卷三

天釣論（【附】內釣　龜胸　龜背）
慨夫育子之難也 ， 自胎孕以至於懷抱 ， 飲食起居 ， 風寒暑濕 ， 不可稍失調護 。 偶失所養 ， 子病作焉 。 曾考經書 ， 乳子有天釣 、 內釣二病 。 究所由來 ， 天釣之證 ， 因乳母厚味過傷 ， 致小兒吮乳之下 ， 心肺生熱 ， 凝痰阻滯 ， 抑或懷抱失衛護之宜 ， 致風寒戕賊 ， 邪壅為殃 。 故其形而為證 ， 頭反懸 ， 目仰視 ， 驚悸壯熱 ， 淚出不流 ， 手足搦搐 ， 如附鬼祟然 ， 而悲啼不絕 ， 甚者爪甲皆青 。 凡遇此候 ， 治當速解其邪 ， 以鉤藤飲進之 ， 病即消矣 。 若氣喘而息不靜 ， 以烏蠍四君湯主之 ， 其氣即平 。
至如內釣一證 ， 乃在胎中 ， 母失自保 ， 或受風寒之賊 ， 或被驚恐之傷 ， 且或在懷抱之中 ， 乳母飲食未節 ， 怒郁未平 ， 亦能殃及兒身 ， 而為此證 。 故形為候也 ， 腹痛氣喘 ， 唇黑傴僂 ， 角弓反張 ， 其囊則腫 ， 其眼尾則帶赤色 ， 此內證之的候也 。 夫內證既備 ， 外亦隨之 ， 或兩足屈縮不停 ， 或啼哭狂叫不息 ， 或瀉泄如傾 ， 或抽掣作痛 ， 此外證之因證而作也 。 考厥治法 ， 內證以聚寶丹主之 ， 外證以鉤藤飲治之 。 然審證必尋所由 ， 言治必清其源 ， 審系因母傷於醇酒厚味而然 ， 此必積毒在胃 ， 治宜以加味清胃飲主之 。 審系因母素鬱怒未平 ， 此必積熱在肝 ， 治宜加味消遙散主之 ， 或加味歸脾湯亦可 ， 但均宜加漏蘆 。 若因乳母過食厚味 ， 宜先去宿食而後與兒吮乳 ， 此治兒又必先治其母 ， 清源之最遠者也 。 然母之失養 ， 貽殃於子 ， 豈止此哉 。
吾聞乳母多食五辛 ， 積成宿乳熱乳 ， 兒誤吮之 ， 則熱入肺臟 ， 肺受熱而肺氣壅 ， 遂脹滿於胸 ， 壅填不通 ， 而成龜胸之證焉 。
抑或早坐貪涼 ， 風吹入骨 ， 賊邪為禍 ， 遂致背彎起如龜身 ， 而成龜背之病焉 。 考厥治法 ， 龜胸之證 ， 宜防風丸 、 百合丸 、 杏仁煎 ， 皆可擇用 。 龜背之證 ， 外用龜尿以塗脊骨 ， 兼行灸法 ， 內服松蕊丹 。 然兒本體虛弱 ， 亦成此病 ， 是宜以六味丸加上桂 、 鹿茸主之 ， 或四君子湯亦可 。 總之嬰兒之病 ， 由母失養而致者 ， 十有八九 。 使母勤斯調護 ， 不懈夠勞 ， 未有不安然無故也 。 吾因此不禁有感於父母之恩勤 ， 若此極也 。 兒之生也 ， 自胎孕以至於分娩 ， 自懷抱以至於成人 ， 為父母者 ， 不能一意失持 ， 不能一時失護 ， 飲食起居 ， 朝夕動止 ， 風寒暑濕 ， 言笑語默 ， 為兒之故 ， 不能稍適好惡 ， 苦何如之 。 夫謂父母勤以育子 ， 或聞醫者之言 ， 或聞妯娌之諫 ， 必何如撫養 ， 奉者雷霆 ， 即謂之朝不食 ， 夕不眠 ， 亦無不尊於君命 。 嗚呼 ， 父母之心 ， 總期子之無病 ， 總期子之成人 ， 雖至苦至勞 ， 無辭焉 。 一旦撫之成人 ， 為子者知識日開 ， 天良日漓 ， 習俗相染 ， 渺然不顧父母之衣食 ， 不體父母之寒暑 ， 不計父母之安危者 ， 大抵如是 。 不如是而思父母撫我之苦 ， 教育之恩 ， 體父母之心為心 ， 思父母之苦 ， 事父母者 ， 十中難云有二也 。 此□□之凌夷 ， 風氣之漓薄 ， 坐忍天良滅絕 ， 喪本忘恩 ， 言念及之 ， 殊斷肝腸 。 第人靈於物者也 ， 彼慈鳥知反哺之情 ， 羔羊有跪乳之義 ， 竹木何知 ？ 旦知顧本末 ， 體寒暑 ， 以人之靈 ， 豈不及之感物反思 ， 同歸於孝 ， 庶幾旦暮遇之 。 吾論病至此 ， 見凡嬰兒病由於母 ， 則不病亦由於母 ， 不禁有感於父母恩勤之至極 ， 而世俗人子忘親之太甚 ， 用不揣附數語 ， 以互相驚策 ， 後之覽者 ， 亦將有感於斯 ， 奮激而盡孝思 ， 以報父母一日之苦者矣 。
證治歌
小兒何以病天釣 ， 熱生心肺痰阻留 。 懷抱失宜風寒賊 ， 雙眸仰視反懸頭 。 手足搦搐如祟附 ， 驚悸壯熱淚不流 。 邪宜速解鉤藤飲 ， 氣喘烏蠍四君（子湯）修 。 內釣一證全由母 ， 驚恐風寒是病由 。 飲食未調兼鬱怒 ， 兒身殃及又誰尤 。 內證腹前兼氣喘 ， 唇黑傴僂角弓遒 。 囊腫更兼眼尾赤 ， 內證已的外證諏 。 抽掣作痛足屈縮 ， 瀉泄如傾哭不休 。 外證鉤藤飲同善 ， 內證聚寶丹可求 。 母貪醇酒毒積胃 ， 加胃逍遙飲一甌 。 母多鬱怒肝熱積 ， 加味逍遙定解愁 。 加味歸脾湯亦美 ， 均加漏蘆始無憂 。 母傷厚味先醫母 ， 吮乳先教宿食抽 。 母食五辛乳宿熱 ， 兒吮熱入肺臟幽 。 肺因熱壅胸脹滿 ， 證發龜胸豈易療 。 或以貪涼風入骨 ， 兒背彎起與龜侔 。 龜胸防風丸百合（丸） ， 杏仁煎與龜胸（丸）投 。 龜背龜尿塗脊骨 ， 兼行炙法慮宜周 。 內服松蕊丹最善 ， 兒體虛弱古方搜 。 六味丸加鹿茸（上）桂 ， 四君子湯亦最優 。 總之見病多由母 ， 母因兒病實多憂 。 父母恩勤真罔極 ， 顧復何能萬一酬 。
方
聚寶丹
人參　茯苓　琥珀　天麻　殭蠶　全蠍（炙）　防風　膽星　白附（生用）　烏蛇（肉酒焙）　硃砂　麝香
上為末 ， 蜜丸 ， 梧子大 。 每服二丸 ， 菖蒲湯下 。
烏蠍四君子湯
人參　白朮　茯苓　甘草　川烏　全蠍
上為末 。 每服半錢 ， 薑 、 棗煎服 ， 次服去川烏 。
枳殼防風丸
當歸　大黃　前胡　麻黃　枳殼　獨活　防風
上為細末 ， 米粉糊丸 。 每服十丸米湯下 。
百合丸
桑皮（蜜炙）　木通　朴硝　杏仁　大黃（煨）　天冬　百合
上為末 ， 蜜丸 。 酒下十丸 。
松蕊丹
黃松花　枳殼　獨活　防風　麻黃　前胡　大黃　肉桂
上為細末 ， 蜜丸 ， 黍米大 。 量兒大小加減 ， 粥飲下 。
神授治雞胸良驗方
淮山（八錢）白朮（五錢）全歸（四錢）甘草（錢半）
上銼散 。 用全身紫蘇一蔸 ， 先煎數沸 ， 後入諸藥 ， 加生薑濃煎 ， 服此劑 。 服至三劑 ， 外用蔥白一握 ， 白胡椒五錢 ， 生附子一個 ， 上四六二分 ， 元寸一分 ， 生薑一大塊 ， 共抖爛為餅 ， 貼於胸上 ， 用紙七層蓋上 ， 將烙鐵燒熱 ， 就紙上熨之 ， 若冷 ， 再炙再熨 ， 必熨至肉內知熱方止 ， 日熨三次良效 。
鉤藤飲
鉤藤　茯神　茯苓　川芎　當歸　木香　甘草　芍藥
上加薑 、 棗煎服 。 若心經熱 ， 臉紅舌白 ， 小便赤澀 ， 本方去木香 ， 加硃砂末 ， 木通湯下 。
加味清胃飲 、 加味歸脾湯 、 加味逍遙散均見嘔吐 ， 六味丸見胎病 ， 四君子湯見外感 ， 杏仁煎見咳嗽 。
腹痛（【附】蟲痛　盤腸氣痛）
腹之痛也 ， 證不一焉 。 有因風寒暑濕 ， 冷熱食積 ， 邪正相搏而痛者 ， 有蟲積中而痛者 ， 且有盤腸氣滯而痛者 ， 故痛同 ， 為證各別 ， 所因各分 ， 醫治所當詳辨 ， 倘執一以下方 ， 豈有濟哉 。 稽夫邪正相搏為痛 ， 有因脾寒者焉 ， 此證口中氣冷 ， 不思飲食 ， 治宜異功散或理中湯 。 有挾熱而痛者焉 ， 此證身體壯熱 ， 面赤心煩 ， 其痛手按不止 ， 治宜瀉黃散 。 若大便調 ， 用甘芍湯 ； 結用清涼飲 ， 有因食積停滯而痛者焉 ， 此證面黃或白 ， 口中氣溫噯酸 ， 睛光朦朧 ， 治此輕用消乳丸 ， 重用保和丸 。 有體虛弱 ， 中夾實邪而痛者焉 ， 此證神疲體倦 ， 痛按不止 ， 口渴心煩 ， 胸作飽脹 ， 治宜消痞丸 。 有脾虛肝燥 ， 木乘土衰而痛者焉 ， 此證痛必連脅 ， 宜柴芍六君子湯 。 更有腹痛瀉泄如傾 ， 而口渴者焉 ， 此證雖系實證 ， 必先防瀉泄虛陷 ， 宜七味白朮散 。 若審系虛寒 ， 必用六君子湯加附 、 桂 、 炮姜主之 。
至蟲痛 ， 其候必紅唇面白 ， 口吐清水 ， 脈必見洪 ， 其腹按之有股 ， 其痛必時止時作 ， 治宜椒梅理中湯加使君子 、 蕪荑之屬 ， 或烏梅丸亦可 ， 但宜除黃柏一味 ， 設仍不應 ， 體實者 ， 用安蟲散 ， 體弱者 ， 於椒梅理中湯內加附 、 桂 ， 自然蟲下病安 。
若夫盤腸氣痛 ， 其候腰曲乾啼 ， 額上有汗 ， 此皆肝風為虐 ， 然下藥尤必詳辨 ， 如下利青糞者 ， 用鉤藤膏 ； 小便不通者 ， 用導赤散 ； 額汗足冷者 ， 用沉香降氣湯 ， 不應 ， 用理中湯 。 若因乳母食滯而然 ， 或素稟母性如此 ， 則宜用加味歸脾湯 ， 或加味逍遙散 、 加味消痞飲治之 ， 自無不愈 。 甚矣 ， 一腹而分證各異如此 ， 治者可不詳慎哉 。
證治歌
腹之痛也證不一 ， 風寒暑濕辨宜的 。 邪正相搏致痛疼 ， 又有冷熱兼食積 。 蟲痛盤腸各有因 ， 辨證詳明方有益 。 脾寒氣冷進理中（湯） ， 兼進異功（散）寒可避 。 挾熱面赤並心煩 ， 瀉黃（散）煎服自大吉 。 大便調兮甘芍湯 ， 清涼散用療便結 。 食積停滯面白黃 ， 口內氣溫酸噯逆 。 輕用消乳（丸）重保和（丸） ， 服之病去自怡懌 。 體虛中夾實邪疼 ， 飽脹消痞丸須蜜 。 脾虛肝燥木乘脾 ， 證見痛疼連脅腋 。 治宜柴芍六君（子）湯 ， 脾旺肝平愈可必 。 腹痛口渴瀉如傾 ， 證實先防虛陷溺 。 七味白朮散宜投 ， 脾扶瀉止生津液 。 審系虛寒用六君 ， 附桂炮姜必加入 。 至若蟲證水吐清 ， 面白唇紅脈有力 。 按之有股痛隨時 ， 椒梅理中（湯）投宜急 。 加入使君並蕪荑 ， 烏梅（丸）除（黃）柏章程立 。 弱用椒梅（理中湯）實安蟲（散） ， 自然蟲下病安輯 。 盤腸氣痛曲腰啼 ， 肝風為虐額汗滴 。 用藥詳辨莫倉惶 ， 下利青糞鉤藤（膏）覓 。 小便不通導赤（散）投 ， 額汗足冷宜（沉香）降氣（湯） 。 服之不效用理中（湯） ， 醫師療治宜精細 。 若因乳母食滯然 ， 或稟母性致斯疾 。 歸脾消痞加味投 ， 加味逍遙散難剔 。 腹痛分證原各殊 ， 詳明百病自辟易 。
方
甘芍湯
芍藥　甘草
消乳丸
香附（炒）　砂仁　陳皮（去白）　神麯　麥芽（炒）　甘草（炙）
上為末 ， 米粉糊丸 ， 黍米大 。 每服二十丸 ， 薑湯下 。
烏梅丸
烏梅　細辛　附子（炮）　桂枝　人參　黃柏　乾薑（炒黑）　黃連　當歸　蜀椒
上為末 。 用酒浸烏梅一宿 ， 去核蒸之 ， 與米飲搗和丸 ， 梧子大 。 每服十丸 ， 白湯下 。
沉香降氣湯
香附（二兩半）　沉香　砂仁（各一錢）　甘草（七錢半）
上為末 。 每服一錢 ， 入鹽少許 ， 沸湯點 ， 平旦空心服 。
鉤藤膏
乳香　沒藥　木香　薑黃　木鱉子（去油）
上為末 ， 蜜丸 ， 皂角子大 。 鉤藤煎湯 ， 磨半丸 ， 入蜜服 。
安蟲散
胡粉　鶴蝨　川楝　檳榔　枯礬
上為末 。 米飲調下 。
消痞丸
枳實　黃連　厚朴（姜水炒）　法夏　麥芽　人參　白朮　茯苓　乾薑　甘草
上為末 ， 蒸餅糊丸 。 白湯下 。
保和丸
連翹　檳榔　陳皮　半夏　枳殼　厚朴　楂肉　神麯　麥芽　甘草（炙）　南木香
上為末 ， 以神麯糊丸 。 米飲下 。
柴芍六君子湯
人參　白朮　茯苓　甘草　柴胡　白芍（酒炒）　陳皮　法夏
上等分 ， 水煎服 。
腹痛 ， 用花椒不拘多少 ， 研細 ， 面少許 ， 醋和成餅 ， 貼痛處 ， 上鋪艾絨 ， 火炙 ， 一切腹痛均可愈 。
腹痛 ， 用生薑一斤 ， 捐爛 ， 略去汁炒熱 ， 用布包作一包 ， 先以一包熨痛處 ， 冷以第二包換熨 ， 勿令間斷 ， 如姜炒乾 ， 略加水炒 ， 再熨 。
一方　治盤腸氣 ， 寒熱不和 ， 用梔仁五錢 ， 附子三錢 ， 拌炒 ， 取起去附子 ， 只用梔仁 ， 再入白芷末一錢 ， 共為末 ， 每服五錢 ， 小茴香湯調下 。
一方　治盤腸氣 ， 用蔥炒熱熨臍腹 ， 久尿出自愈 。
一方　取蟲方 ， 逢月初 ， 取苦楝子根 ， 浮出面者有毒勿用 ， 要取土中者 ， 去粗皮 ， 用白皮 ， 四五錢 ， 兒大六七錢 ， 另於別室濃煎 ， 勿令兒聞其氣 ， 聞則蟲伏 ， 次早以油煎雞蛋 ， 令兒食 ， 半刻即服藥 ， 不可進飲食 ， 候蟲下盡方可 。
一方　用使君子肉三錢細研 ， 又用小瓣巴豆一枚 ， 去盡油 ， 與君肉搗和焙篩 ， 先以油煎雞蛋食之 ， 次以砂糖半匙 ， 和藥調服 。
瀉黃散 、 清涼飲 、 六君子湯 、 導赤散均見發熱 ， 異功散 、 椒梅理中湯 、 加味歸脾湯 、 加味逍遙散均見嘔吐 ， 理中湯 、 加味消痞飲見外感 ， 七味白朮散見舌病 。
腫滿論
考夫腫滿之證 ， 由於脾胃之虛 ， 蓋脾土喜燥惡濕 。 凡人中氣素弱 ， 脾虛無火 ， 則水濕得以乘之 ， 遂使脾氣不運 ， 乳食凝而不化 ， 停積於中 ， 腫滿之病作焉 。 故治此者 ， 當以脾胃為本 ， 以浮腫為標 ， 斯庶幾矣 。 若以消伐為能事 ， 未有不致危殆者也 ， 伊古治法 ， 分上下為要 ， 經曰 ： 面腫者為風 ， 足腫者為濕 。 自上而起者 ， 皆因於風 ， 其治在肺 ， 宜用參蘇飲合五皮散以發散之 。 自下而起者 ， 因於腎虛水泛 ， 或因於脾家受濕 ， 宜用五苓散加防己 、 檳榔以滲利之 。 故仲景云 ： 治濕不利小便 ， 非其治也 。 若或一身盡腫 ， 此非因胎稟不足 ， 卒冒風寒 ， 則必系病後脾虛而致 ， 輕者宜用胃苓湯 ， 重者加味胃苓湯 。 若元氣本虛 ， 又遇病後渾然浮腫 ， 四肢厥冷 ， 不煩不渴 ， 小便清長 ， 大便滑瀉 ， 不思飲食 ， 此陰寒之極 ， 脾胃將絕 ， 治腫諸方 ， 皆不可用 ， 惟急進四君子湯 ， 加青化桂 、 炮薑 、 砂仁 、 白蔻 、 公丁香 ， 以救其脾胃 ， 庶可挽回 ， 如再行消伐 ， 無及也已 。 若夫腫非發於病後 ， 而突然腫滿 ， 是又有表裡陰陽之辨 ， 又不可執一也 。 彼夫腫而頭痛身熱者 ， 此乃風寒在表之候 ， 治宜微汗之 ， 五苓散少加麻黃 、 葛根 、 杏仁 、 蘇葉以發之 ； 若身無熱 ， 五苓散重加肉桂 ， 使膀胱氣化 ， 小便利而腫自消 。 至若陽水發腫 ， 其證身熱燥渴 ， 大便必秘 ， 小便赤澀 ， 治宜五皮散送沆瀣丹以微下之 。 陰水發腫 ， 其證身冷怯寒 ， 口不渴 ， 二便調 ， 治宜平胃散加白苓 、 草果 、 木香 、 藿香溫散之 。 總之 ， 小兒之腫 ， 先起四肢 ， 後歸於腹者 ， 不可治 。 先起於腹 ， 後散於四肢者可治 。 醫者欲於不可治中以求治 ， 是又在於神而明之也 。
