卷下

藥字從草，故神農辨藥之書曰《本草經》，則本草宜以草部居先。草類甚多，孔子曰：蘭為王者之香，則蘭之於草，亦猶麒麟之於走獸，鳳凰之於飛鳥，後之修本草者，苟折衷於聖人，自當以蘭為冠矣。蘭以素心者為貴，舒思慮之鬱結，蠲蘊伏之濁邪，稀痘催生，清神養液，稟天地至清之氣而生，故昔人有吹氣如蘭之喻。曉嵐先生《筆記》云：苗峒地界值蘭開時，有食蘭蕊之蟲，形似蜈蚣而色青，取置杯中，灑以鹽末少許，覆之以蓋，須臾化為水，湛然淨綠，澈如琉璃，蘭氣撲鼻。用以代醯，香沁齒頰，半日後尚留餘味。然蘭謝時即死，殊不易得，彼地亦甚珍也，惜不知其何名。愚謂此蟲可與脈望、鞠通相鼎立，洵稱仙品，宜其不易得也。夫蟲而食蘭，猶得仙致，施之於人，效自可知。乃有以省頭草當之者，抑何陋耶！

（刊）潮州蔗田接壤，食蔗之蟲形如蠶蛹而小，味極甘美，性涼，解熱毒，助痘漿，可與蘭蟲並傳。

古之權量既小，而藥劑甚輕，每服數錢者居多；今世反是，故藥價漸貴，所以患病愈難矣，不但良醫罕出也。如人參一味，竟為富貴人常饌。夫人參亦草根耳，天之生此，原以療人之病，非以養人之生。因無病之人競相購服，而視為養生之物，無怪乎其價之日昂也。其價既昂，偽物日多，而病之果當用此者，遂不能用矣。豈非以有用之才，銷磨於無用之地，而需才之時，反無才用乎？其實古之人參微涼微苦，與近時西洋參性味略同，深明醫理者似可通融代用，不必刻舟求劍，而默贊參價之昂，擅破貧人之產也。如證屬大虛，西洋參嫌其力薄，不妨以黃耆、甘草、枸杞子、龍眼肉之類隨宜匡佐，亦在善用者驅策得其道爾。此外更有習俗相沿而不知其誤者，略論如上。

枸杞子味純甘，色大赤，其質潤，其性平。《聖濟》以一味治短氣。余謂其專補心血，非他藥所能及也，與元參、甘草同用，名坎離丹，可以交通心腎。

肉蓯蓉溫潤潛陽，陰虛陽浮者，滋清藥中皆可佐用。

石菖蒲舒心氣，暢心神，怡心情，益心志，妙藥也。而世俗有散心之說，不知創自何人。審是，則周文王嗜此，何以多男而壽考耶？故清解藥用之，賴以袪痰穢之濁而衛宮城；滋養藥用之，藉以宣心思之結而通神明。

《本經》淫羊藿氣寒味辛無毒，主陰痿絕傷，莖中痛，利小便，益氣力，強志。後人因《別錄》羊食而淫之說，遂改為性熱助陽，誤矣。夫羊性喜淫，乃其天賦，不必食此藿也。即謂食之益淫，故以命名，然人非羊也，食之何必淫？吾鄉畜羊者，秋冬以桑葉飼之，故羊之益人，惟杭、嘉、湖者為最。然桑葉者，蠶食之而成絲之物也，若謂人食淫羊之藿而亦淫，則羊食成絲之桑而亦絲矣。蓋體臟既殊，不能以一例論也。如礬石之為物也，蠶食之肥，鼠食之死。可見藥有定性而體臟不同，則性亦隨之而變矣。余謂羊為火畜，藿稟水氣，羊果食藿而益淫，亦《內經》陰平陽秘之旨耳。惟葉氏云：淫羊藿氣寒，稟天冬令之水氣，入足少陰腎經，味辛無毒，得地潤澤之金味，入手太陰肺經。氣味降多於升，陰也。陰者，宗筋也。水不制火，火熱則筋失其剛性也而痿矣。淫羊藿入腎而氣寒，寒足以制火而痿自愈也。絕傷者，陰絕而精傷也。氣寒益水，味辛能潤，潤則陰精充也。莖，玉莖也。痛者，火鬱於中也。熱者清之以寒，郁者散之以辛，所以主莖中痛也。小便氣化乃出，辛寒之品，清肅肺氣，故利小便。肺主氣，腎統氣，寒益腎，辛潤肺，故益氣力也。氣力既益，內養剛大，所以強志，蓋腎藏志也。此解真得其要者，故錄之以釋諸家之惑。且腎主骨，陰虛骨痿者亦為要藥。經云，腎苦燥，急食辛以潤之，正指此也。

（刊）鄒氏《本經續疏》亦詳辨淫羊藿性不助陽，與《解要》合。體臟之殊，不但人物迥別，即人與人亦有大不同者。《居易錄》云：江南蕭某食香蕈則死，又有王生者飲茶則死，必二、三日始蘇，醫無能識其故者。雄嘗見黟人汪振聲食鱉則醉，仁和趙子循茂才飲蔗漿輒衄，定州楊素園大令啖海參必發熱，須以大黃瀉之而安，皆不可以恆理測也。食物且然，而況於藥平？用藥者可不知藥有定性、氣隨人異之說，而先辨別其臟性乎？

沙參清肺，蓋肺屬金而畏火，清火保金，故曰補肺。肺主一身之氣，肺氣清則治節有權，諸臟皆資其灌溉，故曰補五臟之陰。肺氣肅則下行自順，氣化咸藉以承宣，故清肺藥皆通小水。喻氏謂有肺者有溺，無肺者無溺，可云勘破機關。

（注）六腑氣化，必稟司臟真。昔人治肺氣不化，膀胱為熱邪所滯，而小溲不通，少腹與睪丸脹痛者，一味沙參大劑煎服，覆杯而愈。是肺氣化而小溲通也。後人不曰沙參可通溲閉，乃謂沙參可治疝氣，誤矣。黃履素見一味蘆菔子通小便，詫以為奇。蓋不知蘆菔子亦下氣最速之物，服之即通者，病由氣閉也。故勘病必察其所以致病之由，則用藥自臻神化，而無執死藥以療活病之弊矣。

桔梗開肺氣之結，宣心氣之郁，上焦藥也。肺氣開則府氣通，故亦治腹痛下利，昔人謂其升中有降者是矣。然畢竟升藥，病屬上焦實證而下焦無病者，固可用也；若下焦陰虛而浮火易動者，即當慎之；其病雖見於上焦，而來源於下焦者，尤為禁劑。昔人舟楫之說，最易誤人。夫氣味輕清之藥，皆治上焦，載以舟楫，已覺多事，質重味厚之藥，皆治下焦，載以上行，更屬無謂。故不但下焦病不可用，即上焦病亦惟邪痹於肺、氣鬱於心，結在陽分者始可用之。如咽喉、痰嗽等證，惟風寒外閉者宜之，不但陰虛內傷為禁藥，即火毒上升之宜清降者，亦不可用也。

柴胡為正傷寒要藥，不可以概治溫熱諸感；為少陽瘧主藥，不可以概治他經諸瘧；為婦科妙藥，不可概治陰虛陽越之體，用者審之。

（刊）趙菊齋先生云：乾隆間先慈隨侍外祖於番禹署時，患證甚劇，得遇夷醫治愈。因囑曰：此肝陰不足之體，一生不可服柴胡也。後先慈年逾五旬，兩目失明，肝陰不足信然。繼患外感，醫投柴胡數分，下咽後即兩脅脹痛，巔頂之熱，如一輪烈日當空，亟以潤藥頻溉，得大解而始安。善乎《本經疏證》之言曰：柴胡為用，必陰氣不紓，致陽氣不達者，乃為恰對。若陰已虛者，陽方無依而欲越，更用升陽，是速其斃矣。故凡元氣下脫，虛火上炎，及陰虛發熱，不因血凝氣阻為寒熱者，近此正如砒鴆也。

白芨最黏，大能補肺，可為上損善後之藥。如火熱未清者，不可早用，以其性澀，恐留邪也。惟味太苦，宜用甘味為佐，甘則能戀膈，又宜噙化，使其徐徐潤入喉下，則功效更敏。其法以白芨生研細末，白蜜丸，龍眼大。臨臥噙口中。或同生甘草為細末，甘梨汁為丸亦可。若痰多咳嗽久不愈者，加白前同研末，蜜丸噙化，真仙方也。

（刊）《癸巳類稿》謂吸亞片成㾬者，專傷於肺，用白芨末和梨汁為膏服可愈。近人載入《洗冤錄》，實不盡然。以肺主出氣、腎主納氣而論，亞片煙之呼吸似無不關於肺者，果系肺受灼爍而津液先損於上，此方卻宜。然吸菸久而成病者，皆先損於下，而為下虛上買之證，以火搏其液，而煙性升提，痰涎易壅於上也。抑王勳臣所謂呼吸由氣管而入氣府，並不由於肺乎？按《說文》：㾬，瘢也。《廣韻》：杖痕腫也。今人呼病久破䐃為㾬瘡是也。不可附會於煙引。煙之稱曰「引」者，言其既吸之後，欲罷不能，必引之致死而後已，故謂之煙引。俗作「癮」者，以其音同也，然已失引之木義矣。豈可妄意穿鑿，謂吸亞片者必生瘡於肺哉！

丹參降而行血，血熱而滯者宜之，故為調經產後要藥。設經早或無血經停，及血少不能養胎而胎不安，與產後血已暢行者，皆不可惑於功兼四物之說，並以其有參之名而濫用之。即使功同四物，則四物湯原治血分受病之藥，並非補血之方，石頑先生已辨之矣。至補心之說，亦非如枸杞、龍眼真能補心之虛者，以心藏神而主血，心火太動則神不安，丹參清血中之火，故能安神定志，神志安則心得其益矣。凡溫熱之邪傳入營分者則用之，亦此義也。若邪在氣分而誤用，則反引邪入營，不可不慎。

