卷一

目為至寶論

大哉目之為體，乃先天之空竅，肇始之元明，經絡之精華，榮衛之膏液。故有金珠玉液之稱，幽戶神門之號。究其源，實陰陽蘊氣之始，二五凝精之際，神哉空竅，列分左右，妙合先天，大玄既備，神物漸凝，精明共聚，普照無窮。

稽諸古論，則曰：肺之精，騰結而為氣輪；肝之精，騰結而為風輪；心之精，騰結而為血輪；脾之精，騰結而為肉輪；腎之精，騰結而為水輪。

氣輪者，白睛是也。內應乎肺，肺為華蓋，部位至高，主氣之升降，少有怫鬱，諸病生焉。血隨氣行，氣若怫鬱，則火盛而血燥，火盛血燥則病變不測。火剋金，金在木外，故氣輪先赤。金又剋木，是以其病漸及於風輪也。金色宜白，故白而光澤者順也。

風輪者，白睛內之青睛是也。內應乎肝，肝在時為春，春生萬卉，而肝開竅於目，肝木主風，故曰風輪。此輪清脆，內包膏汁，有涵養瞳神之功，其色宜青，故青瑩者順也。世人黃濁者，乃濕熱之害。唯小兒之色最正，及長，食乎厚味，則瀉其氣，而色亦異矣。

血輪者，兩目角大小紅眥是也。內應乎心，心主血，故曰血輪。夫火在目為神光，火衰則有昏瞑之患，火盛則有焚燥之殃。雖有兩心，而無正輪，心君主也，通於大眥，故大眥赤者，實火也。命門為小心，小心者相火也。相火行君之令，通於小眥，小眥赤者，虛火也。若心君之主拱默，則相火自然清寧矣。火色宜赤，惟紅活為順也。

肉輪者，脾土是也。脾主肉，故曰肉輪。夫土為五行之主，故四輪皆脾之包含。土性主靜，其色宜黃，得血為潤，故黃澤為順也。

華佗云：目形類丸，瞳神居中而獨前，如日月之麗東南，而晦西北也。內有大絡者五，乃心、肝、脾、肺、腎，各主一絡。中絡者六，膀胱、大小腸、三焦、膽、包絡，各主一絡。外有旁枝細絡，莫知其數，皆懸貫於腦，下達臟腑，通乎血氣往來，以滋於目。故凡病發，則目中有形色絲絡，一一顯見而可驗，方知何臟何腑之受病。外有二竅以通其氣，內包諸液，液出則為淚，中有神膏、神水、神光、真血、真氣、真精，皆滋目之液也。

神膏者，目內包涵之膏液，膏液如破，則黑稠水出是也。此膏由膽中滲潤精汁，升發於上，積而成者，方能涵養瞳神。此膏一衰，則瞳神有損。神水者，由三焦而發源，先天真一之氣所化。在目之內，雖不可見，若被物觸損傷，則見黑膏之外有似稠痰出者是也。即目上潤澤之水，水衰則有火盛躁暴之患，水竭則有目輪大小之疾，耗澀則有昏渺之危。虧者多，盈者少，是以世無全精之目。神光者，謂目中自然能視之精華也。夫神光原於命門，通於膽，發於心，皆火之用事。神之在人也大矣，在足能行，在手能握，在舌能言，在鼻能嗅，在耳能聽，在目能見，有莫知其所以然而然者。夫神源舍乎心，故發於心焉。神如游龍，變化不測，人能靜之，抱元守一，豈獨目之無病哉！

真血者，即肝中升運於目，輕清之血，乃滋目經絡之血也。此血非比肌肉間混濁易行之血，因其脈絡深高難得，故謂之真也。真氣者，即目經絡往來生用之氣，乃先天真一發生之元陽也。大宜和暢，少有鬱滯，諸病生焉。真精者，乃先後二天元氣所化之精汁，先起於腎，次施於膽，而後及乎瞳神也。凡此數者，一有所損，目病生矣。

大概目圓而長，外有堅殼數重，中則清脆，內包黑稠神膏一函，膏外則有白稠神水，水以滋膏，水外則皆血，血以滋水，膏中一點黑瑩，乃是腎膽所聚之精華。惟此一點，燭照鑑視，空闊無窮者，是曰瞳神，此水輪也。其妙有三，膽汁、腎氣、心神也。五輪之中，四輪不能視物，惟瞳神乃照物者，風輪則有包衛含養之功，故凡風輪有損，瞳神不久留矣。此即唇亡齒寒，輔車相依之意也。

或曰：瞳神水乎、氣乎、血乎、膏乎，曰：非血，非氣，非水，非膏。乃先天之氣所生，後天之氣所成，陰陽之妙蘊，水火之精華。血養水，水養膏，膏護瞳神，氣為運用，神則維持。喻以日月，其理相同。而午前則小，午後則大，亦隨天地陰陽之運用也。

大抵目竅於肝，生於腎，用於心，潤於肺，藏於脾。有大有小，有圓有長，皆由人稟受之異也。男子右目不如左目之精華，女子左目不如右目之光彩，此各得其陰陽之定理也。然賢愚佞直，剛柔壽夭，皆驗目而知之，物之絲髮差別可以辨，物之毫忽輕重可以定，遇物即知，遠射無遺，豈不為神哉之至寶乎？

故古人曰：天無二曜，一物無所生；人無兩目，一物無所見，誠哉是言也。思之甚可驚畏。夫人之精血有限，豈可妄自斫喪真元，一旦疾成始悔。究其因，皆從耽酒戀色，嗜欲無窮，或痰火頭風，哭泣太傷，思慮過度，風沙煙障，不知避戒，竭視勞瞻，而不知養息。或五味四氣，六慾七情，不節之所致也。由微至著，而人不知省，及疾已成矣，仍仗血氣之盛而不醫，或泥巫禱靈而不治，遂成痼疾，悔悵無由，雖有金谷之富，臺鼎之榮，即盧扁復生，亦不能療，吁嗟！堂堂之軀，同於木之偶耳！

經云：欲無其患，先制其微。蓋言疾之初起，即當療治也。制之之法，豈獨藥哉！內則清心寡慾，外則惜視緘光，蓋心清則火息，欲寡則水生，惜視則目不勞，緘光則膏常潤，臟腑之疾不起，眼目之患即不生，何目疾之有哉！孔子曰：「目不視邪色戒」，顏子曰：「非禮勿視」。皆以正其視，養心神也。而孟夫子亦曰：「胸中不正，則眸子眊焉。」又曰：「物交物，則引之而已矣」。豈非目由心之所使，心為目之所誘乎？故老子又曰：「含眼光，緘真氣。」還真子曰：「目不著於物，則心無所用，心無所用，則神不馳，神不馳兮心自固。」豈非心不正，由目之妄視乎？

故古之聖賢，保之有方，守之有道。緘舌含光，清心塞聽，以養天真。則存德養身，不但目之無病，而壽亦延紀矣。

太極陰陽動靜

經云：瞳子眼黑法於陰，白眼赤脈法於陽。故陰陽合轉而睛明，此則眼具陰陽也。

又曰：五臟六腑之精氣，皆上注於目，而為之睛，睛之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束，裹擷筋骨氣血之精，而與脈併為系，上屬於腦，後屬於項中，此則眼具五臟六腑也，後世五輪八廓之說，盡本諸此。臟腑主目有二：一曰肝，經云：東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝。又云：人臥血歸於肝，肝受血而能視。又云：肝氣通於目，肝和則目能辨五色矣。二曰心，經云：心合脈，諸脈皆屬於目是也。至東垣又推之而及於脾，如下文所云，東垣曰：《五臟生成篇云》，諸脈皆屬於目，目得血而能視。針經九卷，大惑論云：心事煩冗，飲食失節，勞役過度，故脾胃虛弱；心火太盛，則百脈沸騰，血脈逆行，邪害空竅，如天明則日月不明也。夫五臟六腑之精氣，皆稟受於脾土，而上貫於目，脾者諸陰之首也，目者血氣之宗也，故脾虛則五臟之精氣皆失所司，不能歸明於目矣。心者君火也，主人之神，宜靜而安，相火代行其令，相火者胞絡也，主百脈，皆榮於目，既勞役運動，勢乃妄行，及陰邪氣並，損其血脈，諸病生焉。凡醫者不理脾胃，及養血安神，治標不治本，不明正理也。

張子和曰：聖人雖言目得血而能視，然血亦有太過不及也，太過則目壅塞而發痛，不及則目耗竭而失明，故少年之人太過多，老年之人不及多，但年老之人，其間獨有太過者，不可不察也。夫目之內眥，太陽經之所起，血多氣少；目之銳眥，少陽經也，血少氣多；目之上綱，太陽經也，亦血多氣少；目之下綱，陽明經也，血氣俱多。然陽明經起於兩目交頞之中，與太陽少陽，俱會於目，惟足厥陰經，連於目系而已。故血太過者，太陽陽明之實也，血不及者，厥陰之虛也。故出血者，宜太陽陽明，蓋此二經血多故也，少陽一經不宜，血少故也。刺太陽陽明出血，則目愈明；刺少陽出血，則目愈昏，要知無使太過不及，以養血脈而已。凡血太多則溢，太少則枯，人熱則血行疾而多，寒則血行遲而少，此常理也。目者肝之外候也，肝藏血，在五行屬木，雖木之為物，太茂則蔽密，太衰則枯瘁矣。夫目五輪，乃五臟六腑之精華，宗脈之所聚，其白睛屬肺金，肉輪屬脾土，赤脈屬心火，黑水神光屬腎水，兼屬肝木，此世俗皆知之矣。及有目疾，則不知病之理，豈知目不因火則不病，何以言之？白輪變赤，火乘肺也；肉輪赤腫，火乘脾也；黑水神光被翳，火乘肝與腎也；赤脈貫目，火益熾也；能治火者，一句可了。故內經云：熱勝則腫。凡目暴赤腫痛，羞明隱澀，淚出不止，暴寒目滿者，皆太熱之所為也，今列五輪所屬，八廓主病，以令施治者指南焉。

五臟所司兼五行所屬

動功六字延壽訣

春噓明目本持肝，夏至呵心火自閒，秋呬定知金肺潤，冬吹惟要坎中安。

三焦嘻卻除煩熱，四季長呼脾化餐，切忌出聲聞口耳，其功尤甚保神丹。

心呵頂上連叉手（舉手則呵反手則吸）

呵則通於心，去心家一切熱氣。或上攻眼目，或面色紅，舌上瘡，或口瘡，故心為一身五官之主，發號施令，能使五官。故上古恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。良以志閒而少欲，心安而不懼，形勞而不倦也。秋冬時當暖其湧泉，不傷於心君。素書云：足寒傷心是也，澄其心則神自清，火自降，是火降由於神之清也。心通舌，為舌之官，舌乃心之苗，為神之舍，又為血之海，故血少則心神恍惚，夢寐不寧也。冬面紅受克，故鹽多傷心血，冬七十二日，省鹽增苦，以養其心也。

肝若噓時目睜睛

噓則通肝，去肝家一切熱聚之氣。故膽生於肝，而膽氣不清，因肝之積熱，故上攻眼目。大噓三十噓，一補一瀉，則眼增光，不生眼眵。故目通肝，肝乃魂之宅，夜睡眼閉，則魂歸宅，肝為目之官，秋面青受克，辛多傷肝，秋七十二日，省辛增酸，以養肝氣。

腎吹抱取膝頭平

吹則通腎，去腎中一切虛熱之氣。或目昏耳聾，補瀉得宜，則腎氣自調矣。故腎通耳，為耳之官，耳聽走精，不可聽於淫聲，大吹三十吹，熱擦腎堂，四季十八日，面黑受克，甘多傷腎，故季月各十八日，省甘增鹽，以養腎氣。

肺病呬氣手雙擎

呬則通肺，去肺家一切所積之氣。或感風寒咳嗽，或鼻流涕，或鼻熱生瘡，大呬幾呬，一補一瀉，則肺氣自然升降。肺為心之華蓋，最好清，故肺清則不生疾也。肺通鼻，為鼻之官，肺為魂之舍也，夏面白則受克，苦屬火，夏七十二日，省苦增辛，以養肺氣。

脾病呼時須撮口

呼則通脾，去脾家一切濁氣。故口臭四肢生瘡，或面黃脾家有積，或食冷物，積聚不能化。故脾為倉稟之官，又為血之用，故飲食不調，則不生血，四肢不動則脾困，故夜則少食，睡時脾不動，以致宿食，則病生矣。脾四季之官，為意之宅，故意不可以妄動，動則浩然之氣不能清也，春面黃則受克，春七十二日，省酸增甘，以養脾氣。

三焦客熱臥嘻嘻

嘻則通膽，去膽中一切客熱之氣。故臥時常嘻，能去一身之客熱，補瀉得當，膽氣自清，目不生眵。膽怕熱，四時飲食，熱者少食，上膈無積，使膽氣清爽也。

五輪定位之圖

左南出順惟操造既　右元其吞毋守二既

目方入則一之次靜　目陽色吐勞之五寧

陽有無明惟則弗既　陰之玄日毋如合既

經物時靈中存離清　精靈蒼月搖瓶一定

蛇其變逆是舍明覆　龜坎其納一乃防目

象形化則為之視云　象水性彼為可之何

火虯莫炎之則可何　水之和虛准長如不

贊赤測赫則失必疾　贊英平盈繩生城明

五輪所屬論

夫目有五輪，屬乎五臟，五輪者，皆五臟之精華所發，名之曰輪，其像如車輪圓轉，運動之意也。上下眼胞，屬乎脾土，應中央，戊己辰戌丑未也，脾主肉，故曰肉輪。脾土主乎運動，磨化水穀，外應目之兩胞，動靜相應，開則萬用，如陽動之發生，閉則萬寂，如陰靜之收斂，象土能藏萬物而主靜，故脾一合，則萬有寂然而思睡，藏納歸靜之應也。目又有兩銳角，為目大小眥，屬心火，應南方，丙丁己午也，心主血，故曰血輪。人臟有大小二心，故目眥亦有大小二輪之別，其內白睛，則屬肺金，應西方，庚辛申酉也。金為五行中之最堅，故白睛亦堅於四輪，肺主氣，故曰氣輪。白睛內之青睛，則屬肝木，應東方，甲乙寅卯也，木在四時為春，春生萬卉，其色青瑩，目能鑑視，故目為肝木之竅，肝木主風，故曰風輪。青睛之內一點黑瑩者，則為瞳神，屬乎腎水，應北方，壬癸亥子也，腎主水，故曰水輪。五輪之中，四輪不能視物，惟水輪普照無遺，神妙莫測，乃先天之精液，肇始之元靈，人身之至實，猶夫天之日月也，是以人之瞳神損者，不能治矣。

五輪歌括

肝有風輪是木形，肉輪屬土是脾經，水輪腎水瞳神屬，肺屬金方號氣輪。

兩眥血輪心屬火，五輪原屬五行分，能知生克分虛實，燮理陰陽血氣平。

五臟主病

勞神赤澀心家損，恚怨多傷肝氣衰，寒暑不調傷臟腑，色欲無時致腎虛。

飢飽不勻傷脾胃，風邪觸犯可推詳，腸中熱結緣何故，解熱須將虛實量。

盛時眼內熱火煎，熱時白翳眼中連，衰時眼淚頻頻下，迎風淚下又頭旋。

五輪不可忽論

夫目之有輪，各應乎臟，臟有所病，必現於輪，勢必然也。肝有病則發於風輪，肺有病則發於氣輪，心有病則發於血輪，腎有病則發於水輪，脾有病則發於肉輪，此五輪之易知者。木青金白水黑火赤土黃，此五色之易知者，輪也色也，已灼然而現證，醫猶不知為目病之驗，又況亢則乘，勝則侮，並病合病，自病傳病，生剋制化，變通之妙，豈能知之乎。大約輪標也，臟本也，輪之有證，由臟之不平所致，未有標現證，而本不病者。今不知輪之證，則不知乎臟矣，夫輪臟相應，既不知輪，則是標本俱不明，標本既不明，何以知孰宜緩，孰宜急，而能治人之疾哉。間有知輪臟標本，而不知其中生此克此，自病傳病，或並或合之不同，則乘侮制化變通之妙，又不能知。又有知標本緩急自傳併合等症，而又不知人之強者弱者，在血在氣，所受所與，當補當瀉之不同，則順逆反正攻守之治，必不能知，如此之醫，豈能治人之疾乎。是患目者多，而治目者少，咎無良方，而嗟華佗之不再生，陋矣！佗即再生，而人不能精明佗之道耳。

