卷六

運氣原證

按內經運氣淚出 ， 皆從風熱 。《 經 》 云 ： 厥陰司天之政 ， 三之氣天政布風乃時舉 ， 民病泣出 ， 是也 。

目淚

《 靈樞 》 黃帝曰 ： 人之哀而泣涕者 ， 何氣使然 。 岐伯曰 ： 心者五臟六腑之主也 ， 目者宗脈之所聚也 ， 上液之道也 。 口鼻者氣之門戶也 ， 故悲哀愁憂則心動 ， 心動則五臟六腑皆搖 ， 搖則宗脈感 ， 宗脈感則液道開 ， 液道開 ， 故涕泣出焉 。 液者所以灌精濡空竅者也 。 故上液之道開則泣 ， 泣不止則液竭 ， 液竭則精不灌 ， 精不灌則目無所見矣 ， 故命曰奪精 ， 補天柱經俠頸俠頭中分也 。 又曰五臟六腑 ， 心為之主 ， 耳為之聽 ， 目為之視 ， 肺為之相 ， 肝為之榮 ， 脾為之衛 ， 腎為之主 ， 故五臟六腑之精液 ， 上滲於目 ， 心悲氣並則心系急 ， 心系急則肺舉 ， 肺舉則澤液上溢 ， 夫心系與肺 ， 不能常舉 ， 乍上乍下 ， 故咳而泣出矣 。《 素問 · 解精微論 》 曰 ： 厥則目無所見 ， 夫人厥則陽氣並於上 ， 陰氣並於下 ， 陽並於上則火獨光也 ， 陰並於下則足寒 ， 足寒則脹 。 夫一水不勝五火 ， 故曰昏盲 ， 是以氣衝風泣下而不止 ， 夫風之中目也 ， 陽氣內守於精 ， 是火氣燔目 ， 故風見則泣下 ， 有喻比之 ， 夫火疾風生 ， 乃能雨 ， 此之類也 。 東垣云 ： 水附木勢 ， 上為眼澀為眵為冷淚 ， 此皆由肺金之虛 ， 而肝木寡於畏也 。

迎風冷淚論（附迎風熱淚 、 迎東 、 迎西）

迎風冷淚 ， 不論何時何風 ， 見則冷淚交流 ， 若赤眼障翳者 ， 非是此症 ， 此乃水木二經 ， 血液不足 ， 陰邪之患 ， 與熱內帶火及無時冷淚者不同 ， 治法宜河間當歸湯 、 或阿膠散與枸杞酒之類 。

迎風熱淚

然迎風淚出一也 ， 而忽有不冷而熱者 ， 何也 ？ 其候亦不論何時何風 ， 見之則熱淚交流 ， 若有別症者 ， 非也 。 此乃肝膽腎水之精液不足 ， 故因虛竅不密 ， 而風邪引出其淚也 。 水中有隱伏之火發 ， 故淚流而熱 ， 治法因肝藏受熱者 ， 宜以羚羊角散主之 ； 衝風淚出者 ， 以白殭蠶散主之 ； 因肝虛者 ， 以珍珠散主之 。 此言淚之冷熱異症之治也 ， 而更有別以迎東迎西者 ， 抑何故哉 。

迎東

蓋迎東一症 ， 其候目見東南二風 ， 則澀痛淚出 ， 見西北風則否 ， 此與迎風赤爛淚出 ， 末同而本異 。 迎東乃肝之自病 ， 氣盛於血 ， 其發每在春夏 ， 非若迎西因虛受克而病發也 ， 治法宜抑氣之有餘 ， 而清肝之抑鬱 ， 始以流氣飲 ， 繼進洗肝散 ， 或龍膽瀉肝湯 ， 若肝虛則加服補肝散 ， 或養肝丸 ， 其通治也 。

迎西

若夫迎西一症 ， 其候目見西北二風 ， 則澀痛淚出 ， 見東南風則否 ， 此乃肝虛受克之病 ， 其發每在秋月 ， 治當補肝之不足 ， 抑肺之有餘 ， 宜先以瀉肺湯 ， 繼進珍珠散 ， 以此分治 ， 自無視不明矣 。

