卷二下

一 、 五亂刺

清氣在陰 ， 濁氣在陽 ， 滎氣順脈 ， 衛氣逆行 ， 清濁相干 ， 亂於胸中 ， 是謂大悗 。 故氣亂於心則煩心密嘿 ， 俯首靜伏 ， 亂於肺則俯仰喘喝 ， 按手以呼 ； 亂於腸胃則為霍亂 ； 亂於臂脛則為四厥亂於頭則為厥逆 。 頭重眩僕 。 曰 ： 五亂 ， 刺者刺之有道乎 ？ 曰 ： 有道以來 ， 有道以去 ， 審知其道 ， 是謂身寶 。 曰 ： 願聞其道 。 曰 ： 氣在於心者 ， 取之手少陰心主之俞 ； 氣在於肺者 ， 取之於手太陰滎 ， 足少陰俞 ； 氣在於腸胃者 ， 取之足太陰 ； 陽明不下者 ， 取之三里 ； 氣在於頭者 ， 取之天柱大杼 ， 不知取足太陽滎俞 ； 氣在臂足 ， 取之先去血脈後取其陽明少陽之滎俞 。 曰 ： 補瀉奈何 ？ 曰 ： 徐入徐出 ， 謂之道氣 ； 補瀉無形 ， 謂之同精 。 是非有餘不足也 ， 亂氣之相逆也 。

二 、 氣血盛哀

足陽明之上 ， 血氣盛則髯美長 ， 血少氣多則髯短 ， 故氣少血多則髯少 ， 血氣皆少則無髯 ， 兩吻多盡 。 足陽明之下 ， 血氣盛則下毛美長至胸 ， 血多氣少則下毛美短至臍 ， 行則善高舉足 ， 足趾少肉 ， 足善寒 ， 血少氣多則肉而善瘃 ， 血氣皆少則無毛 。 有則稀枯悴 ， 善痿厥足痹 。 足少陽之上 ， 氣血盛則通髯美長 ， 血多氣少則通髯美短 ， 血少氣多則少髯 ， 血氣皆少則無須 ， 感於寒濕則善痹骨痛爪枯也 。 足少陽之下 ， 血氣盛則脛毛美長 。 外踝肥 ， 血多氣少則脛毛美短 ， 外踝皮堅而厚 ， 血少氣多則胻毛少外踝皮薄而軟 ， 血氣皆少則無毛 ， 外踝瘦而無肉 。 足太陽之上 ， 血氣盛則眉美 ， 眉有毫毛 ， 血多氣少則惡眉 ， 面多少理 ， 血少氣多則面多肉 ， 血氣和則美色 。 足太陰之下 ， 血氣盛則跟肉滿踵堅 ， 氣少血多則瘦跟空 ， 血氣皆少則善轉筋 ， 踵下痛 。 手陽明之上 ， 血氣盛則髭美 ， 血少氣多則髭惡 ， 血氣皆少則無髭 。 手陽明之下 ， 血氣盛則腋下毛美 ， 手魚肉以溫 ， 氣血皆少則手瘦以寒 。 手少陽之上 ， 血氣盛則眉美以長 ， 耳色美 。 血氣皆少則耳焦惡色 。 手少陽之下 ， 血氣盛則手卷多肉以溫 ， 血氣皆少則寒以瘦 ， 氣少血多則瘦以多脈 。 手太陽之上 ， 血氣盛則有多須 。 面多肉以平 ， 血氣皆少則面瘦惡色 。 手太陽之下 ， 血氣盛則掌肉充滿 ， 血氣皆少則掌瘦以寒 。 曰 ： 刺之有約乎 ？ 曰 ： 眉美者足太陽之脈氣血多 ； 惡眉者氣血少 ， 其肥而澤者血氣有餘 ； 肥而不澤者氣有餘而血不足 ； 瘦而無澤者 ， 氣血俱不足 。 審察其形氣有餘不足而調之 ， 可以知逆順矣 。 曰 ： 婦人無須者 ， 無血氣乎 ？ 曰 ： 衝脈任脈 ， 皆起於胞中 ， 上循背裡 ， 為經絡之海 。 其浮而外者循腹右上行會於咽喉 ， 別而絡唇口 ， 血氣盛則充膚熱肉 ， 血獨盛則澹滲皮膚生毫毛 。 今婦人之生 ， 有餘於氣 ， 不足於血 ， 以其數脫血也 。 衝任之脈不滎口唇 ， 故須不生焉 。 曰 ： 士人有傷於陰 ， 陰氣絕而不起 ， 陰不用 ， 然其須不去 ， 其故何也 ？ 宦者獨去何也 ？ 曰 ： 宦者去其宗筋 ， 傷其衝脈 ， 血瀉不復 ， 皮膚內結 ， 唇口不滎 ， 故須不生 。 曰 ： 其有天宦者 ， 未嘗被傷 ， 不脫於血 ， 然其須不生 ， 其故何也 ？ 曰 ： 此天之所不足也 ， 其任沖不盛 ， 宗筋不成 ， 有氣無血唇口不滎 ， 故須不生 。

三 、 耐痛

人之骨強筋弱 ， 肉緩皮膚厚者耐痛 ， 其於針石之痛火焫亦然 。 黑色而美骨者耐火焫 ， 堅肉薄皮者不耐針石之痛 ， 於火焫亦然 。

四 、 五逆

帝曰 ： 余聞刺有五逆 ， 曰病與脈相逆 。 熱病脈靜 ， 汗已出脈盛躁 ， 是一逆也 。 病泄脈洪大 ， 二逆也 。 著脾不移 ， 膕肉破 ， 身熱脈偏絕 ， 三逆也 。 淫而奪形 ， 身熱色夭然白 ， 及後下血衃 ， 血衃篤重 ， 四逆也 。 寒熱奪形 ， 脈堅搏 ， 五逆也 。

五 、 三刺穀氣

一刺則陽邪出 ， 再刺則陰邪出 ， 三刺則穀氣至 。 穀氣至而止 ， 所謂穀氣至者 ， 已補而實 ， 已瀉而虛 ， 故已知穀氣至也 。

六 、 熱

肝熱病者 ， 小便先黃 ， 腹痛多臥 ， 身熱 ， 熱爭則狂言及驚 ， 脅滿痛 ， 手足躁 ， 不得安臥 ， 庚辛甚 ， 甲乙大汗 ， 氣逆則庚辛死 ， 刺足厥陰少陽 。 其逆則頭痛員員 ， 脈引沖頭也 。 心熱病者 ， 先不樂數曰乃熱 ， 熱爭則卒心痛 ， 煩悶善嘔 ， 頭痛面赤無汗 ， 壬癸甚 ， 丙丁大汗 ， 氣逆則壬癸死 ， 刺手少陰太陽 。 脾熱病者 ， 先頭重 ， 頰痛煩心 ， 顏青欲嘔 ， 身熱 ， 熱爭則腰疼不可用俯仰 ， 腹滿泄 ， 兩頷痛 ， 甲乙甚 ， 戊己大汗 ， 氣逆則甲乙死 ， 刺足太陰陽明 。 肺熱病者 ， 先淅然厥氣毫毛 ， 惡風寒 。 舌上黃 ， 身熱 ， 熱爭則喘咳 ， 痛走胸膺背 ， 不得大息 ， 頭痛不堪 ， 汗出而寒 ， 丙丁甚 ， 戊己大汗 ， 氣逆則甲丁死 ， 刺手太陰陽明出血 ， 如大豆立已 。 腎熱病者 ， 先腰痛胻酸 ， 苦渴數飲身熱 ， 熱爭則項痛而強 ， 胻寒且酸 ， 足下熱 ， 不欲言 ， 其逆則項痛員員澹澹然 ， 戊己甚 ， 壬癸大汗 ， 氣逆則戊己死 ， 刺足少陰太陽 ， 諸汗者 ， 至其所勝日汗出也 。 肝熱病者 ， 左頰先赤 ； 心熱病者 ， 顏先赤 ； 脾熱病 ， 鼻先赤 ； 肺熱病者 ， 右頰先赤 ； 腎熱病者 ， 頤先赤 ， 病雖未發 ， 見赤色者刺之 ， 名曰治未病 。 熱病從部所起者 ， 至期而已 ， 其刺之反者 ， 三周而已 ， 重逆則死 。 諸當汗者 ， 至其所勝日 ， 汗大出也 。 諸治熱病 ， 以飲之寒水 ， 乃刺之 ， 必寒衣之 ， 居止寒處 ， 身寒而止也 。 熱病先胸脅痛 ， 手足躁 ， 刺足少陽 ， 補足太陰 ， 病甚者為五十九刺 。 熱病始手臂痛者 ， 刺手陽明太陰 ， 而汗出止 。 熱病始於頭首者 ， 刺項太陽而汗出止 。 熱病始於足脛者 ， 刺足陽明而汗出止 。 熱病先身重骨痛 ， 耳聾好冥 ， 刺足少陰 ， 病甚為五十九刺 。 熱病先眩冒而熱 ， 胸脅滿 ， 刺足少陰少陽 。 太陽之脈色滎顴骨 ， 熱病也 。 榮未交 ， 曰今且得汗 ， 待時而已 ， 與厥陰脈爭見者 ， 死期不過三日 。 其熱病內連腎 ， 少陽之脈色也 ， 少陽之脈色榮頰前 ， 熱病也 ， 榮未交 ， 曰今且得汗 ， 待時而已 ， 與少陰脈爭見者 ， 死期不過三日 。 熱病氣穴三椎下間 ， 主胸中熱 ； 四椎下間 ， 主鬲中熱 ； 五椎下間 ， 主肝熱 ； 六椎下間 ， 主脾熱 ； 七椎下間 ， 主腎熱 。 榮在骶也 ， 項上三椎陷者中也 ， 頰下逆顴為大瘕 ， 下牙車為腹滿 ， 顴後為脅痛 ， 頰上鬲上也 。 頭上五行 ， 行五者以泄諸陽之熱逆也 。 大杼 、 膺 、 俞 、 缺盆 、 背俞 ， 此八者 ， 以瀉胸中之熱也 。 氣衝 、 三里 、 巨虛 、 上下廉 ， 此八者以瀉胃中之熱也 。 雲門 、 髁骨 、 委中 、 髓空 ， 此八者 ， 以瀉四肢之熱也 。 五臟俞傍五者 ， 此十者 ， 以瀉五臟六熱也 。 熱病不可刺者九 ， 一日汗不出 ， 大顴發赤 ， 噦者死 。 二曰泄而腹滿 ， 甚者死 。 三曰目不明 ， 熱不已者死 。 四曰嬰兒熱而腹滿死 。 五曰汗不出 ， 嘔下血者死 。 六曰舌本爛 ， 熱不已者死 。 七曰咳而衄 ， 汗不出 ， 出不至足者死 。 八曰髓熱者死 。 九曰熱而痙者死 。 腰折瘛瘲 ， 齒噤齦也 。 凡此九者 ， 不可刺也 。

