真言補瀉手法

補法 ：

左手掐穴 ， 右手置針於穴上 ， 令病人咳嗽一聲 ， 針入透於腠理 ， 令病人吹氣一口 ， 隨吹針至分寸 ， 待針頭沉緊時 ， 轉針頭以手循捫 ， 覺氣至 ， 卻回針頭向下 ， 覺針頭沉緊 ， 令病人吹氣一口 ， 隨吸出針乃閉其穴（謂一手急然孔是也 。 ）虛羸氣弱癢麻者補之 。

瀉法 ：

左手掐穴 ， 右手置針於穴上 ， 令病人咳嗽一聲 ， 針入腠理 ， 復令病人吸氣一口 ， 隨吸氣入針至分寸 ， 覺針沉緊 ， 轉針頭向病所 ， 覺氣至病退 ， 便轉針頭向下 ， 以手循捫 ， 覺針沉悶 ， 令病人吹氣一口 ， 隨吹氣一口 ， 徐出其針不閉其穴 ， 命之曰瀉 。 豐肥堅硬疼痛者瀉之 。

素問瀉必用方補必用員

夫瀉必用方 ， 以氣方盛也 ， 以月方滿也 ， 以日方溫也 ， 以身方定也 ， 以息方吸而內針 。 及復後其方吸而轉針 ， 及復後其方呼而徐引針 ， 故曰瀉 。

夫補必用員 ， 員者行也 ， 行者移也 。 行謂行不宣之氣 ， 移謂移未復之脈 。 故刺必中其榮 ， 及復後吸而推針至血 ， 故員與方非針也 。 余不知聖人之意 ， 請後之明達之士詳究焉 。

春夏刺淺秋冬刺深

《 內經 》 曰 ： 病有浮沉 ， 刺有淺深 ， 各正其理 ， 無是其道 。 然春夏為陽 ， 其氣在外 ， 人氣亦浮 ， 凡刺者 ， 故淺取之 。 秋冬為陰 ， 其氣在內 ， 人氣在臟 ， 凡刺者 ， 故當深取之 。 又言 ： 春夏各致一陰 ， 秋冬各致一陽 。 秋冬各致一陽者 ， 謂春夏為陽 ， 謂陰所養 ， 故刺之各致一陰 。 秋冬為陰 ， 謂陽所養 ， 故刺之各致一陽 。 春夏溫必致一陰者 ， 謂下針深刺至腎肝之部 ， 得其氣針便出之 ， 是以引持之陰也 。 秋冬寒必致一陽者 ， 謂下針淺刺至心肺之部 ， 得氣推而內之良久出針 ， 是推內之陽也 。 故 《 素問 》 曰 ： 春夏養陽 ， 秋冬養陰也 。

呼吸補瀉

補瀉者 ， 言呼吸出內以為其法 。 然補之時 ， 從衛取氣也 。 取者 ， 言其有也 。《 素問 》 曰 ： 必先捫而循之 ， 切而散之 ， 推而按之 ， 彈而弩之 ， 爪而下之 ， 通而取之 。 外別其門 ， 以閉其神 ， 呼盡內針 ， 靜以久留 。 以氣至為故 ， 如待貴賓 ， 不知日暮 ， 其氣以至 ， 適而自護 。 候吸引針 ， 氣不得出 ， 各在其處 ， 推闔其門 ， 令神氣存 ， 大氣留止 ， 故命曰補 ， 是取其氣而不令氣大出也 。 當瀉之時 ， 從榮置氣也 ， 置其氣而不用也 。 故 《 素問 》 曰 ： 吸則內針 ， 無令氣忤 ， 靜以久留 ， 無令邪有 。 吸則轉針 ， 以得氣為故 ， 候呼引針 ， 呼盡乃去 ， 大氣皆出 ， 故命曰瀉 。 瀉者 ， 是置其氣而不用也 。 若陽氣不足 ， 而陰血有餘者 ， 當先補其陽 ， 而後瀉其陰 。 陰血不足而陽氣有餘者 ， 當先補其陰 ， 而後瀉其陽 。 以此則陰陽調和 ， 榮衛自然通行 ， 此為針之要也 。