證治歌

迎風冷淚淚交流 ， 肝膽液虧陰邪留 。 河間當歸湯最善 ， 阿膠原與枸杞侔 。

若為熱淚無他症 ， 肝膽腎虧是病由 。 水中伏火發為熱 ， 治法攸殊勿刻舟 。

肝藏受熱羚羊角（散） ， 衝風淚出（白）殭蠶（散）投 。 肝虛宜用珍珠散 ， 迎東迎西又別求 。

迎東肝病氣盛血 ， 東南風起淚盈眸 。 其發每當春與夏 ， 飲投流氣是先籌 。

繼進洗肝散最善 ， 龍膽瀉肝湯可謀 。 肝虛則服補肝散 ， 養肝丸好亦同儔 。

迎西肝虛而受克 ， 西北風生淚不收 。 發每在秋先瀉肺（湯） ， 繼進珍珠（散）病自瘳 。

方

河間當歸湯 治風邪所傷 ， 寒中目淚自出 ， 肌瘦汗不止 。

當歸（酒製 ， 二錢）　人參（二錢）　官桂　陳皮（各一錢）　炮姜　白朮（炒）　白茯苓　甘草　川芎　細辛　白芍（各五分）

上姜三片 ， 棗二枚 ， 水煎 ， 不拘時熱服 ， 日三次 。

阿膠散 治目有冷淚 ， 流而不結 ， 肝受風冷 。

阿膠　馬兜鈴（各一兩半）　紫菀　冬花（各一兩）　甘草（五錢）　白蒺藜（炒 ， 二錢半）　糯米（一兩）

上㕮咀 ， 每服二錢 ， 水煎 ， 溫服 ， 不拘時 。

枸杞酒 治目視不明 ， 迎風冷淚 。

枸杞（揀肥者一斤 ， 杵爛用絹袋盛貯 ， 以陳無灰酒七斤 。 浸須密封口 ， 勿令泄氣 ， 至三七日取飲）

上仍用豬肝煮熟切片 ， 蘸花椒 、 鹽同食 ， 每飲一二盞 ， 若過飲 ， 不但無益 ， 反佐濕熱 ， 為害不淺 。

羚羊角散

羚羊角（銼細末）　羌活　元參　車前　梔仁（炒 ， 各五錢）　黃芩　瓜蔞（各五錢）　胡黃連（三錢）　家菊花（三錢）　細辛（一錢）

上為細末 ， 每服二錢 ， 食後 ， 竹葉煎湯調下 。

殭蠶散 治衝風淚出 。

白殭蠶（炒）　粉草　旋覆花　細辛　木賊（各五錢）　嫩桑皮（一兩）　嫩芥（二錢半）

上為末 ， 每服二錢 ， 水煎 ， 食後溫服 。

珍珠散 治肝虛目風淚出 。

珍珠（另研）　丹砂（研）　乾薑（研 ， 各三分）　貝滷（火煅水淬乾研 ， 一兩）

上為細末 ， 以熟絹篩三次 ， 每仰臥 ， 以少許點眼 ， 閉目少時為妙 。

龍膽瀉肝湯

膽草（酒洗）　人參　天冬　麥冬　生甘草　黃連（炒）　梔仁　知母（各五分）　黃芩（七分）　柴胡（一錢）　五味（三分）

上水煎服 。

一方 治迎風冷淚不止 ， 用烏雞膽汁臨臥點眼 ， 效 。

洗肝散 見暴風客熱 。

補肝散 見外障（夏枯草散即補肝散 ， 此用麥冬湯調服 ， 彼治冷淚 。 ）

養肝丸 見雲霧移睛 。

瀉肺湯 見金疳 。

流氣飲 見倒睫拳毛 。

無時冷淚（附無時熱淚）

無時冷淚 ， 謂目不赤不痛 ， 並無別病 ， 且不待迎風 ， 常流冷淚 ， 久則瞻視昏渺 ， 非迎風冷淚 ， 因虛引邪之輕者比 。 其源乃精液傷耗 ， 肝膽氣弱 ， 精膏枯澀 ， 腎水不足 ， 幽陰已甚之病 。 久而失治 ， 則有內障青盲之患 。 精衰血散之人 ， 及悲傷哭泣久郁 ， 婦人產後 ， 悲泣火過者 ， 多患此病 。 治法系肝腎不足者 ， 宜菊精丸主之 ； 悲傷久郁者 ， 以加味逍遙散主之 ， 外以麝香散㗜鼻 ， 又其通治也 。 夫冷淚常流 ， 於斯可以治矣 。

無時熱淚

而有目亦無別病 ， 無時常流熱淚者 ， 將何如乎 ， 此候蓋肝膽腎水耗而陰精虧澀 ， 及勞心竭視 ， 過慮深思 ， 動其火而傷其汁 ， 故耗液不足也 。 治法系肝虛者 ， 以二妙散 、 枸杞酒主之 ； 肝實者 ， 洗肝湯主之 ； 肝熱者 ， 決明子方主之 ； 風熱風冷者 ， 羌活散主之 ； 風濕者 ， 菊花散 、 蟬蛻餅子 、 川芎丸主之 。 通治以當歸飲子 、 椒苄丸 ， 亦正治也 。 外點珍珠散 ， 乳汁煎 ， 其淚自止 。 若目有別病而熱淚流出者 ， 則因火激動水 ， 治宜降火滋陰 ， 以滋陰降火湯主之 。 而尤當審因何病而致 ， 對病下方 ， 而後乃無誤也 。

證治歌

何來冷淚出無時 ， 久而瞻視亦昏迷 。 精液傷耗肝膽弱 ， 精膏枯澀腎水虛 。

內障青盲從此起 ， 或將治法逐詳披 。 悲傷久郁（加味）逍遙散 ， 肝腎不足菊精（丸）施 。

外以麝香散㗜鼻 ， 此為通治最宜知 。 至於熱淚須分別 ， 病因竭視與勞思 。

肝膽腎耗陰精澀 ， 膏液不足故如斯 。 審系肝虛求治法 ， 枸杞酒偕二妙（散）奇 。

決明子方清肝熱 ， 肝實洗肝湯可醫 。 風熱風冷宜羌活（散） ， 風濕菊花散莫離 。

川芎丸與蟬蛻餅 ， 通治有法不差池 。 當歸飲子椒苄（丸）並 ， 外點珍珠（散）乳汁（煎）宜 。

若因別痛淚流熱 ， 因火激水病若茲 。 滋陰降火湯宜進 ， 定教淚止自揚眉 。

方

菊精丸

甘菊花（去根葉 ， 四兩）　肉蓯蓉（酒洗 ， 去甲切片 ， 焙 ， 二兩）　枸杞（搗焙 ， 三兩）　巴戟（去心 ， 一兩）

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 桐子大 ， 每服三錢 ， 空心或溫酒 ， 鹽湯送下 。

麝香散

香附　川椒目（各等分）　蒼朮　麝香（各少許）

上為細末 ， 令病者噙水一口 ， 將藥吹入鼻中 。

二妙散 養肝氣 ， 治目昏不明 ， 淚下 。

當歸　熟地（各等分）

上為細末 ， 每服二錢 ， 不拘時用無灰酒調服 。

洗肝湯 治肝實眼 。

人參　黃芩（去黑心）　赤茯苓（去皮）　梔仁　川芎　柴胡　地骨皮　菊花　桔梗（炒 ， 各一兩）　黃連（去須）　炙草（各五錢）

上每服三錢 ， 入竹葉七片 ， 水煎服 。

決明子方 治肝熱 ， 止淚赤眼等症 。

用決明子 ， 朝朝取一匙 ， 揀令淨 ， 空心白湯吞下 ， 百日見夜光 。 一方作菜食之 。

羌活散 治目風冷淚 。

羌活（一兩）　木香　官桂（去皮）　胡黃連　山藥　升麻　艾葉（焙 ， 各一兩）　牛膝（酒浸切焙）　山茱萸（去核）　白附子（炮 ， 各七錢半）

上每服三錢 ， 水煎食後溫服 ， 日三服 。

菊花散

蒼朮（四兩 ， 肥者用銀 、 石器入河水 ， 同皂角一寸煮一日 ， 去皂角取末 ， 銅刀刮去皮 ， 曬乾 ， 三兩）　木賊　菊花　草決明（洗 ， 焙乾）　荊芥穗　旋覆花　甘草（炙 ， 各一兩）　蟬蛻（洗 ， 焙 ， 七錢半）

