卷一

甘草 味甘 ， 氣平 ， 性緩 ， 入足太陰脾 、 足陽明胃經 。 備沖和之正味 ， 秉淳厚之良資 ， 入金木兩家之界 ， 歸水火二氣之間 ， 培植中州 ， 養育四旁 ， 交媾精神之妙藥 ， 調濟氣血之靈丹 。

傷寒炙甘草湯 ， 甘草四兩 ， 桂枝三兩 ， 生薑三兩 ， 大棗十二枚 ， 人參二兩 ， 生地一斤 ， 阿膠二兩 ， 麻仁半升 ， 麥冬半升 。 清酒七升 ， 水八升 ， 煮三升 ， 去渣 ， 入阿膠 ， 消化 ， 溫服一升 ， 日三服 。 一名復脈湯 。 治少陽傷寒 ， 脈結代 ， 心動悸者 。 以少陽甲木化氣於相火 ， 其經自頭走足 ， 循胃口而下兩脅 ， 病則經氣上逆 ， 沖逼戊土 ， 胃口填塞 ， 礙厥陰風木升達之路 ， 木鬱風作 ， 是以心下悸動 。 其動在胃之大絡 ， 虛里之分 ， 正當心下 。 經絡壅塞 ， 營血不得暢流 ， 相火升炎 ， 經絡漸而燥澀 ， 是以經脈結代 。 相火上燔 ， 必刑辛金 ， 甲木上郁 ， 必克戊土 ， 土金俱負 ， 則病轉陽明 ， 而中氣傷矣 。 甲木之升 ， 緣胃氣之逆 ， 胃土之逆 ， 緣中氣之虛 。 參 、 甘 、 大棗 ， 益胃氣而補脾精 ， 膠 、 地 、 麻仁 ， 滋經脈而澤枯槁 ， 薑 、 桂 ， 行營血之瘀澀 ， 麥冬清肺家之燥熱也 。

甘草瀉心湯 ， 甘草四兩 ， 大棗十二枚 ， 半夏半升 ， 黃連一兩 ， 黃芩三兩 ， 乾薑三兩 。 治太陽傷寒中風 ， 下後心下痞硬 ， 乾嘔心煩 ， 穀不化 ， 腹中雷鳴下利者 。 以下後中氣虛寒 ， 水穀不消 ， 土木皆郁 ， 升降倒行 ， 脾陷而賊於乙木 ， 則腹中雷鳴而下利 ， 胃逆而賊於甲木 ， 則心下痞硬而乾嘔 。 君相火炎 ， 宮城不清 ， 是以心煩 。 甘 、 薑 、 大棗 ， 溫補中氣之虛寒 ， 芩 、 連 ， 清瀉上焦之煩熱 ， 半夏降胃逆而止乾嘔也 。

四逆湯 ， 甘草二兩 ， 乾薑一兩半 ， 附子生 ， 一枚 。 治太陰傷寒 ， 脈沉腹脹 ， 自利不渴者 。 以寒水侮土 ， 肝脾俱陷 ， 土被木賊 ， 是以腹脹下利 。 附子溫補其腎水 ， 薑 、 甘 ， 溫補其脾土也 。 脾主四肢 ， 脾土濕寒 ， 不能溫養四肢 ， 則手足厥冷 。 四肢溫暖為順 ， 厥冷為逆 ， 方以甘草而君姜附 ， 所以溫中而回四肢之逆 ， 故以四逆名焉 。 治少陰病 ， 膈上有寒飲 ， 乾嘔者 。 以其腎水上凌 ， 火土俱敗 ， 寒飲泛溢 ， 胃逆作嘔 。 薑 、 甘 、 附子 ， 溫補水土 ， 而驅寒飲也 。 治厥陰病 ， 汗出 ， 外熱裡寒 ， 厥冷下利 ， 腹內拘急 ， 四肢疼者 。 以寒水侮土 ， 木鬱賊脾 ， 微陽不歸 ， 表裡疏泄 。 薑 、 甘 、 附子 ， 溫補水土 ， 以回陽氣也 。

通脈四逆湯 ， 甘草 、 乾薑各三兩 ， 生附子一枚 。 治少陰病 ， 下利清穀 ， 手足厥逆 ， 脈微欲絕者 。 以寒水侮土 ， 木鬱賊脾 ， 是以下利 。 脾陽頹敗 ， 四肢失溫 ， 是以厥逆 。 經氣虛微 ， 是以脈微欲絕 。 薑 、 甘 、 附子 ， 溫補裡氣 ， 而益四肢之陽也 。 治厥陰病 ， 下利清穀 ， 裡寒外熱 ， 汗出而厥者 。 以水土寒濕 ， 木鬱賊脾 ， 微陽不斂 ， 表裡疏泄 。 薑 、 甘 、 附子 ， 溫暖水土 ， 以達木鬱也 。

四逆散 ， 甘草 、 枳實 、 柴胡 、 芍藥 。 等分 ， 為末 ， 飲服方寸匕 。 治少陰病 ， 四逆者 。 以水寒木枯 ， 郁生風燥 ， 侵克脾土 ， 中氣痞塞 ， 不能四達 。 柴 、 芍 ， 清其風木 ， 甘草補其中氣 ， 枳實瀉其痞滿也 。

甘草乾薑湯 ， 甘草四兩 ， 乾薑二兩 。 治傷寒汗後 ， 煩躁吐逆 ， 手足厥冷者 。 以汗後火泄土敗 ， 四肢失養 ， 微陽離根 ， 胃氣升逆 。 甘草 、 乾薑 ， 補土溫中 ， 以回升逆之陽也 。

金匱甘草附子湯 ， 甘草二兩 ， 附子二枚 ， 白朮二兩 ， 桂枝四兩 。 治風濕相摶 ， 骨節疼煩 ， 汗出短氣 ， 小便不利 ， 惡風不欲去衣 ， 或身微腫者 。 以水寒土濕 ， 木鬱不能行水 ， 濕阻關節 ， 經絡不通 ， 是以痛腫 。 濕蒸汗泄 ， 衛陽不固 ， 故惡風寒 。 朮 、 甘 ， 補土燥濕 ， 桂枝疏木通經 ， 附子溫其水寒也 。

甘草麻黃湯 ， 甘草二兩 ， 麻黃四兩 。 治里水 ， 一身面目黃腫 ， 小便不利者 。 以土濕不能行水 ， 皮毛外閉 ， 溲尿下阻 ， 濕無去路 ， 淫蒸肌膚 ， 而發黃腫 。 甘草補其土 ， 麻黃開皮毛而瀉水濕也 。

傷寒調胃承氣湯 ， 甘草二兩 ， 大黃三兩 ， 芒硝半斤 。 治太陽傷寒三日 ， 發汗不解 ， 蒸蒸發熱 ， 屬陽明者 。 以寒閉皮毛 ， 經郁發熱 ， 汗出熱泄 ， 病當自解 ， 發汗不解 ， 蒸蒸發熱者 ， 此胃陽素盛 ， 腑熱內作 ， 將來陽明之大承氣證也 。 方其蒸蒸發熱之時 ， 早以甘草保其中 ， 硝 、 黃瀉其熱 ， 胃氣調和 ， 則異日之腑證不成也 。

金匱白頭翁加甘草阿膠湯 ， 白頭翁 、 黃連 、 黃柏 、 秦皮各三兩 ， 甘草 、 阿膠各二兩 。 治產後下利虛極者 。 以產後亡血木燥 ， 賊傷脾土 ， 而病下利 。 白頭翁湯以清其濕熱 ， 甘草補其脾土 ， 阿膠潤其風木也 。

傷寒甘草湯 ， 生甘草二兩 。 治少陰病 ， 二三日 ， 咽痛者 。 少陰水旺 ， 二火俱騰 ， 上行清道 ， 是以咽痛 。 生甘草瀉熱而消腫也 。

甘草粉蜜湯 ， 甘草二兩 ， 鉛粉一兩 ， 蜜四兩 。 水三升 ， 煮甘草 ， 取二升 ， 入粉 、 蜜 ， 煎如薄粥 。 治蛔蟲為病 ， 吐涎心痛 ， 發作有時者 。 以土弱氣滯 ， 木鬱蟲化 。 甘草補土 ， 白粉殺蟲 ， 蜂蜜潤燥而清風 ， 滑腸而下積也 。

人之初生 ， 先結祖氣 ， 兩儀不分 ， 四象未兆 ， 混沌莫名 ， 是曰先天 。 祖氣運動 ， 左旋而化己土 ， 右轉而化戊土 ， 脾胃生焉 。 己土東昇 ， 則化乙木 ， 南升則化丁火 ， 戊土西降 ， 則化辛金 ， 北降則化癸水 ， 於是四象全而五行備 。 木溫 、 火熱 、 水寒 、 金涼 ， 四象之氣也 ， 木青 、 金白 、 水黑 、 火赤 ， 四象之色也 ， 木臊 、 水腐 、 金腥 、 火焦 ， 四象之臭也 ， 木酸 、 金辛 、 火苦 、 水咸 ， 四象之味也 ， 土得四氣之中 ， 四色之正 ， 四臭之和 ， 四味之平 。 甘草氣色臭味 ， 中正和平 ， 有土德焉 ， 故走中宮而入脾胃 。

脾土溫升而化肝木 ， 肝主藏血而脾為生血之本 ， 胃土清降而化肺金 ， 肺主藏氣而胃為化氣之源 ， 氣血分宮 ， 胥秉土氣 。 甘草體具五德 ， 輔以血藥 ， 則左行己土而入肝木 ， 佐以氣藥 ， 則右行戊土而入肺金 。 肝血溫升 ， 則化神氣 ， 肺金清降 ， 則化精血 ， 脾胃者 ， 精神氣血之中皇 ， 凡調劑氣血 ， 交媾精神 ， 非脾胃不能 ， 非甘草不可也 。

肝脾之病 ， 善於下陷 ， 入肝脾者 ， 宜佐以升達之味 ， 肺胃之病 ， 善於上逆 ， 入肺胃者 ， 宜輔以降斂之品 。 嘔吐者 ， 肺胃之上逆也 ， 滯氣不能上宣 ， 則痞悶於心胸 ， 泄利者 ， 肝脾之下陷也 ， 滯氣不得下達 ， 則脹滿於腹脅 ， 悉緣於中氣之虛也 。 上逆者 ， 養中補土 ， 益以達鬱而升陷 ， 則嘔吐與脹滿之家 ， 未始不宜甘草 ， 前人中滿與嘔家之忌甘草者 ， 非通論也 。

上行用頭 ， 下行用梢 ， 熟用甘溫培土須補虛 ， 生用甘涼瀉火而消滿 。 凡咽喉疼痛及一切瘡瘍熱腫 ， 並宜生甘草 ， 瀉其鬱火 。 熟用 ， 去皮 ， 蜜炙 。

白朮 味甘 、 微苦 ， 入足陽明胃 、 足太陰脾經 。 補中燥濕 ， 止渴生津 ， 最益脾精 ， 大養胃氣 ， 降濁陰而進飲食 ， 善止嘔吐 ， 升清陽而消水穀 ， 能醫泄利 。

金匱桂枝附子去桂加白朮湯 ， 甘草二兩 ， 大棗六枚 ， 生薑兩半 ， 附子一枚 ， 白朮一兩 。 治風濕相摶 ， 身體疼煩 ， 大便堅 ， 小便自利者 。 以汗出遇風 ， 表閉汗回 ， 流溢經絡關節 ， 營衛郁阻 ， 是以疼煩 。 若小便不利 ， 此應桂枝加附子 ， 暖水達木 ， 以通水道 ， 今大便堅 ， 小便自利 ， 則濕在表而不在裡 ， 而水道過通 ， 恐亡津液 ， 故去桂枝之疏泄 ， 加白朮以補津液也 。

越婢加朮湯 ， 麻黃六兩 ， 石膏半斤 ， 甘草二兩 ， 生薑三兩 ， 大棗十二枚 ， 白朮四兩 。 治里水 ， 一身面目黃腫 ， 小便自利而渴者 。 以皮毛外閉 ， 濕氣在經 ， 不得泄路 ， 鬱而生熱 ， 濕熱淫蒸 ， 是以一身面目黃腫 。 若小便不利 ， 此應表裡滲瀉 ， 以驅濕熱 ， 今小便自利而渴 ， 則濕兼在表 ， 而不但在裡 ， 便利亡津 ， 是以發渴 。 甘草 、 薑 、 棗 ， 補土和中 ， 麻 、 膏 ， 瀉經絡之濕熱 ， 白朮補臟腑之津液也 。

麻黃加朮湯 ， 麻黃三兩 ， 桂枝二兩 ， 甘草一兩 ， 杏仁七十枚 ， 白朮四兩 。 治濕家身煩疼者 。 以濕鬱經絡 ， 皮毛不泄 ， 故身煩疼 。 麻黃湯泄皮毛以驅濕 ， 恐汗去而津亡 ， 故加白朮 ， 以益津也 。 此即里水之證 ， 小便不利者也 。

理中丸 ， 方在人參 。 治霍亂吐利 。 若臍下築者 ， 腎氣動也 ， 去朮 ， 加桂四兩 ， 去朮之滯 ， 加桂枝益肝陽而伐腎陰也 。 吐多者 ， 去朮 ， 加生薑三兩 ， 去朮之壅 ， 加生薑降逆而止嘔吐也 。 腹滿者 ， 去朮 ， 加附子一枚 ， 去朮之閉 ， 加附子開瘀濁而消脹滿也 。 下多者 ， 仍用術 ， 以其固脫陷而止泄也 。 渴欲得水者 ， 加朮足前成四兩半 ， 以其生津液而去濕也 。

白朮散 ， 白朮 、 蜀椒 、 川芎 、 牡蠣等分 。 妊娠養胎 。 以胎妊之病 ， 水寒土濕 ， 木氣鬱結 ， 而克脾土 ， 則脾困不能養胎 。 白朮補土燥濕 ， 蜀椒暖水斂火 ， 芎藭疏乙木之郁 ， 牡蠣消肝氣之結也 。

脾以太陰而抱陽氣 ， 故溫升而化木火 ， 胃以陽明而含陰精 ， 故清降而生金水 ， 胃降則空虛而善容 ， 是以食下而不嘔 ， 脾升則磨蕩而善腐 ， 是以谷消而不利 。 五行之性 ， 火燥而水濕 ， 太陰脾土 ， 升自水分 ， 因從水分而化濕 ， 陽明胃土 ， 降於火位 ， 因從火位而化燥 ， 太陰之濕濟陽明之燥 ， 陽明之燥濟太陰之濕 ， 燥濕調和 ， 中氣輪旋 ， 是以胃納脾消 ， 吐利不作 。

