八 、 針法秘傳

（針法手法 ， 不傳之秘 ， 盡在此卷 ， 學者其盡心焉）

（一）註解標幽賦

此賦自宋元以來 ， 即相傳不廢 ， 針灸法之全體大用 ， 包括無遺 。 在針灸各歌各賦中 ， 最關重要 。 各書中亦多載有此賦 ， 但文多不全 ， 且無註解 ， 於讀者甚為不便 。 茲照古本錄其全文 ， 並加詳註 ， 以供學者之探討 。

拯救之法 ， 妙用者針 。 察歲時於天道 ， 定形氣於予心 。 春夏瘦而刺淺 ， 秋冬肥而刺深 。 不窮經絡陰陽 ， 多逢刺禁 ； 既論臟腑虛實 ， 須向經尋 。

（第一韻專論針刺之當謹慎 ， 不可造次 ， 須辨經絡陰陽 、 臟腑虛實而行補瀉也 。 ）

原夫起自中焦 ， 水初下漏 ， 太陰為始 ， 至厥陰而方終 ； 穴出雲門 ， 抵期門而最後 。

（第二韻專明十二經脈常行之度 ， 一日一周 ， 自寅手太陰之脈穴出雲門為始 ， 至醜足厥陰之脈穴出期門為終 。 周而復始 ， 相為循環 ， 與滴漏天度無差 ， 號曰鬥合人統也 ， ）

正經十二 ， 別絡走三百餘支 ；

（十二經絡 ， 督任兩經 ， 貫串三百六十餘穴 ， 以同日度 ， 並諸絡十二經 、 奇經八脈 ， 皇絡 、 孫絡 、 橫絡 、 絲絡 ， 未盡取名 。 然不過一晝夜脈行一萬三千五百息 ， 血行八百一十丈一周而已矣 。 ）

正側仰伏 ， 氣血有六百餘候 。

（背為陽 ， 行於陰俞 ， 腹為陰 ， 行於陽俞 ， 總三百六十餘穴 ， 左右協助 ， 合穴六百餘候 。 ）

手足三陽 ， 手走頭而頭走足 ， 手足三陰 ， 足走腹而胸走手 。

（手三陽從手走至頭 ， 足三陽從頭走至足 ， 足三陰從足走至腹 ， 手三陰從胸走至手 ，《 難經 》 所載明矣 。 ）

要識迎隨 ， 須明逆順 。

（順經絡而刺 ， 是謂補 。 逆經絡而刺 ， 是謂瀉 。 手法在人 ， 依經用度 。 ）

況乎陰陽 ， 氣血多少為最 。 厥陰太陽 ， 少氣多血 ， 太陰少陰 ， 少血多氣 ； 而又氣多血少者 ， 少陽之分 ； 氣盛血多者 ， 陽明之位 。 先詳多少之宜 ， 次察應至之氣 。

