卷二

治法總論

眼目一證 ， 伊古皆竟言五輪八廓及七十二證之辨 。 余細察之 ， 此皆非切當之論 ， 徒資惑亂 ， 未足憑也 。 以愚論之 ， 凡病目者 ， 非火有餘 ， 即陰不足 ， 但辨以虛實二字 ， 可盡之矣 。 彼凡紅腫赤痛之病 ， 及少壯暫得之疾 ， 或因積熱而發者 ， 皆屬有餘而為實 ； 其有無紅腫熱痛 ， 而但或昏或澀 ， 或眩運無光 ， 或年及中衰 ， 或酒色過度 ， 以致羞明黑暗 ， 瞻視無力 ， 珠痛如摳等證 ， 則皆水之不足而屬虛也 。 夫虛者當補 ， 實者當瀉 ， 固其然矣 。 然而實中亦有兼虛者 ， 則於腫痛中 ， 亦當察其不足 。 虛中亦有兼實者 ， 則於衰弱內 ， 又當辨其有餘 。 總之虛實殊途 ， 自有形氣脈色 ， 可診而可辨 ， 知斯二者 ， 目證雖多 ， 無餘義矣 。

且眼科有風熱之說 ， 今醫家凡見火症 ， 無論有風無風 ， 無不稱為風熱 ， 輒從散治 ， 不知風之為義 ， 最當辨析 ， 蓋風本陽邪 ， 然必有外感 ， 方是真風 ， 因風生熱者 ， 風去火自熄 ， 此宜散之風也 。 若本無外感 ， 只因內火上炎 ， 而為癢為痛者 ， 人亦稱為風熱 。 豈知本屬肝 ， 肝主風 ， 因熱極而生風者 ， 熱去風自息 ， 甚不宜乎散也哉 。 矧病果風山外感而起 ， 必見頭痛鼻塞 ， 或為寒熱 ， 或多涕淚 ， 或筋骨痠痛 ， 而脈見緊數 ， 見此諸候從而散之 ， 庶乃有效而無害 。 如無表症 ， 而系陰火熾於上者 ， 如仍以荊防 、 薄荷 、 升麻 、 白芷 、 細辛 、 川芎 、 羌活之屬進之 ， 豈惟無效 ， 而反害之 。 雖曰芩連梔柏 ， 自能清火 ， 然宜升者不宜降 ， 則散之為宜 ； 宜降者不宜升 ， 則清之為是 。 若用藥不精 ， 自相掣肘 ， 未有不致病 ， 可速愈者反遲 ， 病之輕者反重 ， 耽視日久 ， 而翳障損明 ， 無所不至也 。 此言治者 ， 又不可不察其陰陽升降之道也 。

然而虛實之別 ， 見於症者固明 ， 而微諸色者 ， 尤不可不察 。 經曰 ：「 色黃赤者多熱 ， 色青白者少熱 」。 故治黃赤者 ， 宜清肝瀉火 ； 治青白者 ， 宜壯腎扶陽 ， 此固不易之通法也 。 但目黃一症 ， 尤宜辨其虛實 ， 不可謂其症盡屬熱也 。 蓋有實熱而黃者 ， 有虛寒而黃者 。 實熱之黃 ， 如造面者然 ， 此以濕熱內蓄 ， 蒸而成熱 ， 熱去則黃自退 ， 是非清利不可 ； 虛寒之黃 ， 猶草木之凋 ， 此以元陽日剝 ， 津液清索而然 ， 其為病也 ， 既無有餘之形氣 ， 又無煩熱之脈症 ， 惟因乾涸 ， 所以枯黃 ， 使非大加溫補 ， 明何以生 。 苟因其色黃 ， 概執為熱 ， 而加清利 ， 鮮不危實 。

至若翳障 ， 亦有虛實 ， 大都外障者多由赤痛而成 ， 赤痛不已 ， 則或為胬肉 ， 或為瘢痕 ， 此皆有餘之症 ， 治當內清其火 ， 外磨其障 。 若夫內障 ， 外無雲翳 ， 內有矇蔽綱目 ， 謂其有翳在黑睛 ， 內遮瞳子而然 。《 龍木論 》 又云 ： 腦脂流作翳者 ， 足太陽之邪也 ， 肝風上作翳者 ， 足厥陰之邪也 。 故治法以言之 ， 則當取三經之愈 ， 天柱 、 風府 、 大沖 、 通里等穴是也 。 雖然 ， 當今之日 ， 能用金針於黑眼內 ， 以撥去雲翳 ， 取效之最捷者 。 吾聞其語矣 ， 未見其人也 。 又有所謂內障者 ， 察其瞳子 ， 本無遮隔 ， 惟其珠色青藍 ， 或微兼綠色 ， 或瞳人散大 ， 別無熱壅等病 ， 而病目視不明 ， 或多黑花等症 ， 此悉由腎氣不足 ， 故致瞳子無光 ， 內若有障 ， 實無障也 ， 治當以補腎水為先 ， 氣虛者 ， 當兼補其氣 。

又有七情不節 ， 肝氣上逆 ， 或挾火邪 ， 而為矇蔽不明 ， 若有所障 ， 外實無障也 。 雖外無赤痛等症 ， 然必睛珠脹悶 ， 或口鼻如煙 ， 此亦有餘之症 。 氣逆者 ， 先當順氣 ， 多火者 ， 兼宜清火 。 若氣不甚滯 ， 火不甚熾 ， 必當滋養肝血 。 然有餘者多暴至 ， 若因循日積者多不足也 ， 虛實之辨 ， 此又明甚 。 治法凡火症眼目赤痛 ， 或腫或澀 ， 或羞明脹悶 ， 凡暴病而火之甚者 ， 宜抽薪飲加減主之 。 若緩至而火之微者 ， 宜徙薪飲 、 黃芩黃連湯之類主之 。 若陰虛而火盛者 ， 則宜加減一陰煎 、 瀉白散 、 滋陰地黃丸之類主之 。 若久病不已 ， 或屢發多火者 ， 宜黃連羊肝丸 、 明目羊肝丸 ， 或固本還睛丸之類主之 。 若真陰不足 ， 本無火症 ， 但目視無光 ， 及昏黑倦視等症 ， 悉由水虧血少而然 ， 宜滋陰地黃丸 ， 左歸丸之類主之 。 若陰中之陽虛 ， 宜大補元煎 、 左歸飲 、 人參養榮湯 、 十全大補湯之類主之 。

至風熱腫痛之症 ， 察其果有外感 ， 方可從散 ， 宜芎辛散 、 明目細辛湯 、 助陽和血湯之類主之 。 若風熱相兼者 ， 宜芍藥清肝散 、 當歸龍膽湯 、 蟬衣散之類主之 。 至於翳障遮睛 ， 系火有未清者 ， 宜蟬花散之類主之 。 凡退翳諸藥 ， 如蒺藜 、 木賊 、 蒙花 、 蛇蛻 、 蟬蛻 、 青葙子 、 草決明 、 石決明 、 夜明砂之類 ， 皆所宜用 。 然欲退翳於已成 ， 終屬費力 ， 不若早杜其源 ， 頃爾收功 。 若其點眼諸方 ， 載者固多 ， 然予嘗驗之 ， 皆不若金露散之為妥 ， 或丹砂散亦妙 。 若其火連五臟 ， 熱毒深遂 ， 與夫過用寒涼點洗者 ， 多致留邪為害 。 古之良法 ， 火邪不甚 ， 暴為赤痛者 ， 用雞子黃連膏 ， 其效甚捷 ， 或黃連膏亦可 。 至目眶久赤爛 ， 俗呼為赤瞎者 ， 當以三稜針刺目眶出血 ， 以瀉濕熱而愈 ， 或用洗爛弦風赤眼方亦妙 。 薛氏云 ： 凡目視物昏花 ， 或飲食勞倦益甚者 ， 脾胃虛也 ， 用補中益氣湯 。 眵多緊澀 ， 赤脈貫睛 ， 或臟腑秘結者 ， 用芍藥清肝散 。 若赤翳布白 ， 畏日羞明 ， 或痛如刺者 ， 上焦風熱之傷也 ， 用神效黃耆湯 。 凡午前甚而作痛者 ， 東垣助陽和血湯 。 午後甚而作痛者 ， 黃連天花粉丸 。 午後而不痛者 ， 東垣益陰腎氣丸 。 以上總言治法 ， 為醫家入門之津梁 ， 誠能神明運用 ， 治目之法 ， 其過半矣 。 況後之分類言治 ， 莫不詳書 ， 醫者精之不以盲治盲 ， 則人物熙熙 ， 又何至瞽者倀倀何之也哉 。