證治歌
腫滿之證脾胃虛 ， 脾土喜燥惡濕汙 。 中氣素弱脾無火 ， 水濕乘之泛厥軀 。 治此當以脾為本 ， 浮腫為標其庶乎 。 伊古治法分上下 ， 面風足濕內經區 。 自上因風治在肺 ， 五脾湯合飲參蘇 。 腎虛水泛從下起 ， 脾家受濕不自如 。 治宜五苓加藥進 ， 防己檳榔濕自驅 。 一身盡腫脾虛致 ， 胃苓（丸）加味把脾扶 。 元氣本弱病後腫 ， 四肢厥冷煩渴無 。 小便清長大便滑 ， 不思飲食證堪虞 。 此屬陰寒脾漸絕 ， 四君加味莫躊躇 。 桂姜砂蔻宜加入 ， 胃和脾健病旋除 。 突然腫滿證宜辨 ， 表裡陰陽詳審諸 。 身熱頭痛寒在表 ， 五苓散進表邪疏 。 加入麻黃紫蘇葉 ， 粉葛杏仁同類輸 。 無熱五苓倍加桂 ， 膀胱氣化自安舒 。 身熱燥渴陽水腫 ， 二便秘澀交相愈 。 五加皮湯送沆瀣（丹） ， 古人治法不為迂 。 陰水發腫口不渴 ， 身冷怯寒用藥殊 。 平胃散加藿香葉 ， 茯苓草果木香俱 。 先起四肢後歸腹 ， 此證不治徒嗟吁 。 先腹後肢猶可治 ， 醫師臨證戒模糊 。
方
五皮散
生薑皮　大腹皮　桑白皮　五加皮　茯苓皮
上加燈心 、 大棗 ， 水煎 ， 空心服 。
胃苓湯
蒼朮　厚朴　陳皮　白朮　雲苓　豬苓　澤瀉（各一錢）　炙草（五錢）　青桂（五分）
上生薑水煎 ， 食前服 。
加味胃苓湯
即前胃苓湯隨證加減 ： 上方頭面腫初起 ， 略加麻黃 ； 作喘 ， 加桑白皮 、 杏仁 ； 小便黃赤加木通 ； 身腫 ， 加五加皮 ； 腹脹 ， 加砂仁 、 白蔻 、 丁香 、 枳殼 ； 腳冷不溫 ， 加附子 、 上桂 、 防己 。
平胃散
蒼朮　陳皮　厚朴　炙草
上加薑 、 棗 ， 水煎服 。
一方　治水腫從腳起入腹 ， 用紅飯豆煮極熟 ， 取湯浸兩膝 ， 冷則又熱 。 若已入腹 ， 以紅飯豆煮湯 ， 日日服之亦消 。
一方　治腳腫 ， 掘杉木根切斷 ， 見其內色紅者為油杉可用 ， 若色白者不堪用 。 以紅根切碎 ， 濃煎湯 ， 將腫腳先熏後洗 ， 一二次自消 。
一方　治頭面手足俱腫 ， 用豆葶藶一兩 ， 隔紙炒熟 ， 研極細末 ， 以大紅棗蒸過 ， 去核杵爛 ， 和前末為丸 ， 每服七丸 ， 白湯下 。
一方　身浮腫 ， 坐臥不得 ， 取向東桑枝 ， 燒灰淋汁 ， 煮紅豆數升 ， 每飢食之 ， 不得別飲湯水 。
參蘇飲 、 五苓散 、 四君子湯均見外感 ， 沆瀣丹見臍風 。
脹滿論
脹滿者何 ， 腹脹氣滿也 。 病何以作 ， 經曰 ： 太陰虛則鼓脹 ， 胃中寒則脹滿 。 又曰 ： 濁氣上行 ， 則生嗔脹 。 自予究之 ， 腹脹氣滿 ， 總由於脾肺氣虛不能健運故也 。 然而亦有虛實寒熱之分 ， 不可統治也 。 而要之虛冷之致 ， 十有七八 ， 實熱之致 ， 十隻二三 。 蓋實熱之證 ， 多因傷食傷寒 ， 人所易見 。 虛冷之證 ， 多由中氣虛 ， 脾氣損 ， 不能運化 ， 故令人難見 ， 醫者此中當慎 。 若虛冷而以實熱治之 ， 其變固不可測 ， 實熱而以虛冷治之 ， 其害亦正不淺 ， 試詳分所因 ， 明別證治 ， 醫者其明察之 。 考夫虛脹之為候也 ， 每因吐瀉之後 ， 或服攻下之藥太過 ， 凡因此而脹者 ， 定從虛治 ， 宜用厚朴溫中湯 ， 虛中兼寒者 ， 加附桂主之 。 實脹者 ， 必腹中原有食積 ， 或飲食過飽 ， 固結於中 ， 外證則胃口胸前高脹 ， 身熱口渴 ， 倦臥不語 ， 腹痛微喘 ， 目閉不開 ， 儼然虛極之象 。 小兒此證最多 ， 昧者不察 ， 而見其四肢不舉 ， 口閉不開 ， 誤為慢驚 ， 而以寧神導痰之藥置之死地 ， 不知凡幾矣 。 不知實有羸然之候 ， 即此謂也 。 遇此者 ， 急宜用沆瀣丹合集成三仙丹下之 ， 庶克有濟 。 熱脹者 ， 因傷寒 ， 熱邪入里 ， 其證大便閉結 ， 小便短赤 ， 渾身壯熱 ， 面赤煩躁 ， 此亦宜以沆瀣丹下之 。 寒脹者 ， 由中氣素寒 ， 冷氣鬱結 ， 外證無身熱 ， 但口渴而唇青 ， 手足厥冷 ， 而氣喘 ， 治宜先以塌氣丸 ， 後以異功散 ， 庶乃脾胃和 ， 則腹脹自消矣 。 若或因生瘡疥 ， 淋洗塗搽 ， 逼毒歸內 ， 遂致腹脹者 ， 輕則用荊防敗毒散升散之 ， 重則用集成沆瀣丹微利之 ， 此瘡出脹消者吉 ， 瘡不出者凶 。 總之脹滿之證 ， 臟寒生脹滿者 ， 因脾陰之濕有餘 ， 無陽不能施化 ， 治宜辛熱以從溫 。 脹發脾胃素實 ， 形體氣質壯實之人 ， 多因濕熱飲食有餘 ， 治宜消伐以從利 。 脾虛內寒者 ， 仍溫補辛熱以為宜 。 倘固執一下 ， 以求通 ， 非不暫快一時 ， 恐如鴆酒止渴耳 。 凡為醫者 ， 尚其省之 。
證治歌
腹脹氣滿病何因 ， 證候分明詳 《 內經 》。 虛實寒熱宜分別 ， 虛多實少更須明 。 實熱之證人易見 ， 傷食傷寒大略同 。 寒冷多由中氣弱 ， 醫師臨證莫輕心 。 吐瀉之後攻下過 ， 定從虛治宜（厚朴）溫中（湯） ， 虛中兼寒加桂附 。 食積固結實脹名 ， 外證胃口胸前滿 ， 口渴倦臥熱蒸身 。 腹痛微喘目常閉 ， 儼然虛極究非真 。 小兒此證恆多有 ， 昧者不察作慢驚 。 用藥置死猶不悟 ， 輒用導痰或寧神 。 不知此證宜從下 ， 沆瀣三仙用集成 。 熱脹傷食熱入里 ， 小便短赤大難通 。 渾身壯熱兼煩躁 ， 沆瀣丹下不嫌頻 。 寒脹中寒多冷滯 ， 無熱口渴面唇青 。 手足厥冷並氣喘 ， 治先塌氣（丸）繼異功（散） 。 若生瘡疥毒歸內 ， 皆由搽藥或洗淋 。 輕以（荊防）敗毒重沆瀣 ， 瘡出則吉否則凶 。 總之脹滿因寒起 ， 治宜辛熱以從溫 。 脾胃素實飲食積 ， 消導藥進自然松 。 脾虛內寒仍溫補 ， 固執求通必不靈 。 脹後一時非不快 ， 譬如止渴酒飲鴆 。 聊抒淺見成歌語 ， 後醫省察細推尋 。
方
塌氣丸
胡椒仁（一兩）　全蠍尾（五錢 ， 揀去行子 ， 洗淨炒乾）
上以胡椒略去皮 ， 取淨一兩炒過 ， 和蠍尾研末 ， 麵糊丸極小 。 每服一二錢 ， 陳皮湯下 。
厚朴溫中湯
厚朴（一錢半）　廣皮　黑姜灰　雲苓（各一錢）　草蔻仁　南木香　炙草（各五分）
上加姜 ， 水煎服 。 虛寒 ， 加熟附子五分 ， 青化桂五分 。
荊防敗毒散
荊芥穗　連翹　防風　枳殼　升麻　薄荷　羌活　獨活　乾葛　木通　銀花　黃芩　川芎　黑梔仁　炙草（各一錢）
上上身腫 ， 加蔥三莖 ； 下身腫 ， 加燈心 。 水煎服 。
集成三仙丹
五靈脂（一兩）　南木香（五錢）　巴豆仁（四十粒）
上將靈脂木香研細末 ， 巴豆去殼 ， 取淨肉四十粒 ， 去其肉上嫩皮 ， 紙包浸湯入慢火中煨極熟 ， 取出另以綿紙包之 ， 緩緩槌去其油 ， 紙濕另換 ， 以成白粉為度 ， 與前二味末和勻 ， 醋打麵糊丸 ， 綠豆大 ， 以硃砂為衣 。 每服五丸或七九丸 ， 量兒大小 ， 合沆瀣丹二三丸同研爛 ， 茶清調下 。
一方　治氣脹水脹 ， 用羯雞屎 ， 乾者一升炒焦黃色 ， 出火毒 ， 研末 ， 以百沸湯淋汁 ， 每服一盞 ， 調木香 、 檳榔末各五分 ， 此中滿蟲毒脹 ， 有一無二之方也 。
一方　治食脹氣脹 ， 用蘿蔔子一兩 ， 研細末 ， 水調濾汁 ， 用砂仁一兩 ， 以蘿蔔子汁浸一宿 ， 炒乾 ， 又浸又炒 ， 共七次為末 ， 每服一錢 ， 米飲下 。
沆瀣丹見臍風 ， 異功散見嘔吐 。
癇證論
小兒有危候焉 ， 最甚莫如癇之一證 。 彼其病狀 ， 卒然僵仆 ， 眼則直也 ， 口則噤也 ， 口角則流涎 ， 四肢則厥逆 ， 其形儼然如死之莫可再生 ， 尚言治乎哉 ？ 雖然 ， 未嘗無治也 。 稽考薛立齋 、 張仲景二先生 ， 博古通今 ， 明垂治法 ， 伊古迄今 ， 其獲保救者 ， 不知凡幾矣 。 考厥治法 ， 要不外觀形察色 ， 聞聲辨證 ， 分臟尋根以為治 。 我嘗觀之 ， 面黃而聲如牛者 ， 為脾癇 ； 面白而聲如雞者 ， 為肺癇 ； 面黑而聲如豬者 ， 為腎癇 ； 面赤而聲如羊者 ， 為心癇 ； 面青而聲如犬者 ， 為肝癇 。 然根發五臟 ， 而究其源 ， 總由元氣極虛極敗之候 ， 因痰留膈里 ， 被風寒觸動大絡 ， 填塞脾經 ， 絕其升降之隧道 ， 陰陽不接 ， 上下關格不通 ， 遂致暈頭 ， 卒然倒地 。 此飛霞陳氏之言 ， 九稱括要妥貼 ， 庶幾制治不紛 ， 心有把握 。 其如錢仲陽 、 萬密齋 ， 雖有分臟之法 ， 然用藥專以寒苦毒劣之劑 ， 言之殊亦寒心 。 即有行補益者 ， 則專以八味丸 、 紫河車丸或補中益氣湯 、 十全大補湯 。 究其為治 ， 亦無等次淺深之法 ， 失疏通補益之宜 ， 未免立法之疏也 。 惟陳氏樹幟特見 ， 各有等次 ， 初次以消風丸七服 ， 每服一丸一錢疏散之 ， 以開經絡 ， 繼進定癇丸 ， 並用河車八味丸 ， 或薛氏紫河車丸 、 養心丸 、 六君子湯 ， 皆可擇用 。 蓋以此病 ， 雖由虛極 ， 中必夾寒 ， 如此下方 ， 虛寒並治 。 然豈無實熱之秘而然者乎 ？ 此證必壯熱 ， 審定下沆瀣丹亦無患也 。 且有因年歲疫染而致者 ， 此宜大極丸主之 。 更有因飲食填中而致者 ， 此宜用三仙丹 。 若系表裡兩急 ， 肝燥熱甚 ， 則宜瀉青丸 ， 庶乎熱退肝平 ， 而病愈矣 。
證治歌
小兒危候惟癇證 ， 僵仆直視並口噤 。 四肢厥逆口流涎 ， 儼然死狀藥難進 。 張薛二公通古今 ， 垂明治法久傳信 。 考厥法治無他奇 ， 分臟尋根一言盡 。 面黃聲出似牛鳴 ， 病源省識因脾困 。 雞聲面白自肺生 ， 聲出如豬面黑腎 。 面赤心癇聲如羊 ， 肝癇面青犬聲應 。 根發五臟究其源 ， 總由元氣虛敗中 。 飛霞陳氏括要言 ， 制治不分心明洞 。 其如錢萬二先生 ， 分臟之法雖如病 。 用藥不忌寒苦投 ， 言之寒心非正論 。 即行補益有專方 ， 八味（丸）紫河（車丸）不須問 。 十全大補或補中（益氣湯） ， 究其立法何疏甚 。 惟有陳氏樹幟明 ， 淺深等次有評定 。 消風（丸）七服疏散之 ， 繼以定癇丸吞送 。 紫河車合八味丸 ， 或將薛氏紫河（車丸）並 。 六君子湯或養心（丸） ， 數方隨時可擇用 。 實熱秘兮壯熱形 ， 沆瀣丹投可勝任 。 年歲疫染大極丸 ， 飲食填中三仙（丹）敬 。 表裡兩急宜瀉青（丸） ， 熱退肝平國手頌 。
方
河車八味丸
紫河車（以初生男者為佳 ， 用白礬煎湯 ， 揉洗極淨 ， 薑汁與酒煮極爛）　熟地　棗皮　肉桂　附子（炮）　麥冬　五味　茯苓　丹皮　澤瀉　山藥（炒）　鹿茸（炙）
上依法炮製 ， 細研 ， 蜜丸 ， 龍眼大 。 淡鹽湯化服 ， 以食壓之 ， 臨臥服定癇丸 。
消風丸
膽星　羌活　獨活　防風　天麻　人參　荊芥　川芎　細辛
上為末 ， 蜜丸 ， 梧子大 。 每服二丸 ， 薄荷紫蘇湯化下 。
定癇丸
人參　白朮（土炒）　茯苓（姜水蒸）　陳皮（酒炒）　法夏　當歸　肉桂（去皮）　白芍（酒炒）　蒼朮　白蔻（酒炒）　龍齒（煅 ， 酒淬）　硃砂（研）　石菖蒲　南木香　赤金箔
上研末 ， 蜜丸 ， 龍眼大 ， 硃砂為衣 ， 貼以金箔曬乾 ， 磁器收貯 。 每日早午晚各服一丸 ， 薑湯化下 。
大極丸
天竺黃　膽星　大黃（酒蒸）殭蠶　麝香　梅花片
上端午日午時修合 ， 研末蜜丸如芡實大 ， 硃砂為衣 。 凡遇疫證 ， 薑湯化服一丸 ， 神效 。
養心湯
黃耆（蜜炙）　茯苓　茯神　當歸　川芎　法夏　棗仁（炒）　遠志　五味　肉桂　甘草（炙）　柏子仁（去油）
薛氏紫河車丸
人參　當歸　紫河車（如上制）
上將人參當歸研末 ， 搗勻為丸 。 淡鹽湯下 。
補中益氣湯見外感 ， 十全大補湯 、 瀉青丸均見解囟 ， 沆瀣丹見臍風 ， 六君子湯 、 八味丸均見發熱 ， 三仙丹見脹滿 。
痙病論（【附】內痙）
