증이 된다.) 신맥과 간맥이 함께 침하면 석수가 된다. (간맥은 음부에 들어가 안으로 아랫배를 꿰뚫고, 신맥은 척추 속을 꿰뚫어 방광에 얽힌다. 두 장이 함께 저장하고 기가 충맥을 훈증하여 신에서 아래로 포에 얽힌다. 지금 수가 변화하여 운행하지 못하므로 단단하게 맺힌다. 신은 수를 주관하고 수는 겨울에 어니, 수는 신을 근본으로 삼으며 신은 수를 본떠 가라앉는다. 그러므로 기가 합쳐져 침하면 석수라 한다.) (신교정에서 말하였다. “자세히 살펴보면 ‘신맥과 간맥이 함께 침하면’부터 아래의 ‘함께 작고 현하면 놀라려 한다’까지는 전원기본의 〈궐론〉에 있는데 왕씨가 여기로 옮겼다.”) 함께 부하면 풍수가 된다. (맥이 뜨면 풍이고 하초는 수를 주관하니, 풍이 아래를 침범하므로 풍수라 한다.) 함께 허하면 죽는다. (신은 오장의 뿌리이고 간은 발생의 주인이다. 둘이 부족하면 생겨나는 근원과 주인이 모두 미약하므로 죽는다.) 함께 작고 현하면 놀라려 한다. (맥이 작고 현한 것은 간과 신이 부족하기 때문에 그러하다.)
腎 脈 大急沉 , 肝 脈 大急沉 , 皆 為 疝 ( 疝者 , 寒氣結聚之所 為 也 。 夫 脈 沉 為 實 , 脈 急 為 痛 , 氣實 , 寒薄聚 , 故 為 絞痛 , 為 疝 。 ) 。 心 脈 搏滑急 為 心疝 , 肺 脈 沉搏 為 肺疝 ( 皆寒薄於藏 , 故也 。 ) 。 三陽急 為 瘕 , 三 陰 急 為 疝 ( 太陽受寒 , 血凝 為 瘕 , 太 陰 受寒 , 氣聚 為 疝 。 ) 。 二 陰 急 為 癎厥 , 二陽急 為 驚 ( 二 陰, 少 陰 也 。 二陽 , 陽明也 。 ) ( 新校正云 :「 詳二陽急 為 瘕至此 , 全元起本在 〈 厥論 〉, 王氏移於此 。」 ) 。
신맥이 크고 급하며 침하고 간맥이 크고 급하며 침하면 모두 산이 된다. (산은 한기가 맺혀 모여 생기는 것이다. 맥이 침하면 실하고 맥이 급하면 아프다. 기가 실한 데에 한이 침범하여 모이므로 쥐어짜는 듯 아프고 산이 된다.) 심맥이 박동하고 활하며 급하면 심산이 되고 폐맥이 침하고 박동하면 폐산이 된다. (모두 한이 장을 침범하였기 때문이다.) 삼양이 급하면 가증이 되고 삼음이 급하면 산이 된다. (태양이 한을 받으면 혈이 엉겨 가증이 되고 태음이 한을 받으면 기가 모여 산이 된다.) 이음이 급하면 간궐이 되고 이양이 급하면 놀람이 생긴다. (이음은 소음이고 이양은 양명이다.) (신교정에서 말하였다. “자세히 살펴보면 ‘이양이 급하면 가증이 된다’부터 여기까지는 전원기본의 〈궐론〉에 있는데 왕씨가 여기로 옮겼다.”)
脾 脈 外鼓沉 為 腸澼 , 久 自已 ( 外鼓 , 謂鼓動於臂外也 。 ) 。 肝 脈 小緩 為 腸澼 , 易治 ( 肝 脈 小緩 為 脾乘肝 , 故易治 。 ) 。 腎 脈 小搏沉 為 腸澼 , 下血 ( 小 為 陰 氣不足 , 搏 為 陽氣乘之 , 熱在下焦 , 故下血也 。 ) 。 血 溫、 身熱者 , 死 ( 血 溫 身熱是 陰 氣喪敗 , 故死 。 ) 。 心肝澼 , 亦下血 ( 肝藏血 , 心養血 , 故澼皆下血也 。 ) 。 二藏同病者 , 可治 ( 心火肝木 , 木火相生 , 故可治之 。 ) 。 其 脈 小沉濇 為 腸澼 ( 心肝 脈 小而沉濇者 , 澼也 。 ) 。 其身熱者 , 死 。 熱見七日 , 死 ( 腸澼下血而身熱者 , 是火氣 內 絕 , 去心而歸於外也 , 故死 。 火成數七 , 故七日死 。 ) 。
비맥이 바깥에서 고동하며 침하면 장벽이 되며 오래되면 저절로 낫는다. (외고는 팔 바깥에서 고동하는 것이다.) 간맥이 작고 완하면 장벽이 되며 치료하기 쉽다. (간맥이 작고 완한 것은 비가 간을 타고 누른 것이므로 치료하기 쉽다.) 신맥이 작고 박동하며 침하면 장벽이 되어 하혈한다. (작은 것은 음기가 부족함이고 박동하는 것은 양기가 타고 누름이다. 열이 하초에 있으므로 하혈한다.) 피가 따뜻하고 몸에 열이 나는 사람은 죽는다. (피가 따뜻하고 몸에 열이 나는 것은 음기가 없어지고 무너진 것이므로 죽는다.) 심과 간의 벽도 하혈한다. (간은 혈을 저장하고 심은 혈을 기르므로 벽이 되면 모두 하혈한다.) 두 장이 함께 병든 것은 치료할 수 있다. (심은 화이고 간은 목인데 목과 화는 서로 생하므로 치료할 수 있다.) 그 맥이 작고 침삽하면 장벽이다. (심맥과 간맥이 작고 침삽한 것이 벽이다.) 몸에 열이 나는 사람은 죽는다. 열이 나타나면 이레 만에 죽는다. (장벽으로 하혈하면서 몸에 열이 나는 것은 화기가 안에서 끊어져 심을 떠나 밖으로 돌아간 것이므로 죽는다. 화의 성수는 7이므로 이레 만에 죽는다.)