（氣血多少 ， 已注經絡 ， 不必重論 。 ）

輕滑慢而未來 ， 沉澀緊而已至 。

（指彈其穴 ， 穴下氣輕滑慢 ， 氣未至也 ， 勿刺 。 待氣至 ， 方可刺也 。 穴下氣來沉澀而急 ， 即可刺也 。 ）

既至也 ， 量寒熱而留疾 ； 未至者 ， 據虛實而候氣 。

（氣至也 ， 可留則留 ， 可速則速 ， 寒則留 ， 熱則速 ， 不可失時 ， 候氣未至 ， 或進或退 ， 或按或提 ， 等引氣至 ， 方可刺也 。 ）

氣之至也 ， 若魚吞鉤餌之浮沉 ；

（氣至穴下 ， 若魚吞鉤 ， 若蟻奔走 ， 或浮或沉也 。 ）

氣未至也 ， 似閒處幽堂之深邃 。

（穴下氣不至 ， 若虛堂無人 ， 刺之無功 ， 不可刺也 。 ）

氣至速而效速 ， 氣至遲而不治 。

（氣之至也 ， 刺之即愈 。 氣未至也 ， 如刺繡工 ， 徒勞人爾 。 ）

觀夫九針之法 ， 毫針最微 ， 七星可應 ， 眾穴主持 。

（古針有九名 ， 毫針按七星 ， 斡運璇璣 ， 最為常用 。 ）

本形金也 ， 有觸邪扶正之道 ；

（金者 ， 剛健中正之性 ， 可以去邪 ， 扶持正氣也 。 本形言針之為物 。 ）

短長水也 ， 有決凝開滯之機 。

（水有開山穿石之力 ， 以潤下為功 。 針之短長深淺 ， 如水之用也 。 ）

定刺象木 ， 或斜或正 ；

（針刺可曲可直可斜可正 ， 猶木之曲直也 。 ）

口藏比火 ， 進陽補羸 。

（口溫針熱 ， 補調榮衛 ， 毋令冷熱相傷 ， 猶火之能炎上也 。 ）

循機捫而可塞以象土 ， 實應五行而可知 。

（土可以塞水 ， 針可以塞病源 ， 是以象土也 。 一針之用 ， 五行俱全 。 ）

然是一寸六分 ， 包含妙理 ， 雖然擬於毫髮 ， 同貫多歧 。

（恆所用者 ， 毫針也 。 按黃帝銅人流注之法 ， 肘前膝下一寸六分 ， 止有八分為針柄 ， 是針二寸四分也 。 按氣血經絡 ， 變化無方 ， 惟針所治 。 ）

可平五臟之寒熱 ， 能調六腑之虛實 。

（臟腑要分表裡虛實寒熱 ， 針法在斯矣 。 ）

拘攣閉塞 ， 遣八邪而去矣 ； 寒熱痛痹 ， 開四關而已之 。

（太乙移宮之日 ， 八風之邪 ， 主人寒熱頭痛 。 若能開闢四關 ， 病可除也 。 四關者 ， 兩手兩足 ， 刺之而已矣 ， 正所謂六十六穴之中也 。 ）

凡刺者 ， 使本神朝而後入 ， 既刺也 ， 使本神定而氣隨 。 神不朝而勿刺 ， 神已定而可施 。

（神者脈也 ， 脈息見於穴下 ， 氣至可刺之 。 脈息不至則不均 ， 不全則不定 ， 穴下氣分 ， 不可刺也 ， 至慎至慎 ！ ）

定腳處 ， 取氣血為主意 ； 下手處 ， 認水土是根基 。

（先佔口鼻 ， 呼吸勻者可刺 。 水土者 ， 太谿 、 衝陽也 ， 絕則勿刺焉 。 ）

天地人 ， 三才也 ， 湧泉同璇璣 、 百會 ；

（百會在頂 ， 應天 ， 主乎氣 ； 湧泉在足底 ， 應地 ， 主乎精 ； 璇璣在胸 ， 應人 ， 主乎神 。 得之者生 ， 失之者亡 ， 應乎三才者也 。 ）

上中下 ， 三部也 ， 大包與天樞 、 地機 。

（上中下三部 ， 謂之三要 。 大包在腋下三寸 ， 主脾之大井 。 相依乎手足四肢也 ， 上下左右前後內外交平 ， 而百病可治也 。 ）

陽蹺 、 陽維並督帶 ， 主肩背腰腿在表之病 ； 陰蹺 、 陰維 、 任 、 衝脈 ， 去心腹脅肋在裡之疑（疑者 ， 疾也） 。 二陵 、 二蹺 、 二交 ， 似續而交五大 ； 兩間 、 兩商 、 兩井 ， 相依而別兩支 。

（二陵者 ， 陰陵泉 、 陽陵泉也 。 二蹺者 ， 陰蹺 、 陽蹺也 。 二交者 ， 陰交 、 陽交也 。 續 ， 接續也 。 五大者 ， 五體也 。 言此六穴 ， 遞相交接於兩手 ， 兩足並頭也 。 兩間者 ， 二間三間也 。 兩商者 ， 少商 、 商陽也 。 兩井者 ， 天井 、 肩井也 。 言六穴相依而分別於手之兩支也 。 ）

大抵取穴之法 ， 必有分寸 ， 先審字意 ， 次觀肉分 ； 或伸屈而得之 ， 或平直而安定 。 在陽部筋骨之側 ， 陷下為真 ； 在陰分郄膕之間 ， 動脈相應 。

（取穴莫熟於分寸 ， 詳字意最緊 。 手背 、 足背 、 脊背陽部分 ， 在兩筋之旁 ， 以指按陷下者是穴 。 手心 、 腳底 、 肚腹陰之分 ， 在筋骨郄膕之間 ， 以指下動脈應之是穴也 。 ）

取五穴用一穴而必端 ， 取三經使一經而可正 。

（取五穴者 ， 謂如陽經用甲丙戊庚壬時 ， 取一時分井榮俞經合 ， 五穴既定 ， 然後取一穴得時刺之 ， 三經者 ， 假令膽經受病 ， 宜取肝經 。 拘關又取脾經 ， 甲膽與己脾為奇耦 ， 三經只取一經 ， 余同此例 。 ）

頭部與肩部詳分 ， 督脈與任脈易定 。

（此言經絡須要精熟 。 督脈任脈 ， 一陽一陰 ， 在明師手指 ， 不可造次 。 ）

明標與本 ， 論刺深刺淺之經 ； 住痛移疼 ， 取相交相貫之逕 。

（日法寅卯辰上為標 ， 申酉戌下為本 ， 巳午未上為標 ， 亥子醜下為本 。 故知標病大 ， 本病輕淺也 。 交貫之路 ， 謂陰交陽會 ， 走經走絡 ， 配合之處也 ， 皆可互標而刺之 。 ）

豈不聞臟腑病而求門 、 海 、 俞 、 募之微 ；

（門海 ， 出入之道 。 俞募 ， 終始之處 ， 五臟各有俞募 。 ）

經絡滯而求原 、 別 、 交 、 會之道 。

（陰俞陰謂之交 ， 陽原陽謂之會 。 ）

更窮四根三結 ， 依標本而刺無不痊 ；

（ 《 靈樞 》 云 ： 太陽根於至陰 ， 結於命門 。 陽明根於厲兌 ， 結於顙大 。 少陽根於竅陰 ， 結於窗籠 。 太陰根於隱白 ， 結於太倉 。 少陰根於湧泉 ， 結於廉泉 。 厥陰根於大敦 ， 結於玉英 。 此謂三結四根 ， 有足太陽根於至陰 ， 溜於京骨 ， 注於崑崙 ， 入於天柱 、 飛揚也 ， 足少陽根於竅陰 ， 溜於丘墟 ， 注於陽輔 ， 入於天容 、 光明也 。 足陽明根於厲兌 ， 溜於衝陽 ， 注於下陵 ， 入於人迎 、 豐隆也 。 手太陽根於少澤 ， 溜於陽谷 ， 注於少海 ， 入於天窗 、 支正也 。 手少陽根於關衝 ， 溜於陽池 ， 注於支溝 ， 入於天牖 、 外關也 。 手陽明根於商陽 ， 溜於合谷 ， 注於陽谿 ， 入於扶突 、 偏歷也 。 手太陰根於少商 ， 溜於太淵 ， 注於列缺 ， 入於迎香 。 手少陰根於少衝 ， 溜於神門 ， 注於通里 ， 入於極泉 。 手厥陰根於中衝 ， 溜於大陵 ， 注於內關 ， 入於天池 、 郄門也 。 按 《 靈樞 》 此篇 ， 不載後一段 。 ）

