周身經穴賦
( 《 醫經小學 》 )
手太陰兮大指側 , 少商 、 魚際兮太淵穴 。 經渠兮列缺 , 孔最兮尺澤 。 俠白共天府為鄰 , 雲門與中府相接(左右共二十二穴) 。
手陽明兮 , 大腸之經 。 循商陽兮 , 二三而行(二間 、 三間也) 。 歷合谷 、 陽谿之腧 , 過偏歷 、 溫溜之濱 。 下廉 、 上廉 、 三里而近 , 曲池 、 肘髎 、 五里之程 。 臑髃(即臂臑 、 眉髃二穴)上於巨骨 , 天鼎紆乎扶突 。 禾髎唇連 , 迎香鼻迫(左右共四十穴) 。
胃乃足之陽明 , 厲兌趨乎內庭 。 過陷谷 、 衝陽之分 , 見解谿 、 豐隆之神 。 下巨虛兮條口陳 , 上巨虛兮三里仍 。 犢鼻引入於梁丘 、 陰市之下 , 伏兔上貫於髀關 、 氣衝之經 。 歸來兮水道 , 大巨兮外陵 。 運天樞兮滑肉 , 禮太乙兮關門 。 梁門兮承滿 , 不容兮乳根 。 乳中之膺窗 、 屋翳 , 庫房之氣戶 、 缺盆 。 氣舍 、 水突 , 人迎 、 大迎 。 地倉兮巨髎續 , 四白兮承泣分 。 御頰車於下關 , 張頭維於額垠(左右共九十穴) 。
足太陰兮脾中州 , 隱白出兮大指頭 。 赴大都兮瞻太白 , 訪公孫兮至商丘 。 越三陰之交而漏谷 、 地機可即 , 步陰陵之泉而血海 、 箕門是求 。 入衝門兮府舍軒豁 , 解腹結兮大橫優遊 。 腹哀 、 食竇兮 , 接天溪而同派 ; 胸鄉 、 周榮兮 , 綴大包而如鉤(左右共四十二穴) 。
迨夫真心為手少陰 , 少衝出乎小指 , 少府直乎神門 。 陰郄 、 通里兮 , 靈道非遠 ; 少海 、 青靈兮 , 極泉何深(左右共十八穴) 。
手之太陽 , 小腸之榮 。 路從少澤步前谷 、 後谿之隆 , 道遵腕骨觀陽谷 、 養老之崇 。 得支正於小海 , 逐肩貞以相從 。 值臑腧兮遇天宗 , 乘秉風兮曲垣中 。 肩外俞兮肩中俞 , 啟天窗兮見天容 。 匪由顴髎 , 曷造聽宮(左右共三十八穴) 。
足膀胱兮太陽 , 交背部之二行 。 窮至陰於通谷之口 , 尋束骨於京骨之鄉 。 申脈命僕參以前導 , 崑崙闢金門於踝旁 。 奮附陽 、 飛揚之志 , 轉承山 、 承筋之行 。 至於合陽 、 委中委陽 、 浮郄 、 殷門以岐往 , 承扶 、 秩邊而胞肓 。 入志室兮肓門 、 胃倉 , 開意舍兮振彼陽綱 。 出魂門兮膈關 , 乃譩譆乎神堂 。 膏肓兮在四椎之左右 , 魄戶兮隨附分而會陽 。 下 、 中 、 次 、 上之髎 , 白環 、 中膂之房 。 膀胱俞兮小腸 , 大腸俞兮在旁 。 三焦 、 腎俞兮胃俞接 , 脾 、 膽 、 肝 、 膈兮心俞當 。 厥陰 、 肺俞之募 , 風門 、 大杼之方 。 天柱堅兮玉枕 、 絡卻 , 通天溪兮見彼承光 。 自五處 、 曲差而下 , 造攢竹 、 睛明之場(左右共一百二十六穴) 。
足少陰兮腎屬 , 湧泉流於然谷 。 太谿 、 大鐘兮水泉緣 , 照海 、 復溜兮交信續 。 從築賓兮上陰谷 , 掩橫骨兮大赫麓 。 氣穴 、 四滿兮中注 , 肓俞上通兮商曲 。 守石關兮陰都寧 , 閉通谷兮幽門肅 。 步廊 、 神封而靈墟存 , 神藏 、 彧中而俞府足(左右共五十四穴) 。
手厥陰心包之絡 , 中衝發中指之奇 。 自勞宮 、 大陵而往 , 逐內關 、 間使而馳 。 叩郄門於曲澤 , 酌天泉於天池(左右共十八穴) 。
手少陽三焦之脈 , 在小指次指之端 。 關衝開乎液門 、 中渚 、 陽池 、 外關 。 支溝 、 會宗 、 三陽絡 , 四瀆 、 天井 、 清冷淵 , 消濼 、 臑會 、 肩髎相連 。 天髎處天牖之下 , 翳風讓瘈脈居先 。 顱息定而角孫近耳 , 絲竹空而和髎倒懸 。 耳門既闢 , 夏蚋聞焉(左右共四十六穴) 。
足少陽兮膽經 , 穴乃出乎竅陰 , 沂俠谿兮地五會 , 過臨泣兮丘墟平 。 懸鐘兮陽輔 、 光明 , 外丘兮陽交 、 陽陵 。 西出陽關兮 , 抵中瀆 、 風市之境 ; 環跳 、 居髎兮 , 循維道 、 五樞之宮 。 考夫帶脈 , 詢至京門 。 日月麗兮輒筋榮 , 淵液泄兮肩井盈 。 臨風池兮腦空鳴 , 窮竅陰兮完骨明 。 舉浮白於天衝 , 接承靈於正營 。 目窗兮臨泣 , 陽白兮本神 。 率谷回兮曲鬢出 , 懸釐降兮懸顱承 。 頷厭兮嘉客主人 , 聽會兮瞳子髎迎(左右共八十八穴) 。
厥陰在足 , 肝經所鍾 。 起大敦於行間 , 循太衝於中封 。 蠡溝 、 中都之會 , 膝關 、 曲泉之宮 。 襲陰包於五里兮 , 陰廉乃發 ; 尋羊矢於章門兮 , 期門可攻(左右共二十八穴) 。
至若任脈行乎腹與胸 , 承漿泄兮廉泉通 。 窺天突於璇璣 , 搗華蓋於紫宮 。 登玉堂兮膻中集 , 履中庭兮鳩尾沖 。 瞻巨闕兮二脘上中 , 過建里兮下脘攸同 。 水分兮神闕縹緲 , 陰交兮氣海鴻濛 。 石門直兮關元 、 中極 , 曲骨橫兮會陰乃終(凡二十四穴) 。
督脈行乎背部中 , 兌端接兮齦交從 。 素髎在面兮 , 水溝疏通 ; 神庭入發兮 , 上星瞳矇 。 囟會現兮前頂 , 百會儼兮尊崇 。 後頂輔兮強間逢 , 腦戶閉兮風府空 。 啞門通於大椎兮 , 陶道夷坦 ; 身柱縹於神道兮 , 靈臺穹窿 。 至陽立下 , 筋縮 、 脊中 ; 接脊懸樞 , 命門重重 。 歌陽關兮舞腰俞 , 願長強兮壽無窮(凡二十七穴) 。
百症賦
( 《 聚英 》 )
百症俞穴 , 再三用心 。 囟會連於玉枕 , 頭風療以金針 。 懸顱 、 頷厭之中 , 偏頭痛止 ; 強間 、 豐隆之際 , 頭痛難禁 。
原夫面腫虛浮 , 須仗水溝前頂 ; 耳聾氣閉 , 全憑聽會 、 翳風 。 面上蟲行有驗 , 迎香可取 ; 耳中蟬噪有聲 , 聽會堪攻 。
目眩兮 , 支正 、 飛揚 ; 目黃兮 , 陽綱 、 膽俞 。 攀睛攻少澤 、 肝俞之所 , 淚出刺臨泣 、 頭維之處 。 目中漠漠 , 即尋攢竹 、 三間 ; 目覺䀮䀮 , 急取養老 、 天柱 。 觀其雀目肝氣 , 睛明 、 行間而細推 ; 審他項強傷寒 , 溫溜 、 期門而主之 。 廉泉 、 中衝 , 舌下腫疼堪取 ; 天府 、 合谷 , 鼻中衄血宜追 。 耳門 、 絲竹空 , 住牙疼於頃刻 ; 頰車 、 地倉穴 , 正口喎於片時 。
喉痛兮 , 液門 、 魚際去療 , 轉筋兮 , 金門 、 丘墟來醫 。 陽谷 、 俠谿 , 頷腫口噤並治 ; 少商 、 曲澤 , 血虛口渴同施 。 通天去鼻內無聞之苦 , 復溜祛舌乾口燥之悲 。 啞門 、 關衝 , 舌緩不語而要緊 ; 天鼎 、 間使 , 失音囁嚅而休遲 。 太衝瀉唇喎以速愈 , 承漿瀉牙疼而即移 。 項強多惡風 , 束骨相連於天柱 ; 熱病汗不出 , 大都更接於經渠 。
且如兩臂頑麻 , 少海就傍於三里 ; 半身不遂 , 陽陵遠達於曲池 。 建里 、 內關 , 掃盡胸中之苦悶 ; 聽宮 、 脾俞 , 祛殘心下之悲悽 。
久知脅肋疼痛 , 氣戶 、 華蓋有靈 ; 腹內腸鳴 , 下脘 、 陷谷能平 。 胸脅支滿何療 , 章門 、 不容細尋 。 膈疼飲蓄難禁 , 膻中 、 巨闕便針 。 胸滿更加噎塞 , 中府 、 意舍所行 ; 胸膈停留瘀血 , 腎俞 、 巨髎宜徵 。 胸滿項強 , 神藏 、 璇璣已試 ; 背連腰痛 , 白環 、 委中曾經 。 脊強兮水道 、 筋縮 , 目瞤兮顴髎 、 大迎 。 痓病非顱息而不愈 , 臍風須然谷而易醒 。 委陽 、 天池 , 腋腫針而速散 ; 後谿 、 環跳 , 腿疼刺而即輕 。 夢魘不寧 , 厲兌相諧於隱白 ; 發狂奔走 , 上脘同起於神門 。 驚悸怔忡 , 取陽交 、 解谿勿誤 ; 反張悲哭 , 仗天衝 、 大橫須精 。 癲疾必身柱 、 本神之令 , 發熱仗少衝 、 曲池之津 。 歲熱時行 , 陶道復求肺俞理 ; 風癇常發 , 神道須還心俞寧 。 濕寒濕熱下髎定 , 厥寒厥熱湧泉清 。 寒慄惡寒 , 二間疏通陰郄暗 ; 煩心嘔吐 , 幽門開徹玉堂明 。 行間 、 湧泉 , 主消渴之腎竭 ; 陰陵 、 水分 , 去水腫之臍盈 。 癆瘵傳屍 , 趨魄戶 、 膏肓之路 ; 中邪霍亂 , 尋陰谷 、 三里之程 。 治疸消黃 , 諧後谿 、 勞宮而看 ; 倦言嗜臥 , 往通里 、 大鐘而明 。 咳嗽連聲 , 肺俞須迎天突穴 ; 小便赤澀 , 兌端獨瀉太陽經 。 刺長強於承山 , 善主腸風新下血 ; 針三陰於氣海 , 專司白濁久遺精 。
且如肓俞 、 橫骨 , 瀉五淋之久積 ; 陰郄 、 後谿 , 治盜汗之多出 。 脾虛谷以不消 , 脾俞 、 膀胱俞覓 ; 胃冷食而難化 , 魂門 、 胃俞堪責 。 鼻痔必取齦交 , 癭氣須求浮白 。 大敦 、 照海 , 患寒疝而善蠲 ; 五里 、 臂臑 , 生癧瘡而能治 。 至陰 、 屏翳 , 療癢疾之疼多 ; 肩髃 、 陽谿 , 消癮風之熱極 。
抑又論婦人經事改常 , 自有地機 、 血海 ; 女子少氣漏血 , 不無交信 、 合陽 。 帶下產崩 , 衝門 、 氣衝宜審 ; 月潮違限 , 天樞 、 水泉細詳 。 肩井乳癰而極效 , 商丘痔瘤而最良 。 脫肛趨百會 、 尾翠之所 , 無子搜陰交 、 石關之鄉 。 中脘主乎積痢 , 外丘收乎大腸 。 寒瘧兮商陽 、 太谿驗 , 痃癖兮衝門 、 血海強 。
夫醫乃人之司命 , 非志士而莫為 ; 針乃理之淵微 , 須至人之指教 。 先究其病源 , 後攻其穴道 , 隨手見功 , 應針取效 。 方知玄里之玄 , 始達妙中之妙 。 此篇不盡 , 略舉其要 。
標幽賦
( 《 楊氏註解 》 )
拯救之法 , 妙用者針 。
劫病之功 , 莫捷於針灸 。 故 《 素問 》 諸書 , 為之首載 , 緩 、 和 、 扁 、 華 , 俱以此稱神醫 。 蓋一針中穴 , 病者應手而起 , 誠醫家之所先也 。 近世此科幾於絕傳 , 良為可嘆 ! 經云 : 拘於鬼神者 , 不可與言至德 ; 惡於砭石者 , 不可與言至巧 。 此之謂也 。 又語云 : 一針 、 二灸 、 三服藥 。 則針灸為妙用可知 。 業醫者 , 奈之何不亟講乎 ?
