安胎

부인의 태증은 대개 기쁨·노여움·노상으로 태임을 건드려 가슴과 배를 치받아 아프게 하거나 풍한에 상하여 생긴다. 이로 인하여 숨이 차고 기침하면 치료는 기를 순조롭게 하는 것을 우선하며, 약은 향부자·축사를 쓰고 오매·황금·백지를 보좌로 한다. 숨이 가쁘면 담을 없애고 한을 흩는 것이 요점이며 감초·길경·진피·침향·오매를 주약으로 쓴다.

지금 사람들은 황금만 신묘하다고 알고 황련과 작약은 청량함이 해로울까 염려하여 쓰지 않으며, 따뜻한 약만으로 안태한다. 그러나 산전에 청량한 약을 먹으면 혈이 경을 따라가 함부로 흐르지 않게 하고, 혈이 조화하면 태가 저절로 안정된다는 것을 전혀 모른다. 생지황·치자·황련은 상·중·하의 화를 없앨 수 있다. 향부자·사인은 흉격을 시원하게 하고 울체를 풀며 기를 다스리고, 복령·백출은 비를 튼튼하게 하고 혈을 만들어 백 번 시험해도 어긋남이 없다. 온갖 태병에는 기를 움직이는 약을 대부분 금한다. 단계는 “익모초는 산전과 산후를 잘 치료한다”고 하였다.

임부에게 쟁반 같은 혈괴가 있으면 강하게 통리시키는 약을 먹기 어려우므로 향부자·도인·천귀·해석·백출을 쓴다.

임부의 누태를 치료한다. 황금, 백출, 천문동, 회생지황, 쑥잎, 형개, 감초.

달여 먹으면 낫는다.

안태한다. 향부자, 도인, 백출, 천귀, 해석.

임부의 하혈이 그치지 않는 것을 치료한다. □□자 몇 개를 좋은 술로 뜨겁게 먹는다.

임부의 기혈이 불안한 것을 치료한다. 인삼, 천귀, 두충, 산약, 향부자 조금, 사인.

달여 먹는다.

노상으로 태가 동한 것을 치료한다. 인삼, 천귀, 천궁, 황금, 백출, 진피, 감초, 쑥잎, 향부자, 사인.

달여 먹으면 즉시 효험이 있다.

부인의 태기가 조화롭지 못하여 가슴을 치받아 붓고 아픈 것을 자현이라 한다. 천궁, 천귀, 백작약, 진피, 대복피, 소엽, 인삼, 감초.

부인의 음태가 중도에 떨어지는 것은 모두 어머니의 혈이 쇠하고 신이 약하여 태를 기르지 못하기 때문이다. 사물탕을 증에 따라 가감하여 치료한다. 태기가 몹시 뜨거워 불안하여 떨어지는 경우에는 치자·황금·백출·사인으로 열을 맑히고 기를 순조롭게 한다. 또 손상으로 임신의 태가 움직여 불안하고 떨어지려 하면 사물탕에 인삼·출을 더하여 온보한다. 임부가 임신 후 한 달에 붕하거나 석 달 또는 다섯 달에 유산하는 경우에는 그 달 이전에 미리 치료해야 하며, 그때에 임하여 약을 먹으면 효과가 없다.

열이 심하여 태가 불안한 것을 치료한다. 천궁, 천귀, 황금, 작약, 진피, 감초, 맥문동, 오미자, 패모, 복령, 백출.

허한 사람은 인삼과 황기를 더한다.

허리와 배가 아프고 하혈하는 것을 치료한다. 천귀, 천궁, 숙지황, 생지황, 황금, 백출, 복령, 쑥잎, 맥문동, 오미자, 산약, 두충.

해산 때 위험한 맥을 분별한다. 현·긴·뇌·강·활하면 안전하고, 침·세하면서 미하면 황천으로 돌아간다.