但用八法 、 五門 ， 分主客而針無不效 。

（用針八法者 ， 迎隨一也 ， 轉針二也 ， 指法三也 ， 針頭四也 ， 虛實五也 ， 陰陽六也 ， 提按七也 ， 呼吸八也 。 補虛瀉實 ， 損益在此八法 。 五門者 ， 井 、 滎 、 俞 、 經 、 合也 。 春刺井 ， 夏刺滎 ， 秋刺經 ， 冬刺合 ， 四季月刺俞穴 。 五門一月一同 ， 一日亦有五門 ， 同年辰例 。 客者 ， 客邪也 。 主者 ， 主氣也 。 知之者 ， 刺之無有不效 。 ）

八脈始終連八會 ， 本是紀綱 ； 十二經絡十二原 ， 是為樞要 。

（甲光明走乙肝 ， 乙蠡溝走甲膽 ， 丙腕骨走丁心 ， 丁通里走丙小腸 ， 戊豐隆走己脾 ， 己公孫走戊胃 ， 庚偏歷走辛肺 ， 辛列缺走庚大腸 ， 壬飛揚走癸腎 ， 癸大鐘走壬膀胱 ， 三焦與包絡相為表裡 ， 此為十二原穴 。 八脈者 ， 奇經也 。 有督脈 、 任脈 、 衝脈 、 帶脈 、 陰維 、 陽維 、 陰蹺 、 陽蹺 ， 是為八脈也 。 八會者 ， 腑會中脘 ， 臟會章門 ， 筋會陽陵泉 ， 髓會絕骨 ， 血會鬲俞 ， 骨會大杼 ， 脈會太淵 ， 氣會膻中 。 此八穴陰通八脈 ， 相符而用 。 ）

一日刺六十六穴之法 ， 方見幽微 ； 一時取一十二經之原 ， 始知要妙 。

（一日刺六十六穴之法 ， 用甲丙戊庚壬五穴 ， 每時相配乙丁己辛癸 。 一時十穴 ， 五六三十 ， 兩手兩足相對 ， 共計六十穴 。 一時平取十二經之原 ， 亦可偏經而已矣 。 ）

原夫補瀉之法 ， 非呼吸而在手指 ； 速效之功 ， 要交正而識本經 。

（經云 ： 寧失其穴 ， 勿失其經 ； 寧失其時 ， 勿失其氣 。 古人云 ： 有八法 ， 彈 、 拈 、 循 、 捫 、 攝 、 按 、 爪 、 切 。 用此如神 ， 故下再執呼吸也 。 ）

交經繆刺 ， 左有病而右畔取 ； 瀉絡遠針 ， 頭有病而腳上針 。

（手足大病 ， 左因右侵凌 ， 右因左攻擊 。 黃帝云 ： 是動則病 ， 經氣更取 ， 所生者病 ， 血絡更然 。 故上下前後左右腹背交經平刺也 。 ）

巨刺與繆刺各異 ， 微針與妙刺相通 。

（巨微妙毫針之刺繆 ， 交平而刺巨 ， 隨氣色而針之 ， 故不同也 。 ）

觀部分而知經絡之虛實 ， 視浮沉而辨臟腑之寒溫 。

（此言三部九候 ， 刺虛實寒熱表裡也 ， 而後刺法行焉 。 ）

且夫先令針耀而慮針損 ， 次藏口內而欲針溫 。

（古人云 ： 口溫針暖 ， 毋令針冷 。 與皮肉相和 ， 故不損折也 。 ）

目無外視 ， 手如握虎 ， 心無內慕 ， 如待貴人 。 左手重而多按 ， 欲令氣散 ； 右手輕而徐入 ， 不痛之因 。

（手法之原 ， 先要左手 ， 穴在重按有準 。 右手輕拈至分寸 ， 自不痛也 。 ）

空心恐怯 ， 直立側而多暈 ； 背目沉掐 ， 坐臥平而沒昏 。

（此明用針規矩法式也 。 ）

推於十干十變 ， 知孔穴之開闔 ； 論其五行五臟 ， 察日時之旺衰 。 伏如橫弩 ， 應若發機 。 陰交陽別而定血暈 ， 陰蹺陽維而下胎衣 。

（三陰之交 ， 與三陽別走陰蹺陽維 ， 皆治產難下胎血暈 ， 此之謂也 。 ）

痹厥偏枯 ， 迎隨俾經絡接續 ； 漏崩帶下 ， 溫補使氣血依歸 。

（風科有一 ， 痹言風寒濕冷而為痹也 ， 接續刺包焦諸穴 。 女人血下有四 ： 崩者急下 ， 漏者點滴下 ， 滲者浸浸而下 ， 帶者隨便溺而下 。 榮衛氣息安定 ， 方可刺之 。 ）

