《 金匱玉函經 》 卷第四

辨太陰病形證治第七

太陰之為病 ， 腹滿而吐 ， 食不下 ， 自利益甚 ， 時腹自痛 ， 若下之 ， 必胸下痞堅 。 （273）

太陰病 ， 脈浮者 ， 可發其汗 ， 宜桂枝湯 。 （276）

太陰中風 ， 四肢煩疼 ， 陽微陰澀而長者 ， 為欲愈 。 （274）

太陰病欲解時 ， 從亥盡醜 。 （275）

自利不渴者屬太陰 ， 以其藏有寒故也 ， 當溫之 ， 宜四逆輩 。 （277）

傷寒脈浮而緩 ， 手足自溫者 ， 系在太陰 ， 太陰當發身黃 ， 若小便自利者 ， 不能發黃 ， 至七八日 ， 雖暴煩 ， 下利日十餘行 ， 必自止 ， 所以然者 ， 此脾家實 ， 腐穢當去也 。 （278）

太陽病 ， 醫反下之 ， 因爾腹滿時痛者 ， 屬太陰也 ， 桂枝加芍藥湯主之 。 大實痛者 ， 桂枝加大黃湯主之 。 （279）

太陰為病 ， 脈弱 ， 其人續自便利 ， 設當行大黃芍藥者 ， 宜減之 ， 其人胃氣弱易動故也 。 （下利 ， 先煎芍藥三沸 。 ）（280）

辨少陰病形證治第八

少陰之為病 ， 脈微細 ， 但欲寐 。 （281）

少陰病 ， 欲吐不吐 ， 心煩 ， 但欲寐 ， 五六日自利而渴者 ， 屬少陰也 ， 虛故引水自救 ， 若其人小便色白者 ， 為少陰病形悉具 ， 所以然者 ， 以下焦虛有寒 ， 不能制溲 ， 故白也 。 （282）