但太陰脾以濕土司令 ， 陽明胃從燥金化氣 ， 辛金己土 ， 俱屬太陰 ， 而辛金不如己土之濕 ， 庚金戊土 ， 俱屬陽明 ， 而戊土不如庚金之燥 ， 緣化於人 ， 不敵主令於己者之旺也 。 人之衰也 ， 火日虧而水日盛 ， 燥日消而濕日長 ， 濕則中氣凝郁 ， 樞軸不運 ， 升降反作 ， 脾陷胃逆 ， 脾陷則乙木不達 ， 下克己土 ， 水穀不消而為泄 ， 胃逆則甲木失歸 ， 上克戊土 ， 飲食不納而為嘔 。 白朮補土燥濕 ， 土燥而升降如前 ， 是以吐泄兼醫 。 理中湯 ， 方在人參 。 用之以治痞滿嘔泄 ， 蓋與薑 、 甘 、 人參溫補中氣 ， 轉其升降之軸 ， 自復清濁之位也 。 其性守而不走 ， 故於補虛固脫 ， 獨擅其長 ， 而於疏通宣導 ， 則未能焉 。 若臍動腹滿諸證 ， 非薑 、 桂 、 附子不能勝任矣 。

凡去濕之品 ， 每傷於燥 ， 白朮氣味濃郁 ， 汁漿淳厚 ， 既養胃氣 ， 亦補脾氣 ， 最生津液 ， 而止燥渴 。 仲景用之於桂枝 、 麻黃之內 ， 汗去而津液不傷 ， 至妙之法也 。 蓋濕淫之病 ， 善傷津液 。 以土燥金清 ， 則肺氣降灑 ， 而化雨露 ， 其露氣之氤氳而遊溢者 ， 浸潤滑澤 ， 是謂之津 ， 津液滲灌 ， 臟腑沾濡 ， 是以不渴 。 濕則氣滯津凝 ， 淫生痰涎 ， 臟腑失滋 ， 每生燥渴 。 津液無多 ， 而再經汗泄 ， 濕愈而燥傷矣 。 加白朮 ， 去濕而養津 ， 此除濕發汗之金繩也 。

水火之交 ， 其權在土 。 水化而為木火 ， 由己土之左旋 ， 火化而為金水 ， 緣戊土之右轉 ， 土者 ， 水火之中氣也 。 中氣旺則戊土蟄封 ， 陰降而抱陽 ， 九地之下 ， 常煦然而如春 ， 己土升發 ， 陽升而含陰 ， 九天之上 ， 常凜然而如秋 。 中氣衰則戊土逆升 ， 失其封蟄之職 ， 火飛而病上熱 ， 己土順陷 ， 乖其發達之政 ， 水沉而病下寒 ， 是以火熱水寒之病 ， 必緣土敗 。 仲景治水 ， 五苓 、 真武 、 附子 ， 澤瀉諸方俱用白朮 ， 所以培土而制水也 。 禹平水土 ， 非土則水不可平 ， 治天下之水者 ， 莫如神禹 ， 治一身之水者 ， 莫如仲景 ， 聖聖心符 ， 天人不殊也 。

白朮性頗壅滯 ， 宜輔之以疏利之品 。 肺胃不開 ， 加生薑 、 半夏以驅濁 ， 肝脾不達 ， 加砂仁 、 桂枝以宣郁 ， 令其旋補而旋行 ， 則美善而無弊矣 。

產於潛者佳 。 選堅白肥鮮者 ， 泔浸 ， 切片 ， 盤盛 ， 隔布 ， 上下鋪濕米 ， 蒸至米爛 ， 曬乾用 。

人參 味甘 、 微苦 ， 入足陽明胃 、 足太陰脾經 。 入戊土而益胃氣 ， 走己土而助脾陽 ， 理中第一 ， 止渴非常 ， 通少陰之脈微欲絕 ， 除太陰之腹滿而痛 ， 久利亡血之要藥 ， 盛暑傷氣之神丹 。

金匱人參湯 ， 人參 、 白朮 、 甘草 、 乾薑各三兩 。 即理中湯 ， 治胸痹心痞 ， 氣結在胸 ， 胸滿 ， 脅下逆搶心 。 以中氣虛寒 ， 脾陷胃逆 ， 戊土迫於甲木 ， 則胸中痞結 ， 己土逼於乙木 ， 則脅下逆搶 。 甘草 、 白朮 ， 培土而燥濕 ， 薑 、 參 ， 溫中而扶陽 ， 所以轉升降之軸也 。

理中丸 ， 即人參湯四味作丸 。 治霍亂吐利 ， 頭痛身疼 ， 發熱惡寒 。 以夏月飲食寒冷 ， 水穀未消 ， 感冒風寒 ， 皮毛外閉 ， 宿食內阻 ， 木氣不舒 ， 鬱而剋土 ， 胃氣壅遏 ， 水穀莫容 ， 胃逆則嘔 ， 脾陷則利 。 參 、 朮 、 薑 、 甘 ， 溫補中氣 ， 所以撥上下之樞也 。 腹痛 ， 加人參足前成四兩 ， 以陽衰氣滯 ， 土木逼迫 ， 加人參補肝脾之陽 ， 以消陰滯也 。

四逆加人參湯 ， 甘草二兩 ， 乾薑二兩半 ， 生附子一枚 ， 人參一兩 。 治霍亂利止脈微 。 以泄利既多 ， 風木不斂 ， 亡血中之溫氣 。 四逆湯暖補水土 ， 加人參以益血中之溫氣也 。

傷寒通脈四逆湯 ， 方在甘草 。 治少陰病 ， 下利清穀 ， 裡寒外熱 ， 手足厥逆 ， 脈微欲絕 。 利止脈不出者 ， 加人參一兩 ， 以利亡血中溫氣 ， 故肢寒 ， 脈微欲將斷絕 ， 加人參補肝脾之陽 ， 以充經脈也 。

新加湯 ， 桂枝三兩 ， 甘草二兩 ， 大棗十二枚 ， 芍藥四兩 ， 生薑四兩 ， 人參三兩 。 治傷寒汗後身疼痛 ， 脈沉遲者 。 以汗瀉血中溫氣 ， 陽虛肝陷 ， 故脈沉遲 。 經脈凝澀 ， 風木鬱遏 ， 故身疼痛 。 甘 、 棗 、 桂枝 ， 補脾精而達肝氣 ， 加芍藥清風木之燥 ， 加生薑行血脈之瘀 ， 加人參補肝脾之陽 ， 以充經脈也 。

白虎加人參湯 ， 石膏一斤 ， 知母六兩 ， 甘草二兩 ， 粳米六合 ， 人參三兩 。 治傷寒汗後心煩 ， 口渴舌燥 ， 欲飲水數升 ， 脈洪大者 。 以胃陽素盛 ， 津液汗亡 ， 腑熱未定 ， 肺燥先動 。 白虎瀉熱清金 ， 加人參以補汗亡之陽氣也 。 治太陽中暍 ， 汗出惡風 ， 身熱而渴者 。 以暑月感冒 ， 風寒鬱其內熱 ， 而傷元氣 ， 熱盛而寒不能閉 ， 是以汗出 。 白虎清金而瀉熱 ， 加人參以益耗傷之陽也 。

小柴胡湯 ， 方在柴胡 。 治少陽傷寒 ， 渴者 ， 去半夏 ， 加人參 、 栝蔞根 ， 以津化於氣 ， 氣熱故津傷而渴 ， 人參 、 栝蔞根 ， 清金而益氣也 。

氣充於肺 ， 而實原於腎 ， 肺氣下降 ， 而化腎水 ， 水非氣也 ， 而水實含肺氣 。 此氣在水 ，《 難經 》 謂為生氣之原 ， 道家名為水中氣 。 蓋陰陽之理 ， 彼此互根 ， 陰升而化陽 ， 又懷陰精 ， 陽降而化陰 ， 又胎陽氣 。 陽氣一胎 ， 己土左旋 ， 升於東南 ， 則化木火 。 脾以陰體而抱陽魂 ， 非脾陽之春生 ， 則木不溫 ， 非脾陽之夏長 ， 則火不熱 ， 故肝脾雖盛於血 ， 而血中之溫氣 ， 實陽升火化之原也 。 及其升於火而降於金 ， 則氣盛矣 ， 是以肝脾之氣虛 ， 肺胃之氣實 。 虛而實則肝脾升 ， 實而虛則肺胃降 。 實而實則胃壅塞而不降 ， 虛而虛則肝脾抑鬱而不升 ， 而總由於中氣之不旺 。

中氣居不戊不己之間 ， 非金非木之際 ， 旺則虛者 ， 充實而左升 ， 實者沖虛而右降 ， 右不見其有餘 ， 左不見其不足 。 中氣不旺 ， 則輪樞莫轉 ， 虛者益虛而左陷 ， 實者益實而右逆 。

人參氣質淳厚 ， 直走黃庭 ， 而補中氣 。 中氣健運 ， 則升降復其原職 ， 清濁歸其本位 ， 上下之嘔泄皆止 ， 心腹之痞脹俱消 。 仲景理中湯丸 ， 用之以消痞痛而止嘔泄 ， 握其中樞 ， 以運四旁也 。 大建中湯 、 方見膠飴 。 大半夏湯 、 方見半夏 。 黃連湯方在黃連 。 諸方 ， 皆用之治痞痛嘔利之證 ， 全是建立中氣 ， 以轉升降之機 。 由中氣以及四維 ， 左而入肝 ， 右而入肺 ， 上而入心 ， 下而入腎 ， 無往不宜 。 但入心則宜涼 ， 入腎則宜熱 ， 入肺胃則宜清降 ， 入肝脾則宜溫升 ， 五臟自然之氣化 ， 不可違也 。

中氣者 ， 經絡之根本 ， 經絡者 ， 中氣之枝葉 ， 根本既茂 ， 枝葉自榮 ， 枝葉若萎 ， 根本必枯 。 肝脾主營 ， 肺胃主衛 ， 皆中氣所變化也 。 凡沉 、 遲 、 微 、 細 、 弱 、 澀 、 結 、 代之診 ， 雖是經氣之虛 ， 而實緣中氣之敗 ， 仲景四逆 、 新加 、 炙甘草 ， 方在甘草 。 皆用人參 ， 補中氣以充經絡也 。

白朮止濕家之渴 ， 人參止燥證之渴 。 白朮滲土金之濕 ， 散濁氣而還清 ， 清氣飄灑 ， 真液自滴 ， 人參潤金土之燥 ， 蒸清氣而為霧 ， 霧氣氤氳 ， 甘露自零 。 至於盛暑傷氣之熱渴 ， 大汗亡津之煩躁 ， 加人參於白虎 、 清金之內 ， 化氣生津 ， 止渴滌煩 ， 清補之妙 ， 未可言喻 。 麥門冬湯 、 方在麥冬 。 竹葉石膏湯 ， 方在竹葉 。 二方之用人參 ， 清金補水之玉律也 。

熟用溫潤 ， 生用清潤 。

大棗 味甘 、 微苦 、 微辛 、 微酸 、 微咸 ， 氣香 ， 入足太陰脾 、 足陽明胃經 。 補太陰己土之精 ， 化陽明戊土之氣 ， 生津潤肺而除燥 ， 養血滋肝而息風 ， 療脾胃衰損 ， 調經脈虛芤 。

金匱十棗湯 ， 甘遂 、 芫花 、 大戟等分為散 ， 大棗十枚 ， 煎服一錢匕 。 治中風表解 ， 內有水氣 ， 下利嘔逆 ， 頭痛 ， 心下痞硬滿 ， 引脅下痛 ， 汗出不惡寒者 。 以土敗不能制水 ， 水邪氾濫 ， 中氣鬱阻 ， 肝脾下陷而為泄利 ， 膽胃上逆而作嘔吐 。 戊土迫於甲木 ， 是以心痞脅痛 。 相火升而衛泄 ， 是以汗出 。 表證既解 ， 故不惡寒 。 芫 、 遂 、 大戟 ， 決其積水 ， 大棗保其脾精也 。

傷寒苓桂甘棗湯 ， 方在茯苓 。 用之治傷寒汗後 ， 臍下悸動 ， 欲作奔豚 ， 以汗瀉肝脾精氣 ， 木枯風動 ， 鬱勃衝擊 ， 土敗而風木升騰 ， 是為奔豚 ， 大棗補脾精而滋風木也 。 金匱甘麥大棗湯方在小麥 。 用之治婦人臟燥 ， 悲傷欲哭 ， 以木枯風盛 ， 肺津被耗 ， 大棗補脾精而潤風燥也 。

傷寒小柴胡湯 ， 方在柴胡 。 治少陽傷寒 ， 脅下痞硬者 ， 去大棗 ， 加牡蠣 ， 咳者 ， 去人參 、 大棗 、 生薑 ， 加五味 、 乾薑 ， 金匱黃耆建中湯 ， 方在膠飴 。 治虛勞裡急 ， 諸不足 ， 腹滿者 ， 去大棗 ， 加茯苓一兩 ， 以其補而不行 ， 益滯而助壅也 。

木宜直升 ， 曲則作酸 ， 金宜從降 ， 革則作辛 ， 水宜上行 ， 潤下則咸 ， 火宜下濟 ， 炎上則苦 。 酸則木病 ， 故宜辛散 ， 辛則金病 ， 故宜酸收 ， 咸則水病 ， 故宜苦溫 ， 苦則心病 ， 故宜鹹寒 。 金木不遂其性則病生 ， 水火各遂其性則病作 ， 治宜對宮之味 ， 所以反逆而為順也 。 土居四象之中 ， 得五味之和 ， 五氣之正 ， 不酸 、 不辛 、 不苦 、 不咸 ， 其味曰甘 ， 不腥 、 不臊 、 不焦 、 不腐 ， 其氣曰香 。 味為陰而氣為陽 ， 陽性動而陰性靜 ， 以其味甘 ， 則陰靜而降 ， 以其氣香 ， 則陽動而升 ， 升則己土左旋而水木不陷 ， 降則戊土右轉而火金不逆 。 四象之病而生四味者 ， 土氣之弱也 。

大棗純和凝重 ， 具土德之全 ， 氣味甘香 ， 直走中宮 ， 而入脾胃 ， 其甘宜胃 ， 其香宜脾 。 而香甘之外 ， 則四象之味俱備 ， 其辛宜肝 ， 其酸宜肺 ， 其苦宜腎 ， 其咸宜心 。 補中宮而養諸子 ， 既左右之咸宜 ， 亦四達而不悖 ， 真天下之佳果 ， 人間之良藥 。

其味濃而質厚 ， 則長於補血而短於補氣 。 人參之補土 ， 補氣以生血也 ， 大棗之補土 ， 補血以化氣也 ， 是以偏入己土 ， 補脾精而養肝血 。 凡內傷肝脾之病 ， 土虛木燥 ， 風動血耗者 ， 非此不可 ， 而尤宜於外感發表之際 。

蓋汗血一也 ， 肺主衛氣而司皮毛 ， 肝主營血而司經絡 ， 營行脈中 ， 為衛之根 ， 衛行脈外 ， 為營之葉 ， 非衛則營不生 ， 非營則衛不化 ， 醞於衛而藏於營 ， 則為血 ， 釀於營而泄於衛 ， 則為汗 ， 雖異名而實同出 ， 故曰奪汗者勿血 ， 奪血者勿汗 。 太陽中風 ， 衛氣外斂 ， 營鬱而生內熱 ， 義詳桂枝 、 麻黃 。 桂枝湯方在桂枝 。 開經絡而瀉營郁 ， 不以大棗補其營陰 ， 則汗出血亡 ， 外感去而內傷來矣 ， 故仲景於中風桂枝諸方皆用之 ， 補瀉並行之法也 。 十棗湯 、 葶藶大棗數方 ， 悉是此意 。 惟傷寒營閉衛郁 ， 義在瀉衛 ， 不在瀉營 ， 故麻黃湯方在麻黃 。 不用也 。 其甘多而香少 ， 則動少而靜多 ， 與薑桂同用 ， 調其凝重之氣 ， 使之遊溢於臟腑 ， 灑陳於經絡 ， 以精專之體 ， 改而為流利之性 ， 此先聖之化裁也 。