痙病由來有之 ， 自宋人鑿空 ， 妄談抹煞經訓 ， 削除痙名 ， 別立驚風門類 。 後之無識 ， 接踵效尤 ， 隨遇抽掣搐搦之候 ， 悉以驚風治之 ， 赤子無知 ， 父母寡識 ， 隱受其害 ， 強促之死者 ， 不可勝計 。 何幸道無久晦之理 ， 人有並育之時 ， 特出嘉言喻氏 ， 獨開千古之識 ， 指明病痙之說 ， 避破驚風疑陣 。 然疑城已固 ， 欲破實難 ， 喻氏雖詳 ， 而其如執迷不悟者 ， 何又幸繼盛有人 ？ 更出飛霞陳氏 ， 得喻氏之金針 ， 踵其說而更為發明 ， 指實痙病之由 ， 分別剛柔之異 ， 且即所誤 ， 兩相勘校 ， 而切指實之 。 彼謂衛傷有汗為柔痙 ， 即俗慢驚之名 ， 營傷無汗為剛痙 ， 即俗急驚之謂 ， 不彰彰較著乎 ， 詳明其誤 ， 以搐易之 ， 真特識也 。 夫搐即喻之所謂痙也 ， 陳與喻氏 ， 真後先相輝映也已 。 為考厥治 ， 凡頭汗強 ， 脊背反張 ， 其目上視 ， 頭身俱熱 ， 面目紅赤 ， 此為太陽之候 。 或則手足拘急 ， 低頭下視而口噤 ， 此為少陽之候 。 若陽明也 ， 則目斜視 ， 或左或右 ， 手足拘搐 。 總之此為三陽全痙 ， 而剛柔 ， 則以有汗無汗分之 。 審系柔痙 ， 則邪在太陽陽明 ， 以桂枝葛根通其營衛 ， 其病自平 。 昔海藏桂枝加川芎防風湯 ， 比前藥性較微 ， 須酌外邪輕重施之 。 若汗後不解 ， 乍靜乍躁 ， 目仍直視口噤 ， 往來寒熱 ， 此證太陽陽明雖已罷 ， 而邪尚未解 ， 傳入少陽 ， 半表半裡 ， 宜小柴胡湯加防風以和解之 。 若汗過發熱 ， 頭搖口噤 ， 背反張者 ， 太陽兼陽明候也 ， 速宜去風養血 ， 救陰營而以靜勝躁 ， 宜海藏防風當歸湯 。 若審系剛痙 ， 發熱脈弦 ， 則以金匱瓜蔞根桂枝湯 ， 以通其營衛 。 若身熱無汗 ， 頭項強直 ， 四肢疼痛 ， 煩躁心悸 ， 睡臥不寧 ， 宜急以羚羊角散主之 。 柔痙者 ， 又謂之陰痙 ， 其候汗多而手足厥冷 ， 筋脈拘急 ， 汗出不止 ， 頭項強直 ， 頭搖口噤 ， 此由汗多亡陽也 ， 速宜以海藏附子散以回其陽 。 抑有小兒血虛體弱 ， 寒邪傷營 ， 以致眼目翻上 ， 身體反張者 ， 速宜以當歸四逆湯 ， 以養其營 。 至若久病吐瀉之後 ， 脾胃虛敗 ， 昏睡不醒 ， 露睛不動 ， 寒痰鳴咽 ， 遂而畢見二痙俱證者 ， 此為脫候 ， 斯時宜急投六君子湯 ， 不應 ， 以桂附理中湯 ， 庶可挽回萬一 。 若猶迷昧不惺 ， 仍執慢脾驚風之說以為治 ， 一用剪風化痰 、 金石鎮墜之劑 ， 是殺人於無形 ， 為喻陳之罪人 ， 童子之仇敵也 。 其受慘報 ， 不知其幾何矣 ， 願醫者細省之 。
夫痙之一證 ， 前賢之立論既詳 ， 而制治議方 ， 亦周且晰 ， □所言痙者 ， 皆驗之於外 ， 非驗之於內也 。 而予考之往古 ， 驗之當今之世 ， 有所謂外者 ， 即有所謂內 ， 痙之為病 ， 有外證 ， 實有內證 ， 非謂內亦有痙 。 內之云者 ， 病不從外之三陽經入 ， 而由內臟之相搏相擊而生耳 。 且夫木勝者 ， 其子必來助母 ， 風火相搏 ， 外之拘攣生焉 ； 欲挾所勝以乘土 ， 則脾家受侮 ， 而少食嘔瀉之病出焉 ； 中洲既克 ， 則土不能生金而金隨弱矣 ， 不惟不能制木 ， 反以受其欺侮 ； 金既失職 ， 則自敗莫顧 ， 焉能生子 ？ 母不能生 ， 而腎水其涸矣 ， 倘能滋潤肝木乎 ？ 肝失所養 ， 風斯起而火斯燥矣 。 輾轉循環 ， 各不相顧 ， 各受其傷 ， 內不顧內 ， 安能護外 ？ 況外之五官百骸 ， 全視內臟之敷布生活 ， 內無以生 ， 病旋作焉 。 吾見手足搐搦 ， 外痙之證 ， 莫不愈甚而畢露矣 ， 此其痙也 ， 非有外邪之侮 ， 悉由內戰以生 ， 吾故曰內痙云 。 以言治也 ， 使分類以求藥 。 若梔丹逍遙散為本臟之妙劑 。 其如肺也 ， 有阿膠補肺之功 ， 扶之即以勝克 。 其於腎也 ， 則有六味地黃加芍藥之全功 。 滋生即以扶弱而伏強 ， 從此治之 ， 非不詳且善也 ， 然而繁矣 ， 何如統一以求全功之為愈乎 ， 則有聚綿湯為萬全云 ， 後之醫者 ， 於斯求法 。 以為治 ， 則庶乎外證明而內證晰 ， 一遇其證 ， 夫復何遺良方保赤 ， 吾卜其無夭札者矣 。
證治歌
病名痙證出先民 ， 別立驚風始宋人 。 幸有名賢相繼起 ， 獨能闢謬定章程 。 衛傷有汗為柔痙 ， 即屬慢驚從俗稱 。 剛痙營傷無汗別 ， 急驚俗號本相同 。 太陽病證頭項強 ， 脊背反張目赤紅 。 口噤低頭兼下視 ， 四肢拘急少陽徵 。 陽明斜視左還右 ， 手足均成拘搐形 。 三陽全痙已明晰 ， 更將二痙逐條陳 。 柔痙太陽陽明合 ， 桂枝葛根湯可平 。 湯投桂枝（川）芎防（風）益 ， 藥性較微宜酌斟 。 汗而不解躁復靜 ， 直視如初口噤仍 。 往來寒熱邪猶在 ， 半表半裡少陽經 。 醫治宜從和解法 ， （小）柴胡藥可益防風 。 汗過發熱證繁見 ， 太陽證更合陽明 。 養血去風靜勝躁 ， （海藏）防風當歸湯最靈 。 剛痙脈弦而發熱 ， 桂枝湯與瓜蔞根 。 身熱無汗頭項強 ， 煩躁心悸四肢疼 。 睡臥不寧剛痙的 ， 羚羊角散勿逡巡 。 柔痙即為陰痙證 ， 汗多手足冷如冰 。 筋脈拘急汗不止 ， 頭搖口噤證最凶 。 汗多亡陽原有故 ， 海藏附子散回春 ， 血虛體弱營受損 ， 身體反張如角弓 。 眼目翻上何藥治 ， 當歸四逆湯養營 。 久病吐瀉脾胃敗 ， 露睛昏睡並痰鳴 。 斯時二痙證隨作 ， 防脫急宜投六君（子湯） 。 不效若祈回萬一 ， 急投附桂湯理中 。 更有內痙尤須辨 ， 內戰非由外邪侵 。 木勝子必來助母 ， 風火相搏勢莫禁 。 愈挾所勝以乘土 ， 少食嘔瀉脾病深 。 中州既剋金隨弱 ， 難以制木反受凌 。 金自失職難顧子 ， 腎水既涸木難榮 。 輾轉循環不相顧 ， 手足搐搦外痙成 。 本臟梔丹逍遙散 ， 補肺阿膠獨建勳 。 於腎六味地黃妙 ， 再加芍藥有全功 。 尤須統一以求治 ， 聚綿湯進是良箴 。
方
海藏桂枝葛根湯
嫩桂枝　芍藥　粉葛　甘草（炙）
上加薑 、 棗煎服 ， 取微汗 ， 不可令其大汗 ， 致傷營氣 。
海藏桂枝加川芎防風湯
嫩桂枝　芍藥　防風　川芎　甘草（炙）
上加薑 、 棗煎服 。 此方不特治痙 ， 凡小兒外感 ， 初起發熱 ， 不論有汗無汗 ， 皆宜用之 。
海藏防風當歸湯
防風　當歸　川芎　大生地
上煎熱服 。
金匱瓜蔞桂枝湯
瓜蔞根　嫩桂枝　白芍　甘草（炙）
上加薑 、 棗 ， 煎熱服 。
羚羊角散
羚羊角（屑）　犀角（屑）　防風　茯神　枳殼　麥冬（去心）　人參　粉葛　柴胡　石膏（煅）　甘草（炙）　龍齒
上研粗末 。 水煎溫服 。
海藏附子散
肉桂　附子　白朮　川芎　獨活
上加紅棗 ， 煎服 。
當歸四逆湯
當歸　桂枝　白芍　木通　細辛　甘草（炙）
上加紅棗 ， 煎服 。
海藏柴胡加防風湯
柴胡　黃芩（各一錢）　人參（七分）　法夏　防風（各一錢）　甘草（炙 ， 五分）
上加薑 、 棗 ， 水煎熱服 。
聚綿湯
熟地　人參　白朮　茯苓　枸杞　當歸　柴胡　北味　阿膠　山藥　甘草（炙）
上煎溫服 。 若嘔吐寒證 ， 加附 、 桂 、 炮姜 。
理中湯見外感 ， 阿膠補肺散見咳嗽 ， 逍遙散見嘔吐 ， 六君子湯見發熱 ， 六味丸見胎病 。
五硬五軟論（【附】　鶴膝風）
凡人生之壽夭 ， 與有病無病 ， 皆視先天胎元之稟受足否 。 足則耐寒暑 ， 勁風霜 ， 六淫不能貽其疾 ， 而且膺其壽 。 不足則畏寒暑 ， 怕風霜 ， 六淫皆能致其病 ， 而且使之夭 。 夫雖年長者 ， 且視乎此 ， 況小兒肉脆骨嫩之候乎 ？ 姑無論他 ， 彼小兒五硬五軟之病 ， 不由稟受之不足而發乎 。 五硬者何 ？ 手硬 、 足硬 、 腰硬 、 肉硬 、 頭硬也 ， 其候仰頭取氣 ， 難以動搖 ， 氣壅頭痛 ， 連於胸膈 ， 手心足心 ， 恆常冰冷 ， 此為陽氣不榮於四末 ， 乃孤陽不生 ， 為難治之證 。 若肚見青筋 ， 則為木乘脾之候 ， 治宜六君子湯加薑桂升柴 ， 以補脾平肝 。 若或面青而小腹硬者不治 。 五軟者何 ？ 頭項軟 、 手足軟 、 身體軟 、 口軟 、 肌肉俱軟也 。 為究厥由 ， 頭項軟者 ， 肝腎病也 。 肝主筋 ， 腎主骨 ， 肝腎不足 ， 故頭項軟而無力 。 手足軟 ， 脾胃病也 。 脾主四肢 ， 脾胃不足 ， 故手軟而懶於舉 ， 足軟而疲於步 。 至若身體軟者 ， 乃陽衰髓竭 ， 故遍身羸弱而不能強立 。 口軟者虛 ， 舌出口而懶於言 。 肌肉軟者 ， 肉少皮寬 ， 肌體虛尫之象也 。 總之本於先天不足 ， 其咎究歸於脾胃 。 治法用六味地黃丸以補肝腎 ， 吾謂不若用左歸丸 、 右歸丸以補真陽真陰 ， 固本根之更愈 。 然胃為臟腑之化源 ， 必用補中益氣湯以升舉其脾氣 ， 使脾胃一旺 ， 則臟氣之稟於脾氣者健 ， 又何軟之不健哉 ？
夫所謂鶴膝風者 ， 多因稟受腎虛 ， 血氣不充 ， 以致肌肉瘦削 ， 形如鶴膝 ， 外色不變 ， 膝內作痛 ， 屈伸艱難 。 此病焮腫色赤而作膿者為外因 ， 可治 ， 若腫硬色白而作膿者為內因 ， 不可治 。 外因者 ， 以十全大補湯加蒼朮 、 黃柏 、 防己 ； 內因者 ， 以六味地黃丸補其精血 ， 尤須調補脾胃 ， 以助生化之源 ， 醫者慎之 。
證治歌
五硬五軟證分區 ， 總屬先天稟受虛 。 手足腰肉頸俱硬 ， 仰頭取氣難展舒 。 氣壅頭痛連胸膈 ， 足心冷與手心俱 。 陽氣不榮於四末 ， 孤陽不生最堪虞 。 肚見青筋六君子（湯） ， 薑桂升麻與柴胡 。 五軟頭項口俱軟 ， 身體手足並肌肩 。 頭項軟由肝腎病 ， 手足軟由脾胃愈 。 陽衰髓竭體故軟 ， 口軟舌出言懶敷 。 肉少皮寬肌肉軟 ， 咎歸脾胃莫模糊 。 左歸丸與右歸（丸）好 ， 地黃丸好尚難如 。 究竟化源真屬胃 ， 補中益氣湯更符 。 更有一證名鶴膝 ， 血氣不充肌肉枯 。 焮腫色赤外因是 ， 十全大補湯不迂 。 蒼朮黃柏防己並 ， 加入服之並可除 。 腫硬色白內因證 ， 丸投六味莫踟躕 。 尤須調養補脾胃 ， 神明此理其庶乎 。
方
左歸丸
熟地　山藥　枸杞　棗皮　牛膝　菟絲　龜膠　鹿膠
上研末 ， 蜜丸 。 白湯下 。
右歸丸
菟絲　山藥　枸杞　熟地　鹿膠　肉桂　附子
上研末 ， 蜜丸 。 白湯下 。
補中益氣湯見外感 ， 六君子湯 、 六味地黃丸均見發熱 ， 十全大補湯見解囟 。
疳疾論
疳之為言干也 ， 為小兒之惡疾 ， 凡形不魁 、 色不華者 ， 即為的候 。 第疳之名 ， 在十六歲以前 。 若十六歲以後 ， 則為癆 。 皆真元怯弱 ， 氣血俱衰之所致 ， 究其源 ， 莫不由脾胃之傷 。 蓋胃為水穀之海 ， 凡人身之氣血 ， 借水穀之灌溉 ， 人身之形氣顏色 ， 資氣血之充盈 。 所以胃健而水穀則強 ， 病無所起 ， 胃弱而水穀則減 ， 病因以生 。 凡病疳而形不魁者 ， 氣衰也 ， 色不華者 ， 血弱也 。 氣虛血弱 ， 脾胃必早傷之矣 。 為究病因 ， 或因幼少乳食 ， 食物太早 ， 耗傷真氣 ； 或因肥甘肆進 ， 飲食過飧 ， 積滯日久 ； 或因乳母寒熱不調 ； 或因喜怒房勞之後 ， 乳哺而致 ； 或因治積取積過傷 ； 或因大病之後 ， 吐瀉瘧痢 ， 乳減少 ， 脾胃失養 。 搜其所因 ， 差等不一 ， 要總因於一虛 。 故其為證 ， 頭皮光急 ， 毛髮焦稀 ， 囟縮鼻乾 ， 口饞唇白 ， 兩眼昏爛 ， 操眉擦鼻 ， 脊聳體黃 ， 鬥牙咬甲 ， 焦渴自汗 ， 尿白瀉酸 ， 肚脹腸鳴 ， 癖結潮熱 ， 酷嗜瓜果 ， 莫不畢露 。 治法無論積熱寒滯 ， 總以治虛為要 ， 甚不可峻溫過涼以為治也 。 然驗證下方 ， 尤宜審臟分治 。 彼夫青面目生白膜 ， 泄瀉夾水或來青色者 ， 肝疳也 ， 治宜八味地黃丸 。 咬牙舒舌 ， 舌上生瘡 ， 愛飲冷水 ， 唇紅面白 ， 喜伏地臥 ， 身或壯熱者 ， 心疳也 ， 治宜硃砂安神丸 ， 兼投異功散 。 愛食泥土冷物 ， 飲食無度 ， 身面俱黃 ， 頭大項小 ， 發稀焦枯 ， 腹脹腳軟 ， 間或瀉泄 ， 晝涼夜熱者 ， 脾疳也 ， 治宜四味肥兒丸 ， 兼服異功散或益黃散 。 鼻下赤爛 ， 手足枯細 ， 口中腥臭 ， 或作咳嗽氣促 ， 右腮㿠白者 ， 肺疳也 ， 亦名氣疳 ， 治宜地黃清肺飲 ， 兼服補中益氣湯 。 遍身生瘡 ， 喜臥濕地 ， 腳如鶴膝 ， 頭縫不合者 ， 腎疳也 ， 亦名骨疳 ， 治宜九味地黃丸 。 手足極細 ， 項小骨高 ， 肌削體瘦 ， 腹大臍突 ， 號叫胸陷者 ， 丁奚疳也 ， 治宜蘆薈丸 ， 或大蘆薈丸 。 虛熱往來 ， 頭骨兩分 ， 翻食吐蟲 ， 煩躁嘔噦者 ， 哺露疳也 ， 治亦宜蘆薈 、 大蘆薈二丸 。 口臭齒黑 ， 齦爛齒落 ， 腦熱肌瘦 ， 手足如冰 ， 寒熱時作 ， 滑瀉腹痛 ， 爪甲黧黑 ， 身多瘡疥者 ， 走馬疳也 ， 治宜始用清胃散 ， 或蟾蜍丸 ， 外用雄黃散敷之 ， 瘡以白粉散擦之 。 身體發熱 ， 日漸黃瘦 ， 腦後項邊 ， 有核如彈丸 ， 按之隨動 ， 軟而不痛 ， 此中有蟲如米粉 。 此因浣衣夜露 ， 被無辜鳥落毛所汙 ， 小兒服之 ， 隨成此證 ， 是名無辜疳 ， 治宜刺破其核 ， 以膏藥貼之 ， 內服蟾蜍丸 ， 繼進蕪荑湯 。 久瀉不止 ， 胃虛成疳者 ， 疳瀉也 ， 治宜香蔻丸 、 肥兒丸 。 久痢不止 ， 胃虛成痢者 ， 疳痢也 ， 治宜木香丸 。 有因胃氣下陷 ， 津液不生而成疳渴者 ， 治宜七味白朮散 。 有因脾胃虛弱 ， 陽浮於外 ， 氣不歸元 ， 而成疳熱者 ， 治宜參苓白朮散 ， 或兼陰虛者 ， 宜間服六味地黃丸 。 有因瘧久未已 ， 胃虛成疳 ， 此中有癖 ， 謂之疳瘧 ， 治宜鱉甲丸 。 有曰腦疳者 ， 其候皮毛光急 ， 滿頭瘡餅 ， 腦熱如火 ， 髮結如穗 ， 遍身多汗 ， 腮腫囟高 ， 令兒眼痛 ， 此病發於肝 ， 治宜九味地黃丸 。 有曰脊疳者 ， 發熱黃瘦 ， 積中生熱 ， 煩渴下痢 ， 拍背如鼓鳴 ， 脊骨如鋸齒 ， 或十指皆瘡 ， 頻咬指甲 ， 此有蟲食脊膂 ， 治宜安蟲丸 。 有皺眉多哭 ， 嘔吐清沫 ， 腹中作痛 ， 痛時成塊 ， 摸之硬起 ， 滿肚青筋 ， 唇口紫黑者 ， 腸頭齧癢者 ， 此蛔疳也 ， 治亦宜安蟲丸 ， 若蛔從口鼻出者難治 。 有食積久而成疳者 ， 其證形瘦腹緊 ， 時發潮熱 ， 羞見生人 ， 見之則哭 ， 治宜保和丸 。 且有⿺鬼歺之一病 ， 其證寒熱時作 ， 微微下痢 ， 毛枯眉縐 ， 甚則面色痿黃 ， 腹脹青筋 ， 瀉青多吐 ， 日漸尫羸 ， 竟成疳疾 ， 此蓋因兒未周歲 ， 母復懷孕 ， 兒飲其乳而然 ； 或因母患別病 ， 兒飲其乳 ， 因類母病 ， 治宜龍膽湯 。 抑有骨蒸一證 ， 形似乎疳 ， 其候能食善飢 ， 久之口穢煩躁 ， 夜熱朝涼 ， 毛焦口渴 ， 氣促盜汗 ， 形如骨立 ， 謂之消癉 。 若大便日十餘行 ， 肢瘦腹大 ， 頻食多飢 ， 謂之食並 。 此皆由胃之邪火為害 ， 耗傷津液所致 ， 治宜大肥兒丸 。 總之疳證不一 ， 例治亦繁 ， 究其致病有由 ， 治必先培其本 ， 所謂治虛為要 ， 甚不可峻溫過涼 ， 二語須切記之 ， 庶臨證不失所措 ， 而下方亦無誤焉 。
