頭痛之病一也 ， 而發各別經 ， 由來異類 ， 不可不審慎焉 。 是故足太陽頭痛者 ， 脈浮緊 ， 惡風寒 ， 川芎 、 羌活 、 獨活 、 麻黃為主 。 手少陽頭痛者 ， 脈弦細 ， 往來寒熱 ， 柴胡為主 。 足陽明頭痛者 ， 身熱目疼鼻乾 ， 惡寒發熱 ， 脈浮緩而長 ， 升麻湯或石膏 、 白芷為主 。 手太陽頭痛者 ， 有痰體重 ， 或腹痛 ， 為痰癖 ， 脈沉緩 ， 蒼朮 、 半夏 、 南星為主 。 足少陰頭痛者 ， 足寒氣逆 ， 為寒厥 ， 脈沉細 ， 麻黃附子細辛湯 。 足厥陰頭痛者 ， 或吐涎沫厥冷 ， 脈浮緩 ， 吳茱萸湯 。 血虛頭痛者 ， 當歸 、 川芎為主 。 氣虛頭痛者 ， 參耆為主 。 氣血俱虛者 ， 調中益氣湯加川芎 、 京子 、 細辛 。 痰厥頭痛者 ， 半夏白朮天麻湯 。 厥逆頭痛者 ， 羌活附子湯 。 頭痛連齒 ， 時發時止 ， 連年不已 ， 此風寒中於骨髓 ， 腦為髓海 ， 故頭痛 ， 此名厥逆痛 ， 宜白附子散 。 若頭痛筋攣 ， 骨重少氣 ， 噦噫腹滿 ， 時驚 ， 不嗜臥而咳嗽 ， 其脈舉之則弦 ， 按之石堅 ， 由腎氣不足 ， 氣逆而上謂之腎厥 。 頭痛宜玉真丸 、 硫黃丸 。 由此而分治之 ， 宜無不神效矣 。 至於頸項之處 ， 屬足太陽膀胱之經 。 許學士云屬足少陰腎之經 。 大抵肝火旺 ， 則肝血虛而筋燥 ， 頸項強急疼痛等證發焉 。 若因被風吹 ， 頭目昏眩 ， 大陽並腦俱痛 ， 項背筋脈拘急 ， 可用蠍附散 、 都梁丸 。 許氏治項筋強痛 ， 以木瓜煎 。 薛氏云 ： 若肝火自旺 ， 瀉青丸 。 精血不足 ， 六味丸 。 風熱淫肝 ， 加味逍遙散 。 怒動肝火 ， 加味小柴胡湯 。 肝經血虛 ， 加味四物湯 。 此皆有可驗者 ， 由頸項而轉之 ， 不有鼻乎 。 鼻衄一證 ， 婦與男有別 。 雖曰皆由傷動氣血所致 ， 然產後見衄者不可治 。 若因熱鬱於胃 ， 用犀角地黃湯 。 若伏暑於內 ， 用黃連香薷飲 。 若大怒血蓄於上 ， 用小柴胡湯 。 脾損不能統血 ， 用歸脾湯 。 五臟熱結 ， 用伏龍肝散 。 夫眩暈者 ， 黑運旋轉 ， 其狀目閉眼暗 ， 身轉耳聾 ， 如立舟上 ， 起則欲倒而各有所由來 ， 治者不可不辨也 。 彼有鬱結生痰而眩暈者 ， 此七情虛火上逆 。 有淫欲過度而眩暈者 ， 此腎虛氣不歸元 。 有因崩漏而眩暈者 ， 此肝虛不能攝血 。 有早起而眩暈者 ， 此元氣虛甚 。 治法元氣虛者 ， 正元飲下黑錫丹 。 傷濕頭暈 ， 腎著湯加川芎 。 有痰 ， 青州白丸子 。 肝虛鉤藤散 。 腎虛六味丸 。 吐痰養正丹 ， 不應 ， 八味丸 。 血虛四物湯加參苓白朮 ， 不應 ， 當歸補血湯 。 氣虛 ， 四君子湯加歸耆 ， 不應 ， 補中益氣湯 。 肝實 ， 瀉青丸 ， 虛用地黃丸 ， 不應 ， 川芎散 。 脾虛 ， 二陳湯加參朮柴胡升麻 。 脾胃有痰 ， 半夏天麻白朮湯 。 風痰上湧 ， 四神散 。 寒熱八物湯 。 七情氣逆 ， 四七湯 。 傷濕而暈除濕湯 。 誠審而用之 ， 庶幾無誤 。