八廓定位之圖

八廓所屬論

夫八廓應乎八卦，脈絡經緯於腦，貫通臟腑，以達血氣，往來滋養於目。廓者如城廓之謂，各有門路往來，即匡廓衛御之意也。故乾居西北，絡通大腸之腑，臟屬於肺，肺與大腸相為臟腑，上連清純，下輸糟粕，為傳送之官，故曰傳送廓。坎正北方，絡通膀胱之腑，臟屬於腎，腎與膀胱相為臟腑，主水為化源，以輸津液，故曰津液廓。艮位東北，絡通三焦，臟配命門，命門與三焦相為臟腑，會合諸陰，分輸百脈，故曰會陰廓。震主東方，絡通膽之腑，臟屬於肝，肝膽相為臟腑，皆主清淨，不受穢濁，故曰清淨廓。巽位東南，絡通中焦之腑臟，死肝絡，肝與中焦相為臟腑，肝絡通血以滋養，中焦分氣以化生，故曰養化廓。離屬正南，絡通小腸之腑，臟屬於心，心與小腸相為臟腑，為諸陰受盛之胞，故曰胞陽廓。坤位西南，絡通於胃之腑，臟屬於脾，脾胃相為臟腑，土納水穀以養生，故曰水穀廓。兌正西方，絡通下焦之腑，臟配腎絡，腎與下焦相為臟腑，主陰精化生之源，故曰關泉廓。臟腑之相配，古聖內經已有定法，而三焦獨重肝腎二絡者，此目之配法，蓋目專竅於肝，而主於腎，故有二絡之專主也。左目屬陽，陽道順行，故廓之經絡法象，亦以順行；右目屬陰，陰道逆行，故廓之經絡法象，亦以逆行，察乎二目兩眥之分，則昭然可明陰陽順逆之道矣。

八廓歌括

乾肺大腸傳送廓，坎腎膀胱津液場。命門上焦會陰艮，膽肝清淨震之方。

肝絡中焦巽養化，小腸離火心胞陽。腎絡下焦泉關兌，坤脾水穀胃為強。

合沖生克分虛實，對症投醫病始康。

八廓主病

傳送原因是本經，肺家壅滯熱傷睛，大腸若順應須治，閉塞之時翳相侵。

視物如看雲霧多，抬頭怕日病如何，急宜補腎禁房室，免得昏蒙不可過。

視物依稀似霧中，時時手拭兩睛瞳，要知冷淚頻頻出，此是肝虛膽氣攻。

小腸腑屬關泉廓，受病先從心裡傳，兩角俱赤心癢痛，但調經脈自然痊。

昏矇眼疾豈無由，酒色過時更帶憂，莫道睛昏無大故，那堪障霧裹雙眸。

內抱真陽是命門，眼前花發色難分，不能補腎調虛氣，睛瞳縱橫似有根。

飲食相傷在胃中，更加積熱兩相攻，瞼胞漸腫睛生赤，不解中宮熱不通。

膀胱屬水腎為天，冷淚相形本臟愆，赤脈縱橫輪廓內，不逢妙手豈能痊。

勿以八廓為無用論

五輪為病，間有知者，至於八廓之病，位且不知，況欲求其知經絡之妙用乎。故古人云：經絡不明，盲子夜行。夫八廓之經絡，乃驗病之要領，業斯道者，豈可忽哉。蓋驗廓之病，與輪不同，輪以通部形色為證，而廓惟以輪上血脈絲絡為憑，或粗細連斷，或亂直赤紫，起於何位，侵犯何部，以辨何臟何腑之受病，淺深輕重，血氣虛實，衰旺邪正之不同，察其自病傳病，經絡之生克逆順而調治之耳。人有謂此八廓如三焦之有名無實，以為無用者，此謬之甚者也。愚觀內經，黃帝少俞，論士勇怯，言勇士剛急，三焦肉橫；怯士柔緩，三焦肉縱。夫肉則有狀，此難經之頗誤也。今八廓有位有形，故如三焦之此，八廓絲絡，比之三焦更為有據，三焦雖然有據，三焦在內而不見，尚有膈上膈下之分，八廓則明見於外，病發則有絲絡之可驗者，安得謂為無用哉。

臟腑表裡三陰三陽輪廓貫通

手少陰心經足少陰腎經

手太陰肺經足太陰脾經

手厥陰命門足厥陰肝經

手少陽三焦足少陽膽經

手太陽小腸足太陽膀胱

手陽明大腸足陽明胃經

三焦與心包絡為表裡

按目（附命門）。目者，肝之官也，（脈色）東方生風，在竅為目，其精陽氣上走於目而為睛，（藏象）敷和之紀，其主目，（運氣）足太陽脈通項入腦者，正屬目本，名眼系。陰蹻陽蹻，陰陽相交，陽出陰，陰出陽，交於目銳眥。陽氣盛則瞋目，陰氣勝則瞑目，（俱針刺）蹻脈屬目內眥，氣不營，則目不合。任脈入目，督脈與太陽起於目內眥，其少腹直上者，上系兩目之下，足太陽入於目內眥，足太陽之筋，支者為目上綱，足陽明之筋，上合於太陽，為目下綱，足少陽之筋，支者結於目眥為外維，足陽明遠系目系。足少陽起目銳眥，至銳眥後手太陽至目銳眥，支者至目內眥，手少陽至目銳眥。手少陰系目系，足厥陰連目系，手少陰合目內眥，手少陽系目系，合少陽於外眥。平旦陰盡，陽氣出於目，目張則氣上行於頭，夜則氣行於陰，而復合於目。（俱經絡）目者心之使也，目者五臟六腑之精也，營衛魂魄之所常營也，神氣所生也，五臟六腑之津液，盡上升滲於目，（俱疾病）命門，太陽結於命門，命門者目也（亦經絡）。

五運之圖

甲己之年為土運，土愛暖而不愛寒，宜加溫劑以助之。

乙庚之年為金運，金宜清而不宜燥，宜加平劑以清之。

丙辛之年為水運，水欲暖而寒則凝，宜加熱劑以溫之。

丁壬之年為木運，木惡寒而又怕燥，宜加和劑以平之。

戊癸之年為火運，火宜寒而不宜熱，宜加涼劑以解之。

六氣之圖

子午卯酉年，少陰君火，陽明燥金，司天在泉，宜清之。

辰戌丑未年，太陰濕土，太陽寒水，司天在泉，宜溫之。

寅申巳亥年，少陽相火，厥陰風木，司天在泉，宜涼劑以和之，然又當察，病以調治，而不可執一也。

逐年六氣總論

復慧子曰：天有四時，歲有六氣，此即外因是也。四時者，春夏秋冬也。六氣者，風寒暑濕燥火也。且初之氣，自年十二月大寒節起，至立春雨水驚蟄前終止，乃厥陰風水用事；二之氣，自二月春分節起，至清明穀雨立夏終止，乃少陰君火用事；三之氣，自四月小滿節起，至芒種夏至小暑終止，乃少陽相火用事；四之氣，自六月大暑節起，至立秋處暑白露終止，乃太陰濕土用事；五之氣，自八月秋分節起，至寒露霜降立冬終止，乃陽明燥金用事；六之氣，自十月小雪節起，至大雪冬至小寒終止，乃太陽寒水用事。春溫夏熱，秋涼冬寒，四時序而六氣調，病安生焉，過則為災，未有不致目病者，至於細分六氣，已詳列於後之諸卷中矣。

眼不醫必瞎辯論

世俗俚言，有眼不醫不瞎之說，而愚人往往信之，蒙其害者亦多矣。夫神農嘗百草，慮生民之病夭；華佗立眼科，憂後世之盲瞽。有是病必有是藥，藥而猶難於即愈，未有不藥而愈者也。

夫人疾病，皆由不能愛養真元，及至所喪真元之後，邪氣乘虛而入。一旦疾發，而又不能調治，反惑於愚人之言，豈愛身之人哉！譬如火發而不能急救，委之於數者，夫不救有不盡焚者乎？救之少遲，僅免其半，倘不救未有全不焚者。患目者，治之少遲，即醫治雖無全功，亦可免枯凸之害，豈有不醫不瞎之理乎？發此言者，皆系愚人之疾，陷於沉疴之地，其立心也不仁。聽此言者，亦謂愚而不智甚矣。

蓋眼不醫不瞎者，乃眼不醫必瞎也。「不」「必」二字音語相近之誤。且目為竅至高，火性上炎，最易從竅而出。脈道幽深，經絡微細，少犯禁戒，則必患之。且今人能知保護者少，損耗者多，是目之感病最易，而治之則難。

故深言警惕之曰：眼不醫必瞎。「必」之一字意最重，實欲使人防微杜漸之意也。謂人目病若不早醫，病必日深，而眼必瞎也。此理之最易明，智者不待辨而自知也。其曰不醫不瞎者，愚人之妄言也。安可聽諸。

識病辨證詳明金玉賦

論目之病，各有其症；識症之法，不可不詳。故曰：症候不明，愚人迷路；經絡不明，盲子夜行。可不慎乎！

凡觀人目，而無光華神色者，定是昏矇，男子必酒色勞役氣怒，女子鬱結風多。氣血虛損，則目疾昏花，因之而起。故宜先察部分形色，次辨虛實陰陽，更別浮沉，當知滑澀。看形色之難易，詳根腳之淺深。經云：陽勝陰者暴，陰勝陽者盲。虛則多淚而癢，實則多腫而痛，此乃大意然也。

夫血化為真水，在臟腑而為津液，升於目而為膏汁。得之則真水足而光明，眼目無疾，失之則火邪盛而昏矇，翳障即生。是以肝膽虧弱目始病，臟腑火盛珠方痛。赤而且痛火邪實，赤昏不痛火邪虛。故腫痛澀而目紅紫，邪氣之實；不腫不痛而目微紅，血氣之虛。大眥赤者心之實，小眥赤者心之虛。眵多熱結肺之實，眵多不結肺之虛。黑花茫茫腎氣虛，冷淚紛紛腎精弱。赤膜侵睛火鬱肝，白膜侵睛金凌木。迎風極癢肝之虛，迎風刺痛肝邪實。陽虛頭風夜間暗，陰虛腦熱早晨昏。日間痛者是陽邪，夜間痛者是陰毒。肺盛兮白膜腫起，肝盛兮風輪泛高。赤絲繚亂火為殃，癍翳結成五氣滯。氣實則痛而燥悶，氣虛則痛而惡寒。風痰濕熱，恐有瞳神散大喪明之患；耗神損腎，必主瞳神細小昏盲之殃。

眸子低陷傷乎血，胞臚突出損乎精。左傳右兮陽邪盛，右傳左兮陰邪興。濕熱盛而目睛黃色，風熱盛而眼沿赤爛。近視乃火少，遠視因水虛。脾肺液損，倒睫拳毛；肝盛邪熱，突起睛高。故睛突出眶者，火極氣盛；筋牽胞動者，血虛風多。陽盛陰虛，赤星滿目；神勞精損，黑霧遮睛。水少血虛多痛澀，頭眩眼轉屬陰虛。目昏流淚，色欲傷乎腎氣；目出虛血，邪火鬱在肝經。大病後昏，氣血未足；小兒初害，營衛之虛。

久視傷睛成近覷，因虛胞濕變殘風。六慾過多成內障，七情太傷定昏盲。暴躁者外多紫脈，虛淫者內多黑花。隱隱珠疼，只為精虛火動；繃繃皮急，皆因筋急氣壅。迎風淚出，分清分濁；天行赤熱，有實有虛。目赤痛而寒熱似瘧，小便澀乃熱結膀胱。腦脹痛而澀痛如針，大便閉乃火居臟腑。三焦火盛，口渴瘡生；六腑火炎，舌乾唇燥。目紅似火，絲脈忌紫如虯；淚熱如湯，濁水怕稠如眵。腦脹痛，此是極凶之症；連眶腫，莫言輕緩之災。腦筋如拽若偏視，當慮乎珠翻之患；珠疼似擊若鶻眼，須憂乎眸突之凶。鼻塞生瘡，熱鬱於腦，當和肝而瀉肺；耳鳴頭暈，火盛於水，宜滋腎以清心。

嗜酒之人，濕熱熏蒸精氣弱，多赤黃而瘀肉；貪淫之輩，血少精虛氣血虧，每黑暗以昏矇。孕中目痛非有餘，乃血氣之虧耗；產後目疾為不足，因營衛之衰虛。水少元虛或痰火，則天行赤熱；燥急風熱並勞苦，則暴風客熱。瘀血滯而貫睛，速宜開導；血紫赤而侵瞳，輕亦喪明。

瞼硬睛疼，肝風熱而肝血少；胞脹如杯，木剋土而肝火盛。黃膜上衝，云生膜內，蓋因火瘀邪實；赤膜下垂，火鬱絡中，故此血滯睛疼。凝脂翳生，肥浮嫩而易長，名為火鬱肝膽；花翳白陷，火爍絡而中低，號為金來剋木。

雞冠蜆內，火土燥瘀；魚子石榴，血少凝滯。胞虛如球，血不足而虛火壅；皮急緊小，膏血耗而筋膜縮。實熱生瘡，心火熾而有瘀滯；迎風赤爛，肝火赤而脾淚濕。迎風冷熱淚流，肝腎虛而精血弱；無時冷熱淚下，肝膽衰而腎氣虛。

大小眥漏血水，瀉其南而補其北；陰陽漏分黃黑，黑則溫之黃則涼。神水將枯，火逼蒸而神膏竭；神光外現，孤陽飛而精氣虧。視定為動，木虛火盛來攻擊，皮翻黏瞼，氣聚血壅風濕滯。色似胭脂，血熱妄侵白睛赤；白珠俱青，肝邪蒸逼氣輪藍。火鬱風輪，則旋臚泛起；血瘀火熾，則旋臚尖生。

精虧血少虛損，則起坐生花；竭視酒色思慮，則昏朦乾澀。暴盲似祟，痰火思慮並頭風；赤痛如邪，肝膽虧損營衛弱。棗花障起，痰火色酒怒勞瞻；瑩星滿目，辛燥火痰勞酒色。眼若蟲行因酒欲，悲思驚恐怒所傷；雲霧移睛見旗旆，蠅蛇異形虛所致。

淫欲多而邪氣侵，則膜入乎水輪；肝心熱而痛流淚，則睛出乎珠外。或血少而或哭泣，津液枯而目澀痛；或酒欲而或食毒，脾腎傷而眼赤黃。風熱邪侵，眉稜骨重而痛；風熱邪盛，眼胞睛眶硬腫。風木克乎脾絡，故迎風即作赤爛；血虛不潤乎肌，故無風常作爛赤。血少神勞精氣衰，則瞻視昏渺；火邪有餘在心經，則痛如針刺。

五臟毒而赤膜遮睛，脾積毒而胬肉侵睛。水晶障翳瘀滯，涼劑片腦所因；魚鱗形異歪斜，氣結膏凝難愈，逆順生翳，內有瘀滯；白星亂飛，血弱精虛。火脹大頭，須分風熱濕熱，風熱脹痛而濕熱淚；羞明怕熱，要辨血虛火燥，血虛羞明而火燥怕熱。羞明不痛是脾虛，怕熱澀痛知脾實。目昏乃血少，腎虧多昏暗。積年目赤號風熱，兩目赤腫名風毒。粟瘡濕熱椒風熱，椒瘡紅硬粟黃軟。