七 、 瘧

足太陽之瘧 ， 令人腰痛頭重 ， 寒從背起 ， 先寒後熱 ， 熇熇暍暍然 ， 熱止汁出難已 ， 刺郄中出血 。 足少陽之瘧 ， 令人身體解亦 ， 寒不甚 ， 熱不甚 ， 惡見人 ， 見人心惕惕然 ， 熱多汗出甚 ， 刺足少陽 。 足陽明之瘧 ， 令人先寒 ， 灑淅寒甚 ， 久乃熱 ， 熱去汗出 ， 喜見日月光火氣 ， 乃快然 ， 刺足陽明跗上 。 足太陰之瘧 ， 令人不樂 ， 好太息 ， 不嗜食 ， 多寒熱汗出 ， 病至則善嘔 ， 嘔已乃衰則取之 。 足少陰之瘧 ， 令人嘔吐甚 ， 多寒熱 ， 熱多寒少 ， 欲閉戶牖而處 ， 其病難已 。 足厥陰之瘧 ， 令人腰痛 ， 小腹滿 ， 小便不利如癃狀 ， 非癃也 ， 數便意恐 ， 俱氣不足 ， 腹中悒悒 ， 刺足厥陰 。 肺瘧者令人心寒 ， 寒甚熱 ， 熱間善驚 ， 如有所見者 ， 刺手太陰陽明 。 心瘧者令人煩心 ， 甚欲得清水 ， 反寒多不甚熱 ， 刺手少陰 。 肝瘧者令人色蒼蒼然太息 ， 其狀若死者 ， 刺足陰見血 。 脾瘧者令人寒 ， 腹中痛 ， 熱則腸中鳴 ， 鳴已汗出 ， 刺足太陰 。 腎瘧者令人淅淅然腰脊痛 ， 宛轉大便難 ， 目眴眴然 ， 手足寒 ， 刺足太陽少陰 。 胃瘧者 ， 令人且病也 ， 善飢而不能食 ， 食而支滿腹大 ， 刺足陽明太陰橫脈出血 。 瘧發身方熱 ， 刺跗上動脈 ， 開其空 ， 出其血 ， 立寒 。 瘧方欲寒 ， 刺手陽明太陰 ， 足陽明太陰 。 瘧脈滿太急 ， 刺背俞 ， 用中針傍五胠俞各一 ， 適肥瘦出其血也 ， 瘧脈小實急 ， 灸脛少陰 ， 刺指井 。 瘧脈滿大急 ， 刺背俞 ， 用五胠俞 ， 背俞各一 ， 適行於血也 。 瘧脈緩大虛 ， 便用藥 ， 不宜用針 。 凡治瘧先發如食頃 ， 乃可以治 ， 過之則失時也 ， 諸瘧而脈不見 ， 刺十指間出血 ， 血去必已 。 先視身之赤如小豆者 ， 盡取之 。 十二瘧者 ， 其發各不同時 ， 察其病形 ， 以知其何脈之病也 。 先其發時 ， 如食頃而刺之 ， 一刺則衰 ， 二刺則知 ， 三刺則已 。 不已刺舌下兩脈出血 ， 不已刺郄中盛經出血 ， 又刺項已下俠脊者必已 。 舌下兩脈者 ， 廉泉也 。 刺瘧者 ， 必先問其病之所先發者先刺之 ， 先頭痛及重者 ， 先刺頭上兩額兩眉間出血 ； 先項背痛者 ， 先刺之 ； 先腰背痛者 ， 先刺郄中出血 ； 先手臂痛者 ， 先刺手少陰陽明十指間 ； 先足脛痠痛者 ， 先刺中陽明十指間出血 。 風瘧瘧發 ， 則汗出惡風 ， 刺三陽經背俞之血者 ， 胻痠痛甚 ， 按之不可 ， 名曰跗髓痛病 ， 以鑱針針絕骨出血立已 。 身體小痛 ， 刺至陰諸陰之井 ， 無出血 ， 間一日一刺 。 瘧不渴 ， 間日而作 ， 刺足太陽 ， 渴而間日作 ， 刺足太陽 。 溫瘧汗不出 ， 為五十九刺 。