桂枝為內外感傷之原 ， 遇沉 、 遲 、 結 、 代之脈 ， 一變而為新加 ， 再變而為炙甘草 ， （方在甘草） 。 總不離桂枝之法 。 而當歸四逆方在當歸 。 治厥陰脈微欲絕 ， 則倍用大棗以滋肝血 ， 方用大棗二十五枚 。 擴桂枝之義以宏大棗之功 ， 而大棗之能事始盡 。 其偉績殊效 ， 備見於仲景諸方矣 。

新制大棗法 ： 選堅實肥大者 ， 煮去苦水 ， 換水煮爛 ， 去皮核 ， 淨肉半斤 ， 加生薑汁八兩 ， 入原湯煮化 ， 連汁曬乾 。

膠飴 味甘 ， 入足太陰脾 、 足陽明胃經 。 功專扶土 ， 力可建中 ， 入太陰而補脾精 ， 走陽明而化胃氣 ， 生津潤辛金之燥 ， 養血滋乙木之風 ， 善緩裡急 ， 最止腹痛 。

傷寒小建中湯 ， 膠飴一升 ， 芍藥六兩 ， 桂枝 、 甘草 、 生薑各三兩 ， 大棗十二枚 。 治少陽傷寒 ， 陽脈澀 ， 陰脈弦 ， 寸為陽 ， 尺為陰 。 法當腹中急痛者 。 以甲乙二木 ， 表裡同氣 ， 甲木不降 ， 則陽脈澀 ， 乙木不升 ， 則陰脈弦 。 甲木不降 ， 必克戊土 ， 法當痛見於胸脅 ， 乙木不升 ， 必克己土 ， 法當痛見於腹脅 。 木氣枯硬 ， 是以其痛迫急 。 少陽膽從相火化氣 ， 厥陰肝以風木主令 ， 肝膽合邪 ， 風火鬱生 ， 中氣被賊 ， 勢在迫急 。 膠飴 、 甘草 ， 補脾精而緩裡急 ， 薑 、 桂 、 芍藥 ， 達木鬱而清風火也 。 治少陽傷寒 ， 心中悸而煩者 。 以病傳少陽 ， 相火鬱隆 ， 不可發汗 ， 汗亡少陽之津 ， 木枯土弱 ， 必傳陽明 ， 五行之理 ， 病則傳其所勝也 。 胃氣調和則病愈 ， 胃土堙鬱而不和 ， 其心中必生煩悸 。 蓋少陽甲木 ， 化氣於相火 ， 而下交癸水者 ， 戊土培之也 。 汗瀉中脘之陽 ， 土弱胃逆 ， 不能降蟄相火 ， 相火飛騰 ， 升炎於上 ， 心液消爍 ， 故生郁煩 。 膽胃上壅 ， 阻礙厥陰升降之路 ， 是以動悸 。 以枯木而賊弱土 ， 燥熱鬱生 ， 傷耗胃脘之精液 ， 則中宮敗矣 。 膠飴 、 甘草 、 大棗 ， 補脾而生胃液 ， 薑 、 桂 、 芍藥 ， 疏木而清相火也 。 小建中證 ， 即炙甘草證之輕者 ， 煩悸不已 ， 必至經脈結代 。《 金匱 》 治虛勞裡急腹痛 ， 悸衄 ， 夢而失精 ， 四肢痠痛 ， 手足煩熱 ， 咽乾口燥者 。 以中氣衰弱 ， 凝郁莫運 ， 甲木不降 ， 累及厥陰 ， 升路郁阻 ， 而生動悸 ， 相火刑金 ， 收令不行 ， 而生吐衄 。 肺津消爍 ， 則咽乾口燥 。 乙木不升 ， 生氣莫遂 ， 賊傷己土 ， 則腹痛裡急 。 木鬱風動 ， 疏泄不藏 ， 則夢而失精 。 手之三陽 ， 足之三陰 ， 陷而不升 ， 則手足煩熱 ， 而肢節疼痛 。 膠飴 、 甘 、 棗 ， 補土養精而緩裡急 ， 薑 、 桂 、 芍藥 ， 疏木達鬱而清風也 。

金匱大建中湯 ， 膠飴一升 ， 人參一兩 ， 乾薑四兩 ， 蜀椒二合 。 治心胸中 ， 大寒痛 ， 嘔不能飲食 ， 腹中寒氣 ， 上衝皮起 ， 頭足出現 ， 上下走痛 ， 而不可觸近 。 以火虛土弱 ， 水邪無畏 ， 中侮脾胃 ， 上凌心火 ， 火土雙敗 ， 中上寒甚 ， 嘔痛齊作 ， 飲食俱廢 。 飴 、 參 ， 培土而建中 ， 乾薑 、 蜀椒 ， 補火而溫寒也 。

黃耆建中湯 ， 黃耆兩半 ， 膠飴一升 ， 芍藥六兩 ， 桂枝三兩 ， 甘草二兩 ， 生薑三兩 ， 大棗十二枚 。 治虛勞裡急 ， 諸不足 。 虛勞之病 ， 土敗木遏 ， 郁槁不榮 ，《 素問 》 語 。 是以裡急 。 生氣失政 ， 緣於陽虛 。 膠飴 、 甘 、 棗 ， 補脾精而緩裡急 ， 薑 、 桂 、 芍藥 ， 疏木鬱而清風燥 ， 黃耆補衛陽而生營陰也 。

乙木生於癸水而植於己土 ， 甲木生於壬水而培於戊土 ， 中氣旺則戊土右降而甲木不逆 ， 己土左升而乙木不陷 ， 乙木直升 ， 故腹脅松暢而不滿急 ， 甲木順降 ， 故胸脅沖和而不痞硬 。 中氣頹敗 ， 不能四運 ， 甲木上逆而賊戊土 ， 乙木下陷而賊己土 ， 土木逼迫 ， 則痞硬滿急 ， 疼痛驚悸 ， 吐衄遺泄 ， 乾燥煩熱之病生焉 。 總以根本失養 ， 枝幹不榮 ， 故變和緩而為急切 ， 作盜賊以犯中原也 。 風木相火 ， 郁生燥熱 ， 內耗脾胃之精液 ， 外爍肝膽之精血 ， 久而生意枯槁 ， 中氣亡敗 ， 則性命傾矣 。 膠飴溫潤淳濃 ， 補脾精而養肝血 ， 緩急切而潤風燥 ， 是以建中三方皆用之 ， 以補中而緩急 。

蓋中氣者 ， 交濟水火之樞 ， 升降金木之軸 ， 中氣健旺 ， 樞軸輪轉 ， 水木升而火金降 ， 寒熱易位 ， 精神互根 ， 自然邪去而正復 ， 是強中御外之良規也 。 審其木燥而用芍藥 ， 水寒則用椒姜 ， 氣弱則加黃耆 ， 血虛則加當歸 ， 解此四法 ， 膠飴之用 ， 備建中立極之妙矣 。

粳米 味甘 ， 入足太陰脾 、 足陽明胃 、 手太陰肺經 。 入太陰而補脾精 ， 走陽明而化胃氣 ， 培土和中 ， 分清泌濁 ， 生津而止渴燥 ， 利水而通熱澀 。

金匱附子粳米湯 ， 附子一枚 ， 粳米半升 ， 半夏半升 ， 甘草一兩 ， 大棗十枚 。 治腹中寒氣 ， 雷鳴切痛 ， 胸脅逆滿 ， 嘔吐 。 以火虛土敗 ， 水寒木鬱 ， 肝木克脾 ， 故腹中雷鳴而為切痛 ， 膽木克胃 ， 故胸脅逆滿而作嘔吐 。 粳米 、 甘 、 棗 ， 補土和中 ， 附子驅下焦之濕寒 ， 半夏降上脘之沖逆也 。

傷寒桃花湯 ， 方在赤石脂 。 用之治少陰病 ， 腹痛下利 ， 小便不利 ， 便膿血者 ， 以土濕水寒 ， 木鬱血陷 ， 粳米補土而和中 ， 利水而瀉濕也 。

人之中氣衝和 ， 升降不反 ， 則清陽弗陷而濁陰弗逆 ， 中氣虧損 ， 升降倒行 ， 清氣下陷 ， 痛墜而泄利 ， 濁氣上逆 ， 痛滿而嘔吐 ， 則沖和之地 ， 變而為急迫之場矣 。 物之沖和 ， 莫如谷合氣 ， 粳米得穀氣之完 ，《 素問 》： 稻米者完 。 最補中焦 ， 而理清濁 ， 附子粳米湯以此和平厚重之氣助其中宮 ， 桃花湯以此和煦發達之氣益其中脘 。 中旺則癸水將退 ， 而後乾薑奏其回陽之效 ， 己土將復 ， 而後石脂成其固脫之功 ， 陰邪欲遁 ， 而後附子展其破寒之能 ， 胃氣欲平 ， 而後半夏施其降逆之力 。 若非粳米握其中權 ， 雖以半夏 、 附子之長於降濁 ， 何足恃其前茅 ， 乾薑 、 石脂之善於升清 ， 安得逞其後勁 。 常山率然 ， 但有首尾 ， 未能如此呼應之靈也 。

飲食入腹 ， 是變精氣 ， 穀氣化精 ， 歸於肝脾 ， 穀精化氣 ， 歸於肺胃 。 物之潤澤 ， 莫過於氣 ， 氣清而化津水 ， 津旺則金潤 ， 水利則土燥 。 水愈利則土愈燥而氣愈清 ， 氣愈清則津愈旺而水愈利 ， 故止渴之法 ， 機在益氣而清金 ， 清金之法 ， 機在利水而燥土 ， 以土燥則清氣飄灑 ， 津液流布 ， 臟腑被澤 ， 是以不渴 ， 土濕則濁氣湮鬱 ， 痰涎凝結 ， 臟腑失滋 ， 是以渴也 。 粳米清液淳濃 ， 最能化氣生津 ， 清金止渴 ， 長於利水而燥土 。 白虎湯方在石膏 。 用之治傷寒表解之熱渴 ， 石膏 、 知母 ， 清金而化水 ， 粳米益氣而生津也 。 人參白虎湯方在人參 。 用之治傷寒汗後之燥渴 ， 石膏 、 知母 ， 清金而化水 ， 粳米 、 人參 ， 益氣而生津也 。 竹葉石膏湯方在竹葉 。 用之治大病差後 ， 虛羸少氣 ， 氣逆欲吐 ， 麥冬 、 石膏 ， 清金而化水 ， 粳米 、 人參 ， 益氣而生津也 。 麥門冬湯方在麥冬 。 用之治咳嗽 ， 火逆上氣 ， 咽喉不利 ， 麥冬清金而化水 ， 粳米 、 人參 ， 益氣而生津也 。

蓋非氣則津不化 ， 非津則水不生 ， 譬之水沸而氣騰焉 ， 氣上之熏澤而滋潤者 ， 津也 ， 氣下之泛灑而滴瀝者 ， 水也 。 使無粳米 、 人參益氣生津之藥 ， 徒以知 、 膏 、 麥冬清金化水之品 ， 求其止渴 ， 斷乎不能 ！ 人之夏熱飲水 ， 腸鳴腹脹而燥渴不止者 ， 水不化氣故也 。

薏苡 味甘 ， 氣香 ， 入足太陰脾 、 足陽明胃經 。 燥土清金 ， 利水瀉濕 ， 補己土之精 ， 化戊土之氣 ， 潤辛金之燥渴 ， 通壬水之淋瀝 ， 最瀉經絡風濕 ， 善開胸膈痹痛 。

金匱薏苡附子散 ， 薏苡十五兩 ， 附子十枚 。 杵為散 ， 服方寸匕 。 治胸痹緩急者 。 以水土濕寒 ， 濁陰上逆 ， 清氣鬱阻 ， 胸膈閉塞 。 證有緩急不同 ， 而總屬濕寒 。 薏仁瀉濕而降濁 ， 附子驅寒而破壅也 。

薏苡附子敗醬散 ， 薏苡十分 ， 附子二分 ， 敗醬五分 。 杵為散 ， 煎服方寸匕 。 小便當下 。 治腸癰 ， 身甲錯 ， 腹皮急 ， 按之濡 ， 如腫狀 ， 腹無積聚 ， 身無熱 ， 脈數 。 以寒邪在腹 ， 膏血凝澀 ， 堙郁臭敗 ， 腐而為膿 。 腸氣壅遏 ， 故腹皮脹急 ， 而狀如腫滿 。 凝瘀腐化 ， 故腹無積聚 ， 而按之軟塌 。 血敗不華肌腠 ， 故皮膚甲錯 ， 而失滑澤 。 衛阻而非表邪 ， 故經脈數疾 ， 而無外熱 。 附子破其寒鬱 ， 敗醬行其膿血 ， 薏苡瀉濕而開水竅也 。 敗醬能化膿為水 ， 水竅既開 ， 故自小便下 。

水非氣清則不利 ， 氣非土燥則不清 ， 土非水利則不燥 。 欲燥其土 ， 必利其水 ， 欲利其水 ， 必清其氣 ， 欲清其氣 ， 必燥其土 。 土居氣水之交 ， 握其生化之權 ， 而司其清濁之任者也 。 薏苡一物而三善備焉 ， 上以清氣而利水 ， 下以利水而燥土 ， 中以燥土而清氣 。

蓋氣化於精而水化於氣 ， 薏苡精液濃厚 ， 化氣最清 ， 氣秉清肅 ， 化水最捷 。 以清肅之氣而行降灑之令 ， 千支萬派 ， 盡赴溪壑 ， 水注川瀆而大澤不涸 ， 則土處沃衍而神洲不沉 ， 濕消而氣爽 ， 露零而木榮矣 。 麻杏薏苡甘草湯方在麻黃 。 以治風濕之病 ， 推之凡筋攣骨痛 、 水脹氣鼓 、 肺癰腸疽 、 消渴淋痛之類 ， 無不因濕 ， 則薏苡之治效 ， 固當不一而足也 。

百病之來 ， 濕居十九 ， 悉緣於太陰脾土之陽衰也 。 瀉濕而燥土者 ， 未必益氣清金 ， 而利水者 ， 未必補中 ， 能清能燥 ， 兼補兼瀉 ， 具抑陰扶陽之力 ， 擅去濁還清之長 ， 未可得於凡草常木之中也 。

小麥 味甘 、 微苦 ，《 素問 》： 肺色白 ， 宜食苦 ， 麥 、 羊肉 、 杏 、 薤皆苦 。 小麥是手太陰藥 。 入足太陰脾 、 足陽明胃 、 手太陰肺經 。 潤辛金之枯燥 ， 通壬水之淋澀 ， 能清煩渴 ， 善止悲傷 。