（注）行血宜全用，入心宜去梢用。

知母苦寒，清肺胃氣分之熱，熱去則津液不耗，而陰自潛滋暗長矣。然仲聖云：胃氣生熱，其陽則絕。蓋胃熱太盛，則陰不足以和陽，津液漸干，而成枯燥不能殺穀之病，其陽則絕者，即津液涸竭也。清其熱。俾陽不絕，則救津液之藥，雖謂之補陽也可。乃後人以為寒涼之品，非胃家所喜，諄諄戒勿輕用，輒從事於香燥溫補之藥者何哉？此議藥不議病之世界，所以致慨於喻氏也。

白微涼降清血熱，為女科要藥。溫熱證邪入血分者，亦宜用之。何今世不用於女科而視為升散藥，不問邪之在氣在血，往往亂投，誤人不淺。不學無術，此其最也。

芍藥之味，《本經》苦，《別錄》加以：「酸」字，酸苦湧泄為陰，是開泄之品耳。觀仲聖云：太陰病，脈弱，其人續自便利，設當行大黃、芍藥者，宜減之，以胃氣弱易動故也。故滯下為病，乃欲下而窒滯不通者，以此為主藥也。今人誤為酸斂，用以治虛瀉，殊欠考也。惟土受木乘而瀉者，用之頗宜。

（刊）鄒氏《疏證》云：芍藥開陰結，大黃開陽結。故腸中燥結則用承氣，腹中滿痛多用勺藥。若心下滿痛，病在上焦之陽結，則當用陷胸，而芍藥在所忌矣。

丹皮雖非熱藥，而氣香味辛。為血中氣藥，專於行血破瘀，故能墮胎消癖。所謂能止血者，瘀去則新血自安，非丹皮真能止血也。血虛而感風寒者，可用以發汗。若無瘀而血熱妄行，及血虛而無外感者，皆不可用。惟入於養陰劑中，則陰藥藉以宣行而不滯，並可收其涼血之功。故陰虛人熱入血分而患赤痢者，最為妙品。然氣香而濁，極易作嘔，胃弱者服之即吐，諸家本草皆未言及，用者審之。

麥冬《本經》所主皆是胃病，《崇原》發明最詳。其功在心，不可去之。善用麥冬者，其惟香岩先生乎。

（刊）繆氏《經疏》知麥冬為胃經正藥，《寓意草》始言脾胃異治，葉氏大暢厥旨，謂胃為陽土，宜用甘涼，俾後人得所遵循，故洄溪、潤安皆深折服也。

益母草專走血分，婦人以血為用，故有益母之名，非謂不治男子之病也。凡濕熱之邪入於血分，或血熱血瘀為病，皆可治之，今人但入女科，固矣。

夏枯草微辛而甘，故散結之中，兼有和陽養陰之功。失血後不寐者，服之即寐，其性可見矣。陳久者其味尤甘，入藥為勝。

《本經》草蒿即今之青蒿，以莖紫者良。專解濕熱而氣芳香，故為濕溫、疫癘妙藥。又清肝膽血分之伏熱，故為女子淋帶、小兒癇痙疳䘌神劑。本草未言，特為發之。惟味甚苦，胃氣虛弱者須迴護也。

旋覆花今人但用以降逆，而《本經》云補中下氣何也？蓋升降之權在於中氣，氣之不應升而升者謂之逆，反逆為順謂之下，其能反逆為順者，則賴中樞之旋轉，能使中樞旋轉，詎非補中之力乎？觀其色可知矣。余謂旋者，轉旋中氣之能，復者，氣下為順之象：命名之義以此。

（刊）近閱鄒氏《疏證》引《群芳譜》，言旋覆花梢頭露滴入土中，即生新根，可見其生機之旋相升降矣。表之曰補中下氣，乃聖人體物入微處。薛一瓢案中亦云旋覆有斡旋中氣之能，與吾曾王父之論合。世人謂其瀉氣，不敢施於虛體，豈不悖哉！

何首烏內調氣血，外散瘡癰，功近當歸，亦是血中氣藥。第當歸香竄，主血分風寒之病，首烏不香，主血分風熱之疾為異耳。故同為婦科、瘡科要藥，並治虛瘧，並滑大腸。無甚滋補之力，昔人謂可代熟地，實未然也。訒庵先生謂熟地、首烏皆是君藥，方中不可同用，尤屬笑談。夫藥之孰為君、孰為臣，當隨證制方而後定其任，見是證，用是藥，即為君藥。明乎此，則本草所載，孰不可以為君？書曰：任官惟賢材，是治世之賢，不以資格門第論也。草木金石諸品，皆謂之藥材，是治病之藥，不以貴賤純駁論也。良醫良相同功，亦惟識其材而任之當耳。所謂醫道通於治道也。

栝蔞根一名天花粉，性涼味甘，故能生津止渴而化燥痰。仲聖明言渴者去半夏加栝蔞根。是半夏化濕痰、花粉化燥痰之的據也。後人順口讀過，不悟其意，而以貝母與半夏為對待，殊不切貼。

栝蔞實一名天瓜，故其根名天瓜粉，後世訛「瓜」為「花」，然相傳已久，不可改矣。栝蔞實潤燥開結，蕩熱滌痰，夫人知之，而不知其舒肝鬱、潤肝燥、平肝逆、緩肝急之功有獨擅也。玉橫先生言之最詳。今藥肆中名此為栝蔞，以土瓜根子為栝蔞，用者不可不審。土瓜一名王瓜，即《月令》孟夏王瓜生是也，非蔬圃之黃瓜。蔬圃黃瓜一名胡瓜，《隨園食單》作「王瓜」者，誤也。

金銀花李士材已表其治痢治脹之功，而不知尚有清絡中風火濕熱、解溫疫穢惡濁邪、息肝膽浮越風陽、治痙厥癲癇諸證也。

木通味苦，故瀉心火由小腸出。諸本草皆云甘淡，或言微辛，豈諸公不但未經口嘗，且芻蕘亦未詢乎？

葛根風藥也，風藥皆燥。古人言其生津止渴者，「生」乃「升」字之訛也。以風藥性主上行，能升舉下陷之清陽，清陽上升，則陰氣隨之而起，津騰液達，渴自止矣。設非清陽下陷而火炎津耗之渴，誤服此藥，則火藉風威，燎原莫遏。即非陰虛火炎之證，凡胃津不足而渴者，亦當忌之。

（刊）林北海重刻張司農《治暑全書》序云：柴胡劫肝陰，葛根竭胃汁，二語可謂開千古之群蒙也。葉氏《幼科要略》曾引及之，而洄溪評為杜撰。雄謂言而中理，雖杜撰何妨。固哉！徐子之評書也。

茜草根曉嵐先生云能解巴蠟蟲毒，以此推之，似可治蛇蠍毒蟲諸螫。

澤瀉有聰耳明目之功，人皆疑之。《理虛元鑑》謂究其命名之義，蓋澤者澤其不足之水，瀉者瀉其有餘之火，不若豬苓、木通之直走無餘，不可視為消陰損腎之品也。

（刊）《理虛元鑑》論證最精，論藥次之，立方則不佳。

黃柏之功，昔人已詳之矣。或竟視為毒藥，痛戒勿用，毋乃議藥不議病之陋習耶？經言腎欲堅，急食苦以堅之。凡下部不堅之病多矣，如莖痿、遺濁、帶漏、痿躄、便血、瀉痢諸證，今人不察病情，但從虛寒治之，而不知大半屬於虛熱也。蓋下焦多濕，始因陰虛火盛而濕漸化熱，繼則濕熱阻夫氣化，反耗精液，遂成不堅之病。皆黃柏之專司也。去其蝕陰之病，正是保全生氣，誰謂苦寒無益於生氣哉！蓋黃柏治下焦濕熱諸證，正與蛇床子治下焦寒濕諸證為對待。

槐實味苦色黃，清肝膽而涼血。清肝涼血之品類可安胎，獨槐實既不能安胎而反墮胎者何也？則《本經》主子藏急痛一言已括其義矣。子藏即胎宮，屬任脈，為受精之所。急痛者，因交合不節所致。槐實專通任脈，直達子宮，能滌射入之精，而瀉淫欲之火，故孕婦用之，其胎即墮。推之黴瘡便毒，利西泰謂發於外腎橫骨上，亦穢毒入於任脈之病。《景岳全書》有一味槐蕊之方，不知傳自何人，余服其妙。

竹類甚多，其名不一，但驗其節起雙線者，皆可入藥。以壯嫩者為良。若節間單線者，名毛竹。所謂「刮腸蓖」者，即毛竹之筍也。其籜有毛，故名毛竹，勿入藥用。凡種竹向西北，其根無不向東南行者，盧氏謂其稟木火之氣信矣。然既傲雪凌霜，亦能忘炎敵暑，四時不改其操，性極平和，號為君子。且植物之本，無不由小而漸大，惟竹出土之後，雖干青雲而直上，能不改其本體之恆，故「節」字從竹，表其無毫髮之放溢也。其皮最韌而緊，名之曰筠，塞舟不漏。以鮮者入藥曰茹，清五志之火，祛穢濁之邪，調氣養營，可塞血竇，胎前產後，無所不宜。葉則內息肝膽之風，外清溫暑之熱，故有安神止痙之功。瀝則其液也，故能補血養經絡，達四肢而起廢疾。凡病人久不理髮，結而難梳者，用竹瀝少加麻油和勻潤之，即可梳通。故一切憂思鬱結之病，無不治之。世人但用以開痰結，陋矣。

黑棗肉腴味厚，紅棗色赤氣香，均以大而堅者為良。入藥各有所宜，隨證分別而用可也。南棗香味皆遜於北棗，徒以形貌取悅於人者。宜供食品，入藥力薄。《備要》之言，不可從也。

梨亦以北產者良，南產以義烏之插花梨為最。徽州雪梨皮色甚佳而味帶酸，不可入藥。蓋梨不論形色，總以心小肉細，嚼之無渣而味純甘者為佳。凡丹石、煙火、煤火、酒毒，一切熱藥為患者，啖之立解；溫熱燥病及陰虛火熾津液燔涸者，搗汁飲之立效。此果中之甘露子，藥中之聖醍醐也。瀕湖發明，詳著其功矣。