病人脈陰陽俱緊 ， 而反汗出 ， 為亡陽 ， 此屬少陰 ， 法當咽痛 ， 而復吐利 。 （283）

少陰病 ， 咳而下利 ， 譫語者 ， 被火氣劫故也 ， 小便必難 ， 為強責少陰汗也 。 （284）

少陰病 ， 脈細沉數 ， 病為在裡 ， 不可發其汗 。 （285）

少陰病 ， 脈微 ， 不可發汗 ， 亡陽故也 。 陽已虛 ， 尺中弱澀者 ， 復不可下之 。 （286）

少陰病 ， 脈緊 ， 至七八日自下利 ， 其脈暴微 ， 手足反溫 ， 脈緊去 ， 此為欲解 ， 雖煩下利 ， 必自愈 。 （287）

少陰病下利 ， 若利自止 ， 惡寒而踡 ， 手足溫者 ， 可治 。 （288）

少陰病 ， 惡寒而踡 ， 時自煩 ， 欲去衣被者 ， 可治 。 （289）

少陰中風 ， 脈陽微陰浮 ， 為欲愈 。 （290）

少陰病 ， 欲解時 ， 從子盡寅 。 （291）

少陰病 ， 八九日 ， 一身手足盡熱者 ， 以熱在膀胱 ， 必便血也 。 （293）

少陰病 ， 吐利 ， 手足不逆冷 ， 反發熱者 ， 不死 ， 脈不至者 ， 灸少陰七壯 。 （292）

少陰病 ， 但厥 ， 無汗 ， 而強發之 ， 必動其血 ， 未知從何道出 ， 或從口鼻 ， 或從目出 ， 是名下厥上竭 ， 為難治 。 （294）

少陰病 ， 惡寒 ， 身踡而利 ， 手足逆冷者 ， 不治 。 （295）

少陰病 ， 下利止 ， 而頭眩 ， 時時自冒者死 。 （297）

少陰病 ， 吐利 ， 煩躁 ， 四逆者死 。 （296）

少陰病 ， 四逆 ， 惡寒而身踡 ， 脈不至 ， 不煩而躁者死 。 （298）

少陰病 ， 六七日 ， 息高者死 。 （299）

少陰病 ， 脈微細沉 ， 但欲臥 ， 汗出不煩 ， 自欲吐 ， 五六日自利 ， 復煩躁不得臥寐者死 。 （300）

少陰病 ， 始得之反發熱 ， 脈沉者 ， 麻黃附子細辛湯主之 。 （301）

少陰病 ， 得之二三日 ， 麻黃附子甘草湯微發汗 ， 以二三日無里證 ， 故微發汗 。 （302）

少陰病 ， 得之二三日已上 ， 心中煩 ， 不得臥 ， 黃連阿膠湯主之 。 （303）

少陰病 ， 得之一二日 ， 口中和 ， 其背惡寒者 ， 當灸之 ， 附子湯主之 。 （304）

少陰病 ， 身體痛 ， 手足寒 ， 骨節痛 ， 脈沉（一作微）者 ， 附子湯主之 。 （305）

少陰病 ， 下利便膿血 ， 桃花湯主之 。 （306）

少陰病 ， 二三日至四五日腹痛 ， 小便不利 ， 下利不止而便膿血 ， 桃花湯主之 。 （307）

少陰病 ， 下利便膿血者 ， 可刺 。 （308）

少陰病 ， 吐利 ， 而手足逆冷 ， 煩躁欲死者 ， 吳茱萸湯主之 。 （309）

少陰病 ， 下利 ， 咽痛 ， 胸滿心煩 ， 豬膚湯主之 。 （310）

少陰病 ， 二三日 ， 咽痛者 ， 可與甘草湯 。 不差者 ， 與桔梗湯 。 （311）

少陰病 ， 咽中傷 ， 生瘡 ， 不能語言 ， 聲不出者 ， 苦酒湯主之 。 （312）

少陰病 ， 咽中痛 ， 半夏散及湯主之 。 （313）

少陰病 ， 下利 ， 白通湯主之 。 （314）

少陰病 ， 下利 ， 脈微 ， 服白通湯利不止 ， 厥逆無脈 ， 乾嘔煩者 ， 白通加豬膽汁湯主之 ， 服湯脈暴出者死 ， 微續者生 。 （315）

少陰病 ， 二三日不已 ， 至四五日腹痛 ， 小便不利 ， 四肢沉重 ， 疼痛而利 ， 此為有水氣 ， 其人或咳 ， 或小便自利 ， 或下利 ， 或嘔者 ， 真武湯主之 。 （316）

少陰病 ， 下利清穀 ， 裡寒外熱 ， 手足厥逆 ， 脈微欲絕 ， 身反不惡寒 ， 其人面赤色 ， 或腹痛 ， 或乾嘔 ， 或咽痛 ， 或利止而脈不出 ， 通脈四逆湯主之 。 （317）

少陰病 ， 四逆 ， 其人或咳 ， 或悸 ， 或小便不利 ， 或腹中痛 ， 或泄利下重者 ， 四逆散主之 。 （318）

少陰病 ， 下利 ， 六七日 ， 咳而嘔渴 ， 心煩不得眠者 ， 豬苓湯主之 。 （319）

少陰病 ， 得之二三日 ， 口燥咽乾者 ， 急下之 ， 宜大承氣湯 。 （320）

少陰病 ， 下利清水 ， 色純青 ， 心下必痛 ， 口乾燥者 ， 急下之 ， 宜大承氣湯 。 （321）

少陰病 ， 六七日 ， 腹脹不大便者 ， 急下之 ， 宜大承氣湯 。 （322）

少陰病 ， 脈沉者 ， 急溫之 ， 宜四逆湯 。 （323）

少陰病 ， 飲食入口即吐 ， 心下嗢嗢欲吐 ， 復不能吐 ， 始得之手足寒 ， 脈弦遲者 ， 此胸中實 ， 不可下也 ， 當吐之 。 若膈上有寒飲 ， 乾嘔者 ， 不可吐 ， 急溫之 ， 宜四逆湯 。 （324）