金匱甘麥大棗湯 ， 甘草三兩 ， 小麥一升 ， 大棗十枚 。 治婦人臟燥 ， 悲傷欲哭 ， 數欠伸者 。 以厥陰風木之氣 ， 最耗精血 ， 風動而傷肺津 ， 金燥則悲傷欲哭 。 五臟之志 ， 在肺為悲 ， 在腎為恐 ， 五臟之聲 ， 在肺為哭 。 蓋肺金燥降 ， 則化腎水 ， 物情喜升而惡降 ， 升則得意而為喜 ， 降則失意而為恐 ， 悲者 ， 恐之先機也 。 陽氣將降 ， 則生欠伸 ， 欠伸者 ， 陰引而下 ， 陽引而上 ， 未能即降也 。 義詳 《 靈樞 · 口問 》。 甘草培土 ， 大棗滋乙木而息風 ， 小麥潤辛金而除燥也 。 此與消渴 ， 俱厥陰病 。

小麥粥生津止渴 ， 除煩瀉熱 ， 白朮散方在白朮 。 用之治心煩作嘔 ， 以其清心而除煩也 。 枳實芍藥散方在枳實 。 用之治癰膿 ， 以其瀉熱而除濕也 。

大麥 味甘 、 酸 ， 性滑 ， 入足陽明胃 、 手太陰肺經 。 利水消疸 ， 止渴生津 。

金匱硝礬散方在硝石 。 用之治女勞黑疸 ， 以其利水而瀉濕也 。 白朮散方在白朮 。 用之治妊娠作渴 ， 以其潤肺而生津也 。

大麥粥利水瀉濕 ， 生津滑燥 ， 化谷消脹 ， 下氣寬胸 ， 消中有補者也 。

神麯 味辛 、 甘 ， 入足太陰脾經 。 化谷消痰 ， 瀉滿除症 。

金匱薯蕷丸方在薯蕷 。 用之治虛勞百病 ， 以其調中而消滯也 。

神麯辛烈之性 ， 化宿谷停痰 ， 磨硬塊堅積 ， 療脹滿泄利 ， 化產後瘀血 。

炒 ， 研用 。

吳茱萸 味辛 、 苦 ， 性溫 ， 入足陽明胃 、 足太陰脾 、 足厥陰肝經 。 溫中瀉濕 ， 開鬱破凝 ， 降濁陰而止嘔吐 ， 升清陽而斷泄利 。

傷寒吳茱萸湯 ， 吳茱萸一升 ， 人參三兩 ， 生薑六兩 ， 大棗十二枚 。 治陽明傷寒 ， 食谷欲嘔者 。 胃氣順降 ， 則納而不嘔 ， 胃氣逆升 ， 則嘔而不納 。 人參 、 大棗 ， 培土而補中 ， 吳茱萸 、 生薑 ， 溫胃而降逆也 。 治厥陰病 ， 乾嘔 ， 吐涎沫 ， 頭痛者 。 以土虛木鬱 ， 中氣被賊 ， 胃逆不降 ， 濁氣上衝 ， 是以頭痛乾嘔 。 濕氣凝瘀 ， 是以常吐涎沫 。 人參 、 大棗 ， 培土而補中 ， 茱萸 、 生薑 ， 降逆而疏木也 。 治少陰病 ， 吐利 ， 手足厥冷 ， 煩躁欲死者 。 以寒水侮土 ， 脾陷胃逆 ， 則吐利兼作 。 中氣虧敗 ， 四肢失溫 ， 則手足厥冷 。 坎陽離根 ， 散越無歸 ， 則煩躁欲死 。 人參 、 大棗 ， 培土而補中 ， 茱萸 、 生薑 ， 降逆而升陷也 。《 金匱 》 治嘔而胸滿者 。 以中虛胃逆 ， 濁氣衝塞 ， 故嘔而胸滿 。 人參 、 大棗 ， 培土而補中 ， 茱萸 、 生薑 ， 降逆而瀉滿也 。

傷寒當歸四逆加吳茱萸生薑湯 ， 當歸 、 芍藥 、 桂枝 、 通草各三兩 ， 細辛 、 甘草各二兩 ， 大棗十五枚 ， 吳茱萸一升 ， 生薑半斤 。 水六升 ， 清酒六升 ， 合煮 ， 分三服 。 治厥陰病 ， 手足厥冷 ， 脈細欲絕 ， 內有久寒者 。 以土主四肢 ， 而手足之溫暖 ， 經脈之充暢者 ， 賴厥陰乙木之力 ， 以乙木性溫 ， 藏營血而孕君火 ， 灌經絡而主肢節也 。 積寒內瘀 ， 肝血冷澀 ， 不能四運 ， 故肢寒而脈細 。 當歸四逆補營血而通經脈 ， 茱萸 、 生薑 ， 溫寒凝而行陰滯也 。

金匱溫經湯 ， 當歸 、 阿膠 、 芍藥 、 川芎 、 桂枝 、 丹皮 、 人參 、 甘草 、 乾薑各二兩 ， 半夏 、 麥冬各一升 ， 吳茱萸三兩 。 水一斗 ， 煮三升 ， 分溫三服 。 亦主婦人少腹寒 ， 久不受胎 。 兼崩中去血 ， 或月水來過多 ， 或至期不來 。 治婦人帶下 ， 下利不止 ， 暮即發熱 ， 腹滿裡急 ， 掌熱口乾 。 以曾半產 ， 瘀血在腹 ， 阻隔清陽升達之路 ， 肝脾郁陷 ， 故腹滿裡急 。 風木疏泄 ， 故帶下泄利 。 君火上逆 ， 故手掌煩熱 ， 唇口乾燥 。 暮而陽氣不藏 ， 是以發熱 。 歸 、 阿 、 芍藥 ， 養血而清風 ， 丹 、 桂 、 芎藭 ， 破瘀而疏木 ， 半夏 、 麥冬 ， 降逆而潤燥 ， 甘草 、 人參 ， 補中而培土 ， 茱萸 、 乾薑 ， 暖肝而溫經也 。

吳茱萸辛燥之性 ， 瀉濕驅寒 ， 溫中行滯 ， 降胃逆而止嘔吐 ， 升脾陷而除泄利 ， 瀉胸膈痞滿 ， 消腳膝腫痛 ， 化寒痰冷飲 ， 去噯腐吞酸 ， 逐經脈關節一切冷痹 ， 平心腹胸首各種寒痛 ， 熨脅腹諸症 ， 殺臟腑諸蟲 ， 醫霍亂轉筋 ， 療疝氣痛墜 。 熱水洗數次用 。

蜀椒 味辛 ， 性溫 ， 入足陽明胃 、 足厥陰肝 、 足少陰腎 、 足太陰脾經 。 暖中宮而溫命門 ， 驅寒濕而止疼痛 ， 最治嘔吐 ， 善醫泄利 。

金匱大建中湯方在膠飴 。 用之治心腹寒疼 ， 以寒水而凌火土 ， 蜀椒勝寒水而補火土也 。 烏頭赤石脂丸方在烏頭 。 用之治心痛徹背 ， 背痛徹心 ， 以腎邪而賊心君 ， 蜀椒益君火而逐陰邪也 。 升麻鱉甲湯方在鱉甲 。 用之治陽毒 ， 咽喉痛 ， 吐膿血 ， 以表邪而鬱肝火 ， 蜀椒開腠理而瀉毒汁也 。 王不留行散方在王不留行 。 用之治病金瘡 ， 以血亡而瀉溫氣 ， 蜀椒溫肝脾而暖血海也 。 傷寒烏梅丸方在烏梅 。 用之治厥陰蛔厥 ， 以蛔避寒濕 ， 而居膈上 ， 蜀椒溫寒而驅蛔蟲也 。《 金匱 》 白朮散（方在白朮）用之養妊娠胎氣 ， 以胎遇寒濕 ， 則傷殞墜 ， 蜀椒燥濕土而溫寒水也 。

蜀椒辛溫下行 ， 降沖逆而驅寒濕 ， 暖水土而溫中下 ， 消宿食停飲 ， 化石水堅症 ， 開胸膈痹結 ， 除心腹寒疼 ， 止嘔吐泄利 ， 療黃疸水腫 ， 堅齒髮 ， 暖腰膝 ， 開腠理 ， 通關節 ， 行血脈 ， 除腫痛 ， 縮小便 ， 下乳汁 ， 破瘀血 ， 殺蛔蟲 。

去目及閉口者 ， 炒去汗用 。

椒目瀉水消滿 ， 金匱己椒藶黃丸方在防己 。 用之治腸間有水氣 ， 腹滿者 ， 以其瀉水而消脹也 。

椒目下氣 ， 善治耳鳴盜汗 。

乾薑 味辛 ， 性溫 ， 入足陽明胃 、 足太陰脾 、 足厥陰肝 、 手太陰肺經 。 燥濕溫中 ， 行郁降濁 ， 補益火土 ， 消納飲食 ， 暖脾胃而溫手足 ， 調陰陽而定嘔吐 ， 下衝逆而平咳嗽 ， 提脫陷而止滑泄 。 真武湯加減 ： 下利者 ， 去芍藥 ， 加乾薑 。

傷寒乾薑附子湯 ， 乾薑一兩 ， 生附子一枚 。 治太陽傷寒 ， 下後復汗 ， 晝日煩躁不得眠 ， 夜而安靜 ， 不嘔不渴 ， 脈沉 ， 無表證 ， 身無大熱者 。 以火土俱敗 ， 寒水下旺 ， 微陽拔根 ， 不得寧宇 。 乾薑溫中以回脾胃之陽 ， 附子暖下以復肝腎之陽也 。

柴胡桂薑湯 ， 柴胡半斤 ， 黃芩三兩 ， 甘草二兩 ， 桂枝三兩 ， 栝蔞根四兩 ， 乾薑三兩 。 治少陽傷寒 ， 汗後復下 ， 胸脅滿結 ， 小便不利 ， 渴而不嘔 ， 但頭汗出 ， 心煩 ， 往來寒熱 。 以汗下傷其中氣 ， 土敗木鬱 ， 不能行水 ， 故小便不利 。 膽胃上逆 ， 經氣纏迫 ， 故胸脅滿結 。 相火升炎 ， 發為煩渴 。 而表病未解 ， 故往來寒熱 。 柴胡疏甲木之滯 ， 桂枝達乙木之郁 ， 牡蠣消胸脅之滿結 ， 栝蔞潤心肺之煩躁 ， 薑 、 甘 ， 溫中而補土也 。

乾薑芩連人參湯 ， 乾薑 、 人參 、 黃芩 、 黃連各三兩 。 治厥陰病 ， 本自寒下 ， 醫復吐下之 ， 寒格 ， 更逆吐下 。 以中氣虛寒 ， 脾陷為利 ， 相火升炎 ， 而生上熱 。 芩 、 連 ， 清瀉君相以除煩熱 ， 參 、 姜 ， 溫補脾胃以止吐利也 。

金匱姜甘苓朮湯 ， 乾薑 、 甘草各二兩 ， 茯苓 、 白朮各四兩 。 治腎著 ， 身重腹重 ， 腰中冷痛 ， 如坐水中 ， 小便自利 ， 飲食如故 。 以身勞汗出 ， 衣里冷濕 ， 浸淫經絡 ， 以犯腎臟 ， 腎位於腰 ， 故腰中冷痛 。 苓 、 術 ， 利水而泄濕 ， 薑 、 甘 ， 溫中而培土也 。

傷寒甘草乾薑湯 ， 方在甘草 。 治傷寒汗後 ， 煩躁吐逆 ， 金匱桂枝人參湯 ， 方在人參 。 治胸痹心痞 ， 脅下逆搶心 ， 理中丸 ， 方在人參 。 治霍亂吐利 ， 傷寒甘草瀉心湯 ， 方在半夏 。 治傷寒下後 ， 心下痞硬 ， 乾嘔心煩 ， 雷鳴下利 ， 半夏瀉心湯 ， 方在半夏 。 治少陽下後 ， 心下痞滿 ， 黃連湯 ， 方在黃連 。 治太陰腹痛 ， 欲作嘔吐 ， 桃花湯 ， 方在粳米 。 治少陰腹痛 ， 下利膿血 ， 金匱大建中湯 ， 方在膠飴 。 治心胸寒痛 ， 嘔不能食 ， 膠薑湯 ， 方在阿膠 。 治婦人陷經 ， 漏下黑色 ， 溫經湯 ， 方在茱萸 。 治婦人帶下 ， 下利不止 ， 皆用之 ， 以溫脾胃而止嘔吐也 。

桂苓五味甘草去桂加乾薑細辛湯 ， 茯苓四兩 ， 五味半升 ， 甘草 、 乾薑 、 細辛各三兩 。 治痰飲 ， 咳逆胸滿 ， 以中虛胃逆 ， 肺氣鬱阻 ， 是以咳滿 ， 薑 、 辛 ， 破壅而降逆也 。

傷寒小柴胡湯 ， 方在柴胡 。 治少陽傷寒 ， 咳者 ， 去人參 、 大棗 、 生薑 。 加五味 、 乾薑 ， 四逆湯 ， 方在甘草 。 治少陰病 ， 四逆腹痛 ， 咳者加五味 、 乾薑 ， 真武湯 ， 方在茯苓 。 治少陰病 ， 腹痛下利 ， 咳者 ， 加五味 、 辛 、 薑 、 薑 、 辛 、 五味 ， 善下氣逆 ， 而治咳滿 。 小青龍湯 ， 方在麻黃 。 治傷寒 ， 心下有水氣 ， 乾嘔 ， 發熱而咳 ， 厚朴麻黃湯 ， 方在厚朴 。 治咳而脈浮者 ， 皆用之 ， 以其下衝而降逆也 。

火性炎上 ， 有戊土以降之 ， 則離陰下達而不上炎 ， 水性潤下 ， 有己土以升之 ， 則坎陽上達而不下潤 。 戊己旋轉 ， 坎離交互 ， 故上非亢陽而不至病熱 ， 下非孤陰而不至病寒 。 中氣既衰 ， 升降失職 ， 於是水自潤下而病寒 ， 火自炎上而病熱 。 戊土不降 ， 逆於火位 ， 遂化火而為熱 ， 己土不升 ， 陷於水位 ， 遂化水而為寒 ， 則水火分離 ， 戊土燥熱而己土濕寒者 ， 其常也 。 而戊土之燥熱 ， 究不勝己土之濕寒 ， 蓋水能勝火 ， 則寒能勝熱 ， 是以十人之病 ， 九患寒濕而不止也 。 乾薑燥熱之性 ， 甚與濕寒相宜 ， 而健運之力 ， 又能助其推遷 ， 復其旋轉之舊 。 蓋寒則凝而溫則轉 ， 是以降逆升陷之功 ， 兩盡其妙 。 仲景理中用之 ， 迴旋上下之機 ， 全在於此 ， 故善醫泄利而調霍亂 。 凡咳逆齁喘 、 食宿飲停 、 氣膨水脹 、 反胃噎膈之倫 ， 非重用姜苓 ， 無能為功 。 諸升降清濁 、 轉移寒熱 、 調養脾胃 、 消納水穀之藥 ， 無以易此也 。