（校）甘露子，蕉實也。生津解渴，潤燥除煩，更勝於梨。乃果中之仙品，惜不易結耳。

鮮柿以熟透不生核者良。味甘性寒，養肺胃之陰。宜於火燥津枯之體，脾氣虛寒者啖之即瀉。乾柿以北產無核者良。本草已載其功，而滋補脾胃，最宜於小兒。凡小兒忌食香燥乾硬等物，以疳者干也，又疳字從甘，弗食甘酸果品雜物。惟柿樹不生蠹，故小兒初進穀食，宜用乾柿飯上蒸熟，嚼飯喂之，自無疳蟲脹瀉諸病。此古人所未言也。

木瓜一味為末，治黴瘡結毒，惟《解要》載此方。

枇杷葉毛多質勁，味苦氣涼，隆冬不調，盛夏不萎，稟激濁揚清之性，抱忘炎耐冷之姿。靜而能宣，凡風溫、溫熱、暑燥諸邪在肺者，皆可用以保柔金而肅治節；香而不燥，凡濕溫、疫癘、穢毒之邪在胃者，皆可用以澄濁氣而廓中州。本草但云其下氣治嗽啘，則偉績未彰，故發明之。

（刊）香岩先生嘗云：天氣鬱勃泛潮，宜以枇杷葉拭去毛，淨鍋炒香，泡湯常飲。清香不燥，能闢穢濁，可免夏秋時令之病。與此暗合。

龍眼肉味純甘而溫，大補血液，蒸透者良。然濕盛者能生痰，脾弱者滑大便，不可不知也。其核研敷金瘡磕跌諸傷，立即止血止痛，愈後無瘢，名驪珠散，真妙藥也。其殼研細治湯火傷亦佳，若焚之可闢蛇。皆有用之物。凡啖龍眼者，何可輕棄耶？

藕以仁和產者為良。熬濃汁服，既能補血，亦能通氣，故無膩滯之偏。蓮子交心腎，不可去心，然能滯氣。單用心，則大降心火。荷葉燒飯，大升脾氣，以荷葉屬震，震為木，土得木而達也。燒飯者，以荷葉同米煮為飯也。杭州呼煮飯曰「燒飯」是矣。謬者解為荷葉包飯於火中燒之，不通甚矣。

蒲桃以北產者良，吐爾番出者，純甘無核尤勝。大補肝脾之血，與枸杞子同功。胎上衝心，單用蒲桃一兩煎服，立愈。

甘蔗以青皮者良，名竹蔗。台州所產，長大如竹。甘涼清熱充津。俞文起先生云：一名接腸草，昔有腸斷者，頻飲此汁而愈。

蘆菔能制面毒，故一名來服，言來麰之所服也。俗作萊菔、蘿蔔，失其旨矣，種類甚多，厥功甚大。生用能解風火、溫燥、濕熱之邪，故煙毒、煤毒、酒毒、火毒，失音、痰閉、中風、咽喉諸病，無不立奏神效；熟用補脾肺，和腸胃，耐風寒，肥健人，可以代糧救荒，誠蔬圃中之一路福星也。本草既沒其豐功，更誣以耗滲，豈不冤哉！然薄海蕃滋，鄉人廣種，以充糧食，終身啖之而康強壽考，且有垂老而發不白者。此人所共睹之事，何以修本草者獨貿貿也。

（校）本草言茄子最不益人，女人食之傷子宮，而內君獨嗜之，雖有娠亦不忌，然生育頗易。可見穀肉果菜，皆是養人之物，不必講求服食饕餮肥甘也。

冬瓜以杭州搭棚而種，使其懸生棚內，既遮日曬，又不著地。味純甘而不帶酸者良。涼而潤肺，甘能養胃，極清暑濕，止煩渴，利二便，消脹滿，治暑濕霍亂瀉痢有殊功。子潤肺化濁痰。皮解風熱，消浮腫。蔬圃中妙品也。

食茱萸即古人重九登高所佩者，種類不一；俗名辣椒、辣茄、辣虎，稱謂亦不一也。味極辛，性大熱。少食能疏風秘，故世人誤以為性涼，而陰受其禍者多矣。凡陰虛血熱之人，切不可食。

糯米可釀酒，甘酒之人日多，釀酒之家日眾，種糯之田日廣，則種粳之田日奪，而米價日增矣。民無蓋藏，豈非大病？醫國之工，可不為之計乎！

（刊）米價日貴，固病國病民之大故也。今則銀價日昂，漏卮莫塞，其病益劇矣。醫國之工，尤當早為之計也。

粳米為養人之至寶，而荒歉時有，不可不豫籌積儲之法也。最簡易者，但將飯干曬透，永遠不壞。飢者嚼一撮，得米氣便可不死。每年各家留飯一斗，曬透入甕，存放乾燥處，甚不費力，貧富皆可為之。若得家家如此，遠勝積穀備荒多矣。

（注）以糯米一斗淘淨，百蒸百曬，搗細入甕，存乾燥處亦不壞。日服三勺，渴則飲之，鬥米可度一月。家有老人不能嚼飯乾者，不可不知此法。故補錄之。

蠶豆實於蠶時故名，一名佛豆，佛誕可薦新也。補中益氣。小兒禁食，恐難化也。龍喜取之，故開花遇雷電，則不結實。海船內有蠶豆一粒，即不能出洋，龍欲取之也。航海者不可不知。

石膏余師愚以為治疫主藥，而吳又可專用大黃，謂石膏不可用，何也？蓋師愚所論者，暑熱為病，暑為天氣，即仲聖所謂清邪中上之疫也，又可所論者，濕溫為病，濕為地氣，即仲聖所云濁邪中下之疫也。清邪乃無形之燥火，故宜清而不宜下，濁邪乃有形之濕穢，故宜下而不宜清。二公皆卓識，可為治疫兩大法門。故學醫不比學詩文之可專尚一家，如詩法三唐、文宗兩漢，已可橫絕一時，醫必博覽諸書而知所取捨，不為古人所欺，庶能隨證用藥而不誤世也。

（校）林觀子先生云：陶節庵之於傷寒，其所窺者止大綱粗跡，而非窮神極變之精微，故王金壇謂其聾瞽後學，為仲聖之罪人，非過論也。奈今之治傷寒者，率守陶氏一家之書，以為軌則，可不嘆哉！又王予中太史《白田集》，論陶氏以傷寒與溫暑諸證解表不同，而治里則同為大不然，且謂承氣、白虎豈可以治溫暑。噫！太史雖深究理學，實未知醫學，何必發此議論以誤後人耶！深恐世之讀其書者，信其學問而並信其醫，故附及之。

（刊）蕭山郁龍士《瑤史》載楊天安云：杭州李車兒後裔仁山先生，真痘科大作手。一火痘悶證，用石膏斤半熬湯，煎黃連五錢為劑，發猶未透，為加金汁一盞始愈。以金汁乃濁陰，可治亢陽也。雄按：此深得費氏之法者，痘證挾疫，豈不信然。

鹽味最咸，《泰西水法》云：辛甘酸苦皆寄草木，獨咸寄於海水，而海水不冰者，海水咸也。故曰咸者，生於火也。火燃薪木既已成灰，用水淋灌即成灰滷，燥干之極，遇水即咸，此其驗也。愚謂惟其屬火，故生物遇之即死，蓋體潤而用燥之物也。古人但云咸能軟堅，咸能潤燥，而不知咸能堅軟，咸能燥濕。試觀一切易腐之物，得鹽醃之，即堅干而可經久。凡鹽倉工作之人，從無患腳氣者，以其日踐踏於鹽地，故濕氣不能病也。然燥物遇咸則潤，故鹽能爛鐵，是軟堅也，濕物遇咸則燥，故鹽能幹液而堅軟也。味過咸即渴者，干液之徵也。既能幹液，則鹽味屬火無疑。燥濕堅軟，固其宜矣。但味雖屬火而性下行，虛火上炎者，飲淡鹽湯即降，故為引火歸元之妙品。吐衄不止者，鹽滷浸足立愈。

豕腦多食能痿陽，何也？蓋坎為豕，在地支則屬亥，水畜也，水性最弱，而腦者其一身之主腦也，故能柔物，可以熟皮，久食之不僅陽痿，云有患軟癱者。惟為木畜，故肉最多而無筋，腎極盛而多子，性喜卑濕，穢食偏肥，能化穢食為肥脂者，非其脾運之獨健，乃其胰獨大於他獸也，胰主消化食物，大而厚力，故能變朽腐為神奇。觀染家用以洗絹帛，則黑者可白，人用以為面脂，則黎者可澤。若蒸熟食之，可以助消化，滌濁痰。故婦人子宮脂滿不受孕，及交合不節而子宮不淨，此能走任脈，清子官，且血肉之品無克伐之慮，最為妙藥。若孕婦食之，則蠲胎垢，其兒出痘必稀。

牛乳滋潤補液，宜於血少無痰之證。惟性溫而膩，若有痰火者，反能助痰滯膈而增病也。用者察之。人乳亦然。諸滋膩藥無不然也。

驢皮煎膠而用阿井水者，取濟水之伏流也。其不名驢皮膠而名阿膠，乃功歸至靜之水，以制浮動之火，故能愈血證。夫水尚欲其伏流，顧可以火炒而用乎？以此推之，則驢皮膠不必定以阿水煎也，伏流之泉無不可用。滋陰清熱之藥，皆不可以火炒也。一經火炒，則涼者溫而靜者動，清潤失而燥烈存，所謂火能革物之性也。或大苦大寒大毒之品，恐其太過，則或炒或炮，古人制法亦詳，最可笑者，如竹茹之類，用者不過取其清氣，而後人必炒而用之，不知是何肺腸？不但此也，凡清解之劑，煎須急火，則藥氣尚在，設緩煎濃煮，即全失清涼之味矣，況炒焦其藥哉！