上為末 ， 每服一錢 ， 臘茶五分 ， 同煎 ， 空心臨臥時服 。

蟬蛻餅子 治目昏冷淚 ， 去翳膜 。

蟬蛻（洗 ， 焙）　木賊　甘菊花　荊芥穗　川芎（各一兩）　蒼朮（火泔水浸 ， 三兩）　炙甘草（五錢）

上為細末 ， 煉蜜和作餅子 ， 如錢大 ， 每服一錢 ， 食後細嚼 ， 臘茶下 ， 日三服 。

川芎丸 治風盛鼻塞 ， 流清涕 ， 熱氣攻眼 ， 下淚 ， 齒間緊急作頭痛 。

川芎　柴胡（各一兩）　半夏　炙甘草　菊花　人參　前胡　防風（各五錢）

上每服四錢 ， 姜四片 、 薄荷五葉 ， 同煎服 。

當歸飲子 治目淚不止 。

當歸身　人參　柴胡　黃芩　白芍　甘草　大黃（各一錢）　滑石（五分）

上加生薑三片 ， 水煎 ， 溫服 。

椒苄丸 治目昏多淚 。

熟地（焙乾）　川椒（去目及閉口者 ， 微炒）　生地（切焙 ， 各等分）

上為末 ， 蜜丸 ， 梧子大 ， 每服五十丸 ， 空心鹽湯或米飲下 。

乳汁煎 治風淚澀癢 。

人乳（一升）　黃連（去頭取淨末 ， 七錢半）　蕤仁（研爛 ， 一兩）　炮姜（為末 ， 二錢半）

上除乳外研極細 ， 以乳浸一宿 ， 明旦入銅器中 ， 煎取三合 ， 用綿濾去滓 ， 每以忝米大點眥中 ， 勿當風點 。

銀海止淚方

蒼朮（米泔水浸 ， 一兩五錢）　木賊（去節 ， 三兩）　香附（炒去毛 ， 二兩）

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 梧子大 ， 食後鹽湯下三丸 。

木賊散 治目出冷淚 ， 實則用此 。

木賊　蒼朮　蒺藜　防風　羌活　川芎　甘草

上水煎服 。

羌活散 治風熱攻眼 ， 昏澀多淚 。

羌活　川芎　天麻　旋覆花　藁本　防風　蟬蛻　菊花　細辛　杏仁（去皮尖 ， 各一兩）　甘草（炙 ， 五錢）

上為細末 ， 每服二錢 ， 水煎 ， 食後服 。

瀉肝湯 治目熱淚生糞者 ， 脾肝受熱故也 。

桑皮（一兩）　地骨皮（二兩）　甘草（五錢）

上㕮咀 ， 每服三錢 ， 水煎食遠服 。

一方 治熱淚 。

用烏賊魚骨研極紙絹濾過 ， 點眼 ， 愈 。

珍珠散 、 枸杞酒 均見迎風冷淚 。

加味逍遙散 見瞼硬睛疼 。

滋陰降火湯 見雲霧移睛 。

風沿

丹溪云 ： 風沿眼繫上膈有積熱 ， 自飲食中挾怒氣而成頑痰痞塞 ， 濁氣不下降 ， 清風不上升 ， 由是火益熾而水益降 ， 積而久也 ， 眼沿因膿潰而腫於中 ， 生細小蟲系 ， 遂年久不愈而多癢者 ， 是也 。 用紫金膏 ， 以銀釵腳撥去油膩點之 。 試問若果癢者 ， 又當去蟲以絕根本 。 蓋紫金膏只去濕與去風涼血而已 ， 若前所謂飲食挾怒成痰 ， 又須更與防風通聖散 ， 去硝黃 ， 為細末 ， 以酒拌日曬乾 ， 依法服之 。 禁諸厚味 ， 及大料物 ， 方盡諸法之要 。

眥帷赤爛論

眥帷赤爛 ， 謂赤爛惟眥有之 ， 並無別病也 。 若別病而赤爛者 ， 乃因別火致傷 ， 其眥又非此比 。 赤勝爛者火多 ， 乃勞心憂鬱忿怒 ， 無形之火所傷 ， 爛勝赤者濕多 ， 乃恣燥嗜酒哭泣過多 ， 冒火沖煙 ， 風熱熏蒸所傷 ， 病屬心絡 ， 甚則火盛而水不清 ， 瘡遂生於眥邊矣 。 要分大小二眥 ， 相火君火虛實之說 。 治宜內服洗刀散 、 菊花通聖散 ， 洗用黃連散 ， 點以爐甘石散 、 東垣碧天丸 、 紫金膏 ， 擇而用之 。 雖然 ， 赤爛似亦小病也 ， 而亦有赤瞎者焉 。 嘗聞治法以青泥蛆 ， 淘淨曬乾為末 ， 仰臥合目 ， 用藥一錢 ， 放眼上 ， 須更 ， 藥行少時 ， 去藥 ， 赤瞎自無 。 東垣云 ： 目瞳赤爛歲久 ， 欲呼赤瞎是也 ， 常以三稜針刺目外 ， 以瀉濕熱 ， 立愈 。 治風弦爛眼秘穴大骨空 ， 在手大指第二節尖 ， 灸九壯 ， 以口吹火減 ， 小骨空在手小指二節尖 ， 灸七壯 ， 以口吹火減 ， 今並錄之 ， 以便選用 。

證治歌

目眥赤爛症無他 ， 若因他症貴精查 。 赤勝爛屬無形火 ， 勞憂鬱怒病相加 。

爛勝赤者因多濕 ， 熏蒸風熱故生瑕 。 病在心絡須詳審 ， 慎則瘡生實足嗟 。

火從君相分虛實 ， 內服洗刀（散）與菊花（通聖散） 。 洗用黃連散最妙 ， 古人點法自無差 。

碧天丸與爐甘石（散） ， 膏用紫金取效奢 。 倘為赤瞎須求治 ， 泥蛆治法功獨賒 。

刺法流傳兼灸法 ， 遵循醫治效無涯 。

方

洗刀散 治風熱弦爛目赤腫 ， 內外障 ， 羞明倒睫 ， 出淚 ， 兩瞼赤爛 ， 紅筋瘀血等症 。

防風　連翹　羌活　獨活　草決明　蔓荊子　木賊　元參（各一兩）　當歸　荊芥　滑石　薄荷　麻黃　白朮　赤芍　大黃（各五錢）　黃芩　川芎　梔仁　桔梗　石膏　芒硝　蟬蛻　白菊花　蒺藜（各四錢）　甘草　細辛（各三錢）

上姜引水煎 ， 食後服 ， 再用清涼洗眼之藥 。

菊花通聖散 治兩瞼潰爛 ， 或生風粟 。

白菊花（一兩半）　滑石（三兩）　石膏　黃芩　甘草　桔梗　牙硝　黃連　羌活（各一兩）　防風　川芎　當歸　芒硝（各五錢）　荊芥　白朮　梔仁（各二錢半）

上㕮咀 ， 每服五錢 ， 生薑三片 ， 水煎食後服 。

黃連散 治爛眼弦風 。

黃連　防風　荊芥　赤芍　五倍子　蔓荊子　覆盆子（即甜勾根）

上水煎 ， 入鹽少許 ， 濾去滓淨 ， 又入輕粉少許 ， 和勻洗眼效 。

甘石散 治爛風眼 。

爐甘石不拘多少 ， 火煅七次 ， 童便淬七次 ， 又煅七次 ， 用黃連濃煎汁淬七次 ， 又煅七次 ， 用穀雨前細茶濃煎淬七次 ， 又並三汁合一處 ， 煅淬三次 ， 然後安放地上一宿 ， 出火氣 ， 細細研 ， 入冰片 、 麝香研勻 ， 點上 。 煅時用好紫銷炭極大者 ， 鑿一坑 ， 以安爐甘石 。

東垣碧天丸

瓦粉（炒一兩）　銅綠（七分為末）　枯礬（二分）

上研銅綠 、 枯礬令細 ， 旋旋入瓦粉研勻 ， 熱水和為丸 ， 如黃豆大 ， 每用一丸 ， 熱湯半盞 ， 浸一二時 ， 洗眼 ， 至覺微澀為度 ， 閉眼半時候 ， 臨臥再洗 ， 瞑目就睡 ， 尤為神妙 。 一丸可洗二三日 。

紫金膏 即赤膜下垂內洗眼金絲膏藥味為末 ， 以文武火熬膏 。

風弦赤爛論

風弦赤爛 ， 謂目睥沿赤爛垢膩也 ， 此蓋血虛液少 ， 不能滋養睥肉 ， 以致濕熱滯於睥絡 ， 常時赤爛 ， 非若迎風因邪乘虛之比 。 若先有障而赤爛者 ， 治其障 ， 通其經絡 ， 自愈 。 有因毛倒而拔剪損動精液 ， 引入風邪 ， 以致壞爛 ， 各因其源而治之 ， 卻治以小烙鐵捲紙蘸桐油燒紅烙之 。 濕爛而癢者頗效 。 內宜先服清睥散 ， 後進當歸活血飲 ， 或加減四物湯 ， 如此治之 ， 自濕熱去而陰血足 ， 睥肉得其養而病去矣 。