五臟之性 ， 金逆則生上熱 ， 木陷則生下熱 。 吐衄嘔噦 、 咳嗽喘促之證 ， 不無上熱 ， 崩漏帶濁 、 淋澀泄利之條 ， 不無下熱 ， 而得乾薑 ， 則金降木升 ， 上下之熱俱退 ， 以金逆而木陷者 ， 原於中宮之濕寒也 。 乾薑溫中散寒 ， 運其輪轂 ， 自能復升降之常 ， 而不至於助邪 。 其上下之邪盛者 ， 稍助以清金潤木之品 ， 亦自並行而不悖 。 若不知溫中 ， 而但清上下 ， 則愈清愈熱 ， 非死不止 ！ 此庸工之遺毒 ， 而千載之奇冤 ， 不可不辨也 。

血藏於肝而原於脾 ， 乾薑調肝暢脾 ， 暖血溫經 ， 凡女子經行腹痛 ， 陷漏紫黑 ， 失妊傷胎 ， 久不產育者 ， 皆緣肝脾之陽虛 ， 血海之寒凝也 ， 悉宜乾薑 ， 補溫氣而暖血海 。

溫中略炒用 ， 勿令焦黑 。

生薑 味辛 ， 性溫 ， 入足陽明胃 、 足太陰脾 、 足厥陰肝 、 手太陰肺經 。 降逆止嘔 ， 瀉滿開鬱 ， 入肺胃而驅濁 ， 走肝脾而行滯 ， 蕩胸中之瘀滿 ， 排胃裡之壅遏 ， 善通鼻塞 ， 最止腹痛 ， 調和臟腑 ， 宣達營衛 ， 行經之要品 ， 發表之良藥 。

傷寒生薑瀉心湯 ， 生薑四兩 ， 人參三兩 ， 甘草三兩 ， 大棗十二枚 ， 乾薑一兩 ， 半夏半升 ， 黃芩三兩 ， 黃連一兩 。 治太陽傷寒 ， 汗出表解 ， 胃中不和 ， 乾噫食臭 ， 心下痞硬 ， 脅下有水氣 ， 腹中雷鳴下利者 。 以汗後中氣虛寒 ， 水穀不消 ， 胃逆脾陷 ， 土木皆郁 ， 脾陷而賊於乙木 ， 則腹中雷鳴而下利 ， 胃逆而迫於甲木 ， 則心下痞硬而噫臭 。 甲木化氣於相火 ， 君相皆升 ， 必生上熱 。 參 、 甘 、 薑 、 棗 ， 溫補中氣之虛寒 ， 黃連 、 黃芩 ， 清瀉上焦之鬱熱 ， 半夏 、 生薑 ， 降濁氣之沖逆 ， 消痞硬而止噦噫也 。

黃芩加半夏生薑湯 ， 方在半夏 。 治太陽少陽合病 ， 下利而作嘔者 。 黃芩湯 ， 方在黃芩 。 治太少之下利 ， 加半夏 、 生薑 ， 降胃逆而止嘔也 。

金匱生薑半夏湯 ， 生薑一斤 ， 半夏半升 。 治病人胸中似喘非喘 ， 似嘔非嘔 ， 似噦非噦 ， 心中潰潰然無奈者 。 以肺胃土逆 ， 濁氣熏沖 ， 胸膈郁煩 ， 不可名狀 。 生薑 、 半夏 ， 降逆氣而掃瘀濁也 。

傷寒真武湯 ， 方在茯苓 。 治少陰病 ， 腹痛下利 ， 嘔者 ， 去附子 ， 加生薑足前成半斤 ， 通脈四逆湯 ， 方在甘草 。 治少陰病 ， 下利清穀 ， 脈微欲絕 ， 嘔者 ， 加生薑二兩 ， 傷寒理中丸 ， 方在人參 。 治霍亂吐利 ， 吐多者 ， 去朮 ， 加生薑二兩 ， 以中郁胃逆 ， 故作嘔吐 ， 生薑降胃逆而豁郁濁 ， 善止嘔吐也 。

傷寒當歸四逆加吳茱萸生薑湯 ， 方在吳茱萸 。 治厥陰傷寒 ， 手足厥冷 ， 脈細欲絕 ， 內有久寒者 。 以肝司營血 ， 久寒在肝 ， 營血冷澀不行 。 當歸四逆補營血而通經脈 ， 吳茱萸 、 生薑 ， 溫寒凝而行瘀澀也 。

新加湯 ， 方在人參 。 治傷寒汗後 ， 身疼痛 ， 脈沉遲者 ， 桂枝湯加人參三兩 ， 芍藥 、 生薑各一兩 ， 以經絡寒澀 ， 生薑溫血海而行經脈也 。

金匱當歸生薑羊肉湯 ， 方在當歸 。 治寒疝 ， 腹脅痛 ， 裡急 ， 併產後腹痛 ， 寒多者 ， 加生薑一斤 ， 厚朴七物湯 ， 方在厚朴 。 治腹滿痛 ， 寒多者 ， 加生薑半斤 ， 生薑溫中寒而止腹痛力遜乾薑 ， 然亦有良效也 。

人身之氣 ， 清陽左升於肝脾 ， 濁陰右降於肺胃 ， 胃上衝和 ， 氣化右轉 ， 則辛金清降 ， 息息歸根 ， 壬水順行 ， 滴滴歸源 ， 霧露灑陳 ， 津液流布 ， 下趣溪壑 ， 川瀆注瀉 ， 是以下不虛空而上不壅滿 。 肺胃不降 ， 則氣水俱逆 ， 下之膀胱癃閉 ， 溲尿不行 ， 上之胸膈堙塞 ， 津液不布 ， 於是痰飲喘嗽 ， 噁心嘔噦之病生焉 。 生薑疏利通達 ， 下行肺胃而降濁陰 ， 善止嘔噦而掃瘀腐 ， 清宮除道之力 ， 最為迅捷 。 緣肺胃主收 ， 收令不旺 ， 則逆行而病堙塞 ， 生薑開蕩堙塞 ， 復其收令之常 ， 故反逆而為順也 。 本為瀉肺之品 ， 瀉其實而不至損其虛 ， 循良之性 ， 尤可貴焉 。

氣盛於肺胃而實本於肝脾 ， 血中之溫氣 ， 肺氣之根也 。 陽氣初生於乙木之中 ， 未及茂長 ， 是以肝脾之氣易病抑鬱 。 生薑辛散之性 ， 善達肝脾之郁 ， 大棗氣質醇濃 ， 最補肝脾 ， 而壅滿不運 ， 得生薑以調之 ， 則精液遊溢 ， 補而不滯 。 桂枝湯方在桂枝 。 用之於甘棗桂芍之中 ， 既以和中 ， 又以發表 。 凡經絡凝澀 ， 沉遲結代 ， 宜於補益營衛之品加生薑以播宣之 ， 則流利無阻 。 炙甘草 、 新加湯 、 當歸四逆湯皆用之 ， 以溫行經絡之瘀澀也 。

半夏 味辛 ， 氣平 ， 入手太陰肺 、 足陽明胃經 。 下衝逆而除咳嗽 ， 降濁陰而止嘔吐 ， 排決水飲 ， 清滌涎沫 ， 開胸膈脹塞 ， 消咽喉腫痛 ， 平頭上之眩暈 ， 瀉心下之痞滿 ， 善調反胃 ， 妙安驚悸 。

傷寒半夏瀉心湯 ， 半夏半升 ， 人參 、 甘草 、 乾薑 、 黃芩 、 黃連各三兩 ， 大棗十二枚 。 治少陽傷寒 ， 下後心下痞滿而不痛者 。 以中氣虛寒 ， 胃土上逆 ， 迫於甲木 ， 經氣結澀 ， 是以作痞 。 少陽之經 ， 循胃口而下脅肋 ， 隨陽明而下行 ， 胃逆則膽無降路 ， 故與胃氣並鬱於心脅 ， 甲木化氣於相火 ， 君相同氣 ， 胃逆而君相皆騰 ， 則生上熱 。 參 、 甘 、 薑 、 棗 ， 溫補中脘之虛寒 ， 黃芩 、 黃連 ， 清瀉上焦之鬱熱 ， 半夏降胃氣而消痞滿也 。《 金匱 》 治嘔而腸鳴 ， 心下痞者 。 中氣虛寒則腸鳴 ， 胃氣上逆則嘔吐也 。

金匱大半夏湯 ， 半夏二升 ， 人參三兩 ， 白蜜一斤 。 水一斗二升 ， 和蜜揚之二百四十遍 ， 煮 ， 分三服 。 治胃反嘔吐者 。 以脾陽虛敗 ， 水穀不消 ， 而土木鬱陷 ， 下竅堵塞 ， 是以不為泄利 ， 而為嘔吐 。 胃以下行為順 ， 反而逆行 ， 故名胃反 。 人參補中脘之陽 ， 建其樞軸 ， 白蜜潤下竅之結澀 ， 半夏降上逆之胃氣也 。

傷寒黃芩加半夏生薑湯 ， 黃芩三兩 ， 芍藥二兩 ， 甘草二兩 ， 大棗十二枚 ， 半夏半升 ， 生薑三兩 。 治太陽少陽合病下利而作嘔者 ； 黃芩湯 ， 方在黃芩 。 治太少之下利 ， 加半夏 、 生薑 ， 降胃逆而止嘔也 。

葛根加半夏湯 ， 葛根四兩 ， 麻黃三兩 ， 桂枝二兩 ， 甘草二兩 ， 芍藥二兩 ， 生薑三兩 ， 大棗十二枚 ， 半夏半升 。 治太陽陽明合病 ， 不下利 ， 但嘔者 。 以陽明為少陽膽木所逼 ， 水穀莫容 ， 已消而在下脘則為利 ， 未消而在上脘則為嘔 。 半夏降胃逆而止嘔也 。

金匱半夏乾薑散 ， 半夏 、 乾薑等分 ， 為散 ， 漿水服方寸匕 。 治乾嘔 ， 吐逆 ， 吐涎沫 。 以中寒胃逆 ， 濁陰沖塞 ， 肺氣堙郁 ， 淫蒸涎沫 。 乾薑溫中而下衝氣 ， 半夏降逆而蕩瘀濁也 。

小半夏湯 ， 半夏一升 ， 生薑一斤 。 治心下有支飲 ， 嘔而不渴者 。 以飲居心下 ， 阻隔胃氣 ， 故胃逆作嘔 ， 而不覺燥渴 。 半夏 、 生薑 ， 降逆氣而排水飲也 。

苓甘五味姜辛加半夏湯 ， 茯苓四兩 ， 甘草三兩 ， 五味半升 ， 乾薑三兩 ， 細辛一兩 ， 半夏半升 。 治支飲 ， 昏冒作嘔 ， 而不渴者 。 以飲居心下 ， 隔其胃陽 ， 陽升則冒 ， 胃逆則嘔 ， 半夏驅水飲而止嘔冒也 。

越婢加半夏湯 ， 麻黃六兩 ， 石膏半斤 ， 甘草一兩 ， 生薑三兩 ， 大棗十五枚 ， 半夏半升 。 治肺脹 ， 咳喘上氣 ， 目如脫 ， 脈浮大者 。 以中氣虛滯 ， 肺胃之降令素遲 ， 一遇風寒 ， 閉其皮毛 ， 里郁莫泄 ， 胃氣逆升 ， 肺壅為熱 ， 是以咳喘上氣 ， 而脈浮大 。 此為肺脹之病 ， 即傷風齁喘而為熱者 。 甘 、 棗 ， 補其中虛 ， 麻黃瀉其皮毛 ， 石膏清其肺熱 ， 生薑 、 半夏 ， 降沖逆而破壅塞也 。

傷寒半夏散 ， 半夏 、 甘草 、 桂枝等分 ， 為散 ， 白飲和服方寸匕 。 不能服散 ， 水煎服 。 治少陰病 ， 咽痛者 。 以陰氣上衝 ， 因致咽痛 。 半夏 、 桂枝 ， 降其沖逆 ， 甘草緩其急迫也 。

金匱半夏厚朴湯 ， 半夏一升 ， 厚朴三兩 ， 茯苓四兩 ， 生薑五兩 ， 蘇葉二兩 。 治婦人咽中如有炙臠 。 以濕旺氣逆 ， 血肉凝瘀 。 茯苓瀉其濕 ， 樸 、 半 、 薑 、 蘇 ， 降其逆而散其滯也 。

半夏麻黃丸 ， 半夏 、 麻黃等分 ， 蜜丸 。 治心下悸者 。 以陽衰土濕 ， 升降失政 ， 脾陷而乙木不得直升 ， 則鬱勃而為悸 ， 胃逆而甲木不能順降 ， 則懸虛而為驚 。 胃土上逆 ， 濁陰填塞 ， 心下更郁 ， 經絡壅澀 ， 礙厥陰風木升達之路 ， 是以心下悸動 。《 素問 》： 胃之大絡 ， 名曰虛里 ， 出於左乳下 ， 其動應衣 ， 即此謂也 。 驚原於魂氣之虛飄 ， 悸原於經氣之阻礙 。 半夏降胃逆而驅濁陰 ， 麻黃開堙鬱而通絡路也 。

人之中氣 ， 左右迴旋 ， 脾主升清 ， 胃主降濁 。 在下之氣 ， 不可一刻而不升 ， 在上之氣 ， 不可一刻而不降 。 一刻不升 ， 則清氣下陷 ， 一刻不降 ， 則濁氣上逆 。 濁氣上逆 ， 則嘔噦痰飲皆作 ， 一切驚悸眩暈 ， 吐衄嗽喘 ， 心痞脅脹 ， 膈噎反胃 ， 種種諸病 ， 於是生焉 ， 而總由於中氣之濕寒 。 蓋中脘者 ， 氣化之原 ， 清於此升 ， 濁於此降 ， 四象推遷 ， 莫不本乎是 。 不寒不熱 ， 不燥不濕 ， 陰陽和平 ， 氣機自轉 。 寒濕偏旺 ， 氣化停滯 ， 樞機不運 ， 升降乃反 ， 此脾陷胃逆之根也 ， 安有中氣健運 ， 而病胃逆者哉 ！

甲木下行而交癸水者 ， 緣於戊土之降 ， 戊土不降 ， 甲木失根 ， 神魂浮蕩 ， 此驚悸眩暈所由來也 。 二火升炎 ， 肺金被克 ， 此燥渴煩躁所由來也 。 收令不遂 ， 清氣堙郁 ， 此吐衄痰嗽所由來也 。 膽胃逆行 ， 土木壅迫 ， 此痞悶膈噎所由來也 。 凡此諸證 ， 悉宜溫中燥土之藥 ， 加半夏以降之 。 其火旺金熱 ， 須用清斂金火之品 。 然肺為病標而胃為病本 ， 必降戊土 ， 以轉火金 ， 胃氣不降 ， 金火無下行之路也 。 半夏辛燥開通 ， 沉重下達 ， 專入胃腑 ， 而降逆氣 。 胃土右轉 ， 濁瘀掃蕩 ， 胃腑沖和 ， 神氣歸根 ， 則鶴胎龜息 ， 綿綿不絕竭矣 。