察歲時於天道 ,
夫人身十二經 , 三百六十節 , 以應一歲十二月 , 三百六十日 。 歲時者 , 春暖 、 夏熱 、 秋涼 、 冬寒 , 此四時之正氣 。 苟或春應暖而反寒 , 夏應熱而反涼 , 秋應涼而反熱 , 冬應寒而反暖 , 是故冬傷於寒 , 春必溫病 ; 春傷於風 , 夏必飧泄 ; 夏傷於暑 , 秋必痎瘧 ; 秋傷於濕 , 上逆而咳 。 岐伯曰 : 凡刺之法 , 必候日月星辰四時八正之氣 , 氣定乃刺焉 。 是故天溫日陽 , 則人血淖液而衛氣浮 , 故血易瀉 , 氣易行 ; 天寒日陰 , 則人血凝泣而衛氣沉 。 月始生 , 則氣血始清 , 衛氣始行 ; 月廓滿 , 則氣血實 , 肌肉堅 ; 月廓空 , 則肌肉減 , 經絡虛 , 衛氣去 , 形獨居 。 是以因天時而調血氣也 。 天寒無刺 , 天溫無灸 , 月生無瀉 , 月滿無補 , 月廓空無治 , 是謂得天時而調之 。 若月生而瀉 , 是謂臟虛 ; 月滿而補 , 血氣洋溢 ; 絡有留血 , 名曰重實 。 月廓空而治 , 是謂亂經 。 陰陽相錯 , 真邪不別 , 沉以留止 , 外虛內亂 , 淫邪乃起 。 又曰 : 天有五運 , 金水木火土也 ; 地有六氣 , 風寒暑濕燥熱也 。
定形氣於予心 。
經云 : 凡用針者 , 必先度其形之肥瘦 , 以調其氣之虛實 , 實則瀉之 , 虛則補之 , 必先定其血脈 , 而後調之 。 形盛脈細 , 少氣不足以息者危 。 形瘦脈大 , 胸中多氣者死 。 形氣相得者生 , 不調者病 , 相失者死 , 是故色脈不順而莫針 。 戒之戒之 !
春夏瘦而刺淺 , 秋冬肥而刺深 。
經云 : 病有沉浮 , 刺有淺深 , 各至其理 , 無過其道 , 過之則內傷 , 不及則外壅 , 壅則賊邪從之 , 淺深不得 , 反為大賊 。 內傷五臟 , 後生大病 。 故曰春病在毫毛腠理 , 夏病在皮膚 。 故春夏之人 , 陽氣輕浮 , 肌肉瘦薄 , 血氣未盛宜刺之淺 ; 秋病在肉脈 , 冬病在筋骨 , 秋冬則陽氣收藏 , 肌肉肥厚 , 血氣充滿 , 刺之宜深 。 又云 : 春刺十二井 , 夏刺十二滎 , 季夏刺十二俞 , 秋刺十二經 , 冬刺十二合 , 以配木火土金水 。 理見子午流注 。
不窮經絡陰陽 , 多逢刺禁 。
經有十二 : 手太陰肺 , 少陰心 , 厥陰心包絡 , 太陽小腸 , 少陽三焦 , 陽明大腸 ; 足太陰脾 , 少陰腎 , 厥陰肝 , 太陽膀胱 , 少陽膽 , 陽明胃也 。 絡有十五 : 肺絡列缺 , 心絡通里 , 心包絡內關 , 小腸絡支正 , 三焦絡外關 , 大腸絡偏歷 , 脾絡公孫 , 腎絡大鐘 , 肝絡蠡溝 , 膀胱絡飛揚 , 膽絡光明 , 胃絡豐隆 , 陰蹺絡照海 , 陽蹺絡申脈 , 脾之大絡大包 , 督脈絡長強 , 任脈絡尾翳也 。 陰陽者 , 天之陰陽 , 平旦至日中 , 天之陽 , 陽中之陽也 。 日中至黃昏 , 天之陽 , 陽中之陰也 。 合夜至雞鳴 , 天之陰 , 陰中之陰也 。 雞鳴至平旦 , 天之陰 , 陰中之陽也 。 故人亦應之 。 至於人身 , 外為陽 , 內為陰 , 背為陽 , 腹為陰 , 手足皆以赤白肉分之 。 五臟為陰 , 六腑為陽 , 春夏之病在陽 , 秋冬之病在陰 。 背固為陽 , 陽中之陽 , 心也 ; 陽中之陰 , 肺也 。 腹固為陰 , 陰中之陰 , 腎也 ; 陰中之陽 , 肝也 ; 陰中之至陰 , 脾也 。 此皆陰陽表裡 , 內外雌雄 , 相輸應也 , 是以應天之陰陽 。 學者苟不明此經絡 , 陰陽升降 , 左右不同之理 , 如病在陽明 , 反攻厥陰 , 病在太陽 , 反攻太陰 , 遂致賊邪未除 , 本氣受蔽 , 則有勞無功 , 反犯禁刺 。
既論臟腑虛實 , 須向經尋 。
欲知臟腑之虛實 , 必先診其脈之盛衰 , 既知脈之盛衰 , 又必辨其經脈之上下 。 臟者 , 心 、 肝 、 脾 、 肺 、 腎也 。 腑者 , 膽 、 胃 、 大小腸 、 三焦 、 膀胱也 。 如脈之衰弱者 , 其氣多虛 , 為癢為麻也 。 脈之盛大者 , 其血多實 , 為腫為痛也 。 然臟腑居位乎內 , 而經絡播行乎外 , 虛則補其母也 , 實則瀉其子也 。 若心病 , 虛則補肝木也 , 實則瀉脾土也 。 至於本經之中 , 而亦有子母焉 。 假如心之虛者 , 取本經少衝以補之 , 少衝者井木也 , 木能生火也 ; 實取神門以瀉之 , 神門者俞土也 , 火能生土也 。 諸經莫不皆然 , 要之不離乎五行相生之理 , 當細思之 !