證治歌

人生眼目最宜珍 ， 古分八廓與五輪 。 病症攸分七十二 ， 從前論說總紛紛 。

繼之虛實須明辨 ， 補虛瀉實法宜精 。 實或帶虛虛挾實 ， 形氣脈色可明微 。

症名風熱須分析 ， 莫把無風作有風 。 風縱外感方宜散 ， 此是陽邪風乃真 。

症見頭痛兼鼻塞 ， 多涕垂淚寒熱臻 。 筋骨痠痛脈緊數 ， 見此諸症散方工 。

若無外感內火熾 ， 概從散治定罹凶 。 見諸症者徵諸色 ， 虛實之辨更當伸 。

色分黃赤定多熱 ， 清肝瀉火是章程 。 熱少則形青白色 ， 壯腎扶陽始奏功 。

目黃一症分虛實 ， 濕熱宜清黃自平 。 虛寒總緣元氣剝 ， 大加溫補明自生 。

翳障亦分虛與實 ， 外障多由赤痛成 。 延為胬肉或瘢痕 ， 內清外磨障自融 。

內障外無雲翳蔽 ， 經詳病源法用針 。 穴尋天柱兼風府 ， 猶及通里與太衝 。

更有珠系青藍色 ， 或帶微綠或散瞳 。 目視不明花見黑 ， 腎氣不足是病因 。

治法先宜補腎水 ， 氣弱宜兼補氣功 。 七情不節肝氣逆 ， 火邪上灼目昏蒙 。

口鼻如煙珠脹悶 ， 順氣清火貴酌斟 。 若氣不滯火不熾 ， 滋養肝血莫輕攻 。

症惟有餘多暴至 ， 如逢不足必因循 。 治法火症必赤痛 ， 腫澀脹悶或羞明 。

暴病火甚抽薪飲 ， 緩至火微宜徙薪（飲） 。 黃芩黃連湯等類 ， 陰虛火盛更須尋 。

加減一陰（煎）瀉白散 ， 滋陰地黃丸可陳 。 屢發多火病不止 ， 黃連羊肝丸最靈 。

明目羊肝丸亦善 ， 固本還睛丸與同 。 真陰不足無火症 ， 昏黑倦視目昏昏 。

悉由水虧兼血少 ， 滋陰地黃（丸）左歸（丸）神 。 陰中陽虛宜大補（元煎） ， 左歸（飲）十全（大補湯）與（人參）養榮 。

風熱腫痛緣外感 ， 治宜從散方安寧 。 助陽和血湯宜進 ， 明目細辛（湯）與芎辛（散） 。

風熱相兼蟬花散 ， 芍藥清肝（散）當歸龍（膽湯） 。 翳障遮睛火猶在 ， 散進蟬花效絕倫 。

退翳藥用青葙子 ， 蒺藜木賊草決明 。 蒙花蛇蛻偕蟬蛻 ， 夜明砂與（石）決明從 。

點眼諸藥金露散 ， 丹砂散點自光瑩 。 火連五臟毒深遂 ， 雞子黃連（膏）法古人 。

或用黃連膏亦可 ， 眶爛刺宜用三稜 。 洗爛弦風（赤眼）方亦妙 ， 視物昏花獨異群 。

飲食縱兮勞倦甚 ， 補中益氣服宜頻 。 眵多緊澀臟腑秘 ， 赤脈貫睛芍藥清（肝散） 。

赤翳布白痛如刺 ， 此係上焦風熱侵 。 神效黃耆湯最善 ， 午前午後更申論 。

午前痛甚宜何藥 ， 助陽和血湯最純 。 痛甚有時逢午後 ， 黃連天粉丸可庸 。

午後不痛宜分辨 ， （東垣）益陰腎氣丸回春 。 治法已詳傳後學 ， 自此昭然若發蒙 。

方

抽薪飲 治諸凡火熾盛而不宜補者

黃芩　石斛　木通　梔子（炒）　黃柏　枳殼　澤瀉　甘草

上水煎 ， 食遠服 。

徙薪飲 治三焦之火 ， 內熱漸覺未甚者

陳皮　黃芩　麥冬　芍藥　黃柏　茯苓　丹皮（等分）

上水煎 ， 食遠服 。

黃芩黃連湯 治兩眼血熱赤痛

黃芩　黃連　膽草　生地（俱各酒洗）

上㕮咀 ， 水煎熱服 。

加減一陰煎 治水虧火勝之劑 。

生地　芍藥　麥冬　熟地　炙草　知母　地骨皮

上㕮咀 ， 水煎服 。

瀉白散

甘草　桑白皮　地骨皮

上㕮咀 ， 水煎服 。

滋陰地黃丸 治虛火上炎 ， 目睛散大 ， 視物不明 ， 及昏花緊澀 ， 羞明兼眵 。

熟地　歸身（酒製）　黃芩　天冬（焙）　炙草　枳殼　柴胡　五味　人參　地骨皮　黃連　生地（等分）

上為細末 ， 蜜丸 ， 食前茶湯下 。

黃連羊肝丸 治肝虛風熱 ， 冷淚赤澀 ， 內外障眼 。

黃連　羊肝一具（焙）

上為末 ， 蜜丸 ， 濟生用生羊肝 ， 去筋膜 ， 同黃連搗丸 。

明目羊肝丸 治同前 。

黃連　家菊花　膽草　石決明　人參　當歸　熟地　枸杞　麥冬　牛膝　青鹽　黃柏　柴胡　防風　羌活（各八錢）　肉桂（四錢）　羯羊肝（一具焙）

上為細末 ， 蜜丸溫湯下 。

固本還睛丸 治年遠一切目疾 ， 內外翳膜遮睛 ， 風弦爛眼及老弱人目眵多糊 、 血風冷淚 、 昏花等症 。

天冬（酒浸一宿另研如泥）　麥冬　生地（酒浸焙）　熟地（各三兩）　人參　茯苓　山藥　枸杞（各兩半）　川牛膝（酒洗）　石斛（酒洗）　草決明（微炒 ， 各一兩）　五味（焙）　白蒺藜（取仁）　川芎（各七錢）　杏仁（去皮 ， 另研）　枳殼（麵炒）　菟絲子（酒浸煮）　甘菊花（各一兩）　羊角　鳥犀角　青葙子（微炒）　防風（各八錢）　黃連　炙草（各七錢）

上為細末 ， 蜜丸鹽湯下 。

左歸丸 治真陰不足 。

熟地　山藥　枸杞　山茱萸　牛膝　菟絲子　鹿膠　龜膠

上㕮咀 ， 共為細末 ， 蜜丸鹽湯下 。

大補元煎 治氣血大壞等症 。

人參　山藥　熟地　杜仲　當歸　山茱萸　枸杞　炙草

上㕮咀 ， 水煎服 。

左歸飲 治水不足 ， 以壯其水 。

熟地　山藥　枸杞　炙草　茯苓　山茱

上㕮咀 ， 水煎服 。

人參養榮湯

人參　黃耆　當歸　白朮　炙草　桂心　陳皮　熟地　五味　茯苓　芍藥　遠志

上㕮咀 ， 加薑棗煎服 。

十全大補湯

人參　白朮　當歸　茯苓　川芎　白芍　熟地　黃耆　肉桂　炙草

上㕮咀 ， 水煎服

芎辛散 治兩眼風熱晝夜隱澀難開 ， 及羞明赤腫等症 。

明目細辛湯　治兩目發赤 ， 羞明多眵 ， 鼻塞流涕 ， 大便硬結 。

細辛　麻黃　羌活　蔓荊子　防風　藁本　川芎　荊芥穗　茯苓　生地　歸尾　花椒

上水煎 ， 食後臨臥服

助陽和血湯 治目愈猶有上熱 ， 白睛赤色 ， 隱澀多眵 。

黃耆　當歸（酒洗）　柴胡　炙草　防風　升麻　白芷　蔓荊子

上水煎 ， 食遠服 。

芍藥清肝散 治眵多 ， 眶燥羞明 ， 赤脈貫睛 ， 臟腑秘結 。

白朮　防風　羌活　川芎　桔梗　滑石　石膏　芒硝　黃芩　薄荷　荊芥　前胡　炙草　芍藥　柴胡　山梔　知母　大黃

上㕮咀 ， 水煎服 。

當歸龍膽湯 治眼中白翳 。

歸身　膽草（酒洗）　黃芩　黃柏（各酒炒）　芍藥　黃耆　黃連　甘草　防風　羌活　升麻　柴胡　五味　石膏

上水煎 ， 入酒少許 ， 臨臥熱服 ， 忌言語 。

蟬花散 治肝經風熱上攻目痛 ， 及一切內外翳障 。

蟬蛻　甘菊花　穀精草　羌活　甘草（炒）　白蒺藜（炒）　草決明　梔子（炒）　防風　密蒙花　荊芥穗　木賊　川芎　蔓荊子　黃芩

上水煎 ， 食後茶清調下 。

金露散 點治赤目腫痛 ， 翳障諸疾 。

天竹黃（擇辛香者）　海螵蛸（不必浸洗）　月石（各一兩）　爐甘石（片子者作浸 ， 童便七次飛淨）　硃砂（各八分）

上為極細 ， 用時加冰片少許 ， 研入 。

丹砂散 點治諸目皆妙 。

硼砂　海螵蛸（去殼）　爐甘石（照前制 ， 各一兩）　硃砂（五錢）

上為極細 ， 用時仍加冰片少許 。

雞子黃連膏 治傷火目疾 。

用雞子一個 ， 開一小孔 ， 單取其白於碗內 ， 另用黃連一錢 ， 研細入蛋白內 ， 用箸速攪成浮沫 ， 安放淨處 ， 少頃撥開浮沫 ， 取汁點眼 ， 熱淚湧出 ， 數次即愈 。

黃連膏 點赤熱眼 。

龍腦（一錢）　黃連（去毛淨酒炒 ， 八兩）

上黃連令碎 ， 以水四碗貯沙鍋內 ， 入連煮至一大碗 ， 濾去渣 ， 入薄磁碗內 ， 重湯煮成膏半盞許 ， 以龍腦為引 ， 或用時旋入尤妙 。

洗爛弦風赤眼方 （一名萬金膏）　此藥神效 。

文蛤　黃連（去淨毛）　防風　荊芥穗（各五錢）　苦參（四錢）　銅綠（五分）

上為極細末 ， 外以薄荷煎湯糊丸 ， 用時以熱水化開 ， 乘熱洗眼 ， 日三四次 ， 立愈 。 一方有當歸 、 川芎各四錢 。

補中益氣湯

人參　黃耆（炒）　白朮　炙草　當歸　陳皮　升麻　柴胡

上㕮咀 ， 加薑棗煎服 。

神效黃耆湯 治目緊縮小羞明 。

黃耆　人參　炙草　蔓荊子　芍藥　陳皮

上㕮咀 ， 水煎 ， 臨臥熱服 。

黃連天花粉丸 治兩眼赤痛 ， 眵多眊燥 ， 緊澀羞明 ， 赤脈貫睛 ， 臟腑秘塞 。

黃連（酒洗）　天花粉　家菊花　川芎　薄荷　連翹（各兩）　黃芩　梔子（各四兩）　黃柏（酒炒 ， 六兩）

上為細末 ， 水滴丸或蜜丸 ， 臨臥茶湯下 。

益陰腎氣丸 治足三陰虧損 ， 虛火上炎 ， 目睛散大 ， 昏花羞明 。

熟地（二兩 ， 酒洗）　生地　歸尾（俱酒洗）　丹皮　五味　山藥　山茱　柴胡　茯苓　澤瀉（各二錢半）

上為細末 ， 蜜丸 ， 硃砂為衣 ， 空心鹽湯下 。

明經通治十八章

明淫熱反克病治

膏粱之變 ， 滋味過也 ； 氣血俱盛 ， 稟受厚也 ； 亢陽上炎 ， 陰不濟也 ； 邪入經絡 ， 內無御也 。 因生而化 ， 因化而熱 。 熱為火 ， 火性炎上 。 足厥陰肝為木 ， 木生火 ， 母妊子 ， 子以淫勝 ， 禍發反克 。 而肝開竅於目 ， 故肝受克而目亦受病也 。

其病眵多眊燥緊澀 ， 赤脈貫睛 ， 臟腑秘結者為重 。 重者 ， 芍藥清肝散主之 ， 通氣利中丸主之 。 眵多眊燥緊澀 ， 赤脈貫睛 ， 臟腑不秘結者為輕 。 輕者 ， 減大黃 、 芒硝 ， 芍藥清肝散主之 ， 黃連天花粉主之 ， 火盛服通氣利中丸 。 目眶爛者 ， 內服上藥 ， 外以黃連爐甘石散收其爛處 ， 兼以點睛春雪膏 、 龍腦黃連膏 、 㗜鼻碧雲散 ， 攻其淫熱 。 此治淫熱反克之法也 。