鹿茸性熱升陽，陰虛而陽易浮越者不可擅用，目擊誤用而血脫於上以殞者多人矣。

鼠矢不但治女勞復也，可以散乳癰，通淋濁，已疳脹，消疝瘕。

海䖳本水結成，煮之可化為水。夫身中之痰，亦由火搏其水而成者，故為化痰之主藥。且泄鬱火，宣滯氣，能消食積，通二便，止腹痛，除脹滿。惜無知之者，故表之。

鱉一名神守，故鱉甲乃安神妙藥。

珍珠補陰明目，鎮逆安神，皆取蚌性純陰，感月而胎之效也。今肆中所售皆粵產蛇珠，但可以治風痰，通經絡，理癇痙，與蚌珠動靜懸珠，不可以之治心病也，用者辨之。

童子小便最是滋陰降火妙品，故為血證要藥。必用童子者，取其知識未開而無妄動之火也。尤須澹泊滋味，不食葷膻，去其頭尾，但以中間一段清澈如水者，始有功效。若煉成秋石，昔人尚謂其中寓暖氣，在所不取，何後人妄造回輪酒之名，令病人自飲己溺，愚者誤信，良可憫也。夫人既病矣，溺即病溺，以病溺猶堪治病，則無病之溺皆可為藥，何必取童子，戒葷腥，去頭尾，欲清澈，而故難其事哉？蓋人雖無病，其飲食之精華皆已化為氣液，其糟粕則下出而為便溺，清升濁降，誰不知之。所謂病人者，非有六淫之感，即為五志之傷。病之去路即在二便，以二便為濁陰之出路也。可見病人之便，濁陰中更有病氣雜焉。再使病人飲之，是以既出之病氣，更助以濁陰之穢氣，仍令入腹，殆不欲其病之去乎？名曰回輪酒，必至病亦回輪不已，待其人入回輪而後已，不亦傎哉！況病人之溺，臭穢必甚於平人，極能敗胃，若溺色清澈者，則其病非寒即虛，治宜溫養，更不可令飲己溺矣。何世人竟不悟也！

周亮工先生云：親串有從余遊都門者，其人謹願，生平絕跡北里，突生黴瘡，不解所自。余忽悟其故。解之曰：君因質弱，常服紫河車。京師四方雜集，患黴瘡者甚夥，所服之中，安知無黴瘡衣胞？此瘡能延及子孫，氣之所沖尚能中人，生子多無皮膚，其胞尤為毒氣所歸，君之患必由於此。眾人皆以為然。夫忍於食人之胞以自裨，蓋仁者尚不為，況未必有功而適以滋害如此，可不戒哉！

《洗冤錄》云：有人暱一婢而脫者，斂時啟所蓋被，異香四發，或以為登仙，實因服房藥多麝臍通透之品故耳。又云：人於身死之後，其面或青或紫，手足指甲或為青黯或為紫黑，口鼻或為血出，或為遍身青紫，更或有肉為膚裂、為脫落者，豈盡服乎砒、鴆而致之。蓋世間無一非生人之具，則無一非殺人之符。偶一相犯，即凝為毒，非特砒、鴆為然，而參、附為尤甚。人第沉溺於補之一字，盡為迷惑，莫之或悟，反云服以參、附，亦不奏功，竟以委之天數，抑何愚之至，而天數之冤，何日而得洗哉！每見人日服參、附而恣行殘賊，不可以對屋漏，以致孽業糾纏，口鼻流血，膚為寸裂而死者，殊不少也。愚謂趙養葵、張景岳輩，惜其未讀此書耳。

（注）世之信邪說而餌房藥，喜溫補而服參、附，搢紳先生多犯之。醫書垂戒，輒藉口扶陽抑陰之說，以詆其非。若《洗冤錄》乃部頒驗用之書，醫家或有來讀，官場不能不讀，既讀其書，尚不知悟，往往蹈此覆轍，殆所謂孽業糾纏，故不能自主者乎？

（校）《洗冤錄》又云：夏月汗透衣，切不可於烈日中曬。若將干而暴雨欲來，急為收納，則烈日之毒即銅於內。如遇酷暑汗出時偶一衣之，則暑以引暑，其毒立中，證候全類傷寒，若誤作傷寒治，必至發狂諺語，再誤投參、耆、附、桂，陽以益陽，未有不至口鼻流血不已者。此亦醫家所當知也，故附錄之。

紀曉嵐先生云：神仙服餌見於雜書者不一，或亦偶遇其人，然不得其法則反能為害。戴遂堂言：嘗見一人服松脂十餘年，肌膚充悅，精神強固，自以為得力。久而覺腹中小不適，又久而病燥結，潤以麻仁之類不應，攻以硝、黃之類，所遺者細僅一線，乃悟松脂黏附於腸中，積漸凝結，愈厚則其竅愈窄，故束而至是也。無藥可醫，竟困頓至死．又見一服硫黃者，膚裂如磔，置冰上痛稍減。古詩云：服藥求神仙，多為藥所誤，豈不信哉！

（刊）隱居岩谷者，深山無日，霧露時侵，溪澗水寒，人煙闃寂，其服松脂、蒼朮之類，不過藉以祛寒濕之邪耳。若富貴人尤而效之，是不揣其本而齊其末矣。

又云：世俗遇食物凝滯之病，即以其物燒灰存性，調水服之。余初斥其妄，然亦往往驗。審思其故，此皆油膩凝滯者也。蓋油膩先凝，食物稍多，則遇之必滯。凡藥物入胃，必湊其同氣，故其物之灰，能自到某物凝滯處。凡油膩得灰即解散，故灰到其處，滯者自行，猶之以灰浣垢耳。若脾弱之凝滯，胃滿之凝滯，氣鬱、血瘀、痰結之凝滯，均非灰所能除矣。接此理人所未悟，先生見理甚明，故有此妙解。

徐悔堂嘗云：本草言何首烏之最大者，服之鬚髮可轉白為黑。余在廣西，見鎮安府所產何首烏，大者每重百餘斤，彼處人食之與薯芋等，初不聞變皓首為黑頭也。又全州西延六洞諸山中，土人皆以種百合為業，大者每枚重五、六十斤，最小者亦六、七斤，其形與吾鄉白花百合等，惟龐然特異耳。土人澄為粉，每斤售銀五、六分，物多價賤，皆不以奇物視之也。按觀此益見神仙服食之說為虛誕不足信。又云：蚺蛇出兩廣，而西省為更多。其形頭方口闊，目光如鏡，皮色黑白斑然，尾甚細，其末可貫數百錢。土人言蛇大如人臂，行即風生，常豎身三、四尺而逐人。性最淫，婦女山行者，皆佩觀音藤一條，否則必為其所纏，以尾入陰死。觀音藤遍身皆倒刺，似吾鄉之虎杖而較柔。人見山有此藤，即知近處有蚺蛇矣。其穴兩頭皆通，此入則彼出，彼入則此出。捕者探知穴之所在，群集多人，各斷藤尺許，攜之以往。伺其入穴，以婦女汙裩袒衣置諸前穴之口，而燔柴草於後穴，以叉入之，煙滿穴中，蛇不能耐，遂直竄前穴而出，聞衣裩穢氣，即盤旋纏繞之，至於破碎而不已，人伺其力懈，群以所齎藤遍擲其身，遂垂首貼地不敢動矣。復用藤作圈套其頸，弄之若鰻鱔然。盛諸竹筐，舁之以歸。宰蚺之法，出置於地，先取其膽。膽有二：在肝者曰坐膽，不適於用，在皮曰行膽，以杖頻擊其一處，則此處漸高如雞卵，剖之而膽出焉，蓋護疼也。炭火煏干，瓷瓶錮之。用作傷科之藥，價比兼金。然後直舒其身，以毛竹巨釘釘之於地，剖腹剝皮畢，逐段斷之。其頸上藤圈，至斷之為段方可棄去，否則雖已剖腹剝皮，尚能奮躍而起。物之相制，此為最甚矣。其肉能祛風疾，愈瘡瘍，功效如神，以燒酒浸之，可以歷久。其皮蛇大則紋細，樂器中用以鞔三絃之鼓，必硝熟而後可用，生則易蛀易裂也。其骨有名如意鉤者，形僅如錢，惟雄者有之，為房術中上藥，口銜之可通宵不倦。其腹中之油，力能縮陽，人不可近，稍近之則玉莖睪丸俱入腹中，無藥可治。土人云蛇生幾年，則陽縮幾年，屆期自能出也。余在梧州時，見太守永公宰一條，大如屋柱，長二丈餘，肉味鮮美，殆勝於雞。按此可補諸家本草之未詳，故錄之。

曉嵐先生又云：雄雞卵能明目，理不可解。愚謂此等不易得之物，可置弗論。惟賽空青尚易造，且亦近理。其法於冬至日取大蘆菔一枚，開蓋挖空，入新生紫殼雞卵一個在內，蓋仍嵌好，埋淨土中約四、五尺深，到夏至日取出，用女人衣具包裹，藏瓷器中，否則恐遇雷電，被龍攝去也，謹之！卵內黃白俱成清水，用點諸目疾，雖瞽者可以復明，乃神方也。惜余未試，錄此以待將來。

（刊）不易得之藥，出重價而購得之，亦恐不真，如狗寶、空青之類，辨別甚難，慎疾者不可試也。俞瞷花云：一村人自言病噎瀕危，一日其子早起，見草際一蟾蜍方蛻，素聞人言蟾蛻可治噎膈，急往取之，僅得其半。持以進父，服之良愈。是亦一奇方也。惜蟾蜍不常蛻，即蛻亦隨自食之，人不易得耳。如此類之不易得者，可遇而不可求之謂也，一旦遇之，人人共識，苟或需此而竟得之，雖償以重價可焉。

本草自李氏《綱目》集其大成，世皆宗之。後有劉氏之《本草述》，倪氏之《本草匯言》，盧氏之《半偈》，隱菴之《崇原》，石頑之《逢源》，香岩之《解要》，皆各抒心得，多所發明，學者所當互參也。而趙恕軒先生《綱目拾遺》，蒐羅繁富，辨正多條，尤為李氏功臣，惜書無刊本，世罕知之。茲錄其切於常用者如下。

