卷之九

甘草附子湯（八十一）
治風濕相搏 ， 骨節煩疼 ， 掣痛不得屈伸 ， 近之則痛劇 ， 汗出短氣 ， 小便不利 ， 惡風不欲去衣 ， 或身微腫者 ， 此方主之 。
附子（一枚 ， 炮 ， 為君）　甘草（炙 ， 為佐）　白朮（一兩 ， 為使）　桂枝（一兩 ， 為臣）
右四味 ， 以水六升 ， 煮取三升 ， 去渣 ， 溫服一升 ， 日三服 。 初服 ， 得微汗則解 。 能食 ， 汗出復煩者 ， 服五合 ， 恐一升多者 ， 宜服六七合為妙 。
湯議
議曰 ： 風則傷衛 ， 濕流骨節 ， 風濕相搏 ， 兩邪亂經 ， 故骨節疼煩 ， 掣痛不得屈伸 ， 近之則痛劇 。 風勝則衛氣不固 ， 汗出短氣 ， 惡風不欲去衣 ， 為風在表也 。 濕勝則水氣不行 ， 小便不利 ， 或身微腫 ， 為濕氣內搏也 。 故用附子為君 ， 除濕祛風 ， 溫經散寒 。 桂枝為臣 ， 祛風固衛 。 白朮去濕為使 。 甘草為佐 ， 而輔諸藥 ， 疏風去寒濕之方也 。
甘草乾薑湯（八十二）
治誤汗煩躁 ， 吐逆而厥者主之 。
甘草（四兩 ， 炙 ， 為君）　乾薑（二兩 ， 炮 ， 為臣）
右二味 ， 以水三升 ， 煮取升半 ， 去渣 ， 溫服 。
湯議
議曰 ： 脈浮 ， 自汗出 ， 惡寒者 ， 為中風 。 今此又兼小便數者 ， 心煩 ， 腳攣急 ， 為陰陽之氣虛 ， 不可發汗 。 反與桂枝湯誤汗之 ， 得之便厥 ， 咽中干 ， 煩躁上逆也 。 此乃不可汗而誤攻其表 ， 榮衛之氣虛傷所致也 。 故與甘草為君 ， 乾薑為臣 ， 二者之辛甘合之 ， 以復陽氣也 。
芍藥甘草湯（八十三）
治誤汗傷血 ， 則厥逆腳攣急主之 。
白芍（四兩 ， 為君）　甘草（四兩 ， 炙 ， 為臣佐）
右二味 ， 以水四升 ， 煮取二升 ， 分溫服 。
湯議
議曰 ： 大汗則傷血 ， 若陰虛之人 ， 汗之則誤也 ， 必煩躁吐逆 ， 四肢攣急 。 此乃不當汗者 ， 汗之則陰虛血少所致也 。 故與白芍為君 ， 而補營血 。 炙甘草為臣 ， 合而用之 ， 以補陰氣也 。
甘草湯（八十四）
治少陰病二三日 ， 咽痛者主之 。
甘草（二兩）
右一味 ， 以水三升 ， 煮取升半 ， 去渣 ， 溫服 。
湯議
議曰 ： 少陰之脈 ， 循咽而止 。 寒熟相搏不散 ， 而成咽痛 ， 故與甘草一味 ， 以泄咽膈之氣也 。
炙甘草湯（八十五）
治傷寒 ， 脈結代 ， 心動悸者主之 。
甘草（炙 ， 四兩）　生薑　桂枝　麻子仁　麥冬（各三兩）　人參　阿膠（各二兩）　生地汁（六合）
大棗（十二枚）
右九味 ， 以水八升 ， 酒七升 ， 同煎 ， 取五升 ， 去滓 ， 內膠烊 ， 溫服 。
湯議
議曰 ： 脈按之來緩 ， 而時一止復來者 ， 名曰結 。 又脈來動而中止 ， 更來小數 ， 中有還者反動 ， 名曰結陰也 。 又脈來藹藹 ， 如車蓋者 ， 名曰陽結也 。 又脈累累 ， 如循長竿者 ， 名曰陰結也 。 此皆仲景所言結脈 ， 炎邪氣留結 ， 其氣虛散 ， 陰陽鬱結 ， 不能相榮也 。 脈來動而中止 ， 不能自還 ， 因而復動 ， 名曰代陰也 ， 此真氣衰極 ， 脈不能自還 ， 因其呼吸 ， 陰陽相引復動 。 心中悸動 ， 因脈結代 ， 故知為真陰氣虛少 ， 陰氣虛敗 。 故與炙甘草為君 ， 人參 、 大棗為臣 ， 以補無氣之不足者 。 以桂枝 、 生薑之辛 ， 而益正氣為佐 。 以麥門冬 、 阿膠 、 麻子仁 、 地黃之甘 ， 潤經益血 ， 而補其陰為使 。 以清酒為引而能通 ， 以復脈者也 。