證治歌
小兒疳疾本非輕 ， 的候須從形色徵 。 年逾十六名癆疾 ， 疳疾之生未成童 。 總由氣血真元弱 ， 脾胃兩傷源可尋 。 胃為谷海資氣血 ， 健則無病弱則𤵜 。 色不華兮血本弱 ， 形不魁兮氣不豐 。 或因乳少食物早 ， 或饜肥甘積滯濃 。 喜怒房癆後乳哺 ， 乳母寒熱失調停 。 或因取積過傷損 ， 或因病後瘧痢刑 。 尋源總屬因虛致 ， 可將病證細分明 。 頭急發枯兼囟縮 ， 鼻乾口饞或白唇 。 操眉擦鼻眼昏爛 ， 脊聳體黃證自形 。 鬥牙咬甲渴自汗 ， 尿白瀉酸腸肚鳴 。 癖結潮熱嗜瓜果 ， 諸證畢露治宜精 。 寒熱積滯治虛妙 ， 溫涼過峻不可從 。 肝證面青眼生膜 ， 瀉泄夾水色來青 。 九味地黃丸合法 ， 驗證下方庶有功 。 咬牙舒舌瘡生舌 ， 飲冷麵白並唇紅 。 身熱惟喜伏地臥 ， 此疳原發自心經 。 治法異功散投善 ， 硃砂丸美號安神 。 愛食泥土並冷物 ， 嗜甘黃遍面和身 。 頭大項小發枯落 ， 腳軟腹脹瀉泄臨 。 晝涼夜熱脾疳證 ， 四味肥兒丸最靈 。 異功（散）並進益黃散 ， 數方均可免災凶 。 鼻下赤爛手足細 ， 咳嗽氣促口臭腥 。 右腮㿠白是何證 ， 肺肝亦是氣疳名 。 地黃清肺飲宜進 ， 兼服益氣號補中 。 遍身生瘡喜臥濕 ， 腳如鶴膝頭縫松 。 腎疳骨疳均此證 ， 九味地黃最合情 。 項小骨高肌瘦削 ， 腹大臍突並陷胸 。 丁奚疳證本如此 ， 蘆薈二丸均可庸 。 哺露疳證往來熱 ， 煩躁嘔噦頭骨分 。 蘆薈二丸亦服美 ， 何愁翻食及吐蟲 。 口臭齦爛兼齒落 ， 腦熱肌瘦四肢冰 。 寒熱時作腹痛瀉 ， 爪甲黧黑瘡疥生 。 走馬牙疳宜清胃（散） ， 蟾蜍丸可服之馨 。 白粉散擦瘡疥好 ， 牙疳敷藥用明雄 。 身體發熱漸黃瘦 ， 腦項有核按不疼 。 此內有蟲如米粉 ， 洗衣夜露是原因 。 無辜鳥落毛汙壞 ， 小兒服之必不寧 。 疳號無辜宜刺核 ， 貼用膏藥須避風 。 內服蟾蜍丸甚善 ， 繼進蕪荑湯可平 。 久瀉不止疳瀉病 ， 治宜香蔻（丸）肥兒（丸）並 。 胃虛成痢名疳痢 ， 木香丸用白湯吞 。 有因胃弱氣下陷 ， 津液不生疳渴成 。 治宜七味白朮散 ， 醫師下藥莫朦朧 。 脾胃虛弱陽浮外 ， 疳熱白朮（散）用參苓 。 六味地黃宜間服 ， 此是虛弱必兼陰 。 瘧久胃虛成疳瘧 ， 鱉甲丸投莫囫圇 。 滿頭瘡餅熱如火 ， 髮結如穗汗淋淋 。 腦疳病證由肝發 ， 九味地黃丸可飲 。 脊疳發熱肌黃瘦 ， 下痢拍背如鼓聲 。 頻咬指甲脊如鋸 ， 蟲食安蟲丸最工 。 皺眉多哭吐清沫 ， 腹痛塊硬肚生筋 。 唇口紫黑腸頭癢 ， 此是蛔疳證候真 。 安蟲丸好宜速進 ， 口鼻出蟲醫術窮 。 食積成疳形削瘦 ， 腹緊發熱羞見人 。 見之必定呱呱哭 ， 保和丸進自消融 。 ⿺鬼歺之一病寒熱作 ， 毛枯眉皺下痢頻 。 面色痿黃腹脹滿 ， 瀉青多吐體欠充 。 此因小兒未周歲 ， 母復懷孕飲乳侵 。 母病飲乳證類母 ， 龍膽湯進不須驚 。 能食善飢口臭穢 ， 夜熱朝涼名骨蒸 。 毛焦口渴氣短促 ， 盜汗骨立甚堪憐 。 頻食多飢謂食並 ， 大便一日十餘行 。 皆由胃受邪為害 ， 大肥兒（丸）服免耗津 。 總之疳病先培本 ， 說與醫人仔細聽 。
方
龍膽湯
赤芍　川芎　柴胡　桔梗　茯苓　人參　炙草　鉤藤　龍膽草
上以井水煎服 。 外用夜明砂 ， 不拘多少 ， 以紅紗作袋 ， 盛系胸前 。
九味地黃丸
丹皮　川楝　赤苓　熟地　山藥　使君　棗皮　當歸　川芎
上為細末 ， 蜜丸 。 溫酒下 。
硃砂安神丸
生地　當歸　甘草　黃連（等分）
上為細末 ， 水糊丸 ， 硃砂為衣 。 津液下 。
四味肥兒丸
黃連　蕪荑　神麯　麥芽
上為細末 ， 水糊丸 。 空心白湯下 。
益黃散
青皮　陳皮　訶子肉　丁香　炙草
上每服二錢 ， 水煎服 。
地黃清肺飲
生地　天冬　桔梗　赤苓　桑皮　前胡　當歸　黃芩　連翹　紫蘇　炙草　防風
上為散 。 水煎服 。
蘆薈丸
蘆薈　胡黃連　黃連（炒焦）　木香　白蕪荑（炒）　青皮（各五錢）　當歸　茯苓　陳皮（各兩半）　甘草（炒 ， 七錢）
上為末 ， 米糊丸 。 米湯下 。
大蘆薈丸
胡黃連　黃連　白蕪荑　蘆薈　木香　青皮　白雷丸（破開 ， 赤者不用）　鶴蝨（微炒 ， 各兩半）　麝香（二錢 ， 另研）
上為末 ， 粟米飯丸 。 每服一二丸 ， 米湯下 。 此方肝脾疳積 ， 食積發熱 ， 目生雲翳 ， 或疳熱 ， 頸項結核 ， 或耳內生瘡 ， 肌體消瘦 ， 發熱作渴 ， 飲食少思 ， 肚腹膨脹 ， 或齒齦蝕落 ， 頰腮腐爛 ， 或陰囊玉莖生瘡 ， 胸脅小腹作痛 ， 並效 。 內青皮以龍膽草代之 ， 麝香不用 ， 尤效 。
清胃散
黃連　當歸　升麻　生地　丹皮　白芷梢　細辛
上水煎服 。
木香丸
黃連（三錢）　木香　厚朴（制）　夜明砂（隔紙炒 ， 各二錢）　訶子肉（炒 ， 一錢）
上為末 ， 飯丸 。 干艾生薑湯下 。
蟾蜍丸
蟾蜍（一枚 ， 夏月溝渠中取 ， 腹大 、 不跳不鳴 、 身多㿔者）
上取糞蛆一杓置桶中 ， 以尿浸之 ， 卻將蟾蜍跌死 ， 投與蛆食 ， 一晝夜用布袋盛浸 ， 急流中一宿 ， 取出 ， 用瓦焙乾為末 ， 入麝香一字 。 粳米飯丸 ， 麻子大 。 每服二三十丸 ， 米湯下 ， 其效如神 。
雄黃散
雄黃（一錢）　銅綠（二錢）
上同研細 。 量瘡大小 ， 干搽其上 。
白粉散
海螵蛸（三分）　白芨（二分）　輕粉（一分）
上為末 。 先用漿水洗拭 ， 干敷 。
大蕪荑湯
梔仁（三分）　黃柏　炙草（各二分）　蕪荑（五分）　黃連　麻黃根（各一分）　羌活（二分）　柴胡（三分）　防風（一分）　白朮　茯苓（各五分）　當歸（四分）
上水煎服 。
香蔻丸
黃連（炒 ， 三錢）　肉豆蔻　木香　訶子肉（煨）　砂仁　茯苓（各二錢）
上為末 ， 飯丸 ， 麻子大 。 米湯下 。
肥兒丸
黃連（炒）　神麯（炒）　木香（各一兩半）　檳榔（二十個）　肉豆蔻（炮 ， 二兩）　君肉（酒浸）　麥芽（炒 ， 各四兩）
上為末 ， 麵糊丸 ， 麻子大 。 每服四五十丸 ， 米湯下 。
鱉甲丸
夜明砂（炒）　君肉　南木香　人參　川連　黃耆　鱉甲（醋炙）　柴胡　法夏　神麯　三稜　乾蟾蜍
上為細末 ， 飯糊丸 。 米湯下 。
安蟲丸
蘆薈（酒蒸）　靈脂（炒）　夜明砂（炒）　君肉　南木香　人參　川連（薑製）　乾蟾蜍（醋炙）　苦楝根（取內白皮）　貫仲　檳榔　蕪荑
上為末 ， 用公豬膽汁和勻 ， 粟米糊丸 。 米飲下 。
諸疳日久 ， 身面生瘡 ， 爛成白孔 ， 如楊梅瘡樣 ， 用蒸糯米時甑盆四邊滴下汽水 ， 以碗接之搽瘡上 ， 數日即愈 。
小兒疳破爛 ， 用人中白煅過 、 黃柏蜜炙焦等分 ， 少加冰片 ， 共研末 ， 先以鹽茶洗口 ， 後以藥搽之 。
走馬疳及牙齦腐爛腥臭 ， 用溺壺內多年積垢 ， 煅紅一兩 ， 兒茶五錢 ， 薄荷青黛各一錢 ， 水兌三分 ， 細研 。 先以溫水漱口 ， 然後吹藥於疳上 ， 每日六七次 ， 吹藥之時 ， 涎從外流者吉 ， 涎向內收不治 。
異功散見嘔吐 ， 補中益氣湯見外感 ， 參苓白朮散見解囟 ， 七味白朮散見舌病 ， 六味丸見胎病 ， 保和丸見腹痛 。
大肥兒丸
肉豆蔻（煨）　檳榔　柴胡（酒炒）　胡黃連（炒）　川芎（炒）　人參　山楂（炒）　白朮（土炒）　陳皮（炒）　蓬朮（炒）　地骨皮（酒炒）　厚朴（薑製）　六丁翹（炒）　川連（薑製）　青皮（醋炒）　雲苓（乳蒸）　澤瀉（炒）　白芍（酒炒）　君肉（炒）　乾蟾蜍（煅）　炙草（各五錢）　五穀蟲（兩）
上共為細末 ， 蜜丸 ， 彈子大 。 米飲化下 。
消渴論（【附】黃疸　胎黃）
經曰 ： 心移熱於肺腑為膈消 。 又曰 ： 二陽結謂之消 。 嘗因而考證之 。 消渴者 ， 枯燥之病也 ， 其名有三 ： 凡渴而多飲者 ， 為上消 ， 肺熱也 ； 多食善飢者 ， 為中消 ， 胃熱也 ； 渴而小便數 ， 膏濁不禁者 ， 為下消 ， 腎熱也 。 然雖為火盛水衰之候 ， 究由於虛熱者多 ， 實熱者少 ， 而亦不可拘泥而不深詳察也 。 詳參治法 ， 集成雖列定方 ， 其中不免執一 ， 蓋其病亦未必盡由之腎肺胃熱耳 。 我嘗考夫景岳諸家 ， 因證下方 。 彼不有熱結膀胱者乎 ， 是宜五苓散 。 果由胃熱而口焦者 ， 則以竹葉石膏湯 。 抑不有膏梁過厚而積熱者乎 ， 是宜清胃散 。 且不有脾虛作渴者乎 ， 是宜七味白朮散 。 或系腎水虛熱 ， 則以六味丸 。 津液枯亡 ， 則以生津四物湯 。 繫心火動炎作渴 ， 小便最多不停 ， 飲水無饜 ， 飲一溲一 ， 是宜蓮花飲 ， 次以生津四物湯 。 若小便渾濁 ， 加味地黃湯 。 此治三焦之定不法也 。 倘日久不愈 ， 時醫以黃連 、 花粉苦寒之類進之 ， 當時非無小效 ， 特亦鴆酒止渴耳 ， 最宜慎之 。
若黃疸一證 ， 集成謂之黃癉 ， 其證身痛而色微黃 ， 或善飢能食 ， 或齒垢面黃 ， 或溺尿黃赤而安臥 ， 時師皆謂由濕熱而成 。 顧予思之 ， 黃者脾土之真色 ， 深藏不露 ， 黃之見於外也 ， 內必虧甚 ， 治宜固脾為本 ， 過攻多利 ， 必見危亡 。 然亦不可執一也 ， 特脾虛發黃者多 ， 濕熱發黃者少耳 。 治法果系濕熱之黃 ， 其證必身熱煩渴 ， 或躁擾不寧 ， 或消穀善飢 ， 或小便熱痛 ， 或大便閉結 ， 其脈必實而有力 ， 集成謂之陽黃 。 此證不拘外感風濕 ， 內傷飲食 ， 皆能致之 ， 但察兒之元氣尚強 ， 脾胃未損 ， 濕熱果盛 ， 可進茵陳五苓散 ， 或胃苓湯　加茵陳 ， 亦佳 。 若大便甚秘 ， 集成沆瀣丹亦可進也 。 若全無以上等證 ， 但見發黃 ， 此由氣血之敗 ， 氣不生血 ， 血不華色 ， 或因大病之後 ， 或脾胃久虧 ， 故本色發露於外 。 此候外證必喜靜惡動 ， 喜暗畏明 ， 神思困倦 ， 言語輕微 ， 畏寒少食 ， 四肢無力 ， 或大便不實 ， 小便如膏 。 此甚陽虛之候 ， 與濕熱發黃反如冰炭 。 此非速救元氣 ， 大補脾胃 ， 斷無復生之理 。 然時之庸醫 ， 猶有謂濕熱之閉 ， 濕熱蒸暈 ， 而以茵陳梔子清利之者 ， 臆其殺人也多矣 。 予考集成以四君子湯 、 五君子煎 、 溫胃飲主之 ， 深為得意 。 若面目俱黃而帶虛浮 ， 唇白舌淡 ， 口不渴 ， 身不熱 ， 夜無煩熱 ， 小便不澀 ， 急宜進四君子湯或六君子湯以救脾胃 。 更有黃病分利之後 ， 黃久不退 ， 以致口淡心慌 ， 肢軟便濁 ， 憎寒發熱 ， 皆為虛甚 ， 宜以四君子湯送八味丸 。
若胎黃 ， 初生不久 ， 身見黃色 ， 並無別證 ， 此則顯是胎中所受濕熱而成 ， 治宜茵陳地黃湯主之 。 甚矣 ， 黃之為病之不一也 ， 治者可不慎乎 ？
證治歌
小兒消渴病奚若 ， 厥證有三詳大略 。 渴而多飲為上消 ， 病由肺熱邪相搏 。 胃熱中消食善飢 ， 腎熱下消小便數 。 火盛水衰候須明 ， 實少虛多宜省覺 。 總宜通變戒拘墟 ， 驗證下方當審榷 。 熱結膀胱宜五苓 ， 胃熱口焦竹葉酌 。 膏梁過厚清胃良 ， 脾虛作渴（七味）白朮（散）卻 。 腎水虛熱六味丸 ， 津液枯亡（生津）四物（湯）合 。 心火動炎小便多 ， 飲水無饜難止卻 。 蓮花飲後生津湯 ， 病退何憂心火灼 。 小便渾濁地黃丸 ， 三消治法要已撮 。 黃疸身痛色微黃 ， 善飢面黃齒垢惡 。 溺色黃赤臥亦安 ， 此中虛實宜詳奪 。 濕熱必然渴且煩 ， 消穀善飢身熱作 。 小便熱痛大便難 ， 脈實有力宜探索 。 不拘外感與內傷 ， 元氣尚存脾不弱 。 胃苓湯內加茵陳 ， 茵陳五苓（散）亦良藥 。 大便甚秘（集成）沆瀣丹 ， 醫治濕熱非防虐 。 若無俱證但發黃 ， 此由氣血本先撥 。 或為脾胃已久虧 ， 或因大病元氣剝 。 喜靜惡動更畏明 ， 神思困倦言語縮 。 肢倦少食兼畏寒 ， 大便不實小便濁 。 此屬陽虛候最危 ， 大補脾胃為先著 。 四君子湯或五君（子湯） ， 溫胃飲調效匪薄 。 面目俱黃帶虛浮 ， 唇白舌淡口不渴 。 夜無煩熱身不烘 ， 小便不澀脾虛確 。 四君子湯合六君（子湯） ， 脾胃早救庶能活 。 更或分利黃久延 ， 肢軟便濁心慌霍 。 憎黃髮熱八味丸 ， 四君（子湯）送下效可卜 。 胎黃證見在初生 ， 顯系胎中濕熱鑠 。 治宜茵陳地黃湯 ， 治法詳明傳後學 。