《本經》滷鹼即石鹼也，當以《逢源》為是。李氏遺滷鹼而補列石鹼，誤矣。

朴硝、硝石，《本經》錯簡，李氏不察，諸家踵誤，亦以《逢源》辨正為是。

硇砂有二種：一種鹽硇，出西戎，狀如鹽塊，得濕即化為水或滲失；一種番硇，出西藏，有五色，以大紅者為上，質如石，並無滷氣。李氏所引皆鹽硇也，真藏硇能化血肉為水，雖煅煉亦不可服。

（注）本草謂能化人心為水者，正指藏硇為言也。中其毒者，生綠豆研汁恣飲之。

山慈姑處州人以白花者良，形狀絕似石蒜。李氏于山慈姑集解下注云：冬月生葉，二月枯即抽莖，開花有紅、黃、白三色。於石蒜集解下注：春初生葉，七月苗枯抽莖，開花紅色，又一種四、五月抽莖，開花黃、白色。余昔館平湖仙塘寺，沈道人從遂昌帶有慈姑花一盆來，親見之，其花白色，儼如石蒜花。據土人言，無紅、黃花者。其花開於三月，而《逢源》慈姑下注云：開花於九月，則誤以石蒜為慈姑矣。李氏於慈姑條下附方引孫天仁《集效方》用紅燈籠草，此乃紅姑娘草，專治咽喉口齒，即《綱目》所載酸漿草是也。乃不列彼而列此，豈以慈姑又名鬼燈檠而誤之耶？夫慈姑雖解毒，不入咽喉口齒，何得誤入？又引《奇效方》吐風痰用金燈花根，不知石蒜亦名金燈花，慈姑根食之不吐，石蒜根食之令人吐，則《奇效方》所用乃石蒜，非慈姑也。李氏且兩誤矣。

（注）今人以慈姑入咽喉方中，皆承李氏引《集效方》之誤也。然恕軒先生目擊其花，故知其誤而辨之。其未見者，惡從而辨之？辨藥之難，於此可見。苟非人所共識共知之藥，可擅用哉！

草以蘭名者有數種，今人呼為奶孩兒者，澤蘭也。方莖紫花，枝根皆香。人家多植之，婦女暑月以插發。入藥走血分。省頭草則葉細碎如瓦松，開黃花，氣微香。生江塘沙岸旁，土人採之，入市貨賣，婦人亦市以插發，云可除䐈垢，未見有入藥用者。又有香草，葉如薄荷而小，香氣與薄荷迥別，五、六月間人家採以煎黃魚，云可殺腥代蔥，此即所謂羅勒是也，未聞有入藥者。又有孩兒菊，葉如馬蘭而長，近皆以此作澤蘭用，云可入藥治血。此四種皆香草，惟奶孩兒香尤峻烈。李氏於蘭草釋名下概以省頭草、孩兒菊混列一類，至集解所詳形狀，則又以孩兒菊為澤蘭，附方中則又認省頭草為蘭草，皆誤也。又謂羅勒即蘭香，而《逢源》云羅勒與蘭香迥別，當以張說為可信。

茵陳乃蒿屬，昔人多種以為蔬。《本經》所載主風濕寒熱，熱結黃疸，濕伏陽明所生之病，皆指綿茵陳而言，其葉細於青蒿者是也。干之色作淡青白色，今人呼為羊毛茵陳者是也。其性專利水，故為黃疸濕熱要藥。一種生子如鈴者，名山茵陳，即角蒿，其味辛苦有小毒，專於殺蟲，治口齒瘡尤妙，今人呼為鈴兒茵陳。藥肆中俱有之，此不可以不辨而概誤用之也。《綱目》以茵陳、角蒿分別，故是卓識，而未能指出俗以角蒿為茵陳，且將山茵陳治眼熱赤腫方引入茵陳條下，至角蒿下亦無一語言其苗葉形狀者，或尚未知此即山茵陳耶？

《逢源》云：南瓜至賤之品，《綱目》既云多食髮腳氣黃疸，不可同羊肉食，令人氣壅，其性滯氣助濕可知，何又云補中益氣耶？前後不相應如此。吳遵程云：南瓜本益氣，惟不可與羊肉同食，則令壅滯。此吳氏為兩袒之說。不知南瓜本補氣，即與羊肉同食，脾健者何礙？惟不宜於脾虛之人。如今人服參、耆，亦有虛不受補者。大凡味之能補人者獨甘，色之能補人者多黃。南瓜色黃味甘，得中央土氣最厚，故能溫補脾氣，不得以賤而忽之。昔在閩中，聞有素火腿者。云食之補土生金，滋津益血。初以為即處州之筍片耳，何補之有？蓋吾浙處片亦名素火腿者，言其味之美也。及索閱之，乃大南瓜一枚。蒸食之，切開成片，儼與蘭熏無異，而味尤鮮美。疑其壅氣，不敢多食，然食後反覺易餒，少頃又盡啖之，其開胃健脾如此。因急叩其法，乃於九、十月間收絕大南瓜，須極老經霜者，摘下就蒂開一竅，去瓢及子，以極好醬油灌入令滿，將原蒂蓋上封好，以草繩懸避雨戶檐下，次年四、五月取出蒸食。名素火腿者，言其功相埒也。

（刊）南瓜種類不一，性味亦殊，《綱目》之說是也。早實者其形扁圓，與黃瓜同時，杭人呼為黴瓜。嫩時充饌頗鮮，亦堪果腹，而性助濕熱。雄嘗與羊肉同食者兩次，皆患瘧，嗣後不敢下箸。晚實而形長者良，杭人呼為枕頭瓜，老而黃者耐久藏。味甚甘，蒸食極類番薯，亦可和粉作餅餌。功能補中益氣。飢歲可以代糧，先慈勸人廣種以救荒。種愈佳者子愈稀，近蒂處半身皆實，不能開竅取瓤，近臍處始有子，若此種者，宜就臍開取矣。槍子入肉，南瓜瓤敷之即出。陳東竹磋尹云：火藥傷人，生南瓜搗敷立愈。

大腹子乃大腹檳榔，與檳榔形似而性稍異。《綱目》謂其功用無殊，故藥肆中多以大腹子代檳榔，率由李氏之言而誤也。《逢源》辨之是矣。

鳳仙花一名透骨草，以其性利能軟堅也。《綱目》有名未用收透骨草，引《集效》、《經驗》諸方，載其主治而遺其形狀，蓋不知其為鳳仙花別名也。又鴨腳青乃藍澱中一種，李氏引《普濟方》又失考覈，何其未博詢耶？

《綱目》蔓草內載含水藤，引《交州記》云：狀若葛，葉似枸杞，多在路旁，行人乏水處，便嚼此藤，故名。菜部又載東風菜。按《廣志》：廣州有涼口藤，狀若葛，葉如枸杞，去地丈餘，絕之更生，中含清水，渴者斷取飲之甚美，沐發令長。此藤又名東風菜，先春而生，東風乃至，農夫以驗土膏之動。一名綠耳，可為蔬。據此形狀，解渴與含水藤同，其可為蔬名東風，又與東風菜同，則是一物也。李氏誤以為二：一收入蔓，一收入菜，未免考覈失當，良由為《廣州記》所誤耳。

《綱目》以海月為江瑤柱，復附海鏡，不知海月即海鏡，而江瑤非海月也。此乃承《嶺表錄》之誤。按《海物疏》云：海月形圓如月，亦謂之蠣鏡。土人磨其殼以為明瓦者是也。嶺南謂之海鏡，又呼為膏藥盤。江瑤殼色如淡菜，上銳下平，大者長尺許，肉白而韌，柱圓而脆，與海月絕不相類，何可牽為一物耶？

李氏以海鏡附在海月條下，注引郭璞《江賦》：璅𤥐腹蟹。以為即此物，則又大誤。不知璅𤥐又非海鏡也。《海南志》：璅𤥐狀似珠蚌，殼青黑色，長寸許，大者二、三寸，生白沙中，不汙泥淖，乃物之最潔者也。有兩肉柱，能長短，又有數白蟹子在腹中，狀如榆莢，合體共生，常從其口出，為之取食。然璅𤥐清潔不食，但寄其腹於蟹，蟹為璅𤥐而食，食在蟹而飽在璅𤥐，故一名共命嬴，又曰月蛄。每冬大雪，則肥瑩如玉，日映如雲母，味甘柔，蓋海錯之至珍者。又有海鏡，一殼相合甚圓，肉亦瑩潔，有紅蟹子居其腹為取食，一名石鏡，其腹小蟹曰蚌孥。據此明是二物，在璅𤥐腹者則白蟹子，在海鏡腹者則紅蟹子，又各不同。余在奉化親見璅𤥐，形狀迥與海月不同，何能強合耶？

《綱目》蟹下集解引述諸種，謂蟛蜞大於蟛螖，生陂池田港中，有毒，令人吐下，不可食，故蟛蜞主治，惟取其膏塗濕癬、疽瘡，外治而已。又云似蟛蜞而生沙穴中，見人便走者沙狗也，不可食。不知二種皆可食。按《介譜》：生毛者曰毛蟛蜞，有毒，多食發吐利，而潮州人無日不食，以當園蔬。又《海錯疏》：松江、上海出沙狗，即沙中小蟹，土人取之，以酒糟釀食，殼軟內含脂膏。凡食置盞中，以沸酒沃之，少頃則殼內脂漿盡浮於外，惟剩空殼，酒更甘美，食之益人。吳淞人以為珍品，呼為沙里狗。李氏以為不可食，未免為古書所愚耳。

《本經》桑根白皮主傷中，五勞六極，羸瘦，崩中脈絕，補虛益氣。此乃指桑椹而言，後人並列根皮之下，世多不察。仲醇遂以為根皮補元氣，性寒而能除內熱，則以上諸證自愈，真同癡人說夢。寇氏頗疑《本經》獨遺其椹，不知根皮何以能治傷中等證。惟石頑獨能勘明其誤，而功歸於椹。瀕湖博識，何於《本經》尚爾承訛耶？愚按桑上寄生取其得桑之餘氣，其功尚爾。善乎《理虛元鑑》言物性有全身上下純粹無疵者，惟桑之與蓮。故桑皮性不馴良之說未可信，而寄生罕真不必用。與其用他樹之寄生，何如用桑樹之嫩枝。庶免重價購偽藥，而反滋弊竇也。

