卷二

當歸 味苦 、 辛 ， 微溫 ， 人足厥陰肝經 。 養血滋肝 ， 清風潤木 ， 起經脈之細微 ， 回肢節之逆冷 ， 緩裡急而安腹痛 ， 調產後而保胎前 ， 能通妊娠之小便 ， 善滑產婦之大腸 ， 奔豚須用 ， 吐蛔宜加 ， 寒疝甚良 ， 溫經最效 。

傷寒當歸四逆湯 ， 當歸三兩 ， 芍藥三兩 ， 細辛二兩 ， 通草三兩 ， 甘草二兩 ， 大棗二十五枚 。 治厥陰傷寒 ， 手足厥冷 ， 脈細欲絕 。 以肝司營血 ， 而流於經絡 ， 通於肢節 ， 厥陰之溫氣虧敗 ， 營血寒澀 ， 不能充經絡而暖肢節 。 甘草 、 大棗 ， 補脾精以榮肝 ， 當歸 、 芍藥 ， 養營血而復脈 ， 桂 、 辛 、 通草 ， 溫行經絡之寒澀也 。

金匱當歸生薑羊肉湯 ， 當歸三兩 ， 生薑五兩 ， 羊肉一斤 。 治寒疝腹痛 ， 脅痛裡急 ， 及產後腹痛 。 以水寒木鬱 ， 侵克己土 。 當歸補血而榮木 ， 生薑 、 羊肉 ， 行滯而溫寒也 。

當歸芍藥散 ， 當歸三兩 ， 芍藥一斤 ， 芎藭三兩 ， 白朮四兩 ， 茯苓四兩 ， 澤瀉半斤 。 治婦人妊娠雜病諸腹痛 。 以脾濕肝鬱 ， 風木賊土 。 歸 、 芎 、 芍藥 ， 疏木而清風燥 ， 苓 、 澤 、 白朮 ， 瀉濕而補脾土也 。

當歸貝母苦參丸 ， 當歸四兩 ， 貝母四兩 ， 苦參四兩 。 治妊娠小便難 ， 飲食如故 。 以膀胱之水 ， 生於肺金而瀉於肝木 ， 金木雙郁 ， 水道不利 。 當歸滋風木之郁燥 ， 貝母 、 苦參 ， 清金利水而瀉濕熱也 。

當歸散 ， 當歸一斤 ， 芍藥 、 芎藭一斤 ， 黃芩一斤 ， 白朮半斤 。 為散 ， 酒服方寸匕 。 治胎產諸病 。 以胎前產後諸病 ， 土濕木鬱 ， 而生風燥 。 芎 、 歸 、 芍 、 芩 ， 滋風木而清熱 ， 白朮燥濕土而補中也 。

火為陽而水為陰 ， 水中之氣 ， 是為陽根 。 陽根左升 ， 生乙木而化丁火 ， 火降而陽清 ， 則神發焉 。 神旺於火 ， 而究其本原 ， 實胎於木 ， 陽氣全升則神旺 。 木處陽升之半 ， 神之初胎 ， 靈機方肇 ， 是謂之魂 ， 魂藏於肝而舍於血 。 肝以厥陰風木 ， 生於癸水 ， 癸水溫升 ， 而化血脈 。 血者 ， 木之精液 ， 而魂之體魄也 。

風靜血調 ， 枝幹榮滋 ， 則木達而魂安 。 溫氣虧乏 ， 根本失養 ， 鬱怒而生風燥 ， 精液損耗 ， 本既搖落 ， 體魄傷毀 ， 魂亦飄揚 ， 此肝病所由來也 ， 於是肢寒脈細 ， 腹痛裡急 ， 便艱尿澀 ， 經閉血脫 ， 奔豚吐蛔寒疝之類 ， 由此生焉 。 悉當養血 ， 以清風燥 。

當歸滋潤滑澤 ， 最能息風而養血 ， 而辛溫之性 ， 又與木氣相宜 ， 酸則鬱而辛則達 ， 寒則凝而溫則暢 ， 自然之理也 。 血暢而脈充 ， 故可以回逆冷而起細微 。 木達而土蘇 ， 故可以緩急痛而安胎產 。 諸凡木鬱風動之證 ， 無不宜之 。 但頗助土濕 ， 敗脾胃而滑大便 ， 故仲景用之 ， 多土木兼醫 。 但知助陰而不知伐陽 ， 此後世庸工所以大誤蒼生也 。

阿膠 味平 ， 入足厥陰肝經 。 養陰榮木 ， 補血滋肝 ， 止胞胎之阻疼 ， 收經脈之陷漏 ， 最清厥陰之風燥 ， 善調乙木之疏泄 。

金匱膠艾湯 ， 阿膠二兩 ， 乾地黃六兩 ， 芍藥四兩 ， 當歸三兩 ， 芎藭二兩 ， 甘草二兩 ， 艾葉三兩 。 治妊娠胞阻 ， 腹痛下血 。 以乙木不達 ， 侵克己土 ， 是以腹痛 。 乙木鬱陷 ， 而生風燥 ， 疏泄失藏 ， 是以下血 。 膠 、 地 、 歸 、 芍 ， 養血而清風燥 ， 甘草補中而緩迫急 ， 芎藭疏木而達遏郁 ， 艾葉暖血而回陷漏也 。

