虛勞傷風之中也 , 咸謂氣血空虛而賊風褻之 , 此其說未可盡憑 , 不知多由內傷損頹敗而然 。 是風之名 , 非由外風 , 乃內自生耳 , 此景岳所以類中風 。 而以非風名之 , 蓋欲令人易覺 , 不徒以風藥貽誤耳 。 此病如蜂起 , 古人論證亦詳 。 有謂中腑而兼中臟者 , 有分臟腑血脈異中者 。 何為腑而兼中臟 , 如左關脈浮弦 , 面目青筋 , 左肋疼痛 , 筋急目潤 , 手足不收 , 此中膽兼中肝者 , 用犀角散主之 。 左寸脈洪 , 面紅汗多惡風 , 神亂語澀舌強 , 此中小腸兼中心者 , 宜麻黃散之類 。 左尺脈浮滑 , 面黑腰痛 , 耳鳴足痿 , 此中膀胱兼中腎者 , 用獨活散主之 。 右關脈浮緩或洪大 , 面黃多汗 , 惡風口渴 , 語澀身重 , 嗜臥不仁 , 肉潤腹脹 , 不思飲食 , 此中胃兼中脾者 , 宜防風散之類 。 右寸脈浮澀而短 , 流涕多喘 , 短氣自汗 , 聲嘶肢痿 , 此中大腸而兼中肺者 , 用五味子湯之類 。 上諸症治 , 雖經前人批駁 , 而學者亦端詳悉討論 , 庶不至見別書或載 , 驚生奇異 , 而特不可執以為法耳 。 何為中臟 , 九竅多滯 , 言喑志亂也 。 何謂中腑 , 言清志定 , 偏枯不運也 。 何謂中血脈 , 手足拘攣而不仁也 。 條雖分列有三 , 無非分病之輕重而言焉 。 是以病之重者卒僕痰鳴 , 口開手撒 , 便遺暴脫 , 急以獨參湯或黃耆人參煎湯或薑湯皆可灌之 。 治以三生飲 , 醒後調理脾腎 。 若有痰氣 , 牙關緊閉 , 兩手握固 , 此病之稍輕者 , 搗生薑湯灌之 , 初以加減續命湯 。 如無痰氣 , 言清色活 , 但四肢廢弛 , 此病之尤輕者 , 宜以大秦艽湯主之 。 亦初病通治之大概也 。 究其本則在氣血 , 氣血生旺 , 又在脾腎 , 故經脈拘急強直之狀 , 是肝失所養 。 而木從邪化 , 謂非水虧不能榮木乎 , 則六味地黃湯 、 大小營煎 、 左歸丸主之 , 斷斷無疑 。 如氣虛不能生血 , 則十全大補湯 、 人參養榮湯 、 五福飲之類 , 何容稍緩 。 況脾主四肢 , 若手足不仁 , 痰涎壅盛 , 雖曰在腎 , 水不歸源 , 上泛痰生 , 而脾又何能謝其任乎 。 飲食不能運化 , 不惟飲食之精 , 不能上勝於肺 , 而散諸臟其制水之權 , 已先失矣 。 因以痰凝而經絡塞 , 謂非脾虛之候乎 , 非姜附六君子 、 參朮 、 二陳湯 , 不能治也 。 且火弱不能生土 , 附子理中 、 姜附六君有所必需 。 陽虛難以生陰 , 八味地黃及右歸丸 , 地黃飲子 , 正不可少 。 四肢若僅不仁 , 亦分氣血之異 , 右手足不仁 , 多由元氣所虧 , 宜六君子湯加竹瀝 、 薑汁 、 鉤藤 。 左右均不仁 , 系氣血兩虛 , 宜用八珍湯加藥同上 。 夫病有與中風相類者 , 又不得不辨之 。 (中寒)如冬月卒中寒氣 , 昏憒口噤 , 肢攣拘急惡寒 , 其脈浮緊 , 宜用麻黃桂枝理中湯主之 。 (中暑)夏月卒中暑炎 , 昏憒痿厥 , 吐瀉喘急 , 宜用十味香薷飲主之 。 (中濕)中於濕者 , 多因濕土生痰 , 痰則生熱 , 熱則生風 , 用清燥湯加竹瀝 、 薑汁 。 (中火)中於火者 , 五志過極 , 火盛水衰 , 熱氣拂鬱而卒僕也 , 用六味丸 、 四君子湯 、 獨參湯主之 。 內有怒傷肝火上炎者 , 用柴胡湯之類 , (中氣)中於氣者 , 由七情過極 , 氣厥昏憒或牙關緊閉 , 急用蘇合香丸 。 誤作風治者 , 斷不蘇也 。 (食厥)食厥者 , 過於飲食 , 胃氣自傷 , 不能運化 , 故昏憒也 , 用六君子湯加木香 。 (勞役)勞傷者 , 過於勞役 , 耗損元氣 , 脾虛不任風寒 , 因致昏憒 , 宜補中益氣湯 。 (房勞)房勞傷者 , 腎虛精耗 , 氣不歸元 , 因此昏憒 , 惟六味地黃丸最良 。 是病證之相似 , 原玉石之易混 , 醫能循名責實 , 分別而治則善 。