非膏粱之變 ， 非氣血俱盛 ， 非亢陽上炎 ， 非邪入經絡 ， 毋用此也 。 用此寒涼傷胃 ， 胃氣不升降 ， 反為所害 ， 治疾者不可明也 ， 噫 ！ 審諸 ！

證治歌

淫熱反克病如何 ， 肝木生火理不訛 。 子以淫勝翻克母 ， 目病原由肝病多 。

赤脈貫睛眊燥澀 ， 臟腑秘結是重疴 。 宜投芍藥清肝散 ， 通氣利中（丸）同一科 。

臟腑不結為輕病 ， 黃連（天）花粉（丸）莫蹉跎 。 芍藥清肝（散芒）硝（大）黃減 ， 少盛（通氣）利中丸可羅 。

目眶爛者仍前藥 ， 外用（黃）連（爐）甘石以磨 。 點用龍（腦）黃（連膏）與春雪（膏） ， 搐鼻碧雲病可瘥 。

此係有餘非不足 ， 醫師審慎任調和 。

方

通氣利中丸 治眵多 ， 緊澀羞明 ， 赤脈貫睛 ， 臟秘 。

大黃（二兩半）　滑石（取末 ， 另入）　牽牛（取末）　黃芩（各兩半）　白朮（一兩）　白芷　羌活（各五錢）

上為細末 ， 滴水為丸 ， 食後臨睡茶清送下 。

黃連爐甘石散 治眼眶破爛 ， 畏日羞明 。

爐甘石（一斛）　黃連（四兩）　龍腦量入

上先以爐甘石置巨火 ， 煅通紅為度 ， 另以黃連 ， 用水一盆 ， 磁器盛貯 ， 納黃連於水內 ， 卻以通紅爐甘石淬七次 ， 就以所貯磁器置日中曬乾 ， 然後同黃連研為極細 ， 用時以一二錢 ， 旋量入龍腦少許 ， 井花水調稠 ， 臨睡醮敷破爛處 ， 不破爛者點眼內眥 、 銳眥尤佳 ， 不宜使入眼內 。

搐鼻碧雲散 治腫脹紅赤 ， 昏暗羞明 ， 隱澀疼痛 ， 風熱鼻塞腦痠 ， 外翳攀睛 ， 眵淚稠黏 。

鵝不食草（二錢）　青黛　真川芎（各一錢）

上為細末 ， 每用如大豆許 ， 先水滿口 ， 㗜入鼻中 ， 以淚出為度 ， 不拘時用 ， 目病俱可用 。

蕤仁春雪膏 治肝經不足 ， 內受風熱 ， 上攻頭目 ， 昏暗癢痛 ， 隱澀難開 ， 昏眩赤腫 ， 羞明 ， 迎風有淚 ， 多見黑花 。

蕤仁（去皮殼心 ， 壓去油 ， 四錢）　龍腦（研 ， 五分）

上先以蕤仁研細 ， 入龍腦和勻 ， 用生好真用白蜜一錢二分 ， 再研和勻 ， 每用簪角醮點內眥銳眥 ， 此藥與黃連爐甘石散 、 龍腦黃連膏並用 。

芍藥清肝散 、 黃連天花粉丸 、 龍腦黃連膏 均見總論 。

明風熱不制病治論

風動而生熱 ， 譬如烈火焰而必吹 ， 此物類感召而不能違間者也 。 因熱而召 ， 是為外來 ； 久熱不散 ， 感而自生 ， 是為內發 。 內外之邪 ， 惟病則一 ， 淫熱之禍 ， 條列如前 。 益以風邪 ， 害豈纖止 。 風加頭痛 ， 風加鼻塞 ， 風加腫脹 ， 風加涕淚 ， 風加腦巔沉重 ， 風加眉骨痠疼 ， 有一於此 ， 羌活勝風湯主之 。 風加癢 ， 則以杏仁龍膽草泡散洗之 。

病者有此數症 ， 或不服藥 ， 或誤服藥 ， 翳必隨之而生 。 翳如雲霧 ， 翳如絲縷 ， 翳如秤星 。 翳如秤星者 ， 或一點 ， 或三四點 ， 而至數十點 ； 翳如螺蓋者 ， 為病久不去 ， 治不如法 ， 至於極至 ， 為服寒涼藥過多 ， 脾胃受傷 ， 生意不能上升 ， 漸而至也 。

然必要明經絡 ， 方能應手 。 翳凡自內眥而出 ， 為手太陽足太陽受邪 ， 治在小腸膀胱經 ， 加蔓荊子 、 蒼朮 ， 羌活勝風湯主之 。 自銳眥客主人而入者 ， 為足少陽手少陽手太陽受邪 ， 治在膽與三焦小腸經 ， 加龍膽草 、 藁本 ， 少加人參 ， 羌活勝風湯主之 。 自目系而下者 ， 為足厥陰手少陰受邪 ， 治在肝經心經 ， 加黃連 ， 倍加柴胡 ， 羌活勝風湯主之 。 熱甚者 ， 兼用治淫熱之藥 。 搐鼻碧雲散俱治以上之症 ， 大抵如開鍋蓋法 ， 㗜之隨效 ， 然力少而銳 ， 宜不時用之以聚其力 。 雖然始者易而久者難 ， 漸復而復 ， 漸復而又復可也 ， 急於復者則不治 。 今世醫用磨翳藥者有之 ， 用手法揭翳者有之 。 噫 ！ 翳猶瘡也 ， 奚能即愈乎 ？ 庸者用此 ， 非徒無益 ， 增害猶甚 ； 愚者蒙害 ， 欣然而不悟 ， 可勝嘆哉 ！ 故置風熱不制之病治法 。

證治歌

目沾淫熱病靡常 ， 況復加風更肆殃 。 風加頭痛或鼻塞 ， 或加腫脹涕淚汪 。

眉骨痠疼腦巔重 ， 均用羌活勝風湯 。 加癢杏仁龍膽草 ， 誤治生翳更細詳 。

要別經絡分內外 ， 總宜羌活勝風（湯）良 。 邪侵手足太陽者 ， 治在小腸與膀胱 。

此是翳從內眥出 ， 宜加蔓荊（子）術取蒼 。 有自銳眥（客）主人入 ， 邪在（手足）太陽手少陽 。

治在三焦小腸膽 ， 膽草人參藁本勷 。 翳自目系而下者 ， （足）厥陰（手）少陰邪隱藏 。

治從心肝柴胡培 ， 加入黃連豈畏良 。 若目抵過而上者 ， 用藥惟宜治小腸 。

邪入（手）太陽宜熟湊 ， 加入木通五味（子）香 。 更有搐鼻碧雲散 ， 治上諸症罔不藏 。

方

羌活勝風湯 治眵多矂 ， 緊澀羞明 ， 赤脈貫睛 ， 頭痛鼻塞腫脹 ， 腦巔沉重 ， 眉骨痠痛 ， 外翳絲縷 ， 秤星螺蓋 。

柴胡　黃芩　白朮　荊芥穗　枳殼　川芎　白芷　羌活　防風　獨活　前胡　薄荷　桂枝　甘草

杏仁龍膽草泡散 治風熱上攻 ， 眊燥赤癢 。

滑石　膽草　黃連　歸尾　杏仁（去皮尖）　赤芍

上水煎 ， 不拘時洗 。

搐鼻碧雲散 見淫熱反克 。

明七情五賊勞役飢飽病治論

《 陰陽應象大論 》 曰 ：「 天有四時 ， 以生長收藏 ， 以生寒暑燥濕風 」。 寒暑燥濕風之發耶 ， 發而皆宜時 ， 則萬物俱生 ； 發而皆不宜時 ， 則萬物俱死 。 故曰 ： 生於四時 ， 死於四時 。 又曰 ： 人有五藏 ， 化為五氣 ， 以生喜怒憂悲恐 。 喜怒憂悲恐之發耶 ， 發而皆中節 ， 則九竅俱生 ； 發而皆不中節 ， 則九竅俱死 。 故曰 ： 生於五藏 ， 死於五藏 。

目 ， 竅之一也 。 光明視見 ， 納山川之大 ， 及毫芒之細 ， 悉雲霄之高 ， 盡泉沙之深 。 或因七情內傷 ， 五賊外攘 ， 飢飽不節 ， 勞役異常 。 足陽明胃之脈 ， 足太陰脾之脈 ， 為戊己二土 ， 生生之原也 。 七情五賊 ， 總傷二脈 ， 飢飽傷胃 ， 勞役傷脾 ， 戊己既病 ， 則生生自然之體 ， 不能為生生自然之用 ， 故致其病 ， 曰七情五賊勞役飢飽之病 。

其病紅赤 ， 睛珠痛 ， 痛如針刺 ， 應太陽眼睫無力 ， 常欲垂閉 ， 不敢久視 ， 久視則痠疼生翳 ， 皆成陷下 。 所陷者 ， 或圓或方 ， 或長或短 ， 或如點 ， 或如縷 ， 或如錐 ， 或如鑿 ， 證有若此者 ， 柴胡復生湯主之 ， 黃連羊肝丸主之 。 睛痛甚者 ， 當歸養榮湯主之 ， 助陽活血湯主之 ， 加減地黃湯主之 ， 決明益陰丸主之 ， 加當歸 ， 黃連羊肝丸主之 ， 龍腦黃連膏主之 。 以上數方 ， 皆升發陽氣之藥 ， 其中有用黃連 、 黃芩之類者 ， 去五賊也 。 搐鼻碧雲散 ， 亦可見用 。 最忌大黃 、 芒硝 、 牽牛 、 石膏 、 梔子之劑 。 犯所忌 ， 則病愈厲 。