膠薑湯 ， 阿膠 、 乾薑 。 原方闕載 ， 今擬加甘草 、 大棗 、 生薑 、 桂枝） ， 治婦人經脈陷下 ， 滴漏墨色 。 以脾腎陽虧 ， 風木鬱陷 ， 經寒血漏 ， 色敗而黑 。 阿膠滋風木而止疏泄 ， 乾薑溫經脈而收陷漏也 。

乙木生於癸水而長於己土 ， 水溫土燥 ， 則木達而血升 ， 水寒土濕 ， 則木鬱而血陷 ， 木氣抑遏 ， 不得發揚 ， 於是怫鬱而生風燥 ， 凡諸腹痛裡急 、 崩漏淋利之證 ， 無不以此 。 風木之性 ， 專於疏泄 ， 泄而未遂 ， 則梗澀不行 ， 泄而太過 ， 則注傾而下 。 阿膠息風潤燥 ， 養血滋陰 ， 豬苓 、 方在豬苓 。 薯蕷 、 方在薯蕷 。 黃土 、 方在黃土 。 溫經 、 方在茱萸 。 白頭翁 、 方在白頭翁 。 炙甘草 、 方在甘草 。 鱉甲煎 、 方在鱉甲 。 黃連阿膠 、 方在黃連 。 大黃甘遂 、 方在大黃 。 諸方皆用之 ， 以滋乙木之風燥也 。 其性滋潤凝滯 ， 最敗脾胃而滑大腸 ， 陽衰土濕 ， 飲食不消 ， 脹滿溏滑之家 ， 甚不相宜 。 必不得已 ， 當輔以薑 、 桂 、 二苓之類 。

蛤粉炒 ， 研用 。

地黃 味甘 、 微苦 ， 入足太陰脾 、 足厥陰肝經 。 涼血滋肝 ， 清風潤木 ， 療厥陰之消渴 ， 調經脈之結代 ， 滋風木而斷疏泄 ， 血脫甚良 ， 澤燥金而開約閉 ， 便堅亦效 。

金匱腎氣丸 ， 乾地黃八兩 ， 山茱萸四兩 ， 薯蕷四兩 ， 茯苓三兩 ， 澤瀉三兩 ， 牡丹皮三兩 ， 桂枝一兩 ， 附子一兩 。 治虛勞腰痛 ， 小腹拘急 ， 小便不利 ， 及婦人轉胞 ， 不得小便 ， 及短氣有微飲 ， 及男子消渴 ， 小便反多 。 以木主疏泄 ， 水寒土濕 ， 乙木鬱陷 ， 不能上達 ， 故腰痛而腹急 。 疏泄之令不行 ， 故小便不利 。 土木鬱塞 ， 下無透竅 ， 故胞系壅阻而轉移 。 水飲停留 ， 上無降路 ， 故氣道格礙而短促 。 木以疏泄為性 ， 鬱而莫泄 ， 激怒而生風燥 ， 津液傷耗 ， 則病消渴 。 風木之性 ， 泄而不藏 ， 風盛而土濕 ， 不能遏閉 ， 泄之太過 ， 故小便反多 。 久而精溺注傾 ， 津液無餘 ， 則枯槁而死 。 燥在乙木 ， 濕在己土 ， 而寒在癸水 。 乙木之燥 ， 病之標也 ， 癸水之寒 ， 病之本也 ， 是當溫補腎氣 ， 以拔病本 。 附子補腎氣之寒 ， 薯 、 萸 ， 斂腎精之泄 ， 苓 、 澤 ， 滲己土之濕 ， 地黃潤乙木之燥 ， 桂枝達肝氣之郁 ， 丹皮行肝血之滯 。

蓋木愈鬱而風愈旺 ， 風旺而疏泄之性愈烈 ， 泄之不通 ， 則小便不利 ， 泄而失藏 ， 則小便反多 ， 標異而本同 ， 總緣於土濕而水寒 ， 生意之弗遂也 。 水溫土燥 ， 郁散風清 ， 則木氣發達 ， 通塞適中 ， 而小便調矣 。

腎氣者 ， 坎中之陽 ，《 難經 》 所謂腎間動氣 ， 生氣之根 ， 呼吸之門也 。 方以腎氣為名 ， 則君附子而不君地黃 ， 地黃者 ， 准陰之兵 ， 多多益善 ， 而究非主將也 。