（刊）《張氏醫通》可謂集諸家之大成，而《本經逢源》一書尤具卓識，豈但論桑椹之功為發前人未發乎！近閱鄒潤安先生《本經疏證》，則諸賢議論皆未盡當。況潤安學問淵博，寇氏、張氏之書亦已見過，乃於桑根白皮下疏云：或問《本經》桑根白皮之功，舉天下之虛證幾盡治之，宜補劑無與匹者矣，何後賢視之，其功一若甚狹耶？余謂不然，考《千金》於五臟之勞，大旨以《四氣調神大論》中逆四時之氣一節為主，因分析其輾轉虛實，致使關格生勞，於六極則以《陰陽應象大論》天氣通於肺至治五臟者半死半生為總論，分列《風論》、《痹論》五臟四時所受病於筋、脈、肉、氣、骨五臟之下，以《藏氣法時論》五臟虛實見象綴之，惟精極則以謂通主五臟六腑之病候，獨歸重於腎。是勞不盡屬於虛，極有以異於竭，既有盛有衰，有虛有實，又有四時之邪繩貫其間，其為虛證已無幾矣。況勞極之病，有由傷中者，有由傷外者，有羸瘦者，有不羸瘦者。桑根白皮之所主，僅傷中之五勞六極且羸瘦者，不既已不廣歟。所以然者，桑根白皮為物甘辛而寒，寒者其氣下歸於腎，甘辛者其味上達於肺脾，肺脾者水津運化之通衢，腎者水津歸宿之廬舍，上焦運化不愆，則中之傷者以漸可瘳，下焦歸宿有方，則外之羸者以漸能旺。且其物堅緻韌密，潔淨無瑕，剔其皮為紙，則牢固難敗，以其葉飼蠶，則吐絲連續。故於崩中脈絕之候，又能補虛益氣，明其於內崩則能補虛而去者可復，於脈絕則能續氣而斷者可聯也。曰「桑根白皮，還瘦為豐」，固有諸矣。《別錄》以之去肺中水氣，肺中有水必面浮，又以療水腫腹滿臚脹，非過不羸瘦乎？夫惟其不羸瘦，轉有以知其羸瘦矣。水為有形之物，必其胸腹中有空隙乃能容之，如其肌肉豐盈，氣道充滿，則水更居何所？且脾肺之氣化連屬，水道之通降得常，所以治羸瘦者，正其所以治水，又豈有二致哉？雄按：以補益之功歸之於椹，謂為闡發桑椹之功，固無不可，而鄒氏之書疏經旨以證病機，俾古聖心源，昭然若揭，不但有裨後學，足以壓倒前人。

粉鍚即鉛粉，乃用鉛打成薄片，入甑，以醋一瓶同蒸化作粉也。今杭城多有業此，名曰粉坊。工人無三年久業者，以鉛醋之氣有毒，能鑠人肌骨，且其性燥烈，坊中人每月必食鵝一次以解之，則其不能無毒可知。《綱目》粉錫集解下引何盂春《余冬錄》亦云：作粉工人必食肥豬大肉，飲酒及鐵漿以弭之。枵腹中其毒，輒病至死。長幼為毒熏蒸，多痿黃癱攣而死。蓋亦未嘗無毒也。或曰製造之時其氣有毒，若成粉則不毒。如果有毒，則前人方中何以入食劑，而又不遺制解之法？殊不知此物性能制硫，除酒酸，雌黃見之則黑，糟蟹得之不沙，入藥能墮胎，敷面多生粉刺。其剝蝕猛悍之性，等於砒、硇。惟少服之則可，服後糞多黑色，仍還其本體。律例載有婦服鉛粉至死，手足皆青黯，可知其毒矣。而李氏於粉錫氣味下云辛寒無毒，諸家本草多襲其訛。誤世匪淺，故詳辨之。

天竹黃《綱目》止載釋名而無集解，出產採取，一切形狀皆未之及。按《筆談補》云：嶺南深山中有大竹，竹中有水甚清澈，溪澗之水皆有毒，惟此水無毒，土人陸行多飲之。至深冬則凝結如玉，乃天竹黃也。王彥祖知雷州日，盛夏之官，山溪澗水皆不可飲，惟剖竹取水，烹飪飲啜皆用竹水。次年被召赴闕，冬行求竹水不可復得。問土人乃知至冬則凝結，不復成水，遇夜野火燒林木為煨燼，惟竹黃不灰，如火燒獸骨而輕。土人多於火後採拾以供藥品，不若生得者為善，此說可補瀕湖之未備。

續隨子《綱目》集解下所載不甚明晰，盧氏辨別精詳，即土人所謂半枝蓮也。

越人飲上池水，即半天河水也，雨也。李氏必以樹穴中水當之，誤矣。

鶡鴠十月毛落而號寒忍凍，豫聚柏實食之，又自食其遺，遺而復食，故其矢為五靈脂。此東壁所未詳者。

冬蟲夏草，論物之變化，必由陰陽相激而成，陰靜陽動，至理也。然陽中有陰，陰中有陽，所謂一陰一陽，互為其根。如無情化有情，乃陰乘陽氣，有情化無情，乃陽乘陰氣，故皆一變而不復返本形。田鼠化鴽，鴽化田鼠，鳩化鷹，鷹化鳩，悉能複本形者，陽乘陽氣也，鉚石化丹砂，斷松化為石，不復還本形者，陰乘陰氣也。夏草冬蟲，乃感陰陽兩氣而生。夏至一陰生，故靜而為草；冬至一陽生，故動而為蟲。輾轉循運，非若腐草為螢、陳麥化蝶，感濕熱之氣者可比。入藥故能治諸虛百損，以其得陰陽之氣全也，然以冬取者良。張子潤云：夏取者服之可以絕孕。周兼士云：冬取者可種子治蠱脹也。

（刊）得陰陽之氣既全，具溫和平補之性可知。因其活潑靈動，變化隨時，故為虛瘧、虛痞、虛脹、虛痛之聖藥，功勝九香蟲。且至冬而蟄，德比潛龍，凡陰虛陽亢而為喘逆痰嗽者，投之悉效，不但調經種子有專能也。周稚圭先生云：須以秋分日採者良，雄謂夏取者可治陽氣下陷之病。

解𤸫草葉如建蘭而闊厚，入冬不凋，初茁芽，背作紫色，長則色青，夏開紫花成穗，亦如麥冬狀，其根有子，分苗種，極易繁茂。以其出粵中，故俗呼為廣東萬年青，《綱目》有名未用吉祥草下瀕湖所引吉祥草即此也。時俗妊婦臨蓐，以此草連盆移至產室，云能解產厄，免血𤸫。此草色澤青翠，葉葉勁直如箭，入產室則葉皆軟垂，色亦槁瘁，必經數日乃復鮮豔。亦一奇也。其根下子入藥用，性涼味甘，清肺理血，解火毒，為咽喉妙藥。或云搗汁加冰片少許，灌數匙，治小兒急驚立效。

（注）𤸫本作員，音「運」。《刺熱篇》：其逆則頭痛員員，脈引沖頭也。後人加疒為𤸫，俗作「暈」，非。然通用已久，不能正也。

南天燭人但知其有補益之功，而三奇湯治小兒天哮甚效。方用經霜天燭子、臘梅花各三錢，水蜒蚰一條。俱預收，臨用水煎服。一劑可痊。又治三陰瘧，用天燭隔年陳子蒸熟，每歲一粒，早晨白湯下。其葉洗眼，去風火熱腫，眵淚赤障。

清明插檐柳條，盧不遠但言治白濁甚妙。若大人小兒溺閉不通者，煎湯內服外熏皆效。惟向南者入藥。《百草鏡》云：桑葉採過二次者，力薄無用。入藥須止採過頭葉者，則二葉力全，至大雪後猶青於枝上，或黃枯於枝上，皆可用。若經雪壓更妙，雪晴之日即採下，線穿懸戶陰乾，其色漸黑，風吹作鐵器聲，故一名鐵扇子。治腸風目疾，咳嗽盜汗。愚按雖治盜汗，而風溫、暑熱服之，肺氣清肅，即能汗解。其葉有毛，能治皮膚風熱癮疹，色青入肝，能息內風而除頭痛，止風行腸胃之泄瀉，已肝熱妄行之崩漏。胎前諸病由於肝熱者，尤為要藥。

米油乃煮粥鍋內滾起沫團，醲滑如膏油者是也。大鍋能煮五升米以上者良。一名粥油。其力能實毛竅，滋養五臟，肥肌體，填補腎精。每晨撇取一碗淡服，或加煉過食鹽少許亦可。黑瘦者，服百日即肥白。精清無子者，即精濃有子。愚按精生於穀，粥油乃米穀之精華，補液生精，固勝他藥，但必其人素無痰飲者始有效，否則極易成痰。推之魚鰾、海參及一切醲郁之物，無不皆然。所以治病總要先察其體氣臟性之何如，而後辨其藥之宜否也。