方
竹葉石膏湯
人參　竹葉　法夏　甘草　石膏　麥冬（去心）
上加生薑 、 粳米 ， 煎服 。 本方除石膏 ， 加小麥 ， 名人參竹葉湯 。
生津四物湯
白歸身　生地　白芍　知母　麥冬　人參（各一錢）　川芎　雅連　天花粉　黃柏　炙草（各五分）
上加烏梅一個 ， 燈心水煎 ， 熱服 。
蓮花飲
白蓮鬚　粉葛　雲苓　生地（各一錢）　黃連　天花粉　人參　五味　知母　炙草　淡竹葉（各五分）
上加燈心 ， 水煎熱服 。
加味地黃湯
熟地（二錢）　淮藥（一錢五分）　山茱肉（一錢二分）　澤瀉（六分）　丹皮　芡實　麥冬（各一錢）　知母（五分）　雲苓（一錢二分）　五味（十四粒）　蓮肉（七分）
上水煎 ， 清晨空心服 。
茵陳五苓散
茵陳（二錢）　白朮　豬苓　建瀉（各一錢）　雲苓（一錢五分）　肉桂　炙草（各五分）
上加薑 、 棗 ， 水煎服 。
溫胃飲
人參　白朮　扁豆　陳皮　乾薑　當歸　炙草
上水煎 ， 食遠服 。
茵陳地黃湯
生地　川芎　赤芍　當歸　天花粉　赤苓　建瀉　豬苓　茵陳
上等分 ， 水煎服 。
一方　治消渴 ， 用蠶繭殼煎湯代茶 ， 或用絲綿結塊煎湯 ， 亦可 。
一方　用豬肚一個 ， 洗極淨 ， 淡豉五錢入內 ， 線縫定 ， 煮爛取汁 ， 時時服之 ， 肚亦可服 ， 能除此病 。
一方　用豬血煮湯 ， 勿用油鹽 ， 服之愈 ， 但脾虛者服恐作瀉 。
一方　治黃疸 ， 種絲瓜連皮帶子 ， 燒存性 ， 研末 ， 米湯調服 。
一方　用糯米 、 稻草濃煎湯飲之 ， 數次愈 。
一方　山間苡仁根洗淨 ， 煎湯服之愈 。
一方　用生薑 、 茵陳各半斤 ， 搗爛 ， 布包 ， 擦周身 。
六味丸見胎病 ， 八味丸見發熱 ， 五苓散見外感 ， 七味白朮散見舌病 ， 四君子湯見外感 ， 五君煎見嘔吐 ， 六君子湯見發熱 ， 沆瀣丹見臍風 ， 清胃散見嘔吐 ， 胃苓湯見腫滿 。
自汗論（【附】　盜汗）
自汗者 ， 不時不動而汗自出也 。 經曰 ： 陽之汗 ， 以天地之雨名之 。 又曰 ： 陽加於陰為自汗 。 又曰 ： 心汗 。 我嘗繹之 ， 心之所藏 ， 在內者為血 ， 在外者為汗 ， 蓋汗乃心之液 。 自汗者 ， 由心腎兩虛而得之也 ， 然陰虛而陽必湊 ， 自汗故發熱 ， 陽虛陰必湊 ， 自汗故厥冷 ， 自汗皆因陰陽偏勝之所致也 ， 不亦著乎 ？ 小兒臟腑嬌嫩 ， 膚未密 ， 或重衣厚被致內臟生熱 ， 熱搏於心 ， 故心液不能藏 ， 而額汗自出 。 夫額為心位 ， 見此者宜急進團參湯 ， 然亦不可概論也 。 有因傷風而自汗者 ， 宜實表桂枝湯 。 有因傷寒而自汗者 ， 其汗自頭至頸而止 ， 證必漸欲發黃 ， 宜茵陳湯 。 有因實熱在內 ， 煩躁汗出不止者 ， 此胃實也 ， 宜集成沆瀣丹以利之 。 若自汗上至胸 ， 下至臍 ， 此胃虛也 ， 宜四君子湯加黃耆以補之 。 自汗而面白唇白 ， 六脈無力 ， 此因久嗽 ， 脾肺皆虛也 ， 宜四君子湯加麥冬 、 五味以斂之 。 至如大病之後 ， 氣血兩虛 ， 津液自汗 ， 或寒熱 ， 或潮熱 ， 發過之後 ， 身涼自汗 ， 日久令人黃瘦 ， 失治則變蒸疳 ， 宜黃耆固真湯 。 又或瀉泄自汗 ， 泄止即收 ， 收後遍身冰冷 ， 時或瀉而不汗 ， 不泄反汗 ， 此皆為大虛之候 ， 宜急進理中湯以救脾氣 ， 瀉止繼進黃耆固真湯 。 若氣血兩虛 ， 以大補元煎加防風 、 麥冬 。 心口汗 ， 頭額汗 ， 此為血虛 ， 四物湯加參 、 耆 ， 有熱者當歸六黃湯 。 手足獨汗 ， 此為氣虛 ， 宜補中益氣湯 。 胸腹獨汗 ， 以四君子湯 。 當心一片 ， 宜茯苓補心湯 。 抑有血汗者 ， 以血餘散敷之 。 此皆治自汗之法也 。
若夫睡中汗出 ， 醒來則止 ， 此盜汗也 。 然有因心虛者 ， 宜斂心氣 ， 養心血 ， 以團參湯為主 。 有心熱者 ， 其證素必生煩 ， 宜導赤散 。 有心腎不交者 ， 宜六味丸 。 有血脫而汗者 ， 宜當歸補血湯 。 氣血俱傷 ， 宜用人參養營湯 。 虛寒者 ， 宜八味丸 ， 或加減八味丸亦可 。 如若睡中遍身有汗 ， 覺來久不幹者 ， 此食積盜汗 ， 因脾冷所致 ， 宜益黃散 。 外此而有痰鳴氣喘 ， 汗出如油而不流者 ， 此陰陽兩脫 ， 不治之候 ， 用十全大補湯 ， 蓋亦有挽回於萬一者 ， 重加陰陽兩救之藥 ， 是在醫者之隨時變通耳 。
證治歌
心臟內血外為汗 ， 汗乃心液內經判 。 自汗皆因心腎虛 ， 陽虛厥冷陰熱壯 。 小兒臟腑必嫩嬌 ， 裡衣厚被熱生臟 。 熱搏於心額汗淋 ， 團參湯進自無恙 。 傷風實表桂枝湯 ， 傷寒湯進茵陳尚 。 實熱在內煩躁生 ， 集成沆瀣丹無上 。 汗出心前下至臍 ， 四君加耆氣自旺 。 面白唇白脈無神 ， 脾肺皆虛因嗽犯 。 四君子湯正合宜 ， 麥冬五味加之當 。 大病氣血兩虛之 ， 熱後身涼病多狀 。 治宜黃耆固真湯 ， 醫人用藥莫輕妄 。 瀉泄自汗瀉即收 ， 遍身冰冷當惆悵 。 又或瀉時汗反無 ， 不瀉汗流皆虛看 。 急進理中以救脾 ， 黃耆固真自伴矣 。 氣血兩虛大補元（煎） ， 防（風）麥（冬）加之免後患 。 心口頭額汗不收 ， 血虛四物參耆贊 。 有熱當歸六黃湯 ， 手足獨汗氣虛斷 。 補中益氣最為良 ， 胸腹獨汗四君喚 。 當心一片宜（茯苓）補心（湯） ， 血汗血餘散敷暢 。 睡中汗出醒來無 ， 此名盜汗古方訪 。 團參湯進因心虛 ， 斂養氣血為保障 。 心中有熱證生煩 ， 散投導赤自平曠 。 心腎不交六味丸 ， 血脫當歸補血亮 。 氣血俱虛用何方 ， 人參養營無他讓 。 加減八味（丸）治虛寒 ， 單進八味（丸）亦寅諒 。 睡汗覺來久不幹 ， 脾冷食積益黃散 。 痰鳴氣喘汗不流 ， 陰陽兩脫必淪喪 。 十全大補救陰陽 ， 挽回萬一憑壽算 。 隨時變通在良醫 ， 憑證下方戒孟浪 。
方
人參養榮湯
人參　白朮　黃耆（蜜炙）　陳皮　炙草　桂心　當歸　熟地　五味　茯苓　遠志　白芍
上加薑 、 棗 ， 水煎服 。
桂枝湯
嫩桂枝（一錢五分）　白芍（二錢）　炙草（一錢）
上加薑 、 棗 ， 水煎熱服 ， 取微汗 ， 不可大汗 。
茵陳湯
茵陳（一錢半）　黃柏　梔仁（各一錢）
上加燈心 ， 水煎熱服 。
大補元煎
人參　山藥　熟地　杜仲　當歸　山茱萸　枸杞　炙草
上㕮咀 。 水煎 ， 食遠溫服 。
黃耆固真湯
黃耆　當歸（各一錢）　人參　白朮　炙草（各五分）
上加枝元 ， 水煎服 。
當歸六黃湯
當歸　熟地　生地（炒）　黃柏　黃連（炒黑）　黃芩（炒黑）　黃耆（炒）
上等分 ， 水煎服 。
血餘散
用男子亂髮一握 ， 燒存性為末 ， 以絹袋盛置 ， 干撲之 。
加減八味丸
熟地　淮藥　茯苓　棗皮　丹皮　建瀉　肉桂　五味
上等分為末 ， 蜜丸 ， 或作湯亦可 。
加味四君子湯
人參　白朮　茯苓　炙草　麥冬　五味
上等分 ， 加薑 、 棗 ， 水煎服 。
一方　用五倍子一個研細 ， 以醋和作餅 ， 裹臍上 ， 一宿可止 。
一方　用舊蒲扇燒灰 ， 多加糯米粉和勻 ， 以夏布袋裝之 ， 自頭至足 ， 遍身輕撲之 ， 使其粉入毛竅 ， 元府自閉 ， 虛汗即止 ， 神治也 。 此方男婦小兒產婦一切虛證 ， 偶然大汗 ， 諸藥莫能止者 ， 皆可治 ， 均先以前方裹臍 ， 後用此方 。
導赤散 、 六味丸 、 當歸補血湯 、 八味丸均見發熱 ， 沆瀣丹見臍風 ， 茯苓補心湯見咳嗽 ， 補中益氣湯 、 理中湯見外感 ， 益黃散見疳疾 ， 十全大補湯見解囟 ， 團參湯見發熱 ， 四君子湯見外感 。
不寐好睡論（【附】　喜笑不休　悲哭不止　夜啼）
人之生也 ， 賴陰陽二氣之薰陶 ， 氣之化也 ， 形氣血兩途之和煦 ， 顧陽主動 ， 其氣則行於晝 ， 陰主靜 ， 其氣則行於夜 ， 一晝一夜 ， 陰陽消息之道 。 於滋寓焉 ， 而人氣感之 ， 當夜則眠 ， 當晝則興 ， 晝興夕眠 ， 人之動靜 ， 即陰陽消息之顯見者也 。 人必順乎陰陽消息之道 ， 乃得以生 。 如或當眠反醒 ， 當興反寐 ， 是失人道之常 ， 反天地陰陽之大道也 。 況寤則魂魄動 ， 志意行 ， 氣血布散臟腑 ， 志氣役夫四肢 。 寐則神氣歸於官器 。 氣血行於經絡 ， 氣息無驚 ， 神志安定 。 順之者百病不生 ， 反之者則當安不安 ， 是謂悖亂 ， 病斯生焉 。 是以聖賢立法救世 ， 其於反常悖亂者 ， 治法雖幼小不遺焉 。 我嘗考之 ， 凡當睡常醒者 ， 為胃氣逆而不和 ， 治宜四君子湯加遠志 、 棗仁 。 然其不寐 ， 豈盡無故而然 ？ 有因腎經虛熱者 ， 宜六味丸 。 有心血不足者 ， 宜珍珠母丸 。 或精神短少 ， 宜養榮湯 。 若因病後不寐 ， 宜酸棗仁湯 。 而有膽虛不寐者 ， 其口必苦 ， 宜人參竹葉湯 。 有肝火不寧不寐者 ， 其心必煩 ， 宜加味小柴胡湯 。 有振悸不寐者 ， 其心必怔 ， 宜四君子湯 ， 但宜加生薑 、 棗仁 。 至若好睡不醒 ， 其證有別 。 因脾虛者 ， 雖醒亦困倦 ， 未寐亦閉睛 ， 且其睡也 ， 每在當食未完之候 ， 治此者宜四君子湯加木香 、 半夏 ， 若俗之用溫膽湯未合宜也 。 然同一脾虛 ， 而有脾虛夾痰者 ， 其證睡時多鼾而似哮 ， 治宜平補湯 。 有脾虛水穀不化 ， 飲食停滯而好睡者 ， 其證小便必間出如米泔 ， 治宜加味消痞飲 ， 虛弱者以五味異功散 。 更有因母好飲 ， 致兒吮乳 ， 醉而好睡者 ， 治宜甘草甘葛湯 。 顧好睡不眠 ， 小兒之常病也 ， 特喜笑不休 ， 或惡哭不止者 ， 何為哉 ？
蓋笑者亦心之聲 ， 心神有餘 ， 則發為笑 。 其故因肝臟盛熾而生心火 ， 心火盛故笑不休 ， 治此者 ， 宜柴胡清肝散 。 亦有因腎水虛涸 ， 水不勝火者 ， 治宜六味地黃湯 。
至若悲哭不止 ， 亦肝旺火炎之故 ， 治宜六君子湯加山梔 、 柴胡 ， 不應用瀉青丸 。 若兼身熱煩躁 ， 用導赤散加燈心為引 ， 其哭自止 。
雖然 ， 其哭亦似小兒之常也 ， 獨有當晝則平 ， 而當夜則啼也 ， 誠何故哉 ？ 為考厥由 ， 多系脾寒心熱 ， 神不守舍 ， 故病為夜啼 。 蓋脾為至陰 ， 寒則腹痛 ， 此候每啼必曲腰 ， 手冷不欲吮乳 ， 以手按腹則止 ， 治宜加味當歸散 ， 或鉤藤飲 。 若或見燈愈啼 ， 息燈稍靜者 ， 此心中有熱 ， 二陽相搏 ， 心神不暢 ， 故發為啼 ， 其候啼必仰身 ， 手足溫熱 ， 且必面赤 ， 舌苔黃色而尖紅赤 ， 口中氣熱 ， 治宜導赤散加麥冬 、 燈心 ， 甚加黃連 、 膽草 ， 熱退自平 。 若面色白而眼中黑睛少 ， 是水虧火勝之候 ， 宜六味地黃丸 ， 若兼瀉不已 ， 是脾腎虛弱 ， 治宜六神散 。 若睡而忽啼驚悸者 ， 是因心神不安 ， 其候必於沉睡之際 ， 驚啼一二聲 ， 若無所附 ， 手必抱母 ， 面色紫黑 ， □□者 ， 宜用十味安神丸 。 若病後而啼 ， 是因虛弱 ， 心神不安 ， 治亦宜用安神丸 。 更有富厚之家 ， 初生兒女 ， 夜不息燈 ， 致小兒習慣愛戲燈光 ， 一遇息燈則啼 ， 燃燈則止 ， 此則母以藥治 ， 但勿燃燈 ， 久之自平 。 由此推之 ， 治病之貴察其幾也 ， 可略乎哉 。
證治歌
晝興夜寐本常情 ， 原與陰陽消息通 。 病則反常陰陽戾 ， 夜不寐兮晝不興 。 小兒治法無須辨 ， 可將醫藥逐條論 。 當睡常醒胃氣逆 ， 遠志棗仁入四君（子湯） 。 心血不足珍珠母（丸） ， 腎經虛熱六味（丸）勻 。 精神短少養營（湯）貴 ， 病後不寐酸棗仁（湯） 。 膽虛不寐口必苦 ， 竹葉湯投膽自寧 。 心煩不寐因肝火 ， 小柴胡湯肝火平 。 振悸不寐心必怔 ， 四君（子湯）生薑棗仁憑 。 好睡不醒證宜別 ， 所因不一莫朦朧 。 脾虛醒後常疲倦 ， 未寐之時亦閉睛 。 睡在當食未完候 ， 四君（子湯加）半夏木香從 。 夾痰睡後汗似哮 ， 平補湯投痰自融 。 水穀不化食停滯 ， 好睡便與米泔同 。 加味消痞丸最善 ， 虛弱散宜投（五味）異功（散） 。 母因好飲兒醉睡 ， 甘草乾葛湯能醒 。 更有喜笑不休證 ， 由來喜笑亦心聲 。 心神有餘因發笑 ， 肝臟盛熾心火生 。 多笑只緣心火盛 ， 柴胡清肝散最工 。 腎水虛涸不勝火 ， 六味地黃湯奏勳 。 悲哭不止亦有故 ， 肝旺火炎是病因 。 山梔柴胡六君子 ， 不應丸宜用瀉青 。 倘兼身熱並煩躁 ， 導赤散引用燈心 。 夜啼因神不守舍 ， 脾寒心熱兩相侵 。 脾寒因之腹疼痛 ， 啼時腰曲手如冰 。 不思吮乳腹喜按 ， 加味當歸（散）鉤藤（飲）陳 。 見燈啼甚息稍止 ， 心中有熱病斯成 。 二陽相搏神不暢 ， 啼則仰身手足溫 。 苔黃舌尖面俱赤 ， 口中氣熱導赤（散）靈 。 麥冬加與燈心並 ， 甚加膽草黃連清 。 倘逢面白黑睛少 ， 火勝六味地黃（丸）醇 。 兼瀉不已脾胃弱 ， 治法散宜用六神 。 睡而忽啼驚且悸 ， 面色紫黑抱母身 。 病後啼必因虛弱 ， 二證安神丸可均 。 燈息則啼母用藥 ， 只因徹夜燈長明 。 所貴察幾而治病 ， 庶幾宇宙自同春 。
方
十味安神丸
人參　茯神　麥冬　淮藥　龍齒（煅 ， 各一錢）　鏡面砂（水飛）　寒水石（水飛）　粉草（各五分）　梅花片（一分）　赤金箔（十片）