仲景於地黃 ， 無作君之方 ， 無特加之法 。 腎氣丸用之治消渴淋隆 ， 君附子以溫腎氣 ， 地黃滋風木之枯燥也 。 薯蕷丸方在薯蕷 。 用之治虛勞風氣 ， 君薯蕷以斂腎精 ， 地 、 膠 、 歸 、 芍 ， 清風木之疏泄也 。 傷寒炙甘草湯方在甘草 。 用之治經脈結代 ， 君甘草以補中氣 ， 地 、 膠 、 麻仁 ， 滋經脈之燥澀也 。 大黃蟅蟲丸方在大黃 。 用之治勞傷乾血 ， 君大黃 、 蟅蟲以破積 ， 地黃 、 芍藥 ， 潤經脈之枯燥也 。 黃土湯方在黃土 。 用之治便後下血 ， 君黃土以收血脫 ， 地黃 、 阿膠 ， 清風木之疏泄也 。 膠艾湯方在阿膠 。 用之治胎阻下血 ， 君膠 、 艾以回血漏 ， 地黃 、 歸 、 芍 ， 清風木之疏泄也 。 百合地黃湯方在百合 。 用之治百合初病 ， 君百合以清肺熱 ， 地黃泄臟腑之瘀濁也 。

地黃滋潤寒涼 ， 最滑大便 ， 火旺土燥者宜之 。 傷寒陽明病 ， 腑燥便結 ， 多服地黃濃汁 ， 滋胃滑腸 ， 勝用承氣 。 鮮者尤捷 ， 故百合地黃湯以之瀉臟腑瘀濁 ， 其力幾同大黃 。 溫疫 、 疹病之家 ， 營郁內熱 ， 大用生地 ， 壯其里陰 ， 繼以表藥發之 ， 使血熱外達 ， 皮膚斑生 ， 亦為要物 。 血熱不得透泄 ， 以致經絡鬱熱 ， 而生痂癩 ， 是為癩風 ， 用生地於表散之中 ， 清經熱以達皮毛 ， 亦為良品 。 水旺土濕者 ， 切不可服 ！

凡人木病則燥 ， 土病則濕 ， 而木之病燥 ， 究因土濕 。 滋木之燥 ， 勢必益土之濕 ， 土濕愈增 ， 則木燥愈甚 ， 木益枯而土益敗 ， 則人死矣 。 地黃甚益於風木 ， 甚不宜於濕土 。 陽旺土燥則不病 ， 病者皆陰旺而土濕者也 。

外感陽明之中 ， 燥濕相半 ， 三陰全是濕寒 。 內傷雜病 ， 水寒土濕者 ， 十之八九 ， 土木俱燥者 ， 不多見也 。 脾約之人 ， 大便結燥 ， 糞若羊矢 ， 反胃噎膈 ， 皆有此證 ， 是胃濕而腸燥 ， 非真燥證也 。 衄家 ， 惟陽明傷寒 ， 衛郁莫泄 ， 逆循上竅 ， 沖逼營血 ， 以致鼻流 ， 於表汗之中 ， 加生地涼營之味 ， 使之順達皮毛 ， 乃為相宜 。 至於內傷吐衄 ， 悉緣土濕 ， 更非燥證 ， 以及種種外熱煩蒸 ， 無非土濕陽飛 ， 火奔水泛 ， 久服地黃 ， 無有不死 ！

蓋丁癸同宮 ， 戊己並行 ， 人之衰也 ， 火漸消而水漸長 ， 燥日減而濕日增 ， 陽不勝陰 ， 自然之理 。 陽旺則壯 ， 陰旺則病 ， 陽純則仙 ， 陰純則鬼 ， 抑陰扶陽 ， 不易之道 。 但至理幽玄 ， 非上智不解 ， 後世庸工 ， 以下愚之資 ， 而談上智之業 ， 無知妄作 ， 遂開補陰滋水之派 。 群兒冒昧 ， 翕習成風 ， 著作流傳 ， 遍於寰海 ， 使抱病之家 ， 死於地黃者十九 ， 念之可為痛心也 ！

曬乾 ， 生用 。 仲景方中生地 ， 是用鮮者取汁 。 熟地之制 ， 庸工妄作 ， 不足用也 。

芍藥 味酸 、 微苦 ， 微寒 ， 入足厥陰肝 、 足少陽膽經 。 入肝家而清風 ， 走膽腑而瀉熱 ， 善調心中煩悸 ， 最消腹裡痛滿 ， 散胸脅之痞熱 ， 伸腿足之攣急 ， 吐衄悉瘳 ， 崩漏胥斷 ， 泄痢與淋帶皆靈 ， 痔漏共瘰癧並效 。

傷寒桂枝加芍藥湯 ， 桂枝三兩 ， 甘草二兩 ， 大棗十二枚 ， 生薑三兩 ， 芍藥六兩 。 治太陽傷寒 ， 下後腹滿痛 ， 屬太陰者 。 以木養於土 ， 下敗脾陽 ， 己土濕陷 ， 乙木遏郁 ， 而生風燥 ， 侵克己土 ， 是以腹痛 。 木賊土困 ， 便越二陽 ， 而屬太陰 。 薑 、 甘 、 大棗 ， 補土和中 ， 桂枝達肝氣之郁 ， 加芍藥清風木之燥也 。