八 、 腰痛

足太陽脈令人腰痛 ， 引項脊尻背如重狀 ， 刺其郄 ， 中太陽正經出血 ， 春無見血 。 少陽令人腰痛 ， 如以針刺其皮中 ， 循循然不可以俯仰 ， 不可以顧 ， 刺少陽成骨之端出血 ， 成骨在膝外廉之骨獨起者 ， 夏無見血 。 陽明令人腰痛 ， 不可以顧 ， 顧如有見者善悲 ， 刺陽明於胻前三痏 ， 上下和之出血 ， 秋無見血 。 足少陰令人腰痛 ， 痛引脊內廉 ， 刺少陰 ， 於內踝上二痏 ， 春無見血 ， 出血太多 ， 不可復也 。 厥陰之脈令人腰痛 ， 腰中如張弓弩弦 ， 刺厥陰之脈 ， 在腨踵魚腹之外 ， 循之累累然 ， 乃刺之 ， 其病令人善言 ， 嘿嘿然不慧 ， 刺之三痏 。 解脈令人腰痛 ， 痛而引肩 ， 目䀮䀮然 ， 時遺溲 ， 刺解脈 ， 在膝筋肉分間 ， 郄外廉之橫脈出血 ， 血變而止 。 解脈令人腰痛如引帶 ， 常如折腰狀 ， 善恐 ， 刺解脈 ， 在郄中結絡如黍米 ， 刺之血射以黑 ， 見赤血而已 。 同陰之脈令人腰痛 ， 痛如小錘居其中 ， 怫然腫 ， 刺同陰之脈 ， 在外踝上絕骨之端 ， 為三痏 。 陽維之脈令人腰痛 ， 痛上怫然腫 ， 刺陽維之脈 ， 脈與太陽合腨下間 ， 去地一尺所 ， 沖絡之脈令人腰痛 ， 不可以俯仰 ， 仰則恐僕 ， 得之舉重傷腰衡絡絕 ， 惡血歸之 ， 刺之在郄陽筋之間 ， 上郄數寸衡居為二痏出血 。 會陰之脈令人腰痛 ， 痛上漯漯然汗出 ， 汗乾令人慾飲 。 飲已欲走 ， 刺直陽之脈上三痏 ， 在蹺上郄下 ， 五寸橫居 ， 視其盛者出血 。 飛陽之脈令人腰痛 ， 痛上怫怫然 ， 甚則悲以恐 ， 刺飛陽之脈 ， 在內踝上五寸 ， 少陰之前 ， 與陰維之會 。 昌陽之脈令人腰痛 ， 痛引膺 ， 目䀮䀮然 ， 甚則反折 ， 舌卷不能言 ， 刺二筋為二痏 ， 在內踝上 ， 大筋前 ， 太陰後 ， 上踝二寸所 。 散脈令人腰痛而熱 ， 熱甚生煩 ， 腰下如有橫木居其中 ， 甚則遺溲 ， 刺散脈 ， 在膝前骨肉分間 ， 絡外廉束脈為三痏 。 肉裡之脈令人腰痛 ， 不可以咳 ， 咳則筋縮急 ， 刺肉裡之脈為二痏 ， 在太陽之外 ， 少陽絕骨之後 。 腰痛俠脊而痛至頭 ， 几几然 ， 目䀮䀮然欲僵仆 ， 刺足太陽郄中出血 。 腰痛上寒 ， 刺足太陽陽明 ， 上熱刺足厥陰 ， 不可以俯仰刺足少陽 。 中熱而喘刺足少陰 ， 刺郄中出血 。 腰痛上寒不可顧 ， 刺足陽明 ， 上熱刺足太陰 ， 中熱而喘 ， 刺足少陰 。 大便難 ， 刺足少陰 。 如折不可以俯仰 ， 不可以舉 ， 刺足太陽 ， 引脊內廉 ， 刺足少陰 。 腰痛引小腹控䏚 ， 不可以仰 ， 刺腰尻交者 ， 兩髁胂上 ， 以月死生為痏數 。 髮針立已 ， 左取右 ， 右取左 。 腰痛不可俯仰 ， 急引陰卵 ， 刺八髎與痛上 ， 八髎在腰尻分間 。

九 、 周痹

帝曰 ： 周痹之在身也 ， 上下移徙隨脈 ， 在上下左右相應 ， 間不容空 ， 願聞此痛 ， 在血脈之中耶 ， 將在發肉之間乎 ？ 何以致是 ？ 其痛之移也 ， 間不及下針 ， 其慉痛之時 ， 不及定治 ， 而痛已止矣 ！ 何道使然 ？ 願聞其故 。 岐伯曰 ： 此眾痹也 ， 非周痹也 。 曰 ： 顧聞眾痹 。 曰 ： 此各在其處 ， 更發更止 ， 更居更起 ， 以右應左 ， 以左應右 ， 非能周也 ， 更發更休也 。 曰 ： 刺之奈何 ？ 曰 ： 刺此者 ， 痛雖已止 ， 必刺其處 ， 勿令復起 。 曰 ： 善 ！ 願聞周痹何如 ？ 曰 ： 周痹者 ， 在於血脈之中 ， 隨脈以上 ， 隨脈以下 ， 不能左右 ， 各當其所 。 曰 ： 刺之奈何 ？ 曰痛從上下者 ， 先刺其下以遏之後 ， 刺其上以脫之 。 痛從下上者 ， 先刺其上以遏之 ， 後刺其下以脫之 。 帝曰 ： 善此痛安生 ？ 何因而有名 ？ 曰 ： 風寒濕氣 ， 客於分肉之間 ， 迫切而為沫 ， 沫得寒則聚 ， 聚則排分肉而分裂也 ， 分裂則痛 ， 痛則神歸之 ， 神歸之則熱 ， 熱則痛解 ， 痛解則厥 ， 厥則他痹發 ， 發則如是 。 帝曰 ： 善 。 余已得其意矣 ， 此內不在臟 ， 而外未發於皮 ， 獨居分肉之間 ， 真氣不能周 ， 故命曰周痹 。 故刺痹者 ， 必先切循其下之六經 ， 視其虛實 ， 及大絡之血 ， 結而不通 ， 及虛而脈陷空中者而調之 ， 熨而通之 ， 其瘛堅轉引而行之 。 帝曰 ： 善 ： 余已得其意矣 ， 亦得其事也 ！ 九者經巽之理 ， 十二經脈陰陽之病也 。

十 、 癲狂

癲疾者 ， 始生先不樂 ， 頭重頭痛 ， 視舉目赤 ， 甚作極已而煩心 ， 候之於顏 ， 取手太陽陽明太陰 ， 血變而止 。 癲疾始作而引口啼呼喘悸者 ， 候之手陽明太陽 ， 左強者攻其右 ， 右強者攻其左 ， 血變而止 。 癲疾始作 ， 先反僵 ， 因而脊痛 ， 候之足太陽陽明 、 手太陽 ， 血變而止 。 治癲疾常與之居 ， 察其所當取之處 ， 病至視之 ， 有過者瀉之 ， 置其血於瓢壺之中 。 至其發時 ， 血獨動矣 。 不動灸窮骨二十壯 ， 窮骨者骶骨也 。 骨癲疾者 ， 䫲齒諸俞分肉皆滿 ， 而骨居 ， 汗出煩悗 ， 嘔 ， 多沃沫 ， 氣下泄不治 。 脈癲疾者暴僕 ， 四肢之脈皆脹而縱 ， 脈滿 ， 盡刺之出血 ， 不滿灸之 。 挾項太陽灸帶脈於腰相去三寸 ， 諸分肉本輸 ， 嘔多沃沫 ， 氣下泄不治 。 癲疾者 ， 疾發如狂者死不治 ， 狂始生 ， 先自悲也 ， 喜忘苦怒 ， 善恐者 ， 得之憂飢 ， 治之取手太陰陽明 ， 血變而止 ， 及取足太陰陽明 。 狂始發少臥不飢 ， 自高賢也 ， 自辯智也 ， 自尊貴也 ， 善罵詈 ， 日夜不休 ， 治之取手陽明太陽太陰舌下少陰 ， 視之盛者皆取之 ， 不盛釋之也 。 狂言驚善笑 ， 好歌妄行不休者 ， 得之大恐 ， 治之取手陽明太陽太陰 。 狂目妄見 ， 耳妄聞 ， 善呼者 ， 少氣之所生也 ， 治之取手太陽太陰陽明 ， 足太陰 ， 頭兩䫲 ， 狂者多食 ， 善見鬼神 ， 善笑而不發於外者 ， 得之有所大喜 ， 治之取足太陰太陽陽明 ， 後取手太陰太陽陽明 。 狂而新發 ， 未應如此者 ， 先取曲泉左右動脈 ， 及盛者見血 ， 有頃已 ， 不已以法取之 ， 灸骨骶二十壯 。 大熱偏身 ， 狂而妄見妄聞妄言 ， 視足陽明及大絡取之 ， 虛者補之 ， 血而實者瀉之 。 因其偃臥 ， 居其頭前 ， 以兩手四指夾按頸動脈 ， 久持之 ， 卷而切推 ， 下至缺盆中而復止 ， 如前熱去乃止 ， 此所謂推而散之也 。 病在諸陽脈 ， 且寒且熱 ， 諸分且寒且熱 ， 名曰狂 。 刺之虛脈視分盡 ， 熱病已止 。 病初發歲一發不治 ， 月一發不治 ， 月四五發名曰癲 ， 刺諸分諸脈 ， 其無寒者 ， 以針調之 。

十一 、 頭

厥頭痛 ， 面若腫 ， 起而煩心 ， 取之足陽明太陰 。 厥頭痛頭脈痛 ， 心悲善泣 ， 視頭動脈反盛者 ， 刺盡去血 ， 後調足厥陰 。 厥頭痛 ， 頭貞貞頭重而痛 ， 瀉頭上五行 ， 行五 ， 先取手少陰 ， 後取足少陰 。 厥頭痛意善忘 ， 按之不得 ， 取頭面左右動脈 ， 後取足太陰 。 厥陰頭項先痛 ， 腰脊為應 ， 先取天柱 ， 後取足太陽 。 厥頭痛頭痛甚 ， 耳前後脈湧有熱 ， （一云有動脈）瀉出其血 ， 後取足少陽 。 真頭痛 ， 頭痛甚 ， 腦盡痛 ， 手足寒至節 ， 死不治 。 頭痛不可取於俞者 ， 有所擊墮 ， 惡血在於內 ， 若肉傷痛未已 ， 可則刺不可遠取也 。 頭痛不可刺者 ， 大痹為惡 ， 日作者可令少愈 ， 不可已 ， 頭半寒痛 ， 先取手少陽陽明 ， 後取足少陽陽明 。