얼굴 부위를 살핀다. 여자가 붉고 검으면 해산이 있음을 주관하며, □입술과 이가 맞지 않으면 해로움이 있다. 여자의 얼굴이 누러면 임신이 평안하다. 인중이 검푸른 자줏빛을 띠면 임부는 반드시 딸을 낳는다. 임부의 왼쪽이 푸르면 남아, 오른쪽이 붉으면 여아를 주관한다. 왼쪽의 푸른빛이 입을 침범하여 귀로 들어오면 일곱 달에 죽는 줄 알아야 하며, 오른쪽의 푸른빛이 입을 침범하면 임신한 것이 남아인 줄 알아야 하니 곧 확인할 수 있다.

자녀가 너무 많음을 꺼려 임신을 떨어뜨리려는 부인은 반드시 열약으로 혈을 움직이고 사향으로 구멍을 열어야 한다. 처방은 뒤에 적는다.

하태방: 맹충 3마리, 선퇴 7개, 홍화 8돈, 소목 3돈, 작약, 천귀, 지각, 반묘, 청피, 도인, 감초, 삼릉, 봉출, 귀전, 대왕.

좋은 술에 달여 먹는다. 어떤 처방은 수은으로 태를 떨어뜨리지만 성질이 차서 뒤에 복통 등의 증이 생길까 염려되므로 가볍게 써서는 안 된다.

단방: 시냇물의 우렁이를 임신 한 달마다 한 개씩 써서 찧어 부수고 합 안에서 내려보낸다.

또 다른 처방: 만년청 뿌리를 찧어 즙을 내고 술에 타서 먹어 내려보낸다.

또 다른 처방: 황형나무 뿌리를 조금 찧고 솜으로 싸서 음호 안에 넣으면 내려온다.

또 다른 처방: 도뇌·고추초·사향 세 약을 가루 내어 솜으로 싸서 음호 안에 넣으면 하룻밤에 내려온다.

최생방: 백단상과 백지를 불에 닿지 않게 하여 가루 낸다. 해산할 때 동변과 쌀식초물에 약 2돈을 넣어 뜨겁게 먹는다. 효과가 없으면 다시 한두 번 먹는다. 붕루에도 쓴다.

단방: 충격을 받아 떨어져 난산이 되고 놀라 혈맥이 손상되어 배가 아프지만 드러나지 않으며 산도가 건조하고 뻑뻑한 경우에는, 남편의 옷을 우물 위에 덮는 법을 쓰면 곧 해산한다.

태아의 생사를 확인한다. 태아가 죽었는지는 어머니의 혀를 살펴 곧 알 수 있다. 혀가 푸르면 반드시 사태이며 끌어내리지 않으면 반드시 어머니의 목숨을 상하게 한다. 궁귀탕에 부자를 더하여 먹어 태를 따뜻하게 해야 한다. 입으로 거품을 토하면 치료하지 못한다.

죽은 태아가 나오지 않는 것을 치료한다. 관계 2돈과 사향 5푼을 가루 내어 술로 먹으면 곧 내려온다. 그러나 사향은 구멍을 여는 힘이 매우 커서 부인이 먹으면 뒤에 임신하기 어려워지므로 부득이하여 쓰는 것이니 예사롭게 보아서는 안 된다.

태반이 머물러 나오지 않음. 태반이 나오지 않는 것은 힘을 너무 많이 써서 피곤하고 혈이 쇠하여 끌어내리지 못하기 때문이다. 반드시 먼저 탯줄을 자르고 짚신으로 매달아 둔다. 한에 적중되면 부인을 부축하여 침상에 이르게 하고 사람에게 기대어 앉힌다. 이불로 덮고 화로로 덥히며, 이불 속 배 부위에는 때때로 뜨거운 옷을 갈아 대어 따뜻하게 하고 바람을 맞지 않게 한다. 내려온 뒤에는 허함을 경계하며 약에 인삼을 써서는 안 된다.

산후의 큰 열. 단계는 “건강은 산후의 열을 없앨 수 있다”고 하였다. 어째서인가? 산후의 열은 허하여 안에서 생긴 것일 뿐이다. 건강의 성질은 폐기를 다스리고 중초를 조화시키며 음분의 약을 이끌므로, 보음약 안에 쓰면 묘함이 무궁하여 말로 다 서술하기 어렵다. 그러나 지나치게 써서는 안 되며 쓰는 양은 셋에 이르지 않게 한다. 건강을 잿불에 구웠더라도 남은 열이 아직 있어 많이 먹으면 폐를 상한다. 폐열의 열독은 반드시 화증으로 바뀌어 부인이 오래도록 낫기 어렵게 한다.