肝經有邪，故玉翳浮睛；腎臟風熱，亦羞明生花。聚開之障，時圓缺而時隱見，症因於痰火濕熱；聚星之障，或圍聚而或連絡，疾發多見於痰火。青眼膏損，皆因火熾；瘀血貫睛，總由凝滯。故房欲煩躁辛熱多，則火炙神膏缺損；久視勞瞻郁風煙，則瘀滯赤絲脈亂。

胎風兮小兒赤爛，胎毒兮小兒癍瘡。血氣滯兮星上，火邪實兮障遮。痘症多損目，濁氣來損清和之氣。疳病亦傷睛，生源而失化養之源。小兒青盲肝血虛，小兒白膜肺實熱。小兒雀目肝不足，小兒目瘡胎汙穢。

肝盲內障肝風熱，二目赤腫熱沖腦。每年必發是天行，時常害眼火心盛。痰火併燥熱，傷睛之本；頭風兼烘灸，損目之宗。為怒傷睛，怒傷真氣；因哭損目，哭損神膏。酸辣食多損目，火煙冒久傷瞳。勞瞻竭視，能致病而損光華；過慮多思，因亂真而傷神志。目中障色不正，急宜早治，睛內神水將枯，速圖早醫。

原夫目之害起於微，睛之損者由於漸。欲無其患，先制其微。大抵紅障凹凸，怕如血積肉堆；白障難除，喜似水清脂嫩。瞳神若損，有藥難醫；眸子若傷，無方可救。外障珠不損，何必多憂；內障瞳雖在，其實可畏。

勿以障薄而為喜，勿以翳厚而為憂，與其薄而沉損，不若厚而浮嫩。紅者畏紫筋爬住，白者怕光滑如瓷。故沉澀光滑者，醫必難愈；輕浮脆嫩者，治必易除。

顏色不正，詳經絡之合病並病；形狀稀奇，別輪廓之或克或生。漏有正形，風無定體。血實亦痛，血虛亦痛，須當細辨。形狀稀奇，決要參詳。

識經絡之通塞，辨形勢之進退。當補當瀉，或止或行。內王外霸，既瞭然於胸中；攻守常韌，其無誤於指下。知病症之虛實陰陽，熟藥性之溫涼寒熱。症的治當，百發百中。吾輩能以藥代刀針，則技之精妙，更入乎神。

以上關節備陳，奧妙盡載，當熟讀而深詳，宜潛思而博覽。則症之微曲，皆為子識；目之安危，盡繫於君矣。名曰散金碎玉，不亦宜乎。

診視

脈經曰：左寸脈洪數（心火上炎也），左關脈弦而洪（乃肝火盛也），左尺脈微弱（乃腎水不升，而火在上也），右寸關脈俱弦洪（乃肝木挾相火之勢，來侮所不勝之金，而戕已所勝之土也），右尺脈洪數（為相火邪火上炎，挾肝之邪，而爍目也）。按六脈浮緊有力者為寒，沉數有力者為熱，微細而弱者為虛，洪大而滑者為實。夫五臟常欲相順相生，如心見緩，肝見洪，肺見沉，脾見澀，腎見弦，此五臟相合相生之理，稟太和之氣，其疾何以生焉。是為疾者五臟必相剋相反，如心見沉細，肝見短澀，腎見遲緩，肺見洪大，脾見弦長，此五臟相刑相剋，遞相互變之機，其疾再無不作者。萬物生克，一定之理，豈止於病目而言哉。經謂五臟不和，則六腑不通，六腑不通，則九竅疲癃，九竅疲癃，則氣血壅滯，亦令人憎寒發熱，惡風自汗，胸膈痞滿，有類傷寒似瘧，但目紅赤而頭不痛，項不強，身發寒不致戰傈，發熱不致悶亂為異，而為外障。或頭眩目昏，頭痛而目不紅，為內障。由人於六淫七情，飲食色欲過度，運動失宜，豈能一一中節，而無所乖亂，臟腑關竅，不得宣通，而痰內漬也。予特敘痰飲之脈皆弦微沉滑，或云左右關脈大者，或伏而大者，皆痰也。眼皮及眼，或如灰煙黑者，亦痰也。然治法痰因火動，降火為先，火因氣逆，順氣為要。亢則害，承乃制者，寒極則生熱，熱極則生寒，木極而似金，火極而似水，土極而似木，金極而似火，水極而似土也。左手寸口，心與小腸之脈所出，君火也；左手關部，肝與膽之脈所出，風木也；左手尺部，腎與膀胱之脈所出，寒水也；右手寸口，肺與大腸之脈所出，燥金也；右手關部，脾與胃之脈所出，濕土也；右手尺部，命門與三焦之脈所出，相火也。六脈者，浮沉遲數滑澀也。浮者為陽，在表，為風為虛也；沉者為陰，在裡，為濕為實也。沉遲者為陰，寒在臟也；浮數者為陽，熱在腑也。滑者血多氣盛也，澀者氣滯血枯也。

八要者，表裡虛實寒熱邪正也。表者病不在裡也，里者病不在表也。虛者五虛也，脈細、皮寒、氣少、泄利、飲食不入也，漿粥入胃，瀉止則生；實者五實也，脈盛、皮熱、腹脹、前後不通、瞀悶也，大小便通利而得汗者生。寒者臟腑積寒也，熱者臟腑積熱也，邪者外邪相干也，正者臟腑自病也。

內經謂：目痛赤脈從上下者太陽病，從下上者陽明病，從外走內者少陽病，從內走外者少陰病，太陽病宜溫之散之，陽明病宜下之寒之，少陽病宜和之，少陰病宜清之。

《保命集》云：眼之為病，在腑則為表，當除風散熱；在臟則為里，當養血安神。暴發者為表，易治；久病者為里，難了。按此論表裡之不同明矣，用以治病，如鼓應桴也。

《靈樞 · 癲狂篇》云：目眥外決於面者為銳眥，在內近鼻者為內眥，上為外眥，下為內眥。

凡看目疾者，男子多患左目，女子多患右目，此陰陽氣血不同故也，或有左右無常者，乃邪熱攻迫故也。如男先傷左目，而右目屢發，定不可保，女先傷右目，而左目屢發，亦不能救，必須觀人老少壯弱為主，少而壯者易治，老而弱者難治，易治者用藥溫和，難治者用藥滋補，隨症用藥，不可執一。目症雖有多端，然看者先將分數預定其初，不致有誤，如瞳神凸凹者不治，青綠白色者不治，純黑者不治，睛少光彩者不治，此老人血衰之症。若翳障如半月之狀，俱難治之，若睛圓不損，不論星多少、翳厚薄，悉皆治之。翳怕光滑，星怕在瞳神，總翳膜輕薄，星點細小，難退。翳障未盡，切不可用刀割，目得血而能視，刀割則傷血。亦不可用火灸，翳膜生自肝火，又以火攻之，是以火濟火，豈是良法。惟服藥於先，必兼點藥，則病漸退，根除而不復發也。

按目病有外感，有內傷，外感者風寒暑濕燥火，此標症也，患者致目暴發疼痛，白睛紅腫，眵淚赤爛，其勢雖急，易治。內傷者喜怒思悲恐驚，此七情也，患者致黑珠下陷，或起蟹睛，翳膜障朦，或白珠不紅，瞳神大小，視物昏花，內障不一，其勢雖緩，難治。又有不內不外，而飲食不節，飢飽勞役所致，當理脾胃為主。目症雖多，不外風熱虛實之候，治亦不離散清補瀉之法，然補不可過用參朮，以助其火，惟用清和滋潤之類；瀉不可過用硝黃龍膽，以凝其血，惟用發散消滯之類，藥用當，則目自愈。今人治目，往往非大補則驟用大寒，多致受傷，治目毋投寒劑，固是要法，又當省其致病之源以治之，如貪酒者徐徐戒其酒，好色者緩緩戒其色，暴怒者異言戒其暴怒，不聽，則難療也。然心生血，脾統血，肝藏血，血得熱則行，得寒則凝，凝則生翳生膜，目斯患矣，不可不慎。凡病目後，宜滋腎水，何也？目以肝為主，肝開竅於目，目得血而能視，若滋腎水，則水能生木，木能生火，火能生土，土能生金，金能生水，生生不已，其益無窮。若腎水虧耗，則水不能生木，木不能生火，火不能生土，土不能生金，金不能生水，肝血虧而火妄熾，其害可勝言哉。

目不專重診脈說

夫曰：有是病即有是脈者，此亦大概言之，其微渺未必皆可恃乎脈也。如目病，必視其目為內障，為外障，內障有內障之症，外障有外障之症，必辨其為何症，所中所傷之淺深，果在何輪何廓，辨之明而後治之當。今閨閣處子，暨夫貴介之族，但舒手於帷幔之外，診其脈即欲治其病，且責其用藥當而效之速，不知即方脈之專重乎脈者，尤望聞問居其先，而切脈居於後，蓋切而知之，僅謂之巧耳，況症之重者，關乎性命，而惟恃巧以中之，何輕視乎性命耶，必精詳審辨，而後治之可也，重性命者，當必以是言為然也。矧目為五官之最要者哉，假令一瞽目，隱身於帷幔之中，舒其手於帷幔之外，其六味未嘗不與有目者相同也，切脈者，從何脈辨知其為瞽耶。恐神於脈者，亦未易知，後學豈能臻此之妙，定其殘好，必猜度疑議之，摘出其弊，必於診脈之外，更加詳視，始不致有誤矣。

目病有三因

陳無擇曰：喜怒不節，憂思兼併，以致臟腑氣不平，鬱而生涎，隨氣上厥，乘腦之虛，浸淫目系，蔭注於目，輕則昏澀，重則障翳，眵淚胬肉，白膜遮睛，皆內因；如數冒風寒，不避暑濕，邪中於項，乘虛循系，以入於腦，侵於目而生目病者，皆外因；若嗜欲無節，飲食不時，頻食五辛，過啖炙煿，馳騁田獵，冒涉煙塵，勞動外情，皆喪明之本，此內外因也。

徐彥純曰：人之眼目，借臟腑五行，相資而神明，故能視。內障乃瞳神黑小，神光昏昧也，外障則有翳膜可見。內障有因於痰熱、氣鬱、血熱、陷陽、陷陰，虛脫榮衛所致，種種不同。外障有起於內眥睛上、睛下、睛中，視其翳色，從何經來，惟宜分治。目之為病，肝熱則昏暗，心熱則煩痛，風濕血少則澀癢，腎虛則不禁固，甚則陷突，緩則翳暗矣。

內外二障論

醫門一十三科，惟眼科最難，而常人無不易之也。豈惟常人易之，即專是科者，亦易之也。

由於燭理不明，究心不到，或不知儒書，或暗於醫學，甚至有一字不諳者，或得一方及得一法，試之稍驗，輒自誇耀，以為眼科無出其右。便出治人，而世之愚夫，蒙其害者屢屢，亦各不自知也。若爾人者，是誠以管窺天，所見者不廣也。

然自古迄今，軒岐之後，明醫世出。如傷寒則有張長沙，雜症則有李東垣，治火則有劉河間，補陰則有朱丹溪。四家之外，名手甚多。然於雜病，則糜不著論立方，以傳後世，以開來學。故後之學者，有所依歸。是以察脈驗症，即論視病，按方用藥。苟用之當，靡不通神。乘時奮發，馳名遐邇。皆賴古人所定之方耳。

惟眼科豈獨今人見易，吾意張李朱劉亦略於是，皆未見其精詳垂論焉，使後世無所本也。但云血少也，神勞也，腎虛也，風熱也，苟執是四者而治，其不陷於一偏者亦鮮矣。且夫內障之症，不紅不紫，非痛非癢，惟覺昏朦。有如薄紗籠者，有如霧露中者，有如見黑花者，有如見蠅飛者，有如見蛛懸者，有眉稜骨痛者，有頭旋眼黑者，皆為內障。障者遮也，如物遮隔，故云障也。內外障者，一百零八症之總名也。其外障者，乃睛外為雲翳所遮，故云外障。然外障可治者，有下手處也；內障難治者，外不見症，無下手處也。

且內障之人，二目光明，同於無病者，最難分別。惟目珠不動，微可辨耳。先賢俱言腦脂下垂，遮隔瞳神，故爾失明，惟有金針可以撥之，墜其翳膜於下，能使頃刻復明。予因深思，眼乃五臟六腑之精華，上注於目而為明，如屋之有天窗也。皆從肝膽發源，內有脈道孔竅，上通於目，而為光明，如地中泉脈流通，一有瘀塞，則水不通矣。

夫目屬肝，肝主怒，怒則火動痰生，痰火阻隔肝膽脈道，則通光之竅遂蔽，是以二目昏朦，如煙如霧。目一昏花，愈生鬱悶，故云久病生郁，久郁生病。今之治者，不達此理，俱執一偏之論，惟言肝腎之虛，止以補肝補腎之劑投之。其肝膽脈道之邪氣，一得其補，愈盛愈蔽，至目日昏。藥之無效，良由通光脈道之瘀塞耳。余故譬之井泉，脈道塞而水不流，同一理也。如執定以為肝腎之虛，余思再無甚於勞瘵者，人雖將危，亦能辨察秋毫。由此推之，因知肝腎無邪，則目決不病。專是科者必究其肝腎果無邪而虛耶，則以補劑投之。倘正氣虛而邪氣有餘，必先驅其邪氣，而後補其正氣，斯無助邪害正之弊。則內障雖云難治，亦可以少盡病情矣。至於外障，必據五輪而驗症，方知五臟之虛實。而五臟之中，惟腎水神光，深居於中，最靈最貴，辨析萬物，明察秋毫。但一腎水而配五臟之火，是火太有餘，水甚不足。腎水再虛，諸火益熾，因而為云、為翳、為攀睛、為瘀肉，然此症雖重，尚可下手施治，非如內障之無可下手也。

然今之業是科者，煎劑多用寒涼以伐火，暫圖取效；點藥皆用砒硇以取翳，只顧目前，予觀兩者皆非適中之治，亦非仁術之所宜也。故治火雖云苦寒能折，如專用寒涼，不得其當，則胃氣受傷，失其溫養之道，是以目久病而不愈也。至於藥之峻利，夫豈知眼乃至清至虛之府，以酷烈之藥攻之，翳雖即去，日後有無窮之遺害焉，良可慨也！

予業岐黃，朝夕承先大人庭訓，附以管見，遂忘固陋，訂製煎劑點藥，雖非適中之治，然亦不越於規矩準繩之外也。所用煎劑惟以寬中開鬱，順氣消痰，滋陰降火，補腎疏風為主，點藥專以去翳明目為先。然點藥惟用氣而不用質，去翳雖不神速，決無後患。其製藥之玄妙，誠非世俗所得知也。但藥得於家傳，兼以苦心思索有年，幸得其妙。至於目疾危急，萬不得已間用砒硇，亦必用藥監製其毒。分兩之中，十用其一，毫不敢多也。

此予治人之目，必抱兢業之心。至病目者，愈當小心禁戒，即如勞神酒色忿怒諸事，並宜捐棄。否則目愈之後，不能久視，久視則目珠隱隱作痛，日後決傷於目。是以勞神諸事，俱宜忌也。蓋心藏乎神，運光於目，凡讀書作字，與夫婦女描刺，匠作雕鑾，凡此皆以目不轉睛而視，又必留心內營，心主火，內營不息，則心火動，心火一動，則眼珠隱隱作痛，諸疾之所由起也。

且人未有不虧腎者，夫腎屬水，水能剋火。若腎無虧，則水能上升，可以制火，水上升，火下降，是為水火既濟。故雖神勞，元氣充足，亦無大害。惟腎水虧弱之人，難以調治，若再加以勞神，水不上升，此目之所以終見損也。

