卷之上

新安祁門朴墅汪機省之編輯 同邑門生石墅陳桷惟宜較正

或曰 ： 內經治病 ， 湯液醪醴為甚少 ， 所載服餌之法纔一二 ， 而灸者四五 。

其他則明針法無慮十八九 ， 厥後方藥之說肆行 ， 而針灸之法 ， 僅而獲存者 。 何也 ？ 曰 ： 內經上古書也 ， 上古之人 ， 其知道乎 ！ 勞不至倦 ， 逸不至流 ， 食不肥鮮 ， 以戕其內 ， 衣不蘊熱 ， 以傷其外 。 起居有常 ， 寒暑知避 ， 恬憺虛無 ， 精神內守 ， 病安從生 。 雖有賊風虛邪 ， 莫能深入 ， 不過湊于皮膚 ， 經滯氣鬱而已 ， 以針行滯散鬱 ， 則病隨已 ， 何待于湯液醪醴耶 ， 當今之世 ， 道德已衰 ， 以酒為漿 ， 以妄為常 ， 縱欲以竭其精 ， 多慮以散其真 ， 不知持滿 ， 不解御神 ， 務快其心 ， 逆于生樂 ， 起居無節 ， 寒暑不避 ， 故病多從內生 ， 外邪亦易中也 。 經曰 ： 針刺治其外 ， 湯液治其內 ， 病既屬內 ， 非藉湯液之蕩滌 ， 豈能濟乎 ？ 此和緩已後 ， 方藥盛行 ， 而針灸罕用者 ， 實由世不古若 。 人非昔比 ， 病有深淺 ， 治有內外 ， 非針灸宜于古 ， 而不宜于今 ， 湯液宜于今 ， 而不宜于古也 。 經曰 ： 上古作湯液 ， 為而弗服 ， 中古之時 ， 服之萬全 ， 當今之世 ， 必齊毒藥攻其中 ， 針灸治其外 ， 雖形弊血盡而功不立 。 此之謂也 。 或曰 ： 針灸宜于古 ， 而不宜于今 ， 吾已聞命矣 。 然今之病 ， 亦有針灸而愈者 。 何也 ？ 經曰 ： 病之始起者 ， 可刺而已 ； 又曰 ： 邪之新客也 ， 未有定處 ， 推之則前 ， 引之則止 ， 逢而寫之 ， 其病立已 ， 蓋病之初起 ， 邪之新客 ， 當此之時 ， 元氣未傷 ， 邪氣尚淺 ， 以針除之 ， 甚得其宜 ， 學者察識于此 ， 而于用針治病 ， 亦可以知其大概矣 。 故曰 ： 上工刺其未生者也 ， 其次刺其未盛者也 ， 其次刺其已衰者也 ， 下工刺其方襲者也 ， 與其形之盛者也 。 與其病之與 脈 相逆者也 。 故曰 ： 方其盛也 ， 勿敢毀傷 ， 刺其已衰 ， 事必大昌 。 或曰 ： 九針之所主 ， 皆外傷歟 ， 抑亦有內傷歟 。 經曰 ： 一日鑱針 ， 頭大末銳 ， 令無得深入 ， 主病在皮膚無常者 ； 二曰員針 ， 筩身員末 ， 主無傷肉分 ， 主病在分肉間者 ； 三曰鍉針 ， 大其身 ， 員其末 ， 主病在血 脈， 按 脈 取氣 ， 令邪出也 。 四曰鋒針 ， 筩其身 ， 鋒其末兩三隅 ， 主四時八風 ， 客于經絡為痼病者 ， 令可以泄熱出血而發痼病也 。 五曰鈹針 ， 末如劍鋒 ， 主寒與熱爭 ， 兩氣相搏 ， 合為癰膿 ， 可以取大膿也 。 六曰員利針 ， 令針如氂 ， 且員且銳 ， 微大其末 ， 反小其身 ， 主虛邪客于經絡而為暴痹 ， 令可深內以取之也 。 七曰毫針 ， 尖如蚊虻喙 ， 長一寸六分 ， 靜以徐往 ， 微以久留 ， 主邪客經絡 ， 而為寒熱痛痹者也 。 八曰長針 ， 鋒利身薄 ， 主深邪 遠痹 ， 八風內舍于骨解腰脊骨腠間也 。 九曰大針 ， 大如梃尖 ， 微員 ， 主淫邪流溢于節解皮膚之間 ， 以寫機關之水也 。 九針長短大小各有所施 ， 不得其用 。 疾弗能移 ， 病淺針深 ， 內傷良肉 ， 病深針淺 ， 病氣不寫 ， 病小針大 ， 氣寫大甚 ， 病大針小 ， 氣不洩泄 ， 機按 。 今之針士 ， 決癰用鋒針鈹針 。 其他諸病 ， 無分皮膚肌肉血 脈 筋骨 ， 皆用毫針 ， 餘者置而不用 ， 甚有背于經旨矣 。 于此而知九針所主 ， 多係外邪薄湊為病 ， 用針施瀉 ， 深中病情 ， 使今之人而有是病 ， 針亦在所必用 。 若夫病邪大甚 ， 元氣已傷 ， 決非針之所能濟矣 。 假如癆瘵陰虛火動 ， 法當滋陰降火 ， 針能滋陰否乎 ， 痿症肺熱葉焦 ， 法當清金補水 ， 針能補水否乎 ？ 經曰 ： 陰陽形氣俱不足 ， 勿取以針 ， 而調以甘藥是也 。 知此則病之可針不可針 ， 亦可以類推矣 。 奈何世之專針科者 ， 既不識 脈， 又不察形 。 但問何病 ， 便針何穴 ， 以致 誤 針成痼疾者有矣 。 間有獲效 ， 亦偶中耳 ， 因而誇其針之神妙 ， 寧不為識者笑耶 ！ 或曰 ： 針灸當明經絡 ， 可曉以否 ？ 曰 ： 直行者 ， 謂之經 ， 經有十二 。 所以行血氣 ， 通陰陽 ， 以榮于身者也 。 其始從中焦注手太陰 ， 陽明 ， 陽明注足陽明 ， 太陰 ， 太陰注手少陰 ， 太陽 。 太陽注足太陽 ， 少陰 ， 少陰注手厥陰 ， 少陽 ， 少陽注足少陽 ， 厥陰 ， 厥陰復注手太陰也 。 ｛此則榮氣之行也 ， 然衛氣晝但行于陽 ， 而不行于陰 ， 夜但行于陰 ， 而不行于陽 ， 不與榮同道 ， 不與息數同應 。 ｝ 又曰 ： 五藏之道 ， 皆出于經隧 ， 以行氣血 ， 氣血不和 ， 百病乃變化而生 。 是故守經隧焉 。 ｛隧 ， 潛道也 。 經 脈 行而不見 ， 故謂之經隧 ， 詳見陽經外絡內 。 陰經內絡外條 。 ｝旁出者 ， 謂之絡 。 ｛經之橫支 ， 交接別經者 。 ｝十二經有十二絡 。 ｛如太陰屬肺 ， 絡大腸 。 手陽明屬大腸 ， 絡肺之類 。 ｝兼陽蹻絡 ， 陰蹻絡 ， 脾之大絡 ， 為十五絡也 。 皆從十二經之所始 ， 轉相灌溉 ， 朝于寸口 ， 人人迎也 。 又曰孫絡 。 ｛小絡也 ， 經 脈 為裏 ， 支而橫者為絡 ， 絡之別者為孫絡 。 又曰 ： 節之交三百六十五會者 ， 絡 脈 之滲灌諸節者也 。 節者 ， 神氣之所游行出入者也 ， 非髀肉筋骨也 。 ｝