산후 혈훈으로 눈이 어둡고 답답하며 인사불성이 되는 것은 모두 패혈이 간경으로 흘러 들어가고 열기가 허한 틈을 타 거슬러 심을 치받기 때문이다. 치료는 열을 없애고 맑게 다스리는 것을 위주로 한다.

부인이 아이를 갖지 못하는 경우에는 몸이 살찌고 비대한 사람이 많다. 지방이 가득 넘쳐 자궁을 막아 임신하지 못하는 것이다. 이진탕·남성·창출·활석·강활·방풍으로 그 한담을 없애야 한다. 또 성미가 급한 사람은 충임 두 맥을 움직여 손상하여 월경이 어지럽고 기가 쌓여 임신하지 못한다. 사물탕·향부자·황금·시호로 혈을 서늘하게 하고 화를 내리며 음분을 보해야 한다.

부인의 하초가 차고 피폐하여 혈붕과 대하가 있고 월경이 어긋나며 임신이 끊기면, 유황·우량·적석지·부자·표초로 하원을 따뜻하게 해야 한다.

부인이 임신을 끊으려 하면 흰 밀가루 1되와 좋은 술 5되를 달여 2되가 되게 하고 찌꺼기를 버린 뒤 서너 차례 분량으로 나눈다. 월경 전날 밤과 다음 날 아침 및 오경에 각각 한 차례 먹으면 임신하지 않는다.

처녀의 월수가 엉겨 막혀 배와 옆구리가 부풀고 그득하며, 기혈이 위를 공격하여 어지럽고 정신을 잃으면 반드시 목단피로 흩어야 한다.

또 다른 처방: 유기노, 목단피, 숙지황, 현호색, 오약, 적작약, 봉출, 삼릉, 당귀, 관계.

또 다른 처방: 국화와 포황을 더한다.

처녀의 월경이 그치지 않으면 십회산으로 치료한다. 누런 비단의 재, 쑥잎 재, 두발회, 오래된 솜의 재, 종려회, 말꼬리 재, 연뿌리 마디의 재, 연밥 송이의 재, 포황회, 적송피의 재를 오매탕으로 먹는다.

또 다른 처방: 회화나무 꽃 1냥과 종려회를 소금물로 먹는다. 성혜방이라 한다.

부인의 적백대하가 그치지 않으면 향부자·백지·적작약·해표초·태발로 치료한다.

처녀의 월경이 때에 맞지 않으면 수쥐의 똥 1냥을 불에 달구어 1돈을 따뜻한 술에 타 먹으면 즉시 효과가 있다.

또 다른 처방: 연방 껍데기를 태워 재로 만들고 형개수를 갈아 가루 내어 한 번에 3돈씩 미음으로 먹는다.

부인은 산후에 기혈이 모두 허하므로 잡증이 있어도 해표하여 발산해서는 안 된다. 또 작약은 시고 차서 생기를 해칠까 염려되므로 써서는 안 된다.

부인의 산후 혈훈은 대개 허화가 혈을 싣고 위로 올라 패혈이 간경에 들어가므로 어지러워 실신하고 깨어나지 못하는 것이다. 급히 부추잎을 잘게 썰어 주둥이가 있는 병에 담고 끓는 식초를 부어 넣는다. 병의 큰 입구를 막고 병 주둥이를 산모의 코 안에 대면 즉시 깨어난다.

또 다른 처방: 먼저 흰 숯불을 병 안에 넣고 건칠이나 칠기를 불 속에 넣는다. 좋은 식초도 병 안에 넣어 앞의 방법대로 쓴다. 깨어난 뒤 약을 쓴다.

부인의 산후 하혈이 그치지 않는 것도 붕으로 논한다. 땀이 많으면 인삼·황기·천궁·당귀를 먹어 기를 보한다.