胃 脈 沉鼓濇 , 胃外鼓大 , 心 脈 小堅急 , 皆鬲 , 偏枯 ( 外鼓 , 謂不當尺寸而鼓擊於臂外側也 。 ) 。 男子發左 , 女子發右 ( 陽主左 , 陰 主右 , 故爾 。〈 陰 陽應象大論 〉 曰 :「 左右者 , 陰 陽之道路 。」 此其義也 。 ) 。 不瘖 , 舌轉可治 , 三十日起 ( 偏枯之病 , 瘖不能言 , 腎與胞 脈 內 絕也 。 胞 脈 繫於腎 , 腎之 脈 從腎上貫肝鬲 , 入肺中 , 循喉嚨 , 俠舌本 , 故氣 內 絕則瘖不能言也 。 ) 。 其從者瘖 , 三 歲 起 ( 從 , 謂男子發左 , 女子發右也 。 病順左右 , 而瘖不能言 , 三 歲 治之 , 乃能起 。 ) 。 年不滿二十者 , 三 歲 死 ( 以其五藏始定 , 血氣方剛 , 藏始定則易傷 , 氣方剛則甚費 , 易傷甚費 , 故三 歲 死也 。 ) 。
위맥이 침하고 고동하며 삽하거나, 위맥이 바깥에서 고동하며 크거나, 심맥이 작고 단단하며 급하면 모두 격과 편고가 된다. (외고는 촌척에 해당하지 않고 팔 바깥쪽에서 두드리듯 뛰는 것이다.) 남자는 왼쪽에서 발하고 여자는 오른쪽에서 발한다. (양은 왼쪽을 주관하고 음은 오른쪽을 주관하므로 그러하다. 〈음양응상대론〉에서 “좌우는 음양의 길이다”라고 한 것이 이 뜻이다.) 말을 못하는 상태가 아니고 혀가 움직이면 치료할 수 있으며 서른 날에 일어난다. (편고라는 병에서 말을 못하는 것은 신과 포맥이 안에서 끊어진 것이다. 포맥은 신에 매이고 신맥은 신에서 위로 간과 횡격을 꿰뚫어 폐 속에 들어가 인후를 따라 혀뿌리를 끼므로, 기가 안에서 끊어지면 말을 못한다.) 순한 경우에 말을 못하면 3년 만에 일어난다. (종은 남자가 왼쪽에서 발하고 여자가 오른쪽에서 발하는 것이다. 병이 좌우에 순하나 말을 못하면 3년을 치료해야 일어날 수 있다.) 나이가 스물이 안 된 사람은 3년 만에 죽는다. (오장이 이제 막 안정되고 혈기가 한창 강하기 때문이다. 장이 이제 막 안정되면 쉽게 상하고 기가 한창 강하면 소모가 심하니, 쉽게 상하고 심하게 소모되므로 3년 만에 죽는다.)
脈 至而搏 , 血衂 、 身熱者死 ( 血衂 為 虛 脈, 不應摶 , 今 反 脈 搏 , 是氣極乃然 , 故死 。 ) , 脈 來懸 鉤 浮 為 常 脈 ( 以其 為 血衂者之常 脈 也 。 ) 。 脈 至如喘 , 名曰暴厥 ( 喘 , 謂卒來盛急 , 去而便衰 , 如人之喘狀也 。 ) 。 暴厥者 , 不知與人言 ( 所謂暴厥之候如此 。 ) 。 脈 至如數 , 使人暴驚 ( 脈 數 為 熱 , 熱則 內 動肝心 , 故驚 。 ) , 三四日自已 ( 數 為 心 脈, 木被火干 , 病非肝生 , 不與邪合 , 故三日後 , 四日自除 , 所以爾者 , 木生數三也 。 ) 。 脈 至浮合 ( 如浮波之合 , 後至者凌前 , 速疾而動無常候也 。 ) , 浮合如數 , 一息十至以上 , 是經氣予不足也 。 微 , 見九十日 , 死 。
맥이 이르러 박동하고 코피가 나며 몸에 열이 나는 사람은 죽는다. (코피가 나면 맥이 허해야 하고 박동해서는 안 된다. 지금 도리어 맥이 박동하는 것은 기가 극에 달하여 그런 것이므로 죽는다.) 맥이 매달린 갈고리처럼 오면서 뜨면 정상 맥이다. (코피가 나는 사람의 정상 맥이기 때문이다.) 맥이 숨 가쁜 것처럼 이르면 폭궐이라 한다. (천은 갑자기 성하고 급하게 왔다가 가면서 곧 쇠하여 사람이 숨 가쁜 모습과 같은 것이다.) 폭궐은 남과 말할 줄 모르는 것이다. (이른바 폭궐의 징후가 이와 같다.) 맥이 빠른 듯 이르면 갑자기 놀라게 하지만 (맥이 빠르면 열이고 열이 안에서 간과 심을 움직이므로 놀란다.) 사나흘 만에 저절로 낫는다. (삭은 심맥이다. 목이 화의 간섭을 받았으나 병이 간에서 생긴 것이 아니고 사기와 합하지 않으므로 사흘 뒤, 나흘째 저절로 없어진다. 그러한 까닭은 목의 생수가 3이기 때문이다.) 맥이 뜨면서 합쳐지듯 이르고 (떠 있는 물결이 합치는 듯하여 뒤에 온 것이 앞의 것을 누르며 빠르게 움직여 일정한 상태가 없다.), 뜨면서 합쳐지는 것이 삭한 듯하며 한 번 숨 쉴 동안 열 번 이상 이르면 경기가 부족한 것이다. 미미하게 나타나도 90일이면 죽는다.