靜以久留 ， 停針候之 。

（用針刺產難崩漏淹涎等病 ， 皆可停針留法 ， 罔不效也 。 ）

必准者取照海 ， 治喉中之閉塞 。 端的處用大鐘 ， 治心內之呆癡 。

（照海通陰蹺 ， 足少陰經也 ， 可刺喉閉 。 大鐘走足太陽 ， 可刺失心之病 。 ）

大抵疼痛實瀉 ， 癢麻虛補 。 體重節疼而俞居 ， 心下痞滿而井主 。

（百病麻癢不仁 、 清冷者虛也 ， 可補之 。 疼痛者實也 ， 可瀉之 。 五門所主不同 ， 並主心下滿悶 ， 滎主氣熱恍惚 ， 俞主體節疼痛 ， 經主寒熱喘嗽 ， 合主氣逆泄利也 。 ）

心脹咽痛 ， 針太衝而必除 ； 脾冷胃疼 ， 瀉公孫而立愈 。 胸滿腹痛刺內關 ， 脅疼肋痛針飛虎 。 筋攣骨痛而補魂門 ， 體熱勞嗽而瀉魄戶 。 頭風頭痛 ， 刺申脈與金門 ； 眼癢眼疼 ， 瀉光明與地五 。 瀉陰郄止盜汗 ， 治小兒骨蒸 ； 刺偏歷利小便 ， 醫大人水蠱 。 中風環跳而宜刺 ， 虛損天樞而可補 。

（此一節俞穴明注 ， 不必重解 。 ）

由是午前卯後 ， 太陰生而疾溫 ； 離左酉南 ， 月朔死而速冷 。

（子醜寅三時者 ， 陰中之少陽 ， 不足為用也 。 午前卯後 ， 乃辰巳之時 ， 陽中之老陽 ， 可治萬病之虛寒 。 酉戌亥三時 ， 陰中之老陰 ， 不足生髮也 。 離左酉南 ， 乃未申之時 ， 陽中之少陰 ， 可治萬病之煩躁者 。 溫其虛寒 ， 則針而補之 ， 灸而呵之 。 冷其煩燥 ， 則針而瀉之 ， 灸而吹之 。 以丈夫同室女 ， 婦人比童子治之 。 ）

循捫彈怒 ， 留吸母以堅長 ； 爪下伸提 ， 疾呼子而噓短 。

（此言八法虛補其母 ， 實瀉其子也 。 ）

動退空歇 ， 迎奪右而瀉涼 ； 推內進搓 ， 隨濟左而補暖 。

（此明左右轉針補瀉 ， 取手俯手仰法也 。 ）

慎之 ！ 大患危疾 ， 色脈不順而莫針 ， 寒熱風陰 ， 飢飽醉勞而切忌 。

（天有六氣 ， 陰陽風雨晦明 ； 地有六邪 ， 風寒暑濕溫燥 ； 人有六情 ， 喜怒哀樂好惡 ， 共十八事 ， 皆禁忌不可針也 。 ）

望不補而晦不瀉 ， 弦不奪而朔不濟 。

（望日魂魄皆滿 ， 血氣堅盈 ， 不可補也 。 晦日月空已盡 ， 人氣亦衰 ， 不可瀉也 。 朔 ， 日月會也 。 月之陰魄未成 ， 日之陽魂始生 ， 人氣亦然 ， 故不可瀉也 。 上弦月始生 ， 氣血始結 ， 衛氣始行 ， 不可奪也 。 下弦月始減 ， 人氣血亦空 ， 不可迎也 。 古聖有云 ： 針刺之法大禁 ， 一月之內 ， 晦朔弦望四日 ， 謂之四忌 。 ）

精其心而窮其法 ， 無灸艾而壞其皮 ； 正其理而求其源 ， 免投針而失其位 。 （位者胃也 。 ）

（灸不當其穴 ， 損傷榮血 ， 肝也 。 刺不中其法 ， 喪敗衛氣 ， 胃也 。 ）

避灸處而和四肢 ， 四十有九 。 禁刺處而除六腧 ， 二十有二 。

（二）禁針穴歌

禁灸穴道要先明 ， 腦戶囟會及神庭 ， 絡卻玉枕角孫穴 ， 顱息承泣隨承靈 ， 神道靈臺膻中忌 ， 水分神闕並會陰 ， 橫骨氣衝手五里 ， 箕門承筋並青靈 ， 更加臂上三陽絡 ， 二十二穴不可針 。 孕婦不宜針合谷 ， 三陰交內亦同論 ， 石門針灸應須忌 ， 女子終身無妊娠 。 外有云門並鳩尾 ， 缺盆客主人莫深 ， 肩井深時令悶倒 ， 三里急補命還平 。

（三）禁灸穴歌

禁灸之穴四十五 ， 承光啞門並風府 ， 天柱素髎臨泣上 ， 睛明攢竹迎香數 ， 禾髎顴髎絲竹空 ， 頭維下關與脊中 ， 肩貞心俞白環俞 ， 天牖人迎共乳中 ， 周榮淵液並鳩尾 ， 腹哀少商魚際同 ， 經渠天府中衝位 ， 陽關陽池地五會 ， 隱白漏谷陰陵泉 ， 條口犢鼻並陰市 ， 伏兔髀關及委中 ， 殷門申脈承扶忌 。