부인의 오로가 다 나오지 않아 아랫배가 아프면 향부자·오령지·우강·현호색 등을 먹는다. 음식의 적체가 있으면 청피·신국·맥아를 더한다.

부인의 산맥은 침세한 것이 좋고 부·대·현·장한 것을 꺼린다.

부인이 산후에 삼초의 습열로 설사하고 배가 아프면 볶은 홍국 5돈을 밥으로 환을 만들고 오령지 1냥을 더한 뒤, 비위와 혈을 보하는 약으로 먹는다.

해산한 지 하루나 이틀에 열이 나고 머리가 아프면 천궁·당귀·건강·복령·진피·패모를 쓴다.

해산한 지 하루나 이틀에 배가 아프면 천궁·당귀·건강·오령지·향부자·복령·현호색·도인·홍화를 쓴다.

부인이 산후 노상으로 열이 나면 인삼·황기·당귀·천궁·작약·백지·전호·진피를 쓴다.

부인의 임통을 견딜 수 없으면 □□□, 곧 계초를 찧어 즙을 내어 술로 먹는다.

또 다른 처방: 활석·감초·통초·등심·세신·맥문동·당귀·인삼을 달여 먹는다.

부인이 임신 이삼 개월이나 대여섯 개월에 스스로 임신 여부를 분명히 가리지 못하고 의심하는 경우가 많다. 모두 칠정이 위를 상하여 위에 습담이 생기고 담이 방광으로 스며들어 혈해를 차지하면서 기가 흐르지 못하므로 태가 움직이지 못하기 때문이다. 또 월경 때 어혈이 방광으로 흘러 들어가 번열이 오가고 음식을 먹지 못하여 본인이 분명히 알지 못하는 경우도 있다. 영위가 고르지 못하고 혈이 말라 월경이 닫혀 담화의 포증이 생기기도 한다. 배가 은은히 조금 아프고 움직이는 듯하여 임신한 모습과 같지만, 화가 단전에 쌓이고 양이 음으로 전하여 하초가 허하고 피폐해져 혈을 만들지 못하는 것을 알지 못하는 것이다. 움직이고 아픈 것은 화이다. 또 임신 석 달이나 넉 달 뒤 노상 등의 병을 얻어 기혈을 손상하여 자라나는 태아를 보호하고 기르지 못하므로 태가 움직이지 못하는 경우도 있다. 오직 좋은 의사가 맥을 짚어 자세히 살피고 태의 유무를 알아본 뒤에 약을 써야 한다. 천궁 2냥과 당귀 2냥을 술에 달여 먹고 조금 움직이는 것을 느끼면 다시 한두 제를 먹는다.

부인이 소변이 막히는 것은 대개 울체로 담열이 생기고 열이 장부에 쌓였기 때문이다. 심장·소장·방광은 서로 통하므로 음양이 고르지 못하고 심신이 서로 돕지 못하며 전달하는 기능이 법도를 잃으면 수도에 열이 성하여 막힌다. 심기를 맑히는 법으로 치료하며 차전자·목통·작약·활석·복령·맥문동을 쓴다. 또 다른 처방으로 팔정산이 가장 좋다.

지금 전포라 하는 증이 있다. 부인이 잠에서 깨어 소변을 보지 못하는 것은 성교하고 즐기는 가운데 노상하여 방광이 뒤집혀 소변이 나가지 못하고 아랫배가 그득하며 기가 양옆구리로 달려가기 때문이다. 이 증에는 약이 효과를 내지 못하므로 급히 산파를 시켜 태를 잡아 바르게 하면 다시 예전처럼 된다. 단계의 《찬요》를 살펴보면 흰머리 지렁이를 짓찧어 풀처럼 만들어 술로 먹는 처방이 있다. 또 다른 처방은 승마·활석·목통·맥문동·황기·작약을 달여 먹는 것이다. 또 다른 처방은 물속에서 잘라 대나무관 안에 흐르게 한 것을 물에 달여 먹으면 곧 통한다는 것이다. 그러나 모두 산파가 잡아 바로잡는 것만 못하다.