十二 、 痿

帝曰 ： 五臟使人痿何也 ？ 岐伯曰 ： 肺主身之皮毛 ， 心主身之血脈 ， 肝主身之筋膜 ， 脾主身之肌肉 ， 腎主身之骨髓 。 故肺熱葉焦 ， 則皮毛虛 ， 弱急薄著 ， 則生痿躄也 ； 心氣熱則下脈厥而上 ， 上則下脈虛 ， 虛則生脈痿 ， 樞折挈脛縱 ， 而不任地也 ； 肝氣熱則膽泄口苦 ， 筋膜乾 ， 筋膜乾則筋急而攣 ， 發為筋痿 ； 脾氣熱則胃干而渴 ， 肌肉不仁 ， 發為肉痿 ； 腎氣熱則腰脊不舉 ， 骨枯而髓減 ， 發為骨痿 。 帝曰 ： 何以得之 ？ 曰 ： 肺者臟之長也 ， 為心之蓋也 ， 有所失亡 ， 所求不得 ， 則發肺鳴 ， 鳴則肺熱葉焦 。 故曰五臟因肺熱葉焦 ， 發為痿躄 ， 此之謂也 ！ 悲哀太甚 ， 則胞絡絕 ， 胞絡絕則陽氣內動 ， 發則心下崩 ， 數溲血 。 故本病曰 ， 大經空虛 ， 發為肌痹 ， 傳為脈痿 。 思想無窮 ， 所願不得 ， 意淫於外 ， 入房太甚 ， 宗筋馳縱 ， 發為筋痿 、 及為白淫 。 故 《 下經 》 曰 ： 筋痿者生於肝 ， 使內也 。 有漸於濕 ， 以水為事 ， 若有所留 ， 居處相濕 ， 肌肉濡潰 ， 痹而不仁 ， 發為肉痿 。 故 《 下經 》 曰 ： 肉痿者 ， 得之濕地也 。 有所遠行勞倦 。 逢大熱而渴 ， 渴則陽氣內伐 ， 內伐則熱舍於腎 。 腎水臟也 ， 今水不勝火 ， 則骨柘而髓虛 ， 故足不任身 ， 發為骨痿 。 故 《 下經 》 曰 。 骨痿者生於大熱也 。 帝曰 ： 何以別之 ？ 曰 ： 肺熱者 ， 色白而毛敗 ； 心熱者 ， 色赤而絡脈溢 ； 肝熱者 ， 色蒼而爪枯 ； 脾熱者 ， 色黃而肉蠕動 ； 腎熱者 ， 色黑而齒槁 。 帝曰 ： 如夫子言可矣 ， 論言治痿者獨取陽明何也 ？ 岐伯曰 ： 陽明者 ， 五臟六腑之海 ， 主潤宗筋 ， 宗筋主束骨而利機關也 。 衝脈者 ， 經脈之海也 ， 主滲灌溪谷 ， 與陽明合於宗筋 。 陰陽總宗筋之會 ， 會於氣衝 ， 而陽明為之長 ， 皆屬於帶脈 ， 而絡於督脈 。 故陽明虛 ， 則宗筋縱 ， 帶脈不引 ， 故足痿不用也 。 治之各補其榮 ， 而通其俞 ， 調其虛空 ， 和其逆順 ， 筋脈骨肉 ， 各以其時受月 ， 則病已矣 。 帝曰 ： 善 ！

十三 、 心痛

厥心痛與背相控 ， 善瘈如從後觸其心 。 偃僂者 ， 腎心痛也 ， 先取京骨崑崙髮針不已 ， 取然谷 。 厥心痛腹脹胸滿 ， 心尤痛甚 ， 胃心痛也 ， 取之大都太白 。 厥心痛痛如以針刺其心 ， 心痛甚者 ， 脾心痛也 ， 取之然谷太谿 。 厥心痛色蒼蒼如死狀 ， 終日不得太息 。 肝心痛也 ， 取之行間太衝 。 厥心痛臥若徒居 ， 心痛間動作痛益甚 ， 色不變 ， 肺心痛也 ， 取之魚際太淵 。 真心痛手足清至節 ， 心痛甚 ， 旦發夕死 ， 夕發旦死 。 心痛不可刺者中有盛聚 ， 不可取於俞 。 心痛引腰脊欲嘔 ， 取足太陰 ； 心痛腹脹 ， 嗇嗇然大便不利 ， 取足少陰 ； 心痛引背不得息 ， 刺足少陰 ， 不已取手少陽 ； 心痛引小腹 ， 上下無常處 ， 便溲難 ， 刺足厥陰 ； 心痛但短氣不足以息 ， 刺手太陰 。 心痛當九節刺之 ， 按已 ， 刺按之立已 ， 上下求之 ， 得之立已 。 背與心相控而痛 ， 所治天突十椎及上紀 ， 上紀者胃脘也 ， 下紀者關元也 ， 背胸邪擊陰陽左右如此 。

十四 、 脹

帝曰 ： 脈之應於寸口如何而脹 ？ 岐伯曰 ： 其脈大堅以澀者脹也 。 曰 ： 何以知臟腑之脹也 ？ 曰 ： 陰為臟 ， 陽為腑 。 曰 ： 夫氣之令人脹也 ， 在於血脈之中耶 ， 臟腑之內乎 ？ 曰 ： 三者皆存焉 ， 然非脹之舍也 。 曰 ： 願聞脹之舍 。 曰 ： 夫脹者 ， 皆在臟腑之外 ， 排臟腑而郭胸脅 ， 脹皮膚 ， 故命曰脹 。 曰 ： 臟腑之在胸脅腹裡之內也 ， 若匣匱之臟禁器也 ， 各有次舍虛名 ， 而同處一域之中 ， 其氣各異 ， 願聞其故 。 曰 ： 未解其意 ， 再問 。 曰 ： 夫胸腹臟腑之郭也 ， 膻中者 ， 心主之宮城也 ； 胃者 ， 太倉也 ； 咽喉小腸者 ， 傳送也 ； 胃之五竅 ， 閭里門戶也 ； 廉泉玉英者 ， 津液之道也 。 故五臟六腑 ， 各有畔界 ， 其病各有形狀 。 營氣循脈 ， 衛氣逆為脈脹 ， 衛氣並脈循分為膚脹 ， 三里而瀉 ， 近者一下 ， 遠者三下 ， 無問虛實 ， 工在疾瀉 。 曰 ： 願聞脹形 。 曰 ： 夫心脹者 ， 煩心短氣 ， 臥不安 ； 肺脹者 ， 虛滿而喘咳 ； 肝脹者 ， 脅下滿而痛引小腹 ； 脾脹者善噦 ， 四肢煩悗 ， 體重不能勝衣 ， 臥不安 ； 腎脹腹滿引背 ， 央央然腰髀痛 ； 六腑脹 ， 胃脹者 ， 腹滿胃腕痛 ， 鼻聞焦臭 ， 妨於食 ， 大便難 ； 大腸脹者 ， 腸鳴而痛濯濯 ， 冬日重感於寒 ， 則飧泄不化 ； 小腸脹者 ， 小腹䐜脹 ， 引腰而痛 ； 膀胱脹者 ， 小腹滿而氣癃 ； 三焦脹者 ， 氣滿於皮膚中 ， 輕輕然而不堅 ； 膽脹者 ， 脅下痛脹 ， 口中苦善太息 。 凡此諸脹者 ， 其道在一 ， 明知逆順 ， 針數不失 。 瀉虛補實 ， 神去其室 ， 致邪失正 ， 真不可定 ， 粗之所敗 ， 謂之夭命 。 補虛瀉實 ， 神歸其室 ， 久塞其空 ， 謂之良工 。 曰 ： 脹者焉生 ， 何因而有 ？ 曰 ： 衛氣之在身也 ， 常然並脈循分肉 ， 行有逆順 ， 陰陽相隨 ， 乃得天和 ， 五臟更始 ， 四時循序 ， 五穀乃化 ， 然後厥氣在下 ， 營氣留止 ， 寒氣逆上 ， 真邪相攻 ， 兩氣相搏 ， 乃合為脹也 。 曰 ： 善 ！ 何以解惑 ？ 曰 ： 合之於真 ， 三合而得 。 曰 ： 善 ！ 曰 ： 脹論言無問虛實 ， 工在疾瀉 。 近者一下 ， 遠者三下 。 今有其三 ， 而不下者 ， 其過焉在 ？ 曰 ： 此言陷於肉肓 ， 而中氣穴者也 ， 不中氣穴 ， 則氣內閉 ， 針不陷肓 ， 則氣不行上越 ， 中肉則衛氣相亂 ， 陰陽相逐 ， 其於脹也 。 當瀉不瀉 ， 氣故不下 ， 三而不下 。 必更其道 ， 氣下乃止 。 不下復始 ， 可以萬全 ， 烏有殆者乎 ！ 其干脹也 ， 必審其胗 ， 當瀉則瀉 ， 當補則補 ， 如鼓應桴 ， 惡有不下者乎 ？ 帝曰 ： 膚脹鼓脹可刺邪 ？ 曰 ： 先瀉其脹之血絡 ， 後調其經 ， 刺去血絡也 。 腹暴滿 ， 按之不下 ， 取太陽經絡者 ， 胃之募也 。 少陰俞者 ， 去脊椎三寸傍五 ， 用員利針 ， 衛氣逆而脈脹 ， 衛氣並脈為膚脹 ， 三里而瀉 。 近者一下 ， 遠者三下 ， 無問虛實 ， 三里疾瀉 。