蘭熏一名火腿，和中養胃，補腎生津，益氣血，充精髓，治虛勞怔忡，止虛痢泄瀉。愚按又名南腿，蓋以南產者為勝。然南產惟金華之東陽造者為良，浦江次之，義烏又次之，他邑即不佳。其造法於十一月內取壯嫩花豬後腿，用力自爪向上緊捋，有瘀血一股向腿面流去，即拭去，晾一、二日待乾，將腿面油脂細細剔去，每腿十斤，用燥鹽五兩，竭力擦透其皮，然後落缸。腳上懸牌記明月日。缸半預做木板為屜，屜鑿數孔，將擦透之腿平放板屜之上，余鹽灑勻腿面，腿多則重重疊之不妨。鹽烊為滷，則從屜孔流之缸底，醃腿總以腿不浸滷為要訣，以著滷則肉黴而味必苦也。既醃旬日，將腿翻起，再用鹽如初醃之數，逐腿灑勻。再旬日，再翻起，仍用鹽如初醃之數，逐腿灑勻。再旬日，自初醃至此匝一月矣，將腿起缸，浸溪中半日，將腿刷洗極淨，隨懸日中曬之。故起缸必須晴天，若雨雪，不妨遲待。如水氣曬乾之後，陰雨則懸當風處，晴霧再曬之，必須水氣幹盡，皮色皆紅，可不曬矣。修圓腿面。入夏起花，以綠色為上，白次之，黃、黑為下，並以香油遍抹之。若生毛蟲有蛀孔，以竹籤挑出，香油灌之。過五月，裝入竹箱盛之。再至次年，即為陳腿。味極香美，甲於珍饈。苟知此法，但得佳豬，雖他處亦可造也。最補益者，取腳骨上第一刀，刮垢洗淨，整塊置盤中，飯鍋上蒸七次，切食。若湯煮，則力薄矣。然必上上者，始可蒸食也。

（注）淡風豬肉名千里脯，功同火腿。如醃腿不得其法者，則風肉甚易，亦為病後、產後、虛人調補之上品也。但於冬令極冷之日，取壯嫩好豬肋肉，亦須㷟淨即取，不可浸水灌氣，晾乾之後，割去裡面浮油及脊骨肚囊，用白糖霜擦透其皮，並抹四圍肥處，懸於風多無日屋檐下。至夏煮食，味甚甘香，亦可任加鹽醬。蓋豬肉得糖霜則不痵，故臘月煉豬脂入糖霜少許，則久藏不壞，雖盛夏，若以糖霜收豬脂亦不壞。凡烹庖豬肉，少加糖霜，味更佳也。

（刊）昔老友範君慶簪語雄曰：解渴莫如豬肉湯，凡官爐銀匠，每當酷暑，正各縣傾造奏銷銀兩納庫之際，銀爐最高，火光迎面，故非血氣充足者不能習此業。然人受火爍，其渴莫解，必市豬肉，以急火煎清湯，撇去浮油，缸盛待冷，用此代茶。雄聞而悟曰：此渴乃火爍其液，非茶可解。豬為水畜，其肉最腴，功專補水救液，允非瓜果可比。因此推及虛喘、虛秘、下損、難產諸證之無液者，無不投之輒應，乃知豬肉為滋陰妙品也。若終身肉食，則與臟氣相習，有見其功過者，有不見其功過者。蓋人之體性不同，亦猶谷蔬果蔬之類，有須肥壅不須肥壅之異也。且肥壅過當，反不結實，敵人亦有滋補過當而反痿弱者。能盡物之性，然後能盡人之性，此之謂哉？明乎此，則家之於財也亦然。故善保富者宜散其財，苟不知此而徒欲家之肥，必至子孫愚悖，多藏厚亡而後已。良由昧於物性，遂以梏其人性。嗚呼！豬之肥者豬之患，此養身保家之不可不知物性也。愛縱筆及之。

丁香油出南番，乃用母丁香榨取。其油色紫，芳香辛烈。番人以琉璃器盛之，蓋偶不密，即香達於外。性大熱，透關竅，祛寒濕，力更敏於丁香。凡胸腹痛脹，嘔呃泄瀉，痞聚疝瘕諸證之屬於寒者，用塗患處及臍中，皆效。若紫中帶黃黑色，辛烈觸鼻作樟腦氣者，乃樟木油也，不可不辨。更有肉桂油、檀香油，主治可以類推。

（校）近有薄荷油，亦自舶上來。患風熱頭疼齦痛者，搽患處亦良。

（刊）恕軒先生錢塘人，著《利濟十二種》：《本草綱目拾遺》十卷，《醫林集腋》十六卷，《祝由錄驗》四卷，《本草話》二十二卷，《花葯小名錄》四卷，《攝生閒覽》四卷，《奇藥備考》六卷，《養素園傳信方》六卷，《囊露集》四卷，《串雅》八卷，《升降秘要》二卷，《藥性元解》四卷。載桐鄉顧菉厓《書目合編》。惜書多未梓，惟望藏其全稿者力謀壽世為幸。

解諸藥毒　濃煎甘草湯涼飲。飲地漿水。白扁豆生研末。涼水和服。

解誤服人參　生蘆菔搗汁飲，或蘆菔子煎湯服。

解諸熱藥毒　綠豆或甘草煎濃湯冷服。

解蒙汗藥毒　飲冷水。忌服姜。白茯苓（五錢），生甘草（二錢），甜瓜蒂（七個），陳皮（五分），水煎冷服，大吐而愈。

解巴豆毒　芭蕉葉或石菖蒲搗汁飲。大黃、黃連煎湯冷服。巴豆貼肉潰爛，生黃連末水調敷。

解椒毒　地漿水或新汲水飲。啖大棗數枚。

解冰片毒　飲新汲水。

解附子烏頭天雄草烏射罔毒　綠豆或黑豆煎湯冷飲。甘草、黑豆同煎冷服。

解鉤吻毒　麻油或桐油或韭菜汁灌之。白礬化水服。金銀花、甘草（各一兩），生大黃（一錢），煎服。

解藜蘆毒　雄黃（一錢），研水飲。藜蘆敷肉，毒氣入內，煎蔥湯服。

解仙茅毒　大黃、朴硝煎服。

解芫花毒　防風煎湯服。

解藤黃毒　齏菜水溫服。

解誤服相反藥毒　蠶退紙燒灰，冷水和服。

解野蕈毒　生甘草（二兩），白芷（三錢），煎服，以鵝翎探喉，不吐即瀉。金銀花搗汁飲。綠豆生研，新汲水攪之，澄清服。

解白果毒　白果殼煎湯服。白鯗頭煎湯頻灌。滾水磨木香，入麝香少許灌之。

解苦杏毒　杏樹皮煎湯服。

解櫻桃毒　青蔗漿灌之。

解諸果毒　豬骨燒灰煎服。玉樞丹水調灌。

解桐油毒　食乾柿。

解石藥毒　芹菜或葵菜搗汁飲。

解鍾乳毒　豬肉煮食。

解雄黃毒　防己煎服。

解皂礬毒　麥面打糊頻服。

解砒毒　硼砂（一兩）研末，雞子清（七枚）調灌。桕樹根或冬青葉或夏枯草搗汁飲。明礬、大黃研末，新汲水調灌。中砒毒渾身紫瘰者，急作地漿頻灌，待瘰散盡，一吐即蘇，雖冬月亦須此法。砒霜敷身，患處痛潰，以濕泥頻塗，設毒氣入內而作吐瀉，飲冷米醋解之，或生綠豆研末，麻油調服。

瓷鋒入腹　生紅蘆菔杵爛吞。干餳糖頻吞。

玉石入腹　蔥白煮濃汁服。

金銀入腹　紅棗煮爛恣食。雞矢（半升），水淋取汁（一升），飲之，日三、四次，死者可活。

銅鐵錫入腹　木賊草研末，雞子清調服．連根蔥煮汁，麻油和服。

解鉛粉毒　蘆菔或荸薺搗汁飲。麻油、蜂蜜、飴糖和服。

解銀黝毒　生羊血灌之，吐盡即愈。

（刊）「黝」字俗寫甚多，諸書所說不一。雄幼時不知所從，夜忽夢一人大聲曰：當從北宮黝之「黝」為是，醒而異之。遍考字義，固宜作黝。語云：思之思之，鬼神通之。豈不信然！故附識之。

解水銀毒　開口花椒吞（二錢）。

解輕粉毒　川椒去目，白湯吞服。生扁豆浸透，搗汁飲。

解蠱毒　濃煎石榴皮飲。

解斑蝥蚖青毒　六一散涼水和服。

解黃蠟毒　冬葵子或白菜煎湯飲。

解蟹毒　生薑汁或藕汁、蘆根汁灌之。誤犯荊芥，誤同柿食，均濃煎木香湯飲。

解蝦毒　橘皮煎湯飲。

解蛙毒　車前草搗汁飲。

解河豚毒　麻油灌之。茅根、蘆根（各一兩），瓜蒂（一個），煎服。紫蘇或薄荷搗絞濃汁飲，或以乾者煎濃服。

解鱉毒　靛青水灌。鹽化水飲。

解鱔魚毒　食蟹即愈，或地漿灌。犯荊芥亦飲地漿。

解鴆羽毒：犀角磨汁飲。金銀花（八兩），煎汁二碗，入白礬、寒水石、花粉（各三錢），石菖蒲（二錢），麥冬（五分），煎灌，待目不上視，口中能言，照方減半，再服二劑即愈。

解鶴頂毒　糯米煮粥杵爛，過量啜之，亦解鴆羽毒。

解雄雞毒　磨犀角飲。醋飲之。

解牛馬肉毒　飲人乳。石菖蒲研水服。蘆根或菊花連根搗汁，和酒服。

解馬肝毒　豬骨燒灰，或淡豆豉，或頭垢，並水調服。服豬脂（一斤）。

解狗狼肉毒　蘆根搗汁飲。杏仁去皮尖（四兩），研，開水和，分三服。

解羊肉毒　甘草煎服。栗子殼煎飲。

解豬肉毒　芭蕉根搗汁飲。白沙糖（一兩），白湯調服。

解鹽滷毒　生甘草（三兩），煎汁冷飲。生黃豆水研絞汁飲。

解酒毒　人乳和熱黃酒服，外以生熟湯浸其身，則湯化為酒，而人醒矣。

解燒酒毒　蘆菔汁、青蔗漿隨灌。綠豆研水灌，或濃煎枳椇子湯灌。大醉不醒，急以熱豆腐遍體貼之，冷即易，以醒為度。外用井水浸其發，並以故帛浸濕，貼於胸膈，仍細細灌之，至蘇為度。凡燒酒醉後吸菸，則酒焰內燃而死。亦有醉後內火如焚而反惡寒者，厚加衣被亦能致死。即口渴飲冷，只宜細細飲之，以引毒火外達，若連飲過多，熱毒反為驟冷所遏，無由外達，亦多閉伏不救。