（四）古針法歌

先說平針法 ， 含針口內溫 ， 按揉令氣散 ， 掐穴故教深 ， 持針安穴上 ， 令他嗽一聲 ， 隨嗽歸天部 。 停針再至人 ， 次提針向病 ， 針退天地人 ， 補必隨經刺 ， 令他吹氣頻 ， 隨吹隨左轉 ， 逐歸天地人 ， 待氣停針久 ， 三彈更熨溫 ， 出針口吸氣 ， 急急閉其門 。 瀉欲迎經取 ， 吸則內其針 ， 吸時須右轉 ， 依次進天人 ， 轉針仍復吸 ， 依法要停針 ， 出針吹出氣 ， 搖動大其門 。

（五）古穴法歌 、 論暈針吸針解救法

汪紹達先生曰 ： 穴法歌傳世已數百年 ， 並未說明何用 ， 但云相應而已 。 昔嘗舉以問老友濮云依 ， 據轉述其師陸九芝先生云 ： 此針灸家一大秘密也 。 凡救暈針及拔針不出種種危險 ， 皆於此相應諸穴下針 ， 但從未有註明何穴救暈針 ， 何穴救吸針 ， 致後人無從措手 。 然果能明於各經脈中之氣機 ， 某經與某經互相貫通 ， 此穴法歌中所云某穴與某穴互相為應者 ， 有如何關係 ， 自不難由此例彼 ， 推類而知也 。 愚按 ： 吾師石屏先生於救暈針各穴 ， 多至十餘處 ， 皆與此歌所云之各穴相符 。 蓋吾師之針法 ， 傳於異人聶君 ， 聶君又傳於濟寧州之高僧 ， 除傳授針法外 ， 尚須授以煉氣運氣諸法 ， 故能於極柔之金針 ， 運以剛勁之真氣 ， 由孔穴以入經絡 ， 濟危救急 ， 指揮如意 ， 又不僅在穴道之相應已也 。

汪先生又云 ： 古法救暈針者 ， 但取奪命穴救之 。 其穴在手膊上側筋骨陷中 ， 從肩至肘正在當中 ， 即是蝦蟆兒上邊也 。 今各穴相應之法 ， 既經發明 ， 救急之法益廣 。 愚按 ： 吾師石屏先生於百會 、 人中 、 曲池 、 合谷 、 足三里 、 三陰交 ， 皆能隨時取以救治暈針之危急 。 信乎吾師門之所發明者 ， 於古歌若合符節 ， 尤足徵淵源之有自矣 。

承漿應風府 ， 風池應合谷 ， 迎香應上星 ， 翳風應合谷 ， 聽會應合谷 ， 啞門應人中 ， 攢竹應大陽 ， 大陰應合谷 、 睛明 ， 內迎香應合谷 ， 人中應委中 ， 腎腧應委中 ， 髖骨應風市 ， 足三里應膏肓 ， 肩井應足三里 ， 陽陵泉應支溝 ， 崑崙應命門 ， 崑崙應行間 ， 申脈應合谷 ， 太衝應崑崙 ， 髖骨應曲池 ， 肩井應支溝 ， 尺澤應曲池 ， 肩髃應髖骨 ， 間使應百勞 ， 關衝應支溝 ， 中渚應人中 ， 少衝應上星 ， 後谿應百勞 ， 神門應後谿 ， 通里應心腧 ， 百勞應肺腧 ， 膏肓應足三里 ， 風門應列缺 ， 照海應崑崙 ， 鳩尾應神門 ， 中極應白環腧 ， 天樞應脾腧 。

（六）今世所傳之針法

《 內經 》、《 難經 》 所傳之針法 ， 通乎造化之理者也 。 今世所傳之針法 ， 率多無稽之言 ， 豈可相提並論 。 然古經文意深奧 ， 必須沉潛玩味 ， 乃能得其精微 。 今人喜簡厭繁 ， 貪求淺近 。 其於聖經視同虛文 ， 孰肯留心於此 。 茲為普及針法計 ， 取今世針法之近理 ， 而為歷代所傳習 ， 施之病人確有實效者 ， 擇要論列 ， 以便入門 。 所論各法 ， 雖多為他書所同有 ， 然於他書傳訛之處 ， 概行訂正 。 故針法之名稱雖同 ， 而所述之方法多異 ， 學者幸勿以其近而忽之 。

宏綱陳氏補瀉針法

取穴既正 ， 用左手大指掐穴 ， 右手置針穴上 ， 令嗽一聲 ， 隨嗽內針 ， 至分寸候 ， 針數穴畢 。 停少時 ， 用右手大指及食指持針 ， 細細動搖 ， 進退搓拈 ， 如手顫之狀 ， 謂之催氣 。 約行五六次 ， 覺針下沉緊 ， 卻用瀉法 。 令病人呼氣一口 ， 隨呼轉針 ， 如針左邊 ， 以右手持針 ， 大指推前 ， 食指向後 ， 輕提針頭左轉 ， 如針數處 ， 具依此法 。 轉畢 ， 仍用右大指食指持針 ， 卻用食指連搓三下 ， 謂之飛 。 卻輕提住針頭左轉 ， 略退半分許 ， 謂之三飛一退 。 依此行至五六次 ， 覺針下沉緊 ， 是氣至極矣 。 再輕提住針頭左轉一二次 ， 如針右邊 ， 以左手大指食指持針 ， 大指向前 ， 食指向後依前法輕提針頭右轉 ， 是針右邊瀉法 。 欲出針時 ， 令咳一聲 ， 隨咳出針 ， 此謂之瀉 。