十五 、 胸脅痛

胸脅痛而不得息 ， 不得臥 ， 上氣短氣 ， 偏痛脈滿起 ， 斜出尻 ， 脈絡胸脅 ， 支心貫鬲上肩 ， 如天突斜下肩交十椎下 。

十六 、 大風

風從外入 ， 令人振寒 ， 汗出頭痛 ， 身重惡寒 ， 治在風腑 ， 調其陰陽 ， 不足則補 ， 有餘則瀉 。 大風頭項痛 ， 刺風腑 ， 風腑在上椎 ， 大風汗出 ， 灸噫嘻 ， 在背下俠脊傍三寸所 ， 厭之令病人呼噫嘻 。 從風增風 ， 刺眉頭 ， 失枕在肩上橫骨間 。 病風且寒且熱 ， 炅汗了 ， 一日數過 ， 先刺諸分理絡脈 ， 汗出且寒且熱 ， 三日一刺 ， 百日而已 。

十七 、 癘風

癘風者 ， 素刺其腫上已 ， 刺以銳針 ， 針其處 ， 按出其惡氣 ， 腫盡乃止 。 骨節重 ， 鬚眉墮名大風 ， 刺肌肉 ， 為故汗出 ， 百日 。 刺骨髓 ， 汗出百日 ， 凡二百日 ， 鬚眉生而止針 。

十八 、 偏枯

偏枯身偏不用而痛 ， 言不變 ， 志不亂 ， 病在分腠之間 。 巨針取之 ， 益其不足 ， 損其有餘 ， 乃可復也 。 痱之為病 ， 身無痛者 ， 四肢不收 ， 智亂不甚 ， 言微知可治 ， 甚則不能言 ， 不可治也 。 病先起於陽 ， 而後入於陰 ， 先取其陽 ， 後取其陰 ， 浮而取之 。

十九 、 痿厥

痿厥為四末束悗 ， 乃疾解之 。 日二 。 不仁者十日而知 。 無休病已止 ， 歲以草刺鼻嚏 ， 嚏而已 。 無息而疾迎引之 ， 立已 ， 大驚之亦可 。

二十 、 癰

癰疽之生 ， 膿血之成也 ， 不從天下 ， 不從地出 ， 積微之所生也 。 故聖人自治於未有形也 ， 愚者遭其已成也 。 膿已成 ， 十死一生 。 故聖人弗使已成 ， 而明為良方 ， 著之竹帛 。 使能者踵而傳之 ， 後世無有終時者 ， 為其不予遭也 。 帝曰 ： 其已有膿血而後遭乎 ？ 不導之以小針治乎 ？ 曰 ： 以小治小者其功小 ， 以大治大者多害 ， 故其已成膿血者 ， 其惟砭石鈹鋒之所取也 。 微按其癰 ， 視氣所行 。 先淺刺其傍 ， 稍內益深 ， 還而刺之 ， 無過三行 ， 察其浮沉 ， 以為淺深 ， 已刺必熨 ， 令熱入中日使熱內 ， 邪氣益衰 ， 大癰乃潰 。 治腐腫者 ， 刺腐上 ， 視癰大小深淺刺之 。 刺大者多血 ， 小者深之 ， 必端內針 ， 為故止 。 癰疽不得 ， 頃時回癰不知所 ， 按之不應手 ， 乍來乍已 。 刺手太陰傍三痏 ， 與纓脈各二 ， 掖癰大熱 ， 刺足少陰 ， 五刺而熱不止 ， 刺手心主三 ， 刺手太陰經絡者 ， 大骨之會各三 。 暴癰筋緛 ， 隨分而痛 ， 魄汗不盡 ， 胞氣不足 ， 治在經俞 。 癰氣之息者 ， 宜以針開除去之 。 夫氣盛血聚者 ， 宜石而瀉之 。 刺腫搖針 。 左足應立春 ， 其日戊寅己丑 。 左脅應春分 ， 其日乙卯 。 左手應立夏 ， 其日戊辰己巳 。 膺喉首頭應夏至 ， 其日丙午 。 右手應立秋 ， 其日戊申己未 。 右脅應秋分 ， 其日辛酉 。 右足應立冬 ， 其日戊戌己亥 。 腰尻下竅應冬至 ， 其日壬子 。 六腑膈下三藏應中州 ， 其大禁 ， 大禁太一所在之日 ， 及諸戊己 。 凡此九者 ， 善候八正所在之處 ， 所主左右上下 。 身體有癰腫者 。 欲治之 ， 無以其所值之日潰治之 ， 是謂天忌日也 。

二十一 、 鼠瘻

鼠瘻之本 ， 皆在於臟 。 其末上出於頸腋之間 ， 其浮於脈中 ， 而未內著於肌肉 ， 而外為膿血者 ， 易去也 ， 請從其本 ， 引其末 ， 乃可衰 。 去而絕其寒熱 ， 審按其道以予之 ， 徐往徐來以去之 。 其小如麥者 。 一刺知 ， 三刺而已 。 鼠瘻寒熱刺寒腑 ， 寒腑在附膝外解營 。

二十二 、 耳鳴耳痛耳聾

耳者宗筋之所聚也 ， 胃中空則宗筋虛 ， 虛則下溜 ， 脈有所竭 ， 故耳鳴 。 補客主人 ， 手大指爪甲上與肉交者也 。 耳聾而不痛者 ， 取足少陽 。 聾而痛者 ， 取手陽明 。 耳聾無聞 ， 取耳中聽宮 ， 耳鳴取耳前動脈 。 耳痛不可刺者 ， 耳中有膿 。 若有干耵聹 ， 耳無聞也 。 耳聾取手小指次指爪甲上與肉交者 ， 先取手 ， 後取足 。 耳鳴取手中指爪甲上 ， 左取右 ， 右取左 ， 先取手 ， 後取足 。 耳聾取手陽明 ， 不已 ， 刺其通脈出耳前者 。

二十三 、 膝痛脛酸

蹇膝伸不屈治其捷 ， 坐而膝痛治其機 ， 立而暑解治其骸關 ， 膝痛痛及拇指治其膕 ， 坐而膝痛如物隱者治其關 ， 膝痛不可屈伸治其背 ， 內連胻若折治陽明中俞髎 。 若別治巨陽少陰榮 ， 淫濼脛酸 ， 不能久立 ， 治少陽之維 ， 在外踝上五寸輔骨上 。 橫骨下為楗 ， 俠髖為機 ， 膝解為骸關 ， 俠膝之骨為連骸 ， 骸下為輔 ， 輔上為膕 ， 膕上為關 ， 頭橫骨為枕 。 膝中痛取犢鼻 ， 以員利針發而開之 ， 針大如釐 ， 刺膝無疑 。

二十四 、 齧舌齧頰齧唇重舌

少陰氣至則齧舌 ， 少陽氣至則齧頰 ， 陽明氣至則齧唇 ， 視主病者則補之 。 重舌刺舌柱 ， 以鈹針也 。

二十五 、 欠

陰氣積於下 ， 陽氣未盡 ， 陽引而上 ， 陰引而下 ， 陰陽相引 ， 故數欠 。 陽氣盡 ， 陰氣盛 ， 則目瞑 。 陰氣盡 ， 陽氣盛 ， 則寤矣 。 瀉足少陰 ， 補足太陽 。 腎主欠 ， 取足少陰 。