原夫起自中焦 , 水初下漏 , 太陰為始 , 至厥陰而方終 ; 穴出雲門 , 抵期門而最後 。
此言人之氣脈 , 行於十二經為一周 , 除任 、 督之外 , 計三百九十三穴 。 一日一夜有百刻 , 分於十二時 , 每一時有八刻二分 , 每一刻計六十分 , 一時共計五百分 。 每日寅時 , 手太陰肺經生自中焦中府穴 , 出於雲門起 , 至少商穴止 ; 卯時手陽明大腸經 , 自商陽起至迎香止 ; 辰時足陽明胃經 , 自頭維至厲兌 ; 巳時足太陰脾經 , 自隱白至大包 ; 午時手太陰心經 , 自極泉至少衝 ; 未時手太陽小腸經 , 自少澤至聽宮 ; 申時足太陽膀胱經 , 自睛明至至陰 ; 酉時足少陰腎經 , 自湧泉至俞府 ; 戌時手厥陰心包絡經 , 自天池至中衝 ; 亥時手少陽三焦經 , 自關衝至耳門 ; 子時足少陽膽經 , 自瞳子髎至竅陰 ; 丑時足厥陰肝經 , 自大敦至期門而終 。 周而復始 , 與滴漏無差也 。
正經十二 , 別絡走三百餘支 ;
十二經者 , 即手足三陰 、 三陽之正經也 。 別絡者 , 除十五絡 , 又有橫絡 、 孫絡 , 不知其紀 , 散走於三百餘支脈也 。
正側仰伏 , 氣血有六百餘候 。
此言經絡 , 或正或側 , 或仰或伏 , 而氣血循行孔穴 , 一周於身 , 榮行脈中三百餘候 , 衛行脈外三百餘候 。
手足三陽 , 手走頭而頭走足 ; 手足三陰 , 足走腹而胸走手 。
此言經絡 , 陰升陽降 , 氣血出入之機 , 男女無以異 。
要識迎隨 , 須明逆順 。
迎隨者 , 要知榮衛之流注 , 經脈之往來也 。 明其陰陽之經 , 逆順而取之 。 迎者以針頭朝其源而逆之 , 隨者以針頭從其流而順之 。 是故逆之者為瀉 、 為迎 , 順之者為補 、 為隨 。 若能知迎知隨 , 令氣必和 , 和氣之方 , 必在陰陽 , 升降上下 , 源流往來 , 逆順之道明矣 。
況夫陰陽 , 氣血多少為最 。 厥陰 、 太陽 , 少氣多血 ; 太陰 、 少陰 , 少血多氣 ; 而又氣多血少者 , 少陽之分 ; 氣盛血多者 , 陽明之位 。
此言三陰 、 三陽 , 氣血多少之不同 , 取之必記為最要也 。
先詳多少之宜 , 次察應至之氣 。
凡用針者 , 先明上文氣血之多少 , 次觀針氣之來應 。
輕滑慢而未來 , 沉澀緊而已至 。
輕浮 、 滑虛 、 慢遲 , 入針之後值此三者 , 乃真氣之未到 ; 沉重 、 澀滯 、 緊實 , 入針之後值此三者 , 是正氣之已來 。
既至也 , 量寒熱而留疾 ;
留 , 住也 ; 疾 , 速也 。 此言正氣既至 , 必審寒熱而施之 。 故經云 : 刺熱須至寒者 , 必留針 , 陰氣隆至 , 乃呼之 , 去徐 , 其穴不閉 ; 刺寒須至熱者 , 陽氣隆至 , 針氣必熱 , 乃吸之 , 去疾 , 其穴急捫之 。
未至也 , 據虛實而候氣 。
氣之未至 , 或進或退 , 或按或提 , 導之引之 , 候氣至穴而方行補瀉 。 經曰 : 虛則推內進搓 , 以補其氣 ; 實則循捫彈努 , 以引其氣 。
氣之至也 , 如魚吞鉤餌之沉浮 ; 氣未至也 , 如閒處幽堂之深邃 。
氣既至 , 則針有澀緊 , 似魚吞鉤 , 或沉或浮而動 ; 其氣不來 , 針自輕滑 , 如閒居靜室之中 , 寂然無所聞也 。
氣速至而速效 , 氣遲至而不治 。
言下針若得氣來速 , 則病易痊 , 而效亦速也 。 氣若來遲 , 則病難愈 , 而有不治之憂 。 故賦云 : 氣速效速 , 氣遲效遲 , 候之不至 , 必死無疑矣 。
觀夫九針之法 , 毫針最微 , 七星上應 , 眾穴主持 。
言九針之妙 , 毫針最精 , 上應七星 , 又為三百六十穴之針 。
本形金也 , 有蠲邪扶正之道 ;
本形 , 言針也 。 針本出於金 , 古人以砭石 , 今人以鐵代之 。 蠲 , 除也 。 邪氣盛 , 針能除之 。 扶 , 輔也 。 正氣衰 , 針能輔之 。
短長水也 , 有決凝開滯之機 。
此言針有長短 , 猶水之長短 , 人之氣血凝滯而不通 , 猶水之凝滯而不通也 。 水之不通 , 決之使流於湖海 , 氣血不通 , 針之使周於經脈 , 故言針應水也 。
定刺象木 , 或斜或正 ;
此言木有斜正 , 而用針亦有或斜或正之不同 。 刺陽經者 , 必斜臥其針 , 無傷其衛 ; 刺陰分者 , 必正立其針 , 毋傷其榮 , 故言針應木也 。
口藏比火 , 進陽補羸 。
口藏 , 以針含於口也 。 氣之溫 , 如火之溫也 。 羸 , 瘦也 。 凡下針之時 , 必口內溫針暖 , 使榮衛相接 , 進己之陽氣 , 補彼之瘦弱 , 故言針應火也 。
循機捫而可塞以象土 ,
循者 , 用手上下循之 , 使氣血往來也 。 機捫者 , 針畢以手捫閉其穴 , 如用土填塞之義 , 故言針應土也 。
實應五行而可知 。
五行者 , 金 、 水 、 木 、 火 、 土也 。 此結上文 , 針能應五行之理也 。
然是三寸六分 , 包含妙理 ;
言針雖但長三寸六分 , 能巧運神機之妙 , 中含水火 , 回倒陰陽 , 其理最玄妙也 。
雖細楨於毫髮 , 同貫多岐 。
楨 , 針之干也 。 岐 , 氣血往來之路也 。 言針之干 , 雖如毫髮之微小 , 能貫通諸經血氣之道路也 。
可平五臟之寒熱 , 能調六腑之虛實 。
平 , 治也 。 調 , 理也 。 言針能調治臟腑之疾 , 有寒則溫之 , 熱則清之 , 虛則補之 , 實則瀉之 。
拘攣閉塞 , 遣八邪而去矣 ; 寒熱痹痛 , 開四關而已之 。
拘攣者 , 筋脈之拘束 。 閉塞者 , 氣血之不通 。 八邪者 , 所以候八風之虛邪 , 言疾有攣閉 , 必驅散八風之邪也 。 寒者 , 身作顫而發寒也 。 熱者 , 身作潮而發熱也 。 四關者 , 六臟有十二原 , 出於四關 , 太衝 、 合谷是也 。 故太乙移宮之日 , 主八風之邪 , 令人寒熱疼痛 , 若能開四關者 , 兩手兩足 , 刺之而已 。 立春一日起艮 , 名曰天留宮 , 風從東北來為順令 ; 春分一日起震 , 名曰倉門宮 , 風從正東來為順令 ; 立夏一日起巽 , 名曰陰洛風 , 風從東南來為順令 , 夏至一日起離 , 名曰上天宮 , 風從正南來為順令 ; 立秋一日起坤 , 名曰玄委宮 , 風從西南來為順令 ; 秋分一日起兌 , 名曰倉果宮 , 風從正西來為順令 ; 立冬一日起乾 , 名曰新洛宮 , 風從西北來為順令 ; 冬至一日起坎 , 名曰葉蟄宮 , 風從正北來為順令 。 其風著人爽神氣 , 去沉疴 。 背逆謂之惡風毒氣 , 吹形骸即病 , 名曰時氣留伏 。 流入肌骨臟腑 , 雖不即患 , 後因風寒暑濕之重感 , 內緣飢飽勞欲之染著 , 發患曰內外兩感之痼疾 , 非刺針以調經絡 , 湯液引其榮衛 , 不能已也 。 中宮名曰招搖宮 , 共九宮焉 。 此八風之邪 , 得其正令 , 則人無疾 , 逆之 , 則有病也 。
凡刺者 , 使本神朝而後入 ; 既刺也 , 使本神定而氣隨 。 神不朝而勿刺 , 神已定而可施 。
凡用針者 , 必使患者精神已朝 , 而後方可入針 , 既針之 , 必使患者精神才定 , 而後施針行氣 。 若氣不朝 , 其針為輕滑 , 不知疼痛 , 如插豆腐者 , 莫與進之 , 必使之候 。 如神氣既至 , 針自緊澀 , 可與依法察虛實而施之 。
定腳處 , 取氣血為主意 ;
言欲下針之時 , 必取陰陽氣血多少為主 , 詳見上文 。
下手處 , 認水木是根基 。
下手 , 亦言用針也 。 水者母也 , 木者子也 , 是水能生木也 。 是故濟母裨其不足 , 奪子平其有餘 , 此言用針 , 必先認子母相生之義 。 舉水木而不及土金火者 , 省文也 。
天地人三才也 , 湧泉同璇璣 、 百會 ;
百會一穴在頭 , 以應乎天 ; 璇璣一穴在胸 , 以應乎人 ; 湧泉一穴在足心 , 以應乎地 , 是謂三才也 。
上中下三部也 , 大包與天樞 、 地機 。
大包二穴在乳後 , 為上部 ; 天樞二穴在臍旁 , 為中部 ; 地機二穴在足胻 , 為下部 , 是謂三部也 。
陽蹺 、 陽維並督帶 , 主肩背腰腿在表之病 ;
陽蹺脈 , 起於足跟中 , 循外踝 , 上入風池 , 通足太陽膀胱經 , 申脈是也 。 陽維脈者 , 維持諸陽之會 , 通手少陽三焦經 , 外關是也 。 督脈者 , 起於下極之腧 , 並於脊裡 , 上行風府過腦循額 , 至鼻入齦交 , 通手太陽小腸經 , 後谿是也 。 帶脈起於季脅 , 回身一周 , 如繫帶然 , 通足少陽膽經 , 臨泣是也 。 言此奇經四脈屬陽 , 主治肩背腰腿在表之病 。
陰蹺 、 陰維 、 任 、 衝脈 , 去心腹脅肋在裡之疑(疑者 , 疾也) 。
陰蹺脈 , 亦起於足跟中 , 循內踝 , 上行至咽喉 , 交貫衝脈 , 通足少陰腎經 , 照海是也 。 陰維脈者 , 維持諸陰之交 , 通手厥陰心包絡經 , 內關是也 。 任脈起於中極之下 , 循腹上至咽喉 , 通手太陰肺經 , 列缺是也 。 衝脈起於氣衝 , 並足少陰之經 , 俠臍上行至胸中而散 , 通足太陰脾經 , 公孫是也 。 言此奇經四脈屬陰 , 能治心腹脅肋在裡之疑 。
二陵 、 二蹺 、 二交 , 似續而交五大 ;
二陵者 , 陰陵泉 、 陽陵泉也 。 二蹺者 , 陰蹺 、 陽蹺也 ; 二交者 , 陰交 、 陽交也 。 續 , 接續也 。 五大者 , 五體也 。 言此六穴 , 遞相交接於兩手 、 兩足並頭也 。