血原於臟而統於經 ， 升於肝而降於肺 ， 肝脾不升 ， 則血病下陷 ， 肺胃不降 ， 則血病上逆 。 緣中脘濕寒 ， 胃土上郁 ， 濁氣衝塞 ， 肺金隔礙 ， 收令不行 ， 是以吐衄 。 此與虛勞驚悸 ， 本屬同原 ， 未有虛勞之久 ， 不生驚悸 ， 驚悸之久 ， 不生吐衄者 。 當溫中燥土 ， 暖水斂火 ， 以治其本 ， 而用半夏降攝胃氣 ， 以治其標 。

庸工以為陰虛火動 ， 不宜半夏 ， 率以清涼滋潤之法 ， 刊諸紙素 。 千載一轍 ， 四海同風 ，《 靈樞 》 半夏秫米之方 、 治目不得瞑 ， 在 「 邪客篇 」。《 金匱 》 半夏麻黃之制 ， 絕無解者 。 仁人同心 ， 下士不悟 ， 迢迢長夜 ， 悲嘆殷廬 ， 悠悠蒼天 ， 此何心哉 ！

洗去白礬用 。 妊娠薑汁炒 。

代赭石 味苦 ， 氣平 ， 入足陽明胃經 。 降戊土而除噦噫 ， 鎮辛金而清煩熱 。

傷寒旋覆花代赭石湯 ， 方在旋覆花 。 用之治傷寒汗吐下後 ， 心下痞硬 ， 噫氣不除者 ， 以其降胃而下濁氣也 。 滑石代赭湯 ， 方在滑石 。 用之治百合病 ， 下之後者 ， 以其降肺而清鬱火也 。

代赭重墜之性 ， 驅濁下衝 ， 降攝肺胃之逆氣 ， 除噦噫而泄郁煩 ， 止反胃嘔吐 ， 療驚悸哮喘 ， 兼治吐衄 ， 崩漏 、 痔瘻 、 泄利之病 。

煅紅 ， 醋淬 ， 研細 ， 綿裹 ， 入藥煎 。

鬆軟者佳 ， 堅硬者無用 。

肝脾下陷者忌之 。

厚朴 味苦 、 辛 ， 微溫 ， 入足陽明胃經 。 降沖逆而止嗽 ， 破壅阻而定喘 ， 善止疼痛 ， 最消脹滿 。

傷寒桂枝加厚朴杏子湯 ， 桂枝 、 芍藥 、 生薑各三兩 ， 甘草 、 厚朴各二兩 ， 大棗十二枚 ， 杏仁五十枚 。 治太陽傷寒 ， 下後微喘者 。 下後中虛胃逆 ， 肺金莫降 ， 是以發喘 。 薑 、 甘 、 大棗 ， 和中而補土 ， 桂枝 、 芍藥 ， 疏木而瀉熱 ， 厚朴 、 杏仁 ， 降逆而止喘也 。《 傷寒 》： 喘家作 ， 桂枝湯加厚朴 、 杏子仁 。

樸姜甘夏人參湯 ， 厚朴一斤 ， 生薑半斤 ， 甘草二兩 ， 半夏半升 ， 人參一兩 。 治傷寒汗後 ， 腹脹滿者 。 汗後中虛胃逆 ， 濁陰沖塞 ， 是以脹滿 。 人參 、 甘草 ， 補中而培土 ， 樸 、 半 、 生薑 ， 瀉滿而消脹也 。

金匱厚朴大黃湯 ， 厚朴一尺 ， 枳實四枚 ， 大黃六兩 。 此即小承氣湯 ， 而分兩不同 。 治支飲胸滿者 。 以飲居心下 ， 肺胃郁阻 ， 是以胸滿 。 大黃破結而逐飲 ， 枳 、 樸 ， 瀉滿而降逆也 。

厚朴三物湯 ， 厚朴八兩 ， 枳實五枚 ， 大黃四兩 。 此亦小承氣湯 ， 而分兩不同 。 二方皆君厚朴 。 治腹滿而便閉者 。 以滯氣摶結 ， 閉塞不通 。 枳 、 樸 ， 行滯而止痛 ， 大黃破結而開塞閉也 。

厚朴七物湯 ， 厚朴半斤 ， 枳實五枚 ， 大黃二兩 ， 桂枝二兩 ， 甘草三兩 ， 生薑五兩 ， 大棗十枚 。 治腹滿痛 ， 發熱 ， 脈浮而數 ， 飲食如故者 。 以外感風邪 ， 經腑皆郁 ， 經氣不泄 ， 故發熱脈數 。 腑氣不通 ， 故腹滿而痛 。 甘 、 棗 、 桂 、 姜 ， 達鬱而解外 ， 枳 、 樸 、 大黃 ， 瀉滿而攻裡也 。

厚朴麻黃湯 ， 厚朴五兩 ， 小麥一升 ， 麻黃四兩 ， 石膏如雞子大 ， 杏仁半升 ， 乾薑二兩 ， 半夏半升 ， 細辛二兩 ， 五味半升 。 治咳而脈浮者 。 以中脘不運 ， 皮毛不合 ， 肺胃郁阻 ， 濁氣莫泄 。 麻黃髮表而散寒 ， 小麥 、 石膏 ， 清肺而潤燥 ， 樸 、 杏 、 半夏 、 薑 、 辛 、 五味 ， 降逆而止咳也 。

大小承氣湯 、 方在大黃 。 半夏厚朴湯 、 方在半夏 。 枳實薤白桂枝湯 、 方在枳實 。 王不留行散方在王不留行 。 皆用之 ， 以其降濁而行滯也 。

厚朴苦辛下氣 ， 善破壅塞而消脹滿 ， 下衝逆而定喘嗽 ， 疏通郁迫 ， 和解疼痛 ， 除反胃嘔吐 ， 療腸滑泄利 ， 消宿食停水 ， 調泄穢吞酸 ， 止腸胃雷鳴 ， 平霍亂轉筋 ， 下衝消滯之物也 。

去皮 ， 薑汁炒 。

枳實 味苦 、 酸 、 辛 ， 性寒 ， 入足陽明胃經 。 瀉痞滿而去濕 ， 消陳宿而還清 。

金匱枳朮湯 ， 枳實七枚 ， 白朮二兩 。 煎 ， 分三服 。 腹中軟 ， 即當散 。 治心下堅 ， 大如盤 ， 邊如旋杯 ， 水飲所作 。 以水停中脘 ， 胃氣鬱阻 ， 膽經隔礙 ， 不得下行 ， 痞結心下 ， 堅硬不消 。 枳實瀉水而消痞 ， 白朮燥土而補中也 。

枳實薤白桂枝湯 ， 枳實四枚 ， 厚朴四兩 ， 栝蔞一枚 ， 薤白半斤 ， 桂枝一兩 。 治胸痹心痞 ， 胸中滿結 ， 脅下逆搶心 。 以膽胃上逆 ， 胸膈填塞 。 枳 、 樸 、 薤白 ， 破壅塞而消痹結 ， 栝蔞 、 桂枝 ， 滌濁瘀而下衝逆也 。

傷寒枳實梔子湯 ， 枳實三枚 ， 梔子十四枚 ， 香豉一兩 。 清漿水煎 ， 分二服 ， 覆令微似汗 。 治大病差後 ， 勞復者 。 大病新差 ， 中氣尚弱 ， 因勞而復 。 濁陰上逆 ， 中宮堙塞 ， 經鬱熱作 。 枳實降濁而消滯 ， 梔子瀉熱而清煩 ， 香豉和中而散郁也 。

金匱枳實芍藥散 ， 枳實 、 芍藥等分 。 為散 ， 服方寸匕 ， 日三服 ， 並主癰膿 ， 以麥粥下之 。 治產後腹痛 ， 煩滿不得臥 。 以產後血亡肝燥 ， 風木剋土 ， 是以腹痛 。 肝脾鬱結 ， 則膽胃壅塞 ， 而生煩滿 。 芍藥清風而止痛 ， 枳實瀉滿而除煩也 。

梔子大黃湯 ， 方在梔子 。 用之治傷寒下後 ， 心煩腹滿者 ， 治酒疸懊憹熱痛者 ， 橘枳生薑湯 ， 方在橘皮 。 用之治胸中痹塞 ， 短氣 ， 桂姜枳實湯 ， 方在桂枝 。 用之治心中痞塞懸痛 ， 大小承氣湯 ， 二方在大黃 。 用之治陽明胃燥便難 ， 皆以其瀉痞滿而破壅塞也 。

枳實酸苦迅利 ， 破結開瘀 ， 瀉痞消滿 ， 除停痰留飲 ， 化宿谷堅症 ， 滌盪郁陳 ， 功力峻猛 ， 一切腐敗壅阻之物 ， 非此不消 。

麩炒黑 ， 勿令焦 ， 研用 。

梔子 味苦 ， 性寒 ， 人手少陰心 、 足太陰脾 、 足厥陰肝 、 足太陽膀胱經 。 清心火而除煩郁 ， 瀉脾土而驅濕熱 ， 吐胸膈之濁瘀 ， 退皮膚之熏黃 。

傷寒梔子乾薑湯 ， 梔子十四枚 ， 乾薑二兩 。 煎 ， 分三服 。 得吐 ， 止後服 。 治太陽傷寒 ， 大下後 ， 身熱不去 ， 微煩者 。 大下敗其中氣 ， 濁陰上逆 ， 瘀生腐敗 ， 阻隔君火 ， 身熱心煩 。 乾薑降逆而溫中 ， 梔子吐濁瘀而除煩熱也 。

梔子厚朴湯 ， 梔子十四枚 ， 厚朴四兩 ， 枳實四枚 。 煎 ， 分二服 。 得吐 ， 止後服 。 治傷寒下後 ， 心煩腹滿 ， 臥起不安者 。 以下傷土氣 ， 中脘鬱滿 ， 陽明不降 ， 濁陰上逆 ， 陳郁填塞 ， 阻隔君火 ， 煩躁不寧 。 枳 、 樸 ， 瀉滿而降逆 ， 梔子吐濁瘀而除煩也 。

梔子香豉湯 ， 梔子十四枚 ， 香豉四兩 。 煎 ， 分二服 。 得吐 ， 止後服 。 治傷寒汗下後 ， 煩熱 ， 胸中窒者 。 汗下敗其中氣 ， 胃土上逆 ， 濁氣填瘀 ， 君火不得下行 ， 故心宮煩熱 ， 胸中窒塞 。 香豉調中而開窒 ， 梔子掃濁瘀而除煩熱也 。 治陽明傷寒 ， 下後胃中空虛 ， 客氣動膈 ， 心中懊憹 ， 舌上胎者 。 下傷胃氣 ， 濁陰逆上 ， 客居胸膈 ， 宮城不清 ， 故生懊憹 。 香豉和中而下氣 ， 梔子湧濁淤而清懊憹也 。 治厥陰病 ， 利後虛煩 ， 按之心下濡者 。 香豉和中而瀉濕 ， 梔子決濁瘀而清虛煩也 。

梔子甘草香豉湯 ， 梔子十二枚 ， 香豉四兩 ， 甘草二兩 。 煎 ， 分二服 。 得吐 ， 止後服 。 治傷寒汗吐下後 ， 虛煩不得眠 ， 劇則反覆顛倒 ， 心中懊憹此梔子香豉證 。 而少氣者 。 香豉 、 甘草 ， 調胃而補中氣 ， 梔子滌濁瘀而清虛煩也 。

梔子生薑香豉湯 ， 梔子十二枚 ， 香豉四兩 ， 生薑五兩 。 煎 ， 分二服 。 得吐 ， 止後服 。 治傷寒汗吐下後 ， 虛煩不得眠 ， 劇則反覆顛倒 ， 心中懊憹此梔子香豉證 。 而嘔者 。 香豉 、 生薑 ， 降逆而止嘔吐 ， 梔子蕩濁瘀而清虛煩也 。

梔子柏皮湯 ， 梔子十五枚 ， 甘草一兩 ， 黃柏皮一兩 。 治太陰傷寒 ， 發熱身黃者 。 濕在經絡 ， 鬱而不瀉 ， 則發熱身黃 。 甘草 、 柏皮 ， 補中而清表熱 ， 梔子瀉濕而退身黃也 。

金匱梔子大黃湯 ， 梔子十四枚 ， 香豉一升 ， 枳實五枚 ， 大黃三兩 。 治酒疸 ， 心中懊憹 ， 或熱痛者 。 酒疸濕熱鬱蒸 ， 故心懊憹 。 甲木衝擊 ， 故生熱痛 。 香豉 、 枳 、 黃 ， 降濁而瀉熱 ， 梔子清心而除懊憹也 。

茵陳蒿湯 ， 方在茵陳 。 治太陰病 ， 身黃腹滿 ， 小便不利者 ， 谷疸同此 。 大黃硝石湯方在大黃 。 治黃疸腹滿 ， 小便不利者 ， 皆用之 ， 以清乙木之鬱蒸 ， 瀉膀胱之濕熱也 。

梔子苦寒 ， 清心火而除煩熱 ， 煩熱既法 ， 清氣下行 ， 則濁瘀自湧 。 若熱在膀胱 ， 則下清水道 ， 而開淋澀 。 蓋厥陰乙木 ， 內孕君火 ， 膀胱之熱 ， 緣乙木之遏陷 ， 亦即君火之郁淪也 ， 善醫黃疸者 ， 以此 。

香豉 味苦 、 甘 ， 微寒 ， 入足太陰脾經 。 調和臟腑 ， 湧吐濁瘀 。

仲景傷寒梔子香豉湯方在梔子 。 用之治傷寒汗下後 ， 煩熱 ， 胸中窒者 ， 土濕胃逆 ， 濁瘀凝塞 ， 香豉掃濁瘀而開凝塞也 。 治傷寒汗吐下後 ， 虛煩不得眠 ， 劇則反覆顛倒 ， 心中懊憹者 ， 以腐敗壅塞 ， 濁氣熏沖 ， 香豉湧腐敗而清宮城也 。 瓜蒂散方在瓜蒂 。 用之治胸中塞瘀 ， 心中痞硬 ， 氣衝咽喉 ， 不得息 ， 以寒瘀膠塞 ， 阻礙氣道 ， 香豉蕩腐物而清胸膈也 。 金匱梔子大黃湯方在梔子 。 用之治酒疸 ， 心中懊憹熱痛 ， 以濕熱熏沖 ， 心君郁痞 ， 香豉排郁陳而寧神宇也 。

香豉調和中氣 ， 瀉濕行瘀 ， 掃除敗濁 ， 宿物失援 ， 自然湧吐 ， 實非吐劑 。 肅清臟腑 ， 甚有除舊布新之妙 。

瓜蒂 味苦 ， 性寒 ， 入足陽明胃 、 足太陰脾經 。 利水而瀉濕淫 ， 行瘀而湧腐敗 。

傷寒瓜蒂湯 ， 瓜蒂二十枚 。 水一升 ， 煎五合 ， 頓服之 。 治太陽中暍 ， 身熱痛重 ， 而脈微弱 。 以夏月汗出 ， 浴於冷水 ， 水入汗孔 ， 而行皮中 ， 竅隧冷閉 ， 郁遏陽火 ， 而生內熱 。 壯火傷氣 ， 故脈微弱 。 瓜蒂決皮中之水 ， 開竅而瀉熱也 。