（刊）海陽汪葵田先生《古愚消夏錄》云：毒之為毒，暗藏於服食起居中，更有令人不可方物者，如日用飲食；其物性相反，不知誤食，以及庖人不善烹飪，未得其法，食之即為中毒，不必服砒、鴆始為中毒也。此言良是。其所輯《解毒編》一卷，最為詳備，而近來尤有甚於砒、鴆者，則亞片煙也。以砒、鴆不易得，而亞片煙遍地皆有，故殺人為獨廣焉。愛附解救方如下：

解亞片毒　肥皂或金魚杵爛，或豬矢水和絞汁灌之，吐出即愈。生南瓜搗爛，絞汁頻灌。甘草煎濃汁，候冷頻灌。以亞片灌豬腸中，扎其兩頭，懸而待之，久則腸裂而斷，其性之毒烈，能消刮脂膏也如此，憶甘蔗名接腸草，且甘涼解毒，榨汁頻灌，必可得生。

葭管飛灰，惟河內縣之葭應候而飛，可見藥之所產，各有地土之宜矣。而物性各有專長，如蜜者密也，故能固密護內；酥者蘇也，故能融化攻堅。又各有所制，如象牙以醋浸一宿則軟如腐，再用木賊水煮之則堅如故；白銀觸倭硫黃則色黑；犀、羚之角畏人氣，珍珠畏屍氣，並不可近鐵與柏木，梨與蘆菔同藏、冬採橙橘藏綠豆中，皆不壞；銅以鳧茈水煮可刻字，木槿葉揉水浸絲，絡則不亂；桃。杏仁可澄水：血汙衣嚼蘆菔擦之即潔，墨汙衣生半夏或白果、杏仁杵爛揉之即去；治胞衣不下，用芡葉囫圇不碎者一張，煎湯服立效，若芡葉裂作兩片者，胞衣亦分裂而下，真奇方也。此皆不可以理測者。圍爐炭烈，分開易滅，不分易熾，用草紙一張覆於火頂，燒過灰存，則火不焰而四布矣。嚴冬向火，惟桑柴炭不燥皮膚。養老者宜知之，不但為煎藥所珍也。

（校）上論藥性。

畢拱辰云：泰西格致名流，值有殊死重因，多生購之，層剝寸刲，批郤導窾，毫髮無不推勘，故其著論致為詳盡。按新莽時捕得王孫慶，使太醫尚方與巧屠共刳剝之，量度五臟，以竹筳導其脈，知所終始，亦可治病。又宋慶曆間待制杜杞，執湖南賊歐希範與酋領數十人，盡磔於市，皆剖腹刳其腎腸，使醫與畫人一一探索，繪以為畫，事與西土頗類。至於精思研究，不作一影響揣度語，則西士所獨也。愚謂人與動物皆氣以成形，經云「出入廢則神機化滅」，如革囊盛水而不漏，其活時之元府已無可驗，故有形之死質可睹，無形之功用不可睹也。縱精思研究，斷不能如《西遊記》所說鑽入人腹，周行臟腑經絡，盡悉其所以然，而後出以著書，不過批郤導窾，推測其所當然而已。故其所著《人身說概》、《人身圖說》等書，雖有發明，足補華人所未逮，然不免穿鑿之弊。信其可信，闕其可疑，是皮裡春秋讀法也。

（校）人身經絡臟腑，雖《靈樞》、《素問》言之鑿鑿，然上古聖人以不忍之心行不忍之政，著書療病，意在仁民，不過以天縱之明，推測其理而已。見其生，不忍見其死，庖廚尚遠，豈忍剖割同類，而為屠劊作俑哉！新莽、杜杞忍為此事，而太醫之書，畫人之圖，皆不傳於世。後之談內景者，又不屑詢於屠劊之流。若非泰西之書入於中國，則臟腑真形，雖飲上池水者，亦未曾洞見也。

（注）《說概》云：人周身骸骨，大者二百餘塊，細小者一百餘塊。小者之形，如米粒、脂麻，用以聯絡接臺於大骨交界處，共成全體。按《洗冤錄》云：人骨三百六十五節，合周天三百六十五度，而此但云大小三百餘塊，竟不定其數者，以人身骨數略有多少不同也。《金鑑》云：男子巔頂骨三叉縫，女人十字縫，是骨形不同也。又《洗冤錄》云：男子骨白，女人骨黑，是骨色不同也。男子頭骨八片，蔡川有九片者，女子頭骨六片，是骨數不同也。男子肋骨二十四條，慶元人有二十二條者，女人肋骨二十八條。轉肘骨、輔腿骨併名髀骨，女子皆無。按晉文公駢脅，是肋骨不同；文之明脊骨連腦，是脊骨不同；張獎譽口齒四十，是齒骨不同；胡敏庶兄弟三人，手十指各生六節，是指骨不同，張文昌膝骨大於腿，是膝骨不同。他如平人肋骨有十六、十八條者，齒亦有二十三、四不等者。蓋天地生人，秉氣厚薄，賦質不齊，無足為異。楊素園明府云：此說是也。嘗檢頭骨，有渾成不分片數者。其女子之骨，較男子尤瑩白，未見有黑色者。故《洗冤錄》一書，最不可泥。《說概》又云：背脊骨共三十四節，悉有管軸相連承受，如門臼樞軸然。每節兩邊有小竅，以通筋脈，脊骨中有髓，上下相通。按此當從《內經》二十四節為是。《洗冤錄》云：頸項骨五節，脊背骨六節，脊膂骨七節，腰眼骨五節，方骨一節，共二十四節。方骨形長方，有八竅，作兩行，如博具中人牌式。其下即尾蛆骨，男子者綴脊處凹，兩旁皆有尖瓣如菱角，周布九竅，女人者綴脊處平直，周布六竅。《新論》亦云脊骨二十四節，頸骨第一節，乃承頭之首節，其形與別節有異，因其功用不同也。其中孔大於下節，如瓠蘆之形，孔前近邊有微凹，蓋銜接次節之榫，使頭轉動利便也。此兩節之所以異於余節者，因人首必須左右轉盼，故次節有榫凸出如門之樞，後有堅韌筋帶緊相纏縛，使首節轉顧靈活。嘗見人以兩手挾把小兒頭，而懸舉以為戲者，殊險極可畏也。蓋下身之重，繫於次節，若使筋帶裂絕，則樞紐脫陷，而首節開離，一壞髓柱即能害命，或驟然扭舉，害尤甚焉。《說概》論脆骨云：其在內為護守、為黏連，在眼司開闔，在耳司聽，在鼻司臭，在喉司呼吸。又曰：心窩之下，皆脆骨。按《洗冤錄》云：心骨一片，狀如錢大，即心坎骨。《金鑑》名蔽心骨，亦名鳩尾骨。損此骨者立斃。又胯骨分左右，形如月牙，其兩骨梢頭鑲攏處名架骨。架骨之上有羞秘骨一塊，如指頭大，薄如指甲，極柔脆，色白如玉。私一人即有一點青痕，閱人多則青黑殆遍，死後日久即腐化。此二脆骨西人未詳，不知何故。

又《人身圖說》所言臟腑之形，與《靈》、《素》、《難經》之論迥然不同，或者疑中外人形稍異，臟象亦殊。道光間，玉田王勳臣先生謂著書不明臟腑，真是癡人說夢，治病不明臟腑，何異盲子夜行！概古人以無憑之談，作欺人之事。謂心、肝、肺以分兩計之，每件重幾許，大、小腸以尺丈計之，每件長若干，胃大幾許，容谷幾鬥幾升。其言彷彿似真，其實臟腑未見。因不避穢汙，親歷審視，虛心訪察，積四十年之考證，而著《醫林改錯》一書，所載臟腑諸形，與《圖說》略同。近閱惠愛醫館《全體新論》云：世有古今、地分中外，人之形貌，各有不同，至臟腑功用、血氣運行，無少焉異。俞理初熟於《內經》，因未見《改錯》，過信古書，遂謂中外稟質不同，生源亦異。噫！此何異俗吏做案以合例哉？且云因臟腑不同，故立教不同。夫泰西之教，雖不同於中國，而彰善癉惡，未嘗不同。蓋立教不同者，何必臟腑不同耶？孔、孟、楊、墨，並生中國，而立教不同者，非有形之臟腑不同，乃無形之性道不同也。推之舜、象、惠、蹠，生於一本，而聖狂迥別者，豈臟腑之不同乎？世斥謬妄者曰：此人別有肺腸。非言其肺腸之形不同也，亦言其無形之心術不端，以致氣質偏戾而志向乖僻也。想俞氏誤解此言，故有此論。惟引《素問》證明橫骨一段頗精，因錄於下，並以同志所論數條附之，俾讀其書者得以參考焉。

《人身圖說》外陰橫骨處，為發便毒之所。凡與女人汙穢者交合，其骨受熱，毒動即發其病，及黴瘡等患。俞氏云：檢《素問 · 骨空論》曰：督脈起少腹下骨中央。又曰：督脈生病治督脈，治在骨上。解者以為脊骨，實則本經少腹下骨，即外陰上橫骨也。《素問 · 氣府論》云：衝脈氣挾鳩尾外至臍寸一，挾臍下旁至橫骨寸一，是腹脈法也。蓋督、任、沖為表裡，督脈起橫骨，其下行者所沖，其繞絡陰器及上俠脊交顛至目內眥者為督。惡中督脈，故病至胸。督脈附巨陽膀胱，合少陰腎。後世醫書俱不曉，乃別之為奇經。又言宜與十二經並論，實則十二經在手足指，督、任在橫骨，沖在氣也。楊梅瘡者，宋竇漢卿《瘡瘍全書》及《名醫類案》謂之黴瘡，既外洋有之，應曰洋黴瘡。《證治準繩》言肝腎二經，《景岳全書》言衝脈受病，皆似是而非也。得此書橫骨一言，允為中肯。雄按：《內經》骨中央下接云：女子入系廷孔。其孔，溺孔之端也。則所謂少腹下骨，確指外陰橫骨無疑。治在骨上者，治其脈所起處也。