兩間 、 兩商 、 兩井 , 相依而別兩支 。
兩間者 , 二間 、 三間也 。 兩商者 , 少商 、 商陽也 。 兩井者 , 天井 、 肩井也 。 言六穴相依而分別於手之兩支也 。
大抵取穴之法 , 必有分寸 , 先審自意 , 次觀肉分 ;
此言取量穴法 , 必以男左女右中指 , 與大指相屈如環 , 取內側紋兩角為一寸 , 各隨長短大小取之 , 此乃同身之寸 。 先審病者是何病 ? 屬何經 ? 用何穴 ? 審於我意 ; 次察病者 , 瘦肥長短 , 大小肉分 , 骨節髮際之間 , 量度以取之 。
或伸屈而得之 , 或平直而安定 。
伸屈者 , 如取環跳之穴 , 必須伸下足 , 屈上足 , 以取之 , 乃得其穴 。 平直者 , 或平臥而取之 , 或正坐而取之 , 或正立而取之 , 自然安定 , 如承漿在唇下宛宛中之類也 。
在陽部筋骨之側 , 陷下為真 ; 在陰分郄膕之間 , 動脈相應 。
陽部者 , 諸陽之經也 , 如合谷 、 三里 、 陽陵泉等穴 , 必取俠骨側指陷中為真也 。 陰分者 , 諸陰之經也 , 如手心 、 腳內 、 肚腹等穴 , 必以筋骨郄膕動脈應指 , 乃為真穴也 。
取五穴用一穴而必端 , 取三經用一經而可正 。
此言取穴之法 , 必須點取五穴之中 , 而用一穴 , 則可為端的矣 。 若用一經 , 必須取三經而正一經之是非矣 。
頭部與肩部詳分 , 督脈與任脈易定 。
頭部與肩部 , 則穴繁多 , 但醫者以自意詳審 , 大小肥瘦而分之 。 督 、 任二脈 , 直行背腹中 , 而有分寸 , 則易定也 。
明標與本 , 論刺深刺淺之經 ;
標本者 , 非止一端也 , 有六經之標本 , 有天地陰陽之標本 , 有傳病之標本 。 以人身論之 , 則外為標 , 內為本 ; 陽為標 , 陰為本 ; 腑陽為標 , 臟陰為本 ; 臟腑在內為本 , 經絡在外為標也 。 六經之標本者 , 足太陽之本 , 在足跟上五寸 , 標在目 ; 足少陽之本在竅陰 , 標在耳之類是也 。 更有人身之臟腑 、 陽氣陰血 、 經絡 , 各有標本 。 以病論之 , 先受病為本 , 後傳變為標 , 凡治病者 , 先治其本 , 後治其標 , 餘症皆除矣 。 謂如先生輕病 , 後滋生重病 , 亦先治其輕病也 。 若有中滿 , 無問標本 , 先治中滿為急 。 若中滿 、 大小便不利 , 亦無標本 , 先利大小便 , 治中滿充急也 。 除此三者之外 , 皆治其本 , 不可不慎也 。 從前來者實邪 , 從後來者虛邪 , 此子能令母實 , 母能令子虛也 。 治法虛則補其母 , 實則瀉其子 , 假令肝受心之邪 , 是從前來者 , 為實邪也 , 當瀉其火 ; 然直瀉火 , 十二經絡中 , 各有金 、 木 、 水 、 火 、 土也 。 當木之本 , 分其火也 。 故標本論云 : 本而標之 , 先治其本 , 後治其標 。 既肝受火之邪 , 先於肝經五穴 , 瀉滎火行間也 。 以藥論 , 入肝經藥為引 , 用瀉心藥為君也 。 是治實邪病矣 。 又假令肝受腎邪 , 是為從後來者 , 為虛邪 , 當補其母 , 故 《 標本論 》 云 : 標而本之 , 先治其標 , 後治其本 。 肝木既受水邪 , 當先於腎經湧泉穴補木 , 是先治其標 , 後於肝經曲泉穴瀉水 , 是後治其本 , 此先治其標者 , 推其至理 , 亦是先治其本也 。 以藥論之 , 入腎經藥為引 , 用補肝經藥為君 , 是也 。 以得病之日為本 , 傳病之日為標 , 亦是 。
住痛移疼 , 取相交相貫之逕 。
此言用針之法 , 有住痛移疼之功者也 。 先以針左行左轉 , 而得九數 , 復以針右行右轉 , 而得六數 , 此乃陰陽交貫之道也 。 經脈亦有交貫 , 如手太陰肺之列缺 , 交於陽明之路 , 足陽明胃之豐隆 , 走於太陰之逕 , 此之類也 。
豈不聞臟腑病 , 而求門 、 海 、 俞 、 募之微 ;
門海者 , 如章門 、 氣海之類 。 俞者 , 五臟六腑之俞也 , 俱在背部二行 。 募者 , 臟腑之募 , 肺募中府 , 心募巨闕 , 肝募期門 , 脾募章門 , 腎募京門 , 胃募中脘 , 膽募日月 , 大腸募天樞 , 小腸募關元 , 三焦募石門 , 膀胱募中極 。 此言五臟六腑之有病 , 必取此門 、 海 、 俞 、 募之最微妙矣 。
經絡滯 , 而求原 、 別 、 交 、 會之道 。
原者 , 十二經之原也 。 別 , 陽別也 。 交 , 陰交也 。 會 , 八會也 。 夫十二原者 , 膽原丘墟 , 肝原太衝 , 小腸原腕骨 , 心原神門 , 胃原衝陽 , 脾原太白 , 大腸原合谷 , 肺原太淵 , 膀胱原京骨 , 腎原太谿 , 三焦原陽池 , 包絡原大陵 。 八會者 , 血會膈俞 , 氣會膻中 , 脈會太淵 , 筋會陽陵泉 , 骨會大杼 , 髓會絕骨 , 臟會章門 , 腑會中脘也 。 此言經絡血氣凝結不通者 , 必取此原 、 別 、 交 、 會之穴而刺之 。
更窮四根 、 三結 , 依標本而刺無不痊 ;
根結者 , 十二經之根結也 。《 靈樞經 》 云 : 太陰根於隱白 , 結於太倉也 ; 少陰根於湧泉 , 結於廉泉也 ; 厥陰根於大敦 , 結於玉堂也 ; 太陽根於至陰 , 結於目也 ; 陽明根於厲兌 , 結於鉗耳也 ; 少陽根於竅陰 , 結於耳也 ; 手太陽根於少澤 , 結於天窗 、 支正也 ; 手少陽根於關衝 , 結於天牖 、 外關也 ; 手陽明根於商陽 , 結於扶突 、 偏歷也 。 手三陰之經不載 , 不敢強注 。 又云 : 四根者 , 耳根 、 鼻根 、 乳根 、 腳根也 。 三結者 , 胸結 、 肢結 、 便結也 。
此言能究根結之理 , 依上文標本之法刺之 , 則疾無不愈也 。
但用八法 , 五門 , 分主客而針無不效 。
針之八法 , 一迎隨 , 二轉針 , 三手指 , 四針投 , 五虛實 , 六動搖 , 七提按 , 八呼吸 。 身之八法 , 奇經八脈 , 公孫 、 衝脈 、 胃心胸 , 八句是也 。 五門者 , 天干配合 , 分於五也 。 甲與己合 , 乙與庚合之類是也 。 主客者 , 公孫主 , 內關客之類是也 。 或以井滎俞經合為五門 , 以邪氣為賓客 , 正氣為主人 。 先用八法 , 必以五門推時取穴 , 先主後客 , 而無不效之理 。
八脈始終連八會 , 本是紀綱 ; 十二經絡十二原 , 是為樞要 。
八脈者 , 奇經八脈也 。 督脈 、 任脈 、 衝脈 、 帶脈 、 陰維 、 陽維 、 陰蹺 、 陽蹺也 。 八會者 , 即上文血會膈俞等是也 。 此八穴通八脈起止 , 連及八會 , 本是人之綱領也 。 如網之有綱也 。 十二經 、 十五絡 、 十二原已註上文 。 樞要者 , 門戶之樞紐也 。 言原出入十二經也 。
一日取六十六穴之法 , 方見幽微 ,
六十六穴者 , 即子午流注井滎俞原經合也 。 陽於注腑 , 三十六穴 , 陰於注臟 , 三十穴 , 共成六十六穴 , 具載五卷子午流注圖中 。 此言經絡一日一周於身 , 歷行十二經穴 , 當此之時 , 酌取流注之中一穴用之 , 以見幽微之理 。
一時取一十二經之原 , 始知要妙 。
十二經原 , 俱註上文 。 此言一時之中 , 當審此日是何經所主 , 當此之時 , 該取本日此經之原穴而刺之 , 則流注之法 , 玄妙始可知矣 。
原夫補瀉之法 , 非呼吸而在手指 ;
此言補瀉之法 , 非但呼吸 , 而在乎手之指法也 。 法分十四者 , 循捫 、 提 、 按 、 彈 、 捻 、 搓 、 盤 、 推 、 內動搖 、 爪切 、 進 、 退 、 出 、 攝者是也 。 法則如斯 , 巧拙在人 , 詳備 《 金針賦 》 內 。
速效之功 , 要交正而識本經 。
交正者 , 如大腸與肺為傳送之府 , 心與小腸為受盛之官 , 脾與胃為消化之宮 , 肝與膽為清淨之位 , 膀胱合腎 , 陰陽相通 , 表裡相應也 。 本經者 , 受病之經 , 如心之病 , 必取小腸之穴兼之 , 余仿此 。 言能識本經之病 , 又要認交經正經之理 , 則針之功必速矣 。 故曰 : 寧失其穴 , 勿失其經 ; 寧失其時 , 勿失其氣 。
交經繆刺 , 左有病而右畔取 ;
繆刺者 , 刺絡脈也 。 右痛而刺左 , 左痛而刺右 , 此乃交經繆刺之理也 。
瀉絡遠針 , 頭有病而腳上針 。
三陽之經 , 從頭下足 , 故言頭有病 , 必取足穴而刺之 。
巨刺與繆刺各異 ,
巨刺者 , 刺經脈也 。 痛在於左而右脈病者 , 則巨刺之 , 左痛刺右 , 右痛刺左 , 中其經也 。 繆刺者 , 刺絡脈也 。 身形有痛 , 九候無病 , 則繆刺之 , 右痛刺左 , 左痛刺右 , 中其絡也 。 此刺法之相同 , 但一中經 , 一中絡之異耳 。
微針與妙刺相通 。
微針者 , 刺之巧也 。 妙刺者 , 針之妙也 。 言二者之相通也 。
觀部分而知經絡之虛實 ,
言針入肉分 , 以天 、 人 、 地三部而進 , 必察其得氣則內外虛實可知矣 , 又云 : 察脈之三部 , 則知何經虛 , 何經實也 。
視沉浮而辨臟腑之寒溫 。
言下針之後 , 看針氣緩急 , 可決臟腑之寒熱也 。
且夫先令針耀 , 而慮針損 ; 次藏口內 , 而欲針溫 。
言欲下針之時 , 必先令針光耀 , 看針莫有損壞 ; 次將針含於口內 , 令針溫暖與榮衛相接 , 無相觸犯也 。
