消渴小便利淋病脈證并治第十三

厥陰之為病 , 消渴 , 氣上衝心 , 心中疼熱 , 飢而不欲食 , 食即吐 , 下之不肯止 。
궐음병은 소갈이 있고, 기가 위로 치밀어 심장을 충받으며, 가슴속이 아프고 열이 나고, 배가 고파도 먹고자 하지 않으며, 먹으면 곧 토하고, 하법을 쓰면 그치지 않는다.
寸口脈浮而遲 , 浮即為虛 , 遲即為勞 ; 虛則衛氣不足 , 勞則營氣竭 。 趺陽脈浮而數 , 浮即為氣 , 數即消穀而大堅 ( 一作緊 ) , 氣盛則溲數 , 溲數即堅 , 堅數相搏 , 即為消渴 。
촌구맥이 부하고 지하면, 부한 것은 곧 허가 되고, 지한 것은 곧 노가 된다. 허하면 위기가 부족하고, 노하면 영기가 고갈된다. 부양맥이 부하고 삭하면, 부한 것은 곧 기가 되고, 삭한 것은 곧 곡식을 잘 소화시키면서 대변이 매우 굳어지는 것이다(어떤 판본에는 ‘긴(緊)’으로 되어 있다). 기가 성하면 소변이 잦아지고, 소변이 잦으면 곧 대변이 굳어지며, 굳은 것과 잦은 것이 서로 맞부딪치면 곧 소갈이 된다.
男子消渴 , 小便反多 , 以飲一斗 , 小便一斗 , 腎氣丸主之 。 ( 方見腳氣中 。 )
남자가 소갈로 소변이 도리어 많아져 한 말을 마시면 소변도 한 말이 나오는 경우에는 신기환이 주치한다. (처방은 각기문에 보인다.)
脈浮 , 小便不利 , 微熱消渴者 , 宜利小便發汗 , 五苓散主之 。 ( 方見上 。 )
맥이 부하고, 소변이 잘 나오지 않으며, 미열과 소갈이 있는 경우에는 마땅히 소변을 잘 나오게 하고 땀을 내야 하니, 오령산이 주치한다. (처방은 위에 보인다.)
渴欲飲水 , 水入則吐者 , 名曰水逆 , 五苓散主之 。 ( 方見上 。 )
갈하여 물을 마시고자 하나, 물이 들어가면 곧 토하는 것을 수역이라 하니, 오령산이 주치한다. (처방은 위에 보인다.)
渴欲飲水不止者 , 文蛤散主之 。
갈하여 물을 마시고자 하는 것이 그치지 않는 경우에는 문합산이 주치한다.
文蛤散方 :
문합산 처방:
文蛤 ( 五兩 )
문합 5냥.
右一味 , 杵為散 , 以沸湯五合 , 和服方寸匕 。
위의 한 가지를 찧어 가루 내어 끓는 물 5홉에 1방촌비를 타서 복용한다.
淋之為病 , 小便如粟狀 , 小腹弦急 , 痛引臍中 。
임병은 소변이 좁쌀 같은 모양으로 나오고 아랫배가 팽팽하게 당기며 통증이 배꼽 속까지 끌리는 것이다.
趺陽脈數 , 胃中有熱 , 即消穀引食 , 大便必堅 , 小便即數 。
부양맥이 삭하면 위 속에 열이 있어 곡식을 빨리 소화하여 음식을 당기며, 대변은 반드시 단단하고 소변은 잦다.
淋家不可發汗 , 發汗則必便血 。
임병이 있는 사람에게는 땀을 내서는 안 된다. 땀을 내면 반드시 피가 섞여 나온다[便血].
小便不利者 , 有水氣 , 其人若渴 , 栝蔞瞿麥丸主之 。
소변이 잘 나오지 않으면 수기가 있는 것이다. 그 사람이 갈증이 나면 과루구맥환으로 주치한다.
栝蔞瞿麥丸方 :
과루구맥환 처방:
栝蔞根 ( 二兩 ) 茯苓 ( 三兩 ) 薯蕷 ( 三兩 ) 附子 ( 一枚 , 炮 ) 瞿麥 ( 一兩 )
과루근 2냥, 복령 3냥, 서여 3냥, 부자 1개(싸서 굽는다), 구맥 1냥.
右五味 , 末之 , 煉蜜丸梧子大 , 飲服三丸 , 日三服 ; 不知 。 增至七八丸 , 以小便利 , 腹中溫為知 。
위의 다섯 가지를 가루 내어 졸인 꿀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 미음으로 3환씩 하루 세 번 복용한다. 효험을 느끼지 못하면 7~8환까지 늘린다. 소변이 잘 나오고 배 속이 따뜻해지는 것을 효험으로 삼는다.
小便不利 , 蒲灰散主之 ; 滑石白魚散 、 茯苓戎鹽湯并主之 。
소변이 잘 나오지 않는 데에는 포회산으로 주치한다. 활석백어산과 복령융염탕도 함께 주치한다.
蒲灰散方 :
포회산 처방:
蒲灰 ( 七分 ) 滑石 ( 三分 )
포회 7푼, 활석 3푼.
右二味 , 杵為散 , 飲服方寸匕 , 日三服 。
위의 두 가지를 찧어 가루 내어 미음으로 1방촌비씩 하루 세 번 복용한다.
滑石白魚散方 :
활석백어산 처방:
滑石 ( 二分 ) 亂髮 ( 二分〔燒〕 ) 白魚 ( 三分 )
활석 2푼, 난발 2푼(태운다), 백어 3푼.
右三味 , 杵為散 , 飲服方寸匕 , 日三服 。
위의 세 가지를 찧어 가루 내어 미음으로 1방촌비씩 하루 세 번 복용한다.
茯苓戎鹽湯方 :
복령융염탕 처방:
茯苓 ( 半斤 ) 白朮 ( 二兩 ) 戎鹽彈丸大 ( 一枚 )
복령 반 근, 백출 2냥, 융염 탄환만 한 것 1개.
右三味
위의 세 가지.
渴欲飲水 , 口乾舌燥者 , 白虎加人參湯主之 。 ( 方見中暍中 。 )
갈증으로 물을 마시려 하고 입과 혀가 마르는 데에는 백호가인삼탕으로 주치한다. 처방은 중갈 조문에 있다.
脈浮發熱 , 渴欲飲水 , 小便不利者 , 猪苓湯主之 。
맥이 부하고 열이 나며 갈증으로 물을 마시려 하고 소변이 잘 나오지 않는 데에는 저령탕으로 주치한다.
豬苓湯方 :
저령탕 처방:
豬苓 ( 去皮 ) 茯苓 阿膠 滑石 澤瀉 ( 各一兩 )
저령(껍질을 제거한다)·복령·아교·활석·택사 각 1냥.
右五味 , 以水四升 , 先煮四味 , 取二升 , 去滓 , 內膠烊消 , 溫服七合 , 日三服 。
위의 다섯 가지 중 물 4되로 먼저 네 가지를 달여 2되를 취하고 찌꺼기를 버린다. 아교를 넣어 녹인 뒤 따뜻하게 7홉씩 하루 세 번 복용한다.