今吾輩治目，務宜先審其邪正之虛實，首當驅其有餘之邪氣，而後補其不足之正氣，治斯當而疾斯愈矣，此治目之次第。至於臨症圓機，神而明之，又在乎人，專是業者，宜究心焉。

鉤割針烙宜戒慎論

原夫鉤割針烙之法，肇自華佗，今人效之，不識病症之輕重，不辨部位之當否，盲醫瞎治，妄加痛楚於人，此等亂為，定遭天譴，為子孫殃。今予將部位病症之當否，鉤割針絡之所宜者，請備言之，以為後學規矩準繩，庶無妄治之愆，或於陰功，諒有小補云。夫鉤，鉤起也。割，割去也。針非砭針之針，乃針撥瞳神之針。烙即熨烙之烙，此四者，猶夫刑之戮凶強，剪除橫逆之法也，要在審察明而詳奪定，然後加刑，先滅巨魁，以及從惡，則情真罪當，而良善無枉屈侵擾之害，強暴無激變作亂之禍。若論治法，實開泄鬱滯，除瘀積之一法也，惟要症候明而部分當，始可施治，先伐標而後治本，則氣血寧，而精膏無耗澀枯傷之患，輪廓無誤失損害之過。如鉤先須認定何處皮肉，筋脈浮淺，可鉤不可鉤，酌量治之，即手力，亦隨病之輕重行之。如針，必須內障，即症候可針，必俟年月已足，血氣已定者，方可針之，庶無差謬，不可妄為，使病人受無辜之痛楚，致同道之恥笑。針後當照病用藥，內治其本，或補或瀉，或溫或涼，各隨症之所宜。若只治其標，不治其本，則氣不定，不久復為患矣。如割，在氣血肉三輪者可割，而大眥一塊紅肉，乃血之英，心之華，決不可割，誤割則目盲，若神在此而傷之，必死。有割傷因而惹風，及元氣虛弱之人，煩躁濕盛者，必為潰爛、為漏、為目枯。凡障如攀睛胬肉，雞冠蜆肉，魚子石榴，赤脈虯筋，胞肉黏輪等症，可割。若在風輪之淺者，誤割之，則珠破而目損。至於烙，只能治殘風潰眩，瘡爛濕熱，重而久不愈者，輕者亦不必烙，服藥自愈。若紅障血分之病，割之必用烙以斷之，否則不久復生，若在氣分白珠，不可用烙，若在烏珠，針烙皆不可犯，不惟珠破，亦且甚痛。凡烏珠有惡障厚蔽者，鉤割亦宜淺，淺割外邊赤絲瘀肉，其內貼珠翳障，只宜緩緩點藥服藥，耐心治之，久而自消，不可性急而取快也。若鐮割風毒流毒瘀血等症，當以活法審視，不可拘於一定，必須口傳親授，臨症親見，非筆下之可形容。大抵鉤割針烙之治，功效最速，雖有撥亂反正之功，乃乘險救危之法，亦不得已而用之，全在心細而膽大，必症候明而部分當，又兼服藥內治，方為兩盡其美，若只治外症而不治內，雖有今日之功，恐為後日之害也，業斯道者，甚無忽焉。

棄邪歸正論

治病猶治亂破敵，綜理無錯，攻守得宜，少失機權，變症先矣。夫有諸中然後形諸外，病既發者，必有形色部位之可驗，始知何臟何腑，某經某絡，所患虛實輕重，然後對症醫治，則綜理清而攻守當矣，夫何變症之有。

今人治目，不知形症部位，輒亂投藥，每受其害。間有饒而愈，則往往引以為例，蒙害者甚多，亦不能盡具。略舉數節，以為後戒。且如人之患目者，皆曰服菊花洗心散、龍膽四物湯、三黃湯、明目流氣飲、羊肝丸、補陰丸之類，不見效，則反歸怨於藥，殊不知病不對藥，非藥之過耳！有以黃連湯、薄荷湯、泥漿、井水、雞子清、水晶、金銀等物，取其涼氣，以之熨洗，爽快一時，反致血凝，變症日增，亦不知悟，及疾成而始悔，有人飲燒酒，食辛辣，烘火向日，謬云以熱攻熱，若爾人者，譬如蜉蝣泛火，乃火將息之時，被其一激而散，偶爾僥倖，遂以為常，比比誇以示人。籲，倘遇炎熾之病，是齎敵以糧，授賊以刃也，此理之甚明，而人何不悟，可謂愚矣。

有以舌舔目而珠破，不知其害者。不知舌乃心之苗，為心火之用，且又腥膻燥炙，無不皆嘗，以之舔輕清脆嫩之目，焉得不作破哉！或曰：古人舔目而復明，非舔之功乎？豈知古之舔目，不過一二人而已，此實偶然巧合所致，豈可以此為例。

又有信巫祝，而明燈向日，摘草掄絲，謂之劫眼，決無此理。《外臺秘要》亦無此法。屢有痕捩爪傷俱由此致。蓋努力強掙勞瞻，以耗弱之精華，而敵赫赫之陽光，安得無損？間有客熱天行，銀星微火自退之症，偶然僥倖愈者，則以為巫祝之靈，愈信鬼神而棄醫，彼此誇援為例，而愚者遂以為信，因成痼疾，而悔之遲矣。

籲！士大夫尚蒙其蔽，又況愚人乎？或有因將草汁點洗，誤中其毒者；有將毒草貼於曲池、合谷、太陽等穴，而致目珠損凸者；有刮指甲金玉骨血等屑，點目而擦破其珠者，如此妄治，皆愚人自取其禍。若醫者為之，則不才之甚也。

又有庸醫圖利，證尚不明，濫治人疾，或不當點而強點，不當熨割而強熨割，當開導而失於開導。至於用藥，當補者而反瀉，當瀉者而反補，寒其寒而熱其熱，損不足而益有餘，凡此皆醫害之也。故人有信巫而不信醫，決不可強之醫，此下愚之甚者，雖強之醫而終無全功，反為所鄙。

大抵目病，由肝腎之本虛，而後標病始發於目，未有本實而標病者。然人有氣血表裡，虛實遠近，男婦老幼緩急之異病；藥有寒熱溫涼，君臣佐使，補瀉逆從反正之異治。要驗症而辨其臟腑經絡，察遠近而審其寒熱虛實。認症的當，病真理明，然後投之以清心寡慾，耐久醫治，又何目病之不除哉。

目症相同所治用藥不同並戒慎問答

復慧子曰：昔有客問先大人云，均一病也，其症不異，子何以治之不同，用藥各異，其效有速有遲，有愈有不愈者，有治之者，有辭而不治者，其故何也？大人聞而應之曰：夫古之善醫，先精造乎學業，次通達乎人事，見機而作，圓融變通，不拘一隅，不執一方。子謂予同病而異治，不知人事有種種不同者也，或男子婦人，嬰兒處女，鰥寡老弱，師尼婢妾，兼之胎前產後與夫情性之溫暴，飲食之多寡，二便之通塞，四時之寒暑溫涼，病症之虛實冷熱，歲月之遠近淺深，有能節戒不能節戒者，服藥曾傷元氣未傷元氣者，千態萬狀，不可勝計，治之安可同於一轍乎？況富貴貧賤之殊途，蓋富貴之人，其志樂，其性驕，或酒色之不戒，家務之勞心，暴怒之傷肝，以致五火俱動，且藥餌委諸童僕，火候或失宜，故取其效也不易。至於貧賤者，其志苦，其形勞，或因薪谷之憂，忿怒之傷，或藥餌力乏不繼，欲愈其疾也更難，予之症同而治異者，盡為此也。今就先大人之論思之，誠不可拘一隅，不可執一方也，但他恙之戒人酒色勞怒猶易，獨目病之戒人則難。他病身體無力，四肢疲倦，而念難起，惟病目者，身體強健，而念易動，動則精出竅矣。夫天地以日為陽，雨為陰，人以火為陽，水為陰，人靜則生陰，動則生陽，陽生豈不為火乎。至於怒，又為七情之一，最易傷肝，肝傷則目必損，肝竅於目故也。恣酒助陽，動濕熱而爍陰，縱色又為傷腎之要，人身臟腑皆火，單有腎水一點以制之，豈可輕忽不慎。丹溪先生言：人心君火一動，相火即起，雖不交而精亦暗流矣。又有愚夫愚婦，病目不知自愛，俱言假此以泄其火，愚謂此非去火，實乃抱薪救火也，將見火未熄，而焰愈熾矣。病目者不知乎此，則輕症變重，重症變為不治之症者，靡不由乎此耳，業是科者，善為詞以深戒之可也。

用藥寒熱論

用藥如用兵，補瀉寒熱之間，安危生死之所繫也，可不慎歟？雖云目病非熱不發，非寒不止，此言夫火之大概耳。內有陰虛、冷淚、昏眇、脫陽等症，豈可獨言是火，而用寒涼也。

今之庸醫，但見目病，不識症之虛實寒熱，辨別氣血，惟用寒涼治之。殊不知寒藥傷胃損血，是標未退而本先傷，至胃壞而噁心，血敗而拘攣，尚不知省，再投再服，遂令元氣大傷，而變症日增。必虛寒之症已的，始可投以溫和之藥，否則有抱薪救火之患。設是火症，投以熱藥，其害猶速，不可不慎。

大抵燥赤者清涼之，炎秘者寒涼之，陽虛者溫補之，脫陽者溫熱之。然熱藥乃回陽之法，寒藥乃救火之方，皆非可以常用者。外障者養血去障，內障者滋膽開鬱。故治火雖用芩連知柏之類，制之必以酒炒，庶免寒潤泄瀉之患。而寒熱補瀉之間，又宜諒人稟受之厚薄，年力之盛衰，受病之輕重，年月之遠近，毋使太過不及，當於意中消息。如珠之走盤，如權之走秤，不可拘執，是為良醫。

用藥生熟各宜論

藥之生熟，補瀉在焉；劑之補瀉，利害存焉。蓋生者性悍而味重，其攻也急，其性也剛，主乎瀉；熟者性淳而味輕，其攻也緩，其性也柔，主乎補。補瀉一差，毫釐千里，則藥之利人害人判然明矣。

補藥之用制熟者，欲得其淳厚，所以成其資助之功；瀉藥制熟者，欲去其悍烈，所以成其攻伐之力。用生用熟，各有其宜。實取其補瀉得中，毋損於正氣耳，豈為悅觀美聽而已哉。

何今之庸醫，專以生藥餌人。夫藥宜熟而用生，生則性烈，臟腑清純中和之氣，服之寧無損傷？故藥生則性瀉，性瀉則耗損正氣，宜熟豈可用生。又有以生藥為嫌，專尚炮製稱奇，夫藥宜生而用熟，殊不知補湯宜用熟，瀉藥不嫌生。

夫藥之用生，猶夫亂世之賊寇，非強兵猛將，何以成摧堅破敵之功。藥之用熟，猶夫治世之黎庶，非禮樂教化何以成雍熙揖讓之風。故天下亂則演武，天下治則修文。醫者效此用藥，則治病皆得其宜，庶不致誤人之疾也。噫，審諸。

開導之後宜補論

夫目之有血，為養目之源。充和則有發生長養之功，而目不病，少有虧滯，目病生矣。猶水為生物之澤，雨霧中和，則滋生之得宜，而草木秀，亢旱淫潦則草林壞矣，皆一氣之失中使然也。

是故天之六氣不和，則陰陽偏盛，旱潦乘之。水之盈虧不一，物之秀槁不齊，雨暘失時，而為物之害也。譬之山崩水湧，滂沛妄行，不循河道而流，不得已而疏塞決堤，以泄其氾濫，使無淹溢害物之患。人之六氣不和，水火乖違，淫亢乘之。血之衰旺不一，氣之升降不齊，榮衛失調，而為人害也。

蓋由其陰虛火盛，炎熾錯亂，不遵經絡而來，鬱滯不能通暢，不得已而開滯導郁，以泄其瘀，使無脹潰損目之害，其理與戰法同。而開導之要穴有六，謂迎香、內睥、上星、耳際、左右太陽穴也。內睥乃破賊正隊之前鋒也，其功雖遲，漸可收而平順；兩太陽，擊其左右翼也，其功次之；上星，絕其糧道也；迎香，攻賊之巢穴也，成功雖速，乘險而徵也；耳際，乃擊其遊騎耳，道遠功卑，智者所不取。此六穴者，皆拯危之良術，挫敵之要機。與其閉門捉賊，不若開門待去之一法也。

夫盜人豈所欲遇乎，倘不幸而遇之，若盜寡而勢弱，我強而勢盛，賊成擒矣。設或群盜猖獗，又不若開門逐之為愈也。資財雖損，竭力經營，猶可補其損也。若一閉門，必有激變焚殺之勢。目人豈所欲患乎，倘不幸而患之，病淺而邪不勝者，攻其內而邪自退，目自明矣。若六陽熾盛，不若開導以通之，則膏液雖損，隨以藥補之，猶無損也，不然，火邪鬱滯之極，目必有潰爛枯凸之害。

雖然，但開導之一法，其中有利害二者存焉。有大功於目，而人不知，有隱禍於目，而人亦不知。若論其摧鋒挫銳，拯禍勘亂則其功之大者也。至於耗液傷膏，弱光華而損滋生，又其禍之隱者也。醫人若能識病之輕重，察病之虛實，宜開導而開導之，既導之後，隨即補之，使病目者，氣血無傷害之弊，庶可稱通權達變之良醫矣。

用片得效後宜少用勿用論

有病目者問曰：片腦之功，治目何多。予聞而哂之曰：君知其功，亦知其害乎。病者愕然曰：舉世之人，由稚及老，雖愚夫愚婦，皆知片腦為治眼之藥，眼科無不以此為先，今君獨言害者，何也？莫非駭俗乎。曰：予非穿鑿而好嘵舌，亦非絕棄而不用，但用之得其當耳。子既病目，亦曾點否。曰：點。曰：子既點，且以此試為子問，有點片腦，初覺涼快，少頃煩熱而悶躁者，有點片腦而目愈昏，有點而障愈厚。病愈篤者，有之乎？病者曰：皆有之。且人之目病，無有不點片腦者，子之目既點片腦，今何為而不愈，而乃矜羨其功之多也。客愀然而起曰：誠愚之所未聞，敢請教。曰：片腦利害兼有，功過相半，然利害雖在片腦之性味，而功過則由醫者用之當不當耳，我以此語子，子靜聽而以理揆之。且目非熱不發，非寒不止，此指大意而言也，若夫血見熱則行，見寒則凝，寒甚則傷血，熱甚則傷精，此理之自然。今遍考諸家所論片腦，有稱為寒，有稱為熱，有稱為常，有稱為劫，皆不知眼科心法之故。夫片腦寒熱兼有，陰中之陽，味涼而性熱，實眼科之劫藥也。味有形也，性無形也，血有形也，氣無形也。今片腦味涼性熱，味不能退無形之火，性不能行有形之血，是以血雖得熱而欲行，而寒又為之絆，火雖得寒而欲退，而熱又為之助，故寒反傷其血，熱反傷其精，古人有曰：寒非純寒，熱非純熱，寒熱夾攻，反傷精血。而目之為竅至高，火性炎上，最易攻犯，今內火熾，已怫鬱極矣，況其脈道幽深，經絡高遠，而內治之藥，未能便達於目，故用外劫之藥，反攻之法，假其性以引夫邪火從竅而出，假其味以潤之，舒其澀痛，且香能通竅，不過暫用其劫，而不可常也，如凝脂赤腫、天行暴風、蟹睛赤虯、風爛澀痛等症，是其所治之病也，其他俱不可用耳。如若火息，不赤痛澀爛之症，皆宜減去片腦。片腦之功，只能散赤劫火，潤澀定痛，其害則耗散陽光，而昏眇不明，凝結膏汁，而為白障難除，為其熱極生寒，火兼水化也。屢見患凝脂、赤膜、花翳、蟹睛，皆片腦凝結，成大白片而不得去，方見片腦生寒，火兼水化之害。大抵目病用片腦，如以賊攻賊，其功亦速，賊敗則我勝，若不奪其權而再縱之，則矯肆生禍亂作矣。故凡用片腦劫病，既退之後，再復多用，則膏汁凝，而目之光華弱矣，必減片腦用之方妙，而內仍須服補養調治之藥，庶不損於瞳神耳。

