卷之八

梔子豉湯（七十）
治發汗吐下後 ， 虛煩不得眠 ， 反覆顛倒 ， 心中懊憹者 。
肥梔子（十四枚）　香豉（四合）
右二味 ， 以水四汁 ， 先煮梔子 ， 減二升 ， 內豉 ， 取一升半 ， 去渣 ， 分二服 。 溫進一服 ， 得吐 ， 止後服 。
湯戒
凡用梔子豉湯 ， 病人舊微溏者 ， 乃里虛而寒在下也 ， 雖煩則非蘊熱 ， 不可與服之 。
湯議
議曰 ： 汗吐下之後 ， 邪熱不散 ， 結於胸中 ， 煩熱鬱悶不得眠 ， 謂之虛煩也 。 心惡熱 ， 熱甚則必神昏 ， 劇者反覆顛倒而不安 ， 心中懊憹而憒悶 ， 又非結胸痞證之比而可下 ， 此乃必用吐之而散也 。 經曰 ， 其高者 ， 因而越之是也 。 故用梔子為君 ， 其性苦寒 ， 以湧宣其上膈之虛煩也 。 淡豆豉性平 ， 能吐 、 能汗者 ， 用之為臣佐 ， 以吐胸中之邪也 。《 內經 》 曰 ， 氣有高下 ， 病有遠近 ， 證有中外 ， 治有輕重是也 。 瓜蒂散吐胸中實邪 ， 梔子豉湯吐胸中虛邪者也 。
梔子豉湯證
發汗吐下後 ， 虛煩不得眠 ， 若劇者 ， 必反覆顛倒 ， 心中懊憹 ， 梔子豉湯主之 。
發汗若下之 ， 而煩熱 ， 胸中窒者 ， 梔子豉湯主之 。
傷寒五六日 ， 大下之後 ， 身熱不去 ， 心中結痛者 ， 未欲解也 ， 梔子豉湯主之 。
陽明病下之 ， 外有熱 ， 手足溫 ， 不結胸 ， 心中懊憹 ， 飢不能食 ， 但頭汗出者 ， 梔子豉湯主之 。
下利後更煩 ， 按之心下濡者 ， 為虛煩 ， 梔子豉湯主之 。
陽明病下之 ， 胃中空虛 ， 客氣動膈 ， 心中懊憹 ， 舌上胎者 ， 梔子豉湯主之 。
梔子厚朴渴（七十一）
治傷寒下後 ， 心煩腹滿 ， 臥起不安者 ， 此方主之 。
梔子（十四枚）　厚朴（四兩）　枳實（四兩）
右三味 ， 以水三升 ， 煮取升半 ， 去渣 ， 分溫服 ， 得吐 ， 止後服 。
湯議
議曰 ： 下後但腹滿而不心煩 ， 即邪氣入里 ； 若心煩而不腹滿 ， 即邪氣在胸中 ， 屬梔子豉湯 。 今又煩而且腹滿 ， 乃邪氣在胸腹之間也 。 煩而不能臥 ， 滿而不能坐 ， 故臥起皆不安 。 故用梔子為君 ， 以吐其煩 。 厚朴為臣 ， 枳實為佐使 ， 二者之苦 ， 以泄腹滿也 。
梔子乾薑湯（七十二）
治傷寒 ， 醫以丸藥大下之 ， 身熱不去 ， 微煩者主之 。
梔子（十四枚）　乾薑（二兩）
右二味 ， 以水三升 ， 煮取升半 ， 去渣 ， 溫服 。 得吐者 ， 止後服 。
湯議
議曰 ： 丸藥下之 ， 損正氣 ， 不能除熱 ， 邪氣反乘虛留於胸中而未深入 ， 故身熱不去而微煩 。 故用梔子為君 ， 以吐虛煩 。 用乾薑為臣佐 ， 以安中正氣也 。
梔子生薑豉湯（七十三）
治梔子豉湯證中 ， 若加嘔者 ， 此方主之 。
梔子豉湯中加生薑汁一兩 。
右如前法 。
湯議
議曰 ： 心煩懊憹等證 ？ 與梔子豉湯吐之則已也 。 若又嘔者 ， 為熱氣搏逆不散 ， 加生薑之辛 ， 以散其氣 ， 以止其嘔也 。
梔子甘草湯（七十四）
治梔子豉湯證中 ， 若少氣者主之 。
梔子豉湯中加甘草半兩 。
右如法
湯議
議曰 ： 懊憹心煩等證 ， 屬梔子湯 ， 已主之矣 。 若其人少氣者 ， 為元氣虛乏 ， 熱搏不能固也 。 加甘草之甘 ， 以緩中而補氣也 。
梔子柏皮湯（七十五）
治傷寒 ， 身發黃 ， 發熱者 。
梔子（十五枚）　甘草（一兩）　黃柏（一兩）
右三味 ， 以水四升 ， 煮取二升 ， 去渣 ， 溫服 。
湯議
議曰 ： 傷寒發黃者有數等 ， 已載前二十二條中詳矣 。 今此身黃髮熱者 ， 為表裡有熱 。 其熱未實 ， 不可汗之 。 故與梔子為君 ， 能瀉相火 ， 去胃熱 ， 利小便 。 黃柏為臣 ， 能去鬱滯之熱 。 甘草為佐 、 為使 ， 能緩其中以瀉經中之熱也 。