脈 至如火薪 , 然是心精之予奪也 , 草乾而死 ( 薪然之火燄 , 瞥瞥不定其形而便絕也 。 ) 。 脈 至如散葉 , 是肝氣予 虛 也 , 木葉落而死 ( 如散葉之隨風 , 不常其狀 。 ) ( 新校正云 :「 按 《 甲乙經 》『 散葉 』 作 『 叢棘 』。」 ) 。 脈 至如省客 , 省客者 , 脈 塞而鼓 , 是腎氣予不足也 , 懸去棗華而死 ( 脈 塞而鼓 , 謂纔見不行 , 旋復去也 。 懸 , 謂如懸物 , 物動而絕去也 。 ) 。 脈 至如丸泥 , 是胃精予不足也 , 榆莢落而死 ( 如珠之轉 , 是謂丸泥 。 ) 。 脈 至如橫格 , 是膽氣予不足也 , 禾熟而死 ( 脈 長而堅 , 如橫木之在指下也 。 ) 。 脈 至如弦縷 , 是胞精予不足也 , 病善言 , 下霜而死 。 不言 , 可治 ( 胞之 脈 繫於腎 , 腎之 脈 俠舌本 , 人氣不足者則當不能言 , 今 反善言 , 是 真 氣 內 絕 , 去腎外歸於舌也 , 故死 。 ) 。
맥이 타는 장작불처럼 이르면 심의 정이 빼앗긴 것이니 풀이 마를 때 죽는다. (장작 타는 불꽃처럼 언뜻언뜻하여 그 형상이 일정하지 않다가 곧 끊어진다.) 맥이 흩어진 잎처럼 이르면 간기가 허한 것이니 나뭇잎이 떨어질 때 죽는다. (흩어진 잎이 바람을 따르듯 그 모습이 일정하지 않다.) (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 《갑을경》에는 ‘흩어진 잎’이 ‘모인 가시’로 되어 있다.”) 맥이 찾아온 손님처럼 이르니, 찾아온 손님 같다는 것은 맥이 막히면서 고동하는 것이다. 이는 신기가 부족한 것으로, 매달린 것이 떨어지는 듯하며 대추꽃이 필 때 죽는다. (맥이 막히면서 고동한다는 것은 잠깐 나타나 운행하지 않다가 곧 다시 떠나는 것이다. 현은 물건이 매달린 듯함을 말하니, 물건이 움직이면 끊어져 떨어지는 것이다.) 맥이 진흙을 둥글게 빚은 것처럼 이르면 위의 정이 부족한 것이니 느릅나무 열매가 떨어질 때 죽는다. (구슬이 구르는 듯한 것을 환니라 한다.) 맥이 가로 걸친 것처럼 이르면 담기가 부족한 것이니 벼가 익을 때 죽는다. (맥이 길고 단단하여 손가락 아래에 나무를 가로놓은 듯한 것이다.) 맥이 시위나 실처럼 이르면 포의 정이 부족한 것으로 말을 자주 하는 병이 생기며 서리가 내릴 때 죽는다. 말하지 않으면 치료할 수 있다. (포맥은 신에 매이고 신맥은 혀뿌리를 끼므로, 사람의 기가 부족하면 말을 하지 못해야 한다. 지금 도리어 말을 자주 하는 것은 진기가 안에서 끊어져 신을 떠나 밖으로 혀에 돌아간 것이므로 죽는다.)
脈 至如交漆 , 交漆者 , 左右傍至也 。 微見 , 三十日死 ( 左右傍至 , 言如瀝漆之交 , 左右反戾 。 ) ( 新校正云 :「 按 《 甲乙經 》『 交漆 』 作 『 交棘 』。」 ) 。 脈 至如涌泉 , 浮鼓肌中 , 太陽氣予不足也 , 少氣味 , 韭英而死 ( 如水泉之動 , 但出而不入 。 ) 。 脈 至如頹土之狀 , 按之不得 , 是肌氣予不足也 , 五色先見 , 黑白壘發死 ( 頹土之狀 , 謂浮之大而 虛 耎 , 按之則無 。 ) ( 新校正云 :「 按 《 甲乙經 》『 頹土 』 作 『 委土 』。」 ) 。 脈 至如懸雍 , 懸雍者 , 浮揣切之益大 , 是十二俞之予不足也 , 水凝而死 ( 如顙中之懸雍也 。 ) ( 新校正云 :「 按全元起本 『 懸雍 』 作 『 懸離 』, 元起注云 :『 懸離者 , 言 脈 與肉不相得也 。』」 ) 。 脈 至如偃刀 , 偃刀者 , 浮之小急 , 按之堅大急 , 五藏菀熟 , 寒熱獨并於腎也 , 如此其人不得坐 , 立春而死 ( 菀 , 積也 。 熟 , 熱也 。 ) 。 脈 至如丸 , 滑不直手 , 不直手者 , 按之不可得也 , 是大腸氣予不足也 , 棗葉生而死 。 脈 至如華者 , 令人善恐 , 不欲坐 臥, 行立常聽 , 是小腸氣予不足也 , 季秋而死 ( 脈 至如華 , 謂似華 虛 弱不可正取也 。 小腸之 脈 上入耳中 , 故常聽也 。 ) 。