證治歌

人生胡以目昏盲 ， 五賊為害七情傷 。 飢飽傷脾勞損胃 ， 赤痛睛珠應太陽 。

或常欲閉難視久 ， 久視痠疼匪不妨 ， 因生翳障均成陷 ， 陷形有圓亦有方 。

如縷如錐或如點 ， 或如鑿兮或短長 。 總之治此（黃連）羊肝（丸）主 ， 或進（柴胡）復生湯亦良 。

睛如痛甚宜誰治 ， （助陽）活血湯與（當歸）養榮湯 。 （決明）益陰丸好當歸湊 ， 加減地黃（膏）更擅長 。

黃連羊肝丸亦善 ， 龍腦黃連罔不藏 。 諸方藥性皆升發 ， 有用（黃）芩（黃）連性取涼 。

搐鼻碧雲散可用 ， 惟忌芒硝與大黃 。 石膏梔子牽中藥 ， 均宜禁用勿煎嘗 。

方

柴胡合生湯 治紅腫羞明 ， 淚多眵少 ， 睛珠痛 ， 常閉不能久視 ， 翳陷等症 。

柴胡　蒼朮　白茯苓　黃芩　白芍　炙草　薄荷　桔梗　羌活　獨活　蔓荊子　藁本　川芎　白芷　五味（等分）

上水煎 ， 食後熱服 。

當歸養榮湯 治同上 。

熟地　當歸　川芎　白芍　羌活　防風　白芷（等分）

上水煎溫服 。

決明益陰丸 治畏日惡火 ， 沙澀難開 ， 眵淚俱多 ， 久病不痊 。

羌活　獨活　歸尾（酒製）　五味　甘草　防風（五錢）　黃芩（一兩半）　石決明　知母　黃連（酒製）　黃柏（酒製）　草決明（各一兩）

上為細末 ， 蜜丸茶清送下 。

加減地黃丸 治男婦肝虛熱積上攻 ， 翳膜遮睛 ， 羞澀多淚 。

生地（酒洗）　熟地（各半斤）　枳殼（三兩）　牛膝　當歸（各三兩）　羌活　杏仁（泡去皮尖）　防風（各一兩）

上為細末 ， 蜜丸或溫酒 、 淡鹽湯送下 。

龍腦黃連膏 、 黃連羊肝丸 、 助陽活血湯 均見總論 。

搐鼻碧雲散 見淫熱 。

明血為邪勝凝而不行之病

血陰物 ， 類地之水泉 ， 性本靜 ， 行 ， 其勢也 。 行為陽 ， 是陰中之陽 ， 乃坎中有火之象 。 陰外陽內 ， 故行也 ， 純陰 ， 故不行也 ， 不行則凝 ， 凝則經絡不通 。

經曰 ： 足陽明胃之脈 ， 常多氣多血 。 又曰 ： 足陽明胃之脈 ， 常生氣生血 。 手太陽小腸之脈 ， 斜絡於目眥 。 足太陽膀胱之脈 ， 起於目內眥 。 二經皆多血少氣 ， 血病不行 ， 血多易凝 。《 靈蘭秘典論 》 曰 ：「 脾胃者 ， 倉廩之官 ， 五味出焉 。」 五味淫則傷胃 ， 胃傷血病 ， 是為五味之邪 ， 從本生也 。 又曰 ：「 小腸者 ， 受盛之官 ， 化物出焉 。」 遇寒則阻其化 。 又曰 ：「 膀胱者 ， 州都之官 ， 津液藏焉 。」 遇風則散其藏 ， 一阻一散 ， 血亦病焉 ， 是為風寒之邪 ， 從末生也 。

凡是邪勝 ， 血病不行 ， 不行漸滯 ， 滯則易凝 ， 凝則病始外見 ， 以其斜絡目眥耶 ， 以其起於目內眥耶 ， 故病環目睛黤 ， 如被物傷狀 。 重者白睛亦黤 ， 輕者或成癍點 。 然不痛不癢 ， 無淚眵眊燥羞澀之證 ， 是曰 ： 血為邪勝 ， 凝而不行之病 。

此病初起之時 ， 大抵與傷風證相似 ， 一二日則顯此病也 ， 川芎行經散主之 ， 消凝大丸子主之 。 睛痛者 ， 更以當歸養榮湯主之 。 如此則凝散滯行 ， 邪消病除 ， 血復如故 。 寧有不愈也耶 。

證治歌

血因邪滯病何如 ， 黤色環睛痛癢無 。 且鮮淚眵惟色黯 ， 黯如被毆重輕珠 。

但成癍點為輕症 ， 重則白睛黤必俱 。 散用（川芎）行經治甚妙 ， 消凝丸子亦非迂 。

或兼睛痛宜誰治 ， 當歸養榮湯藥符 。 用此行邪兼散滯 ， 何憂血阻病難除 。

方

川芎行經散 治目中青黯 ， 如物傷 ， 重者白睛如血貫 。

桔梗（五錢）　茯苓（七錢）　羌活　蔓荊子　白芷　防風　荊芥　薄荷　獨活（各四錢）　柴胡　川芎　炙草　當歸　枳殼（各六錢）　紅花（二錢）

上為末 ， 每服三錢 ， 水煎 ， 食遠大熱服 。

消凝大丸子 治同上 。

川芎　歸尾　桔梗　炙草　連翹　家菊花（各七錢）　防風　荊芥　羌活　薄荷　藁本（各五錢）　滑石　石膏　梔子　白朮　黃芩（各一兩）

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 每劑一兩分八丸 ， 每服一二丸 。

當歸養營湯 見七情 。

明氣為怒傷散而不聚病治論

氣陽物 ， 類天之雲霧 ， 性本動 ， 聚 ， 其體也 。 聚為陰 ， 是陽中之陰 ， 乃離中有水之象 。 陽外陰內 ， 故聚也 。 純陽 ， 故不聚也 。 不聚則散 ， 散則經絡不收 。

經曰 ：「 足陽明胃之脈 ， 常多氣多血 。」 又曰 ：「 足陽明胃之脈 ， 常生氣生血 。」 七情內傷 ， 脾胃先病 。 怒 ， 七情之一也 。 胃病脾病 ， 氣亦病焉 。《 陰陽應象大論 》 曰 ：「 足厥陰肝主目 。 在志為怒 」， 怒甚傷肝 。 傷脾胃則氣不聚 ， 傷肝則神水散 ， 何則 ？ 神水亦氣聚也 。

其病無眵淚痛癢羞明緊澀之證 ， 初但昏如霧露中行 ， 漸空中有黑花 ， 又漸睹物成二體 ， 久則光不收 ， 遂為廢疾 。 蓋其神水漸散而又散 ， 終而盡散故也 。 初漸之次 ， 宜以千金磁朱丸主之 ， 鎮墜藥也 ； 石斛夜光丸主之 ， 補益藥也 ； 益陰腎氣丸主之 ， 壯水藥也 。 有熱者 ， 滋陰地黃丸主之 。 此病最難治 ， 餌服上藥 ， 必要積以歲月 ， 必要無飢飽勞役 ， 必要驅七情五賊 ， 必要德性純粹 。 庶幾易效 ， 不然必廢 ， 廢則終不復治 ， 久病光不收者 ， 亦不復治 。

一證因為暴怒 ， 神水隨散 ， 水遂無收 ， 都無初漸之次 ， 此一得永不復治之證也 。 又一證為物所擊 ， 神水散 ， 如暴怒之證 ， 亦復不治 ， 俗名為青盲者是也 。 世病者多不為審 ， 概曰目昏無傷 。 始不經意 ， 目病已成 ， 世醫亦不識 ， 直曰熱之所致 ， 竟以涼藥投治之 ， 殊不知涼藥又傷胃 ， 況不知涼為秋為金 ， 肝為春為木 ， 涼藥又傷肝 ， 往往致廢 。 然後已病病者 ， 猶不以藥為非 ， 而委之曰命也 。 醫者猶不自悟其藥 ， 而贅之曰病拙 。 籲 ！ 二者若此 ， 罪將誰歸 。 予屢見也 ， 故兼陳涼藥之誤 。

證治歌

氣象由來養目原 ， 怒甚傷肝病相沿 。 初如外症如行霧 ， 空中漸見黑花懸 。

繼則睹物成二體 ， 久則光散病堪憐 ， 初起宜投鎮墜藥 ， 方用千金磁朱丸 。

壯水益陰腎氣好 ， 補益石斛夜光（丸）圓 。 有熱滋陰地黃進 ， 此病原來不易痊 。

宜慎起居節飲食 ， 寒涼禁用是真詮 。

方

千金磁丸 治神水漸散 ， 昏霧 ， 視有黑花 ， 睹物成二 ， 及內障神水淡綠色 、 淡白色者 。

磁石（吸針者佳 ， 二兩）　辰砂（一兩）　神麯（末 ， 二兩）

上先以磁石火煅 ， 醋淬七次 ， 與辰砂 、 神麯共研極細 ， 更以神麯末一兩 ， 水和作餅 ， 煮浮為度 ， 併入前藥末 ， 蜜丸 ， 空心鹽湯下 。

石斛夜光丸 治內障初起 ， 視空中有黑花 ， 神水變淡綠色 ， 次變淡白色 ， 久則變純白色 ， 及有眵淚眊燥 。

天門冬（去心）　麥冬（去心）　人參　茯苓　熟地　生地（各一兩）　牛膝（酒浸）　杏仁（去皮尖）　枸杞中（七錢半）　草決明（八錢）　川芎　石斛　犀角　白蒺藜　羚羊角　枳殼　五味　青葙子　甘草　防風　肉蓯蓉　黃連（各五錢）　菊花　山藥　菟絲子（酒煮 ， 各七錢）

上為細末 ， 蜜丸 ， 每服三五十丸 ， 溫酒 、 鹽湯送下 。

益陰腎氣丸 見總論 。

明血氣不分混而遂結病治論

輕清圓健者為天 ， 故首象天 ； 重濁方厚者為地 ， 故足象地 ； 飄騰往來者為云 ， 故氣象云 ； 過流循環者為水 ， 故血象水 。 天降地升 ， 云騰水流 ， 各宜其性 ， 故萬物生而無窮 ； 陽平陰秘 ， 氣行血隨 ， 各得其調 ， 故百骸理而有餘 。 反此 ， 則天地不降升 ， 雲水不騰流 ， 各不宜其性矣 ； 反此 ， 則陰陽不平秘 ， 氣血不行隨 ， 各不得其調矣 。 故曰 ： 人身者 ， 小天地也 。

《 難經 》 曰 ：「 血為榮 ， 氣為衛 。 榮行脈中 ， 衛行脈外 。」 此血氣分而不混 ， 行而不阻也明矣 ， 故如雲騰水流之不相雜也 。 大抵血氣如此 ， 不欲相混 ， 混則為阻 ， 阻則成結 ， 結則無所去還 ， 故隱起於皮膚之中 ， 遂為疣病 。 然各隨經絡而見 ， 疣病自上眼睫而起者 ， 乃手少陰心脈 、 足厥陰肝脈血氣混結而成也 。 初起時 ， 但如豆許 ， 血氣衰者 ， 遂止不長 ， 亦有久止而復長者 。 盛者則漸長 ， 長而不已 ， 如杯如盞 ， 如碗如斗 ， 皆自豆許致也 。

凡治在初 ， 須擇人神不犯之日 。 大要令病者食飽不飢 ， 先汲冷井水洗眼如冰 ， 勿使氣血得行 ， 然後以左手持銅柱 ， 按眼睫上 。 右手翻眼皮令轉 ， 轉則疣肉已突 。 按以左手大指按之 ， 勿令得動移 。 復以右手持小眉刀尖 ， 略破病處 。 更以兩手大指甲捻之令出 ， 則所出者 ， 如豆許小黃脂也 。 恐出而根不能斷 ， 宜更以眉刀尖斷之 。 以井水再洗 ， 洗後則無恙 。 要在手疾為巧 ， 事畢須投以防風散結湯 ， 數服即愈 。 此病非手法則不能去 。 何則 ？ 為血氣初混時 ， 藥自可及 ， 病者則不知其為血氣混也 。 既結 ， 則藥不能及矣 。 故必用手法去 ， 去畢 ， 必又以升發之藥散之 。 藥手皆至 ， 庶幾可矣 。