瓜蒂散 ， 瓜蒂一分 ， 赤小豆一分 。 為散 ， 取一錢匕 ， 以香豉一合 ， 用熱湯煮作稀糜 ， 去滓 ， 取汁和散 ， 溫服 ， 取吐 。 不吐 ， 加之 ， 得快吐乃止 。 治胸有寒瘀 ， 病如桂枝證 ， 頭不痛 ， 項不強 ， 寸脈微浮 ， 心中痞硬 ， 氣上衝咽喉 ， 不得息者 。 以胃土上逆 ， 礙膽經降路 ， 二氣相迫 ， 結於胃口 ， 故心下痞硬 。 降路梗塞 ， 則肺氣逆沖 ， 咽喉阻閉 ， 肺氣鬱遏淫蒸 ， 而化痰涎 ， 隧道皆填 ， 是以胸膈壅悶 ， 不得喘息 。 小豆 、 香豉 ， 行其瘀濁 ， 瓜蒂湧其痰涎也 。 治厥陰病 ， 邪結胸中 ， 心下煩 ， 飢不能食 ， 手足厥冷 ， 脈乍緊者 。 以痰涎在胸 ， 郁阻肺氣 ， 不得四達 。 瓜蒂湧痰涎以通氣道也 。 治宿食在上脘者 。 宿食上停 ， 濁氣不降 ， 鬱悶懊憹 ， 頭痛發熱 ， 其狀甚似外感 。 瓜蒂湧之 ， 則濁降而病除也 。

瓜蒂苦寒 ， 瀉水滌痰 ， 湧吐腐敗 ， 以清氣道 ， 蕩宿食停飲 ， 消水腫黃疸 ， 通腦悶鼻鼽 ， 止咳逆齁喘 ， 濕熱頭痛 ， 風涎喉阻 ， 一切癲癇蠱脹之病皆醫 。

亡血家忌之 。

蜀漆 味苦 、 辛 ， 性寒 ， 入足陽明胃 、 足太陰脾 、 足少陽膽經 。 蕩濁瘀而治痎瘧 ， 掃腐敗而療驚狂 。

金匱蜀漆散 ， 蜀漆 、 雲母 、 龍骨等分 。 為散 ， 未發前漿水服半錢匕 。 溫瘧加蜀漆半分 ， 臨發時服一錢匕 。 治牝瘧 ， 多寒者 。 寒濕之邪 ， 客於少陽之部 ， 郁遏陽氣 ， 不得外達 。 陽氣發於陰邪之內 ， 重陰閉束 ， 莫能透越 ， 鼓搏振搖 ， 則生寒戰 。 陽鬱熱盛 ， 透圍而出 ， 是以發熱 。 陽氣蓄積 ， 盛而後發 ， 故至期病作 ， 應如潮信 。 陽旺則蓄而即盛 ， 故日與邪爭 ， 陽衰則久而方振 ， 故間日而作 。 陽進則一郁即發 ， 銳氣倍常 ， 故其作日早 ， 陽退則閉極方通 ， 漸至困乏 ， 故其作日晏 。 作之日早 ， 則邪退日速 ， 作之日晏 ， 則邪退日遲 。 作晏而退遲者 ， 陽衰不能遽發 ， 是以寒多 。 陽敗而終不能發 ， 則絕寒而無熱矣 。 雲母瀉其濕寒 ， 龍骨收其腐敗 ， 蜀漆排決陳宿 ， 以達陽氣也 。

傷寒救逆湯方在龍骨 。 用之治傷寒火劫 ， 亡陽驚狂 ， 起臥不安者 ， 以陽亡濕動 ， 君相離根 ， 濁陰上填 ， 心宮膠塞 ， 蜀漆除道而清君側也 。

蜀漆苦寒疏利 ， 掃穢行瘀 ， 破堅化積 ， 清滌痰涎 ， 湧吐垢濁 ， 是以善醫痎瘧驚狂之病 。

洗去腥用 。

黎蘆 味苦 、 辛 ， 性寒 ， 入足陽明胃 、 手太陰肺經 。 湧胸膈之痰涎 ， 定皮膚之瞤惕 。

金匱黎蘆甘草湯 ， 黎蘆 、 甘草 。 原方失載 。 治病人手指臂腫動 ， 身體瞤瞤者 。 以手之三陰 ， 自胸走手 ， 手之三陽 ， 自手走頭 ， 經氣鬱遏 ， 故結而為腫 ， 鬱而為動 。 鬱極則身體瞤動 ， 不但指臂而已 。 此緣胸有瘀濁 ， 阻隔經氣往來之路 ， 是以如此 。 甘草培其中氣 ， 黎蘆吐其瘀濁 ， 以通經氣也 。

黎蘆苦寒毒烈 ， 善吐濁痰 ， 兼治疥癬 ， 殺諸蟲 ， 點痣 ， 去瘜肉 。

升麻 味辛 、 苦 、 微甘 ， 性寒 ， 入手陽明大腸 、 足陽明胃經 。 利咽喉而止疼痛 ， 消腫毒而排膿血 。

金匱升麻鱉甲湯 ， 升麻二兩 ， 鱉甲手掌大一片 ， 甘草二兩 ， 當歸一兩 ， 雄黃五錢 ， 蜀椒一兩 。 水四升 ， 煎一升 ， 頓服 。 治陽毒為病 ， 面赤斑斑如錦文 ， 咽喉痛 ， 吐膿血 。 陽毒之病 ， 少陽甲木之克陽明也 。 手足陽明 ， 皆行於面 ， 少陽甲木 ， 從相火化氣 ， 火之色赤 ， 故面見赤色 。 足陽明之脈 ， 循喉嚨而入缺盆 ， 膽胃壅迫 ， 相火瘀蒸 ， 故咽喉痛而吐膿血 。 其病五日可治 ， 七日不可治 。 升麻 、 甘草 ， 清咽喉而緩急迫 ， 鱉甲 、 當歸 ， 消凝瘀而排膿血 ， 雄黃 、 蜀椒 ， 瀉濕熱而下逆氣也 。

升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯 ， 升麻二兩 ， 鱉甲手掌大一片 ， 甘草二兩 ， 當歸一兩 。 治陰毒為病 ， 面目青 ， 身痛如被杖 ， 咽喉痛 。 陰毒之病 ， 厥陰乙木之克太陰也 。 厥陰乙木 ， 開竅於目 ， 木之色青 ， 故面目青 。 脾主肌肉 ， 足太陰之脈 ， 上膈而挾咽 ， 肝脾郁迫 ， 風木衝擊 ， 故身及咽喉皆痛 。 升麻 、 甘草 ， 清咽喉而緩急迫 ， 鱉甲 、 當歸 ， 破結滯而潤風木也 。

陽毒 、 陰毒 ， 病在肝膽 ， 而起於外邪 ， 非風寒束閉 ， 郁其臟腑 ， 不應毒烈如是 。 升麻清利咽喉 ， 解毒發汗 ， 表裡疏通 ， 是以奏效也 。

傷寒麻黃升麻湯方在麻黃 。 用之治厥陰病 ， 咽喉不利 ， 吐膿血 ， 以其清咽喉而排膿血也 。

升麻辛涼升散 ， 清利咽喉 ， 解肌發表 ， 善治風寒侵迫 ， 咽喉腫痛 ， 嘔吐膿血之病 。 最能解毒 ， 一切蠱毒邪穢之物 ， 入口即吐 。 避疫癘煙瘴之氣 ， 斷泄利遺帶之恙 ， 止吐衄崩淋諸血 ， 消癰疽熱腫 ， 平牙根臭爛 ， 療齒疼 ， 醫口瘡 ， 胥有良效 。

手陽明自手走頭 ， 足陽明自頭走足 ， 二經升降不同 ， 升麻升提之性 ， 入手陽明為順 ， 入足陽明為逆 。 咽喉之病 ， 以及口舌牙齒 ， 其位在上 ， 須用升麻 ， 而加清降之藥 ， 自高下達 ， 引火歸根 。 若足陽明他病 ， 悉宜降藥 ， 不宜升麻 ， 惟用於湧吐方中乃可 。 後世庸工 ， 以之升提足陽明胃腑清氣 ， 足陽明順下則治 ， 逆上則病 ， 何可升乎 ！

葛根 味甘 、 辛 ， 性涼 ， 入足陽明胃經 。 解經氣之壅遏 ， 清胃腑之燥熱 ， 達郁迫而止利 ， 降沖逆而定喘 。

傷寒葛根湯 ， 葛根四兩 ， 麻黃 、 桂枝 、 芍藥 、 甘草各二兩 ， 大棗十二枚 ， 生薑二兩 。 治傷寒太陽陽明合病 ， 項背強𠘧𠘧 ， 無汗惡風者 。 陽明胃經 ， 自頭走足 ， 行身之前 ， 背者 ， 胸之府也 ，《 素問 》 語 。 太陽經病不解 ， 內侵陽明 ， 陽明郁遏 ， 不得順降 ， 沖逆胸膈 ， 胸膈莫容 ， 遂後壅於項背 ， 故項背強直 ， 𠘧𠘧不柔 。 寒閉皮毛 ， 故無汗惡風 。 薑 、 甘 、 大棗 ， 利中宮而補土 ， 桂枝 、 芍藥 ， 達凝鬱而瀉熱 ， 麻黃散太陽之寒 ， 葛根解陽明之郁也 。 治太陽與陽明合病 ， 自下利者 。 以經氣鬱遏 ， 則腑氣壅迫 ， 不能容受 ， 未消之食 ， 必至上嘔 ， 已化之谷 ， 必至下利 。 麻黃髮表而瀉郁遏 ， 葛根疏里而達壅迫也 。 又治太陽病 ， 欲作剛痙 ， 無汗而小便反少 ， 氣上衝胸 ， 口噤不得語者 。 以過汗亡津 ， 筋脈不柔 ， 復感寒邪 ， 閉其皮毛 ， 則病剛痙 。 足陽明脈循上齒 ， 手陽明脈循下齒 ， 筋脈燥急 ， 故口噤不開 。 麻黃瀉閉而散寒 ， 葛根降逆而潤燥也 。

桂枝加葛根湯 ， 桂枝三兩 ， 芍藥 、 甘草各二兩 ， 大棗十二枚 ， 生薑三兩 ， 葛根四兩 。 煎服 。 治太陽陽明合病 ， 項背強𠘧𠘧 ， 汗出惡風者 。 風泄皮毛 ， 故汗出惡風 。 桂 、 芍 ， 瀉太陽而達營郁 ， 葛根解陽明而降氣逆也 。

葛根黃連黃芩湯 ， 葛根半斤 ， 黃連一兩 ， 黃芩二兩 ， 甘草二兩 。 治太陽中風 ， 下後下利脈促 ， 喘而汗出者 。 以下傷中氣 ， 脾陷為利 ， 胃逆為喘 。 上熱鬱生 ， 竅開汗出 。 連 、 芩 ， 清君相之火 ， 葛根降陽明之逆也 。

金匱竹葉湯方在竹葉 。 用之治產後中風 ， 發熱面赤 ， 喘而頭痛 ， 以胃氣上逆 ， 肺郁生熱 ， 故氣喘頭痛而發熱面赤 ， 葛根清胃而降逆也 。

奔豚湯方在甘李根白皮 。 用之治奔氣上衝胸 ， 腹痛 ， 往來寒熱 ， 以風木勃發 ， 則生煩躁 ， 生葛清風而潤燥 ， 瀉熱而除煩也 。

葛根辛涼下達 ， 除煩瀉熱 ， 降陽明經腑之郁 ， 經腑條暢 ， 上脘之氣不逆 ， 則下脘之氣不陷 ， 故嘔泄皆醫 。 生津止渴 ， 清金潤燥 ， 解陽明鬱火 ， 功力尤勝 。

作粉最佳 。 鮮者取汁用 ， 甚良 。

赤石脂 味甘 、 酸 、 辛 ， 性澀 ， 入手少陰心 ， 足太陰脾 、 手陽明大腸經 。 斂腸胃而斷泄利 ， 護心主而止痛楚 。

傷寒桃花湯 ， 乾薑三兩 ， 粳米一升 ， 赤石脂一斤 ， 用一半研末 。 水七升 ， 煮米熟 ， 去渣 ， 溫服七合 ， 入赤石脂末方寸匕 。 治少陰病 ， 腹痛下利 ， 小便不利 ， 便膿血者 。 以水土濕寒 ， 脾陷肝鬱 ， 二氣逼迫 ， 而腹為之痛 。 木愈鬱而愈泄 ， 水道不通 ， 則穀道不斂 ， 膏血脫陷 ， 凝瘀腐敗 ， 風木摧剝 ， 而下膿血 。 粳米補土而瀉濕 ， 乾薑溫中而驅寒 ， 石脂斂腸而固脫也 。

赤石脂禹餘糧湯 ， 赤石脂一斤 ， 禹餘糧一斤 。 治傷寒下利不止 ， 利在下焦 ， 服理中湯 ， 利益甚者 。 己土濕陷 ， 庚金不斂 ， 則為泄利 。 而己土濕陷之利 ， 其病在中 ， 理中可愈 ， 庚金不斂之利 ， 其病在下 ， 理中不能愈 。 石脂 、 餘糧 ， 澀滑而斷泄利也 。

烏頭赤石脂丸方在烏頭 。 用之治心痛徹背 ， 以其保宮城而護心君也 。

赤石脂酸收澀固 ， 斂腸住泄 ， 護心止痛 ， 補血生肌 ， 除崩收帶 ， 是其所長 。 最收濕氣 ， 燥脾土 ， 治停痰吐水之病 。 更行瘀澀 ， 破凝滯 ， 有摧生下衣之能 。 兼醫癰疽 、 痔瘻 、 反胃 、 脫肛之證 。

禹餘糧 味甘 ， 微寒 ， 入足太陰脾 、 足少陰腎 、 足厥陰肝 、 手陽明大腸經 。 止小便之痛澀 ， 收大腸之滑泄 。

傷寒禹餘糧丸 ， 原方失載 。 治汗家重發汗 ， 恍惚心亂 ， 小便已陰痛者 。 以發汗太多 ， 陽亡神敗 ， 濕動木鬱 ， 水道不利 ， 便後滯氣梗澀 ， 尿孔作痛 。 禹餘糧甘寒收澀 ， 秘精斂神 ， 心火歸根 ， 坎陽續復 ， 則乙木發達 ， 滯開而痛止矣 。