맥이 옻칠이 교차하는 듯 이르니, 옻칠이 교차한다는 것은 좌우에서 곁으로 이르는 것이다. 미미하게 나타나도 서른 날에 죽는다. (좌우에서 곁으로 이른다는 것은 떨어지는 옻칠이 교차하듯 좌우로 뒤틀리는 것이다.) (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 《갑을경》에는 ‘교칠’이 ‘교극’으로 되어 있다.”) 맥이 솟는 샘처럼 이르러 살 속에서 떠서 고동하면 태양의 기가 부족한 것이다. 기미가 적고 부추꽃이 필 때 죽는다. (샘물이 움직이는 듯하여 나가기만 하고 들어오지 않는 것이다.) 맥이 무너진 흙 같은 모양으로 이르고 누르면 잡히지 않으면 살의 기가 부족한 것이다. 오색이 먼저 나타나고 검은빛과 흰빛이 겹쳐 나타나면 죽는다. (무너진 흙 같은 모양은 가볍게 잡으면 크고 허하며 부드럽지만 누르면 없는 것이다.) (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 《갑을경》에는 ‘퇴토’가 ‘위토’로 되어 있다.”) 맥이 매달린 목젖처럼 이르니, 매달린 목젖 같다는 것은 가볍게 더듬어 짚을수록 더욱 커지는 것이다. 이는 십이수의 기가 부족한 것이니 물이 얼 때 죽는다. (입천장 가운데의 매달린 목젖과 같은 것이다.) (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 전원기본에는 ‘현옹’이 ‘현리’로 되어 있으며, 원기의 주에서 ‘현리는 맥과 살이 서로 맞지 않는다는 말이다’라고 하였다.”) 맥이 누운 칼처럼 이르니, 누운 칼 같다는 것은 가볍게 잡으면 작고 급하지만 누르면 단단하고 크며 급한 것이다. 오장에 열이 쌓여 한열이 홀로 신에 합쳐진 것이다. 이와 같으면 그 사람은 앉지 못하며 입춘에 죽는다. (온은 쌓임이고 숙은 열이다.) 맥이 구슬처럼 이르러 매끄럽지만 손에 바로 잡히지 않으니, 손에 바로 잡히지 않는다는 것은 누르면 얻을 수 없다는 것이다. 이는 대장의 기가 부족한 것이니 대추나무 잎이 돋을 때 죽는다. 맥이 꽃처럼 이르면 잘 두려워하고 앉거나 눕고 싶어 하지 않으며 걷거나 서 있을 때 늘 귀를 기울인다. 이는 소장의 기가 부족한 것이니 늦가을에 죽는다. (맥이 꽃처럼 이른다는 것은 꽃처럼 허약하여 제대로 잡을 수 없다는 말이다. 소장맥은 위로 귀 속에 들어가므로 늘 귀를 기울인다.)
脈 解篇第四十九 ( 新校正云 :「 按全元起本在第九卷 。」 )
맥해편 제49. (신교정에서 말하였다. “살펴보건대 전원기본에서는 제9권에 있다.”)
太陽所謂腫腰脽痛者 , 正月太陽寅 。 寅 , 太陽也 ( 脽 , 謂臀肉也 。 正月三陽生 , 主建寅 。 三陽謂之太陽 , 故曰寅 , 太陽也 。 ) 。 正月 , 陽氣出在上 , 而 陰 氣盛 , 陽未得自次也 ( 正月雖三陽生 , 而天氣尚寒 , 以其尚寒 , 故曰 「 陰 氣盛 , 陽未得自次 。」 次 , 謂立王之次也 。 ) 。 故腫腰脽痛也 ( 以其 脈 抵腰中 , 入貫臀 , 過髀樞 , 故爾 。 ) 。 病偏 虛 為 跛者 , 正月陽氣凍解 , 地氣而出也 。 所謂偏 虛 者 , 冬寒頗有不足者 , 故偏 虛 為 跛也 ( 以其 脈 循股 內 後廉 , 合膕中 , 下循腨 , 過外踝之後 , 循京骨至小指外側故也 , ) ( 新校正云 :「 詳王氏云 :『 其 脈 循股 內。』 殊非 , 按 《 甲乙經 》 太陽流注不到股 內, 股 內 乃髀外之誤 , 當云髀外後廉 。」 ) 。
태양에서 이른바 붓고 허리와 꽁무니가 아프다는 것은 정월의 태양이 인에 해당하기 때문이다. 인은 태양이다. (수는 볼기살이다. 정월에는 삼양이 생겨 인을 세우는 것을 주관한다. 삼양을 태양이라 하므로 인은 태양이라고 하였다.) 정월에는 양기가 나와 위에 있지만 음기가 성하여 양이 아직 제 차례를 얻지 못한다. (정월에 비록 삼양이 생기지만 날씨는 아직 춥다. 아직 춥기 때문에 ‘음기가 성하여 양이 아직 제 차례를 얻지 못한다’라고 하였다. 차는 왕성하게 자리 잡는 차례이다.) 그러므로 붓고 허리와 꽁무니가 아프다. (그 맥이 허리 가운데에 이르고 볼기로 들어가 꿰뚫으며 고관절을 지나기 때문이다.) 병이 한쪽으로 허하여 절뚝거린다는 것은 정월에 양기가 얼음을 풀고 지기가 나오기 때문이다. 이른바 한쪽으로 허하다는 것은 겨울의 한에 다소 부족한 바가 있는 것이므로 한쪽이 허하여 절뚝거린다. (그 맥이 넓적다리 안쪽 뒤 가장자리를 따라 오금 가운데에서 합하고 장딴지를 따라 내려가 바깥 복사뼈 뒤를 지나 경골(京骨)을 따라 새끼발가락 바깥쪽에 이르기 때문이다.) (신교정에서 말하였다. “자세히 살펴보면 왕씨가 ‘그 맥은 넓적다리 안쪽을 따른다’라고 한 것은 전혀 옳지 않다. 《갑을경》을 살펴보면 태양의 유주는 넓적다리 안쪽에 이르지 않으므로 ‘고내’는 ‘비외’의 잘못이다. 넓적다리 바깥 뒤 가장자리라고 해야 한다.”)