問曰 ： 榮衛之氣 ， 亦有別乎 ？

曰 ： 榮者 ， 水穀之精氣也 。 和調于五藏 ， 洒陳于六府 ， 乃能入于 脈 也 。 故循 脈 上下 ， 貫五藏 ， 絡六府也 ； 衛者 ， 水穀之悍氣也 ； 其氣慓疾滑利 ， 不能入于 脈 也 。 故循皮膚之中 ， 分肉之間 ， 熏于肓膜 ， 散于胸腹 ， 逆其氣則病 ， 從其氣則愈 ， 不與風寒濕氣合也 。 詳見井滎俞經合註 或曰 ： 經 脈 與絡 脈 異乎 ？ 曰 ： 經 脈 十二者 ， 伏行分肉之間 ， 深而不見 ， 其虛實也 ， 以氣口知之 。 諸 脈 之浮而常見者 ， 皆絡 脈 也 。 諸絡 脈 不能經大節之間 ， 必行絕道而出入 ， 復合于皮中 ， 其會皆見于外 。 故諸刺絡 脈 者 ， 必刺其結 ， 上甚血者 。 雖無結 ， 急取之 ， 以寫其邪而去其血 ， 留之發為痹也 。 凡診絡 脈， 色青則寒且痛 ， 赤則有熱 ， 魚際絡青 ， 胃中寒 ， 魚際絡赤 ， 胃中熱 ， 其暴黑者 ， 留久痹也 。 其有赤有黑有青者 ， 寒熱氣也 。 青短者 ， 少氣也 。 凡刺寒熱 ， 皆多血絡 ， 必間日一取 ， 大血盡而止 ， 乃調其血實 。 或曰 ： 經病絡病 ， 治有異乎 ？ 經曰 ： 邪之客于形也 。 必先舍于皮毛 ， 留而不去 ， 入舍于孫絡 ， 留而不去 ， 入舍於絡 脈。 ｛絡 脈， 血 脈 也 ， 非十五絡之絡 ， ｝留而不去 ， 入舍於經 脈， 內連五藏 ， 散于腸胃 ， 陰陽俱感 ， 五藏乃傷 。 此邪之從皮毛而入 ， 極于五藏之次也 。 如此 ， 則治其經焉 。 ｛邪客于經 ， 左盛則右病 ， 右盛則左病 ， 亦有移易者 ， 左痛未已 ， 而右 脈 先病 ， 如此者 ， 必巨刺之 ， 左刺右 ， 右刺左 ， 必中其經 ， 非絡 脈 也 。 ｝ 今邪客于皮毛 ， 入舍于孫絡 ， 留而不去 ， 閉塞不通 ， 不得入于經 ， 流溢于大絡 ， ｛即前血絡 ， 外不得出 ， 內不得入故也 。 ｝而生奇病也 。 ｛病在血絡謂奇邪｝ 夫邪客大絡者 ， 左注右 ， 右注左 ， 上下左右 ， 與經相干 ， 而布于四末 ， 其氣無常處 ， 不入于經俞 。 故曰繆刺 。 ｛絡病 ， 其痛與經 脈 繆處也 ， 亦宜左刺右 ， 右刺左 ， 雖與巨刺同 ， 此刺絡而彼刺經也 。 ｝ 或曰 ： 十二經 脈 皆絡三百六十五節 ， 節有病 ， 必被經 脈， 治之亦有法乎 ？ 曰 ： 五藏得六府 ， 相為表裏 ， 經絡支節 ， 各生虛實 ， 其病所居 ， 隨而調之 。 病在 脈， 調之血 ， 病在血 ， 調之絡 ， 病在氣 ， 調之衛 ， 病在肉 ， 調之分肉 ， 病在筋 ， 調之筋 ， 病在骨 ， 調之骨 。 焠針藥熨 ， 病不知所痛 ， 兩蹻為上 ， 身形有痛 ， 九候無病 ， 則繆刺之 。 ｛繆刺者 ， 刺絡 脈， 左痛刺右 ， 右痛刺左 ， 痛在于左 ， 而右 脈 先病者 ， 巨刺之 。 ｛巨刺者 ， 刺經 脈 也 ， 左痛刺右 ， 右痛刺左 ， ｝必謹察其九候 ， 針道畢矣 。 ｝ 或曰 ： 經病亦有宜刺者乎 ？ 經曰 ： 肝病 ， 實則兩脅痛引少腹 ， 善怒 ； 虛則目䀮䀮無所見 ， 耳無所聞 ， 善恐 。 如人將捕之 ， 取其經厥陰與少陽 。 ｛非其絡病 ， 故取其經 ， 取厥陰治肝氣 ， 少陽調氣逆 。 ｝氣逆則頭痛 ， 耳聾不聰 ， 頰腫 ， 取血者 。 ｛脅中氣滿 ， 獨異于常 ， 乃氣逆之診 ， 隨其左右 ， 有則刺之 。 ｝心病 ， 實則胸中痛 ， 脅支滿痛 ， 膺背肩甲間痛 ， 兩臂內痛 ， 虛則胸腹大 ， 脅與腰相引痛 。 取其經少陰 ， 太陽 ， 舌本下血 ， 其變病 ， 刺郄中血 。 ｛或嘔變也 ， 郄在掌後 ， 去腕半寸 。 ｝脾病 ， 實則身重善飢 ， 肉痿 ， 足不收 ， 行善瘛 ， 腳下痛 。 虛則腹滿 ， 腸鳴飧泄 ， 食不化 ， 取其經 ， 太陰 ， 陽明 ， 少陰血 ， 肺病 ， 實則喘咳逆氣 ， 肩背痛 ， 汗出 ， 尻陰股膝髀腨足皆痛 ， 虛則少氣不能報息 ， 耳聾嗌乾 ， 取其經 ， 太陰 ， 足太陽外 ， 厥陰內血 。 ｛太陽外 ， 厥陰內 ， 則少陰也 。 視少陰足 脈， 左右有血滿異常者 ， 刺之 。 ｝腎病 ， 實則腹大脛腫 ， 喘咳身重 ， 寢汗憎風 ， 虛則胸中痛 ， 大小腹痛 ， 清厥意不樂 ， 取其經 ， 少陰 ， 太陽血 。 ｛註云 ： 凡刺之道 ， 虛補實寫 ， 不虛不實 ， 以經取之 。 是謂得道 ， 經絡有血 ， 刺而去之 。 是謂守法 ， 猶當揣形定氣 ， 先去血 脈， 而後乃調 有餘不足也 。 ｝ 或曰 ： 六府病形刺法何如 ？ 經曰 ： 大腸病者 ， 腸中切痛而鳴 ， 冬日重感于寒則瀉 ， 當臍痛 ， 不能久立 ， 與胃同候 ， 取巨虛上廉 。 胃病者 ， 腹脹 ， 胃脘當心而痛 ， 上支兩脅 ， 膈咽不通 ， 食飲不下 ， 取之三里 。 小腸病者 ， 小腹痛 ， 腰脊控睾而痛 ， 時窘之後 ， 當耳前熱 ， 若寒甚 ， 若獨肩上熱甚 ， 及手小指次指間熱 ， 若 脈 陷者 ， 此其候也 ， 取之巨虛下廉 。 三焦病者 ， 腹脹 ， 小腹尤堅 ， 不得小便 ， 窘急 ， 溢則水留為脹 ， 取之委陽 ， 膀胱病者 ， 小腹偏腫而痛 ， 以手按之 ， 即欲小便而不得 ， 肩上熱 ， 若 脈 陷 。 及脛踝後足小指外廉皆熱 ， 取之委中 。 膽病者 ， 善太息 ， 口苦 ， 嘔宿汁 ， 心中澹澹 ， 恐人將捕之 ， 嗌中介介然 ， 數唾 ， 在足少陽之本末 ， 亦視其 脈 之陷下者 。 灸之 ， 取陽陵泉 。 ｛凡刺此者 ， 必中氣穴 ， 無中肉節 ， 中肉節 ， 則皮膚痛 ， 中筋 ， 則筋緩 ， 邪氣不出 ， 補寫反 ， 則病益篤 。 ｝ 或曰 ： 精氣津液血 脈， 亦有別乎 ？ 經曰 ： 兩神相搏 ， 合而成形 ， 常先身生 ， 是謂精 。 上焦開發 ， 宣五穀味 ， 熏膚 ， 充身 ， 澤毛 ， 若霧露之溉 ， 是謂氣 。 腠理發泄 ， 汗出溱溱 ， 是謂津 。 穀入氣滿 ， 淖澤注于骨 ， 骨屬屈伸 ， 洩澤補益腦髓 ， 皮膚潤澤 ， 是謂液 。 中焦受氣 ， 取汁變化而赤 ， 是謂血 。 壅遏營氣 ， 令無所避 ， 是謂 脈。 精脫者 ， 耳聾 ， 氣脫者 ， 目不明 ， 津脫者 ， 腠理開 ， 汗大泄 ， 液脫者 ， 骨屬屈伸不利 ， 色夭 ， 腦髓消 ， 脛痠 ， 耳數鳴 ， 血脫者 ， 色白 ， 夭然不澤 ， 其 脈 空虛 。 或曰 ： 病有在氣分者 ， 在血分者 ， 不知針家亦分氣與血否 ？ 曰 ： 氣分血分之病 ， 針家亦所當知 ， 病在氣分 ， 游行不定 ， 病在血分 ， 沉著不移 ， 以積塊言之 ， 腹中或上或下 ， 或有或無者 ， 是氣分也 。 或在兩脅 ， 或在心下 ， 或在臍上下左右 ， 一定不移 ， 以漸而長者 ， 是血分也 。 以病風言之 ， 或左足移于右足 ， 或右手移于左手 ， 移動不常者 ， 氣分也 ， 或常在左足 ， 或偏在右手 ， 著而不走者 ， 血分也 。 凡病莫不皆然 ， 須知在氣分者 ， 上有病 ， 下取之 ， 下有病 ， 上取之 ， 在左取右 ， 在右取左 ， 在血分者 ， 隨其血之所在 ， 應病取之 ， 苟或血病寫氣 ， 氣病寫血 ， 是謂誅伐無過 ， 咎將誰歸 。 或曰 ： 三陰三陽 ， 氣血多少之刺 ， 可得聞乎 ？ 曰 ： 經曰手陽明大腸 ， 足陽明胃經 ， 多血多氣 。 手少陽三焦 ， 足少陽膽 ， 手少陰心 ， 足少陰腎 ， 手太陰肺 ， 足太陰脾六經 ， 少血多氣 。 手厥陰心包絡 ， 足厥陰肝 ， 手太陽小腸 ， 足太陽膀胱四經 ， 多血少氣 。 故刺陽明 ， 出血氣 ， 刺太陽 ， 厥陰 ， 出血惡氣 ， 刺少陽 ， 太陰 ， 少陰 ， 出氣惡血 。 故曰 ： 知藏府血氣之多少 ， 而用補寫是也 。 或曰 ： 形氣病氣 ， 何以別之 ？ 經曰 ： 形氣不足 ， 病氣有餘 ， 是邪勝也 ？ 急寫之 ， 形氣有餘 ， 病氣不足 ， 急補之 ， 形氣不足 ， 病氣不足 ， 此陰陽俱不足也 ？ 不可刺之 ， 刺之則重不足 ， 老者絕滅 ， 壯者不復矣 。 形氣有餘 ， 病氣有餘 ， 此陰陽俱有餘也 。 急寫其邪 ， 調其虛實 。 故曰 ： 有餘者寫之 ， 不足者補之 ， 此之謂也 。 ｛夫形氣者 ， 氣謂口鼻中喘息也 。 形謂皮肉筋骨血 脈 也 。 形勝者 ， 為有餘 ， 消瘦者 ， 為不足 ， 其氣者 ， 審口鼻中氣 ， 勞役如故 ， 為氣有餘也 。 若喘息氣促氣短 ， 或不足以息者 ， 為不足 。 故曰 ： 形氣也 ， 乃人之身形中氣血也 。 當補當寫 ， 不在于此 ， 只在病來潮作之時 ， 病氣精神增添者 ， 是病氣有餘 ， 乃邪氣勝也 。 急當寫之 ， 病來潮作之時 ， 精神困窮 。 語言無力及懶悟者 ， 為病氣不足 ， 乃真氣不足也 。 急當補之 ， 若病人形氣不足 ， 病來潮作之時 ， 病氣亦不足 ， 此陰陽俱不足也 。 