赤石脂禹餘糧湯方在石脂 。 用之治大腸滑脫 ， 利在下焦者 ， 以其收濕而斂腸也 。

禹餘糧斂腸止泄 ， 功同石脂 ， 長於瀉濕 ， 達木鬱而通經脈 ， 止少腹骨節之痛 ， 治血崩閉經之恙 ， 收痔瘻失血 ， 斷赤白帶下 。

煎湯 ， 生 ， 研 。 作丸 、 散 ， 煅紅 ， 醋淬 ， 研細用 。

雞子黃 味甘 ， 微溫 ， 入足太陰脾 、 足陽明胃經 。 補脾精而益胃液 ， 止泄利而斷嘔吐 。

傷寒黃連阿膠湯方在阿膠 。 用之治少陰病 ， 心中煩 ， 不得臥者 ， 以其補脾而潤燥也 。 金匱百合雞子湯方在百合 。 用之治百合病 ， 吐之後者 ， 以其滌胃而降逆也 。 排膿散方在桔梗 。 用之 ， 以其補中脘而生血肉也 。

雞子黃溫潤淳濃 ， 體備土德 ， 滋脾胃之精液 ， 澤中脘之枯槁 ， 降濁陰而止嘔吐 ， 升清陽而斷泄利 ， 補中之良藥也 。

煎油 ， 治小兒濕熱諸瘡 ， 甚效 。 （雞子白在三卷中 。 ）

麻仁 味甘 ， 氣平 ， 性滑 ， 入足陽明胃 、 手陽明大腸 、 足厥陰肝經 。 潤腸胃之約澀 ， 通經脈之結代 。

傷寒麻仁丸 ， 麻子仁二升 ， 芍藥半斤 ， 杏仁一斤 ， 去皮尖 ， 炒用 ， 研如脂 ， 大黃一斤 ， 厚朴一斤 ， 枳實半斤 。 末 ， 煉蜜丸梧子大 ， 飲服十丸 ， 日三服 ， 漸加 。 治陽明病 ， 脾約便難 。 以脾氣約結 ， 糟粕不能順下 ， 大腸以燥金主令 ， 斂澀不泄 ， 日久消縮 ， 約而為丸 。 燥結不下 ， 是以便難 。 麻仁 、 杏仁 ， 潤燥而滑腸 ， 芍藥 、 大黃 ， 清風而瀉熱 ， 厚朴 、 枳實 ， 行滯而開結也 。

炙甘草湯方在甘草 。 用之治少陽病 ， 脈結代 ， 心動悸者 ， 以其養血而潤燥也 。

麻仁滑澤通利 ， 潤大腸而滋經脈 ， 隧路梗澀之病宜之 。

去殼 ， 炒 ， 研用 。

白蜜 味甘 、 微咸 ， 入足陽明胃 、 足太陰脾 、 手陽明大腸經 。 滑秘澀而開結 ， 澤枯槁而潤燥 。

傷寒蜜煎導法 ， 蜜七合 。 煉乾 ， 作挺如指 ， 長二寸 ， 內穀道中 ， 欲大便時去之 。 治陽明病 ， 自汗出 ， 小便自利 ， 津液內竭 ， 大便硬者 。 以汗尿亡津 ， 而致便硬 ， 非胃熱便難之比 ， 不可攻下 ， 蜜煎潤燥而滑腸也 。

金匱大半夏湯方在半夏 。 用之治反胃嘔吐 ， 以腸竅閉塞 ， 糟粕不得下傳 ， 白蜜潤大腸而通傳道也 。 傷寒大陷胸丸方在大黃 。 用之治結胸項強 ， 以其滑胸膈而下瘀濁也 。 金匱烏頭湯方在烏頭 。 用之治歷節疼痛 ， 以其滑經絡而止寒濕也 。 大烏頭煎方在烏頭 。 用之治寒疝繞臍痛 ， 以其潤筋脈而緩迫急也 。 甘草粉蜜湯方在甘草 。 用之治蛔蟲為病 ， 吐涎心痛 ， 以其滋乙木而息風燥也 。 甘遂半夏湯方在甘遂 。 用之治留飲欲去 ， 心下續堅滿 ， 以其滑腸胃而瀉水飲也 。

蜂蜜濃郁滑澤 ， 滋濡臟腑 ， 潤腸胃而開閉澀 ， 善治手足陽明燥盛之病 。 太陰濕旺 ， 大便滑溏者勿服 。

入水四分之一 ， 煉熟用 。

大黃 味苦 ， 性寒 ， 入足陽明胃 、 足太陰脾 、 足厥陰肝經 。 瀉熱行瘀 ， 決壅開塞 ， 下陽明之燥結 ， 除太陰之濕蒸 ， 通經脈而破癥瘕 ， 消癰疽而排膿血 。

傷寒大承氣湯 ， 大黃四兩 ， 芒硝三兩 ， 枳實五枚 ， 厚朴半斤 。 治陽明病 ， 胃熱便難 。 以表病失解 ， 郁其胃陽 ， 陽莫盛於陽明 ， 陽明戊土 ， 從燥金化氣 ， 陽旺土燥 ， 腸竅結澀 ， 腑熱莫宣 ， 故譫語潮熱 ， 手足汗流 。 胃氣壅遏 ， 不得下泄 ， 故臍腹滿痛 。 大黃 、 芒硝 ， 破結而瀉熱 ， 厚朴 、 枳實 ， 降逆而消滯也 。

小承氣湯 ， 大黃四兩 ， 厚朴二兩 ， 枳實三枚 。 治陽明病 ， 腑熱方作 。 大黃瀉其燥熱 ， 樸 、 枳 ， 開其鬱滯也 。

大陷胸湯 ， 大黃六兩 ， 芒硝一斤 ， 甘遂一錢 。 水六升 ， 煮大黃 ， 取二升 ， 去渣 ， 入芒硝 ， 煎化 ， 入甘遂末 ， 分服 。 治太陽中風 ， 下早而為結胸 。 以腑熱未實 ， 下之太早 ， 傷其中氣 ， 戊土不降 ， 里陰上逆 ， 皮毛未泄 ， 表陽亦陷 ， 陰陽拒隔 ， 結於胸中 。 寒熱逼蒸 ， 化生水氣 ， 硬滿疼痛 ， 煩躁懊憹 。 硝 、 黃 ， 瀉其鬱熱 ， 甘遂排其水飲也 。

大陷胸丸 ， 大黃半斤 ， 芒硝半斤 ， 葶藶半斤 ， 杏仁半升 。 共末之 ， 入芒硝 ， 研如脂 ， 丸如彈子大 ， 取一枚 ， 甘遂末一錢 、 白蜜二合 ， 水二升 ， 煮一升 ， 溫頓服之 。 一宿乃下 。 不下 ， 更服 。 治結胸項強 ， 狀如柔痙 。 以濕熱熏沖 ， 上連頸項 。 大黃 、 芒硝 ， 破結而瀉熱 ， 杏仁 、 葶藶 、 甘遂 ， 降逆而瀉水也 。

大黃黃連瀉心湯 ， 大黃二兩 ， 黃連一兩 。 麻沸湯一升漬之 ， 去渣 ， 分溫服 。 治傷寒下後復汗 ， 心下痞硬 。 以汗下傷其中氣 ， 陽亡土敗 ， 胃氣上逆 ， 阻礙膽經降路 ， 結於心下 ， 痞塞硬滿 。 相火既隔 ， 君火亦升 。 大黃瀉戊土而清熱 ， 黃連瀉心火而除煩也 。

桂枝加大黃湯 ， 桂枝三兩 ， 甘草二兩 ， 生薑三兩 ， 大棗十二枚 ， 芍藥六兩 ， 大黃一兩 。 治太陽病 ， 醫反下之 ， 因而腹滿實痛 ， 屬太陰者 。 以太陽表病 ， 誤下而傷脾氣 ， 脾陷木遏 ， 郁生風熱 ， 侵克己土 ， 脹滿而成實痛 。 桂枝和中而解表 ， 芍藥滋乙木而清風 ， 大黃瀉己土而消滿也 。

金匱大黃硝石湯 ， 大黃 、 硝石 、 黃柏各四兩 ， 梔子十五枚 。 水煎 ， 頓服 。 治黃疸 ， 腹滿自汗 ， 小便不利而赤 。 以黃家濕淫經絡 ， 皮毛莫啟 ， 是以發黃 ， 今汗孔外泄 ， 水道里郁 ， 表和裡實 ， 濕不在經絡而在臟腑 ， 法當用下 。 大黃 、 黃柏 ， 瀉其瘀熱 ， 硝石 、 梔子 ， 清其濕熱也 。

苓甘五味姜辛半杏加大黃湯 ， 茯苓四兩 ， 甘草三兩 ， 五味半升 ， 乾薑三兩 ， 細辛三兩 ， 半夏半升 ， 杏仁半升 ， 大黃三兩 。 治痰飲 ， 水去嘔止 ， 腫消痹愈 ， 而面熱如醉者 。 痰飲服半夏而水去 ， 服杏仁而腫消 ， 若面熱如醉 ， 是胃熱逆沖 ， 上熏其面 。 緣足之三陽 ， 自頭走足 ， 陽明行身之前 ， 自面而下 ， 加大黃以瀉陽明之熱也 。

大黃附子湯 ， 大黃三兩 ， 細辛二兩 ， 附子三枚 。 炮用 。 治脅下偏痛 ， 發熱 ， 其脈緊弦 。 以脾土寒濕 ， 郁其肝氣 ， 風木抑遏 ， 故脅痛而發熱 ， 脈弦而且緊 ， 宜以溫藥下其結寒 。 辛 、 附 ， 溫寒而破瘀 ， 大黃下積而開結也 。

大黃甘草湯 ， 大黃一兩 ， 甘草一兩 。 治食已即吐者 。 以土弱胃逆 ， 濁氣痞塞 ， 郁生上熱 ， 故水穀不下 。 大黃破其痞塞 ， 甘草培土補中 ， 緩其下行之急也 。

傷寒抵當湯 ， 大黃三兩 ， 桃仁 、 水蛭 、 虻蟲各三十枚 。 水煎 ， 分三服 。 治傷寒六七日後 ， 表證猶在 ， 脈微而沉 ， 熱在下焦 ， 其人發狂 ， 小腹硬滿 ， 小便自利者 。 以表病失解 ， 經熱莫達 ， 內傳膀胱之腑 ， 血室瘀蒸 ， 是以發狂 ， 宜先解其表寒 ， 而後下其瘀血 ， 桃 、 蛭 、 虻蟲 ， 破其瘀血 ， 大黃瀉其鬱蒸也 。

金匱大黃蟅蟲丸 ， 大黃十分 ， 甘草三兩 ， 杏仁一升 ， 芍藥四兩 ， 乾地黃十兩 ， 桃仁一升 ， 乾漆一兩 ， 虻蟲一升 ， 水蛭百枚 ， 蠐螬半升 ， 蟅蟲半升 ， 黃芩三兩 。 蜜丸 ， 小豆大 ， 酒飲服五丸 ， 日三服 。 治五勞義詳 《 素問 · 宣明五氣篇 》 中 。 七傷 ， 義詳 《 金匱 · 血痹虛勞 》。 羸瘦腹滿 ， 內有乾血 ， 肌膚甲錯 ， 兩目黯黑 。 以中氣勞傷 ， 己土濕陷 ， 風木抑遏 ， 賊傷脾氣 ， 脾氣堙郁 ， 不能腐熱水穀 ， 化生肌肉 ， 故羸瘦而腹滿 。 肝藏血而竅於目 ， 肝氣抑遏 ， 營血瘀澀 ， 無以榮華皮腠 ， 故肌膚甲錯而兩目黯黑 。 甘草培土而緩中 ， 杏仁行滯而瀉滿 ， 桃仁 、 乾漆 、 虻蟲 、 水蛭 、 蠐螬 、 蟅蟲 ， 破鬱而消症 ， 芍藥 、 地黃 ， 清風木而滋營血 ， 黃芩 、 大黃 ， 瀉相火而下結塊也 。

下瘀血湯 ， 大黃三兩 ， 桃仁二十枚 ， 蟅蟲二十枚 。 煉蜜為四丸 ， 酒一升 ， 煮一丸 ， 取八合 ， 頓服之 。 瘀血下如豚肝 。 亦主經水不利 。 治產後腹痛 ， 中有瘀血 ， 著於臍下者 。 以瘀血在腹 ， 木鬱為痛 。 桃仁 、 蟅蟲 ， 破其瘀血 ， 大黃下其症塊也 。

大黃甘遂湯 ， 大黃二兩 ， 甘逆二兩 ， 阿膠二兩 。 煮一升 ， 頓服之 。 其血當下 。 治產後水與血結在血室 ， 小腹脹滿 ， 小便微難而不渴者 。 以水寒濕旺 ， 乙木抑遏 ， 水瘀血結 ， 不得通達 ， 故腹脹滿 ， 便難而不渴 。 阿膠清風而潤木 ， 大黃 、 甘遂 ， 下瘀血而行積水也 。

大黃牡丹皮湯 ， 大黃四兩 ， 芒硝四合 ， 瓜子半升 ， 桃仁五十枚 ， 牡丹皮一兩 。 煎一升 ， 入芒硝 ， 煎化 ， 頓服之 。 有膿當下 ， 無膿下血 。 治腸癰 ， 少腹腫痞 ， 按之痛如淋 ， 小便調 ， 自汗出 ， 時時發熱 ， 復惡寒 ， 膿已成 ， 其脈洪數者 。 以濕寒隔礙 ， 氣血不行 ， 壅腫而為癰疽 。 營衛瘀遏 ， 外寒內熱 ， 鬱熱淫蒸 ， 故肉腐為膿 。 膿之未成 ， 氣血壅塞 ， 則脈見遲緊 ， 膿成結消 ， 氣血通達 ， 故見洪數 。 未膿可下 ， 膿成宜排 。 丹皮 、 桃仁 、 瓜子 ， 排決其膿血 ， 大黃 、 芒硝 ， 寒瀉其燔蒸也 。

大黃苦寒迅利 ， 瀉熱開瘀 ， 決壅塞而通結閉 ， 掃腐敗而蕩郁陳 ， 一切宿食留飲 ， 老血積痰 ， 得之即下 ， 心痞腹脹 ， 胃結腸阻 ， 飲之即通 ， 濕熱瘀蒸 ， 非此不除 ， 關竅梗塞 ， 非此不開 ， 盪滌腸胃之力莫與為比 ， 下痢家之停滯甚捷 。

酒浸用 。

巴豆 味辛 、 苦 ， 大熱 ， 入足陽明胃 、 足太陰脾 、 足少陰腎經 。 驅寒邪而止痛 ， 開冷滯而破結 。

傷寒二白散方在桔梗 。 用之治寒實結胸 ， 無熱證者 ， 以寒實鬱結 ， 痞塞不通 ， 巴豆破寒實而決鬱塞也 。

巴豆辛苦大熱 ， 破沉寒積冷 ， 止心疼腹痛 ， 瀉停痰積水 ， 下宿谷堅症 ， 治霍亂脹痛 ， 不能吐瀉 ， 療寒痰阻閉 ， 不得喘息 ， 排膿血而去腐穢 ， 蕩積滯而斷瘧痢 ， 消死肌弩肉 ， 點疣痣疥癬 ， 種種奇功 ， 神異非常 。

去殼 ， 炒 ， 研用 。 強人可服二釐 。