證治歌

如何赤爛在風弦 ， 血虛熱少病之緣 。 睥肉難滋濕熱滯 ， 若先有障治宜權 。

治法須知當治障 ， 通其經絡自安然 。 或因毛倒多拔剪 ， 損傷精液風邪牽 。

治貴因源毋孟浪 ， 烙鐵由來卻法傳 。 治宜先服清肝散 ， 後進當歸活血（飲）便 。

加減四物湯同效 ， 睥肉得養病方痊 。

方

清脾散 見土疳 。

當歸活血飲 見睥翻黏瞼 。

加減四物湯 見濕熱生瘡 。

附 菊花通聖散 、 洗刀散　均見眥帷赤爛 。

迎風赤爛論

迎風赤爛 ， 不論何風 ， 見之則赤爛 ， 無風則否 ， 與風弦赤爛入睥絡之深者不同 。 夫風屬木 ， 木強土弱 ， 弱則易侵 ， 因邪引邪 ， 內外夾攻 ， 土受木克 ， 是以見風則爛 ， 無風則愈 。 赤爛者 ， 木土之正病也 ， 赤者木中火 ， 爛者土之濕症 。 若痰若濕盛者 ， 爛勝赤 ； 若火若燥盛者 ， 赤勝爛 。 心承肺承者 ， 珠亦痛而赤焉 。 此專言見風赤爛之患 ， 與前章迎東西冷熱淚症之深者又不同 。 治宜柴胡散 ， 或疏風散濕湯 ， 外兼方治 ， 自有捷效 。

證治歌

迎風赤爛症如何 ， 土受木克故沉疴 。 木中火症因成赤 ， 爛屬土中濕症磨 。

痰與濕盛爛勝赤 ， 赤勝爛者火燥多 。 珠痛而赤心兼肺 ， 柴胡湯進莫蹉跎 。

疏風散濕湯同選 ， 外兼方治病能瘥 。

方

柴胡散 治眼眶澀爛 ， 因風而作 ， 用氣藥燥之 。

柴胡　羌活　防風　赤芍　桔梗　荊芥　生地　甘草

上水煎服 。

疏風散濕湯

赤芍　黃連　防風（各五分）　銅綠（另入）　歸尾　川椒（各一錢）　輕粉（一分 ， 另入）　羌活（三分）　膽礬　明礬（各三釐）　五味子（三分）　荊芥（六分）

上水煎去滓 ， 加銅綠泡化 ， 後又入輕粉攪勻 ， 用綿紙濾過澄清 ， 用手蘸洗爛處 。

治爛弦眼生蟲方

覆盆子葉（為末 ， 一錢）　乾薑（燒灰）　生礬（各五釐）　枯礬（一分）

上共研 ， 蜜調 ， 用絹片做膏藥貼眼 ， 上一夜 ， 次早揭起 ， 其蟲自出 ， 黏在絹上 ， 次晚再用豬精肉切片貼眼上 ， 一宿即愈 。

敷爛弦眼方

爐甘石（煅飛一兩）　飛丹（五錢）　枯礬（二錢五分）　明砂（研細一錢）　銅綠（二錢）

上研極細 ， 先用荊芥陳茶煎水洗患處乘濕將藥敷上 ， 即效 。

治爛弦血風眼方

覆盆子葉不拘多少 ， 曬乾 ， 研極細 ， 用薄絹包之 ， 將男小兒所食之乳浸一時 ， 仰臥 ， 以汁點眼上 ， 神效 。

諸因

內外諸因 ， 種種不一 ， 有郁七情六淫 ， 傷感過度而致者 ， 其症隨愈隨復 ， 最難調治 。 有外受風邪燥火克削 ， 致榮衛失調 ， 而淹滯澀翳 ， 朦昧不清 ， 宜散宜和 ， 隨症施之 。 若因他症侵乘 ， 及物傷等症累目 ， 雖內外輕重 ， 各分其類 ， 總之火鬱者宜疏之 ， 氣滯者宜導之 ， 燥甚風邪 ， 宜審虛實調之 ， 庶不致客邪延久成痼疾已 。

因風論

因風者 ， 謂患風病入目疾也 。 蓋風在五行為木 ， 在臟為肝 ， 在竅為目 ， 本乎一氣 ， 然不能生火 ， 故久風則熱勝 ， 熱勝則血弱 ； 風久必郁 ， 鬱則火生 ， 火性炎上 ， 故患風病人 ， 未有目不痛者 。 然有郁未深 ， 而為偏喎歪斜者 ； 有入脾而脾反濕 ， 赤勝爛者 ； 有血虛筋弱而振搐者 ； 有不禁戒反傷精神 ， 及恣燥嗜熱 ， 助邪乘亂清和之氣 ， 而為內障者 ； 有風盛血滯 ， 結為外障 ， 如胬肉等症者 。 加以服餌香燥之藥 ， 耽酒縱辛 ， 不善保養 ， 使陰愈虧火愈燥 ， 風愈勝 ， 病變為凝瘀之重者 ， 治當各因其症而伐其木 。 大抵風病目者 ， 當去風為先 ， 清火次之 。 不然 ， 源不清 ， 流何能止 ， 目病雖退 ， 後必復來矣 。 治法見口喎眼斜 ， 儀容不正者 ， 宜服正容湯 ； 痰厥頭痛 ， 頭旋眼黑 ， 顛倒如暈 ， 及身重肢冷者 ， 宜服半夏茯苓天麻湯 ； 風邪傷於胞瞼 ， 致風牽瞼翻淚流者 ， 宜服夜光柳紅散 ； 肝臟積熱 ， 肝虛目暗者 ， 宜服加減地黃丸 ； 肝虛風邪所致者 ， 宜服槐子丸 ； 風熱上攻 ， 宜服川芎石膏散 。 至於蟬花無比散 ， 及外治摩風膏 ， 則又通治諸風之定方也 。 醫者誠神明運用 ， 主方合宜 ， 風其自息也已 。

證治歌

諸因症屬患風人 ， 火自風生目病成 。 或為脾濕赤勝爛 ， 或復偏斜郁未深 。

血虛筋弱隨振搐 ， 罔知禁戒反傷神 。 乘亂清和因燥熱 ， 致成內障最為凶 。

風盛血滯外障結 ， 胬肉等症致傷睛 。 總因服藥多辛燥 ， 更兼嗜酒食貪辛 。

病變凝瘀非淺禍 ， 治當因病細推尋 。 風病目者無他法 ， 風實先去火旋清 。

倘逢口眼喎斜症 ， 儀容不正須正容（湯） 。 痰厥頭旋頭復痛 ， 眼黑顛倒竟昏蒙 。

更或身重兼肢冷 ， 半夏茯苓天麻（湯）工 。 風牽胞瞼致流淚 ， 夜光柳紅散奏功 。

肝虛目暗因肝熱 ， 加減地黃丸可呈 。 肝虛風邪而致病 ， 槐子丸投自建功 。

風熱上攻何藥治 ， 川芎石膏散可憑 。 通用蟬花無比散 ， 外治摩風膏最靈 。

方

正容湯

羌活　白附子　防風　秦艽　膽星　白殭蠶　半夏（煎）　木瓜　甘草　黃松節（即茯苓心木）

上各等分 ， 入生薑三片 ， 水煎酒對服 。

半夏茯苓天麻湯 治痰厥頭痛 ， 頭旋眼黑等症 。

天麻　黃耆（蜜炙）　人參　蒼朮（米泔水泡）　陳皮　澤瀉　茯苓（白）　炒麵（各五分）　白朮（炒）　半夏（薑製）　麥芽（炒 ， 各錢半）　黃柏（酒炒 ， 二分）　乾薑（泡 ， 一錢二分）