禁用針 ， 宜補之以甘藥 ， 不已 ， 臍下氣海穴取之 。 ｝ 或曰 ： 病有藏府陰陽內外高下 ， 何別何治 ？ 願詳言焉 。 經曰 ： 內有陰陽 ， 外亦有陰陽 ， 在內者 ， 以五藏為陰 ， 六府為陽 ， 在外者 ， 筋骨為陰 ， 皮膚為陽 。 故曰 ： 病在陰之陰者 ， 刺陰之滎腧 ， 病在陽之陽者 ， 刺陽之合 ， 病在陽之陰者 ， 刺陰之經 ， 病在陰之陽者 ， 刺 脈 絡 。 又曰 ： 病有形而不痛者 ， 陽之類也 。 無形而痛者 ， 陰之類也 ， 無形而痛者 ， 其陽完而陰傷之也 。 急治其陰 ， 無攻其陽 ， 有形而不痛者 ， 其陰完而陽傷之也 。 急治其陽 ， 無攻其陰 ， 陰陽俱動 ， 乍有形乍無形 ， 加以煩心 ， 命曰陰勝其陽 ， 此謂不表不裏 ， 其形不久 。 經曰 ： 風寒傷形 ， 憂恐忿怒傷氣 ， 氣傷藏乃病 ， 藏傷形乃應 ， 風傷筋 脈， 筋 脈 乃應 ， 此形氣外內之相應也 。 治此者 ， 病九日 ， 三刺而已 ， 病一月 ， 十刺而已 ， 多少遠近 ， 以此衰之 ， 久 痹 不去身者 ， 視其血絡 ， 盡出其血 。 帝曰 ： 內外之病 ， 難易之治何如 ？ 伯高曰 ： 形先病而未入藏者 ， 刺之半其日 ， 藏先病而形乃應者 ， 刺之倍其日 。 經曰 ： 刺諸熱者 ， 如以手探湯 ， 刺寒清者 ， 如人不欲行 ， 陰有陽疾者 ， 取之下陵 ， 三里 ， 正往無殆 ， 氣下乃止 ， 不下復始也 。 疾高而內者 ， 取之陰之陵泉 ， 疾高而外者 ， 取之陽之陵泉 。 經曰 ： 病在上者 ， 陽也 。 病在下者 ， 陰也 。 痛者 ， 陰也 。 以手按之不得者 ， 陰也 。 深刺之 ， 痒者 ， 陽也 。 淺刺之 ， 病先起陰者 ， 先治其陰 ， 後治其陽 ， 病先起陽者 ， 先治其陽 ， 後治其陰 。 ｛病在上者 ， 下取之 ， 在下者 ， 上取之 ， 病在頭者 ， 取之足 ， 在腰者 ， 取之膕 ， 病生于頭者 ， 頭重 ， 生于手者 ， 臂重 ， 生于足者 ， 足重 ， 治病者 ， 先刺其病所從生者也 。 ｝ 經曰 ： 病始手臂者 ， 先取手陽明 ， 太陰而汗出 ， 病始頭首者 ， 先取項太陽而汗出 。 病始足脛者 ， 先取足陽明而汗出 ， 足太陰可汗出 ， 足陽明可汗出 。 故取陰而汗出甚者 ， 止之于陽 ， 取陽而汗出甚者 ， 止之于陰 。 或曰 ： 經言病有虛邪 ， 有實邪 ， 有賊邪 ， 有微邪 ， 有正邪 。 何謂也 ？ 經曰 ： 從後來者 ， 為虛邪 ， 從前來者 ， 為實邪 ， 從所不勝來者 ， 為賊邪 ， 從所勝來者 ， 為微邪 ， 自病者 ， 為正邪 。 假令心病由中風得之 ， 為虛邪 ， 木在火後 ， 生火為母也 。 飲食 ， 勞倦得之 ， 為實邪 ， 土在火前 ， 為子也 。 中濕得之 ， 為賊邪 ， 水克火也 。 傷寒得之 ， 為微邪 ， 火勝金也 ， 傷暑得之 ， 為正邪 ， 火自病也 。 或曰 ： 有正經自病 ， 有五邪所傷 ， 針治亦當別乎 ？ 經曰 ： 憂愁思慮 ， 則傷心 ， 形寒飲冷 ， 則傷肺 ， 恚怒氣逆 ， 上而不下 ， 則傷肝 ， 飲食勞倦 ， 則傷脾 ， 久坐濕地 ， 強力入水 ， 則傷腎 ， 此正經自病也 。 蓋憂思喜怒 ， 飲食動作之過 ， 而致然也 。 風喜傷肝 ， 暑喜傷心 ， 飲食勞倦喜傷脾 。 ｛勞倦亦自外至｝寒喜傷肺 ， 濕喜傷腎 ， 此五邪所傷也 。 蓋邪由外至 ， 所謂外傷也 。 凡陰陽藏府 ， 經絡之氣 ， 虛實相等 ， 正也 。 偏實偏虛 ， 失其正 ， 則為邪矣 。 由偏實也 。 故內邪得而生 ， 由偏虛也 。 故外邪得而入 ， 機按 。 經言凡病皆當辨別邪正內外虛實 ， 然後施針補寫 ， 庶不致 誤。 或曰 ： 經言虛者補之 ， 實者寫之 ， 不虛不實 ， 以經取之 。 何謂也 ？ 經曰 ： 虛者補其母 ， 母能令子實也 ， 實者寫其子 ， 子能令母虛也 。 假令肝病虛 ， 則補厥陰之合 ， 曲泉 ， 實則寫厥陰之滎 ， 行間 ， 不虛不實 ， 以經取之者 ， 是正經自病 。 不中他邪 ， 當自取其經 。 如井主心下滿之類 ， 正經自病 ， 所謂憂愁思慮則傷心 ， 強力入水則傷腎之類是也 。 不虛不實 ， 是諸藏不相乘 。 故云自取其經 ， ｛重解卷未｝ 或曰 ： 經言無實實 ， 無虛虛 ， 損不足 ， 益有餘 。 何謂也 ？ 經曰 ： 此謂病有虛實也 。 假令肝木實 ， 肺金虛 ， 金木當更相平 ， 當知金平木 ， 假令肺實而肝虛 ， 微少氣 ， 用針不補其肝 ， 而反重實其肺 。 所謂實其實 ， 虛其虛 ， 損不足 ， 益有餘也 。 或曰 ： 七情所傷之病 ， 何以察識 ？ 亦可以刺否 ？ 經曰 ： 智者之養生也 。 必順四時而適寒暑 ， 和喜怒而安居處 ， 節陰陽而調剛柔 。 如是則邪僻不生 ， 長生久視 。 故心怵惕思慮 ， 則傷神 ， 傷神則恐懼自失 ， 脾憂愁而不解 ， 則傷意 ， 意傷則悗亂 ， 肝悲哀動中 ， 則傷魂 ， 魂傷則狂忘不精 。 肺喜樂無極 ， 則傷魄 ， 魄傷則狂 ， 腎盛怒而不止 ， 則傷志 ， 志傷則喜忘 ， 恐懼而不解 ， 則傷精 ， 精傷則骨痠痿厥 ， 是故五藏主藏精者也 。 不可傷 ， 傷則失守而陰虛 ， 陰虛則無氣 ， 無氣則死矣 ！ 故用針者 ， 察觀病人之態 ， 以知精神魂魄之存亡得失之意 ， 五者以傷 ， 針不可以治之也 。 又曰 ： 肝藏血 ， 血舍魂 ， 肝氣虛則恐 ， 實則怒 ， 脾藏營 ， 營舍意 ， 脾氣虛則四肢不用 ， 五藏不安 ， 實則腹脹 ， 涇溲不利 ， 心臟 脈， 脈 舍神 ， 心氣虛則悲 ， 實則笑不休 ， 肺藏氣 ， 氣舍魄 ， 肺氣虛則鼻塞不利 ， 少氣 ， 實則喘喝 ， 胸盈仰息 ， 腎藏精 ， 精舍志 ， 腎氣虛則厥 ， 實則脹 ， 五藏不安 ， 必審五藏之病形 ， 以知其氣之虛實而謹調之也 。 又曰 ： 肺心有邪 ， 其氣留于兩肘 ， 肝有邪 ， 其氣留于兩腋 ， 脾有邪 ， 其氣留于兩髀 ， 腎有邪 ， 其氣留于兩膕 。 凡此八虛者 ， 皆機關之寶 ， 真氣之所過 ， 血絡之所游 ， 邪氣惡血固不得住留 ， 住留則傷筋絡骨節 ， 機關不得屈伸 ， 故病攣也 。 或曰 ： 八正之候何如 ？ 經曰 ： 候此者 ， 常以冬至之日 ， 立于叶蟄之宮 ， 其至也 。 天必應之以風雨者矣 。 風雨從南方來者 ， 為虛風 ， 賊傷人者也 。 ｛從其所居之鄉來者 ， 為實風 。 主生養萬物 ， 從其衝後來者 ， 為虛風 ， 主傷人殺害 ， 故聖人謹候虛風而避之 。 邪弗能害 ， ｝ 其以夜半至也 ， 民皆臥而弗犯 ， 故其歲民少病 ， 以畫至也 。 民皆懈惰而中之 ， 故民多病 ， 虛邪入客于骨而不發于外 ， 至其立春 ， 陽氣大發 ， 腠理開 ， 因立春之日 ， 風從西方來者 ， 民皆又中于虛風 ， 此兩邪相搏 ， 經氣結代者矣 。 故諸逢其風而遇其雨者 ， 命曰遇歲露焉 ， 而歲之和而少賊風 ， 則民少病而少死 ， 賊風邪氣寒溫不和 ， 則民多病而死矣 。 或曰 ： 諸病逆順 ， 可得聞乎 ？ 經曰 ： 腹脹身熱 脈 大 ， 一逆也 。 腹鳴而滿 ， 四肢清泄 脈 大 ， 二逆也 。 衄而不止 脈 大 ， 三逆也 。 咳且溲血脫形 ， 其 脈 小勁 ， 四逆也 。 咳脫形身熱 ， 脈 小以疾 ， 五逆也 。 如是者 ， 不過十五日而死矣 。 腹大脹 ， 四末清 ， 脫形泄甚 ， 一逆也 。 腹脹便血 ， 脈 大時絕 ， 二逆也 。 咳溲血脫形 ， 脈 搏 ， 三逆也 。 嘔血胸滿引背 ， 脈 小而疾 ， 四逆也 。 咳嘔腹脹飧泄 脈 絕 ， 五逆也 。 如是者 ， 不及一時而死矣 。 工不察此而刺之 ， 是謂逆治 。 五奪者 ： 形肉已奪 ， 一也 ； 大奪血之後 ， 二也 ； 大汗出之後 ， 三也 。 大泄之後 ， 四也 ； 新產及大血之後 ， 五也 。 此皆不可寫 。 熱病 脈 靜 ， 汗已出 ， 脈 盛躁 ， 一逆也 ； 病泄 ， 脈 洪大 ， 二逆也 ； 著痹不移 ， 肉破 ， 身熱 ， 脈 偏絕 ， 三逆也 ； 淫而奪形 ， 身熱 ， 色夭然白 ， 及後下血衃篤重 ， 四逆也 ； 寒熱奪形 ， 脈 堅搏 ， 五逆也 。 小兒病 ， 頭毛皆逆上者 ， 必死 。 或曰 ： 經言痹病有眾痹 ， 有周痹 ， 何分別耶 ？ 經曰 ： 眾痹者 ， 此各在其處 ， 更發更止 ， 更居更起 ， 以右應左 ， 以左應右 ， 非能周也 。 刺此者 ， 痛雖已止 ， 必刺其處 ， 勿令復起 ， 周痹者 ， 在于血 脈 之中 ， 隨 脈 以上 ， 隨 脈 以下 ， 不能左右 ， 各當其所 ， 痛從上下者 ， 先刺其下以遏之 ， 後刺其上以脫之 ， 痛從下上者 ， 先刺其上以遏之 ， 後刺其下以脫之 ， 此內不在藏 ， 而外未發于皮 ， 獨居分肉之間 ， 真氣不能周 ， 故曰周痹 。