點服之藥各有不同問答論

問曰：點服之治，俱各不同。有點而不服藥者，有服藥而不點者，有點服並行者，何謂乎？曰：病有內外，治各不同。內疾已成，外症若無，不必點之，點之無益，惟以服藥內治為主。若外有紅絲赤脈，如系初發，不過微邪，邪退之後，又為餘邪，點固可消，服藥夾攻猶愈。倘內疾始發，而不服藥內治，只泥外點者，不惟徒點無益，恐反激發其邪，必生變證之害。若內病即成，外症又見，必須內外並治，故宜點服俱行。

但人之性，愚拗不同。有執己之偏性，喜於服藥而惡點者，有喜於點而惡服者，是皆見之偏也。殊不知內病即發，非服藥不除，古云：止其流者，莫若塞其源；伐其枝者，莫若治其根。揚湯止沸，不如灶底抽薪，此皆治本之謂也。若內有病，不服藥而愈者，吾未之信也。至於外若有翳，不點不去。古云：物穢當洗，鏡暗須磨，脂膏之釜，不經滌洗，焉能潔淨，此皆治標之謂也。若外障既成，不點而退者，吾亦未之信也。

凡內障不服藥而點者，反激其火，耗散氣血，徒損無益，反生變症。又有內病成而外症無形，雖亦服藥，而又加之以點，此恐點之反生他變。至於外症有翳，單服藥而不點，如病初起，浮嫩不定之翳，服藥亦或可退。若翳已結成者，服藥雖不發不長，但恐不點，翳必難除，必須內外兼治，兩盡其妙，庶病可愈矣。故曰：伐標兼治本，伐本兼治標。治內失外是為愚，治外失內是為癡。內外兼治，是為良醫。

眼科針灸要穴圖像

正頭風及腦痛

此症針後，或一二日再發，如前痛甚，但頭為諸陽會首，宜先補後瀉，又宜瀉多補少。或錯補瀉，再發愈重，當再針百會、合谷、上星三穴瀉之，無不效也，舉發，另刺上星、太陽。

正頭痛，旦發夕死，夕發旦死，醫用心刺療，如不然，難治也，端的正頭風，十死之症，又名腎厥頭痛。

口眼喎斜

此症皆因醉後，睡臥當風，竄入經絡，痰飲灌注，或因怒氣傷肝，房事不節，宜先刺頰車、合谷、地倉、人中。如不愈，再刺地倉、合谷、承漿、瞳子髎。

頭頂痛

此症乃陰陽不分，風邪竄入腦戶，故刺不效，先去其痰，後去其風，自然效也。宜先刺百會、後頂、合谷，不效，再刺風池、合谷、三里。

頭風目眩

此症多因醉飽行房，未避風寒而臥，賊風入於經絡。宜刺解谿、合谷、豐隆。再發後刺風池、上星，三里。

外障眼

此乃頭風灌注瞳人，血氣湧溢，上盛下虛，故得此疾。宜刺太陽、睛明、合谷、小骨空。不效，再刺臨泣、攢竹、三里。

眼生翳膜

此症受病既深，未可一時便能針愈，先刺睛明、合谷，不效，須是三次針之方可。如發，再刺太陽、光明。

迎風冷淚

此症乃醉後當風，或暴赤眼痛，不忌房事，恣食熱物。婦人多因產後當風坐視，賊風竄入眼中，或行經與男子交感，穢氣衝於頭目，故成此疾。宜刺攢竹、合谷、大骨空、小骨空。如未愈全，再刺小骨空。

暴赤腫痛眼

此症乃時氣所作，血氣壅滯，當風睡臥，飢飽勞役，宜先刺合谷、三里、太陽、睛明，不效，後再刺攢竹、太陽、絲竹空。

紅腫澀爛沿眼

此症乃醉飽行房，氣血凝滯，用手揩摸，賊風竄入，故有此症。宜先刺合谷、二間，不效，再刺睛明、三里。

內障眼

此症乃怒氣傷肝，血不就舍，腎水枯竭，血氣耗散，初病不謹，恣貪房事，用心過多，故得難治。先宜刺臨位、睛明、合谷、瞳子髎，如不效，刺光明、風池。

羞明怕日眼

此症乃暴痛，在路迎風，竄入眼中，血不就舍，肝不藏血，觀燈則淚出，見日則酸澀，痛疼難開。宜刺攢竹、合谷、小骨空、二間。不愈，再刺睛明、行間。

偏正頭風

此症乃痰飲停滯胸膈，賊風竄入腦戶，偏正頭風，發來連半邊皮肉疼痛，或手足沉冷，久而不治，變為癱患，亦分陰陽針之，或針力未到，故不效也。此症宜先針風池、合谷、絲竹空。後可針三里瀉之，以去其風，針後穴、前穴、絲竹空、鞋帶。

紅腫疼痛眼

此症因傷寒未解，卻有房事，上盛下虛，氣血壅上，或頭風不早治，則血灌瞳人，或暴赤腫痛，或怒氣傷肝，房事觸毒心肝二經，飲食不節，飢飽醉勞，皆有此症，心火炎上故不散，及婦人產後怒氣傷肝，產期未滿，非一時可療，漸而為之，無不效也。宜先刺睛明、臨泣、合谷。不愈，再刺風池、太陽、行間。

百會名三陽五會，一名巔上，一名天滿，在前頂後一寸五分，頂中央，旋毛心，容豆許，直兩耳尖上對是穴。督脈足太陽之會，手足少陽足厥陰俱會於此。刺二分，灸五壯，甲乙經曰：刺三分，灸三壯，一曰：灸頭頂不得過七壯。主治頭風頭痛。

合谷一名虎口，在手大指次指歧骨間陷中，手陽明所過為原，刺三分，留六呼，灸三壯。

主治偏正頭痛，面腫目翳。神農經云：治鼻衄，目痛不明。席弘賦云：睛明治眼若未效，合谷光明不可缺。千金十一穴云：曲池兼合谷，可徹頭痛，馬丹陽天星十二穴云：療頭疼並面腫，體熱，身汗出，目暗視茫然。

上星一名神堂，在鼻直上，入髮際一寸，陷者中可容豆，刺三分，留六呼，灸五壯。一云宜三稜針出血，以瀉諸陽熱氣。

主治頭風頭痛，鼻塞目眩，睛痛不能遠視，三稜針刺之，即宜泄諸陽熱氣，無令上衝頭目。

神庭直鼻上，入髮際五分，發高者髮際是穴，發低者加二三分，督脈足太陽陽明之會，灸三壯，禁刺，刺之令人癲狂目失明，一日灸七壯，至三七壯止。

主治發狂，登高妄走，風癇癲疾，角弓反張，目上視，不識人，頭風鼻淵，流涕不止，頭痛目淚，煩滿，喘渴，悸不得安寢。

瞳子髎一名太陽，一名前關，在目外，去眥五分，手太陽手足少陽三脈之會。刺三分，灸三壯。

主治頭痛目癢，外眥赤痛，翳膜青盲，遠視𥉂𥉂，淚出多眵。

頰車一名機關，一名曲牙，在耳下齒頰端近前陷中，倒臥開口取之，刺三分，灸三壯，一日灸七壯至七七壯，炷如小麥。

主治中風，牙關不開，失音不語，口眼歪斜，頰腫牙痛，不可嚼物，頸強不得回顧。凡口眼喎斜者，喎則左瀉右補，斜則左補右瀉，玉龍賦云：兼地倉，療口歪。

地倉一名會維，夾口吻旁四分外，如近下微有動脈。若久患風，其脈亦有不動者，手足陽明任脈陽蹺之會。刺三分，留五呼，灸七壯，或二七壯，重者七七壯，病左治右，病右治左，艾炷宜小，如粗釵腳，若過大，口反喎，卻灸承漿即愈。

主治偏風，口眼喎斜，牙關不開，齒痛頰腫，目不得閉，失音不語，飲食不收，水漿漏落，眼動，遠視𥉂𥉂，昏夜無見。

後頂一名交沖，在百會後一寸五分，枕骨上，刺二分，灸五壯。

主治頸項強急，額顱上痛，偏頭痛，惡風，目眩不明。

臨泣在目上，直入髮際五分陷中，正睛取之，太陽少陽陽維三脈之會，刺三分，留七呼。

主治鼻塞，目眩生翳，多眵流冷淚，眼目諸疾，驚癇反視。百證賦云：兼頭維可治目中出淚。

足三里即下陵，出本輸篇，在膝下三寸，胻骨外廉，大筋內宛宛中，坐而豎膝，低跗取之，極重按之，則跗上動脈止矣。足陽明所入為合，刺五分，留六呼，灸三壯。千金云：灸二百壯至五百壯。一云小兒忌灸三里，三十外方可灸，不爾則生疾，秋月不宜出血，恐土虛。

主治瀉胃中脘熱，與氣衝、巨虛、上下廉同，秦承祖曰：膝胻痠痛目不明。外臺明堂云：人年三十以外，若不灸三里，令氣上衝目，使眼無光，蓋以三里能下氣也。

風池在耳後顳顬後腦空下，髮際陷中，按之引耳。一云耳後陷中，後髮際大筋外廉，足少陽陽維之會，刺四分，灸三壯至七壯，炷不用大。

主治中風偏正頭痛，頸項如拔，痛不得回，目眩，赤痛淚出。通玄賦云：頭暈目眩覓風池。

絲竹空一名目髎，在眉後陷中。甲乙經曰：足少陽脈氣所發，刺三分，留三呼，禁灸，灸不幸，令人目小及盲。

主治頭痛，目赤目眩，視物𥉂𥉂，拳毛倒睫，風癇戴眼，發狂吐涎沫，偏正頭風。通玄賦云：治偏頭痛難忍，一傳主眼赤痛，針一分出血。

人中一名水溝，在鼻下人中陷中。督脈手足陽明之會，刺三分，留六呼，得氣即瀉，灸三壯至七壯，炷如小麥，然灸不及針。

主治中風口噤，牙關不開，口眼喎斜。

承漿一名天池，一名懸漿，在頤前下唇稜下陷中，足陽明任脈之會，刺三分，留五呼，灸三壯，日可七次，至七七壯止。即血脈宣通，其風應時立愈，艾炷不必大，但令當脈，即能愈疾。

主治偏風，半身不遂，口眼喎斜，口噤不開。一云療偏風口喎面腫。

迎香一名衝陽，在禾髎上一寸，鼻孔旁五分，手足陽明之會，刺三分，禁灸。

主治鼻塞不聞香臭，喘息不利，偏風口眼喎斜，浮腫風動，滿面作癢，狀如蟲行。玉龍賦云：能消眼熱之紅。

客主人一名上關，在耳前起骨上廉，門口有空，側臥張口取之，手足少陽足陽明三脈之會。本輸篇曰：刺之則呿不能欠者，即此穴。刺一分，留七呼，灸三壯。甲乙經曰：刺上關不得深，下關不得久。

主治口眼喎斜，耳聾耳鳴，聤耳，目眩齒痛，瘛瘲。

角孫在耳廓中間，上髮際下，開口有空，手太陽手足少陽三脈之會。甲乙經曰：主治三陽寒熱之病。又曰：足太陽有入頄偏齒者，名曰角孫，則足太陽脈，亦會於此，刺三分，灸三壯。

主治目生翳，齒齦腫不能嚼，唇吻燥，頸項強。

光明在外踝上五寸，足少陽絡，別走厥陰，刺六分，留七呼，灸五壯。

主治熱病。席弘賦云：睛明治眼未效時，合谷光明不可缺。標幽賦云：兼地五會，治眼痛癢。

地五會在足小指次指本節後陷中，去俠谿一寸，刺一分，禁灸。

主治，標幽賦云：兼光明治眼癢痛。

解谿一名鞋帶，在衝陽後一寸五分，足腕上繫鞋帶處陷中。一曰在足大趾，大趾直上跗上，陷者宛宛中。刺瘧論注曰：在衝陽後三寸半，氣血論注曰二寸半，甲乙經曰一寸半，足陽明所行為經，刺五分，留五呼，灸三壯。

主治風氣面浮，頭痛，目眩生翳。神農經云，治腹脹，腳腕痛，目眩頭痛，可灸七壯。

豐隆在外踝上八寸，下廉胻骨外廉陷中，陽明絡，別走太陰，刺三分，灸三壯。

主治頭痛面腫，風逆顛狂，見鬼好笑。百證賦云：兼強間治頭痛難禁。

攢竹一名始光，一名員柱，一名夜光，又名光明，在兩眉頭梢穴宛宛中，刺五分，留五呼，不宜灸。甲乙經云：明堂用細三稜針刺之，宣泄熱氣，眼目大明，宜刺三分，出血。

主治目視𥉂𥉂，淚出目眩，瞳子癢，眼中赤痛，及腮臉瞤動，不臥。玉龍賦云：兼頭維治目疼頭痛。百證賦云：兼三間可治目中漠漠。通玄賦云：腦昏目赤瀉此。

印堂在兩眉中間，神農經云：治小兒急慢驚風，可灸三壯，艾炷如小麥。玉龍賦云：善治驚搐。

睛明一名淚孔，在目內眥。明堂云：內眥頭外一分宛中，氣府論注曰：手足太陽足陽明陰蹺陽蹺五脈之會，刺一分半，留六呼。甲乙經曰：刺六分，一曰禁灸。

主治目痛視不明，見風淚出，胬肉攀睛，白翳，眥癢疳眼，頭痛目眩。凡治雀目者可久留針，然後速出之。席弘賦云：治眼若未效，併合谷光明不可缺。百證賦云：兼行間可治雀目。

巨髎夾鼻孔八分，直瞳子，陽蹺足陽明之會，由此入上齒中，後出循地倉，刺三分，灸七壯。

主治瘛瘲，唇頰腫痛，口喎目癢，青盲無見，遠視𥉂𥉂，面風鼻䪼腫，腳氣膝脛腫痛。

大骨空在手大指前二節前尖上，屈指當骨節中，灸二七壯，禁針。

主治內障久痛及吐瀉。

小骨空在手小指第一節前尖上，屈指當骨節中，灸二七壯，禁針。

主治迎風冷淚，風眼爛弦等症，以上大小骨空二穴，宜口吹火滅。

後谿在手小指末節後外側，橫紋尖上陷中，仰手俯拳取之。一云在手腕前外側，拳尖起骨下陷中，手太陽所注為腧，刺一分，留二呼，灸一壯，一云三壯。

主治目翳，鼻衄，耳聾。通玄賦云：治頭頂立安。捷法云：肺與三焦熱病，腎虛頭痛，肝厥頭暈，及頭目昏沉，偏正頭風疼痛，兩額顱眉角疼痛，太陽痛，頭項拘急，痛引肩背，醉後當風嘔吐不止，惡聞人言，眼赤痛，衝風淚下不已。

行間在足大趾間動脈應手陷中。一云在足大趾次趾岐骨間，上下有筋，前後有小骨尖，其穴正居陷中，有動脈應手，足厥陰所溜為榮。刺三分，留十呼，灸三壯。

主治中風口喎，四逆，嗌乾煩渴，瞑不欲視，目中淚出。百證賦曰：兼睛明，可治雀目汗氣。

二間一名間谷，在食指末節前內側陷中，手陽明所溜為榮，刺三分，留六呼，灸五壯。

主治目黃口乾，口眼喎斜。通玄賦云：治目昏不見。

毫針式

尖如蚊虻喙，取法於毫毛，長一寸六分，主寒痛痹在絡。

或問曰：睛明、迎香、承泣、絲竹空等穴皆禁灸，何也？曰：穴近目，目畏火，故禁灸也。以是推之，則知睛明不可灸矣。凡灸頭面之艾炷，宜小麥大，不宜多灸，蓋頭面為諸陽之首故也。若四肢炷稍大，背腹則又大，不妨多灸，四肢多灸則枯細。瘦人春夏之月刺宜淺，肥人秋冬之月刺宜深，此行針灸之大法也。