少陰病 ， 下利 ， 脈微澀 ， 嘔而汗出 ， 必數更衣 ， 反少者 ， 當溫其上 ， 灸之 。 （脈經云 ： 灸厥陰五十壯 。 ）（325）

辨厥陰病形證治第九

厥陰之為病 ， 消渴 ， 氣上撞心 ， 心中疼熱 ， 飢不欲食 ， 甚者食則吐蛔 ， 下之不肯止 。 （326）

厥陰中風 ， 其脈微浮為欲愈 ， 不浮為末愈 。 （327）

厥陰病欲解時 ， 從醜盡卯 。 （328）

厥陰病 ， 渴欲飲水者 ， 少少與之即愈 。 （329）

辨厥利嘔噦病形證治第十

諸四逆厥者 ， 不可下之 ， 虛家亦然 。 （330）

傷寒 ， 先厥後發熱而利者 ， 必自止 ， 見厥複利 。 （331）

傷寒 ， 始發熱六日 ， 厥反九日 ， 而利 ， 凡厥利者 ， 當不能食 ， 今反能食 ， 恐為除中 ， 食以索餅 ， 不發熱者 ， 知胃氣尚在 ， 必愈 。 恐暴熱來出而復去也 。 後三日脈之 ， 其熱續在 ， 期之旦日夜半愈 ， 後三日脈之而數 ， 其熱不罷 ， 此為熱氣有餘 ， 必發癰膿 。 （332）

傷寒脈遲 ， 六七日 ， 而反與黃芩湯徹其熱 ， 脈遲為寒 ， 而與黃芩湯復除其熱 ， 腹中應冷 ， 當不能食 ， 今反能食 ， 此為除中 ， 必死 。 （353）

傷寒 ， 先厥後發熱 ， 下利必自止 ， 而反汗出 ， 咽中痛者 ， 其喉為痹 ， 發熱無汗 ， 而利必自止 。 不止者必便膿血 ， 便膿血者 ， 其喉不痹 ， （334）

傷寒一二日 ， 至四五日而厥者 ， 必發熱 ， 前熱者後必厥 ， 厥深者熱亦深 ， 厥微者熱亦微 ， 厥應下之 ， 而反發其汗 ， 必口傷爛赤 。 （335）

凡厥者 ， 陰陽氣不相順接便為厥 ， 厥者手足逆冷是也 。 （337）

傷寒病 ， 厥五日 ， 熱亦五日 ， 設六日當復厥 ， 不厥者 ， 自愈 ， 厥終不過五日 ， 以熱五日 ， 故知自愈 。 （336）

傷寒 ， 脈微而厥 ， 至七八日膚冷 ， 其人躁 ， 無暫安時者 ， 此為藏厥 ， 非蛔厥也 。 蛔厥者 ， 其人當吐蛔 。 今病者靜 ， 而復時煩 ， 此為藏寒 ， 蛔上入膈 ， 故煩 ， 須臾復止 ， 得食而嘔又煩者 ， 蛔聞食臭出 ， 其人當自吐蛔 ， 蛔厥者 ， 烏梅丸主之 。 （338）

傷寒 ， 熱少厥微 ， 指頭寒 ， 嘿嘿不欲食 ， 煩躁數日 ， 小便利 ， 色白者 ， 此熱除也 ， 欲得食 ， 其病為愈 。 若厥而嘔 ， 胸脅煩滿者 ， 其後必便血 。 （339）