小柴胡湯 ， 方在柴胡 。 治少陽傷寒 ， 腹中痛者 ， 去黃芩 ， 加芍藥 ， 通脈四逆湯 ， 方在甘草 。 治少陰病 ， 下利脈微 ， 腹中痛者 ， 去蔥 ， 加芍藥二兩 ， 金匱防己黃耆湯 ， 方在防己 。 治風濕脈浮身重 ， 胃中不和者 ， 加芍藥三分 ， 蓋土濕木陷 ， 郁生風燥 ， 風木衝擊 ， 脾土被傷 ， 必作疼痛 ， 不以芍藥清風燥而瀉木鬱 ， 痛不能止也 。 傷寒真武湯 ， 方在茯苓 。 治少陰病 ， 腹痛 ， 四肢沉重疼痛 ， 而用芍藥 ， 小建中湯 ， 方在阿膠 。 治少陽傷寒 ， 腹中急痛 ， 而倍芍藥 ， 皆此義也 。 四逆散 ， 方在甘草 。 治少陰病 ， 四逆 ， 腹痛用芍藥而加附子 ， 法更妙矣 。

新加湯 ， 方在人參 。 治太陽傷寒 ， 發汗後 ， 身疼痛 ， 脈沉遲者 ， 桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩 。 以肝司營血 ， 行經絡而走一身 ， 汗泄營中溫氣 ， 木枯血陷 ， 營氣淪鬱而不宣暢 ， 故身作疼痛而脈見沉遲 。 木陷則生風 ， 人參補血中之溫氣 ， 生薑達經脈之郁陷 ， 芍藥清風木之枯燥也 。

附子湯 ， 方在附子 。 治少陰病 ， 身體疼 ， 手足寒 ， 骨節痛 ， 脈沉者 。 以血行於經絡 ， 走一身而達肢節 ， 水寒而風木鬱陷 ， 是以脈沉 。 營血鬱澀 ， 不能行一身而暖肢節 ， 是以身疼而肢節寒痛 。 參 、 朮 、 苓 、 附 ， 補火土而瀉寒水 ， 芍藥清風木之枯燥也 。

芍藥甘草湯 ， 芍藥四兩 ， 甘草四兩 。 治太陽傷寒 ， 脈浮汗出 ， 心煩惡寒 ， 小便數 ， 腳攣急 。 以陽虛土弱 ， 脾陷胃逆 ， 相火不降而心煩 ， 風木不升而惡寒 。 風木疏泄 ， 上下失藏 ， 故汗出而尿數 。 津液耗傷 ， 筋脈焦縮 ， 故腿足攣急 。 甘草補其土虛 ， 芍藥雙清木火 ， 以復津液也 。

相火上郁 ， 則陽泄而煩心 ， 小建中治少陽病心悸而煩者 ， 芍藥清相火之逆升也 。

風木下郁 ， 則陽陷而惡寒 ， 芍藥甘草附子湯 ， 芍藥三兩 ， 甘草三兩 ， 附子一枚 。 治太陽傷寒 ， 發汗病不解 ， 反惡寒者 。 以汗傷中氣 ， 風木不達 ， 陽氣鬱陷 ， 則表病不解而反加惡寒 ， 緣陽不外達於皮毛也 。 陽氣之陷 ， 因土虛而水寒 。 甘草補己土之虛 ， 附子溫癸水之寒 ， 芍藥清風木之燥也 。

桂枝去芍藥湯 ， 桂枝三兩 ， 甘草三兩 ， 大棗十二枚 ， 生薑三兩 。 治太陽傷寒 ， 下後脈促胸滿者 。 以表證未解 ， 而誤下之 ， 經陽內陷 ， 為里陰所拒 ， 結於胸膈 ， 則為結胸 。 若脈促者 ， 「 仲景脈法 」： 脈來數 ， 時一止復來者 ， 名曰促 。 是經陽不至全陷 ，「 脈法 」： 陽盛則促 ， 是為里陰所壅逼 。 故表證猶未解也 ， 可用桂枝表藥 。 若覺胸滿 ， 則當去芍藥 。 緣下傷中氣 ， 里陰上逆 ， 表陽內陷 ， 為里陰所拒 ， 是以胸雖不結 ， 而亦覺壅滿 ， 里陽既敗 ， 故去芍藥之酸寒 ， 而以桂枝達其經陽也 。 若微覺惡寒 ， 便是陽陷稍深 ， 則於去芍藥方中 ， 加附子以溫寒水也 。

真武湯 ， 下利者 ， 去芍藥 ， 加乾薑二兩 ， 以肝脾陽敗 ， 則下陷而為泄利 ， 故去芍藥之酸寒 ， 而加乾薑之辛溫也 。

陽根於水 ， 升於肝脾 ， 而化丁火 ， 水寒土濕 ， 脾陽郁陷 ， 下遏肝木升達之路 ， 則鬱勃而克脾土 ， 腹痛裡急之病 ， 於是生焉 。 厥陰以風木之氣 ， 生意不遂 ， 積鬱怒發 ， 而生風燥 ， 是以厥陰之病 ， 必有風邪 。 風性疏泄 ， 以風木抑遏 ， 而行疏泄之令 ， 若消若淋 ， 若泄若痢 ， 若崩若漏 ， 若帶若遺 ， 始因鬱而欲泄 ， 究欲泄而終郁 ， 其或塞或通 ， 均之風燥則一也 。 芍藥酸寒入肝 ， 專清風燥而斂疏泄 ， 故善治厥陰木鬱風動之病 。 肝膽表裡同氣 ， 下清風木 ， 上清相火 ， 並有捷效 。