所謂強上引背者 , 陽氣大上而爭 , 故強上也 ( 強上 , 謂頸項噤強也 , 甚則引背矣 。 所以爾者 , 以其 脈 從腦出 , 別下項背 , 故也 。 ) 。 所謂耳鳴者 , 陽氣萬物盛上而躍 , 故耳鳴也 ( 以其 脈 支別者 , 從巔至耳上角 , 故爾 。 ) 。 所謂甚則狂巔疾者 , 陽盡在上而 陰 氣從下 , 下 虛 上實 , 故狂巔疾也 ( 以其 脈 上額 , 交巔上 , 入絡腦 , 還出 。 其支別者 , 從巔至耳上角 , 故狂巔疾也 。 項上曰巔 。 ) 。 所謂浮 為 聾者 , 皆在氣也 ( 亦以其 脈 至耳 , 故也 。 ) 。 所謂入中 為 瘖者 , 陽盛已衰 , 故 為 瘖也 ( 陽氣盛 , 入中而薄於胞腎 , 則胞絡腎絡氣不通 , 故瘖也 。 胞之 脈 繫於腎 , 腎之 脈 俠舌本 , 故瘖不能言也 。 ) 。 內 奪而厥 , 則 為 瘖俳 , 此腎 虛 也 ( 俳 , 廢也 。 腎之 脈 與衝 脈 並出於氣街 , 循 陰 股 內 廉 , 斜入膕中 , 循䯒骨 內 廉及 內 踝之後 , 入足下 , 故腎氣 內 奪而不順 , 則舌瘖足廢 , 故云 「 此腎 虛 也 。」 ) ( 新校正云 :「 詳王注云 :『 腎之 脈 與衝 脈 並出 。』 按 《 甲乙經 》 是腎之絡 , 非腎之 脈, 况王注 〈 痿論 〉 并 〈 奇 病論 〉、〈 大 奇 論 〉 並云 :『 腎之絡 』, 則此 『 脈』 字當 為『 絡 』。」 ) 。 少 陰 不至者 , 厥也 ( 少 陰, 腎 脈 也 , 若腎氣 內 脫 , 則少 陰 脈 不至也 , 少 陰 之 脈 不至 , 是則太 陰 之氣逆上而行也 。 ) 。
이른바 위쪽이 뻣뻣하여 등으로 당긴다는 것은 양기가 크게 위로 올라가 다투므로 위쪽이 뻣뻣한 것이다. (강상은 목과 목덜미가 굳어 뻣뻣함을 말하며 심하면 등으로 당긴다. 그러한 까닭은 그 맥이 뇌에서 나와 갈라져 목덜미와 등으로 내려가기 때문이다.) 이른바 귀에서 소리가 난다는 것은 양기와 만물이 위에서 성하게 뛰므로 귀에서 소리가 나는 것이다. (그 맥의 갈래가 정수리에서 귀 위 모서리에 이르기 때문이다.) 이른바 심하면 미치고 전질이 된다는 것은 양이 모두 위에 있고 음기가 아래에서 따르며, 아래가 허하고 위가 실하므로 미치고 전질이 되는 것이다. (그 맥이 이마로 올라가 정수리 위에서 만나고 뇌에 들어가 얽혔다가 도로 나오며, 그 갈래가 정수리에서 귀 위 모서리에 이르므로 미치고 전질이 된다. 목덜미 위를 전이라 한다.) 이른바 뜨면 귀가 먹는다는 것은 모두 기에 있는 것이다. (이 역시 그 맥이 귀에 이르기 때문이다.) 이른바 속에 들어가 말을 못하게 된다는 것은 양이 성한 뒤 쇠하였으므로 말을 못하는 것이다. (양기가 성하여 속에 들어가 포와 신을 침범하면 포락과 신락의 기가 통하지 못하므로 말을 못한다. 포맥은 신에 매이고 신맥은 혀뿌리를 끼므로 말을 하지 못한다.) 속에서 빼앗겨 궐하면 말을 못하고 다리를 쓰지 못하게 되니 이는 신허이다. (배는 쓰지 못함이다. 신맥은 충맥과 함께 기가로 나와 넓적다리 안쪽 가장자리를 따라 비스듬히 오금에 들어가고 정강이뼈 안쪽 가장자리와 안쪽 복사뼈 뒤를 따라 발 아래로 들어간다. 그러므로 신기가 속에서 빼앗겨 순조롭지 못하면 혀가 말을 못하고 다리를 쓰지 못하므로 ‘이는 신허이다’라고 하였다.) (신교정에서 말하였다. “자세히 살펴보면 왕주는 ‘신맥이 충맥과 함께 나온다’라고 하였다. 《갑을경》을 살펴보면 이는 신의 낙맥이지 신의 경맥이 아니다. 더구나 왕주의 〈위론〉, 〈기병론〉, 〈대기론〉에는 모두 ‘신의 낙맥’이라고 하였으니 여기의 ‘맥’ 자는 ‘락’이어야 한다.”) 소음이 이르지 않는 것은 궐이다. (소음은 신맥이다. 신기가 속에서 빠져나가면 소음맥이 이르지 않는다. 소음맥이 이르지 않는 것은 곧 태음의 기가 거슬러 올라가 운행하는 것이다.)