寒熱補瀉

假令補冷 ， 先令病人咳嗽一聲 ， 得入腠理 。 復令病人吹氣一口 ， 隨吹下針 ， 至六七分 ， 漸進腎肝之部 ， 停針 。 徐徐良久復退針一豆許 ， 乃捻針 ， 問病人覺熱否 ？ 然後針至三四分 ， 及心肺之部 ， 又令病人吸氣內針 ， 捻針 ， 使氣下行至病所 。 卻外捻針 ， 使氣上行 ， 直達所針穴一二寸 ， 乃吸而外捻針出 ， 以手速按其穴 ， 此為補 。

夫病後熱者 ， 治之以寒也何如 ？ 須其寒者 ， 先刺入腸之分 ， 後得氣推內至陰之分 。 復令病人地氣入而天氣出 ， 謹按生成之息數足 ， 其病人自覺清涼矣 。 夫病惡寒者 ， 治之以熱也何如 ？ 須其熱者 ， 先刺入陰之分 ， 後得氣徐引針 ， 至陽之分 ， 復令病人天氣入而地氣出 ， 亦謹按生成之息數足 ， 其病人自覺知暖矣 。

生成數法 （生五加）

冷補之時 ， 使氣至病 ， 更用生成之息數 ， 令病人鼻中吸氣出 ， 自覺熱矣 。

當熱瀉之時 ， 使氣至病 ， 更用生成之息數 ， 令病人鼻中出氣 ， 口中吸氣 ， 按所病臟腑之數 ， 自覺清涼矣 。

手指補瀉

經云 ： 凡補瀉 ， 非必呼吸出內 ， 而在乎手指何謂也 。 故動 、 搖 、 進 、 退 、 搓 、 盤 、 彈 、 捻 、 循 、 捫 、 攝 、 按 、 爪 、 切者是也 。 今略備於後 ：

動 ： 動者 ， 如氣不行 ， 將針伸提而已 。

退 ： 退者 ， 為補瀉欲出針時 ， 各先退針一豆許 ， 然後卻留針 ， 方可出之 ， 此為退也 。

搓 ： 搓者 ， 凡令人覺熱 ， 向外針似搓線之貌 ， 勿轉太緊 。 治寒而里臥針 ， 依前轉法 ， 以為搓也 。

進 ： 進者 ， 凡不得氣 ， 男外女內者 ， 及春夏秋冬各有進退之理 ， 此之為進也 。

盤 ： 盤者 ， 為如針腹部 ， 於穴內輕盤搖而已 ， 為盤之也 。

搖 ： 搖者 ， 凡瀉時 ， 欲出針 ， 必須動搖而出者是也 。

彈 ： 彈者 ， 凡補時 ， 可用大指甲輕彈針 ， 使氣疾行也 。 如瀉 ， 不可用也 。

捻 ： 捻者 ， 以手捻針也 。 務要識乎左右也 ， 左為外 ， 右為內 ， 慎記耳 。

循 ： 循者 ， 凡下針於屬部分經絡之處 ， 用手上下循之 ， 使氣血往來而已是也 。 經云 ： 推之則行 ， 引之則止 。

捫 ： 捫者 ， 凡補時 ， 用手捫閉其穴是也 。

攝 ： 攝者 ， 下針如氣澀滯 ， 隨經絡上 ， 用大指甲上下切其氣血 ， 自得通行也 。

按 ： 按者 ， 以手捻針無得進退 ， 如按切之狀是也 。

爪 ： 爪者 ， 凡下針用手指作力置針 ， 有準也 。

切 ： 切者 ， 凡欲下針 ， 必先用大指甲左右於穴切之 ， 令氣血宣散 ， 然後下針 ， 是不傷榮衛故也 。

迎隨補瀉

經云 ： 東方實而西方虛 ， 瀉南方而補北方 ， 何謂也 ？ 此實母瀉子之法 ， 非只刺一經而已 。 假令肝木之病實 ， 瀉心火之子 ， 補腎水之母 ， 其肝經自得其平矣 。 五臟皆仿此而行之 。