芍藥甘草附子湯（八十六）
治發汗 ， 病不解 ， 反惡寒者 ， 虛故也 ， 此方主之 。
白芍（君）　甘草（臣 ， 炙 ， 各三兩）　附子（佐使 ， 一枚 ， 炮）
右三味 ， 以水五升 ， 煮取二丹 ， 去渣 ， 分溫服 。
湯議
議曰 ： 發汗後病解 ， 則不惡寒 ， 病不解 ， 表實亦不惡寒 。 今此大汗出 ， 又反惡寒 ， 其脈微弱者 ， 為榮衛虛者也 。 若非大汗出而又惡寒 ， 其脈沉微無熱證者 ， 不可服也 。
茯苓甘草湯（八十七）
治傷寒 ， 汗出而渴者 ， 五苓散主之 ； 不渴者 ， 此方主之 。
茯苓（君）　桂枝（各二兩）　甘草（一兩）　生薑（三兩）
右四味 ， 以水四升 ， 煮取二升 ， 去渣 ， 分溫服 。
湯議
議曰 ： 傷寒 ， 汗出不惡風 ， 渴而飲水者 ， 屬人參白虎湯 。 若汗出而渴 ， 脈浮 ， 小便不利者 ， 屬五苓散 。 今此汗出而不渴者 ， 為邪不傳裡 ， 但在表而表虛也 。 故與茯苓為君 ， 而益津和中 。 甘草為臣輔之 。 以桂枝為佐 ， 生薑為使 ， 二者之辛 ， 而固衛氣者也 。
黃連湯（八十八）
治傷寒胸中有熱 ， 胃中有邪氣 ， 腹中痛 ， 欲嘔吐者 ， 此方主之 。
黃連　甘草　乾薑　桂枝（各三兩）　人參　半夏（各三兩）　大棗（十二枚 ， 擘）
右七味 ， 以水一斗 ， 煮取六升 ， 去渣 ， 溫服 。 此即半夏瀉心湯加桂枝也 。
湯議
議曰 ： 濕家下後 ， 舌上如胎者 ， 以丹田有熱 ， 胸中有寒 ， 是邪氣入里 ， 而為上熱下寒也 。 此傷寒邪氣傳裡 ， 而為下寒上熱也 。 胃中有邪氣 ， 使陰陽不交 。 陰不得升為下寒 ， 故腹中痛 ； 陽不得降為上熱 ， 故欲嘔吐也 。 故與半夏瀉心湯中加桂枝 ， 升降陰陽之氣也 。 為下痛 ， 故去黃芩 。 經曰 ： 上熱者 ， 泄之以苦 ， 下寒者 ， 散之以辛 。 故用黃連為君 ， 以治上熱 。 乾薑 、 桂枝 、 半夏 ， 以散下寒為臣 。 人參 、 大棗 、 甘草之甘 ， 以益胃而緩其中也 。
黃連阿膠湯（八十九）
治少陰病 ， 得之二三日以上 ， 心中煩不得臥者主之 。
黃連（四兩）　阿膠（三兩）　芍藥（二兩）　黃芩（一兩）　雞子黃（二兩）
右以水先煮三物 、 減半 ， 去渣 ， 內膠烊盡 ， 小冷 ， 內雞子黃 ， 攪令相得 ， 溫服 。
湯議
議曰 ： 少陰病三日以上 ， 心中煩不得臥者 ， 乃寒極變熱也 ， 熟煩於內而然 。 故用黃連為君 ， 黃芩為臣 ， 以除內熱 。 而陽有餘 ， 以阿膠 、 雞子黃之甘 ， 以補陰不足為佐 。 芍藥之酸 ， 以斂陰氣而泄邪熱為使也 。
乾薑黃連人參湯（九十）
治傷寒本自寒下 ， 醫復吐下之 ， 寒格 ， 更逆吐下 ， 若食入口即吐者主之 。
乾薑　黃芩　黃連　人參（各三兩）
右四味 ， 以水六升 ， 煮取三升 ， 去渣 ， 溫服 。
湯議
議曰 ： 傷寒本自寒下 ， 其人下虛也 。 醫復吐下之 ， 寒格更逆 ， 損傷正氣 ， 寒氣內為格拒 ， 則陰陽不通 ， 食入口即吐也 。 寒格 ， 更逆吐下者 ， 是醫不知又復吐下 ， 則重虛而死也 。 故用乾薑為君 ， 以散逆氣而調其陽 ， 辛以散之也 。 以黃連為臣 ， 而和其陰 ； 黃芩為佐 ， 以通寒格 ， 苦以泄之也 。 以人參為使 ， 而和其中 ， 補益真氣 ， 甘以緩之也 。