證治歌

氣血不分最可憂 ， 混結日久必生疣 。 疣生眼睫緣何屬 ， 須向心肝脈內求 。

疣初起日雖如豆 ， 日久如杯漸不侔 。 日擇人神均不犯 ， 令伊飽食力心愁 。

先用冷水宜多洗 ， 洗冷如冰血淹留 。 翻轉眼皮令疣突 ， 刀破疣頭用拇揉 。

揉出黃脂如豆許 ， 湯投散結病旋瘳 。

方

防風散結湯 治目上下睫隱起肉疣 ， 用手法除病後服之 。

防風　羌活　歸尾　白芍（各六分）　紅花　蘇木　蒼朮　白茯苓　獨活　前胡　黃芩（各五分）　甘草　防己（各四分）

上銼細 ， 水煎熱服 。

明熱積必潰病治論

積者 ， 重疊不解之貌 。 熱為陽 ， 陽平為常 ， 陽淫為邪 ， 然邪行則病易見 ， 易見則易治 ， 此則前篇淫熱之病也 。 但邪深則不行 ， 不行則伏 ， 因伏而又伏 ， 故日漸月聚 ， 勢不得不為積也 。 積已久 ， 久積必潰 ， 潰則難治 。 難治者 ， 非不治也 。 為邪積久 ， 久則必潰 。 潰猶敗也 。 其病隱澀不自在 ， 稍覺眊燥 ， 視物微昏 。 內眥穴開竅如針 ， 目按之則沁沁膿出 。 有兩目俱病者 ， 有一目獨病者 。 目屬肝 ， 內眥屬膀胱 ， 此蓋二經積邪之所致也 。 故曰熱積必潰之病 ， 又曰漏睛眼者是也 。 竹葉瀉經湯主之 。 大便不硬者 ， 減大黃為用 ， 惟用蜜劑解毒丸主之 。 不然 ， 藥誤病久 ， 終為枯害矣 。

證治歌

經熱由來病易醫 ， 積久必潰已多危 。 其病隱澀不自在 ， 稍覺眊燥視昏微 。

內眥開竅如針樣 ， 按之沁沁膿出隨 。 兩目俱病或一目 ， 肝與膀胱積熱遺 。

此症又名漏睛眼 ， 竹葉石膏湯主之 。 大便不硬大黃減 ， 蜜劑解毒（丸）效可期 。

方

竹葉瀉經湯 治隱澀眊燥 ， 內眥開竅如針 ， 目痛按之膿浸出 。

柴胡　梔仁（炒）　羌活　升麻　炙草　黃連（各五分）　茯苓　澤瀉　赤芍　草決明　車前子（各四兩）　大黃（八分）　竹葉（十片）　黃芩（六分）

上銼細 ， 水煎 ， 食後溫服 。

蜜劑解毒丸 治同上 。

梔子仁（炒 ， 十兩）　杏仁（去皮尖 ， 二兩）　大黃（五兩）

上為細末 ， 蜜丸 ， 茶湯下 。

明陽衰不能抗陰病治論

或問曰 ： 人有晝視通明 ， 夜視罔見 。 雖有火光月色 ， 終為不能睹物者 ， 何也 ？ 答曰 ： 此陽衰不能抗陰之病 ， 諺所謂雀目者也 。

問曰 ： 何以知之 ？ 答曰 ： 黃帝 《 生氣通天論 》 曰 ：「 自古氣之通天者 ， 為生之本 ， 天地之間 ， 六合九州之內 ， 其氣無不共貫 ， 人身九竅五藏十二節 ， 皆通乎天氣 。」 又曰 ：「 陰陽之氣在人 ， 平旦陽氣生 ， 日中而陽氣隆 ， 日西陽氣已虛 ， 氣門乃閉 。」 又曰 ：「 陽不勝其陰 ， 則五藏氣虛 ， 九竅不通 。」 故知也 。

問曰 ： 氣何以辨其陽耶 ？ 答曰 ： 凡人之氣 ， 應之四時者 ， 春夏為陽也 ； 應之一日者 ， 平旦至昏為陽也 ； 應之五臟六腑者 ， 六腑為陽也 。 問曰 ： 陽何為而不能抗陰也 ？ 答曰 ： 人之有生 ， 以脾胃中州為主 。《 靈蘭秘典 》 曰 ：「 脾胃者 ， 倉廩之官 。」 在五行為土 ， 土生萬物 ， 故為陽氣之原 。 其性好生惡殺 ， 遇春夏則生長 ， 遇秋冬則斂藏 。 或有憂思恐怒 ， 勞役飢飽之類 ， 過而不節 ， 皆能傷動脾胃 。 脾胃受傷 ， 則陽氣下陷 。 陽氣下陷 ， 則於五臟六腑之中 ， 陽氣皆衰 。 陽氣既衰 ， 則五臟六腑之中 ， 陰氣獨勝 。 陰氣既勝 ， 故陽不能抗也 。

問曰 ： 何故夜視罔見 。 答曰 ： 目為肝 ， 肝為足厥陰也 。 神水為腎 ， 腎為足少陰也 。 肝為木 ， 腎為水 ， 水生木 ， 蓋亦相生而成也 。 況怒傷肝 ， 恐傷腎 ， 肝腎受傷 ， 亦不能生也 。 晝為陽 ， 天之陽也 。 晝為陽 ， 人亦應之也 。 雖受憂思恐怒 、 勞役飢飽之傷 ， 而陽氣下陷 。 遇天之陽盛陰衰之時 ， 我之陽氣雖衰 ， 不得不應之而升也 ， 故猶能晝視通明 。 夜為陰 ， 天之陰也 。 夜為陰 ， 人亦應之也 。 既受憂思恐怒勞役飢飽之傷 ， 而陽氣下陷 。 遇天陰盛陽衰之時 ， 我之陽氣既衰 ， 不得不應之而伏也 ， 故夜視罔所見也 。

問曰 ： 何以為治 。 答曰 ： 鎮陰升陽之藥 ， 決明夜靈散主之 。 問曰 ： 病見富貴乎 ？ 貧賊者乎 ？ 答曰 ： 憂思恐怒 ， 勞役飢飽 ， 貧賤者固多 ， 富貴者亦不能無之也 。

證治歌

病自陽衰難抗陰 ， 晝則明兮夜則昏 。 諺謂雀盲陽氣弱 ， 五臟虛兮氣不通 。

憂思恐懼兼勞役 ， 飢飽失時脾胃侵 。 夜則陰盛陽虛候 ， 人氣隨天與屈伸 。

藥用決明夜靈散 ， 鎮陰升陽是定評 。

萬

決明夜靈散 治目至夜則昏 。

夜明砂（另研 ， 二錢）　石決明（醋煅研 ， 二錢）

羯羊肝（一兩 ， 生用公豬肝亦可）

上以竹刀將肝切開 ， 以二藥末鋪中間 ， 仍合之 ， 用麻扎定 ， 淘米泔水一大碗 ， 將肝藥入砂罐內煮好 ， 臨臥連肝藥汁服 。

陰弱不能配陽之病論

五臟無偏勝 ， 虛陽無補法 。 六腑有調候 ， 弱陰有強理 。 心肝脾肺腎 ， 各有所滋生 。 一臟或有餘 ， 四臟俱不足 ， 此五臟無偏勝也 。 或浮或為散 ， 是曰陽無根 。 益之欲令實 ， 翻致不能禁 ， 此虛陽無補法也 。 膀胱大小腸 ， 三焦膽包絡 ， 俾之各有主 ， 平秘永不危 ， 此六腑有調候也 。 衰弱不能濟 ， 遂使陽無御 ， 反而欲匹之 ， 要以方術盛 ， 此弱陰有強理也 。

《 解精微論 》 曰 ：「 心者五臟之專精 ， 目者其竅也 。」 又為肝之竅 。 腎主骨 ， 骨之精為神水 。 故肝木不平 ， 內挾心火 ， 為勢妄行 。 火炎不制 ， 神水受傷 ， 上為內障 ， 此五臟病也 。 勞役過多 ， 心不行事 ， 相火代之 。《 五臟生成論 》 曰 ：「 諸脈皆屬於目 。」 相火者 ， 心包絡也 ， 主百脈 ， 上榮於目 。 火盛則百脈沸騰 ， 上為內障 ， 此虛陽病也 。 膀胱小腸三焦膽脈 ， 俱循於目 。 其精氣亦皆上注 ， 而為目之精 。 精之窠為眼 ， 四腑一衰 ， 則精氣盡敗 ， 邪火乘之 ， 上為內障 ， 此六腑病也 。 神水黑眼 ， 皆法於陰 ， 白眼赤脈 ， 皆法於陽 。 陰齊陽侔 ， 故能為視 。 陰微不立 ， 陽盛即淫 。《 陰陽應象大論 》 曰 ：「 壯火食氣 ， 壯火散氣 」， 上為內障 ， 此弱陰病也 。

其病初起時 ， 視覺微昏 ， 常見空中有黑花 ， 神水淡綠色 ， 次則視岐 ， 睹一為二 ， 神水淡白色 ， 可為沖和養胃湯主之 ， 益氣聰明湯主之 ， 千金磁朱丸主之 ， 石斛夜光丸主之 。 有熱者 ， 瀉熱黃連湯主之 。 久則不睹 ， 神水純白色 ， 永為廢疾也 。

然廢疾亦有治法 ， 先令病者 ， 以冷水洗眼如冰 ， 氣血不得流行為度 。 用左手大指次指按定眼珠 ， 不令轉動 。 次用右手持鼠尾針 ， 去黑睛如米許 ， 針之令入 。 白睛甚厚 ， 欲入甚難 ， 必要手准力完 ， 重針則破 。 然後斜回針首 ， 以針刀刮之 ， 障落則明 。 有落而復起者 ， 起則重刮 ， 刮之有至再三者 ， 皆為洗不冷 ， 氣血不凝故也 。 障落之後 ， 以棉裹黑豆數粒 ， 令如杏核樣 ， 使病目垂閉 ， 覆眼皮上 ， 用軟帛纏之 。 睛珠不得動移為度 。 如是五七日 ， 才許開視 ， 視勿勞也 。 亦須服上藥 ， 庶幾無失 。 此法治者五六 ， 不治者亦四五 。