부인이 병을 앓은 뒤 혈이 말라 월경이 닫히면 대왕·구맥·회향·맥아를 가루 내어 좋은 술로 빈속에 먹으면 이레 만에 효과가 있다.

부인의 적백대림에서 붉은 것은 혈에 속하고 흰 것은 기에 속한다. 둘이 함께 내려오는 것은 모두 습열이 방광으로 스며든 까닭이다. 처방은 쑥잎과 좋은 술로 달걀을 삶아 쑥을 버리고 달걀을 먹는 것이다. 또 다른 처방은 우물 입구의 그늘진 곳에 난 풀을 찧어 먹는 것이다. 관약과 병의 근원은 앞에 보인다.

부인의 아랫배가 부풀어 오른 듯하면 녹슨 못을 미음에 갈아 빈속에 먹는다.

옛 처방: 배꼽 안에 볶은 소금을 조금 쌓고 그 위에 백 장의 뜸을 뜨면 저절로 사라진다.

부인의 임력은 모두 울체가 장부에 쌓이고 습열이 방광으로 스며들어 흰 것으로 변하며, 막힌 통증을 견디기 어렵게 되는 것이다. 맥에 관한 글에서는 “소장은 수성의 관이고 방광과 신은 합하여 진이 된다”고 하였다. 옛 처방에서는 소변이 막히는 것을 융, 받아들이지 못하는 것을 유, 방울방울 나오며 뻑뻑하고 아픈 것을 임, 아랫배가 부풀고 그득하나 아프지 않은 것을 폐라 한다. 방광은 부를 주관하며 배설은 소장과 서로 통한다. 심신이 서로 돕고 위아래가 교통하며 수도가 열리고 닫히면 반드시 이런 증이 없다. 임에는 열림·혈림·기림·허림 등 여러 종류가 있으므로 한 가지로 치료하지 않는다. 빛깔이 선명한 것은 심과 소장의 열이며 빛깔이 어두운 것은 신과 방광의 허패이다. 유난히 방울방울 나오면서 견딜 수 없는 것은 허열 때문이 아니다. 열에는 청량한 약을 쓰고 한허에는 기를 온보하니 목향·문동·목통·복령·호색 등을 쓴다.

부인이 소변을 참지 못하는 경우, 신은 수로서 포를 주관하니 곧 소변의 문이다. 뜨거우면 통하지 않고 차면 소변이 많다. 임부가 소변이 많은 것은 신경이 허한하기 때문이며, 또는 해산할 때 힘을 써서 포를 상하여 한사가 속에 들어왔기 때문이다. 파고지·두충·부자·건강·침향처럼 따뜻하게 하는 약으로 치료한다. 또 다른 처방은 백장미와 백작약을 따뜻한 술로 먹는 것이다.

부인의 혈패에 대한 경험 처방. 오래된 거친 털옷감, 오래된 종려옷, 흰 맨드라미꽃 세 가지를 같은 분량으로 구리 국자 안에서 볶아 말린 뒤 본성이 남도록 태워 재로 만든다. 좋은 술로 먹으면 몇 번 만에 낫는다.

부인의 태가 나오지 않으면 산뽕나무 가지를 잘게 썰어 가루로 만들고 술에 달여 먹으면 곧 내려온다.

부인의 혈붕이 그치지 않으면 회화나무 꽃 1냥과 종려옷의 재 5돈 두 재료를 가루 내어 물 2종과 소금 조금에 달여 액량이 7푼이 되면 먹는다. 또 다른 처방: 게 껍데기·묵은 종려·오래된 거친 옷감·연방을 각각 본성이 남도록 태워 재로 만든다. 이와 같지 않으면 검게 볶은 회화나무 꽃과 향부자를 더하여 함께 가루 내면 더욱 좋다. 백지와 형개수를 달인 물로 먹는다.

조경방. 사물탕에 쑥잎·볶은 아교·황금·생강 3쪽을 더한다. 같은 분량으로 물에 달여 빈속에 먹는다. 과로로 기가 약하면 인삼·황기·승마를 더하고, 한이면 검게 볶은 건강을 더하며, 열이면 황금을 배로 더한다. 자줏빛 덩이가 있으면 황련을 많이 더한다. 붕이 매우 심하면 오령지만 절반은 날것, 절반은 볶은 것으로 가루 내어 한 번 먹은 뒤 한열을 나누어 약을 쓴다.