夜光柳紅散

人參　荊芥穗　川烏（泡）　白芷　南星（制）　軟石膏　川芎（各一兩）　石決明（煅）　首烏　草烏（去皮尖）　藁本　細辛　雄黃　當歸身　蒲黃　薄荷　防風　蒼朮（浸炒）　甘松　藿香葉　全蠍（各一兩半）　川羌活（二兩）

上為細末 ， 每服三錢或二錢 ， 茶清調下 。

加減地黃丸

生地　熟地（均乾者 ， 各一斤）　石斛（去苗）　防風（去蘆）　枳殼（麵炒）　牛膝（酒洗）　杏仁（泡去皮尖 ， 麵炒黃 ， 入瓦器 ， 研去油 ， 各四兩）

上為細末 ， 除杏霜另入 ， 煉蜜和諸末 ， 後入杏霜攪勻為丸 ， 梧子大 ， 每服五十丸 ， 空心以豆淋酒送下 ， 或米飲及青鹽湯亦可 ， 忌一切動風毒物 。

豆淋酒法以黑豆半升 ， 炒令煙出 ， 以酒三斤浸之 ， 取酒對湯服 ， 名紫湯 。

槐子丸

槐子仁（二兩）　棗仁（去殼）　蔓荊子　覆盆子　柏子仁　車前　白蒺藜（炒去刺）　牛子　茺蔚子（各一兩）

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 梧子大 ， 每服三四十丸 ， 空心白湯下 。

川芎石膏散

石膏（煅）　防風　薄荷　連翹（各一兩）　桔梗　甘草　寒水石　滑石（飛過 ， 各二兩半）　川芎　人參　當歸　黃芩　大黃（泡）　白朮（制）　荊芥穗　梔仁　菊花　赤芍（各五錢）　縮砂仁（炒 ， 二錢半）

上寒水石 、 石膏 、 滑石另研細 ， 余共為細末 ， 一併攪勻 ， 每服二三錢 ， 食遠白湯調下 ， 忌姜蒜辛熱等物 。

摩風膏

白芷　黑附子　當歸身　防風　細辛　木香　骨碎補　藁本（各一兩）　赤芍　烏頭　肉桂（各一兩半）　牛酥（即牛乳）　鵝脂（各四兩）　豬板油（半斤）

上除酥脂板油外 ， 余為細末 ， 用真麻油半斤 ， 浸一晝夜 ， 再入酥脂 、 板油共熬 ， 以文武火熬成膏 ， 開貼患處 。

蟬花無比散 即心火乘金內萬應蟬花散加白蒺藜 。

因毒論

因毒 ， 謂人生瘡瘍腫毒 ， 累及目痛也 。 夫六陽火燥有餘 ， 水不能制 ， 以致妄亂無拘 ， 氣滯血壅 ， 而始發瘡瘍腫毒 。 火性上炎 ， 目竅高 ， 火之所從泄 ， 濁能害清 ， 理之自然 。 肝膽清淨融和之腑 ， 瘡瘍毒癰痘疹 ， 濁邪熾盛 ， 侵攪清和 ， 因素斫喪 ， 肝腎有虧 ， 陰虛血少 ， 膽之精汁不充 ， 化源弱而目絡少滋 ， 故邪得乘虛入目而為害 。 若病目正在病毒之時 ， 治毒愈而目亦愈 ， 若毒愈而目不愈者 ， 乃邪入至高之深處 ， 難以速退 ， 當浚其流而澄其源 ， 若急治之 ， 因而觸激甚者 ， 有瘀滯之變 ， 治法通宜服內疏黃連湯 ， 若梅瘡餘毒移害肝腎 ， 致病於目 ， 則宜服還陰解毒湯 。 然瘡症不一 ， 皆能為害 ， 尋根指以主方 ， 有難盡述 ， 凡爾醫士 ， 總宜清源澄流 ， 尋根拔蒂 ， 對症下方 ， 乃無誤人之憾 。