二十六 、 噦

谷入於胃 ， 胃氣上注於肺 ， 今有故 ， 寒氣與新穀氣俱還於胃 ， 新故相亂 ， 真邪相攻 ， 氣並相連 ， 復出於胃故噦 。 補手太陰 ， 瀉足少陽 。

二十七 、 唏噫

陰氣盛而陽氣虛 ， 陰氣疾而陽氣徐 ， 陰氣盛而陽氣絕 ， 故為唏 。 補足太陽 ， 瀉足少陰 。 寒氣客於胃 ， 厥逆從下上散 ， 復出於胃 ， 故為噫 ， 補足太陰陽明 。

二十八 、 振寒

寒氣客於皮膚 ， 陰氣盛陽 ， 氣虛 ， 故為振寒 、 寒慄 ， 補諸陽 。

二十九 、 嚲（丁可反）

胃不實則諸脈虛 ， 諸脈虛則筋脈懈惰 ， 筋脈懈惰則行陰用事 ， 氣不能復 ， 故為嚲 。 因其所在 ， 補肉分間 。

三十 、 嚏

陽氣和利滿於心 ， 出於鼻 ， 故為嚏 ， 補足太陽榮眉本 。

三十一 、 泣竭成盲

泣不止則液竭 ， 液竭則精不灌 ， 精不灌則目無見 ， 故命曰奪精 ， 補天柱經俠頰項 。

三十二 、 太息

憂思則心系急 ， 急則氣約 ， 氣約則不利 ， 故太息以伸出之 。 補手少陰心主 ， 足少陽留之也 。

三十三 、 涎下

飲食入胃 ， 胃中有熱則蟲動 ， 蟲動則胃緩 ， 胃緩則廉泉開 ， 廉泉開故涎下 ， 補足少陰 。 涎出者 ， 是蛟蛔也 。 以手聚按 ， 堅而持之 ， 無令得移 。 以大針刺之 ， 久持之 ， 蟲不動 ， 乃出針也 。

三十四 、 口目喎噼

足之陽明 ， 手之太陽 ， 筋急則口目喎噼 ， 眥急不能卒視 ， 治皆如上方也 。

三十五 、 腸鳴

中氣不足 ， 溲便為之變 ， 腸為之苦鳴 ， 下氣不足 ， 則為痿厥心悗 ， 補足外踝下留之 。

三十六 、 目眩頭傾

上氣不足 ， 腦為之不滿 ， 耳為之苦鳴 ， 頭為之苦傾 ， 補足外踝下留之 。

三十七 、 喉痹

喉痹不能言 ， 取足陽明 ， 能言取手陽明 。 厥氣走喉而不能言 ， 手足清 ， 大便不利 ， 取足少陰 。 嗌乾口中熱如膠 ， 取足少陰 。 喉痹舌卷 ， 口中乾 ， 煩心心痛 ， 臂內廉痛 。 不可及頭 ， 取手小指次指爪甲下去端如韭葉 。

三十八 、 齒痛

齒痛不惡清飲 ， 取足陽明 。 惡清飲 ， 取手陽明 。 齒齲刺手陽明 ， 不已 ， 刺其脈入齒中者立已 。

三十九 、 衄

衄而不止衃血流 ， 取足太陽 ， 衃血取手太陽 ， 不已 ， 刺腕骨下 ， 不已刺膕中出血 。

四十 、 喘

中熱而喘 ， 取足少陽膕中血絡 。 氣滿胸中喘息 ， 取足太陰大指之端去爪甲如韭葉 ， 寒則留之 ， 熱則疾之 ， 氣下乃止 。

四十一 、 怒

喜怒而不欲食 ， 言益小 ， 刺足太陰 。 怒而多言 ， 刺足少陽 。

四十二 、 頗（若感切）

刺手陽明 。 頗痛刺足陽明曲周動脈 ， 見血立已 。 不已 ， 按人迎於經立已 。

四十三 、 項痛

項痛不可俯仰 ， 刺足太陽 ， 不可以顧 ， 刺手太陽 。

四十四 、 足

足髀不可舉 ， 側而取之 ， 在樞閤中 ， 以員利針 ， 大針不可刺 。 陽明虛則宗筋縱 ， 帶脈不引 ， 故足痿不用也 ， 補其榮而通其俞 。

四十五 、 下血

病注下血 ， 取曲泉 。

四十六 、 疝

痛在小腹 ， 小腹痛不得大小便 ， 名曰疝 。 得之寒 ， 刺小腹兩股間 ， 刺腰髁骨間 ， 刺而多之 ， 盡炅病已 。 心疝暴痛 ， 取足太陰厥陰 ， 盡刺去其血絡 。

四十七 、 轉筋

轉筋於陽治其陰 ， 轉筋於陰治其陰 ， 皆卒刺之 。 轉筋者 ， 立而駐之 ， 可令遂已 。

四十八 、 厥

厥 ， 挾脊而痛者至項 ， 頭沉沉然 ， 目䀮䀮然 ， 腰脊強 ， 取足太陽膕中血絡 。 厥 ， 胸滿面腫 ， 唇漯漯然 ， 暴言 ， 甚則不能言 ， 取足陽明 。 厥 ， 氣走喉而不能言 ， 手足清 ， 大便不利 ， 取足少陰 。 厥而腹響響然 ， 多寒氣 ， 腹中谷谷 ， 便溲難 ， 取足太陰 。 巨陽之厥則腫首頭重 ， 足不能行 ， 發為眴僕 。 陽明之厥則巔疾欲走 ， 呼腹滿 ， 不得臥 ， 面赤而熱 ， 妄見而妄 。 言少陽之厥則暴聾頰腫面熱 ， 脅痛 ， 胻不可以運 。 太陰之厥則腹滿䐜脹 ， 後不利 ， 不欲食 ， 食則嘔 ， 不得臥 。 少陰之厥則口乾溺 ， 腹滿心痛 。 厥陰之厥則小腹腫痛腹脹 ， 涇溲不利 ， 好臥屈膝 ， 陰縮腫胻 。 內熱盛則瀉之 ， 虛則補之不盛不虛 ， 以經取之 。

四十九 、 癇

刺癇驚脈五 ， 針手太陰各五 ， 刺經太陽五 ， 刺手少陰經絡膀者一 ， 足陽明一 ， 上踝五寸刺三針 。

五十 、 霍亂

霍亂刺俞傍五 ， 陽明及上傍三 。

五十一 、 目痛

目中赤痛 ， 從內眥始 ， 取之陰蹺 。

五十二 、 卒然無音

帝曰 ： 人之卒然憂恚而地音者 ， 何道之塞 ？ 何氣出行 ？ 使音不彰 ， 願聞其方 。 方少師曰 ： 咽喉者 ， 水穀之道路也 ； 喉嚨 ， 分氣之所以上下者也 ； 會厭聲音之戶也 ； 口唇者 ， 聲音之扇也 ； 舌者 ， 音聲之機也 ； 懸雍垂者 ， 音聲之關也 ； 頏顙者 ， 分氣之所泄也 ； 橫骨者 ， 神氣所使 ， 主發舌者也 。 故人之鼻洞涕出不收者 ， 頏桑不開 ， 氣失也 。 是故厭小而疾薄則發氣疾 ， 其開闔利 ， 其出氣易 ， 其厭大而厚 ， 其開闔難 ， 其氣出遲 ， 故重言 。 人卒然無音者 ， 寒氣客於厭 ， 則厭不能發 ， 發不能下 ， 至其開闔不致 ， 故無音 。 曰 ： 刺之奈何 ？ 曰足 ： 足少陰 ， 上繫於舌 ， 絡於橫骨 ， 終於會厭兩瀉其血脈 ， 濁氣乃闢 ， 會厭之脈 ， 上絡任脈 ， 取之天突 ， 其厭乃發也 。

五十三 、 目不瞑不臥

夫邪氣之客於人也 ， 或令人目不瞑 ， 不臥者何氣使然 ？ 伯高曰 ： 五穀入於胃也 ， 其糟粕津液宗氣 ， 分為三隧 ， 故宗氣積於胸中 ， 出於喉嚨 ， 以貫心脈 ， 而行呼吸焉 ； 榮氣者泌其津液 ， 注之於脈 ， 化以為血 ， 以榮四末 ， 內注五臟六腑 ， 以應刻數焉 ； 衛氣者出其悍氣之慓疾 ， 而先行於四未分肉皮膚之間 ， 而不休者也 ， 晝日行於陽 ， 夜日行於陰 ， 常從足少陰之分間 ， 行於五臟六腑 。 今厥氣客於五臟六腑 ， 則衛氣獨衛其外 ， 行於陽 ， 不得入於陰 ， 行於陽則陽氣盛 ， 陽氣盛則陽蹺陷 ， 不得入於陰 ， 陰虛故目不瞑 。 曰 ： 治之奈何 ？ 曰 ： 補其不足 ， 瀉其有餘 ， 調其虛實 ， 以通其道 ， 而去其邪 。