厚朴姜夏草參湯（七十六）
治發汗後 ， 腹脹滿者 ， 此方主之 。
厚朴　生薑（各半斤）　半夏（二兩）　人參（一兩）　甘草（炙 ， 二兩）
右五味 ， 以水一斗 ， 煮取三升 ， 去渣 ， 溫服 。
湯議
議曰 ： 吐後腹脹滿者 ， 為實 ， 屬調胃承氣湯 。 下後腹脹痛者 ， 為有燥屎 ， 屬大承氣湯 。 今此汗後腹脹滿者 ， 為津液不足 ， 氣滯不通 ， 壅而為滿 ， 為脾脹也 。 故用厚朴之苦 ， 以泄腹滿為君 。 生薑 、 半夏之辛 ， 以散滯氣為臣 。 人參之甘 ， 生津液補不足 。 甘草之甘 ， 以緩其中者也 。
旋覆代赭石湯（七十七）
治汗吐下解後 ， 心下痞鞕 ， 噫氣不除者 ， 此方主之 。
旋覆花（三兩）　生薑（五兩）　甘草（三雨 ， 炙）　人參（二兩）　代赭石（五兩）　大棗（十二枚）　半夏（二兩）
右七味 ， 以水一斗 ， 煮取六升 ， 去渣 ， 再煎 ， 取三升 ， 溫服 。
湯議
議曰 ： 汗吐下後 ， 大邪雖解 ， 胃氣已弱而未和 ， 虛氣上逆 ， 故心下痞鞕而噫氣不除者 。 與旋覆花下氣除痰為君 。 以代赭石為臣 ， 而鎮其虛氣 。 以生薑 、 半夏之辛 ， 而散逆氣 ， 除痞散鞕以為佐 。 人參 、 大棗 、 甘草之甘 ， 而調緩其中 ， 以補胃氣而除噫也 。
赤石脂禹餘糧湯（七十八）
治傷寒服湯藥 ， 下利不止 ， 心下痞鞕 。 服瀉心湯已 ， 復以他藥下之 ， 利不止 ， 醫以理中與之 ， 利愈甚 。 理中者 ， 理中焦 ， 此利在下焦 ， 此方主之 。 複利不止者 ， 當利其小便 。
赤石脂　禹餘糧（各一兩）
右二味 ， 以水六升 ， 煮取二升 ， 去渣 ， 溫服 。
湯議
議曰 ： 理中湯乃治中焦之泄也 ， 今此下利 ， 由氣下而中虛 ， 下焦滑也 ， 故用之不應 。 必與赤石脂之澀為君 ， 以固其滑 ， 澀可去脫也 。 以禹餘糧之重鎮 ， 固下焦為臣佐使 ， 重可去怯也 。 以此二味配合為方者 ， 乃取其固澀 ， 以治滑泄也 。 凡下利 ， 以固澀之不止 ， 乃下焦清濁之氣不分 ， 固當利小便 ， 以分其氣也 。
吳茱萸湯（七十九）
治厥陰病 ， 乾嘔 ， 吐涎床 ， 頭痛者主之 。
又少陰病 ， 吐利 ， 手足逆冷 ， 煩躁欲死者主之 。
又食谷欲嘔者 ， 屬陽明也 ， 吳茱萸湯主之 。 得湯反劇者 ， 屬上焦也 。
吳茱萸（四兩）　人參（三兩）　生薑（六兩）　大棗（十二枚）
右四味 ， 以水七升 ， 煮取二升 ， 去渣 ， 溫服 。
湯議
議曰 ： 乾嘔 ， 吐涎沫 ， 頭痛者 ， 厥陰之寒氣上攻也 。 吐利 ， 手足逆冷者 ， 寒氣內甚也 ； 煩躁欲死者 ， 陽氣內爭也 。 食谷欲嘔者 ， 胃寒不受食也 。 此以三者之證共用此方者 ， 以吳茱萸能下三陰之逆氣為君 ， 生薑能散氣為臣 ， 人參 、 大棗之甘緩 ， 能和調諸氣者也 ， 故用之為佐使 ， 以安其中也 。
豬苓湯（八十）
治渴欲飲水 ， 小便不利 ， 脈浮發熱者主之 。
豬苓　茯苓　澤瀉　阿膠　滑石（各一兩）
右五味 ， 以水四升 ， 煮取二升 ， 去渣 ， 內阿膠烊消 ， 溫服 。
湯議
議曰 ： 豬苓湯與五苓散二方 ， 大同而異者也 。 但五苓散中有桂 、 術 ， 兼治於表也 。 豬苓渴中有滑石 ， 兼治於內也 。 令此脈浮發熱本為表 ， 又渴欲欲水 ， 小便不利 ， 乃下焦熱也 。 少陰下利 ， 不渴者為寒 。 今此下利渴 ， 又咳而嘔 ， 心煩不得眠 ， 知非虛寒 ， 乃實熱也 。 故用豬苓為君 ， 茯苓為臣 ， 輕淡之味 ， 而理虛煩 、 行水道 。 澤瀉為佐 ， 而泄伏水 。 阿膠 、 滑石為使 ， 鎮下而利水道者也 。
湯戒
陽明病 ， 汗出多而渴者 ， 不可與豬苓湯 ， 以汗多胃中燥 ， 豬苓湯複利其小便也 。