五臟之病 ， 虛陽之病 ， 六腑之病 ， 弱陰之病 ， 四者皆為陰弱不能配陽之故 。 噫 ！ 學者慎之 ！

證治歌

陰陽偏勝定為殃 ， 臟腑陰陽審必詳 。 初起微昏眼花黑 ， 神水淡綠已堪傷 。

次則視岐（神）水淡白 ， 宜用沖和養胃湯 。 益智聰明（湯）或（十全）磁石（丸） ， 石斛夜光丸亦良 。

更有瀉熱黃連（湯）進 ， 久則純白恐成盲 。 至此惟宜用針法 ， 針後還宜藥餌安 。

方

沖和養胃湯 治成內症 ， 兼治內障初起 ， 視昏及空中有黑花 ， 神水變色等症 。

茯苓（四分）　柴胡（七分）　人參　炙草　當歸（酒製）　白朮（土炒）　升麻　葛根（各一錢）　白芍（六分）　羌活（錢二分）　黃耆（蜜制 ， 錢半）　防風（五錢）　五味（三分）

上水煎數沸 ， 加生薑一片 ， 黃連 、 黃芩二錢 ， 再煎 ， 食後稍熱服 。

東垣瀉熱黃連湯 治眼暴發赤腫疼痛 。

黃連　黃芩（俱酒製）　膽草　生地（各錢半）　升麻　柴胡（各五分）

上銼細 ， 水煎 ， 午時食前服 。

益氣聰明湯 治同上 ， 並治耳聾耳鳴 。

蔓荊子（錢半）　黃耆　人參（五分）　黃柏（酒炒）　芍藥（各一錢）　炙草（四分）　升麻　葛根

上合劑水煎 ， 臨睡熱服 ， 五更再服 。

明心火乘金水衰反制病治論

天有六邪 ， 風寒暑濕燥火也 ； 人有七情 ， 喜怒悲思憂恐驚也 。 七情內召 ， 六邪外從 ， 從而不休 ， 隨召見病 ， 此心火乘金 ， 水衰反制之原也 。

世病目赤為火 ， 人所共知者也 。 然不審其赤分數等 ， 各治不同 。 有白睛純赤如火 ， 熱氣炙人者 ， 乃淫熱反克之病也 ， 治如淫熱反克之病 。 有白睛赤而腫脹 ， 外睫虛浮者 ， 乃風熱不制之病也 ， 治如風熱不治之病 。 有白睛淡赤而細脈深紅 ， 縱橫錯貫者 ， 乃七情五賊勞役飢飽之病也 ， 治如七情五賊勞役飢飽之病 。 有白睛不腫不脹 ， 忽如血貫者 ， 乃血為邪勝凝而不行之病也 ， 治如血為邪勝凝而不行之病 。 有白睛微變青色 ， 黑睛稍帶白色 ， 白黑之間 ， 赤環如帶 ， 謂之抱輪紅者 ， 此邪火乘金水衰反制之病也 。 此病或因目病已久 ， 抑鬱不舒 ， 或因目病誤服寒涼藥過多 ， 或因目病時內多房勞 ， 皆能內傷元氣 。 元氣一虛 ， 心火亢盛 ， 故火能剋金 。

金乃手太陰肺 ， 白睛屬肺 ， 水乃足少陰腎 ， 黑睛屬腎 。 水本剋火 ， 水衰不能克 ， 反受火制 ， 故視物不明 ， 昏如霧露中 。 亦或睛珠 ， 高低不平 ， 其色如死 ， 甚不光澤 ， 赤帶抱輪而紅也 。 口乾舌苦燥 ， 眵多羞澀 ， 稍有熱者 ， 還陰救苦湯 、 黃連羊肝丸 、 菊花決明散主之 。 無口乾舌燥 ， 眵多羞澀者 ， 助陽活血湯 、 神驗錦鳩丸主之 、 萬應蟬花散主之 。 有熱無熱 ， 俱服千金磁朱丸 ， 鎮墜心火 ， 滋益腎水 ， 榮養元氣 ， 自然獲愈也 。

噫 ！ 天之六邪 ， 未必能害人也 ， 惟人以七情召而致之也 。 七情弗召 ， 六邪安從 ， 反此者欲其無病 ， 奚可得哉 。

證治歌

水為火制病胡來 ， 七情內召六邪栽 。 赤分數等治法變 ， 白睛如火熱為媒 。

倘逢腫脹白睛赤 ， 外睫虛浮成禍胎 。 細脈深紅（白）睛淡赤 ， 縱模錯貫病勢危 。

（白）睛不腫脹如血貫 ， 治法均同可類推 。 白睛帶青黑睛白 ， 如火如帶赤環圍 。

抱輪紅症原如此 ， 水為火制勿須猜 。 或因目病抑鬱久 ， 或受寒涼藥餌摧 。

或因病候房勞損 ， 視物不明如霧埋 。 口乾舌苦兼羞澀 ， 醫師從此法門開 。

病症若逢稍有熱 ， 還陰救苦（湯）勿徘徊 。 黃連羊肝丸亦善 ， 川芎決明散同儕 。

若無（口）干（舌）燥羞澀症 ， 助陽活血湯可培 ， 神驗錦鳩丸最妙 ， 萬應蟬花散可裁 。

不拘有熱與無熱 ， 千金磁硃（丸）可挽回 。

方

還陰救苦湯 治目久病 ， 白睛變青色 ， 黑睛稍帶白色 ， 以及口乾舌苦 ， 眵多羞澀等症 。

升麻　蒼朮　甘草梢（炙）　桔梗　柴胡　防風　羌活（各五分）　藁本（四分）　川芎（一錢）　歸尾（七分）　黃連　黃芩　黃柏　生地　知母　連翹（各六分）　紅花（一分）　膽草（三分）　細辛（三分）

上銼細 、 水煎 、 食遠服 ， 每服三錢 。

神驗錦鳩丸 治同上 。

錦斑鳩一隻（跌死 ， 去皮毛 、 腸 、 嘴 、 爪 、 連骨炙乾）　茯苓（四兩）　羯羊肝（一具 ， 竹刀薄批 、 炙焦）　肉桂（二兩）　蔓荊子（二升 ， 淘淨 、 絹袋盛甑一伏時 ， 曬乾）　牡蠣（洗 、 煅粉）　甘菊花（各五錢）　瞿麥　蕤仁（去皮尖）　草決明　羌活（各三兩）　細辛　防風　黃連　白蒺藜（炒去尖 ， 各五兩）

上為細末 ， 蜜丸 ， 溫湯下 ， 每服二十丸 。

萬應蟬花散 治大人小兒 ， 遠近風眼 、 氣眼 、 昏眼 、 翳膜 ， 或久患頭風 、 牽搐兩目 ， 眼眶赤爛等症 。

石決明（東流水煮一伏時 ， 研極細 ， 一兩五錢）　蒼朮（泔制 ， 四兩）　蛇蛻（炙 ， 三錢）　芍藥（三錢）　蟬蛻（去土 ， 五錢）

上細末 ， 每服二錢 ， 臨臥時濃米泔調下 ， 熱清茶亦可 。

黃連羊肝丸 、 助陽活血湯 見總論 。

千金磁朱丸 見氣為怒傷 。

明內急外弛之病治論

陰陽以和為本 ， 過與不及 ， 病皆生焉 。 急者 ， 緊縮不解也 ； 弛者 ， 寬縱不收也 。 緊縮屬陽 ， 寬縱屬陰 。 不解不收 ， 皆為病也 。

手太陰肺 ， 為辛為金也 ， 主一身皮毛 ， 而目之上下睫之外者 ， 亦其屬也 。 手少陰心為丁 ， 手太陽小腸為丙 。 丙丁為火 ， 故為表裡 ， 故分上下 ， 而目之上下睫之內者 ， 亦其屬也 。 足厥陰肝為乙 ， 乙為木 ， 其脈循上睫之內 ， 火其子也 ， 故與心合 ， 心肝小腸三經受邪 ， 則陽火內盛 ， 故上下睫之內 ， 緊縮而不解也 。 肺金為火克 ， 受克者必衰 ， 衰則陰氣外行 ， 故目之上下睫之外者 ， 寬縱而不收也 。 上下睫既內急外弛 ， 故睫毛皆倒而刺里 ， 睛既受刺 ， 則深赤生翳 ， 此翳者 ， 睛受損也 。 故目所病者皆具 ， 如羞明沙澀 ， 畏風怕日 ， 沁爛 ， 或痛或癢 ， 生眵流淚等症俱見 。 有用藥夾施於上睫之外者 ， 欲弛者急 ， 急者弛 ， 而睫毛無倒刺之患者 ， 非其治也 。 此徒能解厄於目前 ， 而終復其病也 。 何則 ？ 為不審過與不及也 ， 為不能除其原病也 。

治法當攀出內瞼向外 ， 速以三稜針刺撥出血 ， 以左手大指甲迎其針鋒 ， 後以黃耆防風飲子 ， 無比蔓荊子湯 ， 決明益陰丸 ， 菊花決明散主之 ， 搐鼻碧雲散亦宜兼用 。 如是則緊縮自弛 ， 寬縱漸急 ， 或過不及 ， 皆復為和 。 藥夾之治 ， 忌勿施也 。 徒為苦耳 ， 智者宜審此 ！

證治歌

內急外弛症堪憐 ， 陰陽不和禍故延 。 陽則緊縮陰寬縱 ， 睫毛倒刺若針砭 。

刺里損睛生翳障 ， 目病皆具可伸言 。 羞明畏日症俱見 ， 夾施上睫藥難痊 。

宜攀內瞼使向外 ， 速以三稜（針）刺血鮮 。 針鋒迎以左大指（甲） ， 黃耆防風飲（子）最便 。

決明益陰（丸） ， （無比）蔓荊子（湯） ， 菊花決明散並妍 。 搐鼻碧雲散兼用 ， 仰望醫師各慎施 。

方

黃耆防風飲子 治目倒睫拳毛 ， 損睛生翳 ， 及上下眥赤爛羞澀 ， 眵淚稠黏 。

蔓荊子　黃芩（各錢半）　黃耆（蜜炙）　防風（各八分）　細辛（二分）　炙草（五分）　葛根（一錢）

上銼細 ， 水煎 ， 大熱服 。

無比蔓荊子湯 治同上 。

黃耆（一錢二分）　川連（七分）　人參　甘草（各一錢）　柴胡（七分）　蔓荊子　當歸　葛根　防風（各五分）　細辛葉（三分）

上銼細 ， 水煎溫服 。

決明益陰丸 見七情 。

菊花決明散 見心火 。

搐鼻碧雲散 見淫熱 。

明奇經客邪之病治論

人之有五臟 ， 猶天地之有五嶽也 ； 六腑者 ， 猶天地之有四瀆也 ； 奇經者 ， 猶四瀆之外 ， 別有江河也 。 奇經客邪 ， 非十二經之治也 。 十二經之外 ， 別有治奇經之法也 。