上為細末 ， 蜜丸 ， 芡實大 。 每服一丸 ， 燈心湯下 。
加味當歸散
當歸　吳茱萸　肉桂　川芎　黑姜灰　小茴　南木香　炙草
上水煎 ， 臨服加鹽七分 ， 空心溫服 。
酸棗仁湯
知母（炒）　茯苓　芎藭　生薑　酸棗仁　甘草
真珠母丸
真珠　當歸　熟地　人參　酸棗仁　茯神　沉香　龍齒　犀角　柏子仁
上為末 ， 蜜丸 ， 小豆大 ， 辰砂為衣 。 每服二十丸 ， 白湯下 。
平補湯
人參　白朮　茯苓　黃耆　五味　當歸　芍藥　棗仁
甘草乾葛湯
乾葛　甘草
加味小柴胡湯
法夏　人參　黃芩　柴胡　丹皮　梔仁　甘草
上加薑棗煎服 。
鉤藤飲
鉤藤　茯神　茯苓　川芎　當歸　木香　芍藥　甘草（各一錢）
上每服一錢 ， 薑棗煎服 。 若心經熱 ， 面紅舌白 ， 小便赤澀 ， 去木香 ， 加硃砂一錢 ， 木通湯下 。
一方　治夜啼 ， 用硃砂 、 牛黃共為細末一二錢 ， 以犀角磨湯泡服 。
一方　用青黛少許 ， 細研篩過 ， 以燈心煎湯調服 。
小兒百二十日夜啼 ， 用蟲蠍四十九隻 ， 剪去前半截並足翅 ， 焙乾細研 ， 每服四分 ， 鉤藤湯下 。
一方　用蟲蛻十四隻 ， 去翅足焙研 ， 入米炒一分 ， 共研 ， 塗乳頭上 ， 或納兒口中亦可 。
一方　用五倍子研末 ， 口中津液作餅 ， 納肚臍中 ， 以帶裹之 ， 或用燈心研水調服 。
一方　用伏龍肝二錢 ， 硃砂一錢 ， 水飛過 ， 麝香少許 ， 蜜丸 ， 水調下 。
四君子湯 、 加味消痞飲見外感 ， 六味丸 、 導赤散 、 柴胡清肝飲 、 六君子湯 、 六神散均見發熱 ， 異功散見嘔吐 ， 瀉青丸見解囟 ， 人參竹葉湯見消渴 ， 人參養營湯見自汗 。
諸血論
稽夫血者 ， 營也 。 經曰 ： 營為水穀之精 ， 調和於五臟 ， 灑陳於六腑 ， 乃能入於脈 。 要其生化則在於脾 ， 總統則在於心 ， 藏受則在於肝 ， 宣布則在於肺 ， 施泄則在於腎 ， 濡潤宣通 ， 皆血之流行也 。 血顧可不重哉 ， 偶或吐衄便泄 ， 其治豈可緩哉 。 況小兒百體嫩脆 ， 營血未充 ， 一經病痛 ， 其治尤難緩待 。 考古明論 ， 咸謂吐血由於胃氣逆 ， 逆則氣有餘 ， 余則生火 ， 火乘於血 ， 血得熱以妄行 ， 遂上奔而為吐血之病 。 究其所以 ， 每因傷食之後 ， 鬱熱胃家 ； 或不然 ， 必因襁褓重帷暖閣 ， 火熱熏逼 ； 或因母過啖辛辣 ， 流於乳房 ， 兒吮之後 ， 積溫成熱 ， 熱極上奔 ， 遂致或吐 、 或衄 、 或溺 、 或便 ， 而血病作焉 。 要其治法 ， 吐血者 ， 因胃中積熱 ， 宜清胃湯 。 若因脾胃有傷 ， 營衛虛損 ， 證見氣虛神倦 ， 唇無紅色者 ， 切忌寒涼 ， 宜四君子湯以救其脾 ， 脾實而血自止 。 若精神如舊 ， 唇舌如常者 ， 血虛也 ， 宜四物湯加參 、 術 ， 補氣而血自生 。 鼻血者 ， 因脾熱傳肺 ， 虛火上炎 ， 宜加味四君子湯 。 咳嗽而吐血者 ， 因心腎水火不濟 ， 火炎無制 ， 肺胃枯燥故也 ， 宜滋陰降火湯 ， 均勿作童癆論治 。 大便血者 ， 糞前見為近血 ， 由大腸而來 ， 宜黃連解毒湯 ； 糞後見者 ， 為遠血 ， 從胃脘小腸而來 ， 宜清胃湯 ； 久不止者 ， 宜補中益氣湯 。 小便血而痛者 ， 此熱血也 ， 宜清腎散 ； 不痛者 ， 命門虛火之故也 ， 宜滋陰降火湯 。 此治血病之大略也 。
證治歌
血為水穀之精英 ， 調和五臟腑灑陳 。 臟腑溉兮方入脈 ， 要其生化在脾經 。 藏受於肝宣布肺 ， 施泄在腎統在心 。 濡潤宣通皆血宰 ， 血在人身豈可輕 。 小兒百骸皆嫩脆 ， 其時營血未充盈 。 一經病漏尤難緩 ， 考之前輩有明論 。 吐血由於衛氣逆 ， 逆則有餘火即乘 。 血得熱兮行便妄 ， 致隨氣逆遂上衝 。 或因傷食熱鬱胃 ， 或因過暖火熏蒸 。 或因乳母啖辛辣 ， 遂致吐衄證斯成 。 治法吐由胃積熱 ， 清胃湯進熱旋清 。 脾胃有傷營衛弱 ， 氣虛唇色必無紅 。 此證寒涼宜切禁 ， 救脾止血投四君 。 精神唇舌俱如舊 ， 血虛四物加（白）術（人）參 。 生血法宜兼補氣 ， 氣壯血旺自流行 。 又有吐血因咳嗽 ， 水火不濟火爍金 。 滋陰降火湯為主 ， 若作癆治誤孩童 。 鼻中出血名鼻衄 ， 脾熱傳肺虛火薰 。 四君子湯必加味 ， 服之數劑自安平 。 大便來血分前後 ， 近由大腸（黃連）解毒靈 。 胃脘小腸為遠血 ， 湯投清胃有殊功 。 血久不止宜（補中）益氣（湯） ， 小便熱痛清腎通 。 不痛為虛何藥治 ， 湯宜降火號滋陰 。 此治血病之大略 ， 神而明之存乎人 。
方
清胃湯
黑梔仁　生地　丹皮　當歸（各一錢）　川連（五分）
上水煎 ， 熱服 。
加味四君子湯
人參　白朮　雲苓（各一錢）　粉草（八分）　桔梗（一錢）　麥冬（一錢）　梔仁（炒黑 ， 一錢）　黃芩（錢半）
上加燈心十莖 ， 竹葉七片 ， 水煎熱服 。
滋陰降火湯
生地　當歸　白芍　知母　蓮肉　元參　麥冬（各一錢）川連　花粉　炙草（各五分）
上濃煎 ， 清晨空心服 。
吐血 、 鼻血 ， 低頭掬損肺臟而吐血 ， 以及上下一切血證 ， 用百草霜掃下 ， 研為細末 ， ⿰米云米煎湯 ， 大人服三錢 ， 小兒一錢 ， 調服 ， 百草霜須取燒茅草鍋底上的 ， 燒柴炭者勿用 。
鼻血如注 ， 急將病者頭髮解開 ， 將發浸新水盆內 ， 良久即止 ， 止後仍服涼血清火之藥 。
治鼻血不止 ， 用大蒜一枝 ， 去皮研如泥作餅 ， 左出血貼左足 ， 右出血貼右 ， 俱出貼兩足心 ， 立時即止 ， 血止 ， 即以溫水洗去之 。
治鼻血 ， 以韭菜搗汁一杯 ， 童子小便一杯和勻 ， 溫暖服之即止 。
大便瀉血 ， 用亂髮 、 雞冠花 、 側柏葉 ， 俱燒灰研末 ， 每服一錢 ， 用水酒調 ， 溫服 。
一方便血 ， 用霜後乾絲瓜燒灰存性為末 ， 每服一錢 ， 酒調空心服 。
小兒小便血淋 ， 用雞屎尖白如粉者炒焦研末 ， 酒調服五分 ， 即愈 。
小兒尿血 ， 烏梅燒灰存性為末 ， 每服一錢 ， 米飲調下 。
四君子湯 、 補中益氣湯見外感 ， 四物湯 、 清腎散見發熱 ， 黃連解毒湯見目病 。
二便色白論
經曰 ： 北方黑氣 ， 入通於腎 ， 開竅於二陰 ， 然統為陰 ， 實二氣之所化 。 蓋前陰主氣 ， 後陰主血 ， 氣血者 ， 陰陽也 ， 此便溺之流通 ， 見氣血之依附 ， 究陰陽之運行也 。 而其為病 ， 雖實 ， 兩門主之 ， 其或發於陰臟 ， 或出於陽臟 ， 豈可不辨而謬言治哉 ， 試以白論 。 彼夫赤為熱 ， 白為寒 ， 前賢顧有定論 ， 而吾謂不然 。 寒能為白 ， 濕熱之侵亦有為白者 ， 特臟腑異受有不同 ， 不可不辨耳 。 我嘗考之脾胃濕熱者 ， 二便多白 ， 第必審其小便 ， 來忽少停 ， 久變如泔 ， 大便來如魚凍 ， 久亦如泔 ， 乃為濕熱之證 。 是證也 ， 初服茯苓散 、 胃苓湯 ， 繼服四味肥兒丸 ， 若服後漸淡 ， 須兼服益氣異功散加柴 、 芍 ， 庶肝補而免疳疾之憂 。 若溺白如精 ， 便白成塊 ， 此非實熱 ， 正屬虛寒 ， 溺白 ， 進益智散加吳萸 ， 便白 ， 以附子理中湯或姜附六君子湯 。 若或二便不通 ， 亦有虛實寒熱之辨 。 熱結膀胱 ， 以五苓散主之 。 脾肺燥結 ， 清肺飲主之 。 心火有餘 ， 便或赤澀 ， 宜瀉心滋腎 ， 以加味導赤散主之 。 腎水不足 ， 便必白遺 ， 宜溫腎益心 ， 以益智散主之 。 若陰不生 ， 閉結不出 ， 以六味丸 。 陽無從化 ， 閉結不通 ， 以八味丸主之 。 若或因乳母厚味過傷 ， 以清肺飲 ； 暴怒有害 ， 以清肝散 。 若便閉不塞不痛 ， 但不通而腹脹緊滿 ， 此由臟氣虛 ， 受熱壅滯 ， 宣化不行之故 ， 五苓散加車前 、 燈心 。 若病後氣虛 ， 津液不足 ， 小便閉澀 ， 宜以人參散 。 若病後氣虛 ， 食少脈弱 ， 大便閉結 ， 宜以保和丸 ， 但加枳實微利之 。 血不足者 ， 以潤腸丸 ， 或蜜煎導法通之 。 若因大腸有熱而閉 ， 以清涼飲主之 。 總之 ， 小兒大便閉結 ， 雖實證不可輒下 ， 可用濟川煎與蜜煎導法主之 。 病後氣虛 ， 小便淋濁 ， 宜以六味丸 。 若淋瀝作痛 ， 多系火熱 ， 宜海金砂散利之 。 若小便自出不禁 ， 或睡中自出 ， 此皆腎與膀胱之虛寒也 ， 宜以益智散加桂附龍骨主之 。 若或初溺黃赤 ， 落地良久凝白膏 ， 此飲食傷脾所致 ， 久必成疳 ， 宜速以鹽湯下胃苓丸治之 。 抑有出時色白渾濁 ， 隨尿而來 ， 謂之白濁 ， 此心虛所致 ， 宜清心蓮子飲主之 。 且有大便血者 ， 此熱入大腸之故 ， 有小便紅者 ， 乃熱入小腸之由 ， 但有虛實之分 。 實熱 ， 小便紅 ， 以清心蓮子飲 ； 大便紅 ， 以犀角地黃湯 。 虛 ， 小便以六味丸 ， 大便以補中益氣湯 。 有因風邪外侵 ， 致大便血者 ， 以倉廩散 。 病後元氣陷者 ， 以補中益氣湯 。 有糞前紅而後不紅 ， 或後紅而前不紅者 ， 均以四君子湯加吳萸 。 此二便諸證之治 ， 醫者恪循 ， 精心察證 ， 對證下方 ， 其無失矣 。
證治歌
二便色白究何辜 ， 以寒為白論多拘 。 濕熱所侵亦為白 ， 猶貴分明臟腑區 。 脾胃濕熱二便白 ， 論色均與米泔符 。 胃苓湯與茯苓散 ， 四味肥兒（丸）是後圖 。 服後漸淡（益氣）異功散 ， 宜加白芍與柴胡 。 溺白如精便成塊 ， 此屬虛寒可舉隅 。 便白（附子）理中（湯姜附）六君子（湯） ， 溺白益智（散）加吳萸 。 二便不通亦須辨 ， 虛實寒熱莫模糊 。 熱結膀胱五苓散 ， 脾肺燥結清肺（飲）除 。 腎水不足必遺白 ， 溫腎益心益智（散）孚 。 陰不生兮成閉結 ， 六味丸投病可驅 。 陽無從化仍陰塞 ， 丸投八味免欷歔 。 若因乳母味過厚 ， 飲以清肺莫踟躕 。 暴怒有害清肝散 ， 更或便閉證懸殊 。 不塞不痛為閉結 ， 腹脹緊滿臟氣枯 。 用藥宜進五苓散 ， 車前加與燈心俱 。 病後氣虛津液少 ， 小便閉塞人參（散）扶 。 食少脈弱大便閉 ， 保和丸加枳實舒 。 潤腸丸療血不足 ， 蜜煎導法亦非迂 。 大便熱閉清涼飲 ， 總之議下須慎諸 。 縱然實證宜蜜導 ， 濟川煎進其庶乎 。 病後肺虛小便濁 ， 六味丸兮美可茹 。 淋瀝作痛系火熱 ， 海金砂散利堪娛 。 虛寒若客膀胱腎 ， 小便不禁睡亦如 。 治法宜投益智散 ， 桂附龍骨加不誣 。 初溺黃赤久變白 ， 久必成疳病可虞 。 胃苓丸用鹽湯下 ， 此時切勿緩須臾 。 虛在心經成白濁 ， 清心蓮子飲愉愉 。 大小二腸因熱入 ， 二便紅赤如應桴 。 實熱溺紅蓮子飲 ， 虛宜六味挽桑榆 。 大便實熱宜犀角（地黃湯） ， 補中益氣以療虛 。 風邪外侵大便血 ， 用藥散宜倉廩（散）諸 。 病後因之元氣陷 ， 補中益氣起孱軀 。 大便前後紅變異 ， 湯用四君子加吳（萸） 。 精心察證宜無失 ， 聊將褊見附方書 。
方
保和丸
神麯（炒）　廣皮（炒）　半夏　雲苓（炒 ， 各一兩）　楂肉（三兩）　連翹（炒）　蘿蔔子（炒 ， 各五錢）
上共為細末 ， 蜜丸 。 每服一錢 ， 薑湯下 。
茯苓散
三稜（煨）　蓬朮（煨）　砂仁　赤茯苓　青皮　陳皮　滑石　甘草
上為末 。 每服一錢 ， 燈心湯調下 。
益智散
補故紙（鹽水炒 ， 三錢）　白雲苓（酒炒）　益智仁（鹽水炒 ， 各五錢）
上為末 。 每服一錢 ， 鹽湯調下 。
姜附六君子湯
人參　白朮　茯苓　陳皮　法夏　附片　炮姜　炙草
上加薑 、 棗 ， 煎服 。
加味導赤散
木通　生地　炙草　黃芩　黑梔仁　澤瀉　柴胡（各一錢）　車前子（一錢）
上加淡竹葉七片 ， 燈心水煎 ， 空心熱服 。
人參散
人參　麥冬　川柏　炙草
上加生薑 ， 煎服 。
潤腸丸
火麻仁（去殼）　杏仁（去皮）　桃仁（去皮）　歸尾（酒洗）　枳殼（各七錢半）　金井膠（炒）　蘿蔔子（炒）　蘇葉（各三錢）
上為細末 ， 蜜丸 。 每服一二錢 ， 量人加減 ， 白湯下 。
蜜煎導法
治二便不通 ， 以此通其大便 ， 則下焦氣行 ， 而小便自便矣 ， 用冬蜜煉至滴水成珠 ， 入皂角末二錢 ， 和勻冷捻如小指大 ， 以蔥涎塗上 ， 插入穀道中 ， 氣通則便利矣 。
濟川煎
當歸　肉蓯蓉　牛膝　澤瀉　升麻　枳殼
上水煎服 。 人參 、 熟地 、 黃芩任加 。
海金砂散
香附（酒炒）　川芎（酒炒）　赤茯苓（酒炒 ， 各五錢）　滑石　枳殼（炒）　建瀉（炒）　石葦（焙）　檳榔（各二錢半）
上為末 。 每服一錢 ， 淡鹽湯調下 。
清心蓮子飲
雲苓（一錢半）　蓮子（二錢）　益智　麥冬（各一錢）　人參　遠志　石菖蒲　車前子（各五分）　白朮（六分）　澤瀉（四分）　甘草（三分）
上加燈心 ， 水煎 ， 空心服 。
犀角地黃湯
犀角　丹皮（各一兩）　生地（八錢）　赤芍（七錢）
上每服二錢 ， 水煎服 。
倉廩散
川芎　枳殼　茯苓　法夏　甘草　柴胡　羌活　獨活　桔梗　前胡
上加陳粳米一握 ， 水煎服 。
一方　小便不通 ， 用食鹽一兩 ， 溫水調服之 ， 良久探吐之 ， 自通 。
一方　用皂角末吹入大鼻中取其噴嚏 ， 小便自通 。
小便不通致身腫 ， 用蘇葉一斤 ， 濃煎湯入腳盆內 ， 安一小凳令患者坐上蒸薰 ， 外用食鹽炒熱 ， 熨臍上及遍身腫處 ， 而腫消便通 。