古人灸艾住火，便用洗法，以赤皮蔥、薄荷葉煎湯溫洗瘡周圍，約一時久，令驅逐風散於瘡口出，更令經脈往來不澀，自然疾愈。若灸火退痂後，用東南桃枝青嫩皮煎湯溫洗，能護瘡中諸風。若瘡內黑爛，加胡荽煎洗。若疼不可忍，加黃連煎洗，神效。古人貼灸瘡不用膏藥，要得膿水出多而疾除。資生云：春用柳絮，夏用竹膜，秋用新綿，冬用兔腹下白細毛，或貓腹細毛。今人多以膏藥貼之，日兩三易，欲其速愈，此非治疾之本意也。但今貼膏藥，意在避風，亦取其便，惟久久貼之可也。

金針辨義

古人云金針者，貴之也。金為五金之總名，銅鐵金銀皆是也。《本草》云：馬銜鐵無毒，可作針。以馬屬午屬火，火剋金，能解鐵毒，故用以作針。

煮針法

煮針一法，《素問》原無，今世用之，欲溫而澤也。是法有益而無害，故從之。

危氏書，用烏頭、巴豆各一兩，硫黃、麻黃各五錢，木鱉子、烏梅各十個，將針入水，用砂鍋內或罐內煮一日，洗擇之，再用止痛藥沒藥、乳香、當歸、花蕊石各五錢，又如前水煮一日，取出，用皂角水洗，再於犬肉內煮一日，仍用瓦屑打磨淨，端直，松子油塗之，常近人氣為妙。

金針式

金針柄以紫檀花梨木或犀角為之，長二寸八九分，如弓弦粗，兩頭鑽眼，深三四分，用止好赤金子抽粗絲，長一寸，用乾麵調生漆，嵌入針柄根內外，餘六分許，略尖，不可太鋒利，恐摜瞳神，以鵝毛管套收。平日收藏匣內，臨用供於佛前，無有不驗。此龍樹王菩薩神針也。

用水法

凡撥金針之時，須看患目者之人老弱肥壯，若氣盛者，欲行針之際，前二三日，先服退氣散血之劑數服，平其五臟，弱者不必服之。臨撥，新汲井水一盆，放於桌上，令患目者，對盆就洗，醫家側坐，以手蘸水，頻頻於眼上連眉稜骨淋洗，使眼內腦脂得水乃凝，以洗透數十遍，冷定睛珠為度，然後用針，庶幾隨手而下，並不黏滯矣。

撥內障手法

凡撥眼要知八法，六法易傳，惟二法巧妙，在於醫者手眼心眼，隔垣見證。手法探囊取物，方得其法。臨撥，先令患者以水洗眼如冰，使血氣不行為度，兩手各握紙團，端坐椅上，後用二人將頭扶定，醫人先用左手大指二指，分開眼皮，按定黑珠，不令轉動，次用右手持金針，如撥右眼，令患者視右，方好下針，庶鼻梁骨不礙手，離黑珠與大眥兩處相平分中，慢慢將針插下，然後斜回針首，至患處，將腦脂撥下，復放上去又撥下來，試問患者，看見指動，或青白顏色，辨別分明，然後將腦脂送至大眥近開穴處，護睛水內盡處，方徐徐出針，不可早出，恐腦脂復還原位，撥左眼側左銳眥。

凡行針，須用朔望對神祈佛，通誠鄉貫姓名敬祝。用針者亦逢朔望唸咒七遍，畫符一道封針。臨用必先齋戒，設供香燭之類。又畫符一道，取太陽神光，接其眼光，亦唸咒。大叫救苦救難南海觀世音菩薩，其針自轉。令用針者心膽大，開不驚，先畫後三光符下針，宜天氣晴明，用開成除收日，忌子日。

開針三光符

書符默唸，取日光，接神光，明目光。

咒曰：清淨眼，紫金燈，洒洒水離黃沙。

滿藏經：千手千眼千龍王，文殊大士騎獅子，普善菩薩騎象王，目神夜裹云膜內障盡消除。強中強，吉中吉，婆羅會上有殊利，眼中一切得光明，清靜般若波羅蜜。

封針符

封眼法

預收芙蓉半老綠葉，曬乾為末，用井花涼水調勻，以綿紙剪圓塊，如茶盅口大，先將敷藥敷眼上眉稜骨及下眶，以紙一層封貼藥上，又上藥一層，蓋紙一層封定，俟將干，以筆蘸水潤之，日夜數次，夏月倍之，一日一換，仰面而臥。若將針眼向下就枕，防腦脂從上覆下也。起坐飲食，大小二便俱宜緩，不可用力震動，三日內，只用溫和稀粥，爛熟餚饌，不可震動牙齒。三日後，開封視物，服藥靜養而已。

針後若目疼痛，急取生艾，或干艾，同生蔥各半，共搗，銅鍋內炒熱，布包熨太陽穴，三五次即止。若瞳神有油氣不清，當平肝氣，用檳榔、枳殼、柴胡之類。作嘔吐，用藿香、淡豆豉、薑製厚朴、半夏之類。火旺體厚者，宜清火順氣消痰，用黃連、枳殼、檳榔、半夏、麥冬、瓜蔞之類。老弱者，有茯神、熟地、枸杞、麥冬、棗仁、貝母、白朮、橘紅、五味子、白芍、當歸之類。針後忌用川芎，恐行血作痛。太陽頭痛，用防風、白芷、羌活、石膏之類。痛甚，用炒鹽熨之。若白睛赤，用柴胡、紅花、赤芍、歸尾、梔仁、桑皮、防風之類。瞳神微散，用白芍、五味子、麥冬、茯神、人參、當歸、酸棗仁之類。受熱致瞳神細小者，用寒水石、當歸、黃連、麥冬、茺蔚子、柴胡、炒梔仁之類。若障復朦，宜服平肝順氣之劑，其障自退，如不速退，復再針撥亦可。

退氣散血飲

大黃　當歸身　乳香　沒藥　連翹　穿山甲　白芷（各等分）

上銼劑，白水二盅，煎至八分，去滓，食遠服。

愚按：此症乃濕熱鬱積，蒸爍腦脂下垂，故珠內有膜遮蔽瞳仁之光，猶如布慢懸於明窗之內，外人雖見其窗似明，孰知窗內有幔懸掛而不明也。但今人以訛傳訛，皆謂瞳仁反背，其訛相延已久，一時難以正之，當知此症惟用金針入珠內，撥去脂膜，頃刻能明，此論惟可與知者道，難與俗人言也。謹辨之，以為後人垂鑑。

上《龍木論》金針開內障大法，謹按其法。初患眼內障之時，其眼不痛不澀不癢，頭不旋不痛，而翳狀已結成者，必俟歲月障老，始宜金針撥去其翳，如撥雲見日而光明也。今具其略於後。

開內障圖

圓翳初患時見蠅飛花發，垂蟻薄霧輕煙，先患一眼，次第相牽，俱圓翳，如油點浮水中，陽看則小，陰看則大，金針一撥即去。

滑翳翳如水銀珠，宜金針撥之。

澀翳翳如凝脂色，宜金針撥之。

浮翳藏形睛之深處，細看方見，宜金針撥之。

橫翳橫如劍脊，兩邊薄，中央厚，宜針於中央厚處撥之。

以上五翳，皆先患一目，向後俱損，初患之時，其眼痛澀，頭旋額痛，雖有翳狀，亦難針撥。獨偃月翳、棗花翳、黑水凝翳，微有頭旋額痛者，宜針輕撥之。

冰翳初患時頭旋額痛者，眼瞼骨鼻頰骨痛，目內赤色，先患一目，向後翳如冰凍堅白，宜於所經過脈，針其腧穴，忌出血，宜針撥動，不宜強撥。

偃月翳初患時微微頭旋額痛，先患一目，次第相牽俱損，翳一半厚一半薄，宜針，先從厚處撥之。

棗花翳初患時微有頭旋眼澀，目中時時癢痛，先患一眼，向後俱臀，周圍如鋸齒，輕輕撥去，莫留短腳，兼於所過之經，針灸其腧。

散翳翳如酥點，乍青乍白，宜針撥之。

黑水凝翳初患時頭旋眼澀見花，黃黑不定，翳凝結青色，宜針撥之。

驚振翳頭腦被打築，惡血流入眼內，至二三十年成翳，翳白色，先患之眼不宜針，牽損後患之眼，宜針撥之。

雖不痛不癢，其翳黃色紅色者，不宜針撥。翳破散者，不宜針撥。中心濃重者，不宜針撥。撥之不動者，曰死翳，忌撥。獨白翳黃心，宜先服藥後針之。若無翳者，名曰風赤，不宜針之。

白翳黃心翳四邊白中心黃者，先服逐翳散，次針足經所過諸穴，後用金針輕撥，撥若先損一目，向後俱損。

烏風無翳，但瞳人小，三五年內結成翳，青白色，不宜針。視物有花為虛，宜藥補，不宜藥瀉。

肝風無翳，眼前多見虛花，或白或黑，或赤或黃，或一物見二形，兩眼同患，急宜補治，切忌房勞。

五風變初患時頭旋額痛，或一目先患，或因嘔吐，雙目俱暗，瞳子白如霜。

綠風初患時頭旋額角偏痛，連眼瞼眉及鼻頰骨痛，眼內痛澀，先患一眼，向後俱損，無翳，目見花，或紅或黑。

黑風初患時頭旋額偏痛，連眼瞼鼻頰骨痛，眼痛澀，先患一眼，向後俱損，無翳，眼見黑花。

青風初患時微有痛澀，頭旋腦痛，先患一眼，向後俱損，無翳，勞倦加昏重。

雷頭風初患時頭旋噁心嘔吐，先患一目，次第相牽，俱變傷，瞳神或大或小，凝脂結白。

用針忌日

子時在踝　丑時在頭　寅時在耳　卯時在面

辰時在頭　巳時在乳　午時在腳　未時在腹

申時在心　酉時在背　戌時在腰　亥時在股

針灸避人神論

《千金》云：欲用針灸，先知行年宜忌及人神所在，不與禁忌相犯即可。故男忌除，女忌破，男忌戌，女忌巳。有曰：神忌有每月忌，有十二時忌，有四季人神，有十二部年人神，九部傍通人神，有雜忌傍通人神，有血支血忌之類。凡醫者不能知此避忌。若逢病人危會，男女氣怯，下手至困，通人達士，豈拘此哉！若遇卒暴急患，皆不拘禁忌。許希云：卒暴之疾，須速灸療，一日之間，止忌一時是也。《千金》云：癰疽、疔腫、喉痹，客忤，尤為急切。凡作湯藥宜速，不可避凶。又曰：凡卒暴急症並中風卒僕，痰厥等症，即用針灸治療。若論忌神，少緩則不可救。此所以不可拘泥也。若平居從容，治病於末形，選吉日避人神可也。

取十二建人神之忌時

建日在足禁晡時，除日在眼禁日入，滿日在腹禁黃昏，平日在背禁人定，

定日在心禁半夜，執日在手禁雞鳴，破日在面禁平旦，危日在鼻禁日出，

成日在唇禁食時，收日在頭禁寅時，開日在耳禁午時，閉日在目禁日映。

附：前賢治目醫案補遺諸方

十全大補湯治諸虛百損，榮衛不和，形體羸瘦，面色痿黃，腳膝痠疼，腰脊倦痛，頭眩耳重，口苦舌乾，骨熱內煩，心忪多汗，飲食進退，寒熱往來，喘嗽吐衄，遺精失血，婦人崩漏，經候不調。凡病後不爽，及憂慮傷動血氣，此藥平補有效。

白茯苓　白朮（土炒）　肉桂（去粗皮）　川芎　當歸身　人參　黃耆（蜜制）　白芍　熟地黃　甘草（炙各等分）

上銼劑。水二盅，生薑三片，大棗一枚，煎至八分，去滓溫服，不拘時候。

按：《經》曰：氣主煦之，血氣濡之。故用人參、白朮、黃耆、茯苓、甘草甘溫之品以補氣，氣盛則能充實於肌肉矣。用當歸、川芎、白芍藥、地黃、肉桂味厚之品以補血，血生則能潤澤其枯矣。

七宣丸治風氣結聚，宿食不消，兼砂石皮毛在腹中，及積年腰腳疼痛，冷如冰石，腳氣衝心，煩憤悶亂，頭旋暗倒，肩背重痛，心腹脹悶，胸膈閉塞，風毒腫氣，連及頭面，大便或秘，小便時澀，脾胃氣痞，不能飲食，腳氣轉筋，掣痛攣急，心神恍惚，睡臥不安等疾。

錦紋大黃（麵裹煨十五兩）　甘草（灸四兩）　柴胡（去苗，洗）　訶黎勒皮　枳實（焙）　木香（各五兩）　桃仁（泡去皮尖，焙乾六兩）

上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服二三十丸，食遠臨臥米飲送下，漸增至四五十丸，取宣利為度，覺病勢退愈則止服。不問男女老少，並宜服之，量虛實增減。

神功丸治三焦氣壅，心腹痞悶，六腑風熱，大便不通，腰腿疼痛，肩背重痛，頭昏面熱，口苦咽乾，心胸煩躁，睡臥不安，及治腳氣，並素有風人大便結燥。

火麻仁（另搗如膏）　人參（去蘆，各二兩、錦紋大黃麵裹煨）　訶黎勒（取干皮，各四兩）

上為細末，另入麻仁膏擦勻，加煉蜜丸，如梧桐子大，每服二三十丸，滾白湯或溫酒米飲皆可送下，食遠臨臥時服。如大便不通，可倍丸數，以通利為度。

小柴胡湯治傷寒溫熱病，身熱惡風，頸項強急，胸滿脅痛，嘔噦煩渴，寒熱往來，身面皆黃，小便不利，大便秘澀。或過經未解。或潮熱不除。及瘥後勞復，發熱疼痛。婦人傷風頭痛煩熱，經血適斷。寒熱如瘧，發作有時。及產後傷風，並宜服之。

柴胡（去蘆，半斤）　人參（去蘆）　甘草（灸）　黃芩（各三兩）　半夏（湯泡七次，焙乾，二兩五錢）

上銼劑，或為粗末。每服三五錢，水二盅，生薑三片，棗一枚，去核同煎七分，去滓溫服，不拘時候。小兒分作二服，量其大小多寡。

按：邪在表則惡寒，邪在裡則發熱，邪在半表半裡則惡寒且熱，故寒熱往來，少陽之脈，行於兩脅，故令脅痛。其經屬於膽，膽汁上溢，故口苦，膽者肝之腑，在五行為木，有垂枝之象，故脈弦。柴胡性辛溫，辛者金之味，故用之以平目。溫者春之氣，故用之以入少陽。黃芩質枯而味苦，枯則能浮，苦則降。君以柴胡，則入少陽矣。然邪之傷人，常乘其虛，用人參、甘草者，欲中氣不虛，邪不得復傳入里耳。是以中氣不虛之人，雖有柴胡證，而人參在可去也。邪初入表裡，氣逆而煩嘔，故用半夏之辛，以除嘔逆。邪半在表，則榮衛爭，故用薑棗之辛甘，以和榮衛。

二陳湯治痰飲之患。或嘔吐噁心，或頭眩心悸，或中脘不快，或發熱發寒，或因食生冷，脾胃不和。

半夏（湯泡洗七次，薑汁炒）　廣陳皮（湯泡，去白，各一錢半）　甘草（灸，七分）　白茯苓（一錢）

上銼劑。水二盅，生薑三片，烏梅一個，同煎至六分，去滓，不拘時溫服。

按：水穀入胃，無非濕也。脾土旺則能運化水穀，上歸於肺，下達膀胱，無濕氣之可留也。惟夫脾弱不能制濕，則積而為痰飲。半夏之辛能燥濕，茯苓之淡能滲濕，甘草之甘能健脾，陳皮之辛能利氣。脾健則足以制濕，氣利則積飲能行。東南之人，多有濕飲之痰，故丹溪恆主之，其曰加升提之劑者，亦清氣升而濁氣自降之謂。