少陽所謂心脇痛者 , 言少陽盛也 。 盛者 , 心之所表也 ( 心氣逆則少陽盛 , 心氣宜木 , 外鑠肺金 , 故盛者心之所表也 。 ) 。 九月陽氣盡而 陰 氣盛 , 故心脇痛也 ( 足少陽 脈 循脇裏 , 出氣街 , 心主 脈 循胸出脇 , 故爾 。 火墓於戌 , 故九月陽氣盡而 陰 氣盛也 。 ) 。 所謂不可反側者 , 陰 氣藏物也 。 物藏則不動 , 故不可反側也 。 所謂甚則躍者 ( 躍 , 謂跳躍也 。 ) , 九月萬物盡衰 , 草木畢落而墮 , 則氣去陽而之 陰, 氣盛而陽之下長 , 故謂躍 ( 亦以其 脈 循髀陽 , 出膝外廉 , 下入外輔之前 , 直下抵絕骨之端 , 下出外踝之前 , 循足跗 , 故氣盛則令人跳躍也 。 ) 。
소양에서 이른바 심장과 옆구리가 아프다는 것은 소양이 성하다는 말이다. 성한 것은 심이 겉으로 드러내는 것이다. (심기가 거스르면 소양이 성하고, 심기는 목에 마땅하여 밖으로 폐금을 녹이므로 성한 것은 심이 겉으로 드러내는 것이다.) 구월에는 양기가 다하고 음기가 성하므로 심장과 옆구리가 아프다. (족소양맥은 옆구리 속을 따라 기가로 나오고, 심주맥은 가슴을 따라 옆구리로 나오기 때문에 그러하다. 화는 술에서 묘에 들므로 구월에 양기가 다하고 음기가 성하다.) 이른바 몸을 뒤척일 수 없다는 것은 음기가 만물을 저장하기 때문이다. 만물이 저장되면 움직이지 않으므로 몸을 뒤척일 수 없다. 이른바 심하면 뛴다는 것은 (약은 뛰어오름이다.) 구월에 만물이 모두 쇠하고 초목이 다 떨어져 내리면 기가 양을 떠나 음으로 가며, 기가 성하고 양이 아래에서 자라므로 뛴다고 하는 것이다. (또 그 맥이 넓적다리 바깥쪽을 따라 무릎 바깥 가장자리로 나와 외보골 앞으로 내려 들어가고, 곧장 내려가 절골 끝에 이르러 바깥 복사뼈 앞으로 내려 나와 발등을 따르므로 기가 성하면 뛰어오르게 한다.)
陽明所謂洒洒振寒者 , 陽者 , 午也 , 五月盛陽之 陰 也 ( 陽盛以明 , 故云午也 。 五月夏至 , 一 陰 氣上 , 陽氣降下 , 故云 :「 盛陽之 陰 也 。」 ) 。 陽盛而 陰 氣加之 , 故洒洒振寒也 ( 陽氣下 , 陰 氣升 , 故云 :「 陽盛而 陰 氣加之也 。」 ) 。 所謂脛腫而股不收者 , 是五月盛陽之 陰 也 , 陽者衰於五月 , 而一 陰 氣上與陽始爭 , 故脛腫而股不收也 ( 以其 脈 下髀 , 抵伏兔 , 下入膝髕中 , 下循䯒外廉 , 下足跗 , 入中指 內 間 , 又其支別者 , 下膝三寸而別 , 以下入中指外間 , 故爾 。 ) 。 所謂上喘而 為 水者 , 陰 氣下而復上 , 上則邪客於藏府間 , 故 為 水也 ( 藏 , 脾也 。 府 , 胃也 。 足太 陰 脈 從足走腹 , 足陽明 脈 從頭走足 , 今 陰 氣微下而太 陰 上行 , 故云 :「 陰 氣下而復上也 。」 復上則所下之 陰 氣不散 , 客於脾胃之間 , 化 為 水也 。 ) 。 所謂胸痛少氣者 , 水氣在藏府也 。 水者 , 陰 氣也 , 陰 氣在中 , 故胸痛少氣也 ( 水停於下則氣鬱於上 , 氣鬱於上則肺滿 , 故胸痛少氣也 。 ) 。 所謂甚則厥 , 惡人與火 , 聞木音則惕然而驚者 , 陽氣與 陰 氣相薄 , 水火相惡 , 故惕然而驚也 。 所謂欲獨閉 戶 牖而處者 , 陰 陽相薄也 , 陽盡而 陰 盛 , 故欲獨閉 戶 牖而居 ( 惡喧故爾 。 ) 。 所謂病至則欲乘 高 而歌 , 棄衣而走者 , 陰 陽復爭 , 而外并於陽 , 故使之棄衣而走也 ( 新校正云 :「 詳所謂甚則厥至此 , 與前 〈 陽明 脈 解 〉 論相通 。」 ) 。 所謂客孫 脈 則頭痛 、 鼻鼽 、 腹腫者 , 陽明并於上 , 上者則其孫絡太 陰 也 。 故頭痛 、 鼻鼽 、 腹腫也 。
양명에서 이른바 오싹하게 떨며 춥다는 것은 양이 오에 해당하고 오월의 성한 양 가운데 음이 있기 때문이다. (양이 성하여 밝으므로 오라고 하였다. 오월 하지에는 한 음의 기가 올라가고 양기가 내려가므로 ‘성한 양 가운데 음이다’라고 하였다.) 양이 성한데 음기가 더해지므로 오싹하게 떨며 춥다. (양기는 내려가고 음기는 올라가므로 ‘양이 성한데 음기가 더해진다’라고 하였다.) 이른바 정강이가 붓고 넓적다리를 거두지 못한다는 것은 오월의 성한 양 가운데 음이다. 양은 오월에 쇠하기 시작하고 한 음의 기가 올라가 양과 처음 다투므로 정강이가 붓고 넓적다리를 거두지 못한다. (그 맥이 넓적다리로 내려가 복토에 이르고 무릎의 슬개골 가운데로 내려 들어가며, 정강이 바깥 가장자리를 따라 내려가 발등으로 내려가 가운데발가락 안쪽 사이에 들어간다. 