證治歌

目病或因瘡毒生 ， 水難制火病斯成 。 血凝氣滯因流毒 ， 火性上炎禍匪輕 。

目竅最高火從泄 ， 清為濁害故相侵 。 陰虛血少膽精弱 ， 化源既損致邪乘 。

病毒若還兼病目 ， 毒邪既去目隨明 。 邪如深入目難愈 ， 其流宜浚源宜清 。

醫如觸激必多變 ， 治法通用（內疏）黃連（湯）工 。 梅瘡餘毒移肝腎 ， 病生於目致還陰（解毒湯） 。

瘡症不一皆為禍 ， 總貴尋源用酌斟 。

方

內疏黃連湯

黃連　梔仁（炒）　黃芩　當歸身　桔梗　木香　檳榔　赤芍　甘草　薄荷（各八分）　連翹　大黃（制 ， 各錢二分）

上水煎 ， 食遠服 。

還陰解毒湯

川芎　當歸（酒洗）　生地　連翹　黃芩（酒炒）　金銀花（去葉）　土茯苓　甘草（減半）　黃連（酒炒）　苦參　麥冬（去心）　白芍（酒洗）　元參

上各等分 ， 水煎溫服 。

因他論

因他者 ， 言因害別病而累及目也 。 所致不同 ， 有陰病而陰自傷 ， 有陽病而陽自損 ， 有寒病熱藥太過 ， 傷其神氣 ， 熱病寒藥太過 ， 耗其精血 。 補者瀉之 ， 瀉則損其元 ； 瀉者補之 ， 補則助其邪 。 砭針之 ， 泄散真氣 ； 炮灸之 ， 激動火邪 。 實實虛虛 ， 損不足益有餘之為害 ， 亦各因人觸犯 ， 感受臟腑經絡衰旺 ， 隨其所因而入為病 ， 內外輕重不等 ， 當驗其標而治其本 。 譬如傷寒陽症 ， 熱鬱蒸損瞳神 ， 內症也 。 熱甚血滯 ， 赤瘀內澀者 ， 外症也 。 陰症脫陽而目盲 ， 內症也 ； 服姜附溫劑多 ， 而火燥赤澀者 ， 外症也 。 瘧疾之熱損瞳神 ， 內症也 ； 火滯於血而赤澀 ， 外症也 。 精瀉液耗而膏汁不得滋潤 ， 內症也 ； 山嵐瘴氣而昏者 ， 邪氣矇蔽平正 ， 內症也 ； 蠱脹中滿亦痛者 ， 陰虛難制陽邪 ， 外症也 。 氣症拂鬱 ， 熱多昏花 ， 皆內症也 ； 痰症之膩滯 ， 火症之赤澀 ， 皆外症也 。 余仿此 。 嗚呼 ， 身之精血有限 ， 人之斫喪無窮 ， 故虛者多 ， 實者少 ， 明者少 ， 而渺者多 。 若能知保養之方 ， 而不犯禁忌之戒 ， 外不縱性以傷於五味四氣 ， 內不放心於六慾七情 ， 順時氣 ， 養天和 ， 頗立清淨之志 ， 而存恆久之心 ， 則三真不喪 ， 而六賊潛消 ， 血充精固 ， 神定氣清 ， 陰陽和而水火濟 ， 精華盛而目力全 ， 復何病之有哉 。 若久久不輟 ， 綿綿若存 ， 不獨目無病而瞻視明 ， 命亦長矣 。 非然者 ， 不自保養 ， 致由他症以及於目 ， 則須以本症治之 ， 難執方括 ， 亦不可拘定眼科藥法治之 ， 如傷寒陽症 ， 熱鬱蒸損瞳神 ， 須看是何經之熱 ， 分表裡攻發 ， 使其熱退 ， 則目自愈 ， 若必用眼科之藥 ， 其症壞矣 ， 餘症仿此 。 治法系傷寒目昏 ， 或生翳者 ， 以前胡犀角飲主之 。 系時氣後目暗 ， 及臀膜者 ， 以茺蔚子丸主之 。 系氣血俱損 ， 或涼藥過多 ， 而病目昏朦者 ， 以明目大補湯主之 。 系脾胃虛弱 ， 慎服洗肝散 ， 或服涼藥過多 ， 而目病者 ， 以東垣清神益氣湯主之 。 系目病後因早起元氣虛弱 ， 目無障而視暗者 ， 以磁石丸主之 。 若肥人酒色太過 ， 而致目病者 ， 以羊肝丸主之 。 抑有室女月水停久 ， 倒行逆上 ， 致目輕赤生翳者 ， 則以順經湯主之 。 若服藥過燥 ， 傷於肝腎 ， 致目病者 ， 則以生熟地黃丸 ， 皂角丸主之 。 若因遺精傷精 ， 致目病者 ， 則以夢靈丸主之 。 如此按部就班 ， 尋源類治 ， 其庶幾乎 。

證治歌

目病或因他症生 ， 陰陽傷損辨分明 。 庸醫用藥多疵謬 ， 他症貽殃及目睛 。

法貴驗標而治本 ， 宜區內外分重輕 。 醫師通變無拘執 ， 好從經絡定權衡 。

傷寒生翳兼昏眩 ， 宜用前胡犀角（飲子）平 。 目暗翳生因氣染 ， 丸投茺蔚（子）氣能清 。

氣血虛虧涼藥損 ， 湯須（明目）大補（湯）建功宏 。 體虛倘更傷涼藥 ， 湯取（東垣）清神益氣精 。

病後元虛目復暗 ， 丸投磁石復光瑩 。 肥人好色多傷害 ， 丸取羊肝古法程 。

閨秀經停因逆上 ， 目紅生翳順經湯行 。 倘因燥藥傷肝腎 ， 生熟地黃（丸）皂角（丸）呈 。

目以遺精而致病 ， 夢靈丸進自堅真 。 症難詳列宜參看 ， 怡養還須自玉成 。

方

前胡犀角飲

黃耆（一錢二分）　前胡　羌活　菊花　梔仁（炒）　蔓荊子　犀角（銼末）　防風　麥冬（去心）　生地　細辛　草決明（炒）　車前（各八分）　甘草（四分）

上水煎 ， 食遠溫服 。

茺蔚子丸

黃連（炒 ， 三兩）　生地（焙乾）　枳殼（去瓤麵炒）　青葙子　枸杞（各一兩）　茺蔚子　澤瀉（各一兩半）　細辛　麥冬（去心焙）　車前　石決明（煅 ， 各二兩）

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 梧子大 ， 每服三錢 ， 食後漿水送下 。

明目大補湯

干熟地（酒蒸）　白朮（土炒）　白茯苓（焙乾）　人參　白芍　炙甘草　川芎　當歸身（酒洗）　黃耆　白豆蔻（取肉）　附子（炮）　沉香　肉桂

上入生薑一片 ， 棗二枚 ， 水煎不拘時溫服 。

東垣清神益氣湯

白茯苓　人參　白朮（制 ， 各一錢）　蒼朮（米泔水制）　白芍　陳皮　防風　黃柏（泔水制）　陳皮（各六分）　甘草（炙）　麥冬（去心）　五味（各五分）

上水煎 ， 溫服 。

羊肝丸

白蒺藜（炒去刺）　菊花（去根葉）　石決明（煅）　生地（各一兩）　楮實子　五味子　槐角（炒）　歸尾　黃連（各五錢）　北防風　荊芥穗（各二錢半）　甘草　川芎（三錢）　蕤仁（去殼油淨 ， 七錢）

上為細末 ， 用雄羊肝一具 ， 沸水洗過 ， 共前末搗為丸 ， 梧子大 ， 每服三五十丸 ， 空心薄荷湯下 ， 忌椒姜辛辣酒 。

順經湯

當歸身　川芎　柴胡　桃仁（泡去皮尖）　陳皮　烏藥　香附（制）　青皮　紅花　蘇木　赤芍　元參

上水煎 ， 食遠 ， 加酒對服 ， 熱甚加酒炒黃連 。

夢靈丸 治內障眼 。

防風（蜜炙）　威靈仙　蕤仁（去殼）　蒼朮（米泔浸）　石決明（水一升煮乾）　蚌粉（飛過）　穀精草（各一兩）　菊花（二兩）

上為細末 ， 用雄豬肝一具 ， 竹刀切 ， 去筋膜 ， 和藥搗爛 ， 入面少許 ， 共搗為丸 ， 梧子大 ， 每服三十丸 ， 食後鹽湯下 ， 忌煎煉酢豆腐毒物 。

磁石丸 見睛黃視渺 。

生熟地黃丸 、 皂角丸 均見遊風 。

物損真睛論（附觸動真氣）

物損真睛 ， 謂被物觸打 ， 迫在風輪之急者 ， 物大則狀大 ， 物小則狀小 ， 有黃白二色 ， 黃者害速 ， 白者害遲 。 若尖細之物 ， 觸傷淺小者 ， 可治可消 ； 若粗厲之物 ， 傷大而深 ， 及缺損神膏者 ， 雖愈有瘢痕 ； 若觸破膏珠者 ， 必有膏汁 ， 或青黑色 ， 或白色 ， 如痰流出者 ， 為害尤急 ， 縱然急治 ， 瞳神雖在 ， 亦難免欹側之患 ， 綻甚而瞳神已去者不治 。 若傷在氣輪皮肉取遲者 ， 必有瘀血灌脹 ， 取去物而先導之 ， 後治餘症 。 有小物所傷 ， 亦輕年少壯精強 ， 善於護養 ， 性情純緩之人 ， 不治亦可自愈 ， 必其內外別無他症也 。 若傷在風輪 ， 或飛流之物 ， 撞入而致破風輪者 ， 必至清黃牒出 ， 狀若稠痰白脂 ， 凝在風輪 ， 欲流不流 ， 此是破傷神珠外邊氣分之精膏也 ， 不可誤認為障 。 若神昏者 ， 瞳神有大小欹側之患 ， 久而失治 ， 目必枯凸 。 大凡此症 ， 不論大小黃白 ， 但有流淚赤障等病者急 ， 有珠痛頭疼者尤急 ， 通治宜服加味四物湯 ， 局方黑神散 ， 及經效散之類 ， 外宜以一綠散敷之 。