然能泄肝膽風火 ， 亦伐脾胃之陽 ，《 傷寒 》： 太陰為病 ， 脈弱 ， 其人續自便利 ， 設當行大黃 、 芍藥者 ， 宜減之 ， 以其人胃氣弱 ， 易動故也 。 凡風木之病 ， 而脾胃虛弱 ， 宜稍減之 ， 與薑 、 桂 、 苓 、 術並用 ， 土木兼醫 。 若至大便滑泄 ， 則不可用矣 。 黃芩湯 、 大柴胡用之治少陽之下利 ， 以甲木而克戊土 ， 所以瀉少陽之相火也 。 傷寒別經及雜證下利 ， 皆肝脾陽陷 ， 不宜芍藥 。 其敗土伐陽 ， 未如地黃之甚 ， 然瀉而不補 ， 亦非虛家培養之劑也 。

《 金匱 》 婦人腹痛用芍藥諸方 ， 總列於後 。 妊娠及雜病諸腹痛 ， 當歸芍藥散主之 。 方在當歸 。 產後腹痛煩滿 ， 枳實芍藥散主之 。 方在枳實 。 產後虛羸 ， 腹痛裡急 ， 痛引腰背 ， 雜病腹中痛 ， 小建中湯主之 。 方在膠飴 。 帶下 ， 少腹滿痛 ， 經一月再見者 ， 土瓜根散主之 。 方在土瓜根 。

防風 味甘 、 辛 ， 入足厥陰肝經 。 燥己土而瀉濕 ， 達乙木而熄風 。

金匱桂枝芍藥知母湯方在桂枝 。 用之治歷節疼痛 ， 以其燥濕而舒筋脈也 。 薯蕷丸方在薯蕷 。 用之治虛勞 ， 風氣百病 ， 以其燥濕而達木鬱也 。 竹葉湯方在竹葉 。 用之治產後中風 ， 發熱面赤 ， 以其疏木而發營郁也 。

厥陰風木之氣 ， 土濕而木氣不達 ， 則鬱怒而風生 。 防風辛燥發揚 ， 最瀉濕土而達木鬱 ， 木達而風自息 ， 非防風之發散風邪也 。 風木疏泄 ， 則竅開而汗出 ， 風靜而汗自收 ， 非防風之收斂肌表也 。 其諸主治 ， 行經絡 ， 逐濕淫 ， 通關節 ， 止疼痛 ， 舒筋脈 ， 伸急攣 ， 活肢節 ， 起癱瘓 ， 清赤眼 ， 收冷淚 ， 斂自汗盜汗 ， 斷漏下崩中 。

柴胡 味苦 ， 微寒 ， 入足少陽膽經 。 清膽經之鬱火 ， 瀉心家之煩熱 ， 行經於表裡陰陽之間 ， 奏效於寒熱往來之會 ， 上頭目而止眩暈 ， 下胸脅而消硬滿 ， 口苦咽乾最效 ， 眼紅耳熱甚靈 ， 降膽胃之逆 ， 升肝脾之陷 ， 胃口痞痛之良劑 ， 血室鬱熱之神丹 。

傷寒小柴胡湯 ， 柴胡半斤 ， 半夏半升 ， 甘草三兩 ， 黃芩三兩 ， 人參三兩 ， 大棗十二枚 ， 生薑三兩 。 治少陽傷寒中風五六日 ， 往來寒熱 ， 胸脅苦滿 ， 默默不欲飲食 ， 心煩喜嘔 。 以少陽之經 ， 居表陽里陰之中 ， 表陽內郁 ， 則熱來而寒往 ， 里陰外乘 ， 則熱往而寒來 。 其經行於胸脅 ， 循胃口而下 ， 逆而上行 ， 戊土被克 ， 膽胃俱逆 ， 土木壅遏 ， 故飲食不納 ， 胸脅滿而煩嘔生 。 少陽順降 ， 則下溫而上清 ， 少陽逆升 ， 則下寒而上熱 ， 熱勝則傳陽明 ， 寒勝則傳太陰 。 柴胡 、 黃芩 ， 清瀉半表 ， 使不熱勝而入陽明 ， 參 、 甘 、 大棗 ， 溫補半里 ， 使不寒勝而入太陰 ， 生薑 、 半夏 ， 降濁陰之沖逆而止嘔吐也 。 又治腹中急痛者 ， 以膽胃逼迫 ， 則生痞痛 ， 參 、 甘 、 大棗 、 柴胡 、 黃芩 ， 內補土虛而外疏木鬱也 。 治婦人中風 ， 經水適斷 ， 熱入血室 ， 寒熱如瘧 ， 發作有時者 。 以經水適斷 ， 血室方虛 ， 少陽經熱 ， 傳於厥陰 ， 而入血室 。 夜而血室熱作 ， 必神撓亂 ， 譫妄不明 。 外有胸脅痞滿 ， 少陽經證 。 肝膽同氣 ， 柴 、 芩清少陽經中之熱 ， 亦即清厥陰血室之熱也 。