治大便不通 ， 用連須蔥七莖 ， 生薑一塊 ， 豆豉三錢 ， 共搗爛為餅 ， 烘熱掩臍上 ， 以帛束纏 ， 定自通 。
一方　大小便不通 ， 用皂角燒灰一錢 ， 米湯調服 。
一方　用蜜一錢 ， 皮硝一錢 ， 白湯一盞調服 ， 外以皂角燒桶內 ， 令兒坐桶上薰 ， 自愈 。
一方　用草烏一個去皮 ， 麝香擦□ ， 更以香油塗之 ， 輕插穀道中愈 。
胃苓湯 、 胃苓丸即胃苓湯加分為丸 ， 均見腫滿 ， 四味肥兒丸見疳疾 ， 附子理中湯 、 四君子湯 、 五苓散 、 補中益氣湯均見外感 ， 清肺飲見咳嗽 ， 六味丸見胎病 ， 八味丸 、 清肝散 、 清涼飲均見發熱 。
瀉泄論
當聞瀉泄之病 ， 由於脾胃 ， 蓋胃為水穀之海 ， 而脾主運化 ， 使脾健胃和 ， 則水穀腐化 ， 而為氣血 ， 以行營衛 ， 病無由作矣 。 苟其飲食失節 ， 或寒溫不調 ， 致脾胃受傷 ， 則水反為濕 ， 谷反為滯 ， 精華之氣 ， 不能輸化 ， 遂致含汙下降 ， 而瀉泄作矣 。 參古治法 ， 凡瀉泄腸鳴 ， 腹不痛者 ， 為濕 ， 治宜燥滲 。 飲食入胃不住 ， 或完穀不化 ， 為氣虛 ， 宜溫補 。 腹痛腸鳴 ， 瀉泄痛一陣瀉一陣 ， 為火 ， 宜清利 。 時瀉時止 ， 或多或少 ， 為痰 ， 宜豁之 。 瀉時腹痛 ， 瀉後痛減 ， 為食積 ， 宜消之 ， 體實者下之 。 如脾瀉已久 ， 大腸不禁者 ， 宜澀 。 元氣下陷者 ， 升提之 。 然而猶有五證 ： 寒熱虛實食積 ， 尤不可不辨 。 凡暴注下迫 ， 便黃赤 ， 口氣蒸手 ， 煩渴少食 ， 是為熱候 ， 治宜五苓散加梔仁 。 水液澄清 ， 瀉多完穀 ， 神疲而口舌俱白 ， 是為寒候 ， 治宜理中湯或六君子湯 。 若因寒極不效 ， 則宜以九氣丹 、 四全丸 。 口噯酸氣 ， 吞酸腹脹 ， 一痛即瀉 ， 一瀉痛減者 ， 是為傷食 ， 治宜保和丸 。 若食消痛止 ， 瀉猶不止者 ， 是為氣下陷 ， 宜急進補中益氣湯 。 若瀉色青而稠黏 ， 此為風瀉 ， 乃肝木乘脾之候 ， 治宜柴芍六君湯加防風 。 體重水瀉腸鳴 ， 而腹不痛者 ， 此為濕瀉 ， 治宜升陽除濕湯 。 若夫大瀉渴 ， 其病不論新久 ， 皆宜用七味白朮散 ， 以生津液 。 凡久瀉不止者 ， 多屬虛寒 ， 治宜參苓白朮散加肉蔻 、 山藥 。 久瀉不止將成疳者 ， 亦同此治 。 總之 ， 瀉泄之病 ， 凡脈細皮寒少氣 ， 泄不止 ， 食不進者死 ， 能食者生 。 瀉不止 ， 精神好者 ， 脾敗也 。 吐瀉而唇深紅者 ， 內熱也 。 色若不退者死 。 面黑氣喘者死 。 遺尿不禁者 ， 腎絕也 ， 不治 。 辨明諸候 ， 審慎下藥 ， 庶無誤焉 。
證治歌
瀉泄之病由脾胃 ， 脾健胃和氣血粹 。 飲食失節寒溫乖 ， 脾胃受傷輸化昧 。 因濕腸鳴腹不疼 ， 治宜燥滲法深會 。 飲食入胃不能留 ， 完穀不化氣虛最 。 溫補之法最為良 ， 醫師用藥宜精配 。 腸鳴腹痛因火炎 ， 痛後即瀉清利貴 。 時瀉時止須豁痰 ， 瀉痛後減食積在 。 脾瀉腸通必澀腸 ， 元氣下陷升提遂 。 暴注下迫便赤黃 ， 口氣蒸手煩渴備 。 此為熱候宜五苓 ， 加入梔仁熱自退 。 瀉多完穀水液清 ， 口舌俱白精神瘁 。 寒證宜用理中湯 ， 六君子到寒邪畏 。 寒極四全並九氣 ， 傷食保和丸莫昧 。 食消痛止瀉猶存 ， 氣虛下陷證宜辨 。 補中益氣可升提 ， 依分配合豈猶墜 。 肝木乘脾風瀉名 ， 色青稠黏此其候 。 治宜柴芍六君湯 ， 加入防風藥一味 。 水瀉腸鳴腹不疼 ， 升陽除濕（湯）妙無對 。 大瀉作渴用何方 ， 七味白朮有誰懟 。 久瀉不止屬虛寒 ， 參苓白朮亦精銳 。 肉蔻山藥必須加 ， 瀉久成疳治同類 。 辨證詳明慎下方 ， 吉雖鄙陋宜時佩 。
方
九氣丹
熟地　附子（制）　肉豆蔻（麵炒）　焦姜　吳茱萸　補骨脂（酒炒）　五味（炒）　炙草
上白蜜為丸 ， 或山藥糊丸 。 白湯下 。
四全丸
石硫黃　附片　茯苓　炮姜　白朮　升麻　赤石脂
上為細末 ， 蜜丸 。 淡薑湯下 。
一方　治瀉 ， 用生薑搗爛 ， 陳茶各三錢 ， 濃煎服效 。
一方　治瀉 ， 用白朮 、 茯苓各三錢 ， 煎服 ， 腹痛加白芍 、 炙草 。
一方　治瀉 ， 用雞子一個 ， 取一小孔 ， 入胡椒七粒 ， 幣封孔 ， 慢火煨熟 ， 酒送下 ， 胡椒吞 ， 不能吞不拘 。
一方　治瀉 ， 用淮藥酒炒 ， 白朮土炒 ， 蓮肉去心蒸熟 ， 砂仁酒炒 ， 各等分 ， 共為細末 ， 加白沙糖 ， 米飲調服 。
一方　治瀉 ， 用早米飲鍋巴四兩 ， 蓮子去心蒸熟 ， 共為細末 ， 以白沙糖和勻 ， 二三錢 ， 白湯調服 。
一方　久瀉不止 ， 用車前子二兩 ， 青鹽二兩 ， 微炒七次 ， 茯苓 、 山藥各二兩 ， 共為細末 ， 米飲或烏梅湯調服二三錢 。
五苓散 、 理中湯 、 補中益氣湯均見外感 ， 六君子湯 、 升陽除濕湯見發熱 ， 柴芍六君子湯 、 保和丸均見腹痛 ， 七味白朮散見舌病 ， 參苓白朮散見解囟 。
痢疾論
痢之一證 ， 前已詳明治法 ， 幼兒豈有不同 ， 而復別立證治者 ， 蓋以幼兒體氣柔弱 ， 且受病之因亦殊 。 然究其制治 ， 卒不外乎寒熱虛實陰陽六字 ， 我嘗考之 。 凡身熱作渴 ， 脈數有力而能食者為熱 ， 身涼不渴 ， 脈沉無力而不能食者為寒 ， 要其主治 ， 初起腹中苦痛 ， 裡急後重者 ， 屬實證 ， 宜集成沆瀣丹 、 三仙丹下之 ， 即效 。 若身有寒熱 ， 是兼外感 ， 不可遽下 ， 急宜發散 ， 以倉廩散疏解之 。 有因風而起者 ， 其證純下清血 ， 治宜胃風湯下之 。 若積重 ， 按而愈哭者 ， 加味消痞飲 。 痢下赤白相兼者 ， 多因傷熱而致 ， 治宜芍藥湯 ， 或以黃連阿膠丸 ， 加木香 、 當歸 。 總之 ， 治血痢必於血中行氣 ， 以胃苓丸加歸 、 芍主之 ； 治白痢必於氣中養血 ， 以保和丸主之 。 若寒痢不止 ， 或寒瀉兼嘔者 ， 以復陽丹主之 。 痢後瘦削而成鶴膝風者 ， 以補腎地黃丸加虎骨 、 鹿茸 、 牛膝主之 。 有瀉變痢者 ， 加味四物湯 ； 痢變瀉者 ， 加味四君子湯 。 痢而噤口者 ， 宜參苓白朮散 。 痢而脫肛者 ， 內服升麻湯 ， 外用托洗法 。 有痢而腹脹者 ， 此中氣虛損 ， 以胃苓丸調之 。 若因誤治 ， 早服澀藥 ， 而致腹脹者 ， 此為實證 ， 宜保和丸以消導之 。 抑有痢久不止者 ， 是名休息痢 ， 治法切忌止澀 ， 宜初以和中丸 ， 繼以集成至聖丹 。 總之痢疾 ， 乃病中險候 ， 治法不可不詳 ， 而危候尤當先識 。 彼凡痢下五色 ， 或如煙塵水 ， 或如屋漏水 ， 或肛門如竹筒 ， 或下如魚腥 ， 又或久痢 ， 唇紅白苔 ， 氣促心煩 ， 坐臥不安 ， 大渴飲水 ， 面容似朱者 ， 皆不治之證 。 一日不能食者凶 ， 能食者吉 。 此皆醫人所必究者也 ， 故並錄之 。
證治歌
痢疾一證前已明 ， 豈有幼兒治不同 。 茲將證治復贅論 ， 小兒體氣異成人 。 究其制治無別法 ， 寒熱虛實陰陽分 。 熱渴脈數兼有力 ， 此為熱證熱宜清 。 寒證身涼口不渴 ， 切脈無力必細沉 。 腹中苦痛急兼重 ， 實證宜下不須驚 。 三仙沆瀣二丹效 ， 此方原出自集成 。 身有寒熱兼外感 ， 急宜發散莫遽通 。 倉廩散投一二劑 ， 寒散熱除病自松 。 純下清血因風起 ， 服藥湯宜用胃風 。 下痢積重按愈哭 ， 加味消痞飲可斟 。 赤白相兼因熱致 ， 湯投芍藥有殊功 。 黃連阿膠丸亦美 ， 當歸加與木香均 。 總之血痢宜行氣 ， 歸芍加之入胃苓（丸） 。 白痢氣中須養血 ， 保和丸主莫朦朧 。 寒痢不止瀉兼嘔 ， 復陽丹進自安寧 。 痢後瘦削成鶴膝 ， 補腎地黃丸必靈 。 此丸為主宜加味 ， 虎骨牛膝及鹿茸 。 瀉變痢者用四物 ， 痢變瀉者宜四君 。 痢而噤口用何藥 ， 參苓白朮散最工 。 脫肛外用托洗法 ， 內服升麻（湯）可提升 。 痢而腹脹氣虛損 ， 胃苓（丸）調治保無凶 。 誤治澀藥服之早 ， 保和（丸）消導進宜勤 。 若久不止成休息 ， 切忌止澀再叮嚀 。 集成至聖丹繼進 ， 初服丸兮號和中 。 總之痢疾證凶險 ， 危候詳列亦多名 。 或下五色如屋漏 ， 或似煙塵或魚腥 ； 又或飲食服即下 ， 肛門不斂如竹筒 ； 久痢舌苔兼氣促 ， 坐臥不安面色紅 ； 大渴飲水渴不止 ， 此皆不治枉勞心 。
方
胃風湯
白芍　白朮　人參　肉桂　當歸　川芎　茯苓
上為末 。 每二錢 ， 入粟米 、 薑 、 棗 ， 水煎 ， 空心熱服 。
芍藥湯
白芍（一錢半）　當歸（一錢）　川連（五分）　黃芩（八分）　大黃（五分）　檳榔（二錢）　木香（三分）　桂心（三分）
上水煎熱服 。
黃連阿膠丸
川連　雲苓　歸身　木香（各一錢）　阿膠（二錢）
上為細末 ， 水丸 。 每服一二錢 ， 米飲下
加味四物湯
當歸　川芎　白芍　生地　雲苓　川連　木香
上等分 ， 水煎 ， 空心服 。
加味四君子湯
人參　白朮　雲苓　當歸　白芍　炙草
上薑 、 棗 ， 水煎溫服 。
升麻湯
升麻　人參　白朮　雲苓　荊芥穗　陳皮　當歸　白芍　防風　炙草
上烏梅一粒 ， 水煎 ， 食後服 。
和中丸
人參　炙草　當歸　川芎　車前　豬苓　澤瀉　神麯　麥芽　蓮肉（各二錢）　白朮　雲苓　廣皮　白芍　木香　炮姜灰　肉豆蔻（各一錢）
上為末 ， 酒煮麵糊為丸 。 每服一二錢 ， 米飲下 。
至聖丹
鴉膽子（去殼）
上用龍眼肉包 ， 每包三粒 ， 空心下 。 忌葷酒三日 ， 禁鴨肉一月 。 倘服次日肚中虛痛 ， 用白芍一根 ， 甘草一根 ， 俱重三錢 ， 紙包水濕 ， 火內煨熟 ， 取起搗爛煎湯服之 ， 立止 。
一方　治痢 ， 用干馬齒莧煮爛 ， 紅痢用蜂蜜 ， 白痢用沙糖 ， 紅白痢用蜂蜜 、 沙糖同拌 ， 日進二次 。
一方　久痢不止 ， 紅糖 、 白糖 、 飴糖各三錢 ， 甘草一錢 ， 陳茶三錢 ， 共水煎 ， 露一宿 ， 次日溫服 。
脫肛洗藥 ： 五倍子五錢 ， 白芒硝一錢 ， 荊芥穗一錢半 ， 煎湯薰洗 ， 仍以五倍子研末敷之 ， 以軟帛托入
一方　噤口痢 ， 用臘肉骨濃湯 ， 徐徐服之 。
沆瀣丹見臍風 ， 三仙丹見脹滿 ， 倉廩散見二便色白 ， 胃苓丸見腫滿 ， 保和丸見腹痛 ， 復陽丹見嘔吐 ， 補腎地黃丸 、 參苓白朮散見解囟 ， 加味消痞飲見外感 。
疝氣論
經云 ： 邪客於足厥陰之絡 ， 令人卒疝暴痛 ， 其證內則小腹絞痛 ， 不得大小便 ， 外則卵丸腫大 ， 此證多得之寒 ， 發原專屬於肝 ， 與腎無涉 。 蓋肝主怒 ， 小兒性急 ， 多因叫哭而得之者 ， 此氣動於內 ， 謂之氣疝 ， 治宜行氣開鬱 ， 初以柴苓湯升散之 ， 繼進加味二陳湯 ， 或木香內消丸 。 若因久坐濕地得之者 ， 此冷氣入腹 ， 謂之寒疝 ， 治宜溫中散寒 ， 以加味當歸散或茱萸內消丸主之 。 有卵腫無熱而腹不痛者 ， 此由中濕所致 ， 宜行濕消腫 ， 以加減守病丸主之 。 有素有疝氣 ， 或一年半載而發者 ， 發則外連睪丸 ， 內貫小腹 ， 腫硬一條如小杵 ， 約長五六寸 ， 大小便不通 ， 此宜當歸木香湯主之 。 有腎腫大如木而不痛 ， 連年不消者 ， 最須急以茱萸內消丸加牽牛子 ， 半生半炒 ， 取頭末 ， 炙旁章門穴 ， 庶乃有效 ， 不然恐成終身痼疾（取穴法 ， 以本兒手掌第五指本節橫紋對臍中心 ， 其中指頭盡處即是此穴） 。 有因坐濕地之上 ， 為蚯蚓吹其卵 ， 致腫大而垂者 ， 切勿誤作疝治 ， 但以鹽湯洗之 ， 或以蒼朮煎湯 ， 入鹽少許洗之即效 。 有陰囊生潰爛者 ， 此謂之脫囊 ， 用紫蘇葉研末敷之 ， 外以荷葉包之 ， 或用生荷葉火烘 ， 令軟包之 ， 雖睪丸露出 ， 亦可治也 。 有外腎臊臭 ， 時復癢者 ， 以柴胡龍膽湯主之 ， 癢甚不可止 ， 以胡椒煎湯洗之備錄明治 ， 內外並集 ， 誠詳慎而用之 ， 其無失矣 。
證治歌
疝氣邪客足厥陰 ， 令人卒疝暴痛疼 。 內則小腹必絞痛 ， 外則睪丸腫大侵 。 此證多因寒邪犯 ， 發源專屬在肝經 。 小兒性急多啼哭 ， 氣動於內氣疝名 。 治宜行氣開鬱結 ， 初服柴苓（湯）繼二陳（湯） 。 木香內消丸亦好 ， 氣疝之證此調停 。 冷氣入腹寒疝證 ， 調治散寒或溫中 。 方進加味當歸散 ， 茱萸內消（丸）亦可吞 。 卵腫無熱腹不痛 ， 行濕消腫法宜明 。 加減守病丸甚美 ， 中濕先宜把濕行 。 素有疝氣或間發 ， 內外牽痛背難伸 。 腫硬一條如小杵 ， 二便秘塞苦不通 。 此證必宜何藥主 ， 當歸木香湯可平 。 腎腫如木雖不痛 ， 連年不消也困人 。 茱萸內消（丸）加黑醜 ， 半生半炒炙章門（穴） 。 有坐濕地蚓吹卵 ， 腫大而垂不須驚 。 蒼朮煎湯入鹽洗 ， 誤作疝治必不靈 。 陰囊生瘡或潰爛 ， 脫囊之病亦無凶 。 紫蘇研末調敷好 ， 包用（生）荷葉須火烘（軟） 。 外腎臊臭時復癢 ， 柴胡龍膽（湯）服之馨 。 癢甚不止（胡）椒湯洗 ， 推詳治法後醫聽 。
方
加味二陳湯
川芎　廣皮　法夏　茯苓　小茴（各一錢）　肉桂　炙草（各五分）
上生薑三片 ， 水煎溫服 。
木香內消丸
青皮（醋炒 ， 二錢）　陳皮（酒炒）　三稜（煨）　澤瀉（炒）　豬苓　川楝肉（炒）　香附（酒炒）　南木香（各七錢）
上為末 ， 酒煮米糊丸 。 鹽湯下 。
茱萸內消丸