五十四 、 補遺篇氣交暴郁刺法

帝曰 ： 升降不前 ， 氣交有變 ， 即成暴郁 ， 余已知之 。 如何預救生靈 ， 何得卻乎 ？ 岐伯曰 ： 昭乎哉問 ， 臣聞夫子言 ， 既明天真 ， 須窮法刺 ， 可以折郁扶運 ， 補弱全真 ， 瀉成蠲余 ， 令除斯苦 。 帝曰 ： 願卒聞之 。 曰 ： 壬之不前 ， 即有甚凶也 。 木欲升而天柱窒抑之 ， 木欲發郁 ， 亦須待時 ， 當刺足厥陰之井 。 火欲升而天蓬窒抑之 ， 土欲發郁 ， 亦須待時 ， 君火相火同 ， 刺包絡之滎 。 土欲升而天衛窒抑之 ， 土欲發郁 ， 亦須待時 ， 當刺足太陰之俞 。 金欲升而天英窒抑之 ， 金欲發郁 ， 亦須待時 ， 當刺手太陰之經 。 水欲升而天芮窒抑之 ， 水欲發郁 ， 亦煩待時 ， 當刺足少陰之合 。 帝曰 ： 升之不前 ， 可以預備 ， 願聞其降 ， 可以先防 。 曰 ： 既明其升 ， 必達其降也 。 升降之道 ， 皆可先治也 。 木欲降而地晶窒抑之 ， 降而不入 ， 抑之郁發 ， 散而可得位 ， 降而鬱發暴 ， 如天間之待時也 ， 降而不下 ， 郁可速矣 ， 降可折其所勝也 ， 當刺手太陰之所出 ， 刺手陽明之所入 。 火欲降而地玄窒抑之 ， 降而不入 ， 抑之郁發 ， 散而可矣 。 當折其所勝 ， 可散其鬱 ， 當刺足少陰之所出 ， 刺足太陽之所入 。 土欲降而地蒼窒抑之 ， 降而不下 ， 抑之郁發 ， 散而可入 。 當折其勝 ， 可散其鬱 ， 當刺足厥陰之所出 ， 刺足少陽之所入 。 金欲降而地彤窒抑之 ， 降面不下 ， 抑之郁發 ， 散而可入 。 當折其勝 ， 可散其鬱 ， 當刺心包絡所出 ， 刺手少陽所入也 。 水欲降而地阜窒抑之 ， 降而不下 ， 抑之郁發 ， 散而可入 。 當折其土 ， 可散其鬱 ， 當刺足太陰之所出 ， 刺足陽明之所入 。 帝曰 ： 五運之至 ， 有前後與升降往來 ， 有所承抑之 ， 可得聞乎刺法 ？ 岐伯曰 ： 當取其化源也 。 是故太過取之不及 ， 資之太過取之 ， 次抑其鬱 ， 取其運之化源 ， 令折鬱氣 ， 不及扶資 ， 以扶運氣 ， 以避虛邪也 。 資取之法 ， 令出密語 。

五十五 、 司天不遷正刺法

帝曰 ： 升降之刺以知要 ， 願聞司天未得遷正 ， 使司化之失其常政 ， 即萬化之或其皆妄 。 然與民為病 ， 可得先除 ， 欲濟群生 ， 願聞其說 。 岐伯曰 ： 悉乎哉問 ， 言其至理 ， 聖念慈憫 ， 欲濟群生 ， 臣乃盡陳斯道 ， 可申洞微 。 太陽復布 ， 即厥陰不遷正 ， 不遷正氣塞於上 ， 當瀉足厥陰之所流 。 厥陰復布 ， 少陰不遷正 ， 不遷正即氣塞於上 ， 當刺心包絡脈之所流 。 少陰復布 ， 太陰不遷正 ， 不遷正即氣留於上 ， 當刺足太陰之所流 。 太陰復布 ， 少陽不遷正 ， 不遷正則氣塞未通 ， 當刺手少陽之所流 。 少陽復布 ， 則陽明不遷正 ， 不遷正則氣未通上 ， 當刺手太陰之所流 。 陽明覆布 ， 太陽不遷正 ， 不遷正則復塞其氣 ， 當刺足少陰之所流 。

五十六 、 司氣有餘不退位刺法

帝曰 ： 遷正不前 ， 心通其要 。 願聞不退 ， 欲折其餘 ， 無令過失 ， 可得明乎 ？ 岐伯曰 ： 氣過有餘 ， 復作布政 ， 是名不過位也 。 使地氣不得後化 ， 新司天未得遷正 ， 故復布化 ， 令如故也 。 己亥之歲 ， 天數有餘 ， 故厥陰不退位也 。 風行於上 ， 木化布天 ， 當刺足厥陰之所入 。 子午之歲 ， 天數有餘 ， 故少陰不退位也 。 熱行於上 ， 火余化布天 ， 當刺手厥陰之所入 。 丑未之歲 ， 天數有餘 ， 故太陰不退位也 。 濕行於上 ， 雨化布天 ， 當刺足太陰之所入 。 寅申之歲 ， 天數有餘 ， 故少陽不退位也 。 熱行於上 ， 火化布天 ， 當刺手少陽之所入 。 卯酉之歲 ， 天數有餘 ， 故陽明不退位也 。 金行於上 ， 燥化布天 ， 當刺手太陰之所入 。 辰戌之歲 ， 天數有餘 ， 故太陽不退位也 。 寒行於上 ， 凜水化布天 ， 當刺足少陰之所入 。 故天地氣逆 ， 化成民病 ， 以法刺之 ， 預可平疴 。 （劉溫舒曰 ： 或者謂歲運大角 ， 木王土衰 ， 迎取之當使瀉肝經而益其脾胃 ， 人人如此 ， 何病之有 ， 此非通論也 。 何哉 ？ 豈有人人臟腑皆同者 ？ 假如肝元素虛 ， 脾土素盛 ， 遇此大角之運 ， 肝木稍實 ， 脾氣得平 ， 方獲安和 。 若便瀉肝補脾 ， 此所謂實實虛虛 ， 損不足 ， 益有餘 ， 餘氣同法 。 針之治病 ， 病對穴 ， 可謂工也） 。