觸動真氣

其有被物撞打而目珠痛 ， 痛後視復如故 ， 但過後漸昏 ， 此蓋觸動珠中真氣之症 ， 絡澀滯而鬱遏 ， 精華不得上運 ， 損及瞳神 ， 此症既成 ， 即驚振內障 ， 治宜補肝丸 ， 石決明丸 ， 及皂角丸 ， 合生熟地黃丸之類主之 。 雖然 ， 藥治末也 ， 要在人之自慎 ， 勿致有傷則善矣 。

證治歌

目因物觸損真睛 ， 驗色須將黃白分 。 白者害遲黃者速 ， 病殊緩急重與輕 。

物觸氣輪瘀血灌 ， 先導其瘀後酌斟 。 有時或遇飛流物 ， 撞入竟至破風輪 。

青黃牒出諸症現 ， 若認為障已非真 。 神昏大小瞳神側 ， 久而枯凸已多凶 。

不拘大小兼黃白 ， 流淚赤障急堪徵 。 珠痛頭疼尤急症 ， 通治加味四物靈 。

局方黑神散亦妙 ， 經效散好類相從 。 外敷宜用一綠散 ， 或能挽救復光瑩 。

若因撞打目珠痛 ， 痛後視物漸昏冥 。 珠中真氣原觸動 ， 郁遏精華不上行 。

損及瞳神成內障 ， 藥用補肝（丸）石決明 。 生熟地黃偕皂角（丸） ， 總宜自慎莫輕心 。

方

治傷損目

羌活　獨活　紅內消　蘇木　赤芍　鉤藤　白芷（各五錢）　甘草節（三錢）　地榆　瓜蔞根（各四錢）

上㕮咀 ， 每服三錢 ， 水煎 ， 食後服 。

加味四物湯 、 經效散

一綠散 均見振胞瘀痛 。

局方黑神散 見赤痛如邪 。

神肝散 見瑪瑙內傷 。

石決明丸 見睛黃視眇 。

皂角丸 、 生熟地黃丸 均見遊風 。

飛絲入目論（附眯目飛揚）

飛絲入目 ， 謂風揚遊絲偶然撞入目中而作痛也 ， 即今之所謂天絲打眼者是 。 若野蠶 、 蜘蛛等蟲之絲 ， 其患倘遲 ， 若遇金蠶老鸛之絲 ， 其目不出二三日並裂 ， 治法不須服藥 ， 但遵法外取之 ， 可也 。

眯目飛揚

抑有外行因風吹沙上入目中 ， 頻多揩拭 ， 以致氣血凝滯而為病者 ， 此名眯目飛揚症 。 初起磊澀赤脈 ， 次後淚出 ， 急澀漸重 ， 結為障翳 ， 然有輕重赤白 ， 亦因感受血氣部分 ， 或時令之燥熱不同耳 。 或變或不變 ， 亦隨人之感觸所致 ， 當辨形症 ， 別經絡 ， 而施治之 。 重者須按而服藥 ， 輕者亦遵法外治可矣 。 而又不若保於未然 ， 即外治 ， 亦有不必用者之善也 ， 何勿慎之 。

證治歌

陡然眼目觸飛絲 ， 目中作痛亦難支 。 金蠶老鸛毒尤急 ， 逾時並裂實多危 。

此症不須尋治法 ， 但須外取勿遲遲 。 眯目飛揚何自起 ， 飛沙入目故如斯 。

氣血凝聚因揩拭 ， 磊澀赤脈初起時 。 次後淚流旋急澀 ， 障翳漸結莫揚眉 。

輕重赤白鬚分辨 ， 亦為外治不須醫 。 重則必須辨形證 ， 經絡分明治可施 。

方

一方治飛絲人目 ， 紅腫如迷 ， 痛澀不開則鼻流青涕 ， 用金墨濃磨以新筆塗入目中 ， 閉目少時 ， 以手張開 ， 其絲自成一塊 ， 著在眼白上用新筆輕輕拭出 ， 則愈 。 未盡 ， 再塗 ， 其法甚效 。

一方治飛絲入目 ， 用柘樹漿以絹包筋頭蘸漿於目內效 。

一方治飛絲入目 ， 用火麻子一合搗碎 ， 用井花調一碗 ， 將舌浸於碗中 ， 涎沫飛絲自出 ， 立愈 。

一方治飛絲入目 ， 用茄子葉搗爛 ， 照火麻子治法 ， 尤妙 。

一方治眯目 ， 用鹽與豉置水中浸之 ， 以目視水 ， 其物立出 。

一方治物落眼中 ， 用新筆蘸激立出 。

一方治稻麥入眼 ， 以新布覆眼上 ， 將蠐螬從布上摩之 ， 其芒自著布上 ， 諸物落眼 ， 均可用 。

物偶入睛論

物偶入睛 ， 謂偶然被物落在眼中而痛也 。 凡人被物入目 ， 不可乘燥便擦 ， 按住性 ， 待淚來滿而擦 ， 則物潤而易出 ， 如物性重 ， 及有芒刺難出 ， 急令人取出 ， 不可揉擦之 ， 擦則愈深入 。 若深入須翻上睥取之 ， 不取則轉運阻礙 ， 氣滯血凝 ， 且芒刺金石稜角之物 ， 失取礙及擦重拭之 ， 則壞損輪膏 ， 如痕⿰米厭凝脂等病 ， 輕則瘀血水滯 ， 為痛為障等病 ， 故結於睥內 ， 須翻而尋看 ， 因其症而治之 ， 治法凝血者 ， 宜加味四物湯 ， 損輪膏者 ， 宜四物湯合生熟地黃丸 。 至按經分部 ， 參觀為物所傷病症 ， 自無微不入矣 ， 醫者慎之 。

證治歌

偶然被物入睛中 ， 痛亦難堪不自寧 。 慎毋乘燥多揉擦 ， 待淚來時擦始工 。

或翻上睥令人取 ， 須防凝滯損雙瞳 。 芒刺金石偕稜角 ， 失取擦重總傷神 。

因症施治堪條列 ， 加味四物瘀除凝 。 若損輪膏宜四物（湯） ， 生熟地黃（丸）可並陳 。

昔人此症留名論 ， 參觀經絡自分明 。

方

四物湯 見赤痛如邪 。

生熟地黃丸 見遊風 。

加味四物湯 見振胞瘀痛 。

時復論

時復者 ， 謂目病不治 ， 忍待自愈 ， 或治失其宜 ， 有犯禁戒 ， 傷其脈絡遂致深入 ， 又不治之 ， 致邪正搏擊 ， 不得發散之 ， 故或年之月 ， 月之日 ， 如花如潮 ， 至期而發 ， 至期而愈 ， 久而不治 ， 及同激發 ， 遂成大害 。 未發者 ， 問其所發之時令 ， 以別病本在何經位 。 已發者 ， 當驗其形症經絡 ， 以別其何部分 ， 而後治之 ， 乃可獲效 。 治法發於春者 ， 宜服洗肝散 ； 發於夏者 ， 宜服洗心散 ； 發於秋者 ， 宜服瀉肺湯 ； 發於冬者 ， 宜服六味地黃湯 。 若系氣眼 ， 則以通明散主之 ， 有腫痛赤脈從上而下 ， 太陽病者 ， 則宜服東垣羌活除翳湯 ； 有腫痛赤脈 ， 從下而上陽明者 ， 則宜服明目流氣飲 ； 有腫痛赤脈 ， 從外走內少陽病者 ， 則宜服神仙退云丸 。 心血不足 ， 神志不寧者 ， 天王補心丹 ， 陽虛精滑者 ， 加味六味地黃丸 ， 此治法也 。 別時令 ， 分經絡 ， 辨陰陽 ， 制治不可謂不詳且精也 ， 使後之學者 ， 循規蹈矩 ， 不參謬妄之見 ， 詳症究源 ， 不行鹵莽之思 ， 則豈惟此一症之無不治哉 。 推而傲之 ， 神明運用 ， 吾決其無不治之疾矣 ， 醫者省之 ， 予目望之 。