《 繆刺論 》 曰 ：「 邪客於足陽蹺之脈 ， 令人目痛從內眥始 。」 啟玄子王冰注曰 ：「 以其脈起於足 ， 上行至頭而屬目內眥 。 故病令人目痛從內眥始也 。」《 針經 》 曰 ：「 陰蹺脈入鼽 ， 屬目內眥 。 合於太陽陽蹺而上行 。」 故陽蹺受邪者 ， 內眥即赤 。 生脈如縷 ， 縷根生瘀肉 ， 瘀肉生黃赤脂 ， 脂橫侵黑睛 ， 漸蝕神水 ， 此陽蹺為病之次第也 。 或兼銳眥而病者 ， 以其合於太陽故也 。 銳眥者 ， 手太陽小腸之脈也 。 銳眥之病 ， 必輕於內眥者 ， 蓋枝蔓所傳者少 ， 而正受之者必多也 。 俗呼為攀睛 ， 即其病也 。 還陰救苦湯主之 ， 撥雲退翳丸 ， 梔子勝奇散 ， 萬應蟬花散 ， 磨障靈光膏 ， 消翳復明膏 ， 朴硝黃連爐甘石泡散主之 。

病多藥不能及者 ， 宜治以手法 。 先用冷水洗 ， 如針內障眼法 ， 以左手按定 ， 勿令得動移 ， 略施小眉刀尖 ， 剔去脂肉 ， 復以冷水洗淨 ， 仍將前藥餌之 ， 此治奇經客邪之法也 。 故並置其經絡病始 。

證治歌

客邪何事在奇經 ， 邪客陽蹺脈可憑 。 目病因從內眥始 ， 陽蹺為病次第分 。

合於太陽銳眥病 ， 欲呼攀睛病勢成 。 還陰救苦湯堪治 ， 撥雲退翳丸亦同 。

梔子勝奇散可用 ， 萬應蟬花（散）磨障靈（光膏） 。 朴硝黃連爐甘石（論散） ， 消翳復明膏亦工 。

倘逢前藥難祈效 ， 內障針法細心尋 。

方

撥雲退翳丸 治陽蹺受邪 ， 內眥即生赤脈縷 ， 縷根生瘀肉 。 瘀肉生黃赤脂 ， 脂橫侵黑睛漸蝕神水 。

白蒺藜　當歸　川芎（各兩半）　川椒（七錢）　甘菊花　地骨皮　荊芥（各八錢）　木賊　密蒙花　蔓荊子（各一兩）　蛇蛻（炙）　甘草（各三錢）　天花粉（六錢）　桃仁　蟬蛻（去頭足）　黃連　薄荷（各五錢）

梔子勝奇散 治赤脈縷睛 ， 風熱痛癢 ， 胬肉攀睛 ， 眵多淚澀羞明 。

白蒺藜（炒）　蟬蛻　穀精草　木賊草　黃芩　草決明　菊花　梔子　川芎　荊芥穗　羌活　密蒙花　防風　荊芥子（各五分）

上為細末 ， 每服二錢 ， 臨臥熱茶清調下 。

磨障靈光膏 治同上 。

爐甘石（另以黃連一兩煎水 ， 燒爐甘石通紅 ， 淬七次 ， 六兩）　黃丹（水飛 ， 三兩）　白丁香（取末）　海螵蛸（取末）　硇砂（另研）　輕粉（各一兩）　黃連（銼散 、 晝便浸一宿 ， 曬為末）　麝香（另研）　乳香（各五錢）　歸身（研末 ， 二錢）　龍腦（少許）

上先用白蜜十兩 ， 或銀器或砂鍋 ， 熬五 、 六沸 ， 以紙搭出臘面 ， 除黃丹外下余藥 ， 用柳枝攪勻 ， 次下黃丹再攪 ， 慢火徐徐攪至紫色 ， 又將麝香 、 乳香 、 輕粉 、 硇砂和勻 ， 入上藥內 ， 以上黏手為度 ， 急為丸皂角子大 ， 每用一丸 ， 新汲水化 ， 旋入龍腦少許 ， 時時點翳上 。

消翳復明膏 治同上 。

海螵蛸（取末 ， 二錢）　黃丹（水飛 ， 四兩）　訶子（去核取末 ， 八個）　白蜜（一斤）　青鹽（另研 ， 一兩）

上先將白蜜熬數沸 ， 用紙搭去臘面 ， 下黃丹 ， 將棍攪勻 ， 旋下余藥將至紫色取出 。 又

龍膽草　木賊草（各一兩）　黃連（十兩）　杏仁（去皮尖 ， 七十五個）　蕤仁（去殼皮 ， 一錢）

此數味共入磁器內 ， 以水一斗浸之 ， 春秋五日 ， 夏三冬十 ， 入鍋內文武火熬至小半升 ， 濾去渣 ， 並前煎藥成膏 ， 攪成紫色 ， 入龍腦一錢 ， 每用少許點上藥 ， 乾淨水化用 。

還陰救苦湯 見心火 。

萬應蟬花散 見陰弱 。

明為物所傷之病治論

養之固者 ， 則八風無以窺其隙 ； 本之密者 ， 則五臟何以受其邪 。 故生之者天地 ， 召之者人也 。 雖生弗召 ， 莫能害也 。 為害不已 ， 召之甚也 。

《 生氣通天論 》 曰 ：「 風者百病之始也 。 清淨則肉腠閉拒 ， 雖有大風苛毒 ， 弗之能害 。」《 陰陽應象大論 》 曰 ：「 邪風之至 ， 疾如風雨 。 故善治者治皮毛 。」 夫肉腠固 ， 皮毛密 ， 所以為害者 ， 安從其來也 。 今為物之所傷 ， 則皮毛肉腠之間 ， 為隙必甚 。 所傷之際 ， 豈無七情內移 ， 而為衛氣衰憊之原 。 二者俱召 ， 風安不從 ， 故傷於目之上下左右者 ， 則目之上下左右俱病 ， 當總以除風益損湯主之 。

傷於眉骨者 ， 病自目系而下 ， 以其手少陰有隙也 ， 加黃連 ， 除風益損湯主之 。 傷於額者 ， 病自抵過而上 ， 傷於耳中者 ， 病自銳眥而出 ， 以其足太陽有隙也 ， 加蒼朮 ， 除風益損湯主之 。 傷於耳後耳角耳前者 ， 病自客主人之穴斜下 ， 傷於頰者 ， 病自銳眥而入 ， 以其手少陽有隙也 ， 加枳殼 ， 除風益損湯主之 。 傷於頭角耳前後及目銳眥後者 ， 病自銳眥而入 ， 以其足少陽有隙也 ， 加龍膽草 ， 除風益損湯主之 。 傷於額角及巔者 ， 病自目系而下 ， 以其足厥陰有隙也 ， 加五味子 ， 除風益損湯主之 。 諸有熱者 ， 更當加黃芩 ， 兼服加減地黃丸 。 傷甚者 ， 須從權倍加大黃 ， 瀉其敗血 。

《 六節藏象論 》 曰 ：「 肝受血而能視 。」 此蓋滋血養血之藥也 ， 此治其本也 。 又有為物暴震 ， 神水遂散 ， 更不復治 。 故並識之於此 。

證治歌

人生慎勿惹風傷 ， 不固皮毛決召殃 。 傷目周圍何藥治 ， 除風益損是良湯 。

病生目系傷眉骨 ， 加入黃連性取涼 。 額角受傷加甚藥 ， 柴胡加入可煎嘗 。

額交巔上傷連腦 ， 病自內眥貴入蒼（術） 。 耳後耳前與額損 ， 惟加枳殼自安康 。

（目）銳眥頭角耳前後 ， 數處傷加（龍）膽草良 。 額角及巔傷發病 ， 惟加五味子相當 。

諸藥有熱加（黃）芩妙 ， 兼服無如丸（加減）地黃（丸） 。 傷甚均宜從權治 ， 大黃倍入記無忘 。

方

除風益損湯 治目為物傷者 。

當歸　白芍　熟地　川芎（各一兩）　藁本　前胡　防風（各七分）

上銼細 ， 水煎大熱服 。

加減地黃丸 見七情 。

明傷寒愈後病治論

傷寒病愈後 ， 或有目復大病者 ， 以其清陽之氣不升 ， 而餘邪上走空竅也 。 其病隱澀赤脹 ， 生翳羞明 ， 頭腦骨痛 。 宜作群墜升發之劑餌之 ， 數服斯愈 。

《 傷寒論 》 曰 ：「 冬時嚴寒 ， 萬類深藏 ， 君子固密 ， 不傷於寒 。 觸冒之者 ， 乃名傷寒 。」 其傷於四時之氣者 ， 皆能為病 。 又 《 生氣通天論 》 曰 ：「 四時之氣 ， 更傷五臟 。」 五臟六腑一病 ， 則濁陰之氣不得下 ， 清陽之氣不得上 。 今傷寒時 ， 病雖愈 ， 濁陰清陽之氣猶未來復 ， 濁陰清陽之氣未復 ， 故餘邪尚熾不休 ， 故其走上而為目之害也 。

是以一日而愈者 ， 餘邪在太陽 ； 二日而愈者 ， 餘邪在陽明 ； 三日而愈者 ， 餘邪在少陽 ； 四日而愈者 ， 餘邪在太陰 ； 五日而愈者 ， 餘邪在少陰 ； 六日而愈者 ， 餘邪在厥陰 ； 七日而復 ， 是皆清陽不能出上竅 ， 而復受其所害也 。 當為助清陽上出則治 。 人參補胃湯主之 ， 羌活勝風湯主之 ， 加減地黃丸主之 ， 㗜鼻碧雲散亦宜用也 。 忌大黃 、 芒硝苦寒通利之劑 ， 用之 ， 必不治 。

證治歌

傷寒愈後病胡生 ， 多是餘邪尚未平 。 頭腦骨疼兼隱澀 ， 生翳赤障且羞明 。

治宜群墜升發劑 ， 及早除邪以復清 。 降濁升清須甚藥 ， 人參補胃（湯）是奇兵 。

羌活（勝風湯）碧雲（散）俱妙藥 ， 加減地黃（丸）治亦精 。 惟禁苦寒與通利 ， （芒）硝（大）黃誤服恐皆盲 。

方

人參補胃湯 治傷寒愈後餘邪不散 ， 上走空竅 ， 隱澀赤脹 ， 生翳羞明等症 。

羌活　獨活（各六分）　白芍　生地　澤瀉（各三分）　人參　白茯苓　炙草　白朮　黃耆　熟地（酒洗）　歸身（各四分）　柴胡　防風（各五分）

上銼細 ， 水煎熱服 。

搐鼻碧雲散 見淫熱 。

羌活勝風湯 見風熱 。

加減地黃丸 見七情 。

明強陽搏實陰病治論

強者 ， 盛而有力也 ； 實者 ， 堅而內充也 。 故有力者 ， 強而欲搏 ， 內充者 ， 實而自收 。 是以陰陽無兩強 ， 亦無兩實 。 惟強與實 ， 以偏則病 ， 內搏於身上 ， 見於虛竅也 。