問曰 ： 經言凡痹往來 ， 行無常處者 ， 在分肉間痛 ， 刺之以月 ， 死生為數 。 何也 ？

經曰 ： 用針者 ， 隨氣盛衰以為痏數 ， 針過其數 。 則曰脫氣 ， 不及日數 ， 則氣不寫 ， 左刺右 ， 右刺左 ， 不已 ， 復刺之 ， 如其法 。 ｛言所以約月 ， 死生為數者 ， 隨氣之盛衰也 。 ｝月生一日一痏 ， 二日二痏 ， 漸多之 ， 十五日十五痏 ， 十六日十四痏 ， 漸少之 。 ｛如是刺之則無過數 ， 無不及矣 。 ｝ 或曰 ： 經言熱病有五十九刺 ， 可得聞歟 ？ 經曰 ： 熱病三日 ， 氣口靜 ， 人迎躁者 ， 取之諸陽 ， 五十九刺 ， 以寫其熱 ， 而出其汗 ， 實其陰以補其不足 。 所謂五十九刺者 ， 兩手外內側各三 ， 凡十二痏 ， 五指間各一 。 凡八痏 ， 足亦如是 。 頭入髮一寸傍三分各三 ， 凡六痏 ， 更入髮三寸 ， 邊五 ， 凡十痏 ， 耳前後口下者各一 ， 項中一 ， 凡六痏 ， 巔上一 ， 顖會一 ， 髮際一 ， 廉泉一 ， 風池二 ， 天柱二也 ， 熱病七日八日 。 脈 口動 ， 喘而短｛一作弦｝者 ， 急刺之 ， 汗且自出 ， 淺刺手大指間 ， 熱病汗且出 ， 及 脈 順可汗者 ， 取之魚際 ， 太淵 ， 大都 ， 太白 ， 寫之則熱去 ， 補之則汗出 ， 汗出太甚 。 取之內踝上橫 脈 以止之 ， 熱病七八日 。 脈 微小 ， 病溲血 ， 口中乾 ， 日半死 ， 脈 代者 ， 一日死 ， 熱病已得汗 ， 脈 尚躁 ， 喘且復熱者死 ， 熱病七八日 ， 脈 不躁 ， 躁不散數 ， 後三日中有汗 ， 三日不汗 ， 四日死 ， 熱病 脈 尚盛躁 ， 不得汗者死 ， 脈 盛躁 ， 得汗靜者生 ， 熱病不知所痛 ， 耳聾不能自收 ， 口乾 ， 陽熱甚 ， 陰頗有寒者 ， 熱在髓 ， 死不可治 。 又熱病不可刺者有九 ： 一曰 ： 汗不出 ， 大顴發赤 ， 噦者死 ， 二曰 ： 泄而腹甚者死 ， 三曰 ： 目不明 ， 熱不已者死 ， 四曰 ： 老人嬰兒 ， 熱而腹滿者死 ， 五曰 ： 汗不出 ， 嘔下血者死 ， 六曰 ： 舌本爛 ， 熱不已者死 ， 七曰 ： 咳而衄 ， 汗不出 ， 出不至足者死 ， 八曰 ： 髓熱者死 ， 九曰 ： 熱而痙者死 ， 腰折瘛瘲 ， 口噤齘也 。 凡此九者 ， 不可刺也 。 或曰 ： 刺熱病亦有異乎 ？ 或曰 ： 寒熱瘰癧在頸腋者 ， 何氣使然 ？ 經曰 ： 此皆鼠瘻寒熱之毒氣 ， 留于而不去也 。 鼠瘻之本 ， 皆在于藏 。 其末上出于頸腋之間 ， 浮于 脈 中 ， 而未內著于肌肉 ， 外為膿血者 ， 易去也 。 去之從其本 ， 引其末 ， 可使衰去 ， 而絕其寒熱 ， 審按其道以予之 ， 徐往徐來以去之 。 其小如麥者 ， 一刺知 ， 三刺已 ， 若反其目視之 ， 其中有赤 脈， 上下貫瞳子 ， 見一 脈， 一歲死 ， 見一 脈 半 ， 一歲半死 ， 見二 脈， 二歲死 ， 見二 脈 半 ， 二歲半死 ， 見三 脈， 三歲死 ， 見赤 脈 不下貫瞳子 ， 可治也 。 或曰 ： 癰疽何以治之 。 經曰 ： 癰疽之生 ， 膿血之成 ， 積微之所生也 ， 故聖人自治于未有形也 。 愚者遭其已成者 ， 膿已成 ， 十死一生 。 故聖人弗使已成 ， 已有膿血 。 以小治小者其功小 ， 以大治大者多害 ， 故其已成膿血者 ， 其惟砭石鈹鋒之所取也 。 所謂多害者 ， 觀逆順也 。 其白眼青 ， 黑眼小 ， 一逆 ， 內藥而嘔 ， 二逆 ， 腹痛渴甚 ， 三逆 ， 肩項不便 ， 四逆 ， 音嘶色脫 ， 五逆 。 除此五者 ， 順矣 ！ 或曰 ： 水腫之病 ， 宜刺乎 ？ 經曰 ： 經 脈 滿則絡 脈 溢 ， 絡 脈 溢則繆刺之 ， 以調其絡 脈， 使復其形而不腫 ， 繆刺者 ， 不分隧穴而刺之 ， 大法 ， 水溢于表 ， 或腹脹 ， 或四肢腫而氣稍實 ， 脈 浮洪者 ， 宜行此法 ， 或病孤危 ， 脈 微弱者 。 今亦往往而繆刺之 ， 禍不旋踵 ， 蓋不審經言 ， 脈 絡滿溢 ， 宜繆刺之理也 。 或曰 ： 人有肥瘦白黑小長 ， 刺法同乎否乎 ？ 經曰 ： 年質壯大者 ， 血氣充盈 ， 膚革堅固 ， 因加以邪 ， 刺此者 ， 深而留之 ， 嬰兒者 ， 其肉脆 ， 血少氣弱 ， 刺此者 ， 以毫針淺刺而疾發針 ， 日再可也 。 肥人者 ， 廣肩 ， 腋項 肉薄 ， 皮厚黑色 ， 唇臨臨然 ， 其血黑以濁 ， 其氣濇以遲 ， 刺此者 ， 深而留之 ， 多益其數也 ， 瘦人者 ， 皮薄色少 ， 肉廉廉然 ， 薄唇輕言 ， 血清氣滑 ， 易脫于氣 ， 易損于血 ， 刺此者 ， 淺而疾之 ， 壯士真骨者 ， 堅肉緩節 ， 監監然 ， 此人重則氣濇血濁 ， 刺此者 ， 深而留之 ， 多益其數 ， 勁則氣滑血清 ， 刺此者 ， 淺而疾之 ， 常人者 ， 視其黑白 ， 各為調之 ， 其端正敦厚者 ， 血氣調和 ， 刺此者 ， 無失常數也 。 或曰 ： 匹夫大人 ， 刺法同乎 ？ 經曰 ： 氣滑則出疾 ， 氣濇則出遲 ， 氣悍則針小而入淺 ， 氣濁則針大而入深 ， 深則欲留 ， 淺則欲疾 ， 以此觀之 ， 刺布衣者 ， 深以留之 ， 刺大人者 ， 微以徐之 。 此皆因氣慓悍滑利也 。 又曰 ： 春氣在毛 ， 夏氣在皮膚 ， 秋氣在分肉 ， 冬氣在筋骨 ， 凡刺病者 ， 各以其時為齊 ， 故刺肥人以秋冬之齊 ， 刺瘦人以春夏之齊 。 經曰 ： 營之生病也 。 寒熱少氣 ， 血上下行 ， 衛之生病也 ， 氣痛時來時去 ， 怫氣賁響 ， 風寒客于腸胃之中 ， 寒痹之為病也 。 留而不去 ， 時痛而皮不仁 ， 刺營者出血 ， 刺衛者出氣 ， 刺寒痹者內熱 ， 刺布衣者以火焠之 ， 刺大人以藥熨之 。 以熨寒痹所刺之處 ， 令熱人至于病所 ， 起步內無見風 ， 每刺必熨 ， 如此病已 ， 所謂內熱也 。 或曰 ： 三虛三實者 ， 何謂也 ？ 經曰 ： 三虛者 ， 乘年之衰 ， 逢月之虛 ， 失時之和 ， 因為賊風所傷 ， 是謂三虛 。 故論不知三虛 ， 反工為粗 ， 三實者 ， 逢年之盛 ， 遇月之滿 ， 得時之和 ， 雖有賊風邪氣 ， 不能危之也 。 或曰 ： 人身有四海 ， 何也 ？ 經曰 ： 胃者水穀之海 ， 其輸上在氣街 ， 下至三里 ， 衝脈者 ， 為十二經之海 。 其輸上在于大杼 ， 下出于巨虛之上下廉 ， 膻中者 ， 為氣之海 ， 其輸上在于柱骨上下 ， 前在于人迎 ， 腦為髓之海 。 其輸上在于其蓋 ， 下在風府 ， 氣海有餘者 ， 氣滿胸中 ， 悗息面赤 ， 不足 ， 則氣少不足以言 ， 血海有餘 。 則常想其身大 ， 怫然不知其所病 ， 不足 ， 常想其身小 ， 狹然不知其所病 ， 水穀之海有餘 。 則腹滿 ， 不足 ， 則飢不受穀食 ， 髓海有餘 。 則輕勁多力 ， 自過其度 ， 不足 。 則腦轉耳鳴 ， 脛痠眩冒 ， 目無所見 ， 懈怠安臥 。 治此者 ， 審守其輸 ， 而調其虛實 ， 無犯其害 ， 順者得復 ， 逆者必敗 。 或曰 ： 諸家言某穴主某病 ， 其說亦可從乎 ？ 曰 ： 治病無定穴也 。 邪客于人 ， 與正周流上下 ， 或在氣分 ， 或在血分 ， 無有定止 。 故喻用針 ， 正如用兵 ， 彼動則此應 ， 或出以奇 ， 或守以正 ， 無有定制 ， 醫者不究病因 ， 不察傳變 ， 惟守某穴主某病之說 ， 執中無權 。 按譜施治 ， 譬之狂潦泛溢 。 欲塞下流而獲安者 ， 亦偶然耳 ！ 夫病變無窮 ， 灸刺之法亦無窮 ， 或在上 ， 下取之 ， 或在下 ， 上取之 ， 或正取之 ， 或直取之 ， 審經與絡 ， 分血與氣 ， 病隨經所在 ， 穴隨經而取 。 庶得隨機應變之理 ， 豈可執以某穴主某病哉 ！ 或曰 ： 此固然矣 。 但學者望洋無下手處 。 曰 ： 譬猶匠者 ， 教人以規矩 ， 取方圓也 。 規矩之法在師 ， 方圓之法則在子弟 。 夫聖人之于針非經絡孔穴 ， 無以教後學 ， 後學非經絡孔穴 ， 無以傳之師 ， 苟不知通變 ， 徒執孔穴 。 所謂按圖索驥 ， 安能盡其法哉 ！ 故曰 ： 粗守形 ， 上守神 ， 粗守關 ， 上守機 ， 機之動 ， 不離其空中 ， 此之謂也 。 或曰 ： 八穴治病 ， 多有效者 ， 何如 ？ 曰 ： 人身正經十二 ， 奇經有八 ， 大絡十五 ， 小絡三百餘 ， 皆所以行氣血也 ， 聖人取穴 ， 三百六十有六 ， 按歲之三百六十六日也 。 後人以為未盡 ， 更取奇穴 ， 是猶置閏月也 。 故經絡不可不知 ， 孔穴不可不認 ， 不知經絡 ， 無以知血氣往來 ， 不知孔穴 ， 無以知邪氣所在 ， 知而用 ， 用而的 ， 病乃可安 ， 今之用八穴者 ， 絡穴六 ， 經穴二 ， 餘絡餘經 ， 置而不用 ， 速求巧捷 ， 遂悖聖經 。 又有六十六穴 ， 拘于日時開闔 ， 用之猶未周備 ， 而況拘于八穴者乎 ！ 蓋八穴病在氣分 ， 則有可劫之功 。 若在血分 ， 徒損元氣 ， 病何由安 ， 正是血病而瀉氣也 。 邪在血分 ， 則直求病之所在 ， 而取之可也 。 今人泥而不用 ， 良可笑耶 ！ 或曰 ： 膻中 ， 鳩尾 ， 中庭 ， 人亦有針之者 ， 寧無禁乎 。 曰 。 心為一身之主 ， 至貴不可犯 ， 膻中 ， 鳩尾 ， 巨闕 ， 心之宮城也 。 心主虛怯 ， 不能主事 ， 往往為邪所乘 ， 或為痰飲所迷 ， 或為瘀血所積 ， 以致痞滿疼痛者有之 ， 或神不內守 ， 發為癲狂者有之 ， 用針之士 ， 多於膻中 ， 鳩尾 ， 中庭針之 ， 亦猶伊尹之于太甲 ， 周公之于孺子 ， 事有差 誤， 則將傾覆社稷 ， 荼毒生靈 ， 其害有不可勝言者矣 。 夫針三穴亦然 ， 犯真心 ， 死不可救 ， 必須自揣己才 ， 果有如伊周之能 ， 可以扶危持顛 ， 方能保心于無危也 。 或曰 ： 針三陰交 ， 主何病也 ？ 曰 ： 足之三陰 ， 從足走腹 ， 太陰脾經循內踝上直行 ， 厥陰循內踝前交入太陰之後 ， 少陰腎經循內踝後交出太陰之前 ， 故謂之三陰交 ， 脾主中 ， 腎肝主下 ， 中下焦氣 ， 一穴可以盡之 。 故非危疾急證 ， 與三陰俱有干者 ， 不可輕刺 ， 脾腎氣常不足 ， 肝雖有餘 ， 亦是宿血之藏 ， 誤 刺則脫人元氣 ， 不可不慎 。 或曰 ： 傷寒刺期門穴者 ， 何如 ？ 曰 ： 十二經始于手太陰之雲門 ， 以次而傳 ， 終于足厥陰之期門 ， 期門者 ， 肝之募也 。 傷寒過經不解 ， 刺之 ， 使其不再傳也 。 婦人經 脈 不調 ， 熱入血室 ， 刺之 ， 以其肝藏血也 。 胸滿腹脹 ， 脅下肥氣 ， 凡是木鬱諸疾 ， 莫不刺之 ， 以其肝主病也 。 經云 ： 穴直乳下兩肋端 。 又曰 ： 在不容傍一寸五分 ， 古人說得甚明 ， 令人不解用也 。 或曰 ： 刺胸腹者 ， 必避五藏 ， 何謂也 ？ 經曰 ： 中心 ， 一日死 ， 中肝 ， 五日死 ， 中脾 ， 十日死 ， 中腎 ， 六日死 ， 中肺 ， 三日死 ， 中膽 ， 日半死 ， 中膈者 ， 皆為傷中 ， 其病雖愈 ， 不過一歲必死 。 刺胸腹者 ， 必以布憿著之 ， 乃從單布上刺 ， 刺之不愈 ， 復刺 ， 刺跗上 ， 中大 脈， 血出不止死 ， 刺面 ， 中溜 脈， 為盲 ， 刺頭 ， 中腦戶 ， 入腦立死 ， 刺舌下中 脈 太過 ， 血出不止為瘖 ， 刺足下布絡中 脈， 血不出為腫 ， 刺郄中大 脈， 令人仆脫色 ， 刺氣街中 脈， 血不出 ， 為腫鼠僕 ， 刺脊間 ， 中髓為傴 ， 刺乳上 ， 中乳房 ， 為腫根蝕 ， 刺缺盆 ， 中內陷 。 氣泄令人喘咳逆 ， 刺手魚腹內陷為腫 ， 無刺大醉 ， 無刺大怒 ， 無刺大勞 ， 無刺大渴 ， 無刺大飢人 ， 無刺新飽人 ， 刺陰股中大 脈， 血出不止死 ， 刺客主人內陷中 脈， 為聾 。 刺膝臏出液為跛 ， 刺臂太陰 脈， 出血立死 ， 刺足少陰 脈， 重虛出血 ， 為舌難言 。 刺膺中陷 ， 中肺 ， 為喘逆 ， 刺肘中內陷 ， 為不屈伸 ， 刺陰股下三寸內陷 ， 為遺溺 。 刺腋下脅間內陷 ， 令人咳 ， 刺少腹 ， 中膀胱 ， 溺出 ， 令少腹滿 ， 刺腨腸內陷 ， 為腫 。 刺眶上陷骨中 ， 為盲 ， 刺關節中液出 ， 不得屈伸 。 又曰 ： 無刺渾渾之 脈， 熇熇之熱 ， 漉漉之汗 ， 如大風大雨 ， 嚴寒盛暑 ， 卑濕煩燥 ， 便黑吐血 ， 暴然失聽 ， 失明失意 ， 失神失便溺 ， 及七情五傷 ， 皆不可刺 。 乘車馬遠來 ， 亦候血氣定 ， 然後刺之 ， 機按 。 今醫但問某病 ， 便針某穴 ， 求其如經所言 ， 不犯針禁 ， 不夭人壽者 ， 幾何人哉 ，！