病者手足厥冷 ， 言我不結胸 ， 小腹滿 ， 按之痛者 ， 此冷結在膀胱關元也 。 （340）

傷寒發熱四日 ， 厥反三日 ， 復熱四日 ， 厥少熱多 ， 其病當愈 ， 四日至七日熱不除 ， 必清膿血 。 （341）

傷寒厥四日 ， 熱反三日 ， 復厥五日 ， 其病為進 ， 寒多熱少 ， 陽氣退 ， 故為進 。 （342）

傷寒六七日 ， 其脈微 ， 手足厥冷 ， 煩躁 ， 灸厥陰 ， 厥不還者死 。 （343）

傷寒發熱 ， 下利厥逆 ， 躁不得臥者死 。 （344）

傷寒六七日 ， 不便利 ， 忽發熱而利 ， 其人汗出不止者死 ， 有陰無陽故也 。 （346）

傷寒五六日 ， 不結胸 ， 腹濡 ， 脈虛 ， 復厥者 ， 不可下 ， 此為亡血 ， 下之死 。 （347）

傷寒 ， 發熱而厥 ， 七日下利者 ， 為難治 。 （348）

傷寒脈促 ， 手足厥逆者 ， 可灸之 。 （349）

傷寒脈滑而厥者 ， 里有熱也 ， 白虎湯主之 。 （350）

手足厥寒 ， 脈為之細絕 ， 當歸四逆湯主之（351） 。 若其人內有久寒 ， 當歸四逆加吳茱萸生薑湯主之 。 （352）

大汗出 ， 熱不去 ， 內拘急 ， 四肢疼 ， 又下利 ， 厥逆而惡寒者 ， 四逆湯主之 。 （353）

大汗出 ， 若大下利而厥冷者 ， 四逆湯主之 。 （354）

表熱裡寒者 ， 脈雖沉而遲 ， 手足微厥 ， 下利清穀 ， 此裡寒也 ， 所以陰證亦有發熱者 ， 此表熱也 。

表寒裡熱者 ， 脈必滑 ， 身厥舌乾也 ， 所以少陰惡寒而倦 ， 此表寒也 ， 時時自煩 ， 不欲厚衣 ， 此裡熱也 。

病者手足厥冷 ， 脈乍緊者 ， 邪結在胸中 ， 心中滿而煩 ， 飢不能食者 ， 病在胸中 ， 當吐之 ， 宜瓜蒂散 。 （355）

傷寒厥而心下悸者 ， 宜先治水 ， 當與茯苓甘草湯 ， 卻治其厥 ， 不爾 ， 水漬入胃 ， 必作利也 。 （356）

傷寒六七日 ， 大下後 ， 寸脈沉遲 ， 手足厥逆 ， 下部脈不至 ， 咽喉不利 ， 唾膿血 ， 泄利不止者 ， 為難治 ， 麻黃升麻湯主之 ， （357）

傷寒四五日 ， 腹中痛 ， 若轉氣下趣少腹者 ， 為欲自利也 。 （358）

傷寒本自寒下 ， 醫復吐之 ， 寒格更逆吐下 ， 食入即出者 ， 乾薑黃芩黃連湯主之 。 （359）

下利有微熱而渴 ， 脈弱者自愈 。 （360）

下利脈數 ， 有微熱 ， 汗出者自愈 ， 設復緊 ， 為末解 。 （361）

下利手足厥冷 ， 無脈者 ， 灸之不溫 ， 而脈不還 ， 反微喘者死 。 （362）

少陰負趺陽者 ， 為順也 。 （362）

下利 ， 寸脈反浮數 ， 尺中自澀者 ， 必清膿血 。 （363）

下利清穀 ， 不可攻其表 ， 汗出必脹滿 。 （364）

下利 ， 脈沉弦者 ， 下重 ， 脈大者為末止 ， 脈微弱數者 ， 為欲自止 ， 雖發熱不死 。 （365）

下利 ， 脈沉而遲 ， 其人面少赤 ， 身有微熱 ， 下利清穀 ， 必鬱冒汗出而解 ， 病人必微厥 ， 所以然者 ， 其面戴陽 ， 下虛故也 。 （366）

下利 ， 脈反數而渴者 ， 今自愈 ， 設不差 ， 必清膿血 ， 以有熱故也 。 （367）

下利後 ， 其脈絕 ， 手足厥 ， 晬時脈還 ， 手足溫者生 ， 不還不溫者死 。 （368）

傷寒下利 ， 日十餘行 ， 脈反實者死 。 （369）

下利清穀 ， 裡寒外熱 ， 汗出而厥 ， 通脈四逆湯主之 。 （370）