大柴胡湯 ， 柴胡半斤 ， 黃芩三兩 ， 半夏半升 ， 生薑五兩 ， 大棗十二枚 ， 芍藥二兩 ， 枳實四兩 ， 大黃二兩 。 治少陽傷寒 ， 汗出不解 ， 心中痞硬 ， 嘔吐而下利者 。 以少陽半表陽旺 ， 熱勝而傳陽明 ， 汗愈泄而胃愈燥 ， 故汗出不解 。 甲木侵迫 ， 戊土被逼 ， 胃氣鬱遏 ， 水穀莫容 ， 故吐利俱作 。 胃口壅塞 ， 故心中痞硬 。 少陽證罷 ， 便是陽明之承氣證 ， 此時痞硬嘔利 ， 正在陽明少陽經腑合病之秋 。 柴 、 芩 、 芍藥 ， 清少陽之經 ， 枳實 、 大黃 ， 瀉陽明之腑 ， 生薑 、 半夏 ， 降濁氣而止嘔逆也 。

金匱鱉甲煎丸方在鱉甲 。 用之治病瘧一月不差 ， 結為癥瘕 ， 以瘧邪亦居少陽之部 ， 柴胡所以散少陽經氣之痞塞也 。

寒性閉塞而營性發散 ， 傷寒則寒愈閉而營愈發 ， 發而不通 ， 遂裹束衛氣而生表寒 ， 遲則陽鬱而後發熱 。 風性疏泄而衛性收斂 ， 中風則風愈泄而衛愈斂 ， 斂而不啟 ， 遂遏逼營血而生裡熱 ， 遲則陰鬱而後惡寒 。 陽盛於三陽 ， 陰盛於三陰 ， 少陽之經 ， 行於二陽三陰之中 ， 半表半裡之介 ， 半里之陰乘於外 ， 則閉藏而為寒 ， 及其衰也 ， 內郁之陽 ， 又鼓發而為熱 ， 熱來則寒往矣 ， 半表之陽發於內 ， 則蒸騰而為熱 ， 及其衰也 ， 內郁之陰 ， 又裹束而為寒 ， 寒來則熱往矣 。 陽明之不能熱往而寒來者 ， 陽盛於表也 ， 太陰之不能寒往而熱來者 ， 陰盛於裡也 。 足少陽以甲木而化相火 ， 順則下行而溫水臟 ， 相火下秘 ， 故上清而下暖 ， 逆而上行 ， 出水腑而升火位 ， 故下寒而上熱 。 下寒則半里之陰內旺 ， 所以勝表陽而為寒 ， 上熱則半表之陽外旺 ， 所以勝里陰而為熱 。 表陽里陰 ， 各居其半 ， 均勢相爭 ， 勝負循環 ， 則見寒熱之往來 。 陰勝則入太陰之臟 ， 但有純寒而熱不能來 ， 陽勝則入陽明之腑 ， 但有純熱而寒不能來 。

入腑則吉 ， 徐用承氣 ， 瀉其內熱而外無別慮 ， 入臟則凶 ， 急用四逆 ， 溫其裡寒而未必萬全 ， 是以入臟為逆 ， 入腑為順 ， 然入腑失下而亦有死者 ， 究不如在經之更順也 。 方其在經 ， 陰陽搏戰 ， 勝負未分 ， 以小柴胡雙解表裡 ， 使表陽不至傳腑 ， 里陰不至傳臟 ， 經邪外發 ， 汗出病退 ， 此小柴胡之妙也 。

足少陽經 ， 自頭走足 ， 行身之側 ， 起於目之外眥 ， 從耳下項 ， 由胸循脅 ， 繞胃口而下行 ， 病則逆行 ， 上克戊土 ， 而刑辛金 。 以甲木而克戊土 ， 胃無下降之路 ， 則氣逆而作嘔吐 ， 以相火而刑辛金 ， 肺無下降之路 ， 則氣逆而生咳嗽 。 辛金被賊 ， 則痞塞於胸脅 ， 戊土受虐 ， 則脹滿於腹脅 ， 以其經氣之結滯也 。 木氣盛則擊撞而痛生 ， 火氣盛則熏蒸而發熱 ， 凡自心脅胸肋而上 ， 若缺盆頸項 ， 若咽喉口齒 ， 若輔頤腮顴 ， 若耳目額角 ， 一切兩旁熱痛之證 ， 皆少陽經氣之逆行也 。 少陽甲木 ， 居於左而行於右 ， 邪輕則但發於左 ， 邪旺則並見於右 。 柴胡入少陽之經 ， 清相火之煩蒸 ， 疏木氣之結塞 ， 奏效最捷 ， 無論內外感傷 ， 凡有少陽經病 ， 俱宜用之 。 緣少陽之性 ， 逆行則壅迫而暴烈 ， 順行則松暢而和平 ， 柴胡清瀉而疏通之 ， 經氣衝和 ， 則反逆為順 ， 而下行也 。