按：此湯乃治一身之痰，都管之要藥也。欲下行加引下藥，黃柏、木通、防己之類。欲上行加引上藥，升麻、柴胡、防風之類。又曰：二陳加升入之藥，能使大便潤而小便長。

溫白丸治心腹積聚，久癥癖塊，大如杯碗，黃疸宿食，朝起嘔吐，肢滿上氣，時時腹脹，心下堅結，上乘搶心，旁攻兩脅。十種水病，八種痞塞，翻胃吐逆，飲食噎塞。五種淋疾，九種心痛，積年食不消化。或瘧痰連年不瘥，及療一切諸風，身體頑痹不知痛癢。或半身不遂，或眉發墮落，及療七十二種風，三十六種遁屍疰忤及癲癇。或婦人諸疾，斷縮不生，帶下淋瀝，五邪煩心，憂愁思慮，意思不樂，飲食無味，月水不調，及腹中一切諸疾，有似懷孕，連年屢月，羸瘦困憊，或歌或哭，如有所使，俱服此藥，無不除愈。

川烏頭（炮，去皮臍，二兩五錢）　紫菀（去苗土葉）　柴胡（去蘆頭）　石菖蒲　厚朴（去皮，薑製）　桔梗　皂角（去皮子，炒）　吳茱萸（用湯洗，炒）　乾薑（炮）　黃連　人參　白茯苓　肉桂（去粗皮）　巴豆（去心皮膜，出油炒，另研）　蜀花椒（去目及閉口者，微炒去汗，各五錢）

上為細末，另入巴豆拌勻，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服三丸，薑湯送下，食後臨臥服，漸加到至五丸七丸，通利則止，再縮減四服。

川芎茶調散治男婦小兒，諸風上攻，頭目昏重，偏正頭風疼痛，鼻塞聲重，傷風壯熱，肢體煩疼，肌肉蠕動，膈熱痰盛，婦人血風攻注，太陽穴疼，但是感風氣，悉皆治之。

蘇薄荷（去梗取葉，不見火，八兩）　防風（三兩）　白芷　川羌活　甘草（炙，各二兩）　細辛（去蘆，八錢）　川芎　荊芥穗（各四兩）

上為細末，每服二錢，食後茶清調下。或薑蔥煎服亦可。一方加菊花、殭蠶、蟬蛻，名曰菊花茶調散，常服清頭目。

四物湯能調益榮衛，滋養氣血，治衝任虛損，月水不調，臍腹疴痛，崩中漏下，血瘕塊硬，發歇疼痛，妊娠宿冷，將息失宜，胎動不安，血下不止，及產後乘虛風寒內搏，惡露不下，結生瘕聚，少腹堅痛，時作寒熱。

當歸身（去須，酒浸，微炒）　白芍藥（酒洗）　川芎（酒洗）　干熟地（酒蒸，各等分）

上銼劑。白水二盅，煎至八分，去滓溫服。

按：是方，治血分之聖藥也。用當歸引血歸肝經，川芎引血歸肺經，芍藥引血歸脾經，地黃引血歸腎經。惟心生血，肝納血，脾統血，肺行血，腎藏血，男子化而為精，女子化而為月水，血有形之物，屬乎陰，故名曰四物湯。

《經》云：氣血身之二儀也。天地之道，陽常有餘，陰常不足，人與天地相似，故陰血難盛而易虧。是方也，當歸、芍藥、地黃味厚者也，味厚為陰中之陰，故能生血。川芎味薄而氣清，為陰中之陽，故能行血中之氣。然草木無情，何以便能生血，所以謂其生血者，以當歸、芍藥、地黃能養五臟之陰，川芎能調榮衛中之氣，五臟和而血自生耳。若曰四物便能生血，則未也。師云：血不足者，以此方調之則可。若上下失血太多，氣息機微之際，則四物禁勿與之，所以然者，四物皆陰，陰者天地閉塞之令，非所以生萬物者也。故曰禁勿與之。

涼膈散治男婦小兒，臟腑積熱，煩躁多渴，面熱頭昏，唇焦咽燥，舌腫喉閉。目赤疼痛，鼻衄頷頰結硬，口舌生瘡，痰濕不利，涕唾稠黏，睡臥不寧，譫語狂妄，腸胃燥澀，便溺秘結，凡一切風壅等症，並宜治之。

黃芩（酒炒）　梔仁（炒黑）　蘇薄荷（各三兩）　連翹（四兩）　大黃（酒炒）　甘草（炙）　元明粉（各二兩）

上為粗末，每服四錢，白水二盅，煎至八分，去滓，食遠熱服。

按：是方黃芩、梔子味苦而氣涼，故瀉火於中。連翹、薄荷味薄而氣薄，故清熱於上。大黃、芒硝鹹寒而味厚，故諸實皆瀉。用甘草者，取其性緩而戀膈也。不作湯液而作散者，取其泥膈而成功於上也。

三黃丸治三焦積熱上攻，眼目赤腫，小便赤澀，大便結燥，五臟俱熱，腸風痔漏等症，並皆治之。

川黃連　黃芩　黃柏（俱用酒潤炒，各等分）

上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服三錢，空心白滾湯送下。忌煎炒辛辣椒姜等熱物。

按：少火之火，無物不生，壯火之火，無物不耗。《經》曰壯火食氣是也。故少火宜升，壯火宜降。今以三物降其三焦之壯火，則氣得其生，血得其養，而三焦皆受益矣。黃芩苦而枯，故清熱於上，黃連苦而實，故瀉火於中。黃柏苦而潤，故瀉火於下。雖然火有虛實，是丸但可以治實火。若虛者用之，則火益盛，謂降多亡陰也。丹溪曰：虛火宜補。則虛實之辨，若天淵矣。明者當求之證焉。

一名三補丸，三補云何。謂以黃連、黃芩、黃柏三黃，能瀉三焦之火，火瀉則陰生，故曰三補。

按：是方，乃瀉中之補，非補中之補也。若真以為補，是向癡人說夢也。程岩泉曰：人皆知補之為補，而不知瀉之為補，知瀉之為瀉，而不知補之為瀉。真知言哉！

四季三黃瀉心丸治男婦三焦積熱。上焦有熱攻衝，眼目赤腫，頭項疼痛，口舌生瘡，中焦有熱，心膈煩躁，不善飲食。下焦有熱，小便赤澀，大便秘結，五臟俱熱，即生背癤瘡痍。及治五般痔疾，糞門腫或下鮮血，小兒積熱，亦宜服之。

大黃（酒浸，九蒸曬，春秋二夏一各五兩）　黃連（酒炒，春四夏五秋三冬一兩）　黃芩（酒炒，春四夏秋六冬二兩）

上為細末，煉蜜為丸，或用水疊為丸亦可，如梧桐子大。每服三錢，滾白湯送下。

按：味之苦者皆能降火，黃芩味苦而質枯，黃連味苦而氣燥，大黃苦寒而味厚。質枯則上浮，故能瀉火於膈。氣燥則就火，故能瀉火於心。味厚則喜降，故能蕩邪攻實。此天地親上親下之道，水流濕，火就燥之義也。

青州白丸子治男婦半身不遂，手足頑麻，口眼喎斜，痰涎壅塞，及一切風，他藥所不能療者。小兒驚風，大人頭風，洗頭風，婦人血風病，宜服之。

天南星（制，三兩）　白附子（二兩）　半夏（以水浸洗過，白大者用，七兩）　川烏頭（去皮臍，五錢，各生用）

上為細末，以生絹袋盛，用井花水擺，未出者更為手揉令出。如有滓，更研，再入絹袋，擺淨為度。放磁石盆中，日曬夜露，至曉棄水，別用井花水攪，又曬至來日早，再換新水攪。如此春五日、夏三日、秋七日、冬十日，去水曬乾後如玉片，碎研，以糯米粉煎粥清為丸。如綠豆大，初服五丸，服至十五丸，生薑湯送下，不計時候。如癱瘓風，溫酒下二十丸，日進三服，至三日後當有汗，便能舒展。

大承氣湯治陽明胃經，積熱攻目，其脈沉實，睛珠疼痛，眩運，紅腫生翳，累發累治，久服寒涼之劑太過，以致寒裹火邪，結熱未除，治宜瀉滿，通大便，不實熱可也。

錦紋大黃（酒洗，炒）　芒硝（各三錢）　厚朴（去皮，炙）　枳實（炙，各二錢）

上為劑，水四盅，先煮厚朴、枳實至二盅。入大黃煎二三沸，入硝煎溫服，取利為度。如不利，再投一服。

按：《經》云：燥淫所勝，以苦下之。大黃之苦寒，以瀉實熱，枳實之苦辛溫，收腸胃壅滯，潤燥除熱。又曰：燥淫於內，治以苦溫。厚朴之苦辛溫，破腹中結燥。又曰：熱淫所勝，治以鹹寒。芒硝之咸，以攻蘊熱之堅痞。

白通湯治少陰腎水，客寒自利，宜通陽氣，溫中散寒，故用蔥白通氣，助乾薑、附子溫中散寒可也。

蔥白（四莖）　乾薑（二錢）　附子（制過，三錢）

水二盅煎服。本方加人尿、豬膽汁，苦寒使熱藥不為寒氣所格，乃《內經》所謂甚者從治之法是也。

十棗湯治傷寒熱，內蓄伏飲，以致頭疼，心下痞滿，引脅下痛，乾嘔氣。治宜下熱逐飲為當。《經》云：辛以散之。故用芫花之辛以散飲。苦以泄之，故用甘遂、大戟之苦以泄水，大棗之甘以益脾土。

芫花（錢半）　甘遂（四錢）　大戟（一錢）　大棗（六枚）

上取白水二盅，先煮大棗至八分，入前三味共為細末。每服二錢，用大棗汁調服，吐之為度。

導痰湯治風痰湧盛者。

半夏（制，二錢）　廣陳皮（去白）　枳實（去穰）　赤茯苓　甘草（炙）　膽南星（各一錢）

上銼劑。白水二盅，生薑三片，煎至八分，去滓溫服。

去風痰者，濕土生痰，痰生熱，熱生風也。半夏、陳皮、茯苓、甘草，前之二陳湯耳。加南星以治風痰，入枳實去痰如倒壁。

《保命集》當歸湯　治翳，補益瞳人。

當歸身　黃芩　赤芍藥（各一錢半）　柴胡　川黃連（各一錢）　甘草（六分）　熟地黃（二錢）

上銼劑。白水二盅，煎至八分，去滓溫服。

《保命集》羚羊角散　治冰翳久不去者。

羚羊角（銼細末）　升麻　北細辛（各等分）　甘草（炙，減半）

上為細末，一半煉蜜為丸，每服五六十丸，用一半為散，以清水煎滾，吞丸子，食後送下。散服二錢，空心滾湯送下。

《濟陰》地黃丸　治三陰虧損，虛火上炎，致目睛散大，視物不真。或昏花澀緊，作痛畏明。或卒見非常之處等症。其功效與六味還少丹相似。

遼五味　當歸　山茱萸　菊花　肉蓯蓉　山藥　巴戟肉　枸杞　熟地黃　麥冬（去心，各等分）

上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服四十丸，空心白滾湯送下。

點眼藥法

凡治目點眼藥，必按時候，每日須過已至午始點。蓋人之陰陽，與天地同，子後一陽生，午後一陰生，正是陽生之際，火亦生焉。若點藥犯之，則火勢難遏。午後屬陰，方宜點藥。或膏或散或錠，用犀簪骨簪。如錠膏必蘸水乳磨化，如散者則干挑，俱先宜少點些微。若目受藥，再略多些不妨，不可令患目者疼而怕點，即系仙丹，患者畏恨，要在醫者輕手，徐徐對病投藥，命患者閉目仰面，久不睜，切戒妄想多言。輕則可點二三次，重則點三四次，必用簪撥淨藥滓，不可過點，過多點則未必爽快，恐激動其火，反復增其患矣。

秘製點眼丹藥諸方

靈飛散治目疾。消腫止淚明目，去翳退赤定痛，收濕除爛一切等症。

爐甘石（火煅通紅，用童便淬，如此七次，水飛淨，曬乾聽用，每用一兩）　明硃砂　琥珀　珍珠　牛黃　真熊膽（以上俱各另研膩粉，各一錢）　靈藥（二錢）

上和極勻。每用牙簪挑少許點眼。閉目片時，再點。又閉片時，待藥性過，然後用簪撥去藥滓，溫水洗淨。每日點二三次。久閉為妙。

附：靈藥方

水銀　黑鉛（各五錢）　火硝（八錢）　官硼（二錢）

先將鉛化開，入水銀作一家，再加硝、硼研勻，入陽城罐內，鹽泥封固，打火三炷香，先文後武，待冷，取出聽用。

按：此靈飛散所宜制也。是散也，甘石收濕除爛，靈藥磨翳撥雲。若砂、珀、珠末、牛黃、熊膽者，解毒清熱、止淚退赤、明目之品也。凡目有外症者，俱可用。

五膽膏治一切火熱赤眼，流淚爛弦，怕熱羞明，或痛或癢等症。

熊膽　鯖膽　鯉膽　豬膽　羊膽　川蜜（等分）

上將膽蜜入銀銚或銅銚中，微火熬膏取起，用磁盒藏之，出火毒，點眼神良。

夫目證內熱則瞼赤，肝熱則出泣，微熱則癢，熱盛則腫痛，或癢或痛，皆火之故也。氣熱則神濁昏冒，故令晝不能視物，陽盛者喜水惡火，故目不可以近燈光。此經所謂天明則日月不明，邪害深竅也。五膽之苦，是以清熱。用蜜之潤，是以濟火。且諸膽者，乃甲木之精也。蜜者，百花之精也，皆有滋潤九竅之妙焉。

宋真宗皇帝敕封　瓊液膏　治目一切不療之火病等症。

熊膽　牛黃　硼砂　蕤仁（去殼皮，淨肉）　黃連（各一錢）　龍腦（五分）　蜂蜜（一兩）

上熊膽、牛黃、蕤仁、黃連四味，長流水二大碗，傾於砂鍋之內，煎至半錠，用重綿紙濾過去滓，入蜂蜜，再用文武火熬至紫金色，蘸起牽絲為度，不可太過不及，取出，入硼砂、龍腦，研極細末，和勻，入磁罐內封固，入土埋七日出火氣，簪腳挑少許，點於目內，瞑目片時，候藥過性方開，每日點二三次。仍忌一切動風之物。

紫金錠子治眼疾。不分遠年近日，諸般翳膜，血灌瞳人，胬肉攀睛，拳毛倒睫，積年赤瞎，暴發赤腫，白睛腫脹，沙澀難開，火燥緊澀，怕日羞明，眵多淚，爛弦風癢，視物昏花，迎煙淚出，目中溜火，諸般目疾。

爐甘石（煅飛）　黃丹（各半斤）　當歸　硼砂（各五錢）　川黃連　硃砂（各一兩）　白礬（生用）　硇砂（制）　白丁香　輕粉　貝齒　石蟹（煅飛）　海螵蛸　熊膽　乳香　沒藥　白珍珠　麝香（各一錢二分半）　梅花片（二錢，其片麝入，忌氣味走泄，宜諸藥合畢加入）

上除腦、麝外，余各另製為末。秤合和勻，入黃連水，研至千萬餘下，自干，次入麝香，研細羅過，又次入片腦，再研復羅入後膏，搜和作錠子陰乾。

豬胰子（四枚，以稻草挪洗，去膏膜乾淨，無油為度，再用布包，搗爛入藥）　生地黃　當歸　黃連（一斤）　防風　龍膽草　黃柏（各二兩）　訶子（八枚）　蕤仁（去皮殼，五錢）　大鵝梨（八枚）　冬蜜（八兩，另熬，酥干為度）

上將當歸等八味，洗淨銼碎，以水浸於銅器內，春夏三秋四冬七日，濾去滓，復添水熬三次，取盡藥力，以密絹綿紙重濾過，澄去砂土，漫水煎熬，槐、柳枝各四十九條，互換一順攪，不住手，攪得此藥如飴糖相類，入蜜和勻，磁器盛，放湯瓶口上，重湯蒸燉成膏，復濾淨，滴入水中，沉下成珠可丸為度，待數日，出火毒，再溶化，入末和勻，杵搗為丸錠，陰乾，金、銀箔為衣。每以少許新汲水浸化開，鴨毛蘸點眼大眥內，又可以熱水泡化，作洗眼藥亦可。如水冷，再暖。用口洗五六次，日點二三次，大效。