熱利下重 ， 白頭翁湯主之 。 （371）

下利腹脹滿 ， 身體疼痛 ， 先溫其里 ， 乃攻其表 ， 溫里宜四逆湯 ， 攻表宜桂枝湯 。 （372）

下利慾飲水 ， 為有熱也 ， 白頭翁湯主之 。 （373）

下利譫語者 ， 有燥屎也 ， 宜小承氣湯 。 （374）

下利後更煩 ， 按之心下濡者 ， 為虛煩也 ， 梔子豉湯主之 。 （375）

嘔家有癰膿 ， 不可治嘔 ， 膿儘自愈 。 （376）

嘔而發熱者 ， 小柴胡湯主之 。 （379）

嘔而脈弱 ， 小便複利 ， 身有微熱 ， 見厥者難治 ， 四逆湯主之 。 （377）

乾嘔吐涎沫 ， 而復頭痛 ， 吳茱萸湯主之 。 （378）

傷寒 ， 大吐大下之 ， 極虛復極汗出者 ， 以其人外氣怫鬱 ， 復與之水 ， 以發其汗 ， 因得噦 ， 所以然者 ， 胃中寒冷故也 。 （380）

傷寒噦而腹滿 ， 問其前後 ， 知何部不利 ， 利之即愈 。 （381）

辨霍亂病形證治第十一

問曰 ： 病有霍亂者何 ？ 答曰 ： 嘔吐而利 ， 名曰霍亂 。 （382）

問曰 ： 病發熱 、 頭痛 、 身疼 、 惡寒 ， 不復吐利 ， 當屬何病 ？ 答曰 ： 當為霍亂 。 吐下利止 ， 復更發熱也 。 （383）

傷寒 ， 其脈微澀 ， 本是霍亂 ， 今是傷寒 ， 卻四五日 ， 至陰經上 ， 轉入陰 ， 當利 ， 本素嘔下利者 ， 不治 ， 若其人 ， 似欲大便 ， 但反失氣 ， 而仍不利 ， 是為屬陽明 ， 便必堅 ， 十三日愈 ， 所以然者 ， 經盡故也 。 （384）

下利後 ， 便當堅 ， 堅則能食者愈 ， 今反不能食 ， 到後經中 ， 頗能食 ， 復過一經 ， 能食 ， 過之一日當愈 ， 若不愈 ， 不屬陽明也 。 （384）

惡寒 ， 脈微 ， 而複利 ， 利止 ， 亡血也 ， 四逆加人參湯主之 。 （385）

霍亂 ， 頭痛發熱 ， 身疼痛 ， 熱多欲飲水 ， 五苓散主之 。 寒多不用水者 ， 理中湯主之 。 （386）

吐利止 ， 而身痛不休者 ， 當消息和解其外 ， 宜桂枝湯小和之 。 （387）

吐利 ， 汗出 ， 發熱惡寒 ， 四肢拘急 ， 手足厥冷者 ， 四逆湯主之 。 （388）

既吐且利 ， 小便複利 ， 而大汗出 ， 下利清穀 ， 裡寒外熱 ， 脈微欲絕者 ， 四逆湯主之 。 （389）

吐已下斷 ， 汗出而厥 ， 四肢拘急不解 ， 脈微欲絕者 ， 通脈四逆加豬膽汁湯主之 。 （390）

辨陰陽易差後勞復病形證治第十二

傷寒 ， 陰陽易之為病 ， 其人身體重 ， 少氣 ， 少腹裡急 ， 或引陰中拘攣 ， 熱上衝胸 ， 頭重不欲舉 ， 眼中生花 ， 眼胞赤 ， 膝脛拘急 ， 燒裩散主之 。 （392）

大病差後勞復者 ， 枳實梔子湯主之 。 若有宿食者 ， 加大黃 ， 如博棋子大五六枚 。 （393）

傷寒差已後 ， 更發熱者 ， 小柴胡湯主之 。 脈浮者 ， 以汗解之 ， 脈沉實者 ， 以下解之 。 （394）

大病差後 ， 從腰以下有水氣 ， 牡蠣澤瀉散主之 。 （395）

大病差後 ， 其人喜唾 ， 久不了了者 ， 胃上有寒 ， 當溫之 ， 宜理中丸 。 （396）

傷寒解後 ， 虛羸少氣 ， 氣逆欲吐 ， 竹葉石膏湯主之 。 （397）

傷寒脈已解 ， 而日暮微煩者 ， 以病新差 ， 人強與谷 ， 脾胃氣尚弱 ， 不能消穀 ， 故令微煩 ， 損谷即愈 。 吐下發汗後 ， 其人脈平而小煩者 ， 此新虛不勝穀氣故也 。 （398）

病後勞復發熱者 ， 麥門冬湯主之 。