補法則依前法催氣畢 ， 覺針下氣至 ， 令病人吸氣一口 ， 隨吸轉針 。 如針左邊 ， 捻針頭轉向右邊 ， 以我之右手大指食指持針 ， 以大指向後 ， 食指向前 ， 仍捻針深入一二分 ， 使真氣深入肌肉之分 。 如針右邊 ， 捻針頭轉向左邊 ， 以我之左手大指食指持針 ， 食指向前 ， 大指向後 ， 仍捻針深入一二分 。 若針數穴 ， 俱依此法 。 行畢 ， 停少時 ， 卻用手指於針頭上輕彈三下 ， 如此三次 。 仍用我之左手大指食指持針 ， 以大指連搓三下 ， 謂之飛 。 將針深入一二分 ， 輕提針頭 ， 轉向左邊 ， 謂之一進三飛 。 依此法行五六次 ， 覺針下沉緊 ， 或針下氣熱 ， 是氣至足矣 。 令病人吸氣一口 ， 隨吸出針 ， 急以手按其穴 ， 此謂之補 。

三才法

補者 ， 呼氣初針 ， 刺至皮內 ， 號曰天才 。 少停進針 ， 刺至肉內 ， 號曰人才 。 又停進針 ， 刺至筋骨之間 ， 號曰地才 。 得氣補之 ， 再停良久 ， 退針人部 ， 待氣沉緊 ， 倒針朝病 ， 進退往來 ， 飛經走氣 ， 盡在其中 。 瀉者 ， 吸氣針至天部 ， 少停直至地部 ， 得氣瀉之 。 再停良久 ， 退針人部 ， 待氣沉緊 ， 倒針朝病 ， 施法同前 。

少停者 ， 三息也 。 再停者 ， 五吸也 。

候氣法

病未退者 ， 針下如根 ， 推之不動 ， 轉之不移 ， 此為邪氣吸拔其針 。 未可出針 ， 出則病復 ， 再須補瀉 ， 停以待之 ， 直候病勢已退 ， 針下微松 ， 如魚吞餌之狀 ， 乃真氣至也 ， 方可出針豆許 ， 搓而停之 ， 補者吸之去疾 ， 急捫其穴 ， 瀉者呼之去徐 ， 不閉其穴 。

近世針家十四法

（以下各法 ， 諸家之書不同 。 茲從實驗後考訂改正 ， 其緊要異同之處 ， 識者自能辨之）

一切

凡欲下針之時 ， 用兩手大指甲 ， 於穴旁上下 、 左右四圍 ， 掐而動之 ， 如刀切割之狀 ， 令血氣宣散 。 次用爪法 ， 爪者掐也 ， 用左手大指甲著力掐穴 ， 右手持針 ， 插穴有準 ， 此下針之法也 。

二搖

凡退針出穴時 ， 必須擺撼而出之 ， 所謂青龍擺尾者 ， 即搖法也 。 故曰搖以行氣 ， 此出針法也 。

三退

凡施補瀉 ， 出針豆許 ， 補時出針 ， 宜瀉三吸 ， 瀉時出針 ， 宜補三呼 。 再停少時 ， 方可出針 。 又一瀉法 ， 一飛三退 ， 邪氣自退 。 其法一插至地部 ， 三提至天部 ， 插針宜速 ， 提針作三次出 ， 每一次停三吸 ， 宜緩提時 ， 亦宜吸氣 ， 故曰退以清氣 。 飛者進也 。

四動

凡下針時 ， 如氣不行 ， 將針搖之 ， 如搖鈴之狀 。 動而振之 ， 每穴每次 ， 須搖五息 ， 一吹一搖 ， 按針左轉 ， 一吸一搖 ， 提針右轉 ， 故曰動以運氣 。 所謂白虎搖頭者 ， 亦用此法 。 又曰飛針引氣 ， 以大指次指拈針來去上下也 。

五進

下針後氣不至 ， 男左女右 ， 轉而進之 ， 外轉為左 ， 內轉為右 。 春夏秋冬 ， 各有淺深 。 又有補法 ， 一退三飛 ， 真氣自歸 。 其法一提至天部 ， 三進入地部 ， 提針宜速 ， 進針三次 ， 每停三息宜緩 ， 進時亦宜吹氣 。 故曰進以助氣 。

六循

下針後氣不至 ， 用手上下循之 。 假如針手陽明合谷穴 ， 氣若不至 ， 以三指平直 ， 將指面於針邊 ， 至曲池上下往來撫摩 ， 使氣血循經而來 。 故曰循以至氣 。

七攝

下針之時 ， 氣或澀滯 ， 用大食中三指甲 ， 於所屬經分 ， 來往攝之 ， 使氣血流行 。 故曰攝以行氣 。

八努

下針至地 ， 復出人部 ， 補瀉務待氣至 。 如欲上行 ， 將大指次指拈住針頭 ， 不得轉動 ， 卻用中指將針腰輕輕按之 ， 四五息久 ， 如撥努機之狀 。 按之在前 ， 使氣在後 ， 按之在後 ， 使氣在前 。 氣或行遲 ， 兩手各持其針 ， 仍行前法 ， 謂之龍虎升騰 ， 自然氣血搬運 。 故曰努以上氣 。