問曰 ： 針刺失宜 ， 亦能殺人否乎 ？

經曰 ： 人之所受氣者 ， 穀也 。 穀之所注者 ， 胃也 。 胃者 ， 水穀氣血之海也 。 海之所行雲氣者 ， 天下也 ， 胃之所出氣血者 ， 經隧也 ， 經隧者 ， 五藏六府之大絡也 。 迎而奪之而已矣 。 迎之五里 ， 中道而止 ， 五至而已 ， 五往而藏之氣盡矣 。 故五五二十五而竭其輸矣 。 ｛氣之息道 ， 一呼一吸為一至 ， 故此云五里者 ， 五至而已 ， 過其數 ， 藏氣盡 ， 更過其數 ， 極其輸矣 。 五往者 ， 五至已往 ， 則六至七至也 。 ｝ 所謂奪其天氣者也 ， 非能絕 其命而傾其壽乎 。 又曰 ： 闚 ， 門而刺之者 ， 死于家中 ， 入門而刺之 ， 死于堂上 。 ｛機按 。 胃經固多氣血 ， 若寫之太過 ， 則夭壽矣 。 夫以多氣多血之經 ， 尚戒寫之太過 ， 餘經可輕寫乎 。 ｝ 或曰 ： 針灸宜避天忌日 ， 何也 ？ 經曰 ： 左足應立春 ， 其日戊子己丑 ， 左脅應春分 ， 其日已卯 ， 左手應立夏 ， 其日戊辰己巳 ， 膺喉首頭應夏至 ， 其日丙午 ， 右手應立秋 ， 其日戊申己未 ， 右脅應秋分 ， 其日辛酉 ， 右足應立冬 ， 其日戊戌己亥 ， 腰尻下竅應冬至 ， 其日壬子 ， 六府膈下三藏應四季中州 ， 其日戊巳 ， 大禁太乙所在日 。 ｛即前所云｝凡此九者 ， 善候八正所在之處 ， 所主左右上下 ， 身有癰腫欲治之 ， 無以其所值之日潰治之 ， 是謂天忌日也 。 又曰 ： 春三月 ， 人氣在左 ， 無刺左足之陽 ， 夏三月 ， 人氣在右 ， 無刺右足之陽 ， 秋三月 ， 人氣在右 ， 無刺右足之陰 ， 冬三月 ， 人氣在左 ， 無刺左足之陰 。 或曰 ： 刺榮無傷衛 ， 刺衛無傷榮 ， 何謂也 ？ 曰 ： 榮為陰 ， 行于 脈 中 ， 衛為陽 ， 行于 脈 外 ， 各有淺深 ， 故針陽必臥針之 ， 以陽氣輕浮 ， 過之恐傷于榮也 。 刺陰者 ， 先以左手按所刺之穴良久 ， 令氣散 ， 乃內針 ， 不然 ， 則傷衛氣也 。 或曰 ： 刺骨者 ， 無傷筋 ， 刺筋者 ， 無傷肉 ， 刺肉者 ， 無傷 脈， 刺 脈 者 ， 無傷皮 ， 何謂也 ？ 曰 ： 此謂刺淺 ， 不至所當刺之處也 。 如病在骨 ， 當刺至骨 ， 但針至筋而去 ， 則傷筋矣 。 或曰 ： 刺皮無傷肉 ， 刺肉無傷筋 ， 刺筋無傷骨 ， 何謂也 ？ 曰 ： 此戒過分太深也 ， 如病在皮中 ， 針至皮中而止 ， 無令深入傷肉也 。 或曰 ： 春夏刺淺 ， 秋冬刺深 ， 何謂也 ？ 經曰 ： 春氣在毛 ， 夏氣在皮 ， 秋氣在分肉 ， 冬氣在筋骨 ， 淺深之應也 ， 是知春夏之氣 ， 浮而上 ， 人之氣亦然 。 故刺之當淺 ， 欲其無太過也 ， 秋冬陽氣沉而下 ， 人之氣亦然 ， 故刺之當深 ， 欲其無不及也 。 經曰 ： 必先歲 氣 ， 無伐天和 ， 此之謂也 。 或曰 ： 春夏各致一陰 ， 秋冬各致一陽 ， 何謂也 ？ 難經曰 ： 致 ， 取也 ， 春夏氣溫 ， 必致一陰者 ， 春夏養陽之義也 。 初下針則沉之至腎肝之部 ， 候其得氣 ， 乃引針而提之至於心肺之分 ， 所謂致一陰也 。 秋冬氣寒 ， 必致一陽者 ， 秋冬養陰之義也 。 初內針淺而浮之當心肺之部 ， 候其得氣 ， 推針納之達腎肝之分 ， 所謂致一陽也 。 此則古人特推其理 ， 有如此耳 ， 凡用針補寫 ， 自有所宜 ， 初不必以是相拘也 。 或曰 ： 針家亦診 脈 否 ？ 經曰 ： 凡將用針 ， 必先診 脈， 視氣之劇易 ， 乃可以治也 。 五藏之氣 ， 已絕于內 ， ｛言 脈 口氣內絕不至｝用針者 ， 反實其外之病處 ， 與陽經之合 ， 有留針以致其陽氣 ， 陽氣至 ， 則內重竭 ， 重竭必死 ， 其死也 。 無氣以動故靜 ， 五藏之氣 ， 已絕于外 ， ｛言 脈 口氣外絕不至｝用針者 ， 反實其內 ， 取其四末之輸 ， 有留針以致其陰氣 ， 陰氣至 ， 則陽氣反入 ， 入則逆 ， 逆則死 ， 其死也 。 陰氣有餘故躁 。 故曰 ： 上工平氣 ， 中工亂 脈， 下工絕氣危生 。 ｛機按 。 此言工不診 脈， 妄行針刺 ， 故不免于絕氣危生 。 ｝ 經曰 ： 持其 脈 口人迎 ， 以知陰陽有餘不足 ， 平與不平也 ， 不病者 ， 脈 口人迎應四時也 。 上下相應而俱往來也 。 六經之 脈， 不結動也 。 是謂平人 ， 少氣者 。 脈 口人迎俱少而不稱尺寸也 。 如是者 ， 則陰陽俱不足 ， 補陽而陰竭 ， 寫陰則陽脫 。 如此亦弗灸 ， 可將以甘藥 ， 不已者 ， 因而寫之 ， 則五藏氣壞矣 。 又曰 ： 寸口主中 ， 人迎主外 ， 兩者相應 ， 俱往俱來若引繩 ， 大小齊等 ， 春夏人迎微大 ， 秋冬寸口微大 。 如是者 ， 命曰平人 ， 人迎大一倍于寸口 ， 病在足少陽 ， 一倍而躁 ， 在手少陽 ， 人迎二倍 ， 病在足太陽 ， 二倍而躁 ， 在手太陽 ， 人迎三倍 ， 病在足陽明 ， 三倍而躁 ， 在手陽明 。 ｛盛則為熱 ， 虛則為寒 ， 緊則為痛痒 ， 代則乍甚乍間 ， 盛則寫之 ， 虛則補之 ， 緊痛則取之分肉 ， 代則取血 ， 見飲藥陷下則灸之 ， 不盛不虛 ， 以經取之 ， 名曰經刺 。 ｝人迎四倍者 ， 且大數 ， 名曰 溢陽 ， 溢陽為外格 ， 死不治 。 必審按其本末 ， 察其寒溫 ， 以驗其藏府之病 ， 寸口大 ， 平人迎一倍 ， 病在足厥陰 ， 一倍而躁 ， 在手心主 ， 寸口二倍 ， 病在足少陰 ， 二倍而躁 ， 在手少陰 ， 寸口三倍 ， 病在足太陰 ， 三倍而躁 ， 在手太陰 。 ｛盛則脹滿寒中食不化 ， 虛則熱中出糜少氣溺色變 ， 緊則痛痒 ， 代則乍痛乍吐 ， 盛則寫之 ， 虛則補之 ， 緊則先刺而移灸之 ， 代則取血絡而後調之 ， 陷下則徒灸之 ， 陷下者 ， 血結于中 ， 中有著血 ， 血寒 ， 故宜灸之 ， 不盛不虛 ， 以經取之 。 ｝寸口四倍者 ， 名曰內關 ， 內關者 ， 且大且數 ， 死不治 ， 必審察其本末之寒溫 ， 以驗藏府之病也 。 人迎與太陰 脈 口俱四倍已上 ， 命曰關格 。 關格者 ， 與之短期 ， 人迎一盛 ， 寫足陽明 ， 補足厥陰 ， 二寫一補 ， 日一取之 ， 人迎二盛 ， 寫足太陽 ， 補足太陰 ， 二寫一補 ， 二日一取之 ， 人迎三盛 ， 寫足陽明 ， 補足太陰 ， 二寫一補 ， 日二取之 ， 脈 口一盛 ， 寫足厥陰 ， 補足少陽 ， 二補一寫 ， 日一取之 ， 脈 口二盛 ， 寫足少陰 ， 補足太陽 ， 二補一寫 ， 二日一取之 ， 脈 口三盛 ， 寫足太陰 ， 補足陽明 ， 二補一寫 ， 日二取之 。 所以日二取之 ， 太陰主胃 ， 富于穀氣 ， 故可日二取之也 。 ｛已上補寫 ， 皆必切而驗之 ， 疎取之 ， 上氣和乃止 。 ｝人迎與 脈 口俱盛三倍已上 ， 命曰陰陽俱溢 ， 如是者不開 ， 則血 脈 閉塞 ， 氣無所行 ， 流淫于中 ， 五藏內傷 ， 如此者 ， 因而灸之 。 則變易而為他病矣 。 ｛機按 。 此節全憑 脈 盛衰 ， 以知病在何經 ， 乃可隨病以施針刺也 。 苟不診視 ， 則經 脈 之虛實 ， 補寫之多寡 ， 病症之死生 ， 慒然皆無所知矣 。 于此而妄施針灸 ， 寧免粗工之誚哉 ！ 故集見于此 ， 俾後之針士 ， 必先以診視為務也 。 ｝ 經曰 ： 脈 之諸急者 ， 多寒 ， 緩者 ， 多熱 ， 大者 ， 多氣 ， 少者小者 ， 血氣皆少 ， 滑者 ， 陽氣盛 ， 微有熱 ， 濇者 ， 少血多氣 ， 微有寒 ， 刺急者 ， 深納而久留之 ， 緩者 ， 淺內而疾發針 ， 以去其熱 ， 大者 ， 微寫其氣 ， 無出其血 ， 滑者 ， 疾發針而淺內之 ， 以寫陽氣而去其熱 ， 濇者 ， 必中其 脈， 順其逆 ， 順而久留之 ， 必先按而循之 ， 已發針 ， 疾按其痏 ， 小者 ， 陰陽形氣俱不足 ， 勿取以針 ， 而調以甘藥也 。 經曰 ： 凡刺之屬 ， 一刺則陽邪出 ， 再刺則陰邪出 ， 三刺則穀氣至而止 。 所謂穀氣至者 ， 已補而實 ， 已寫而虛 ， 故以知穀氣至也 。 邪氣獨出者 ， 陰與陽未能調 ， 痛雖不隨針 ， 病必衰去矣 。 陰盛而陽虛 ， 先補其陽 ， 後寫其陰而和之 ， 陰虛而陽盛 ， 先補其陰 ， 後寫其陽而和之 ， 三 脈 動於足大指之間 。 ｛三 脈 盛虛和也｝必審其實虛 ， 虛而寫之 ， 是謂重虛 ， 重虛 ， 重虛病益甚 。 凡刺此者 ， 以指按之 ， 動 脈 而實且疾者 ， 疾寫之 ， 虛而徐者 ， 則補之 ， 邪氣來也 。 緊而疾 ， 穀氣來也 。 徐而和 ， 脈 實者 ， 深刺之 ， 以寫其氣 ， 脈 虛者 ， 淺刺之 ， 使精氣無得出 ， 以養其 脈， 獨出其邪氣 ， 久病者 ， 邪氣深入 ， 深內而久留之 ， 間日而復刺之 ， 必先調其左右 ， 其血脈 ， 刺道畢矣 。 機按 。 ｛此節不惟詳于刺法 ， 而亦詳于診法 ， 但診則以指行間動 脈 也 。 脈 實而疾 ， 則深刺以寫 ， 脈 虛而徐 ， 則淺刺之補 ， 脈 氣 脈 來 ， 穀氣 脈 來 ， 徐而和 ， 學者于此而察識之 ， 則臨病施針 ， 庶免妄治之失矣 。 ｝ 經曰 ： 必先明知十二經絡之本末 ， 皮膚之寒熱 ， 脈 之盛衰滑濇 ， 其 脈 滑而盛者 ， 病日進 ， 虛而細者 ， 久以持 ， 大而濇者 ， 為痛痹 ， 寸口與人迎 ， 脈 小大等及浮沉等者 ， 病難已 ， 大便赤辦 ， 飧泄 ， 脈 小 ， 手足寒難已 ， 手足溫而易已 。 