足少陰腎為水 ， 腎之精上為神水 ， 手厥陰心包絡為相火 ， 火強搏水 ， 水實而自收 。 其病神水緊小 ， 漸小而又小 ， 積漸之至 ， 瞳人竟如菜子許 。 又有神水外圍 ， 相類蟲蝕者 ， 然皆能睹而不昏 ， 但微覺眊燥羞澀耳 。 是皆陽氣強盛而搏陰 ， 陰氣堅實而有御 。 雖受所搏 ， 終止於邊鄙皮膚也 ， 內無所傷動 。 治法當抑陽緩陰則愈 ， 以其強耶 ， 故可抑 。 以其實耶 ， 惟可緩 ， 而弗宜助 ， 助之則反勝 ， 抑陽酒連散主之 。 大抵強者則不易入 ， 故以酒為之導引 ， 欲其氣味投合 ， 入則可展其長 ， 此反治也 。 還陰救苦湯主之 ， 療相火藥也 ， 亦宜用搐鼻碧雲散 。 然此病世亦罕見 ， 醫者要當識之 。

證治歌

病有陽強搏實陰 ， 火強搏水病斯成 。 瞳仁微小如菜子 ， 亦或（神水）外圍蝕類蟲 。

微覺眊燥與羞澀 ， 皆能睹物不昏蒙 。 此蓋內無所傷動 ， 益陽緩陰效最神 。

治法入陽酒連散 ， 還陰救火湯最工 。 亦用搐鼻碧雲散 ， 醫師臨症貴分明 。

方

抑陽酒連散 治瞳神緊小 ， 漸如菜子大許 ， 神水外圍 ， 相類蟲蝕者 ， 睹物不昏 ， 微有眊燥羞澀 。

獨活　生地（各四錢）　黃柏　防己　知母（各三錢）　蔓荊子　黃芩（酒製）　寒水石　黃連（酒製 ， 各五錢）

上水煎 ， 大熱服 ， 每服三錢 。

還陰救苦湯 見心火 。

搐鼻碧雲散 見淫熱 。

明亡血過多病治論

《 六節藏象論 》 曰 ：「 肝受血而能視 。」《 宣明五氣篇 》 曰 ：「 久視傷血 。」《 氣厥論 》 曰 ：「 膽移熱於腦 ， 則辛頞鼻淵 ， 傳為衄衊瞑目 。」《 繆刺論 》 曰 ：「 冬刺經脈 ， 血氣皆脫 ， 令人目不明 。」 由此推之 ， 目之為血所養者明矣 。

手少陰心生血 ， 血榮於目 ， 足厥陰肝 ， 開竅於目 ， 肝亦多血 ， 故血亡目病 。 男子衄血便血 ， 婦人產後崩漏 ， 亡之過多者 ， 皆能病焉 。 其為病睛珠痛 ， 珠痛不能視 ， 羞明隱澀 ， 眼睫無力 ， 眉骨太陽因為痠疼 ， 當以芎歸補血湯主之 ， 當歸養榮湯主之 ， 除風益損湯主之 ， 滋陰地黃丸方之 。 諸有熱者 ， 加黃芩 ； 婦人產後者 ， 加阿膠 ； 脾胃不佳 ， 噁心不進食者 ， 加生薑 。 復其血 ， 使所養則愈 ， 然要忌咸物 。《 宣明五氣篇 》 曰 ：「 咸走血 ， 血病無多食鹹 。」 是忌 。

證治歌

目需血養是真詮 ， 亡血過多病必纏 。 羞明隱澀睛俱痛 ， 太陽眉骨痛相連 。

眼睫無力不能視 ， 芎歸補血湯最妍 。 當歸養榮（湯）除風益（損湯） ， 或用滋陰地黃丸 。

有熱則加黃芩好 ， 婦人產後阿膠添 。 噁心少食脾胃弱 ， 生薑復血加最便 。

宜禁咸物血能養 ， 自爾光明病能痊 。

方

芎歸補血湯 治男子衄血便血 ， 婦人產後崩漏亡血過多 ， 致睛珠痛 ， 羞明酸澀 ， 眼睫無力 ， 眉骨太陽俱痛 。

生地　天門冬（各四分）　川芎　牛膝　白芍　炙草　白朮　防風（各五分）　熟地　歸身（各六分）

上銼細 ， 水煎溫服 ， 噁心不進食 ， 加生薑煎服 。

滋陰地黃丸 見總論 。

當歸養榮湯 見七情 。

除風益損湯 見為物所傷 。

明癍疹餘毒病治論

東垣李明之曰 ： 諸癍疹皆從寒水逆流而作也 。 子之初生也 ， 在母腹中 ， 母呼亦呼 ， 母吸亦吸 。 呼吸者 ， 陽也 ， 而動作生焉 。 飢食母血 ， 渴飲母血 。 飲食者 ， 陰也 ， 而形質生焉 。 陰具陽足 ， 十月而降 。 口中惡血 ， 因啼即下 。 卻歸男子生精之所 ， 女子結胞之處 。 命宗所謂玄牝玄關者也 。

此血僻伏而不時發 ， 或因乳食內傷 ， 或因濕熱下溜 ， 營氣不從 ， 逆於肉理 。 所僻伏者 ， 及為所發 ， 初則膀胱壬水夾背逆流而克小腸丙火 ， 故頸項以上先見也 。 次則腎經癸水 ， 又克心火 ， 故胸腹以上次見也 。 終則二火熾盛 ， 反制寒水 ， 故胸腹以下後見也 。 至次則五臟六腑皆病也 。 七日齊 ， 七日盛 ， 七日謝 ， 三七二十一日而愈者 ， 七為火數故也 。 愈後或有疽病瘡者 ， 是皆餘毒尚在 。

今其病目亦然 ， 與風熱不制之病稍同而異 ， 總以羚羊角散主之 。 便不硬者 ， 減硝黃 。 未滿二十一日而病作者 ， 消毒化癍湯主之 。 此藥功非獨能於目 ， 蓋專於癍者之藥也 。 不問初起已著 ， 服之便令消化 ， 稀者則不復出 ， 方隨四時加減 。

證治歌

癍疹餘毒病胡成 ， 風熱不制略相同 。 醫師治法宜精核 ， 羚羊角散是定程 。

便不硬者減硝黃 ， 消毒化癍湯亦工 。 此方並可治癍毒 ， 四時加減任調停 。

方

羚羊角散 治小兒癍痘後餘毒不解 ， 上攻目生翳 ， 羞明 、 眵淚 、 多紅赤腫閉 。

草決明　芒硝　升麻　防風　車前子　黃芩　黃耆　大黃　羚羊角

上等分 ， 水煎溫服 。

消毒化癍湯 治小兒癍疹 ， 未滿二十一日 ， 而目痛者 ， 餘症同上 。

柴胡　藁本　生地黃　連翹　細辛　黃柏（酒製）　黃連　當歸　甘草（各四分）　花粉　吳茱萸　白朮　蘇木　陳皮　乾葛（各二分）　麻黃　防風　升麻　羌活（各五分）　黃芩（酒製）　蒼朮（泔水制）　川芎（各三分）

上銼細 ， 水煎溫服 。

明深疳為害病治論

衛氣少而寒氣乘之也 ， 元氣微而飲食傷之也 。 外乘內傷 ， 釀而成之也 。 父母以其純陽耶 ， 故深冬不為裳 。 父母以其惡風耶 ， 故盛夏不解衣 。 父母以其數飢耶 ， 故乳後強食之 。 父母以其或渴耶 ， 故乳後更飲之 。 有愚憨而為父母者 ， 又不審其寒暑飲食 ， 故寒而不為暖 ， 暑而不能涼 ， 飲而不至渴 ， 食而不及飢 。 而小兒幽玄銜默 ， 抱疾而不能自言 。 故外乘內傷 ， 因循積漸 ， 釀而成疳也 。 渴而易飢 ， 能食而瘦 ， 腹脹下利 ， 作嘶嘶聲 ， 日遠不治 ， 遂生目病 。

其病生翳 ， 睫閉不能開 ， 眵淚如糊 ， 久而膿流 ， 竟枯兩目 。 何則 ？ 為陽氣下走也 ， 為陰氣反上也 。 治法當如 《 陰陽應象大論 》 曰 ：「 清陽出上竅 ， 濁陰出下竅 ； 清陽發腠理 ， 濁陰走五臟 ； 清陽行四肢 ， 濁陰歸六腑 」。 各還其原 ， 不反其常 ， 是其治也 。 當以升陽降陰之劑 ， 茯苓瀉濕湯主之 ， 升麻龍膽草飲子主之 。 此藥非獨於目 ， 並治以上數症 。 然勿緩 ， 緩則危也 ， 為父母者其慎諸 ！

證治歌

深疳為害是何因 ， 外乘內傷病厥躬 。 寒熱飢飽均多過 ， 釀而成疳禍匪輕 。

渴而易飢食且瘦 ， 腹脹不利嘶嘶聲 。 日遠不治生目病 ， 睫閉難開翳已生 。

眵淚如糊致膿出 ， 竟枯兩目不能明 。 陽氣不走陰反上 ， 升陽降陰古法程 。

藥用升麻龍膽草（飲子） ， 茯苓瀉濕（湯）本同功 。 以上數症皆能治 ， 緩則難痊莫輕心 。

方

茯苓瀉濕湯 治小兒易飢渴 ， 腹脹 ， 目痛生翳 ， 睫閉不開 ， 眵淚如糊 ， 久而流膿 。

柴胡（四分）　白朮　炙草　蔓荊子　人參　枳殼（麵炒）　茯苓　薄荷（各二分）　前胡　蒼朮　獨活（各三分）　川芎　防風　羌活（各三分半）　澤瀉（半分）

上銼細 ， 水煎溫服 。

升麻龍膽草飲子 （又名消翳散）　治小兒疳眼 ， 流膿 、 生翳 ， 及眼中諸痰之症 。

羌活　黃芩（炒）　膽草　青蛤粉（各五分）　蛇蛻　炙草　穀精草　鬱金（各三分）　麻黃　升麻（各二分）

上銼細 ， 共為細末 ， 每服二錢 ， 熱茶濃調下 。

墜明丸 （即墜血明目飲）

細辛　人參（各一錢）　赤芍藥　五味子（十粒）　川芎（酒洗炒）　牛膝（酒洗炒）　山藥　石決明（醋煅）　生地黃　歸尾　知母（鹽水炒）　白蒺藜（研去刺）　防風（各八錢）

水煎溫服 。