目無外視 , 手如握虎 ; 心無內慕 , 如待貴人 。
此戒用針之士 , 貴乎專心誠意 , 而自重也 。 令目無他視 , 手如握虎 , 恐有傷也 ; 心無他想 , 如待貴人 , 恐有責也 。
左手重而多按 , 欲令氣散 ; 右手輕而徐入 , 不痛之因 。
下針之時 , 必先以左手大指爪甲於穴上切之 , 則令其氣散 , 以右手持針 , 輕輕徐入 , 此乃不痛之因也 。
空心恐怯 , 直立側而多暈 ;
空心者 , 未食之前 , 此言無刺飢人 , 其氣血未定 , 則令人恐懼 , 有怕怯之心 , 或直立 , 或側臥 , 必有眩暈之咎也 。
背目沉掐 , 坐臥平而沒昏 。
此言欲下針之時 , 必令患人莫視所針之處 , 以手爪甲重切其穴 , 或臥或坐 , 而無昏悶之患也 。
推於十干 、 十變 , 知孔穴之開闔 ;
十干者 , 甲 、 乙 、 丙 、 丁 、 戊 、 己 、 庚 、 辛 、 壬 、 癸也 。 十變者 , 逐日臨時之變也 。 備載 《 靈龜八法 》 中 , 故得時謂之開 , 失時謂之闔 。
論其五行 、 五臟 , 察日時之旺衰 。
五行五臟 , 俱註上文 。 此言病於本日時之下 , 得五行生者旺 , 受五行克者衰 。 如心之病 , 得甲乙之日時者生旺 , 遇壬癸之日時者克衰 , 余仿此 。
伏如橫弩 , 應若發機 。
此言用針刺穴 , 如弩之視正而發矢 , 取其捷效 , 如射之中的也 。
陰交陽別而定血暈 , 陰蹺 、 陽維而下胎衣 。
陰交穴有二 , 一在臍下一寸 , 一在足內踝上三寸 , 名三陰交也 , 言此二穴 , 能定婦人之血暈 。 又言照海 、 外關二穴 , 能下產婦之胎衣也 。
痹厥偏枯 , 迎隨俾經絡接續 ;
痹厥者 , 四肢厥冷麻痹 。 偏枯者 , 中風半身不遂也 。 言治此症 , 必須接氣通經 , 更以迎隨之法 , 使血氣貫通 , 經絡接續也 。
漏崩帶下 , 溫補使氣血依歸 。
漏崩帶下者 , 女子之疾也 。 言有此症 , 必須溫針待暖以補之 , 使榮衛調和而歸依也 。
靜以久留 , 停針待之 。
此言下針之後 , 必須靜而久停之 。
必准者 , 取照海治喉中之閉塞 , 端的處 , 用大鐘治心內之呆癡 。 大抵疼痛實瀉 , 癢麻虛補 。
此言疼痛者 , 熱宜瀉之以涼 ; 癢麻者 , 冷宜補之以暖 。
體重節痛而俞居 , 心下痞滿而井主 。
俞者 , 十二經中之俞 。 井者 , 十二經中之井也 。
心脹咽痛 , 針太衝而必除 ; 脾冷胃疼 , 瀉公孫而立愈 。 胸滿腹痛刺內關 , 脅疼肋痛針飛虎 。
飛虎穴即支溝穴 , 以手於虎口一飛 , 中指盡處是穴也 。
筋攣骨痛而補魂門 , 體熱勞嗽而瀉魄戶 。 頭風頭痛 , 刺申脈與金門 ; 眼癢眼疼 , 瀉光明於地五 。 瀉陰郄止盜汗 , 治小兒骨蒸 ; 刺偏歷利小便 , 醫大人水蠱 。 中風環跳而宜刺 , 虛損天樞而可取 。
地五者 , 即地五會也 。
由是午前卯後 , 太陰生而疾溫 ; 離左酉南 , 月朔死而速冷 。
此以月生死為期 , 午前卯後者 , 辰 、 巳二時也 。 當此之時 , 太陰月之生也 。 是故月廓空無瀉 , 宜疾溫之 。 離左酉南者 , 未 、 申二時也 。 當此時分 , 太陰月之死也 。 是故月廓盈無補 , 宜速冷之 。 將一月而比一日也 。 經云 : 月生一日一痏 , 二日二痏 , 至十五日十五痏 , 十六日十四痏 , 十七日十三痏 , 漸退 , 至三十日二痏 。 月望以前謂之生 , 月望以後謂之死 , 午前謂之生 , 午後謂之死也 。
循捫彈怒 , 留吸母而堅長 ;
循者 , 用針之後 , 以手上下循之 , 使血氣往來也 。 捫者 , 出針之後 , 以手捫閉其穴 , 使氣不泄也 。 彈努者 , 以手輕彈而補虛也 。 留吸母者 , 虛則補其母 , 須待熱至之後 , 留吸而堅長也 。
爪下伸提 , 疾呼子而噓短 。
爪下者 , 切而下針也 。 伸提者 , 施針輕浮豆許曰提 。 疾呼子者 , 實則瀉其子 , 務待寒至之後 , 去之速 , 而噓且短矣 。
動退空歇 , 迎奪右而瀉涼 ; 推內進搓 , 隨濟左而補暖 。
動退 , 以針搖動而退 , 如氣不行 , 將針伸提而已 。 空歇 , 撒手而停針 , 迎以針逆而迎奪 , 即瀉其子也 。 如心之病 , 必瀉脾子 , 此言欲瀉必施此法也 。 推內進者 , 用針推內而入也 。 搓者 , 猶如搓線之狀 , 慢慢轉針 , 勿令太緊 。 隨 , 以針順而隨之 ; 濟 , 則濟其母也 。 如心之病 , 必補肝母 , 此言欲補必用此法也 。 此乃遠刺寒熱之法 , 故凡病熱者 , 先使氣至病所 , 次微微提退豆許 , 以右旋奪之 , 得針下寒而止 。 凡病寒者 , 先使氣至病所 , 次徐徐進針 , 以左旋搓提和之 , 得針下熱而止 。
慎之 ! 大患危疾 , 色脈不順而莫針 ;
慎之者 , 戒之也 。 此言有危篤之疾 , 必觀其形色 , 更察其脈若相反者 , 莫與用針 , 恐勞而無功 , 反獲罪也 。
寒熱風陰 , 飢飽醉勞而切忌 。
此言無針大寒 、 大熱 、 大風 、 大陰雨 、 大飢 、 大飽 、 大醉 、 大勞 , 凡此之類 , 決不可用針 , 實大忌也 。
望不補而晦不瀉 , 弦不奪而朔不濟 ;
望 , 每月十五日也 。 晦 , 每月三十日也 。 弦有上 、 下弦 , 上弦或初七 、 或初八 , 下弦或廿二 、 廿三也 。 朔 , 每月初一日也 。
凡值此日 , 不可用針施法也 。 如暴急之疾 , 則不拘矣 。
精其心而窮其法 , 無灸艾而壞其皮 ;
此言灸也 , 勉醫者宜專心究其穴法 , 無誤於著艾之功 , 庶免於犯于禁忌 , 而壞人之皮肉矣 。
正其理而求其原 , 免投針而失其位 。
此言針也 , 勉學者要明其針道之理 , 察病之原 , 則用針不失其所也 。
避灸處而加四肢 , 四十有九 ; 禁刺處而除六腧 , 二十有二 。
禁灸之穴四十五 , 更加四肢之井 , 共四十九也 。 禁針之穴二十二 , 外除六腑之腧也 。
抑又聞高皇抱疾未瘥 , 李氏刺巨闕而後蘇 ; 太子暴死為厥 , 越人針維會而復醒 。 肩井 、 曲池 , 甄權刺臂痛而復射 ; 懸鐘 、 環跳 , 華佗刺躄足而立行 。 秋夫針腰俞而鬼免沉疴 , 王纂針交俞而妖精立出 。 取肝俞與命門 , 使瞽士視秋毫之末 ; 刺少陽與交別 , 俾聾夫聽夏蚋之聲 。
此引先師用針 , 有此立效之功 , 以勵學者用心之誠 。
嗟夫 ! 去聖逾遠 , 此道漸墜 。 或不得意而散其學 , 或愆其能而犯禁忌 。 愚庸智淺 , 難契於玄言 , 至道淵深 , 得之者有幾 ? 偶述斯言 , 不敢示諸明達者焉 , 庶幾乎童蒙之心啟 。
席弘賦
( 《 針灸大全 》 )
凡欲行針須審穴 , 要明補瀉迎隨訣 , 胸背左右不相同 , 呼吸陰陽男女別 。 氣刺兩乳求太淵 , 未應之時瀉列缺 ; 列缺頭痛及偏正 , 重瀉太淵無不應 。
耳聾氣痞聽會針 , 迎香穴瀉功如神 。 誰知天突治喉風 , 虛喘須尋三里中 。 手連肩脊痛難忍 , 合谷針時要太衝 。
曲池兩手不如意 , 合谷下針宜仔細 。 心疼手顫少海間 , 若要除根覓陰市 。
但患傷寒兩耳聾 , 金門 、 聽會疾如風 。 五般肘痛尋尺澤 , 太淵針後卻收功 。
手足上下針三里 , 食癖氣塊憑此取 。 鳩尾能治五般癇 , 若下湧泉人不死 。 胃中有積刺璇璣 , 三里功多人不知 。 陰陵泉治心胸滿 , 針到承山飲食思 。 大杼若連長強尋 , 小腸氣痛即行針 。 委中專治腰間痛 , 腳膝腫時尋至陰 。 氣滯腰疼不能立 , 橫骨 、 大都宜救急 。 氣海專能治五淋 , 更針三里隨呼吸 。 期門穴主傷寒患 , 六日過經尤未汗 , 但向乳根二肋間 , 又治婦人生產難 。 耳內蟬鳴腰欲折 , 膝下明存三里穴 , 若能補瀉五會間 , 且莫向人容易說 。 睛明治眼未效時 , 合谷 、 光明安可缺 。 人中治癲功最高 , 十三鬼穴不須饒 , 水腫水分兼氣海 , 皮內隨針氣自消 。 冷嗽先宜補合谷 , 卻須針瀉三陰交 。 牙疼腰痛並咽痹 , 二間 、 陽谿疾怎逃 。 更有三間 、 腎俞妙 , 善除肩背浮風勞 。 若針肩井須三里 , 不刺之時氣未調 。 最是陽陵泉一穴 , 膝間疼痛用針燒 。 委中腰痛腳攣急 , 取得其經血自調 。 腳痛膝腫針三里 , 懸鐘 、 二陵 、 三陰交 , 更向太衝須引氣 , 指頭麻木自輕飄 。 轉筋目眩針魚腹 , 承山 、 崑崙立便消 。 肚疼須是公孫妙 , 內關相應必然瘳 。 冷風冷痹疾難愈 , 環跳腰間針與燒 。 風府 、 風池尋得到 , 傷寒百病一時消 。 陽明二日尋風府 , 嘔吐還須上脘療 。 婦人心痛心俞穴 , 男子痃癖三里高 。 小便不禁關元好 , 大便閉澀大敦燒 。 髖骨腿疼三里瀉 , 復溜氣滯便離腰 。 從來風府最難針 , 卻用工夫度淺深 , 倘若膀胱氣未散 , 更宜三里穴中尋 。 若是七疝小腹痛 , 照海 、 陰交 、 曲泉針 。 又不應時求氣海 , 關元同瀉效如神 。 小腸氣撮痛連臍 , 速瀉陰交莫在遲 , 良久湧泉針取氣 , 此中玄妙少人知 。 小兒脫肛患多時 , 先灸百會次鳩尾 。 久患傷寒肩背痛 , 但針中渚得其宜 。 肩上痛連臍不休 , 手中三里便須求 , 下針麻重即須瀉 , 得氣之時不用留 。 腰連胯痛急必大 , 便於三里攻其隘 , 下針一瀉三補之 , 氣上攻噎只管在 , 噎不住時氣海灸 , 定瀉一時立便瘥 。 補自卯南轉針高 , 瀉從卯北莫辭勞 , 逼針瀉氣令須吸 , 若補隨呼氣自調 。 左右拈針尋子午 , 抽針行氣自迢迢 , 用針補瀉分明說 , 更用搜窮本與標 。 咽喉最急先百會 , 太衝 、 照海及陰交 。 學者潛心宜熟讀 , 席弘治病名最高 。