審其尺之緩急大小滑濇 ， 肉之堅脆 ， 而病形定矣 。 ｛機按 。 今之針士 ， 多不診 脈， 未免有 誤 刺害論焉 。 ｝ 或曰 ： 針家亦察色否 ？ 經曰 ： 視目之五色 ， 以知五藏 ， 決死生 ， 視其血 脈， 察其色 ， 以知其寒熱痹 。 故目赤色 ， 病在心 ， 白在肺 ， 青在肝 ， 黃在脾 ， 黑在腎 ， 黃色不可名 ， 病在胸中 ， 診血 脈 者 ， 多赤多熱 ， 多青多痛多黑為久痹 ， 多赤多黑多青皆見者 ， 寒熱身痛 。 而色微黃 ， 齒垢黃 ， 爪甲上黃 ， 黃疸也 。 脈 診目痛 ， 赤 脈 從上下者太陽病 ， 從下上者陽明病 ， 從外走內者少陽病 。 耳間青 脈 起者 ， 掣痛 。 ｛機按 。 切 脈 觀色 ， 醫之大要 ， 今之針士 ， 置而弗論 ， 此刺法所以不古 ， 若而 ， 俞疾亦十無一二也 。 故集次靈樞察色數條于此 ， 後之學者 ， 擴而充之 ， 庶幾如經所謂能合色 脈， 可以萬全者矣 。 ｝ 或曰 ： 經云五藏五俞 ， 五五二十五俞 ， 六府六俞 ， 六六三十六俞 ， 經 脈 十二 ， 絡 脈 十五 。 凡二十七氣以上下 ， 所出為井 ， 所溜為滎 ， 所注為俞 ， 所行為經 ， 所入為合 。 又云 ： 五藏有六府 ， 六府有十二原者 ， 何謂也 ？ 曰 ： 井譬如谷 ， 井 ， 泉源之所出也 。 經穴之氣所生 ， 則自井始 ， 而溜滎注俞 ， 過經入合 。 ｛合者 ， 會也 ， 如水會于海 。 ｝又以井主東方木 ， 木者 ， 春也 。 萬物發生之始 ， 故陰井屬乙木 ， 乙 ， 陰木也 。 乙與庚合 ， 故陽井屬庚金 ， 庚 ， 陽金也 。 陰木柔 ， 陽金剛 ， 剛柔相配 ， 夫婦之道 。 則有父子之相生 ， 是以肝木大敦陰井 ， 木生陰滎行間火 ， 火生陰俞太衝土 ， 土生陰經中封金 ， 金生陰合曲泉水 ， 心之少衝井木 ， 少府滎火 ， 神門俞土 ， 靈道經金 ， 少海合水 ， 脾之隱白井木 ， 大都滎火 ， 太白俞土 ， 商坵經金 ， 陰陵泉合水 。 肺之少商井木 ， 魚際滎火 ， 太淵俞土 ， 經渠經金 ， 尺澤合水 。 腎之湧泉井木 ， 然谷滎火 ， 太谿俞土 ， 復溜經金 ， 陰谷合水 。 心包之中衝井木 ， 勞宮滎火 ， 大陵俞土 ， 間使經金 ， 曲澤合水 ， 此陰經之穴 ， 以次而相生也 。 膽之竅陰陽井 ， 金生陽滎俠谿水 ， 水生陽俞臨泣木 ， 木生陽經陽輔火 ， 火生陽合陽陵泉土 。 小腸少澤井金 ， 前谷滎水 ， 後谿俞木 ， 陽谷經土 ， 小海合火 。 胃之厲兌井金 ， 內庭滎水 ， 陷谷俞木 ， 解谿經火 ， 三里合土 ， 大腸之商陽井金 ， 二間滎水 ， 三間俞木 ， 陽谿經火 ， 曲池合土 。 膀胱之至陰井金 ， 通谷滎水 ， 束骨俞木 ， 崑崙經火 ， 委中合土 ， 三焦之關衝井金 ， 液門滎水 ， 中渚俞木 ， 支溝經火 ， 天井合土 ， 此陽經之穴 ， 以次而相生也 ， 六府又有原者 。 經曰 ： 以三焦行于諸陽 。 故又置一俞 ， 而名曰原 ， 五藏則以俞為原 。 肺俞太淵 ， 心俞大陵 ， 肝俞太衝 ， 脾俞太白 ， 腎俞太谿是也 。 膀胱俞束骨 ， 過于京骨為原 ， 膽俞臨泣 ， 過于坵墟為原 ， 胃俞陷谷 ， 過于衝陽為原 ， 三焦俞中渚 ， 過于陽池為原 ， 小腸俞後谿 ， 過于腕骨為原 ， 大腸俞三間 ， 過于合谷為原 。 蓋五藏陰經 ， 止以俞為原 ， 六府陽經 ， 既有俞 ， 仍別有原也 ， 藏之俞 ， 府之原 ， 皆三焦之所行 ， 氣之所留止也 。 主治五藏六府之有病也 。 名之曰原 ， 以臍下腎間動氣 ， 人之生命 ， 十二經之根本 ， 三焦則為原氣之別使 ， 主通行上中下之三氣 ， 經歷于藏府也 。 故曰 ： 下焦稟真元之氣 ， 即原氣也 。 經曰 ： 五藏有六府 ， 六府有十二原 ， 十二原出于四關 。 ｛言井滎俞經合 ， 手不過肘 ， 足不過膝 。 ｝四關主治五藏 ， 五藏有疾 ， 當取之十二原 ， 十二原者 ， 五藏之所以稟三百六十五節氣味也 。 ｛節之交 ， 三百六十五會者 ， 絡 脈 之滲灌諸節者也 。 ｝五藏有疾 ， 應出十二原 ， 明知其原 ， 覩其應 ， 而知五藏之害矣 。 或曰 ： 五藏募皆在陰 ， 俞皆在陽 ， 何謂也 ？ 難經曰 ： 陰病行陽 ， 陽病行陰 。 故募在陰 ， 俞在陽 ， 募與俞 ， 五藏孔穴之總名也 ， 在腹為陰 ， 謂之募 。 言經氣聚于此也 ， 在背為陽 ， 謂之俞 。 言經氣由此而輸于彼也 。 募在腹者 ， 肺募中府 ， 心募巨闕 ， 脾募章門 ， 肝募期門 ， 腎募京門 ， 俞在背者 ， 肺俞在背第三椎下 ， 心俞在第五椎下 ， 肝俞在第九椎下 ， 脾俞在十一椎下 ， 腎俞在十四椎下 ， 皆俠脊兩傍各一寸五分 ， 陰病行陽 ， 陽病行陰者 ， 陰陽經絡 ， 氣相交貫 ， 藏府腹背 ， 氣相通應 ， 所以陰病有時而行陽 ， 陽病有時而行陰也 。 針法曰 ： 從陽引陰 ， 從陰引陽 。 或曰 ： 六府各有俞 。 ｛背俞｝風寒濕氣中其俞 ， 而飲食應之 ， 循俞而入 ， 各舍其府也 。 針治奈何 ？ 經曰 ： 五藏有俞 ， ｛井滎俞經合之俞｝六府有合 ， ｛六府合穴｝各有所發 ， 各隨其過 。 ｛經 脈 所經過處則病瘳矣 。 ｝ 或曰 ： 靈樞難經以大陵為心之原 ， 而又別以兌骨為少陰之原 ， 諸家針灸書 ， 並以大陵為手厥陰心主之俞 ， 以神門在掌後兌骨之端者 ， 為心經所注之俞 ， 似此不同者 。 何也 ？ 靈樞七十一篇曰 ： 少陰無俞 ， 心不病乎 ？ 岐伯曰 ： 其外經病而藏不病 ， 故獨取其經于掌後兌骨之端也 。 其餘 脈 出入屈折 ， 行之疾徐 ， 皆如手少陰心主之 脈 行也 。 又第二篇曰 ： 心出于中衝 ， 溜于勞宮 ， 注于大陵 ， 行於行間 ， 入于曲澤 ， 手少陰也 。 ｛按中衝以下 ， 並手心主經俞 ， 靈樞直指為手少陰 ， 而手少陰經俞 ， 不別載也 。 ｝素問繆刺篇曰 ： 刺手心主少陰兌骨之端 ， 各一痏 ， 又氣穴篇曰 ： 藏俞五十穴 。 ｛王註｝五藏俞惟有心包絡井俞之穴 ， 而亦無心經井俞穴 。 又七十九難曰 ： 假令心病 ， 寫手心主俞 ， 補手心主井 ， 詳此前後各經文義 ， 則知手少陰與手心主同治也 。 或曰 ： 井滎俞經合 ， 主何病也 ？ 曰 ： 六十八難註云 ： 心下滿 ， 肝木病也 。 足厥陰之支 ， 從肝貫膈 ， 上注肺 。 故井主心下滿也 ， 滎主身熱 ， 心火病也 。 俞主體重節痛 ， 脾土病也 。 經主喘咳寒熱 ， 肺金病也 ， 合主逆氣而泄 ， 腎水病也 。 此舉五藏之病 ， 各一端為例 ， 餘病可以類推而互舉也 。 不言六府者 ， 舉藏足以該之 。 或曰 ： 諸經之井 ， 皆在手指足指梢 ， 肌肉淺薄之處 ， 不足使為補寫也 。 刺之奈何 ？ 經曰 ： 設當刺井者 ， 只寫其滎 ， 以井為木 ， 滎為火 ， 火者 ， 木之子也此專為寫井者言也 。 若當補井 ， 則必補其合 。 故經言 ， 補者不可以為寫 ， 寫者不可以為補 ， 各有攸當也 ， 補寫反 ， 則病危 ， 可不謹哉 ！ 或曰 ： 經以井滎俞經 ， 各繫于四時 ， 何謂也 ？ 經曰 ： 春刺井者 ， 邪在肝 ， 夏刺滎者 ， 邪在心 ， 季夏刺俞者 ， 邪在脾 ， 秋刺經者 ， 邪在肺 ， 冬刺合者 ， 邪在腎也 。 或曰 ： 南唐何若愚謂三焦是陽氣之父 ， 心包絡是陰氣之母 ， 二經尊重 ， 不繫五行所攝 ， 主受納十經血氣養育 ， 故只言十經 ， 陰陽二 脈， 逐日各注井滎俞經合 ， 各五時辰畢 ， 每日遇陽干合處 ， 注於三焦 ， 遇陰干合處 ， 注于包絡 。 此二經亦各注井滎俞經合五穴也 。 陽干注府 ， 陰干注藏 ， 如甲日甲戌時 ， 膽氣初出為井 ， 然甲與己合 ， 己巳時 ， 脾出血為井 ， 又如乙日乙酉時 ， 肝出血為井 。 然乙與庚合 ， 庚辰時 ， 大腸出血為井 ， 陰陽並行 ， 流注無休 ， 陽日 ， 氣先 脈 外 ， 血後 脈 內 ， 陰日 ， 血先 脈 外 ， 氣後 脈 內 ， 交貫而行 ， 甲戌時 ， 至甲申為陽干合處 ， 己巳時 ， 至己卯為陰干合處 ， 餘經日辰皆依此推 ， 陽日陽時 ， 則陽經穴開 ， 病在陽經 ， 宜俟陽經穴開針之 ， 陰經亦然 。 假如膽屬足少陽陽木 ， 故甲日甲戌時 ， 膽引氣出竅陰 。 ｛井木｝丙子時 ， 流于小腸前谷 。 ｛滎火｝戌寅時 ， 注于胃陷谷 。 ｛俞土｝并過本原坵墟 ， 庚辰時 ， 經于大腸陽谿 。 ｛經金｝壬午時 ， 入于膀胱委中 。 ｛合水｝此五府井滎俞經合穴開時也 。 至申申時 ， 氣納三焦之關衝｛井｝液門｛滎｝中渚｛俞｝ 陽池｛原｝支溝｛經｝天井｛合｝穴亦開焉 。 肝屬足厥陰乙木 ， 故乙日乙酉時 ， 肝引血出大敦 ， ｛井木｝丁亥時 ， 流于心之少府 ， ｛滎火｝己丑時 ， 注于脾之太白 ， ｛俞土｝辛卯時 ， 經于肺之經渠 ， ｛經金｝癸巳時 ， 入于腎之陰谷 ， ｛合水｝此五藏井滎俞經合穴開時也 。 至乙未時 ， 血納包絡之中衝｛井｝勞宮｛滎｝大陵｛俞｝間使｛經｝曲澤｛合｝穴亦開焉 。 小腸屬手太陽陽火 ， 故丙日丙申時 ， 小腸引氣出少澤 ， ｛井火｝戊戌時 ， 流于胃內庭 ， ｛滎土｝庚子時 ， 注于大腸三間 ， ｛俞金｝過本原腕骨 ， 壬寅時 ， 經膀胱崑崙 ， ｛經水｝甲辰時 ， 入膽腕骨 ， ｛合木｝丙午時 ， 氣納三焦 。 