一說 ： 用大指次指拈針 ， 名曰飛針 ， 引氣至也 。 如氣不至 ， 令病人閉氣一口 ， 著力努之 ， 外以飛針引之 ， 則氣至矣 。

九搓

下針之後 ， 將針或內或外 ， 如搓線之狀 。 勿轉太緊 ， 令人肥肉纏針 ， 難以進退 。 左轉插之為熱 ， 右轉提之為寒 ， 各停五息久 。 故曰搓以使氣 。

按 《 內經 》 云 ： 針入而肉著者 ， 熱氣因於針則針熱 ， 熱則肉著於針 ， 故堅焉 。 茲謂轉緊纏針 ， 與經不同 。

十彈

補瀉之時 ， 如氣不行 ， 將針輕輕彈之 ， 使氣速行 。 用大指彈之 ， 象左補也 ； 用次指彈之 ， 象右瀉也 ， 每穴各彈七下 。 故曰彈以催氣 。

十一盤

如針腹部軟肉去處 ， 只用盤法 ， 兼子午搗臼提按之訣 。 其盤法如循環之狀 ， 每次盤時 ， 各須運轉五次 。 左盤按針為補 ， 右盤提針為瀉 ， 故曰盤以和氣 。 如針關元穴 ， 先刺入二寸五分 ， 退出一寸 ， 只留一寸五分 ， 在內盤之 。 且如要取上焦之病 ， 用針頭迎向上 ， 刺入二分 ， 補之使氣攻上 。 臍下之病 ， 退出二分 。

十二捫

補時出針 ， 用手指掩閉其穴 ， 無令氣泄 。 故曰捫以養氣 。 一說 ： 捫者因痛處未除 ， 以手捫摩痛處 ， 外以飛針引之 ， 除其痛也 。

十三按

欲補之時 ， 以手緊捻其針按之 ， 如診脈之狀 ， 毋得挪移再入 。 每次按之 ， 令細細吹氣五口 。 故曰 ， 按以添氣 ， 添助其氣也 。

十四提

欲瀉之時 ， 以手捻針 ， 慢慢伸提豆許 ， 無得轉動再出 。 每次提之 ， 令細細吸氣五口 ， 其法提則氣往 。 故曰 ， 提以抽氣 。

通關過節等十六法

青龍擺尾

如扶船舵 ， 不進不退 ， 一左一右 ， 慢慢撥動 。 又云 ： 青龍擺尾行氣 ， 龍為陽屬之故 。 行針之時 ， 提針至天部 ， 持針搖而按之 ， 如推船舵之緩 。 每穴左右各搖五息 ， 如龍擺尾之狀 ， 兼用按者 ， 按則行衛也 。

白虎搖頭

似手搖鈴 ， 退方進員 ， 兼之左右搖而振之 。 又云 ： 行針之時 ， 開其上氣 ， 閉其下氣 ， 氣必上行 。 開其下氣 ， 閉其上氣 ， 氣必下行 。 如刺手足 ， 欲使氣上行 ， 以指下抑之 ， 欲使氣下行 ， 以指上抑之 ， 用針頭按住少時 ， 其氣自然行也 。 進則左轉 ， 退則右轉 ， 然後搖動是也 。 又云 ： 白虎搖頭行血 ， 虎為陰屬之故 。 行針之時 ， 插針地部 ， 持針提而動之 ， 如搖鈴之狀 ， 每穴每施五息 。 退方進員 ， 非出入也 ， 即大指進前往後 ， 左右略轉 ， 提針而動之 ， 似虎擺頭之狀 。 兼行提者 ， 提則行榮也 ， 龍補虎瀉也 。

蒼龜探穴

如入土之像 ， 一退三進 ， 鑽剔四方 。 又云 ： 得氣之時 ， 將針似龜入土之狀 ， 緩緩進之 ， 上下左右而探之 。 （上下出內也 ， 左右拈針也 。 ）又云 ： 下針時三進一退 ， 將兩指按肉持針 ， 於地部右盤 ， 提而剔之 ， 如龜入土 ， 四圍鑽之 。 盤而剔者 ， 行經脈也 。

赤鳳迎源

展翅之儀 ， 入針至地部 ， 提針至天部 。 候針自搖 ， 復進其源 ， 上下左右 ， 四圍飛旋 。 病在上 ， 吸而退之 ； 病在下 ， 呼而進之 。 （吸而右退 ， 呼而左進 ， 此即上下左右也 。 ）又云 ： 下針之時 ， 入天插地 ， 復提至天 ， 候氣入地 ， 針必動搖 。 又復推至人部 ， 持住針頭左盤 ， 按而搗之 ， 如鳳衝風擺翼之狀 。 盤而搗者 ， 行絡脈也 ， 鳳補龜瀉也 。 以上四法 ， 所謂通關過節者也 。

龍虎交戰

下針之時 ， 先行龍而左轉 ， 可施九陽數足 ， 後行虎而右轉 ， 又施六陰數足 ， 乃首龍尾虎以補瀉 。 此是陰中引陽 ， 陽中引陰 ， 乃反復其道也 。 又云 ： 先於天部施青龍擺尾 ， 左盤右轉 ， 按而添之 ， 亦宜三提九按（即九陽也） ， 令九陽數足 。 後於地部行白虎搖頭 ， 右盤左轉 ， 提而抽之 ， 亦宜三按六提（即六陰也） ， 令六陰數足 ， 首龍尾虎而轉之 。 此乃陰陽升降之理 ， 住痛移痛之法也 。