金針賦
(楊氏註解)
觀夫針道 , 捷法最奇 , 須要明於補瀉 , 方可起於傾危 。 先分病之上下 , 次定穴之高低 。 頭有病而足取之 , 左有病而右取之 。 男子之氣 , 早在上而晚在下 , 取之必明其理 ; 女子之氣 , 早在下而晚在上 , 用之必識其時 。 午前為早屬陽 , 午後為晚屬陰 , 男女上下 , 憑腰分之 。 手足三陽 , 手走頭而頭走足 ; 手足三陰 , 足走腹而胸走手 。 陰升陽降 , 出入之機 。 逆之者為瀉 、 為迎 , 順之者為補 、 為隨 。 春夏刺淺者以瘦 , 秋冬刺深者以肥 。 更觀元氣厚薄 , 淺深之刺猶宜 。
經曰 : 榮氣行於脈中 , 周身五十度 , 無分晝夜 , 至平旦與衛氣會於手太陰 。 衛氣行於脈外 , 晝行陽二十五度 , 夜行陰二十五度 , 平旦與榮氣會於手太陰 。 是則衛氣之行 , 但分晝夜 , 未聞分上下 , 男女臟腑經絡 , 氣血往來 , 未嘗不同也 。 今分早晚何所據依 ? 但此賦今人所尚 , 故錄此以參其見 。
原夫補瀉之法 , 妙在呼吸手指 。 男子者 , 大指進前左轉 , 呼之為補 , 退後右轉 , 吸之為瀉 , 提針為熱 , 插針為寒 ; 女子者 , 大指退後右轉 , 吸之為補 , 進前呼之為瀉 , 插針為熱 , 提針為寒 。 左與右各異 , 胸與背不同 , 午前者如此 , 午後者反之 。 是故爪而切之 , 下針之法 ; 搖而退之 , 出針之法 ; 動而進之 , 催針之法 ; 循而攝之 , 行氣之法 。 搓而去病 , 彈則補虛 , 肚腹盤旋 , 捫為穴閉 。 重沉豆許曰按 , 輕浮豆許曰提 。 一十四法 , 針要所備 。 補者一退三飛 , 真氣自歸 ; 瀉者一飛三退 , 邪氣自避 。 補則補其不足 , 瀉則瀉其有餘 。 有餘者為腫為痛曰實 , 不足者為癢為麻曰虛 。 氣速效速 , 氣遲效遲 , 生者澀而死者虛 , 候之不至 , 必死無疑 。
此一段手法 , 詳註四卷 。
且夫下針之先 , 須爪按重而切之 , 次令咳嗽一聲 , 隨咳下針 。 凡補者呼氣 , 初針刺至皮內 , 乃曰天才 ; 少停進針 , 刺入肉內 , 是曰人才 ; 又停進針 , 刺至筋骨之間 , 名曰地才 。 此為極處 , 就當補之 , 再停良久 , 卻須退針至人之分 , 待氣沉緊 , 倒針朝病 , 進退往來 , 飛經走氣 , 盡在其中矣 。 凡瀉者吸氣 , 初針至天 , 少停進針 , 直至於地 , 得氣瀉之 , 再停良久 , 即須退針 , 復至於人 , 待氣沉緊 , 倒針朝病 , 法同前矣 。 其或暈針者 , 神氣虛也 , 以針補之 , 口鼻氣回 , 熱湯與之 , 略停少頃 , 依前再施 。
如刺肝經之穴 , 暈 , 即補肝之合穴 , 針入即蘇 , 余仿此 。 或有投針氣暈者 , 即補足三里 , 或補人中 , 大抵暈從心生 , 心不懼怕 , 暈從何生 ? 如關公刮骨療毒 , 而色不變可知 。
及夫調氣之法 , 下針至地之後 , 復人之分 , 欲氣上行 , 將針右捻 ; 欲氣下行 , 將針左捻 ; 欲補先呼後吸 , 欲瀉先吸後呼 。 氣不至者 , 以手循攝 , 以爪切掐 , 以針搖動 , 進捻搓彈 , 直待氣至 。 以龍虎升騰之法 , 按之在前 , 使氣在後 , 按之在後 , 使氣在前 。 運氣走至疼痛之所 , 以納氣之法 , 扶針直插 , 復向下納 , 使氣不回 。 若關節阻澀 , 氣不過者 , 以龍虎龜鳳通經接氣 , 大段之法 , 驅而運之 , 仍以循攝爪切 , 無不應矣 。 此通仙之妙 。
龍虎龜鳳等法 , 亦注四卷 。
況夫出針之法 , 病勢既退 , 針氣微松 , 病未退者 , 針氣始根 , 推之不動 , 轉之不移 , 此為邪氣吸拔其針 , 乃至氣真至 , 不可出之 ; 出之者其病即復 , 再須補瀉 , 停以待之 , 真候微松 , 方可出針豆許 , 搖而停之 。 補者吸之去疾 , 其穴急捫 ; 瀉者呼之去徐 , 其穴不閉 。 欲令湊密 , 然後吸氣 , 故曰 : 下針貴遲 , 太急傷血 ; 出針貴緩 , 太急傷氣 , 以上總要 , 於斯盡矣 。
《 醫經小學 》 云 : 出針不猛出 , 必須作三 、 四次 , 徐轉出可之則無血 , 若猛出必見血也 。《 素問 》 補遺篇注云 : 動氣至而即出針 , 此猛出也 。 然與此不同 , 大抵經絡有凝血 , 欲大瀉者當猛出 。 若尋常補瀉 , 當依此可也 。 亦不可不辨 。
考夫治病 , 其法有八 : 一曰燒山火 , 治頑麻冷痹 , 先淺後深 , 凡九陽而三進三退 , 慢提緊按 , 熱至 , 緊閉插針 , 除寒之有準 。 二曰透天涼 , 治肌熱骨蒸 , 先深後淺 , 用六陰而三出三入 , 緊提慢按 , 寒至 , 徐徐舉針 , 退熱之可憑 。 皆細細搓之 , 去病準繩 。 三曰陽中隱陰 , 先寒後熱 , 淺而深 , 以九六之法 , 則先補後瀉也 。 四曰陰中隱陽 , 先熱後寒 , 深而淺 , 以六九之方 , 則先瀉後補也 。 補者直須熱至 , 瀉者務待寒侵 , 猶如搓線 , 慢慢轉針 , 法淺則用淺 , 法深則用深 , 二者不可兼而紊之也 。 五曰子午搗臼 , 水蠱膈氣 , 落穴之後 , 調氣均勻 , 針行上下 , 九入六出 , 左右轉之 , 十遭自平 。 六曰進氣之訣 , 腰背肘膝痛 , 渾身走注疼 , 刺九分 , 行九補 , 臥針五七吸 , 待氣上下 , 亦可龍虎交戰 , 左捻九而右捻六 , 是亦住痛之針 。 七曰留氣之訣 , 痃癖癥瘕 , 刺七分 , 用純陽 , 然後乃直插針 , 氣來深刺 , 提針再停 。 八曰抽添之訣 , 癱瘓瘡癩 , 取其要穴 , 使九陽得氣 , 提按搜尋 , 大要運氣周遍 , 扶針直插 , 復向下納 , 回陽倒陰 , 指下玄微 , 胸中活法 , 一有未應 , 反復再施 。
若夫過關過節催運氣 , 以飛經走氣 , 其法有四 : 一曰青龍擺尾 , 如扶船舵 , 不進不退 , 一左一右 , 慢慢撥動 。 二曰白虎搖頭 , 似手搖鈴 , 退方進圓 , 兼之左右 , 搖而振之 。 三曰蒼龜探穴 , 如入土之象 , 一退三進 , 鑽剔四方 。 四曰赤鳳迎源 , 展翅之儀 , 入針至地 , 提針至天 , 候針自搖 , 復進其原 , 上下左右 , 四圍飛旋 , 病在上吸而退之 , 病在下呼而進之 。
以上手法 , 乃大略也 。 其始末當參考四卷 。
至夫久患偏枯 , 通經接氣之法 , 有定息寸數 。 手足三陽 , 上九而下十四 , 過經四寸 ; 手足三陰 , 上七而下十二 , 過經五寸 , 在乎搖動出納 , 呼吸同法 , 驅運氣血 , 頃刻周流 , 上下通接 , 可使寒者暖而熱者涼 , 痛者止而脹者消 。 若開渠之決水 , 立時見功 , 何傾危之不起哉 ? 雖然 , 病有三因 , 皆從氣血 , 針分八法 , 不離陰陽 。 蓋經脈晝夜之循環 , 呼吸往來之不息 , 和則身體康健 , 否則疾病競生 。 譬如天下國家地方 , 山海田園 , 江河溪谷 , 值歲時風雨均調 , 則水道疏利 , 民安物阜 。 其或一方一所 , 風雨不均 , 遭以旱澇 , 使水道湧竭不通 , 災憂遂至 。 人之氣血 , 受病三因 , 亦猶方所之於旱澇也 。 蓋針砭所以通經脈 , 均氣血 , 蠲邪扶正 , 故曰捷法最奇者哉 。
嗟夫 ! 軒岐吉遠 , 盧扁久亡 , 此道幽深 , 非一言而可盡 , 斯文細密 , 在久習而能通 。 豈世上之常辭 , 庸流之泛術 , 得之者若科之及第 , 而悅於心 ; 用之者如射之發中 , 而應於目 。 述自先聖 , 傳之後學 , 用針之士 , 有志於斯 , 果能洞造玄微 , 而盡其精妙 , 則世之伏枕之疴 , 有緣者遇針 , 其病皆隨手而愈矣 。
玉龍賦
( 《 聚英 》 )
夫參博以為要 , 輯簡而舍煩 , 總玉龍以成賦 , 信金針以獲安 。 原夫卒暴中風 , 頂門 、 百會 ; 腳氣連延 , 里 、 絕 、 三交 。 頭風鼻淵 , 上星可用 ; 耳聾腮腫 , 聽會偏高 。 攢竹 、 頭維 , 治目疼頭痛 ; 乳根 、 俞府 , 療氣嗽痰哮 。 風市 、 陰市 , 驅腿腳之乏力 ; 陰陵 、 陽陵 , 除膝腫之難熬 。 二白醫痔漏 , 間使剿瘧疾 ; 大敦去疝氣 , 膏肓補虛勞 。 天井治瘰癧癮疹 , 神門治呆癡笑咷 。
咳嗽風痰 , 太淵 、 列缺宜刺 ; 尪羸喘促 , 璇璣 、 氣海當知 。 期門 、 大敦 , 能治堅痃疝氣 ; 勞宮 、 大陵 , 可療心悶瘡痍 。 心悸虛煩刺三里 , 時疫痎瘧尋後谿 。 絕骨 、 三里 、 陰交 , 腳氣宜此 ; 睛明 、 太陽 、 魚尾 , 目症憑茲 。 老者便多 , 命門兼腎俞而著艾 ; 婦人乳腫 , 少澤與太陽之可推 。 身柱蠲嗽 , 能除膂痛 ; 至陽卻疸 , 善治神疲 。 長強 、 承山 , 灸痔最妙 ; 豐隆 、 肺俞 , 痰嗽稱奇 。 風門主傷冒寒邪之嗽 , 天樞理感患脾泄之危 。 風池 、 絕骨 , 而療乎傴僂 ; 人中 、 曲池 , 可治其痿傴 。 期門刺傷寒未解 , 經不再傳 ; 鳩尾針癲癇已發 , 慎其妄施 。 陰交 、 水分 、 三里 , 蠱脹宜刺 ; 商丘 、 解谿 、 丘墟 , 腳痛堪追 。 尺澤理筋急之不用 , 腕骨療手腕之難移 。 肩脊痛兮 , 五樞兼於背縫 ; 肘攣痛兮 , 尺澤合於曲池 。 風濕傳於兩肩 , 肩髃可療 ; 壅熱盛乎三焦 , 關衝最宜 。 手臂紅腫 , 中渚 、 液門要辨 ; 脾虛黃疸 , 腕骨 、 中脘何疑 。 傷寒無汗 , 攻復溜宜瀉 ; 傷寒有汗 , 取合谷當隨 。