心屬手少陰陰火 ， 故丁日丁未時 ， 心引血行少衝 ， ｛井火｝乙酉時 ， 流于脾大都 ， ｛滎土｝辛亥時 ， 注于肺太淵 ， ｛俞金｝癸丑時 ， 經于腎復溜 ， ｛經水｝乙卯時 ， 入于肝曲泉 ， ｛合木｝丁巳時 ， 血納包絡 。 胃屬足陽明陽土 ； 故戊日戊午時 ， 胃引氣出厲兌 ， ｛井土｝庚辰時 ， 流于大腸二間 ， ｛滎金｝壬戌時 ， 于膀胱束骨 ， ｛俞水｝併過本原衝陽 ， 甲子時 ， 經于膽陽輔 ， ｛經木｝丙寅時 ， 入于小腸少海 ， ｛合火｝戊辰時 ， 氣納三焦 。 脾屬足太陰陰土 ； 故己日己巳時 ， 脾引血行隱白 ， ｛井土｝辛未時 ， 流于肺魚際 ， ｛滎金｝癸酉時 。 注于腎太谿 ， ｛俞水｝乙亥時 ， 經于肝中封 ， ｛經木｝丁丑時 。 入于心少海 ， ｛合火｝己卯時 ， 血納包絡 。 大腸屬手陽明陽金 ， 故庚日庚辰時 ； 大腸引血出商陽 ， ｛井金｝壬午時 ， 流于膀胱通谷 ， ｛滎水｝甲申時 ， 注于膽臨泣 ， ｛俞木｝丙戌時 ， 經于小腸陽谷 ， ｛經火｝戊子時 ， 入于胃三里 ， ｛合土｝庚寅時 ， 氣納三焦 。 肺屬手太陰陰金 ； 故辛日辛卯時 ， 肺引血行少商 ， ｛井金｝癸巳 時 ， 流于腎然谷 ， ｛滎水｝乙未時 ， 注于肝太衝 ， ｛俞木｝丁酉時 ， 經于心靈道 ， ｛經火｝己亥時 ， 入于脾陰陵泉 ， ｛合土｝辛丑時 ， 血納包絡 。 膀胱屬足太陽陽水 ； 故壬日壬寅時 ， 膀胱引氣出至陰 ， ｛井水｝甲辰時 ， 流于膽俠谿 ， ｛滎木｝丙午時 ， 注于小腸後谿 ， ｛俞火｝并過本原京骨 ， 戊申時 ， 經于胃俠谿 ， ｛經土｝庚戌時 ， 入于大腸曲池 ， ｛合金｝壬子時 ， 氣納三焦 。 腎屬足少陰陰水 ； 故癸日癸亥時 ， 腎引血出湧泉 ， ｛井水｝乙丑時 ， 流于肝行間 ， 滎木丁卯時 ， 注于心神門 ， ｛俞火｝己巳時 ， 經于脾商坵 ， ｛經土｝辛未時 ， 入于肺尺澤 ， ｛合金｝癸亥時 ， 血納包絡 。 三焦屬手少陽 ， 壬子時 ， 三焦出關衝 ， ｛井金｝甲寅時 ， 流于液門 ， ｛滎水｝丙辰時 ， 注于中渚 ， ｛俞木｝并過本原陽池 ， 戊午時 ， 經于支溝 ， ｛經火｝庚申時 ， 入于天井 ， ｛合土｝心主包絡屬手厥陰 ， 癸丑時 ， 包絡出中衝 ， ｛井木｝乙卯時 ， 流于勞宮 ， ｛滎火｝丁巳時 ， 注于太谿 ， ｛俞土｝己未時 ， 經于間使 ， ｛經金｝辛酉時 ， 入于曲澤 ， ｛合水｝何公此法刊布 ， 古今名曰子午流注 。 蓋謂左轉從子 ， 能外行諸陽 ， 右轉從午 ， 能內行諸陰 ， 于經亦有據乎 ？ 曰 ： 此皆臆說 ， 素難不載 ， 不惟悖其經旨 ， 而所說亦自相矛盾者多矣 ？ 彼謂陽日陽時陽經穴開 ， 故甲子日甲戌時 ， 甲膽竅陰井開 ， 此固然也 ， 丙子時 ， 屬于乙丑日辰 ， 乃陰日陽時也 。 而謂丙小腸前谷滎穴開 ， 其與陽日陽時之說 ， 合乎否乎 ？ 經曰 ： 邪氣者 ， 常隨四時之氣血而入客也 。 因其陰氣 ， 則入陰經 ， 因其陽氣 ， 則入陽 脈， 不可為度 ， 然必從其經氣 ， 辟除其邪 ， 則亂氣不生 ， 四時之氣所在 ， 如春氣在經 脈， 夏氣在孫絡 ， 秋氣在皮膚 ， 冬氣在骨髓之類 。 故曰 ： 春刺井 ， 夏刺滎 ， 季夏刺俞 ， 秋刺經 ， 冬刺合 ， 亦因四時之氣所在而刺之也 。 又曰 ： 謹候其時 ， 病可與期 ， 蓋言謹候其氣之所在之時而刺之 ， 是謂逢時 。 如病在三陽 ， 必候其氣在于陽分而刺之 ， 病在三陰 ， 必候其氣在于陰分而刺之 。 故古人刺法 ， 惟以氣之所在之處 ， 穴俞為開 ， 氣之不在之處 ， 穴俞為闔並無所謂陽日陽時陽穴開 ， 陰日陰時陰穴開之說 。 又嘗考之經曰 ： 補寫以時 ， 與氣開闔相合者 ， 氣當時刻謂之開 ， 已過未至謂之闔 。 蓋邪來朝應之時 ， 如波隴起 ， 察其在何穴分 ， 即于此時而刺之 。 謂之開 ， 若依何公某穴某時某穴開 ， 宜刺某穴 。 或遇邪至所定時穴刺之固宜 ， 或邪已過未至 ， 亦依其所定時穴刺之 ， 寧不反增其病耶 ！ 經曰 ： 刺不知四時之經病之所在 ， 反之則生亂氣 ， 此之謂也 。 經曰 ： 陰井木 ， 陽井金 ， 陰滎火 ， 陽滎水 ， 陰經土 ， 陽經木 ， 陰俞金 ， 陽俞火 ， 陰合水 ， 陽合土 。 今何公盡變其法 ， 皆以十干配之十經 ， 取干旺日時而注井滎俞經合 。 故甲日甲時取屬甲膽 ， 而甲膽陽井之金 ， 亦依日干而變為木 ， 小腸前谷滎水 ， 亦依日干而變為火 ， 然三焦包絡 ， 又依難經而無所變 ， 顛倒錯亂如此 ， 與經合乎否乎 ？ 周身十二經 ， 各有井滎俞經合 ， 其所主病 ， 亦各不同 。 假如病在肝 ， 宜針肝之滎穴行間 ， 乃曰乙日肝之 滎穴不屬行間 ， 而屬心之滎穴少府 ， 舍肝之滎而針心之滎 ， 是謂亂經 。 病可去乎 ？ 不可去乎 ？ 又謂陽日氣先血後 ， 陰日氣後血先 。 此亦不通之論 ， 就以彼之所言 ， 證之彼云 ： 甲與己合 ， 己日己巳時 ， 脾引血出 ， 甲戌時 ， 膽引氣行 ， 固合陰日血先氣後說矣 。 然甲日己巳時居前 ， 而脾亦可引血先出 ， 甲戌時居後 ， 而膽亦可引氣後行 。 如此 ， 則陽日血亦可先 ， 氣亦可後矣 。 何其言之不審耶 ！ 機按 。 經曰榮者水穀之精氣 ， 其始從中焦 ， 注手太陰陽明 ， 以次相傳 ， 至足厥陰 ， 復還注手太陰 ， 入于 脈， 與息數呼吸應 ， 此經 脈 行度終始也 。 榮氣一周于身 ， 外至身體四肢 ， 內至五藏六府 ， 無不周徧 。 故其五十周無陰陽畫夜之殊 ， 與衛氣之行不同 ， 衛者 ， 水穀之悍氣 ， 出于上焦 ， 行于 脈 外 ， 溫分肉 ， 充皮膚 ， 司開闔 ， 不與 脈 同行 ， 不與息數同應 。 晝但周陽于身體四肢之外不能入五藏六府之內 ， 夜但周陰于五藏六府之內 ， 不能出身體四肢之外 ， 故必五十周 ， 至平旦方與榮大會于肺手太陰也 。 榮衛之行 ， 各有常度如此 ， 而謂陽日氣先血後 ， 陰日氣後血先 ， 不自知其亂經旨也大矣 。 豈可為法于天下 ， 可傳於後世哉 ！ ｛難經言 ， 榮氣之行 ， 常與衛氣相隨上下 ， 由息而動 ， 巢元方謂氣行則血行 ， 氣住則血住 ， 似皆未達榮衛異行之旨也 。 ｝ 或曰 ： 指微賦言 ， 養子時刻注穴者 ， 謂逐時干旺氣 ， 注藏府井滎之法也 。 每一時辰相 生養子五度 ， 各注井滎俞經合五穴 ， 晝夜十二 ， 時血行過六十俞穴也 。 假令甲日甲戌時 ， 膽統氣出竅陰穴為井 ， 木氣流至小腸為滎 ， 火氣過前谷穴方注至胃為俞 ， 土氣過陷谷穴并過本原坵墟穴 ， 行至大腸為經 ， 金氣過陽谿穴 ， 入于膀胱為合 ， 水氣入委中穴而終 ， 是甲戌時 ， 木火土金水相生 ， 五度一時辰 ， 流注五穴畢也 。 與七韻中所說 ， 亦相通否 ？ 曰 ： 榮衛晝夜各五十度周于身 ， 皆有常度 ， 無太過 ， 無不及 ， 此平人也 。 為邪所中 ， 則或速或遲 ， 莫得而循其常度矣 。 今何公于七韻中謂井滎俞經合五穴 ， 每一穴占一時 ， 如甲日甲戌時 ， 膽出竅陰 ， 丙子時 ， 流于小腸前谷 ， 戊寅時 ， 流于胃合谷 ， 并過本原坵墟 ， 庚辰時 ， 行于大腸陽谿 ， 壬午時 ， 入于膀胱委中 ， 再遇甲申時 ， 注于三焦 ， 六穴帶本原 ， 共十二穴 ， 是一日一夜 ， 氣但周于此數穴也 。 且五藏五府十經 ， 井滎俞經合 ， 每一穴占一時 ， 獨三焦六穴占一時 ， 包絡五穴占一時 ， 而賦乃言甲戌一時 ， 木火土金水相生 ， 五度一時 ， 流注五穴畢 ， 與韻中所語大不相合 ， 賦與韻出于一人 ， 何其言之牴牾若是 。 不知不善于措辭耶 ！ 不知賦韻兩不相通耶 ！ 賦註又言 ， 晝夜十二時 ， 血氣行過六十俞穴 ， 考其針刺定時晝夜周環六十首圖 ， 乃知一時辰相生養子五度之說矣 。 假如甲日甲戌時 ， 甲 ， 陽木也 。 故膽始竅陰木 ， 木生前谷火 ， 火生陷谷土 ， 過坵墟原 ， 土生陽谿金 ， 金生委中水 ， 再遇甲申時 ， 注于三焦關衝 ， 液門 ， 中渚 ， 陽池 ， 支溝 ， 天井六穴 ， 不特甲戌時為然 。 一日之中 ， 凡遇甲時 ， 皆如甲戌時所注之穴也 。 又如乙日乙酉時 ， 乙 ， 陰木也 。 故肝始大敦木 ， 木生少府火 ， 火生太白土 ， 土生經渠金 ， 金生陰陵水 ， 再遇乙未時 ， 注于包絡中衝 ， 勞宮 ， 大陵 ， 間使 ， 曲澤五穴 ， 不特乙日乙酉時為然 ， 一日之中 ， 凡遇乙時 ， 皆如乙酉時所所注之穴也 。 所注皆在本日本時本經 ， 注于井穴 ， 已後時辰 ， 不注井穴 ， 已前時辰 ， 如癸日癸亥時 ， 主腎注于井 ， 次至甲子時 ， 膽經所注 ， 一如甲日甲戌時所注之穴也 。 次至乙丑時 ， 肝經所注 ， 一如乙日乙酉時所注之穴也 。 次至丙寅時 ， 小腸所注 ， 一如丙日丙申時所注之穴也 。 舉此為例 ， 餘可類推 。 此所謂晝夜十二時 ， 氣血行過六十俞穴也 。 但與七韻所說不合 ， 莫若刪去七韻 ， 祇存此說 ， 庶免後人心蓄兩疑 ， 猶豫而不決也 。 雖然 ， 二說俱與素難不合 ， 無用其法 ， 猶辨論之不置者 ， 將使讀者不待思索 ， 一覽即解其意矣 。 曰 ： 古語微奧 ， 必須沉潛玩味 ， 乃能深契 ， 今人喜簡厭繁 ， 但求熟于歌賦 ， 其于聖經 。