肝膽表裡相通 ， 乙木下陷而生熱者 ， 凡諸淋濁泄利之類 ， 皆有殊功 。 以其輕清蕭散 ， 甚與肝膽之鬱熱相宜 ， 熱退郁消 ， 自復升降之舊 ， 故既降少陽之逆 ， 亦升厥陰之陷 。 痔漏之證 ， 因手少陽之陷 ， 瘰癧之證 ， 因足少陽之逆 ， 並宜柴胡 。

黃芩 味苦 ， 氣寒 ， 入足少陽膽 、 足厥陰肝經 。 清相火而斷下利 ， 瀉甲木而止上嘔 ， 除少陽之痞熱 ， 退厥陰之鬱蒸 。

傷寒黃芩湯 ， 黃芩三兩 ， 芍藥二兩 ， 甘草一兩 ， 大棗十二枚 。 若嘔者 ， 加半夏半升 ， 生薑三兩 。 治太陽少陽合病 ， 自下利者 。 以太陽而傳少陽 ， 少陽經氣內遏 ， 必侵克戊土 ， 而為嘔利 。 逆而不降 ， 則壅逼上脘而為嘔 ， 降而不舒 ， 則鬱迫下脘而為利 。 利泄胃陽 ， 則入太陰之臟 ， 利亡脾陰 ， 則傳陽明之腑 。 少陽以甲木而化相火 ， 易傳陽明而為熱 。 甘草 、 大棗 ， 補其脾精 ， 黃芩 、 芍藥 ， 瀉其相火也 。

外臺黃芩湯 ， 黃芩三兩 ， 半夏半升 ， 人參三兩 ， 大棗十二枚 ， 乾薑二兩 ， 桂枝一兩 。 治乾嘔下利者 。 以中氣虛寒 ， 脾陷而賊於乙木 ， 則為下利 ， 胃逆而賊於甲木 ， 則為乾嘔 。 人參 、 大棗 ， 補中培土 ， 乾薑 、 桂枝 ， 溫升肝脾而止下利 ， 黃芩 、 半夏 ， 清降膽胃而止乾嘔也 。

傷寒小柴胡湯方在柴胡 。 用之治往來寒熱 ， 胸脅硬滿 ， 大柴胡湯方在柴胡 。 用之治發熱汗出 ， 心下痞硬 ， 半夏瀉心湯方在半夏 。 用之治嘔而發熱 ， 心中痞滿 。 生薑瀉心湯方在生薑 。 用之治乾嘔食臭 ， 心下痞硬 ， 甘草瀉心湯方在甘草 。 用之治水穀不化 ， 心下痞硬 。 附子瀉心湯方在附子 。 用之治惡寒汗出 ， 心下痞硬 ， 大黃黃連瀉心湯方在大黃 。 用之治關上脈浮 ， 心下痞濡 ， 以少陽之經 ， 自頭走足 ， 下胸貫膈 ， 由心下而行兩脅 ， 經氣鬱遏 ， 內攻戊土 ， 胃氣被賊 ， 脹滿不運 ， 外逼少陽之經 ， 結塞不開 ， 是以心脅痞滿 ， 結微則濡 ， 結甚則硬 ， 少陽經郁 ， 相火升炎 ， 黃芩清少陽之相火 ， 以瀉痞郁之熱也 。 葛根黃芩黃連湯方在葛根 。 用之治喘而汗出者 ， 澤漆湯方在澤漆 。 用之治咳而脈浮者 ， 清相火之刑辛金也 。 乾薑芩連人參湯方在乾薑 。 用之治食入即吐者 ， 清甲木之克戊土也 。 金匱鱉甲煎丸方在鱉甲 。 用之治瘧病結為癥瘕 ， 清少陽之鬱火也 。 大黃蟅蟲丸方在大黃 。 用之治虛勞內有乾血 ， 清厥陰之燥熱也 。 當歸散方在當歸 。 用之治妊婦諸病 ， 清風木之鬱蒸也 。 黃土湯方在黃土 。 用之治便後下血 ， 清風木之疏泄也 。

甲木清降 ， 則下根癸水而上不熱 ， 乙木溫升 ， 則上生丁火而下不熱 ， 足厥陰病則乙木鬱陷而生下熱 ， 足少陽病則甲木鬱升而生上熱 ， 以甲木原化氣於相火 ， 乙木亦含孕乎君火也 。 黃芩苦寒 ， 併入甲乙 ， 瀉相火而清風木 ， 肝膽鬱熱之證 ， 非此不能除也 。 然甚能寒中 ， 厥陰傷寒 ， 脈遲 ， 而反與黃芩湯徹其熱 ， 脈遲為寒 ， 今與黃芩湯復除其熱 ， 腹中應冷 ， 當不能食 ， 今反能食 ， 此名除中 ， 必死 ， 小柴胡湯 ， 腹中痛者 ， 去黃芩 ， 加芍藥 ， 心下悸 ， 小便不利者 ， 去黃芩 ， 加茯苓 ， 凡脈遲 、 腹痛 、 心下悸 、 小便少者 ， 忌之 。