欲調飽滿之氣逆 , 三里可勝 ; 要起六脈之沉匿 , 復溜稱神 。 照海 、 支溝 , 通大便之秘 ; 內庭 、 臨泣 , 理小腹之䐜 。
天突 、 膻中醫喘嗽 , 地倉 、 頰車療口喎 。 迎香攻鼻窒為最 , 肩井除臂痛如拿 。 二間治牙疼 , 中魁理翻胃而即愈 ; 百勞止虛汗 , 通里療心驚而即瘥 。 大小骨空 , 治眼爛能止冷淚 ; 左右太陽 , 醫目疼善除血翳 。 心俞 、 腎俞 , 治腰腎虛乏之夢遺 ; 人中 、 委中 , 除腰脊痛閃之難制 。 太谿 、 崑崙 、 申脈 , 最療足腫之迍 ; 湧泉 、 關元 、 豐隆 , 為治屍勞之例 。
印堂治其驚搐 , 神庭理乎頭風 。 大陵 、 人中頻瀉 , 口氣全除 ; 帶脈 、 關元多灸 , 腎敗堪攻 。 腿腳重疼 , 針髖骨 、 膝關 、 膝眼 ; 行步艱楚 , 刺三里 、 中封 、 太衝 。 取內關於照海 , 醫腹疾之塊 ; 搐迎香於鼻內 , 消眼熱之紅 。 肚痛秘結 , 大陵合外關於支溝 ; 腿風濕痛 , 居髎兼環跳於委中 。 上脘 、 中脘 , 治九種之心痛 ; 赤帶白帶 , 求中極之異同 。
又若心虛熱壅 , 少衝明於濟奪 ; 目昏血溢 , 肝俞辨其實虛 。 當心傳之玄要 , 究手法之疾徐 。 或值坐閃疼痛之不足 , 此為難擬定穴之可祛 。 輯管見以便誦讀 , 幸高明而無哂諸 。
此賦總輯 《 玉龍歌 》 要旨爾 , 歌見三卷 。
通玄指要賦
(楊氏註解)
必欲治病 , 莫如用針 。
夫治病之法 , 有針灸 , 有藥餌 , 然藥餌或出於幽遠之方 , 有時缺少 , 而又有新陳之不等 , 真偽之不同 , 其何以奏膚功 , 起沉疴也 ? 惟精於針 , 可以隨身帶用 , 以備緩急 。
巧運神機之妙 ,
巧者 , 功之善也 ; 運者 , 變之理也 。 神者 , 望而知之 。 機者 , 事之微也 。 妙者 , 治之應也 。
工開聖理之深 。
工者 , 治病之體 。 聖者 , 妙用之端 。 故 《 難經 》 云 : 問而知之謂之工 , 聞而知之謂之聖 。 夫醫者意也 , 默識心通 , 貫融神會 , 外感內傷 , 自然覺悟 , 豈不謂聖理之深也 。
外取砭針 , 能蠲邪而扶正 ;
砭針者 , 砭石是也 。 此針出東海 , 中有一山 , 名曰高峰 , 其山有石 , 形如玉簪 , 生自圓長 , 磨之有鋒尖 , 可以為針 , 治病療邪無不愈 。
中含水火 , 善回陽而倒陰 。
水火者 , 寒熱也 。 惟針之中 , 有寒邪補瀉之法 , 是進退水火之功也 。 回陽者 , 謂陽盛則極熱 , 故瀉其邪氣 , 其病自得清涼矣 。 倒陰者 , 謂陰盛則極寒 , 故補其虛寒 , 其病自得溫和矣 。 此回陽倒陰之理 , 補瀉盛衰之功 。
原夫絡別支殊 ,
別者 , 辨也 。 支者 , 絡之分派也 。《 素問 》 云 : 絡穴有一十五 , 於十二經中每經各有一絡 。 外有三絡 : 陽蹺絡 , 在足太陽經 ; 陰蹺絡 , 在足少陰經 ; 脾之大絡 , 在足太陰經 。 此是十五絡也 , 各有支殊之處 , 有積絡 , 有浮絡 , 故言絡別支殊 。
經交錯綜 ,
交經者 , 十二經也 。 錯者 , 交錯也 。 綜者 , 總聚也 。 言足厥陰肝經 , 交出足太陰脾經之後 , 足太陰脾經 , 交出厥陰肝經之前 , 此是經絡交錯 , 總聚之理也 。
或溝池溪谷以岐異 ,
岐者 , 路也 。 其脈穴之中 , 有呼為溝 、 池 、 溪 、 谷之名者 , 如岐路之各異也 。 若水溝 、 風池 、 後谿 、 合谷之類是也 。 一云 《 銅人經 》 乃分四穴 。 溝者水溝穴 , 池者天池穴 , 溪者太谿穴 , 谷者陽谷穴 。 所謂四穴同治 , 而分三路 , 皆皈於一原 。
或山海丘陵而隙共 。
隙者 , 孔穴或取山 、 海 、 丘 、 陵而為名者 , 其孔穴之同共也 。 如承山 、 照海 、 商丘 、 陰陵之類是也 。 一云 《 銅人經 》 亦分四穴 、 山者承山穴 , 海者氣海穴 , 丘者丘墟穴 , 陵者陰陵穴 。 四經相應 , 包含萬化之眾也 。
斯流派以難揆 , 在條綱而有統 。
此言經絡貫通 , 如水流之分派 , 雖然難以揆度 , 在條目綱領之提挈 , 亦有統緒也 。 故書云 : 若綱有條而不紊 。 一云經言 : 井滎俞原經合 , 甲日起甲戌時 , 乃膽受病 , 竅陰所出為井金 , 俠谿所溜為滎水 , 臨泣所注為俞木 , 丘墟所過為原 , 陽輔所行為經火 , 陽陵泉所入為合土 。 凡此流注之道 , 須看日腳 , 陰日刺五穴 , 陽日刺六穴 。
理繁而昧 , 縱補瀉以何功 ?
蓋聖人立意 , 垂法於後世 , 使其自曉也 。 若心無主持 , 則義理繁亂 , 而不能明解 , 縱依補瀉之法 , 亦有何效 ? 或云 : 假如小腸 , 實則瀉小海 , 虛則補後谿 ; 大腸實則瀉二間 , 虛則補曲池 ; 膽實則瀉陽輔 , 虛則補俠谿 , 此之謂也 。 中工治病已成之後 , 惟不知此理 , 不明虛實 , 妄投針藥 , 此乃醫之誤也 。
法捷而明 , 自迎隨而得用 。
夫用針之法 , 要在識其通變 , 捷而能明 , 自然於迎隨之間 , 而得施為之妙也 。
且如行步難移 , 太衝最奇 。 人中除脊膂之強痛 , 神門去心性之呆癡 。 風傷項急 , 始求於風府 ; 頭暈目眩 , 要覓於風池 。 耳閉須聽會而治也 , 眼痛則合谷以推之 。 胸結身黃 , 取湧泉而即可 ; 腦昏目赤 , 瀉攢竹以便宜 。 但見兩肘之拘攣 , 仗曲池而平掃 ; 四肢之懈惰 , 憑照海以消除 。 牙齒痛 , 呂細堪治 ; 頭項強 , 承漿可保 。 太白宣通於氣衝(太白脾家真土也 , 能生肺金) , 陰陵開通於水道(陰陵泉 , 真水也 , 滋濟萬物) 。 腹膨而脹 , 奪內庭以休遲 ; 筋轉而疼 , 瀉承山而在早 。 大抵腳腕痛 , 崑崙解愈 ; 股膝疼 , 陰市能醫 。 癇發癲狂兮 , 憑後谿而療理 ; 瘧生寒熱兮 , 仗間使以扶持 。 期門罷胸滿血膨而可已 , 勞宮退冒翻心痛亦何疑 !
稽夫大敦去七疝之偏墜 , 王公謂此 ; 三里卻五勞之羸瘦 , 華佗言斯 。 固知腕骨祛黃 , 然骨瀉腎 , 行間治膝腫目疾 , 尺澤去肘疼筋緊 。 目昏不見 , 二間宜取 ; 鼻窒無聞 , 迎春可引 。 肩井除兩臂難任 ; 絲竹療頭疼不忍 。 咳嗽寒痰 , 列缺堪治 ; 眵䁾冷淚 , 臨泣尤准(頭臨泣穴) 。
髖骨將腿痛以祛殘 ,
髖骨二穴 , 在委中上三寸 , 髀樞中 , 垂手取之 , 治腿足疼痛 , 針三分 。 一云 : 跨骨在膝臏上一寸 , 兩筋空處是穴 , 刺入五分 , 先補後瀉 , 其病自除 , 此即梁丘穴也 , 更治乳癰 。 按此兩解 , 俱與經外奇穴不同 , 並存 , 以俟知者 。
腎俞把腰疼而瀉盡 。
以見越人治屍厥於維會 , 隨手而蘇 ;
維會二穴 , 在足外踝上三寸 , 內應足少陽膽經 。 屍厥者 , 卒喪之症 , 其病口噤氣絕 , 狀如死 , 不識人 。 昔越人過虢 , 虢太子死未半日 , 越人診太子脈曰 : 太子之病為屍厥也 。 脈亂故形如死 , 太子實未死也 。 乃使弟子子陽 , 磳針砥石 , 以取外三陽 、 五會 , 有間 , 太子蘇 , 二旬而復 。 故天下盡以扁鵲能生死人 。 鵲聞之曰 : 此自當生者 , 吾能使之生耳 。 又云 : 乃玉泉穴 , 在臍下四寸是穴 , 手之三陽脈 , 維於玉泉 , 是足三陽脈會 。 治卒中屍厥 , 恍惚不省人事 , 血淋下瘕 , 小便赤澀 , 失精夢遺 , 臍腹疼痛 , 結如盆杯 , 男子陽氣虛憊 , 疝氣水腫 , 賁豚搶心 , 氣急而喘 。 經云 : 太子屍厥 , 越人刺維會而復甦 。 此即玉泉穴 。 真起死回生奇術 。 婦人血氣癥瘕堅積 , 臍下冷痛 , 子宮斷緒 , 四度刺有孕 , 使胞和暖 , 或產後惡露不止 , 月事不調 , 血結成塊 , 盡能治之 。 針八分 , 留五呼 , 得氣即瀉 , 更宜多灸為妙 。
文伯瀉死胎於陰交 , 應針而隕 。
灸三壯 , 針三分 。 昔宋太子善醫術 , 出苑遊 , 逢一懷娠女人 , 太子診之曰 : 是一女子 。 令徐文伯診之 , 文伯曰 : 是一男一女 。 太子性暴 , 欲剖腹視之 。 文伯止曰 。 臣請針之 , 於是瀉足三陰交 , 補手陽明合谷 , 其胎應針而落 。 果如文伯之言 。 故今言妊婦不可針此穴 。 昔文伯見一婦人臨產症危 , 視之 , 乃子死在腹中 , 刺足三陰交二穴 , 又瀉足太衝二穴 , 其子隨手而下 。 此說與 《 銅人 》 之文又不相同 。
聖人於是察麻與痛 , 分實與虛 。
雖云諸疼痛皆以為實 , 諸癢麻皆以為虛 , 此大略也 , 未盡其善 。 其中有豐肥堅硬 , 而得其疼痛之疾者 ; 亦有虛羸氣弱 , 而感其疼痛之病者 。 非執而斷之 , 仍要推其得病之原 , 別其內外之感 , 然後真知其虛實也 。 實者瀉之 , 虛者補之 。
實則自外而入也 , 虛則自內而出歟 !