證治歌

病名時復是胡然 ， 時令經絡細推焉 。 發從春者洗肝散 ， 發於夏者洗心（散）便 。

秋宜瀉肺（湯）冬六味（地黃湯） ， 通明散治氣眼妍 。 太陽赤脈上而下 ， 羌活除翳湯最賢 。

自下而上陽明病 ， 明目流氣飲宜先 。 少陽從外而走內 ， 用方宜取（神仙）退云丸 。

神志不寧心血弱 ， 天王補心（丹）心自恬 。 若是陽虛精滑症 ， 六味地黃（丸）可永年 。

方

洗肝散

歸尾（酒洗）　川芎　薄荷　甘草（減半）　生地　梔仁（炒）　羌活　大黃（煨）　防風　膽草

上為細末 ， 每服三錢 ， 白滾湯調下 。

通明散

升麻　梔仁（炒各兩半）　細辛　川芎　白芷　草決明　防風　夏枯草　白芨　白斂　羌活（各一兩）　楊梅皮　蟬蛻（去頭足）　五味子（各五錢）　甘草（二錢）

上為細末 ， 每服三錢 ， 淡竹葉七片同煎 ， 食後溫服 。

明目流氣飲

蒼朮（米泔浸一宿 ， 炒 ， 二錢）　細辛　牛子（炒）　大黃（煨）　川芎　防風　菊花　白蒺藜（炒去刺）　梔仁（炒）　蔓荊子　甘草（炙）　木賊　元參（各七分）　草決明（炒 ， 一錢）　黃芩（七分）

瀉肺湯 見白澀 。

六味地黃湯 見睥生痰核 。

洗心散 見火疳 。

羌活除翳湯 、 神仙退云丸 均見外障 。

天王補心丹 見凝脂翳 。

加味六味地黃丸 見下附通治目疾方 。

蟬花無比散 治男婦大小遠年近日 ， 一切風眼氣眼 ， 目昏瞼生風粟 ， 或痛或癢 ， 漸生翳膜 ， 及久患偏正頭風 ， 牽搐兩眼 ， 漸漸細小 ， 連眶赤爛 ， 瘡痘入眼等症 。

蛇蛻（微炙 ， 二兩）　蟬蛻（去頭足翹 ， 三兩）　羌活　當歸（酒洗 ， 焙）　川芎　石決明（用鹽入東流水煮時漉出 ， 搗如粉 ， 各三兩）　防風　茯苓（去皮）　甘草（炙 ， 各四兩）　赤芍（十三兩）　蒺藜（炒去刺 ， 半斤）　蒼朮（浸去皮炒 ， 十五兩）

上為細末 ， 每服三錢 ， 食後米泔水調服 ， 忌服發風毒等物 。

還睛丸 治男婦風毒上攻 ， 眼目赤腫 ， 羞明眵淚難開 ， 眶癢赤痛 ， 瞼眥紅爛 ， 瘀內浸睛 ， 或患暴赤眼痛不可忍 ， 又治偏正頭痛 ， 一切頭風目眩 。

白朮（生用）　菟絲（酒浸另研）　青葙子（去土）　防風　甘草（炙）　羌活　白蒺藜（炒去刺）　密蒙花　木賊（去節）

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如蟬子大 ， 每服一丸 ， 細嚼白湯送下 ， 空心食 ， 每日三服 。

光明丹 治一切眼目翳膜 ， 胬肉赤眼 ， 爛弦羞明 。

爐甘石（制）　硃砂　硇砂（各一錢）　麝香（一分）　片腦（三分）

上各另制極細末 ， 篩過點眼 ， 如翳膜 ， 加石斛 、 珍珠（各三分） ， 白丁香 、 硇砂 、 熊膽 、 牛黃 、 琥珀 、 貝齒（各一分） ， 細研和勻 ， 點眼 。 要紅加硃砂（一錢） 。

白龍丹 治一切火熱眼 ， 及翳膜胬肉 。

爐甘石（制 ， 一錢）　元明粉（五分）　硼砂（三分）　片腦（一分）

上研極細末 ， 點眼 。

《 局方 》 密蒙花散 治風氣攻眼 ， 昏暗眵淚羞明 ， 並暴赤腫痛 。

羌活　白蒺藜（炒）　木賊　密蒙花　石決明（各一兩）　菊花（二兩）

上為細末 ， 每服二錢 ， 食後茶清調下 。

遠志丸 通治內外障 ， 清心明目 ， 益肝退翳 。

車前　白蒺藜（炒去刺）　遠志（水浸去心 ， 曬 ， 薑汁拌 ， 焙）　細辛（各七錢半）　全蠍（五枚）　蟬蛻（一兩 ， 洗焙）　熟地　茯神（去木）　川芎　人參　茺蔚子　蘆薈（研）　琥珀　生地　蔓荊子（各五錢）

上為細末 ， 煉蜜和丸 ， 梧子大 ， 每服五十丸 ， 空心用米飲下 ， 臨臥 ， 用菖蒲湯送下 。

磨翳丸 治眼生諸翳膜 ， 大效 。

木賊　黃連　川芎　穀精草　當歸　白芷　赤芍　蟬蛻　荊芥　防風　羌活　大黃　獨活　黃芩　白菊花　生地　石膏（煅）　龍退　梔子　青葙子　蠶退　甘草　石決明（煅）

上為細末 ， 米糊丸 ， 梧子大 ， 每服三十丸 ， 食後茶清下 。

退翳丸 治一切翳膜 。

蟬蛻　白菊花　夜明砂　車前　連翹（各五錢）　黃連（一兩）　蛇蛻（一兩）

上為末 ， 米泔煮肝搗爛糊丸 ， 梧子大 ， 每服三十丸 ， 薄荷湯下 。

丹砂散 治諸眼皆妙 。

硼砂　海螵蛸（去殼）　爐甘石（上好者煅童便淬七次 ， 飛過 ， 各一兩）　硃砂（五錢 ， 用此則不黏）

上為細末 ， 磁瓶收貯 ， 臨用少加冰片研點極妙 。

加味六味地黃丸

懷生地（酒製 ， 八兩）　茯苓（乳拌曬乾）　山萸肉（酒洗焙乾）　山藥（各四兩）　牡丹皮（酒洗 ， 炒）　澤瀉（各三錢）　枸杞子（焙乾）　菊花（各六兩）　遼五味（焙 ， 二兩半）　蒺藜（炒去刺 ， 五兩）