元胡（醋炒）　棗皮（蒸）　大茴（炒）　吳茱萸（醋浸一宿 ， 炒）　青皮（醋炒）　陳皮　肉桂（各一兩）　桃仁（炒）　蒺藜（炒）　南木香（各五錢）
上為末 ， 酒煮麵糊丸如龍眼大 。 每服一丸 ， 淡鹽湯下 。
加減守病丸
南星（制）　蒼朮（鹽炒）　白芷（各一兩）　楂肉（炒）　橘核（炒）　川芎（炒）　神麯（炒）　吳萸（炒）　法夏（各二錢半）
上為末 ， 酒煮麵糊丸 ， 龍眼大 。 每服一丸 ， 小茴湯下 。
當歸木香湯
當歸　川芎　橘核　小茴　川楝　木通　澤瀉　青皮　南木香　豬苓　黑梔仁
上等分 ， 水煎熱服 。
柴胡龍膽湯
柴胡（一錢二分）　澤瀉　木通　生地（各一錢）　車前（八分）　歸尾（六分）　龍膽草（五分）
上水煎 ， 空心服 ， 以飲食壓之 。
一方　治疝氣 ， 用荔核五錢 ， 炒焦 ， 大茴酒炒二錢五分 ， 為末 ， 溫酒調下一錢 。
一方　治疝氣及一切諸般氣痛 ， 荔核四十九個 ， 陳皮九錢 ， 生硫黃四錢 ， 共為末 ， 鹽水調 ， 麵糊丸綠豆大 ， 酒研九丸 ， 空心服 ， 良久又進三服 ， 自愈 。
小兒疝久 ， 陰囊堅硬如石 ， 名為木腎 ， 用瓜蔞連皮帶子二錢 ， 蓽撥二錢 ， 生薑二錢 ， 蔥白二錢 ， 酒煎熱服 ， 被覆暖臥 ， 取汗出效 。
柴苓湯見外感 ， 加味當歸散見不寐 。
時疫論（【附】類搐十治）
小兒時疫 ， 醫多誤之 ，《 集成 》 辨之最詳 ， 參觀自得 ， 何庸贅論 。 吾謂凡疫癘流行之時 ， 小兒作熱 ， 即為時疫 ， 乍然眼目上竄 ， 角弓反張 ， 手足搐掣者 ， 切勿誤為驚風 ， 但以時疫治之 ， 用薑湯送大極丸 ， 即愈 。 夫固有不待他求者也 ， 噫 ， 病無不可治 ， 惟誤認證者不可治 。 慨自驚風門立 ， 輒以驚風言治諸小兒之病 ， 十九驚風 ， 其凡似是而非 ， 被誤殺者不知凡幾矣 。 此辨 《 集成 》 最詳 ， 試輯錄之 ， 以為訓 。 稽夫藜藿小兒 ， 外遊日多 ， 家居日少 ， 當伏暑之天 ， 坐臥烈日之中 ， 澡浴寒澗之內 ， 其常也 ， 詎知暑氣乘入 ， 浸而入里 ， 迨夫夏秋之交 ， 忽而內熱外寒 ， 心神昏悶 ， 煩躁不安 ， 甚則搐搦 ， 此傷暑證也 。 慘遇庸醫 ， 指為驚風 ， 妄用風藥逼至死者多矣 。 斯時救急 ， 惟連進卻暑丹 ， 庶可保全 。 有夏傷暑熱 ， 秋為痎瘧者（痎瘧者 ， 二日一發瘧也） ， 其證初起呵欠懶悶 ， 喉內痰鳴 ， 一笑即嘔 ， 嘔則痰出 ， 每日如此者 ， 即為瘧證 ， 甚至神情憒亂 ， 臨瘧而搐 ， 此切勿治搐 ， 但以清脾飲專治其瘧 ， 自愈 。 有因飲食不節 ， 起居不時 ， 秋為痢疾者 ， 然此證雖因內傷飲食 ， 亦必由於外感 ， 治法但當升散 ， 以人參敗毒散主之 。 有宿食停積者 ， 輕行消導 ， 重則疏通 ， 此定法也 ， 庸醫不察 ， 急投止澀之劑 ， 遂致神昏搐搦者有之 ， 急用沆瀣丹 、 三仙丹 ， 二藥同服立效 。 有咳嗽之病 ， 因誤服藥 ， 致咳聲不轉 ， 眼翻手搐者 ， 斯時若以驚風治之 ， 又無不死者 ， 急進集成金粟丹 ， 一服即愈 。 有丹毒一證其候由心火熾盛 ， 熱與血搏 ， 或起於手足 ， 或發於頭面胸背 ， 遊移上下 ， 其熱如火 ， 形如錦紋 ， 赤如丹砂 ， 其痛非常 。 凡自胸腹散於四肢者易治 ， 自四肢而入胸腹者難治（按 ： 此證初起 ， 即宜砭去惡血 ， 內服沆瀣丹 ， 庶不致內攻作搐 。 若醫者不知針砭 ， 妄用搽敷 ， 逼毒入內 ， 必致作搐而死 ， 切宜慎之） 。 有瘡癰未能先內托解 ， 妄用砒硫毒藥搽之 ， 逼毒入內 ， 致瘡平而轉為腹痛便閉 ， 身無血色 ， 目閉不升 ， 手足搐搦者 ， 此毒氣內攻也 ， 宜速進雄黃解毒丸下之 ， 瘡出則吉 ， 不出而喘者死 。 有出痘未行疏散 ， 致腠理固閉 ， 熱盛神昏而搐者 ， 此為常候 ， 宜先以人參敗毒散升散之 ， 次用導赤散加硃砂以制其猖厥 ， 此痘出則吉 ， 屢搐者凶 。 若或收靨之後作搐 ， 此為痘毒倒陷 ， 宜雄黃解毒丸 ， 或紫草湯下之 ， 痘復出者吉 ， 搐不止者凶 。 有霍亂髮搐一證 ， 其候先傷於食 ， 後感風寒 ， 邪正相爭 ， 心腹絞痛 ， 有上吐下瀉者 ， 有上不得吐 ， 下不得瀉者 ， 所以煩躁悶亂 ， 其證最急 ， 宜速以鹽湯探吐之 ， 吐瀉之後 ， 以藿香正氣散分理之 ， 但見喘而搐者不治（按 ： 此為乾霍亂 ， 俗名絞腸痧） 。 有客忤一證 ， 其證因兒真元不足 ， 神氣未充 ， 故外來人畜之氣得以忤觸其兒之正氣 。 此病之發 ， 或因生人遠來 ， 或因六畜暴至 ， 或戲騎牛馬 ， 或父兄騎馬遠歸 ， 未及薰衣 ， 即抱其兒 ， 則馬汗不正之氣 ， 從鼻而入 。 經曰 ： 五氣入鼻 ， 藏於心肺 ， 則正氣受忤 ， 此外因之客忤也 。 其證口吐青黃白沫 ， 面色變異 ， 喘急腹痛 ， 反側不安 ， 手足瘛瘲 ， 第此證神不昏亂為異耳 ， 治宜外用塗囟 、 搐鼻二法 ， 內服攝生飲 。 更有內因客忤 ， 或兒平日所喜者 ， 戲而奪之 ， 平日所畏者 ， 戲而恐之 ， 凡親愛之人 ， 喜食之果 ， 玩弄之物 ， 心之所繫 ， 口不能言 ， 一時不得 ， 遂逆其心志 ， 旋至昏昏喜睡 ， 寐不惺惺 ， 不思乳食 ， 即其候也 ， 治宜先順其心意 ， 內服沉香安神丸並惺惺散 。 又有中惡一病 ， 比之客忤為更甚 。 蓋客忤無非受外來人畜不正之氣 ， 中惡則中惡毒之氣 ， 如老樞腐屍 ， 淫祠古樹 ， 冷廟古井 ， 敗屋陰溝 ， 皆有惡毒之氣焉 。 小兒觸之 ， 從鼻而入 ， 肺先受之 ， 閉其清道 ， 填塞胸中 ， 忽然而倒 ， 四肢厥逆 ， 兩手握拳 ， 上氣喘急者 ， 即其候 。 復有食惡毒之物者 ， 亦謂之中惡 ， 如菌蕈河豚 ， 瘟牛疫馬 ， 自死六畜 ， 並水雞蝦蚌之類 ， 自口而入 ， 則腸胃受之 ， 故心腹刺痛 ， 腹皮青黑 ， 悶亂欲死 。 二證均宜先以霹靂散搐其鼻 ， 令自嚏噴 ， 出其毒氣 ， 然後服藥 。 前中毒氣者 ， 用返魂湯 ， 後中毒物者 ， 用雄黃解毒丸 。 更有慢證 ， 咸以慢驚名之 ， 誤矣 。 自夏氏發明定論 ， 千古之疑城以破 ， 無庸贅辨 。 其病成於大病之後 ， 誤汗誤下 ， 夫汗多亡陽 ， 吐久亡胃 ， 吐瀉久而脾胃虛極 ， 故成慢證 。 其證眼翻手搐 ， 握拳 ， 形狀似驚 ， 故以驚名 ， 使以驚治 ， 萬無救也 ， 惟以六君子湯加炮姜 ， 或附子理中湯 ， 庶可保全 。 抑有吐瀉作搐者 ， 經曰 ： 少陽所至為湧嘔吐 。 又曰 ： 春傷於風 ， 夏主飧瀉 。 其證先傷乳食 ， 後感風邪 ， 乃致脾胃受傷 ， 吐瀉不止 ， 漸至遍身四肢口鼻俱冷 ， 手足微掣 ， 昏睡露睛 。 蓋小兒全賴乳食以為命 ， 吐多則乳食不入 ， 瀉多則乳食不藏 ， 吐則傷氣 ， 瀉則傷血 ， 乳食既絕 ， 氣血復傷 ， 速救真元 ， 庶免竭脫 ， 以六君子湯或理中湯主之 。 又有大驚卒恐一證 ， 幼科妄名急驚 ， 賴張氏景岳力言闢之 ， 謂小兒忽被大驚 ， 最傷心膽之氣 。 內經云 ： 卒恐則氣血分離 。 陰陽離散 ， 經絡厥絕 ， 脈道不通 ， 陰陽相逆 ， 經脈空虛 ， 氣血不次 ， 乃失其常 ， 是雖強壯 ， 不免為病 ， 況小兒氣血未充 ， 更難免患 。 故凡受大驚卒恐 ， 神氣失散 ， 憤亂不堪 ， 其證名為陡離之病 ， 治當以收復元氣為主 ， 宜速進秘旨安神丸 、 團參散 、 獨參湯之類 ， 加金銀等物煎服之 。 以上所言 ， 治誤搐類搐非搐之證 ， 原以闢謬正訛也 ， 前賢歷有定論 ， 後之明達 ， 詳參互究 ， 對證下方 ， 尋源臨證 ， 赤子之死於誤搐者 ， 吾知其必無矣 。
證治歌
時疫緣何病小兒 ， 真候驗從發熱時 。 角弓反張目上竄 ， 更兼搐掣在四肢 。 誤作驚風定貽害 ， 薑湯送下大極（丸）宜 。 貧兒當暑日遊佚 ， 澡浴寒澗曝朱曦 。 詐知暑氣侵入里 ， 夏秋之際病旋滋 。 內熱外寒神昏悶 ， 煩躁甚而搐搦危 。 遇此證本為傷暑 ， 卻暑丹進復何疑 。 夏傷暑熱為痎瘧 ， 初起呵欠懶悶隨 。 喉內痰鳴哭即嘔 ， 嘔即痰出日如斯 。 甚則神情必憒亂 ， 臨瘧而搐治宜思 。 不必治風專治瘧 ， 此時飲合用清脾 。 飲食起居失調養 ， 秋為痢疾更堪悲 。 雖由內傷實外感 ， 人參敗毒散主之 。 宿食停積輕消導 ， 重則疏通是定規 。 藥投止澀必搐搦 ， 沆瀣（丹）三仙（丹）效可期 。 誤藥咳嗽聲不轉 ， 眼翻手搐苦難支 。 若作驚風治必死 ， 丹投金粟勿遲遲 。 心火熾盛成丹毒 ， 熱與血搏發各岐 。 手足頭面及胸背 ， 遊移上下熱如熾 。 赤如丹砂形似錦 ， 疼痛非常證若茲 。 由腹散肢堪救藥 ， 由肢散腹最難醫 。 初起惡血宜砭去 ， 內服沆瀣丹可施 。 瘡癰未能先內托 ， 誤擦毒藥致凶羅 。 瘡則平兮旋腹痛 ， 身無血色目若迷 。 手足搐搦兼便閉 ， 雄黃解毒（丸）是明師 。 出痘未疏腠理固 ， 熱甚神昏搐若羈 。 人參敗毒宜先進 ， 導赤（散）加（朱）砂制紛馳 。 收靨之餘搐忽作 ， 痘毒倒陷治宜咨 。 雄黃解毒（丸）偕紫草（湯） ， 痘出搐止我心夷 。 霍亂髮搐先傷食 ， 風寒復感正氣虧 。 邪正相爭心腹痛 ， 上吐下瀉或差池 。 煩躁悶亂從斯辨 ， 鹽湯探吐古方垂 。 吐瀉後投（藿香）正氣散 ， 病痊搐止定怡怡 。 客忤病由真元虐 ， 外來人畜氣相欺 。 五氣入鼻藏心肺 ， 正氣受忤是病基 。 證發吐青黃白沫 ， 喘急腹痛難轉移 ； 面色變異肢瘛瘲 ， 神不昏亂證獨奇 。 外用塗囟搐鼻法 ， 攝生飲進福履綏 。 更有內因客忤證 ， 小兒願欲與心違 。 昏昏喜睡不思乳 ， 寐不惺惺若醉癡 。 先順心意後圖治 ， （沉香）安神散與惺惺齊 。 中惡證危緣有故 ， 毒因老樞與腐屍 。 敗屋陰溝偕古井 ， 冷廟古樹暨淫祠 。 惡毒氣從兒鼻入 ， 清道閉塞忽昏頹 。 四肢厥逆手拳握 ， 上氣喘急候宜知 。 更有惡毒物多類 ， 小兒肆食貪朵頤 。 毒從口入腸胃受 ， 心腹刺痛（腹）皮青黧 。 二證總宜先出毒 ， 搐鼻丸投霹靂（丸）威 。 中毒氣投返魂（湯）妙 ， 中物雄黃解毒（丸）司 。 若因大病誤汗下 ， 慢證莫作慢驚治 。 眼翻手搐兼拳握 ， 誤以驚治定多非 。 炮姜加入六君子（湯） ， 附子理中（湯）可挽回 。 吐瀉作搐內經悉 ， 風邪乳食傷胃摧 。 周身俱冷肢微掣 ， 昏睡露睛是重災 。 必救真元防竭脫 ， 理中（湯六）君子（湯）兩相培 ， 大驚卒恐傷心膽 ， 誤作急驚治已疪 。 其證神氣多失散 ， 憒亂不堪名陡離 。 治法元氣宜收復 ， 秘旨安神（丸）是藩籬 。 獨參湯與團參散 ， 金銀等物可相資 。 正訛願繼前賢軌 ， 付質高明等管窺 。
方
清脾飲
青皮　半夏　黃芩（各一錢）　草果仁（五分）　雲苓　柴胡　陳皮　白朮　厚朴（各一錢）　炙草（五分）
上加薑 、 棗煎 ， 熱服 。
雄黃解毒丸
明雄黃（一錢）　川鬱金（二錢）　巴豆霜（一錢）
上為末 ， 醋打米糊丸 ， 綠豆大 。 每服三五丸 ， 白湯送下 ， 以利為度 。
紫草湯
紫草　人參　白朮　當歸　川芎　白芍　茯苓　甘草　木通
上每服三錢或五錢 ， 加糯米煎服 。
藿香正氣散
藿香　蘇葉　大腹皮　廣皮　桔梗　雲苓　半夏　神麯　白芷（各□錢）　厚朴　炙草（五分）　白朮（錢半）
上加薑 、 棗 ， 水煎熱服 。
塗囟法
灶心土（一錢）　明雄黃（五分）　真麝香（五分）
上為末 。 棗肉和搗作餅 ， 須照囟門寬窄為樣 ， 以餅貼囟上 ， 取艾絨作豆大一粒 ， 灸三炷即止 。
搐鼻法
川芎　霍香葉　藜蘆（各三錢）　元胡　丹皮　辰砂（各二錢）
上為末 。 以少許吹鼻中 ， 得嚏則邪氣出矣 。
攝生飲
制南星　南木香　法夏（各錢半）　細辛　蒼朮　菖蒲　炙草（各一錢）
上生薑三片 ， 水煎熱服 。
沉香安神丸
人參　白朮　廣皮　枳殼　桔梗　青礞石（煅 ， 各五錢）　炙草　上沉香（各一錢）　辰砂（水飛 ， 一錢）　川連（一錢五分）
上為末 ， 蜜丸 ， 芡實大 。 每服一二丸 ， 麥冬湯下 。
返魂湯
麻黃（去節 ， 二錢）　杏仁（去皮 ， 七粒）　炙草（一錢）
上加蔥白三寸 ， 水一盞 ， 煎至半盞 ， 分數次服 。
霹靂散
豬芽皂（三分）　細辛　川芎　白芷（各五分）　躑躅花（半分）　明雄黃（一分）　麝香（半分）
上為極細末 。 每少許 ， 以燈心三寸長 ， 蘸藥點鼻孔內 ， 以得噴嚏為驗 。
人參敗毒散
人參　桔梗　枳殼　川芎　甘草　雲苓　羌活　前胡　柴胡　防風　荊芥穗　獨活
上生薑三片 ， 水煎熱服 ， 忌油膩 。 若脾怯 ， 倍雲苓 ， 加懷山 、 扁豆 ； 脾肺若寒 ， 倍雲苓 、 懷山 、 藿根 ； 兼肝證 ， 倍柴胡 ， 加白芍 ， 微加青皮 ； 兼心證 ， 倍獨活 ， 加連翹 、 木通 ； 兼脾證 ， 加神麯 、 山楂 、 麥芽 ； 兼肺證 ， 倍枳殼 ， 加北芥子 ； 兼腎證 ， 倍獨活 。
導赤散
生地（三錢）　木通（一錢）　生甘草（一錢）
上加竹葉七片 ， 水煎 ， 臨服加硃砂末一分 ， 調服 。
六君子湯 、 秘旨安神丸 、 團參散均見發熱 ， 惺惺散 、 理中湯 、 卻暑丹均見外感 ， 大極丸見癇證 ， 沆瀣丹見臍風 ， 三仙丹見脹滿 ， 金粟丹見咳嗽 。