五運六氣 , 天地之氣化也 。 傷寒傳經 , 人身之氣化也 。 各注家不解虛字 , 是以多誤 , 是書於太陽篇中 , 悟出人身冬令之氣化 。 於陽明篇中 , 悟出人身春夏秋三時之氣化 , 此乃醫聖心傳之要 。 學者若能於人身氣化中求病理 , 思過半矣 。
溫病者 , 天氣為病也 。 風自南方來 , 天氣大溫 , 民即病溫 。 溫邪傷經 , 當按經施治 , 病不解 , 則化為熱病 , 人之氣化為病也 。 傷寒化熱 , 伏氣為溫 , 皆人之氣化為病也 。 分經施治 , 治法本同 , 其有不同者 。 傷寒救陽 , 溫病救陰 , 此乃秋冬人氣收藏 , 春夏人氣外泄之故耳 。 拙著有傷寒問答 , 現已脫稿 , 擬集資付刊 , 有願出資者 , 函致天津大費家衚衕合濟醫院可也 。
瘟疫者 , 地氣為病也 。 天以陽生陰長 , 地以陽殺陰藏 , 故地氣傷人 , 天氣不降 , 則地氣上升 。 如冬令無雪 , 民病瘟疫 , 其氣由地下發生 , 鼠先受病 , 即名鼠疫 。 其氣由口鼻入脾胃 , 故傳染 , 法當攻下 , 化熱以後 , 人氣為病 , 治法與熱病同 , 西醫不言氣化 , 以傳染病為瘟疫 , 不知天氣為病 , 亦能傳染 。 如風熱咳嗽 , 其氣由鼻入肺 , 病氣相傳 , 西人誤以為肺疫 , 名之曰百斯篤 。 不知風能生蟲 , 乃氣化之常理 , 風去蟲自絕 , 風不去 , 則久咳成癆 。 此非地氣為病 , 不能殺人 , 其有不愈者 , 誤治之過也 。
肝氣病者 , 人之本氣為病也 。 經云怒則氣上 , 恐則氣下 , 思則氣結 , 驚則氣亂 , 喜則氣緩 , 悲則氣消 , 勞則氣耗 。 氣行血從 , 氣順血調 , 舒其肝氣 , 調其胃氣 , 治法與治天氣為病迥不相同 。 是篇專論溫熱 , 不及雜病 , 故納之於治驗中 , 另立方藥 。 如各種咳嗽 、 五色痢疾等症 , 各附於後 , 學者當求之於治驗中 。
醫聖經文 , 一字包含數十義 , 一語耐人數日思 。 其經義盡在虛字中 , 與無字處 。 各注家不但不解虛字 , 並實字之義 , 亦不加察 , 各逞己見 , 不於原文中求經義 。 而於原文外 , 為之加增字名 , 使後學盲從 , 誤盡蒼生 。 致令 《 傷寒論 》 一書 , 無人敢讀 , 變成荒經 。 是書付氣溫因病本傷寒 , 引以為症 , 略加新解 。 而辨症辨脈諸大法 , 不及備載 , 不能見病知源 , 學者欲明病理 , 當求之於傷寒問答中 。
仲景於傷寒傳經 , 發明人身經氣為病 。 是書於肝氣病中 , 發明人身臟氣為病 , 復於溫疫中 , 發明地氣為病 。 天氣病宜散 , 地氣病宜降 , 人氣病宜和 , 經氣為病辨脈症 , 臟氣為病分營衛 。 學者果能於氣化中求治法 , 則千變萬化 , 庶有準則矣 。
咳嗽 , 肺病也 。 北方風多 , 經云 : 風舍於肺 , 其人則咳 。 此症最忌桑白皮地骨皮 , 吳鞠通亦嘗言之 。 今醫士皆喜用桑白 、 地骨 , 致令病人久咳成癆 , 誤人不淺 。 此乃不求病源專事方藥之過也 。 不知病有陰陽 , 方有寒熱 , 一病有數症 , 一症有數方 。 必先辨症 , 而後定方 , 庶無貽誤 , 是篇於治驗中分列方藥 , 以便研究病情耳 。
痢疾 , 腸胃病也 。 經云 : 腸中熱 , 便腸垢 , 即言此病 。 此病發於春 , 風熱內陷也 , 法當消風 , 此病發於秋 。 暑熱內蘊也 , 法當解暑 。 今醫士每以為腸澼 , 用於術以止痢 , 致痢久不止 。 (鄙人)嘗見滿人有名連捷者 , 其父在東洋作參贊時 , 患痢 , 常服於術 , 痢至九年而卒 。 此乃前人誤注腸澼為痢之故 , 不知澼字從水 。 腸澼者 , 腸間水瀉也 , 與痢疾適相反 , 水瀉宜止 。 其病在脾 , 脾屬臟 , 臟不宜瀉 。 故用於術以止瀉 , 痢病在腸胃 , 腸胃為腑 , 腑宜通 , 不宜塞 , 若用於術以止痢 , 則移熱於脾 , 腑邪入臟矣 。 是篇於治驗中 , 略言治法 , 以備研究 。 學者當於病理中求方藥 , 幸勿專求方藥 , 而不問病情 , 不辨脈症也 。