龍虎升騰

先於天部持針 ， 左盤按之 ， 一回 ， 右盤按之 ， 後一回用中指將針腰插之 ， 如撥弩機之狀 ， 如此九次 ， 像青龍純陽之體 。 卻推針至地部 ， 右盤提之 ， 一回 ， 左盤提之 ， 後一回 ， 用中指將針腰插之 ， 如此六次 ， 像白虎純陰之體 。 按之在後 ， 使氣在前 ， 按之在前 ， 使氣在後 。 若氣血凝滯不行 ， 兩手各持其針行之 ， 此飛經走氣之法也 。

子午搗臼

下針之後 ， 調氣得勻 ， 以針上下行九入六出之數 。 左右轉之 ， 道引陰陽之氣 ， 百病自除 。 諺云 ： 針轉千遭 ， 其病自消 。 此除臌膈膨脹之疾也 。

燒山火

針入先淺後深 ， 約入五分 ， 用九陽 ， 三進三退 ， 慢提緊按 ， 熱至緊閉針穴 ， 方可插針 ， 令天氣入 ， 地氣出 ， 寒可除矣 。 又云 ： 一退三飛 ， 飛 ， 進也 。 如此三次 ， 為三退九進 ， 則成九矣 。 其法 ： 一次急提至天 ， 三次慢按至地 ， 故曰疾提慢按 。 隨按令病人天氣入 ， 地氣出 ， 謹按生成息數 ， 病愈而止 。 一說 ： 三進三退者 ， 三度出入 ， 三次 ， 則成九矣 。 九陽者 ， 補也 。 先淺後深者 ， 淺則五分 ， 深則一寸 。

透天涼

先深後淺 ， 約入一寸 ， 用六陰 ， 三出三入 ， 緊提慢按 。 寒至徐徐退出五分 ， 令地氣入 ， 天氣出 ， 熱可退也 。 又云 ： 一飛三退 ， 如此三次 ， 為三進六退 ， 即六陰數也 。 其法 ： 一次疾插入地 ， 三次慢提至天 ， 故曰疾按慢提 。 隨提令病人地氣入 ， 天氣出 ， 謹按臟腑生成息數 ， 病自退矣 。 一說 ： 一度三進三退 ， 則成六矣 。 六陰者 ， 補也 。

陽中隱陰

先寒後熱 ， 淺以深 ， 針入五分 ， 行九陽之數 ， 熱至便進針一寸 ， 行六陰之數 ， 乃陽行陰道之理 ， 則先補後瀉也 。

陰中隱陽

先熱後寒 ， 深而淺 ， 先針一寸 ， 行六陰之數 。 寒至便退針五分之中 ， 行九陽之數 ， 乃陰行陽道之理 ， 則先瀉後補也 。 補者 ， 直須熱至 。 瀉者 ， 直待寒侵 。

抽添法

針入穴後 ， 行九陽之數 ， 氣至慢慢轉換 ， 將針提按 ， 或進或退 ， 使氣隨針到於病所 ， 扶針直插 ， 復向下納 ， 回陽倒陰 。 又云 ： 抽添即提按出納之狀 。 抽者 ， 拔而數拔也 。 添者 ， 按而數推也 。 取其要穴 ， 先行九陽之數 ， 得氣隨吹按添 ， 就隨吸抽提 ， 其實在乎動搖出內呼吸同法 。 以動搖出內呼吸相兼併施 ， 故曰同法 。 謹按生成息數足效也 ， 此治癱瘓半身不遂之疾 。

調氣法

下針至地 ， 復出於人 。 欲氣上行 ， 將針右拈 ； 欲氣下行 ， 將針左拈 。 欲補先呼而吸 ， 欲瀉先吸後呼 。 氣不至者 ， 以手循攝 ， 以爪切掐 ， 以針搖動進退搓拈 ， 直待氣至 。 以龍虎升騰之法 ， 按之在前 ， 使氣在後 ， 按之在後 ， 使氣在前 ， 運氣走至病所 。 再用納氣之法 ， 扶針直插 ， 復向下納 ， 使氣不回 。 若關節阻滯 ， 氣不過者 ， 以龍虎龜鳳四法 ， 通經接氣 ， 驅而運之 ， 然後用循攝爪切 ， 無不應矣 。

進氣法

針入天部 ， 行九陽之數 ， 氣至速臥倒針 。 候其氣行 ， 令病人吸氣五七口 ， 其針氣上行 。 此乃進氣之法 ， 可治肘臂腰腳身疼 。 亦可龍虎交戰走注之病 ， 左拈九 ， 右拈六 ， 是亦住痛之針 。

納氣法

下針之時 ， 先行進退之數 ， 得氣便臥倒針 。 候氣前行 ， 催運到於病所 ， 便立起針 ， 復向下納 ， 使氣不出 。 又云 ： 下針之後 ， 如真氣至 ， 針下微微沉緊 ， 如魚吞餌之狀 。 兩手持針 ， 徐徐按倒 ， 令針尖向病 ， 使氣上行至病所 ， 扶針直插 ， 復向下納 ， 使氣上行不回也 。

留氣法

用針之時 ， 先進七分之中 ， 行純陽之數 。 若得氣 ， 便深入 ， 伸提之 ， 卻退至原處 。 又得氣 ， 依前法 ， 可治痃癖癥瘕之病 。