陽丹藥品法制

爐甘石，眼科之要藥也。選輕白者佳，四兩，用蘇薄荷、羌活、防風、麻黃、荊芥穗、川芎、白芷、細辛，發散之藥各二錢。用清河水，或雪水更妙，四大碗，煎至半，去滓，將甘石捶碎，入藥中，於瓶內煮乾為度（此陰制用陽藥煎水法也）。又用龍膽草、黃芩、赤芍藥、大黃、生地黃、黃連、木賊草、連翹、劉寄奴、黃柏、夏枯草、淨當歸、千里光、菊花、山梔仁苦寒之藥各二錢，用井水五碗，春夏浸二日，秋冬浸四日，常以手攪之，浸畢去滓，將藥水分作清、濁二碗，將所煮甘石入陽城罐內，大火煅紅，鉗出少時，先以濁水淬入，再煅再淬，以水盡為度，此陽制用陰藥浸水法也。又將前陰制煎水藥滓，及陽制浸水藥滓共合一處，浸水二碗，去滓濾淨，再澄清，將煉過甘石傾內研攪，浸露一宿，飛過，分輕重兩處曬乾，上者為輕，下者為重，各研極細收藏，輕者治輕眼，重者治重眼，此陽丹合制用藥之法也。蓋甘石經火煉，本陽藥也，又用發散藥制度是辛甘發散為陽之象，故以陽丹名。又用陰藥為陰制者，是陽中亦有微陰之象，及治火毒法也。

陰丹藥品法制

銅綠（黃連水煮，飛過陰乾，一錢五分）　青鹽塊（白水洗）　乳香（各三分）　硇砂（甘草水洗，六分）　密陀僧（飛過，二分）　沒藥（三分五釐）

又將前制陽丹爐甘石一兩，共七味，俱研極細，勿令犯火，所以為陰藥也。中用陽丹甘石者，為陰中有陽之象也。但只用蘇州薄荷淨葉、川黃連、龍膽草三味各等分，浸水二盞，露一宿，去滓，濾淨水一盞，入前藥在內調勻，明月下露一宿，而得月之陰氣，次日曬乾，又得日之陽氣也。俟夜露日曬透干，再研極細，入後藥，此制陰丹之法也。

川黃連（去皮毛，洗淨，干，六分三釐）　草烏（新白者，六分）　細辛（去土葉，五分）　胡黃連（條實者，洗淨，干，四分）　薄荷（要蘇州淨葉，洗淨，曬乾，三分）

以上五味，乃疏風退熱之藥，取象於五輪之義也。各研極細拌勻，用人乳和丸，如小豆大，用絹袋盛之，懸於東屋角頭風乾，再研極細，篩過，和前藥內，共研勻，又入後藥。

生薑粉（用大鮮苗四五塊，竹刀齊中切片，剜孔以黃連末填內，濕紙包火煨，取出搗爛，絹濾出薑汁，放日中曬乾，一分半）　硃砂（明者，飛過，六分）　黃丹（黃連水飛過，曬乾，研為細末）　白丁香（真者，飛過）　粉霜（各一分）　螵蛸（去粗皮，研）　輕粉（各一分半）　制牙砂硝（四兩）　血竭（艾熏，研，四分）　雄黃（飛過，分半）　珍珠（五分，細研）

以上陰丹藥味，共和一處，研極細，用磁罐收貯，是為陰丹。藥雖頗峻，但合時有輕重緩急之分，而有病輕則輕，病重則重之法也。如用者，須當斟酌。

配合陰陽法式

前所制陰陽二丹，無獨用之理。所謂孤陽不生，孤陰不長之義。然配合之法，其名有五，取陰陽生五行之義也。開列於後：

上藥研有先後，二丹為先後所配。如加粉砂、礬味為次，而片、麝則又候諸藥研至極細時，方可加入同研。凡閤眼藥，皆依此法，而粗細須以舌嘗之。大抵女人眼藥宜從右轉，男子宜從左轉，否則治目有反攻之患，須識此意。

一九金丹

陽丹（九分）　陰丹（一分）　硼砂（一分二釐）　玄明粉（風化，一釐）　明礬（一釐）　麝香（二釐）　冰片（三釐）

二八木丹

陽丹（八釐）　陰丹（二釐）　粉霜（二釐）　玄明粉（風化，二釐）　硼砂（二分）　明礬（一釐）　麝香（二釐）　梅花片（三釐）

三七水丹

陽丹（七分）　陰丹（三分）　粉霜（四釐）　硼砂（一分）　麝香（一釐）　冰片（三釐）

此丹不用礬。

四六火丹

陽丹（六分）　陰丹（四分）　粉霜（六釐）　硼砂（一分五釐）　明礬（二釐）　麝香（釐半）　冰片（三釐）

陰陽合配土丹

陽丹（五分）　陰丹（五分）　粉霜（八釐）　硼砂（二分）　明礬（二釐）　麝香（一釐）　冰片（三釐）

用丹頭大要

前所配合諸丹，按陰陽生五行之義也。其輕重之分，則金丹為輕，而木丹水丹則漸加重，暴發赤眼，近年翳膜，可以酌點者也。至若火、土二丹，則為峻重，遠年老翳膜，胬肉攀睛，方可施治，可暫點數次，不可常點。所謂邪輕則輕，邪重則重，又須量人眼內容受何如，以意推裁，不必拘執，故曰神而明之，存乎其人。然點眼宜飽，治重眼患乎吹，若翳膜在眼珠上，必吹可到，吹較點多有神效，眼輕則不宜吹，吹點後，則以桑白皮、側柏葉煎水稍熱洗之，一可以退散赤脈，二可以洗去藥毒，切勿用冷水洗，忌寒涼，點至將愈時，則不可過點。蓋留有餘不盡之意，恐過點以致復發，須識此意。

不換金撥雲丹治一切遠年近日翳障，皆能復明。

大石蟹（一個，為則照後製法）　大黃　桔梗　川黃連　黃柏　黃芩　防風　荊芥穗　羌活　烏藥　陳皮　蘇薄荷　枳殼　乾薑　前胡　桑白皮　薑黃　細辛　當歸　木賊　菊花　柴胡（各等分）

上將二十二味細銼，用水五大碗，放銅器內浸三日，將布濾去滓，卻將石蟹微火煅，令紫色，入藥汁內蘸冷，取起，細研為末，就將藥水淘飛，浮清者以淨器盛浮水，安靜室勿動，以物覆器上，毋使塵垢入內，俟其澄清，傾去藥水，以蟹粉暴乾，取用配合後之諸藥。

蟹粉　坯子（各五錢）　熊膽　明硼砂　膽礬（各二錢）　銀硃　輕粉　蕤仁（霜）　硃砂（各一錢）　川椒　黃連　夜明砂　牛黃　珍珠　鷹條（各五分）　巴豆霜　血竭　金墨（各二分）

上各依製法，合研一日，極細無聲，磁罐貯之聽用，名曰丹頭。隨病輕重加減點眼，其效如神。

輕號

丹頭（五分）　冰片（一分）　麝香（三釐）　坯子（一錢）

上共研極細。專治一切風熱暴赤爛弦，迎風冷淚，怕熱羞明。或兼半年一發，或一年一發，歇作無時，悉以輕劑點之。不可輕用重藥，病輕藥重，反受其害，內服合病之劑為助。

次輕號

丹頭（六分）　冰片（一分）　麝香（三釐）　坯子（一錢）

上共研極細。專治久患不瘥，珠上必生薄翳。或有紅筋赤膜，悉以此次輕藥點之。每日三四次。若見退減，日點一二次，愈則勿點。

重號

丹頭（七分）　冰片（一分）　麝香（三釐）　坯子（一錢）

上共研極細。治眼患頗重，或翳障垂簾，或赤帶痛澀，用此吹點。每日三四次。目漸愈即止。吹藥點，數亦減，內服稍輕藥為愈。

至重號

丹頭（九分）　冰片（一分）　麝香（三釐）　坯子（一錢）

上共研極細。專治重眼厚膜遮睛，釘白翳，昏盲無見，方點此藥。每日二三次。漸愈漸減。

秘授制爐甘石法

用好田泥做成大窩球二個，外以硼砂、硝樸不拘多少，共為末。即將所做窩二個，日中暴乾極透。用上好羊腦甘石一斤，裝在窩內，將球相合，又用前硼砂鹽水調塗回濟，又用泥包過，以干為度，大炭周圍架之居中，煅至三炷香盡，色如松花樣為度，取出，淬入童便內，略輕研一遍，浮上者，逼在一處，重濁不碎者裝入，照前復煅，又淬再研，又逼所沉者，石腳不用，細末須炙烘得極干，再用三黃湯，開列於後，煮過曬乾，收貯聽用。

煮爐甘石三黃湯藥味

川黃連　黃柏　川羌活　黃芩　山梔仁　防風　木賊草　蟬蛻　家菊花　白芷　蘇薄荷　細辛　當歸身　川芎　荊芥穗　大黃　赤芍藥　連翹（各等分）

上銼一劑。白水四碗，煎至二碗，去滓澄清，入煅過甘石煮之。

取汞粉法

此粉如遇痰火症，配痰火藥；驚風症，配驚風藥。每劑中加四釐，無有不效。

汞一兩，鉛二錢五分，鐵杓熔化，另放冷定。再將白礬、牙硝、皮硝、皂礬各五錢，青鹽二錢，炒乾，再入鉛汞，共研極細。入罐升打，鐵盞紮好，硼砂鹽泥固濟，三釘駕於火上，先用文一炷，後武二炷為度。武火時以新羊毛筆蘸水盞內畫圈，香盡止，冷開取用。

制硇砂法

用好硇砂五錢，以初生男兒乳汁濕透，放古鏡背面，碗蓋密布包定，埋土內四十九日，取出，色綠的是活砂，聽用。

眼科取靈砒法

白砒五錢，為末，用牙硝白胰子一個，切如豆大，將砒拌勻，用烏公雞一隻，餓二日，將胰喂之，食盡半頓飯時，殺雞取出淘淨，入罐內封固，打火三炷香，取升盞靈砒，再用多年老鵝油拌砒，封固放淨處四十九日，去油，加蕤仁去殼皮五錢，黃連三錢，生砒五分，俱為末，再入罐內打火，取出聽用。

爛翳方

用虎掌草根燒灰點之，胬肉並點亦妙。

點翳膜老障驗方（凡難退翳障，須用是藥點除，如畏痛，勿用治之）

明礬（二兩，要上好者）　人言（七分）　番硇砂（一錢）

共研細，入陽城罐內，打火先文後武，罐口留一孔出煙，以煙盡為度，埋土中一宿，去其火毒，次早開出（研極細末，加銀硃一分二釐，再研勻，似桃紅色，收貯罐內聽用）

收淚散治風淚不止。

綠爐甘石（制煅、飛細，一錢）　海螵蛸（五分）　梅花片（少許）

共研極細，點出淚竅處。

凡蟹睛不收，捉大白花蜘蛛數個，用陰陽瓦焙乾，研細末。或滾於丸藥上，或溫酒調服，即收神效。

敷眼諸藥方

玉龍丹治一切火眼赤腫。

明礬（六分）　沒藥（二錢）　乳香（二錢五分）　爐甘石（煅，飛過，一兩）　珍珠（一錢）　黃丹（淨，一兩）　麝香（七分）　梅花片（三分）

共研為極細，煉蜜為丸，銀硃五分為衣，收貯聽用。如用，將井花涼水磨，塗眼皮外，立效。

散血膏治赤腫不能開，睛痛熱淚如雨。

紫金皮　白芷　大象皮　大黃　赤小豆　南星　寒水石　薑黃

上各等分，為細末，生地黃汁調成膏，敷眼四圍。

清涼膏

南星（生用）　蘇薄荷（各五錢）　荊芥　百藥煎（各三錢）

上為細末，井水調成膏，貼眼角上，自然清涼。

搜風散箍風熱眼及腫痛。

川黃連　大黃　朴硝　上黃丹

上等分為末，以苦參同煎湯，外加煉過白蜜同調，敷眼四弦，甚妙。

洗眼諸藥方

碧霞丹治內外諸障。

當歸　沒藥（各二錢）　血竭　白丁香　硼砂　片腦　麝香　牙硝　乳香（各五分）　黃連（三錢）　銅綠（一兩五錢，為衣）

上為熬黃膏和丸，如雞頭大。每用新汲水半盞，於磁盒內浸，常用。每一丸可洗四五日，大病不過一月，小疾半月，冷淚三日見效。

洗爛弦風赤眼方其效如神，此藥人家不可少，無目病則以施人，價廉工省，濟人甚便。

苦參（四錢）　五倍子　荊芥穗　防風　黃連（各三錢）　銅綠（五分）

上為細末，外以蘇薄荷煎湯，丸如彈子大。臨時用，以熱水化開洗眼。每日三次，立愈神效。

洗眼紅棗兒治不論年久爛弦風眼，俱可洗。

皮硝一斛，滾水泡化，澄清去滓，取上好紅棗兒一斛，去核入硝汁內，浸一日，取出曬乾又浸，如此數次，以汁盡為度。將棗兒一個，裝黃連末三分，小者二分，將棗仍舊合之，勿令泄氣。用時取棗一個，投白滾湯泡之，不時洗眼，更妙。

治眼吹藥諸方

立應散治內外障翳，昏澀多淚，及暴赤眼，一切目疾，並皆治之，二次㗜鼻。

躑躅花（減半）　香白芷　當歸　雄黃（另研）　川附子（炮）　鵝不食草（洗淨，各等分）

上為細末，入麝香少許和勻，含水㗜鼻內，去盡濁涕眼淚為度。

碧玉散治眼睛腫脹，紅赤昏暗，羞明怕日，隱澀難開，疼痛風癢，頭疼鼻塞，腦鼻痠疼，翳膜胬肉，眵淚稠黏，拳毛倒睫，一切眼症。

羌活　躑躅花　蘇薄荷　川芎　防風　蔓荊子　北細辛　荊芥　白芷（各一錢）　風化硝　石膏（煅）　青黛　黃連（各三錢）　鵝不食草（三兩）

上為細末，吹鼻中，一日吹三次。

清火金針治少眼赤腫，及頭痛牙疼者。

焰硝（一兩）　青黛　蘇薄荷（淨葉）　川芎（各五錢）

上為細末，令患人口含水，以管吹入鼻內，濁涕熱淚去淨為愈。

赤火金針治赤眼頭風，冷淚鼻塞，耳鳴牙疼者。

焰硝（一兩）　川芎　雄黃　沒藥　石膏（各一錢）

上為細末，每用一二分，如前㗜鼻三次。

通頂散治風毒攻眼，並夾腦風。

香白芷　細辛　藿香（葉）　川芎（各七錢）　躑躅花（三錢）

上為細末，每令病人先噙新汲冷水一口，然後蘆筒少挑，㗜於鼻內，以手擦兩太陽穴。

止痛藥方

乳香丸治眼疼頭痛，或而攻作而急，遍身疼痛。

五靈脂（二錢）　乳香　沒藥　草烏　夏蠶砂（各五錢）　木鱉子（五枚）

上為細末，酒煮麵糊為丸，如梧桐子大，每服七丸，薄荷湯或茶清任意送下。如頭疼痛甚，三服即止。

按：乳香、沒藥總為定痛之要藥也。必審其痛之源，而佐之以乳沒，則其效速也。如有風而痛者，用散風藥中加乳沒，則痛可止。如血滯而痛者，當用行血藥中加乳沒，而痛即止。如熱鬱而痛者，當用清熱藥中加乳沒，而痛即止。今人不工於此，而惟恃乳沒定痛，服之而痛不止，不知治痛之所由也。乳沒豈能奈之何哉。而徒嗟其藥之不效，弗思甚耳。

神仙拈痛散治一切暴發火眼，疼痛晝夜不止。

生明礬（揀上白明透者佳，研極細如粉樣。）

上用雞蛋清，共礬粉調勻。將鵝翎毛搽腫眼胞疼痛之處，如干再搽，數次，其痛即止。