夫冒風寒 , 中暑濕 , 此四時者 , 或因一時所感而受病者 , 謂實邪 , 此疾蓋是自外而入於內也 。 多憂慮 , 少心血 , 因內傷而致病者 , 謂虛邪 , 此疾蓋是自內而出於外也 。 此分虛實內外之理也 。 一云 : 夫療病之法 , 全在識見 , 癢麻為虛 , 虛當補其母 ; 疼痛為實 , 實當瀉其子 。 且如肝實 , 瀉行間二穴 , 火乃肝木之子 ; 肝虛 , 補曲泉二穴 , 水乃肝木之母 。 胃實 , 瀉厲兌二穴 , 金乃胃土之子 ; 胃虛 , 補解谿二穴 , 火乃胃土之母 。 三焦實 , 瀉天井二穴 ; 三焦虛 , 補中渚二穴 。 膀胱實 , 瀉束骨二穴 ; 膀胱虛 , 補至陰二穴 。 故經云 : 虛羸癢麻 , 氣弱者補之 ; 豐肥堅硬 , 疼痛腫滿者瀉之 。 凡刺之要 , 只就本經 , 取井滎俞原經合 , 行子母補瀉之法 , 乃為樞要 。 深知血氣往來多少之道 , 取穴之法 , 各明其部分 , 即依本經而刺 , 無不效也 。
故濟母而裨其不足 , 奪子而平其有餘 。
裨者 , 補也 。 濟母者 , 蓋補其不足也 。 奪子者 , 奪去其有餘也 。 此補母瀉子之法 , 按 《 補瀉經 》 云 : 只非刺一經而已 。 假令肝木之病 , 實則瀉心火之子 , 虛則補腎水之母 , 其肝經自得安矣 。 五臟仿此 。 一云 : 虛當補其母 , 實當瀉其子 。 故知肝勝脾 , 肝有病必傳與脾 , 聖人治未病 , 當先實脾 , 使不受肝之賊邪 , 子母不許相傳 , 大概當實其母 , 正氣以增 , 邪氣必去 。 氣血往來 , 無偏傷 , 傷則疴疾蜂起矣 。
觀二十七之經絡 , 一一明辨 ;
經者 , 十二經也 。 絡者 , 十五絡也 。 共計二十七之經絡相隨 , 上下流行 。 觀之者 , 一一明辨也 。
據四百四之疾症 , 件件皆除 。
岐伯云 : 凡人稟乾坤而立身 , 隨陰陽而造化 , 按八節而榮 , 順四時而易 , 調神養氣 , 習性咽津 , 故得安和 , 四大舒緩 。 或一脈不調 , 則眾疾俱動 , 四大不和 , 百病皆生 。 凡人之一身 , 總計四百四病 , 不能一一具載 , 然變症雖多 , 但依經用法 , 件件皆除也 。
故得夭枉都無 , 躋斯民於壽域 ;
躋者 , 登也 。 夭者 , 短也 。 枉者 , 誤傷其命也 。 夫醫之道 , 若能明此用針之理 , 除疼痛迅若手捻 , 破鬱結渙如冰釋 。 既得如此之妙 , 自此之後 , 並無夭枉之病 。 故斯民皆使登長壽之域矣 。
幾微已判 , 彰往古之玄書 。
幾微者 , 奧妙之理也 。 判 , 開也 。 彰 , 明也 。 玄 , 妙也 。 令奧妙之理 , 已煥然明著於前 , 使後學易曉 。
抑又聞心胸病 , 求掌後之大陵 ; 肩背患 , 責肘前之三里 。 冷痹腎敗 , 取足陽明之土 ; 連臍腹痛 , 瀉足少陰之水 。 脊間心後者 , 針中渚而立痊 ; 脅下肋邊者 , 刺陽陵而即止 。 頭項痛 , 擬後谿以安然 ; 腰腳疼 , 在委中而已矣 。 夫用針之士 , 於此理苟能明焉 , 收祛邪之功 , 而在乎捻指 。
夫用針之士 , 先要明其針法 , 次知形氣所在 , 經絡左右所起 , 血氣所行 , 逆順所會 , 補虛瀉實之法 , 去邪安正之道 , 方能除疼痛於目前 , 療疾病於指下也 。
靈光賦
( 《 針灸大全 》 )
黃帝岐伯針灸訣 , 依他經里分明說 : 三陰 、 三陽十二經 , 更有兩經分八脈 , 靈光典注極幽深 , 偏正頭疼瀉列缺 。 睛明治眼胬肉攀 , 耳聾氣閉聽會間 ; 兩鼻⿰鼻翁衄針禾髎 , 鼻窒不聞迎香間 。 治氣上壅足三里 , 天突宛中治喘痰 ; 心疼手顫針少海 , 少澤應除心下寒 。 兩足拘攣覓陰市 , 五般腰痛委中安 。 脾俞不動瀉丘墟 , 復溜治腫如神醫 ; 犢鼻治療風邪疼 , 住喘卻痛崑崙愈 。 後跟痛在僕參求 。 承山筋轉並久痔 。 足掌下去尋湧泉 , 此法千金莫妄傳 ; 此穴多治婦人疾 , 男蠱女孕兩病痊 。 百會 、 鳩尾治痢疾 , 大 、 小腸俞大小便 ; 氣海 、 血海療五淋 , 中脘 、 下脘治腹堅 。 傷寒過經期門愈 , 氣刺兩乳求太淵 ; 大敦二穴主偏墜 , 水溝 、 間使治邪癲 。 吐血定喘補尺澤 , 地倉能止兩流涎 ; 勞宮醫得身勞倦 , 水腫水分灸即安 。 五指不伸中渚取 , 頰車可灸牙齒愈 ; 陰蹺 、 陽蹺兩踝邊 , 腳氣四穴先尋取 ; 陰 、 陽陵泉亦主之 , 陰蹺 、 陽蹺與三里 ; 諸穴一般治腳氣 , 在腰玄機宜正取 。 膏肓豈止治百病 , 灸得玄功病須愈 。 針灸一穴數病除 , 學者尤宜加仔細 。 悟得明師流注法 , 頭目有病針四肢 。 針有補瀉明呼吸 , 穴應五行順四時 。 悟得人身中造化 , 此歌依舊是筌蹄 。
蘭江賦
(楊氏書)
擔截之中數幾何 ? 有擔有截起沉疴 。 我今詠此蘭江賦 , 何用三車五輻歌 。 先將八法為定例 , 流注之中分次第 。 胸中之病內關擔 , 臍下公孫用法攔 。 頭部須還尋列缺 , 痰涎壅塞及咽乾 。 噤口咽風針照海 , 三稜出血刻時安 。 傷寒在表並頭痛 , 外關瀉動自然安 。 眼目之症諸疾苦 , 更須臨泣用針擔 。 後谿專治督脈病 , 癲狂此穴治還輕 , 申脈能除寒與熱 , 頭風偏正及心驚 。 耳鳴鼻衄胸中滿 , 好把金針此穴尋 ; 但遇癢麻虛即補 , 如逢疼痛瀉而迎 。 更有傷寒真妙訣 , 三陰須要刺陽經 ; 無汗更將合谷補 , 復溜穴瀉好施針 。 倘若汗多流不絕 , 合谷收補效如神 。 四日太陰宜細辨 , 公孫 、 照海一同行 ; 再用內關施截法 , 七日期門妙用針 。 但治傷寒皆用瀉 , 要知 《 素問 》 坦然明 。 流注之中分造化 , 常將水火土金平 。 水數虧兮宜補肺 , 水之氾濫土能平 。 春夏井滎刺宜淺 , 秋冬經合更宜深 。 天地四時同此數 , 三才常用記心胸 ; 天地人部次第入 , 仍調各部一般勻 。 夫弱婦強亦有克 , 婦弱夫強亦有刑 ; 皆在本經擔與截 , 瀉南補北亦須明 。 經絡明時知造化 , 不得師傳枉費心 。 不遇至人應莫度 , 天寶豈可付非人 。 按定氣血病人呼 , 撞搓數十把針扶 ; 戰提搖起向上使 , 氣自流行病自無 。
流注指微賦
(竇氏)
疾居榮衛 , 扶救者針 。 觀虛實於肥瘦 , 辨四時之淺深 。 是見取穴之法 , 但分陰陽而溪谷 ; 迎隨逆順 , 須曉氣血而升沉 。
原夫指微論中 , 賾義成賦 , 知本時之氣開 , 說經絡之流注 。 每披文而參其法 , 篇篇之旨審尋 。 覆按經而察其言 , 字字之功明諭 。 疑隱皆知 , 虛實總附 , 移疼住痛如有神 , 針下獲安 。 暴疾沉疴至危篤 , 刺之勿誤 。
詳夫陰日血引 , 值陽氣留口溫針 ; 陽日氣引 , 逢陰血暖牢寒濡 。 深求諸經十二作數 , 絡脈十五為周 ; 陰俞六十臟主 , 陽穴七二腑收 。 刺陽經者 , 可臥針而取 ; 奪血絡者 , 先俾指而柔 。 逆為迎而順為隨 , 呼則瀉而吸則補 。 淺恙新疴 , 用針之因 , 淹疾延患 , 著灸之由 。 躁煩藥餌而難拯 , 必取八會 ; 癰腫奇經而畜邪 , 殲䤋砭瘳 。
況夫甲膽乙肝 , 丁火壬水 , 生我者號母 , 我生者名子 。 春井夏滎乃邪在 , 秋經冬合方刺矣 。 犯禁忌而病復 , 用日衰而難已 。 孫絡在於肉分 , 血行出於支里 。 悶昏針暈 , 經虛補絡須然 ; 痛實癢虛 , 瀉子隨母要指 。
想夫先賢迅效 , 無出於針 ; 今人愈疾 , 豈難於醫 。 徐文伯瀉孕於苑內 , 斯由甚速 ; 範九思療咽於江夏 , 聞見言稀 。
大抵古今遺蹟 , 後世皆師 , 王纂針魅而立康 , 獺從彼出 ; 秋夫療鬼而獲效 , 魂免傷悲 。 既而感指幽微 , 用針真訣 , 孔竅詳於筋骨肉分 , 刺要察於久新寒熱 。 接氣通經 , 短長依法 , 裡外之絕 , 羸盈必別 。 勿刺大勞 , 使人氣亂而神隳 ; 慎妄呼吸 , 防他針昏而閉血 。 又以常尋古義 , 由有藏機 , 遇高賢真趣 , 則超然得悟 ; 逢達人示教 , 則表我扶危 。 男女氣脈 , 行分時合 , 度養子時刻注 , 穴須依今 。 詳定療病之宜 , 神針法式 ; 廣搜難素之秘密文辭 , 深考諸家之肘函妙臆 。 故稱廬江流注之指微 , 以為後學之模規 。