五十七 、 司氣失守刺

帝曰 ： 剛柔二干 ， 失守其位 ， 使天運之氣皆虛乎 ， 與民為病 ， 可得平乎 ？ 岐伯曰 ： 深乎哉問 。 明其奧旨 ， 天地迭移 ， 三年化疫 ， 是謂根之可見 ， 必有逃門 。 假令甲子 ， 剛柔失守 ， 剛未正柔 ， 孤而有虧 ， 時序不令 ， 即音律非從 。 如此三年 ， 變大疫也 ， 詳其微甚 ， 察其淺深 ， 欲至而可刺 。 刺之當先補腎俞 ， 次三日可刺足太陰之所注 ， 又有下位 ， 已卯不至 ， 而甲子孤立者 ， 次三年作土癘 ， 其法補瀉 ， 一如甲子同法也 。 假令丙寅 ， 剛柔失守 ， 上剛乾失守 ， 下柔不可獨主之 ， 中水運非太過 ， 不可執法而定之 ， 布天有餘 ， 而失守上正 ， 天地不合 ， 即律呂音異 。 如此即天運失序 ， 後三年變疫 ， 詳其微甚 ， 差有大小徐至 ， 即後三年 ， 至甚即首三年 。 當先補心俞 ， 次五日可刺腎之所入 。 又有下位 ， 地甲子辛已柔不附剛 ， 亦名失守 ， 即地運皆虛 ， 後三年變水癘 ， 即刺法皆如此矣 。 其刺如畢 ， 慎其大喜欲情於中 ， 如不忌即其氣復散也 。 令靜七日 ， 心欲實 ， 令少思 。 假令瘐辰剛柔失守 ， 上位失守 ， 下位無合 ， 乙庚金運 ， 故非相招 ， 布天未退 。 中運勝來 ， 上下相錯 ， 謂之失守 ， 姑洗林鐘 ， 商音不應也 ， 如此即天運化易 ， 三年變大疫 。 詳其天數 ， 差有微甚 ， 微即微三年至 ， 甚即甚三年至 。 當先補肝俞 ， 次三日可刺肺之所行 。 刺畢 ， 可靜神七日 ， 慎勿大怒 ， 怒必真氣卻散之 。 又或在下地甲子 ， 乙未失守者 ， 即乙柔干 ， 即上庚獨治之 ， 亦名失守者 。 即天運孤主之 ， 三年變癘 ， 名曰金癘 。 其至待時也 ， 詳其地數之差等 ， 亦推其微甚 ， 可知遲速爾 。 諸位乙庚失守 ， 刺法同 ， 肝欲平 ， 即勿怒 。 假令壬午剛柔失守 ， 上壬未遷正 ， 下丁獨然 ， 即雖陽年虧及不同 ， 上下失守 ， 相招其有期 ， 差之微甚 ， 各有其數也 ， 律呂二角 ， 失而不和 。 同音有日 ， 微甚如見 ， 三年大疫 。 當刺脾之俞 ， 次三日可刺肝之所出也 ， 刺畢靜神七日 ， 勿大醉歌樂 ， 其氣復散 ， 又勿飽食 ， 勿食生物 。 欲令脾實 ， 氣無滯 ， 飽無久坐 ， 食無太酸 ， 無食一切生物 ， 宜甘宜淡 。 又或地下甲子 ， 丁酉失守其位 ， 未得中司 ， 即氣不當位 ， 下不與壬奉合者 ， 亦名失守 ， 非名合德 。 故柔不附剛 ， 即地運不合 ， 三年變癘 ， 其刺法如一木疫之法 。 假令戊申 ， 剛柔失守 ， 戊癸雖火運陽年 ， 不太過也 。 上失其剛柔 ， 地獨主其氣不正 ， 故有邪干 ， 迭移其位 ， 差有淺深 ， 欲至將合 ， 音律先同 。 如此天運失時 ， 三年之中 ， 火疫至矣 。 當刺肺之俞 ， 刺畢靜神七日 ， 勿大悲傷也 ， 悲傷即肺動而真氣復散也 。 人慾實肺者 ， 要在息氣也 。 又或地下甲子癸亥失守者 ， 即柔失守位也 ， 即上失其剛也 ， 即亦名戊癸不相合德者也 ， 即運與地虛 ， 後三年變癘 ， 卻名火癘 。 是故立地五年以明失守 ， 以窮法刺 ， 於是疫之與癘 ， 即是上下剛柔之名也 ， 窮歸一體也 。 即刺疫法 ， 只有五法 ， 即總其諸位失守 ， 故只歸五行而統之也 。

五十八 、 全真刺

帝曰 ： 人虛即神遊失守位 ， 使鬼神外干 ， 是致夭亡 ， 何以全真 ， 願聞刺法 。 岐伯曰 ： 昭乎哉問 ， 謂神移失守 ， 雖在其體 ， 然不致死 ， 或有邪干 ， 故令夭壽 。 只如厥陰失守 ， 天以虛 ， 人氣肝虛 ， 感天重虛 ， 即魂遊於上 ， 邪干厥陰 ， 大氣身溫 。 猶可刺之 ， 刺其足少陽之所過 ， 次刺肝之俞 。 人病心虛 ， 又遇君相二火司天失守 ， 感而三虛 ， 遇火不及 ， 黑屍鬼犯之 ， 令人暴亡 。 可刺手少陽之所過 ， 復刺心俞 。 人脾病 ， 又遇太陰司天夭守 ， 感而三虛 ， 又遇土不及 ， 青屍鬼邪犯之於人 ， 令人暴亡 。 可刺足陽明之所過 ， 復刺脾之俞 。 人肺病 ， 遇陽明司天失守 ， 感而三虛 ， 又遇金不及 ， 有赤屍鬼幹人 ， 令人暴亡 。 可刺手陽明之所過 ， 復刺肺俞 。 人腎病 ， 又遇太陽司天失守 ， 感而三虛 ， 又遇木運不及之年 ， 有黃屍鬼犯人正氣 ， 吸人神魂 ， 致暴亡 。 可刺足太陽之所過 ， 刺足少陰之俞 。

五十九 、 十二臟邪干刺

帝曰 ： 十二臟之相使 ， 神失位 ， 使神彩之不圓 ， 恐邪干犯 ， 治之可刺 ， 願聞其要 。 岐伯曰 ： 悉乎哉問 ， 至理道真宗 ， 此非聖帝 ， 焉究斯源 ， 是謂氣神合道 ， 契符上天 。 心者君主之官 ， 神明出焉 ， 可刺手少陰之源 。 肺者相傅之官 ， 治節出焉 ， 可刺手太陰之源 。 肝者將軍之官 ， 謀慮出焉 ， 可制足厥陰之源 。 膽者中正之官 ， 決斷出焉 ， 可刺足少陽之源 。 膻中者臣使之官 ， 喜樂出焉 ， 可刺心包絡所流 。 脾為諫義之官 ， 知周出焉 ， 可刺脾之源 。 胃為倉廩之官 ， 五味出焉 ， 可刺胃之源 。 大腸者傳送之官 ， 變化出焉 ， 可刺大腸之源 。 小腸者受盛之官 ， 化物出焉 ， 可刺小腸之源 。 腎者作強之官 ， 伎巧出焉 ， 可刺腎之源 。 三焦者決瀆之官 ， 水道出焉 ， 刺三焦之源 。 膀胱者州都之官 ， 精液藏焉 ， 氣化則能出矣 ， 刺膀胱之源 。 凡此十二官者 ， 不得相失也 。 是故刺法有全神養真之理 ， 亦法有修真之道 ， 非治疾也 ， 故要修養和神也 。

灸法

六十 、 艾灸方宜

北方者 ， 天地所閉藏之域也 ， 其地高陵居 ， 風寒冰冽 ， 其民樂野處而乳食 ， 臟寒生滿病 。 其治宜灸焫 ， 故灸焫者 ， 亦從北方來 。

六十一 、 艾灸補瀉

氣盛則瀉之 ， 虛則補之 。 以火補者 ， 毋吹其火 ， 須自滅也 。 以火瀉者 ， 疾吹其火 ， 傳其艾 ， 須其火滅也 。 絡滿經虛 ， 灸陰刺陽 ， 經滿絡虛 ， 刺陰灸陽 。 陷下則灸之 。 針所不為 ， 灸之所宜 ， 陰陽皆虛 ， 火自當之 。 經陷下者 ， 火則當之 。 經絡堅系 ， 火所治之 。

六十二 、 灸寒熱

灸寒熱之法 ， 先灸大椎 ， 以年為壯 ， 數次灸撅骨 ， 以年為壯 。 數視背俞陷者灸之 ， 舉臂肩上陷者灸之 ， 兩季脅之間灸之 ， 外踝上絕骨之端灸之 ， 足小趾次趾間灸之 ， 腨下陷脈灸之 ， 外踝後灸之 ， 缺盆骨上切之 ， 堅動如筋者灸之 ， 膺中陷骨間灸之 ， 臍下關元三寸灸之 ， 毛際動脈灸之 ， 膝下三寸分間灸之 ， 足陽明跗上動脈灸之 ， 巔上一灸之 。

六十三 、 女子敗疵

發於脅 ， 名曰敗疵 ， 敗疵者 ， 女子之病也 ， 灸之 。

六十四 、 灸癰

王臟癰發 ， 四五日逞灸之 。

六十五 、 犬咬

犬齧 ， 犬所齧處灸之三壯 ， 即以犬傷病法灸之 ， 當灸二十九處 。

六十六 、 傷寒苦樂

傷食灸之 。 形樂志苦 ， 病生於脈 ， 治之以灸刺 。

六十七 、 宜灸不宜刺

背中大俞在杼骨之端 ， 肺俞在三焦之間 ， 心俞在五焦之間 ， 鬲俞在七焦之間 ， 肝俞在九焦之間 ， 脾俞在十一焦之間 ， 腎俞在十四焦之間 ， 皆挾脊相去三寸所 。 則欲得而驗之 ， 按其處 ， 應其中而痛解 ， 乃其俞也 。 灸之則可 ， 刺之則不可 。 武按 ： 血氣形志論 、 及遺篇刺法論 ， 並載五臟俞刺 ， 而此云可灸不可刺 。 故滄州翁謂 《 素問 》 非出於一時之言 ， 非成於一人之手 。 焦當作椎 。 又按 ： 華陀傳彭城樊阿皆從陀學 ， 凡醫咸言背及胸臟之間 ， 不可妄針 ， 針之不過四分 ， 而阿針背入一二寸 ， 巨闕胸臟乃五六寸 ， 而病皆瘳 。 是知 《 素問 》 立言致謹之道 ， 而明醫縱橫變化 ， 不拘於常法 ， 而卒與法會也 。