또 다른 처방: 사물탕에 형개수를 더하면 지혈 효과가 매우 좋다. 또 향부자를 검게 볶아 가루 내고 한 번에 3돈씩 미음으로 먹는다. 또 향부자(검게 볶은 것) 2돈, 당귀신 1돈, 지유·천궁·황기·백출 각 1돈, 백출(볶은 것) 2돈, 숙지황 2돈, 인삼·포황 각 5푼, 승마 3돈을 물 2종에 달여 액량 8푼을 취한다. 심하면 종려회를 더하여 먹는다. 또 백지를 달인 물에 백초상 고운 가루를 타서 먹되 심하면 종려회를 더한다.

황기보위탕. 하루 대변을 서너 번 보고 무른 설사를 하며 배에서 소리가 나고 소변이 누런 것을 치료한다.

황기·시호·당귀신·익지·귤피 각 3돈, 승마, 자감초 3돈, 홍화 조금.

식전에 먹는다.

주사안신환. 황련(술에 볶은 것) 1돈 5푼, 주사(수비한 것) 1돈, 생지황·당귀신(술로 씻은 것)·감초(구운 것) 각 5푼.

가루 내어 불리고 증병으로 기장알만 한 환을 만든다. 한 번에 15환씩 뒤에 먹는다.

윤장환. 대변이 마르고 맺혀 통하지 않는 것을 치료한다.

생지황 1돈, 생감초·대황(잿불에 구운 것)·당귀 끝·승마·도인·마자인 각 2돈, 홍화 3돈.

식후에 따뜻하게 먹는다.

또 다른 처방: 비위에 잠복한 화로 대변이 막히고 마르며 폐색되어 통하지 않고, 음식을 먹고 싶지 않으며 풍결과 혈비가 있는 것을 치료한다.

도인(껍질과 뾰족한 끝을 제거한 것), 마자인 1냥, 당귀 꼬리, 대황(잿불에 구운 것), 강활 5돈.

위 약 중 도인과 마자인은 따로 갈아 진흙처럼 만들고, 나머지는 찧어 고운 가루로 만든다. 졸인 꿀로 오동나무 씨만 한 환을 만들어 한 번에 30~50환씩 빈속에 끓인 맹물로 먹는다.

창출탕. 습열로 허리와 다리가 아픈 것을 치료한다.

방풍, 황백, 시호, 창출.

물에 달여 빈속에 먹는다.

어한탕. 한기를 치료한다. 풍사가 피부와 털을 손상하여 코가 막히고 기침하며 위로 숨이 차는 증을 치료한다.

황련·황백·강활 각 3돈, 감초·불이초·관동화·백지·방풍 각 3돈, 승마·인삼·진피 각 5푼, 창출 7푼, 황기 1돈.

달여 식후에 먹는다.

절태방. 은 세공점 위의 먼지 3돈, 녹두 3돈, 달걀 10개를 취한다. 먼지와 녹두 두 가지를 물과 함께 사기 항아리에 넣어 불에서 달걀을 삶는다. 하루나 이틀 지난 뒤 달걀 반 개를 먹고, 오후 또는 다음 날에 또 반 개를 먹으면 영구히 끊긴다. 전부 먹으면 월경 때 배가 아플까 염려된다. 시험해 보았다.

부인의 유암이 오래 낫지 않는 것을 치료한다. □□피와 유호두(본성이 남도록 태운 것)를 쓰고 고반과 경분을 조금 넣어 참기름에 개어 바른다. 또 연잎을 본성이 남도록 태워 재로 만들고 무회주로 먹는다.

혈붕을 치료한다. 향부자를 검게 볶아 가루 낸 것 3돈을 술에 타서 먹으면 세 번 만에 즉시 멎는다.

산후 패혈이 위로 치밀어 혈훈이 되어 순식간에 죽으려 하는 것을 치료한다. 진피를 달인 물에 식초를 더하여 먹는다.