余素疑各醫書 ， 自 《 靈 》、《 素 》 以及漢 、 晉 、 唐 、 宋 、 元 、 明諸名家以來 ， 言臟腑經絡者 ， 皆欠明晰 ， 因不得目睹 ， 無可考察 ， 是以今之業醫者 ， 不悉臟腑之真形 ， 氣血之道路 ， 見一證則茫然不知其處 ， 揣摸意度 ， 約略施治 。 以病試藥 ， 以藥探病 ， 偶然中的 ， 遂為定法 。 久之或效或不效 ， 亦不自知其所以然 。 此非業醫者之過 ， 乃自古無真傳之故也 。 即如 《 靈樞 》、《 素問 》 本聖人經典 ， 一經秦火 ， 即非全書 ， 後人串插附會居多 ， 間有原文 ， 又為後世註釋錯誤 ， 數千年來 ， 以訛傳訛 ， 無人知之 。 譬如鐘表損傷 ， 必須鐘表匠修之 ， 以其能知其中之運用也 。 醫亦如之 。 余隨任雲南之臨安郡 ， 時嘉慶丙子年 ， 有夷匪高羅依造反 ， 軍營不時決賊 ， 初不敢看 ， 久漸膽壯 ， 因是叛夷 ， 無主收屍 ， 遂令行刑人檢洗其臟 ， 細細查看 。 閱過數十人 ， 始知歷代醫書中臟腑圖說皆謬 。 至道光辛卯年 ， 在京都遇直隸玉田縣勳臣王清任先生 ， 談及臟腑 ， 伊已先得我心 。 據云伊於嘉慶丁巳年 ， 遊灤州之稻地鎮 ， 其時彼處小兒正患瘟疫 、 疹痢 ， 十傷八 、 九 ， 該地鄉風不肯掩埋 ， 用席包裹 ， 棄之荒郊 。 犬食鳥殘者 ， 破腹露臟 ， 遍地皆是 ， 因得檢視甚詳 。 與余所見 ， 吻合不差毫髮 。 惜先生只見已死之臟 ， 所繪圖說 ， 指示已往之錯謬 ， 備陳現在之形質 ， 未能申明飲食氣血之運用 。 余就 《 靈 》、《 素 》 二經晨夕揣度 ， 日夜悟會 ， 始識 《 靈 》、《 素 》 中原有明文耳 。 如經云 ： 食氣入胃 ， 散精於肝 ， 淫氣於筋 。 食氣入胃 ， 濁氣歸心 ， 淫精於脈 。 飲入於胃 ， 遊溢精氣 ， 上輸於脾 ， 脾氣散精 ， 上歸於肺 ， 通調水道 ， 下輸膀胱 ， 水精四布 ， 五經並行 。 據此一段經文而論 ， 前人之言胃者 ， 皆謂上有一口曰賁門 ， 下有一口曰幽門 ， 是胃止二門 。 今見實有三門 ， 賁 、 幽之外 ， 更有津門 。 津門上有一管 ， 分三叉 ： 上叉通心 ， 中叉通肝 ， 下叉通脾 。 脾通肺 ， 心通腎 ， 肝通膽 。 則知食入於胃 ， 借胃下丹田真陽 ， 蒸騰精汁上出津門 ， 由津管之上叉入心 ， 由心分布其清輕之氣入督脈化氣 ， 其精華之汁入任脈化精 ， 其重濁之汁入衝脈化血 。 督脈貼脊 ， 是一身之總氣管 ； 衝脈在中 ， 又貼督脈 ， 是一身之總血管 ； 任脈近腹 ， 是一身之總精管 。 故經云 ： 督屬總彙 ， 沖為血海 ， 任主包胎 。 食入於胃 ， 其汁液由津門蒸騰入津管之中叉入肝 ， 由肝分布於周身之筋 ， 由肝運膽 ， 積膽汁上供二目 ， 故年老膽汁枯 ， 則二目昏花不明 ， 飲入於胃 ， 被真陽蒸騰上出津門之下叉入脾 ， 由脾分布其水之清輕者上歸於肺 ， 布散於五經皮膚為津液 ， 潤澤周身內外 ， 其水之渣滓而濁者 ， 入水道中滲入膀胱為溺 。 夫心者 ， 乃受穀氣之津液精華 ， 而分注於督 、 沖 、 任三脈 ， 化氣 、 化血 、 化精者也 ， 肝者 ， 受穀氣之津液 ， 灌溉周身之筋者也 ， 脾者 ， 受胃之水氣 ， 分布於上下者也 ， 肺者 ， 受脾之水精 ， 布津液於五經皮膚 ， 灌溉內外者也 ， 腎者 ， 收藏督脈中霧露之精氣 ， 潤澤周身之骨者也 。 督脈貫心而過 ， 兩腎有兩管通督脈 ， 故曰心腎相交 。 此五臟飲食氣血津液之運用也 。 至若臟腑之形象 ， 王勳臣先生所繪圖記已詳 ， 余無庸贅敘焉 。 聊城李志銳晉恆 。