總論喉痹大意

一陰一陽結謂之喉痹王冰注曰 : 一陰肝與心包也 。 一陽膽與三焦也 。 四經者 , 有相火併絡於咽喉 , 氣熱內結 , 結甚則腫脹 , 脹甚則痹 , 痹甚則不通而痰塞以死矣 。 心咳之狀 , 咳則心痛 , 喉中介介如梗狀甚則咽腫喉痹 。 邪客於少陰之絡 , 令人喉痹 , 舌卷口乾心煩 。
手陽明少陽厥逆 , 發喉痹嗌腫痓 。 ( 《 內經 》 )
喉痹不能言 , 取足陽明能言 , 取手陽明( 《 靈樞 》 )十二經脈皆上循咽喉 , 盡得以病之然統其所屬 , 乃在君相二火而已 。 蓋肺主氣天也 , 脾主食地也 , 納氣者 , 從金化 , 納食者從土化金性燥 , 土性濕乃至於病也金化變動為燥燥則澀澀則閉塞而不仁土化變動為濕 , 濕則泥 , 泥則壅脹而不通故在喉曰痹 , 在咽曰腫 , 雖有纏喉 、 乳蛾 、 嗌塞 、 喉干種種之不同 , 其為火鬱上焦 , 致痰涎氣血 , 結聚於咽喉一也 。 治法當視火之微甚微則正治 , 甚則反治撩痰出血隨宜而施 。 ( 《 準繩 》 )十二經言嗌乾嗌痛咽腫 , 頷腫舌本強 , 皆君火為之也惟喉痹急速 , 相火之所為也 。 君火猶人火也 , 相火猶龍火也 , 人火焚木 , 其勢緩 ; 龍火焚木 , 其勢速 。《 內經 》 之言喉痹 , 則咽與舌亦在其間 , 以其病同是火 , 故不分也 。 治喉痹之火與救火同 , 不容少待 。《 內經 》 火鬱發之 , 發謂發汗 , 然咽喉豈能發汗 ? 故出血者 , 乃發汗之一端也 。 (喻氏)