또 그 갈래는 무릎 아래 3촌에서 갈라져 아래로 가운데발가락 바깥쪽 사이에 들어가기 때문에 그러하다.) 이른바 위로 숨이 차며 수병이 된다는 것은 음기가 내려갔다가 다시 올라가기 때문이다. 올라가면 사기가 장부 사이에 머무므로 수병이 된다. (장은 비이고 부는 위이다. 족태음맥은 발에서 배로 가고 족양명맥은 머리에서 발로 간다. 지금 음기가 조금 내려가고 태음이 올라가므로 ‘음기가 내려갔다가 다시 올라간다’라고 하였다. 다시 올라가면 내려갔던 음기가 흩어지지 않고 비위 사이에 머물러 수로 변한다.) 이른바 가슴이 아프고 기가 부족하다는 것은 수기가 장부에 있기 때문이다. 수는 음기이며 음기가 속에 있으므로 가슴이 아프고 기가 부족하다. (수가 아래에 머물면 기가 위에서 울체되고 기가 위에서 울체되면 폐가 그득하므로 가슴이 아프고 기가 부족하다.) 이른바 심하면 궐하고 사람과 불을 싫어하며 나무 소리를 들으면 흠칫 놀란다는 것은 양기와 음기가 서로 부딪치고 수와 화가 서로 싫어하므로 흠칫 놀라는 것이다. 이른바 혼자 문과 창문을 닫고 있으려 한다는 것은 음양이 서로 부딪치기 때문이다. 양이 다하고 음이 성하므로 혼자 문과 창문을 닫고 있으려 한다. (시끄러운 것을 싫어하기 때문에 그러하다.) 이른바 병이 이르면 높은 곳에 올라 노래하고 옷을 벗어 던진 채 달리려 한다는 것은 음양이 다시 다투고 밖으로 양에 합쳐지므로 옷을 벗어 던진 채 달리게 하는 것이다. (신교정에서 말하였다. “자세히 살펴보면 ‘이른바 심하면 궐한다’부터 여기까지는 앞의 〈양명맥해〉의 논의와 통한다.”) 이른바 손맥에 머물면 두통과 비구가 생기고 배가 붓는다는 것은 양명이 위에 합쳐지며, 위에서는 그 손락이 태음에 얽히기 때문이다. 그러므로 머리가 아프고 코에 비구가 생기며 배가 붓는다.
太 陰 所謂病脹者 。 太 陰, 子也 , 十一月 , 萬物氣皆藏於中 , 故曰病脹 ( 陰 氣大盛 , 太 陰 始於子 , 故云子也 。 以其 脈 入腹 , 屬脾 , 絡胃 , 故病脹也 。 ) 。 所謂上走心 為 噫者 , 陰 盛而上走於陽明 , 陽明絡屬心 , 故曰上走心 為 噫也 ( 按 《 靈樞經 》 說 :「 足陽明流注並無至心者 。」《 太 陰 脈 說 》 云 :『 其支別者 , 復從胃別 , 上膈注心中 。』 法應以此絡 為 陽明絡也 。 ) ( 新校正云 :「 詳王氏以足陽明流住並無至心者 , 按 《 甲乙經 》:『 陽明之 脈 上通於心 , 循咽 , 出於口 。』 宜其經言 , 陽明絡屬心 為 噫 , 王氏安得謂之無 。 以其 脈 屬脾 , 絡胃 , 上鬲 , 俠咽 , 故也 。」 ) 。 所謂食則嘔者 , 物盛滿而上溢 , 故嘔也 。 所謂得後與氣 , 則快然如衰者 , 十二月 , 陰 氣下衰而陽氣且出 , 故曰得後與氣 , 則快然如衰也 。
태음에서 이른바 창만을 앓는다는 것은 태음이 자에 해당하고, 십일월에 만물의 기가 모두 속에 저장되므로 창만을 앓는다고 하는 것이다. (음기가 크게 성하고 태음이 자에서 시작하므로 자라고 하였다. 그 맥이 배에 들어가 비에 속하고 위에 얽히므로 창만을 앓는다.) 이른바 위로 심에 달려가 트림한다는 것은 음이 성하여 위로 양명에 달려가며 양명의 낙맥이 심에 속하므로 위로 심에 달려가 트림한다고 하는 것이다. (《영추경》의 설명을 살펴보면 “족양명의 유주에는 심에 이르는 것이 전혀 없다.” 《태음맥설》에서는 ‘그 갈래가 다시 위에서 갈라져 횡격 위로 올라가 심 속에 들어간다’라고 하였으므로, 법상 이 낙맥을 양명의 낙맥으로 삼은 듯하다.) (신교정에서 말하였다. “자세히 살펴보면 왕씨는 족양명의 유주에는 심에 이르는 것이 전혀 없다고 하였다. 《갑을경》을 살펴보면 ‘양명맥은 위로 심에 통하고 목구멍을 따라 입으로 나온다’라고 하였으니, 경에서 양명의 낙맥이 심에 속하여 트림한다고 말하는 것이 마땅하다. 왕씨는 어찌 없다고 할 수 있는가? 그 맥이 비에 속하고 위에 얽히며 횡격 위로 올라가 목구멍을 끼기 때문이다.”) 이른바 먹으면 토한다는 것은 음식이 성하게 차서 위로 넘치므로 토하는 것이다. 이른바 대변과 방귀가 나오면 시원하여 줄어든 듯하다는 것은 십이월에 음기가 아래에서 쇠하고 양기가 장차 나오려 하기 때문이다. 그러므로 대변과 방귀가 나오면 시원하여 줄어든 듯하다고 하였다.