問曰 ： 保命全形論所言刺法 ， 故聖傳心之要典也 。 今之針士 ， 略無一言以及之 ， 何耶 ？

視為虛文 ， 孰肯留心于此哉 ！ 今吾子有志于此 ， 可謂知本者矣 。 敢詳述之于左 。 岐伯曰 ： 凡刺之真 ， 必先治神 。 ｛專其精神 ， 不妄動亂 ， 刺之真要 ， 其在茲乎 。 ｝ 五藏已定 ， 九候已備 ， 後乃存針 。 ｛先定五藏之 脈， 備循九候之診 ， 而有太過不及者 ， 然後乃存意于用針之法 。 ｝眾 脈 不見 ， 眾凶弗聞 ， 外內相得 ， 無以形先 。 ｛眾 脈 謂七診之 脈， 眾凶謂五藏相乘 ， 外內相得 ， 言形氣相得也 。 無以形先 ， 言不以己形之盛衰寒溫 ， 料病人之形氣 ， 使同于己 。 ｝可玩往來 ， 乃施于人 。 ｛玩謂玩弄 ， 言精熟也 。 經曰 ： 謹熟陰陽 ， 無與眾謀 ， 此其類也 。 ｝人有虛實 ， 五虛勿近 ， 五實勿遠 ， 至其當發 ， 間不容瞚 。 ｛人之虛實 ， 非其遠近而有之 ， 蓋由氣血一時之盈縮耳 ， 然其未發 ， 則如雲垂而視之可久 ， 至其發也 。 則如電滅而指所不及 ， 遲速之殊 ， 有如此矣 。 。 瞚 ， 音舜 ， 太素作眴 。 ｝手動若務 ， 針耀而勻 。 ｛手動用針 ， 心如專務于一事 ， 針耀而勻 ， 謂針形圓淨 ， 上下勺平也 。 ｝ 靜意視義 ， 觀適之變 ， 是謂冥冥 ， 莫知其形 。 ｛冥冥 ， 言血氣變化之不可見也 。 故靜意視息 ， 以義斟酌 ， 觀所調適經 脈 之變易耳 ！ 雖且針下用意精微 ， 而測量之 ， 猶不知變易形容誰為其象也 。 。 新校正云 ： 觀其冥冥者 ， 形容榮衛之不形于外 ， 而工獨知之 ， 以日之寒溫 ， 月之虛盛 ， 四時氣之浮沉 ， 參伍相合而調之 ， 工常先見之 ， 然而不形于外 ， 故曰觀其冥冥 。 ｝見其烏烏 ， 見其稷稷 ， 從見其飛 ， 不知其誰 。 ｛烏烏嘆其氣至 ， 稷稷嗟其已應 ， 言所針之得失 ， 如從空中見飛鳥之往來 ， 豈復知其所使之元主耶 ！ 是但見經盈虛而為信 ， 亦不知其誰之所召遣耳 ！ ｝伏如橫弩 ， 起如發機 。 ｛血氣之未應 ， 針則伏如橫弩之安靜 ， 其應針也 。 則起如機發之迅疾 。 ｝ 帝曰 ： 何如而虛 ？ 何如而實 ？ 言血氣既伏如橫弩 ， 起如發機 ， 然其虛實 。 豈留呼而可為準定耶 ！ 虛實之形 ， 何如而約也 。 岐伯曰 ： 刺虛者 ， 須其實 ， 刺實者 ， 須其虛 。 ｛刺虛須其實者 ， 陽氣隆 ， 至針下熱 ， 乃去針也 ， 刺實須其虛者 ， 留針陰氣隆 ， 至針下寒 ， 乃去針也 。 言要以氣至有效而為約 ， 不必守息數而為定法 。 ｝ 經氣已至 ， 慎守勿失 。 ｛勿變更也 ， 無變法而失經氣也 。 ｝深淺在志 ， 遠近若一 ， 如臨深淵 ， 手如握虎 ， 神無營于眾物 。 ｛深淺在志 ， 知病之內外也 。 遠近如一 ， 深淺其候等也 。 如臨深淵 ， 不敢墮也 。 手如握虎 ， 欲其壯也 。 神無營于眾物 ， 靜志觀病人無左右視也 。 ｝

問曰 ： 靈樞第一篇 ， 針之大經大法 ， 不可不讀也 。 其中義有不可曉者 ， 奈何 ？

曰 ： 此上古之書 ， 傳寫已久 ， 其中多有缺 誤， 但當通其所可通 ， 缺其所可疑也 。 岐伯曰 ： 小針之要 ， 易陳而難入 。 ｛易陳者 ， 易言也 ， 難入者 ， 難著于人也 。 ｝ 粗守形 ， ｛守刺法也｝上守神 ， ｛守人之血氣有餘不足 ， 可補寫也 。 ｝神乎神 ， 客在門 。 ｛神客者 ， 正邪共會也 ， 神正氣客 ， 邪氣在門者 ， 邪循正氣之所出入也 。 ｝未睹其疾 ， 惡知其原 。 ｛先知邪正 ， 何經之疾 ， 然後乃知所取之處也 。 ｝刺之微 ， 在速遲 ， ｛徐疾之意也｝粗守關 。 ｛守四肢而不知血氣邪正之往來也｝上守機 。 ｛知守氣也｝機之動 ， 不離其空 。 ｛知氣之虛實 ， 用針之疾徐也 。 ｝空中之機 ， 清靜而微 。 ｛針以得氣 ， 密意守氣勿失也 。 ｝其來不可逢 。 ｛氣盛不可補也｝其往不可追 ， ｛氣虛不可寫也 。 ｝知機之道者 ， 不可挂以髮 。 ｛言氣易失也｝不知機道 ， 叩之不發 。 ｛言不知補寫之意 ， 血氣已盡 ， 邪氣不下也 。 ｝知其往來 ， ｛知氣之逆順盛虛也｝ 要與之期 。 ｛知氣之可取之時也｝粗之闇乎 。 ｛冥冥不知氣之微密也｝妙哉 ！ 工獨有之 ， ｛盡知針意也｝往者為逆 ， ｛言氣之虛小 ， 小者 ， 逆也 。 ｝來者為順 ， ｛言形氣之平 ， 平者 ， 順也 。 ｝明知逆順 ， 正行無問 ， ｛言知所取之處也｝迎而奪之 ， ｛寫也｝惡得無虛 ， 追而濟之 ， ｛補也｝惡得無實 ， 迎之隨之 ， 以意和之 ， 虛則實之 ， ｛言氣口虛而當補也｝滿則寫之 。 ｛言氣口盛而當寫也 。 。 針解曰 ： 氣虛則實之者 ， 針下熱也 ， 氣實乃熱也 ， 滿而寫之者 ， 針下寒也 ， 氣虛亦寒也 。 ｝宛陳則除之 ， ｛去血 脈 也｝邪勝則虛之 ， ｛言諸經有盛者 ， 皆寫其邪也 。 。 針解曰 ： 出針勿按穴 ， 俞且開 ， 故得經虛 ， 邪氣發泄也 。 ｝徐而疾則實 ， ｛言徐內而疾出也 。 。 針解曰 ： 徐出 ， 謂得經氣已久 ， 乃出之疾 ， 按謂針出穴已疾 ， 速按之 ， 則真氣不泄 ， 經 脈 氣全 ， 故實 。 ｝ 疾而徐則虛 ， ｛言疾內而徐出也 。 。 針解曰 ： 疾出 ， 謂針入穴已至於經 脈， 則疾出之 。 徐按 ， 謂針出穴巳徐緩 ， 按之則邪氣得泄 ， 精氣復間 ， 故虛 。 ｝言實與虛 ， 若有若無 ， ｛言實者 ， 有氣 ， 虛者 ， 無氣也 。 。 針解曰 ： 言實與虛者 ， 寒溫氣多少也 。 寒溫謂經 脈 陰陽之氣 ， 若無若有者 ， 疾不可知也 。 言其冥昧不可即而知也 。 不可即知 ， 故若無 ， 慧然神悟 ， 故若有也 。 ｝察後與先 ， 若亡若存 ， ｛言氣之虛實 ， 補寫之先後也 。 察其氣之巳下與常存也 。 ｝為虛與實 ， ｛針解曰 ： 為虛與實者 。 工勿失其法 。 ｝ 若得若失 ， 言補則秘然若有得 ， 寫則怳然若有失也 。 。 針解曰 ： 若得失者 ， 離其法也 。 妄為補寫 ， 離亂大經 ， 誤 補實者 ， 轉令若得 ， 誤 寫虛者 ， 轉令若失也 。 。 難經曰 ： 實之與虛者 ， 牢濡之意 ， 氣來實牢者為得 ， 濡虛者為失 ， 氣來實牢濡虛 ， 以隨濟迎奪而為得失也 。 言實與虛若有若無者 ， 謂實者有氣 ， 虛者無氣也 。 言虛與實 ， 若得若失 ， 謂補者秘然 。 若有得也 ， 寫者怳然 ， 若有失也 。 得失有無 ， 義實相同 ， 故交舉而互言之 。 ｝虛實之要 ， 九針最妙 。 ｛針解曰 ： 為其各有所宜也 。 熱在頭身 ， 宜鑱針 ， 肉分氣滿 ， 宜員針 ， 誤 氣虛少 ， 宜鍉針 ， 寫熱出血 ， 發泄痼病 ， 宜鋒針 ， 破癰腫 ， 出膿血 ， 宜鈹針 ， 調陰陽 ， 去暴痹 ， 宜利員針 ， 刺治經絡中痛痹 ， 宜毫針 ， 痹深居骨解腰脊節湊之間者 ， 宜長針 ， 虛風舍于骨解皮膚之間者 ， 宜大針 ， 此謂各有所宜也 。 ｝補寫之時 ， ｛與氣開闔相合也 。 氣當時刻謂之開 ， 巳過未至謂之闔 。 ｝以針為之 ， ｛九針各不同形 ， 長短鋒穎不等 ， 或補或寫 ， 宜隨其療而用之也 。 。 機按 。 此節示人當知圓機活法 ， 不可守經無權 ， 與夫邪正之所當別 ， 虛實之所當知 ， 補寫之所當審 ， 皆針家之要務 ， 學者不可不熟讀也 。 ｝ 寫曰必持納之 ， 放而出之 ， 排陽得針 ， 邪氣得寫 ， 按而引針 ， 是謂內溫 ， 血不得散 ， 氣不得出也 。 補曰隨之隨之 ， 意若妄之 。 若行若按 ， 如蚊虻止 ， 如留如還 ， 去如弦絕 ， 令左屬右 ， 其氣故止 ， 外門已閉 ， 中氣乃實 ， 必無留血 ， 急取誅之 ， 持針之道 ， 堅者為寶 ， 正指直刺 ， 無針左右 ， 神在秋毫 。 屬意病者 ， 審視血 脈 者 ， 刺之無殆 ， 方刺之時 ， 必在懸陽 ， 及與兩衛 ， 神屬勿去 ， 知病存亡 ， 血 脈 者 ， 在輸橫居 ， 視之獨澄 ， 切之獨堅 。 ｛機按 。 上節文義不相蒙 ， 恐有脫 誤， 且針解篇亦置之不釋 ， 可見非錯簡則衍文 。 ｝

問曰 ： 靈樞首篇 ， 多有脫 誤， 既聞命矣 。 其中云 ： 懸陽兩衛 ， 亦有義乎否乎 ？

曰 ： 此節文義 ， 亦不甚瑩 ， 今姑隨文釋義 ， 以俟明哲正焉 ， 懸者 ， 懸遠也 。 謂皮膚浮淺之氣 ， 為天之陽與地之陰 ， 相懸隔也 。 故曰懸陽 ， 衛者 ， 氣也 ， 行于陽 ， 為衛之陽 ， 行于陰 ， 為衛之陰 。 故曰兩衛 ， 總而言之 ， 懸陽兩衛 ， 同一氣也 。 分而言之 ， 皮膚者為懸陽 ， 肌肉者為衛之陽 ， 筋骨者為衛之陰 。 經曰 ： 內有陰陽 ， 外亦有陰陽 ， 在內者 ， 五藏為陰 ， 六府為陽 ， 在外者 ， 筋骨為陰 ， 皮膚為陽 。 故曰病在陰之陰者 ， 刺陰之滎俞 ， 病在陽之陽者 ， 刺陽之合 ， 病在陽之陰者 ， 刺陰之經 ， 病在陰之陽者 ， 刺絡 脈 是也 。 神屬勿去者 ， 正氣猶相附屬也 。 經曰 ： 身居靜處 ， 占神往來 。 又曰 ： 入藏者死 ， 以神去也 。 存亡者 ， 死生也 。 血 脈 在腧橫居者 ， 言邪入血 脈， 注于穴腧 ， 則橫逆也 。 經曰 ： 血氣揚溢是也 ， 澄者 ， 靜而明也 。 經曰 ： 沉而留止 。 又曰 ： 病深專者 ， 刺大藏是也 。 堅者 ， 強而急也 。 經曰 ： 察其 脈 之緩急 ， 肉之堅脆 ， 而病形定矣是也 。 蓋謂工之用針 ， 當知氣之邪正 ， 病之生死也 ， 初則淺之 ， 以候皮膚之氣 ， 次則深之 ， 以候肌肉之氣 。 又次則深之 ， 以候筋骨之氣 ， 若邪雖內舍 ， 而神猶附屬者 ， 則病尚可以生也 。 或邪入血 脈， 注于經腧而橫逆者 ， 則神將去矣 。 邪之橫逆 ， 審而視之 ， 則淵澄而可見 ， 切而按之 ， 則勁急而可辨 ， 用針之際 ， 豈可不謹候乎 ！