少 陰 所謂腰痛者 , 少 陰 者腎也 , 十月 , 萬物陽氣皆傷 , 故腰痛也 ( 少 陰 者 , 腎 脈 也 , 腰 為 腎府 , 故腰痛也 。 ) 。 所謂嘔 、 欬 、 上氣 、 喘者 , 陰 氣在下 , 陽氣在上 , 諸陽氣浮 , 無所依從 , 故嘔 、 欬 、 上氣 、 喘也 ( 以其 脈 從腎上貫肝鬲 , 入肺中 , 故病如是也 。 ) 。
소음에서 말하는 요통은 소음이 신이기 때문이다. 10월에는 만물의 양기가 모두 상하므로 허리가 아프다. (소음은 신맥이며 허리는 신의 부이므로 허리가 아프다.) 이른바 구토하고 기침하며 기가 치밀고 숨이 찬 것은 음기가 아래에 있고 양기가 위에 있어 모든 양기가 뜨며 의지하여 따를 곳이 없기 때문이다. 그러므로 구토하고 기침하며 기가 치밀고 숨이 찬다. (그 맥이 신에서 위로 간과 횡격을 꿰뚫고 폐 속으로 들어가므로 병이 이와 같다.)
所謂色色 ( 新校正云 :「 詳 『 色色 』 字疑誤 。」 ) , 不能 久 立 , 久 坐起則目䀮䀮無所見者 , 萬物 陰 陽不定 , 未有主也 , 秋氣始至 , 微霜始下 , 而方殺萬物 , 陰 陽 內 奪 , 故目䀮䀮無所見也 。 所謂少氣 、 善怒者 , 陽氣不治 , 陽氣不治 , 則陽氣不得出 , 肝氣當治而未得 , 故善怒 。 善怒者 , 名曰煎厥 。 所謂恐如人將捕之者 , 秋氣萬物未有畢去 , 陰 氣少 , 陽氣入 , 陰 陽相薄 , 故恐也 。 所謂惡聞食臭者 , 胃無氣 , 故惡聞食臭也 。 所謂面黑如地色者 , 秋氣 內 奪 , 故變於色也 。 所謂欬則有血者 , 陽 脈 傷也 , 陽氣未盛於上而 脈 滿 , 滿則欬 , 故血見於鼻也 。 厥 陰 所謂頹疝 、 婦人少腹腫者 , 厥 陰 者 , 辰也 , 三月 , 陽中之 陰, 邪在中 , 故曰頹疝 , 少腹腫也 ( 以其 脈 循股 陰, 入髦中 , 環 陰 器 , 抵少腹 , 故爾 。 ) 。
이른바 색색(色色)하여 (신교정에서 말하였다. “자세히 살펴보면 ‘色色’라는 글자는 잘못된 듯하다.”) 오래 서 있지 못하고, 오래 앉았다가 일어나면 눈앞이 어둑어둑하여 보이는 것이 없다는 것은 만물의 음양이 안정되지 않아 아직 주관하는 것이 없기 때문이다. 가을 기운이 막 이르고 엷은 서리가 막 내려 만물을 죽이기 시작하면서 음양이 안에서 빼앗기므로 눈앞이 어둑어둑하여 보이는 것이 없다. 이른바 기가 적고 잘 노한다는 것은 양기가 다스려지지 않기 때문이다. 양기가 다스려지지 않으면 양기가 나오지 못하며 간기가 마땅히 다스려야 하는데도 그렇게 하지 못하므로 잘 노한다. 잘 노하는 것을 전궐이라 한다. 이른바 누가 자신을 잡으려 하는 것처럼 두려워한다는 것은 가을 기운에 만물이 아직 완전히 물러나지 않았는데 음기는 적고 양기는 들어가 음양이 서로 부딪치기 때문에 두려워하는 것이다. 이른바 음식 냄새 맡기를 싫어한다는 것은 위에 기가 없기 때문에 음식 냄새 맡기를 싫어하는 것이다. 이른바 얼굴이 땅빛처럼 검다는 것은 가을 기운에 안에서 빼앗기므로 안색이 변하는 것이다. 이른바 기침하면 피가 있다는 것은 양맥이 상한 것이다. 양기가 아직 위에서 성하지 않은데 맥은 그득하니, 그득하면 기침하므로 코에서 피가 보인다. 궐음에서 말하는 퇴산과 부인의 아랫배가 붓는 것은 궐음이 진이기 때문이다. 3월은 양 가운데의 음으로 사기가 그 속에 있으므로 퇴산과 아랫배가 붓는다고 한다. (그 맥이 넓적다리 안쪽을 따라 음모 속으로 들어가 음부를 돌고 아랫배에 이르므로 그러하다.)
所謂腰脊痛不可以俛仰者 , 三月一振 , 榮華萬物 , 一俛而不仰也 。 所謂頹癃疝膚脹者 , 曰 陰 亦盛而 脈 脹不通 , 故曰頹癃疝也 。 所謂甚則嗌乾熱中者 , 陰 陽相薄而熱 , 故嗌乾也 ( 此一篇殊與前後經文不相連接 , 別釋經 脈 發病之源 , 與 《 靈樞經 》 流注略同 , 所指殊異 。 ) ( 新校正云 :「 詳此篇所解多 《 甲乙經 》, 是動 、 所生之病 , 雖復少有異處 , 大槩則不殊矣 。」 ) 。
이른바 허리와 등뼈가 아파 굽히거나 젖히지 못한다는 것은 3월에 한 번 떨쳐 일어나 만물을 번성하고 꽃피게 하며, 한 번 굽히고는 펴지 못하는 것이다. 이른바 퇴산과 융폐가 생기고 피부가 부푼다는 것은 음 또한 성하고 맥이 팽창하여 통하지 않기 때문에 퇴융산이라고 한다는 것이다. 이른바 심하면 목구멍이 마르고 속에 열이 난다는 것은 음양이 서로 부딪쳐 열이 나므로 목구멍이 마르는 것이다. (이 한 편은 앞뒤의 경문과 전혀 이어지지 않고 경맥에서 병이 생기는 근원을 따로 풀이하였다. 《영추경》의 유주와 대략 같으나 가리키는 바는 매우 다르다.) (신교정에서 말하였다. “자세히 살펴보면 이 편이 풀이한 것은 대부분 《갑을경》의 시동병과 소생병이다. 비록 조금 다른 곳이 있더라도 대체로 다르지 않다.”)