清上用枯者 ， 清下用實者 ， 內行醋炒 ， 外行酒炒 。

黃柏 味苦 ， 氣寒 ， 入足厥陰肝 、 足太陰脾經 。 瀉己土之濕熱 ， 清乙木之鬱蒸 ， 調熱利下重 ， 理黃疸腹滿 。

傷寒鳥梅丸方在鳥梅 。 用之治厥陰傷寒 ， 氣上撞心 ， 心中疼熱 ， 食即吐蛔 ， 以木鬱則蟲化 ， 郁沖而生上熱 ， 黃柏瀉郁升之上熱而殺蛔蟲也 。

白頭翁湯方在白頭翁 。 用之治厥陰病 ， 熱利下重者 ， 以木鬱則利作 ， 郁陷而生下熱 ， 黃柏瀉郁陷之下熱而舉重墜也 。

金匱梔子柏皮湯方在梔子 。 用之治太陰病 ， 身黃髮熱者 ， 大黃硝石湯方在大黃 。 用之治黃疸腹滿 ， 小便不利者 ， 以乙木濕陷 ， 不能疏泄 ， 郁生下熱 ， 傳於膀胱 ， 水竅不開 ， 溢於經絡 ， 則身黃腹滿而發熱 ， 黃柏瀉濕熱而清膀胱也 。

陽衰土濕 ， 乙木不達 ， 抑遏而生濕熱 ， 衝於胃口 ， 則心中疼熱 ， 陷於大腸 ， 則熱利下重 ， 鬱於膀胱 ， 淫於肌膚 ， 則腹滿身黃 。 黃柏苦寒迅利 ， 疏肝脾而瀉濕熱 ， 清膀胱而排瘀濁 ， 殊有捷效 ， 最瀉肝腎脾胃之陽 。 後世庸工 ， 以此為滋陰補水之劑 ， 著書立說 ， 傳流不息 ， 誤人多矣 。

黃柏清臟腑之濕熱 ， 柏皮清經絡之濕熱 ， 故發熱身黃用柏皮 。

白頭翁 味苦 ， 性寒 ， 入足少陽膽 、 足厥陰肝經 。 清下熱而止利 ， 解鬱蒸而涼血 。

傷寒白頭翁湯 ， 白頭翁三兩 ， 黃連三兩 ， 黃柏三兩 ， 秦皮三兩 。 治厥陰病 ， 熱利下重 ， 欲飲水者 。 以己土濕陷 ， 木鬱而生下熱 ， 不能疏泄水道 ， 則為下利 ， 緣風木之性 ， 愈鬱則愈泄 ， 水道不開 ， 穀道必不能閉也 。 足厥陰風木 ， 手少陽相火 ， 俱陷於大腸 ， 故魄門鬱熱而重墜 。 手少陽下陷 ， 則足少陽上逆 ， 君相合氣 ， 升炎於上 ， 故渴欲飲水 。 白頭翁清少陽之相火 ， 黃連清少陰之君火 ， 黃柏 、 秦皮 ， 瀉厥陰之濕熱也 。

白頭翁苦寒之性 ， 併入肝膽 ， 瀉相火而清風木 ， 是以善治熱利 。 其諸主治 ， 消癭瘤 ， 平瘰癧 ， 治禿瘡 ， 化症塊 ， 清咽腫 ， 斷鼻衄 ， 收血利 ， 止腹痛 ， 醫外痔 ， 療偏墜 。

秦皮 味苦 ， 性寒 ， 入足厥陰肝經 。 清厥陰之鬱熱 ， 止風木之疏泄 。

傷寒白頭翁湯方在白頭翁 。 用之治熱利下重者 ， 以其清熱而止利也 。

秦皮苦寒酸澀 ， 專入厥陰 ， 清鬱蒸而收陷泄 。 其諸主治 ， 通經脈 ， 開痹塞 ， 洗目赤 ， 收眼淚 ， 去瘴翳 ， 除驚癇 ， 收崩帶 ， 止泄痢 。

白蘞 味苦 ， 微寒 ， 入足少陽膽 、 足厥陰肝經 。 清少陽上逆之火 ， 瀉厥陰下郁之熱 。

金匱薯蕷丸方在薯蕷 。 用之治虛勞 ， 風氣百疾 ， 以其瀉肝膽之鬱熱也 。

白蘞苦寒疏利 ， 入肝膽之經 ， 散結滯而清鬱熱 。 其諸主治 ， 消瘰癧 ， 平痔漏 ， 清赤目 ， 止血痢 ， 除酒齇 ， 滅粉刺 ， 理癰腫 ， 收帶濁 ， 解女子陰中腫痛 。

豆黃卷 味甘 ， 氣平 。 利水瀉濕 ， 達木舒筋 。

金匱薯蕷丸方在薯蕷 。 用之 ， 以其瀉濕而疏木也 。

大豆黃卷專瀉水濕 ， 善達木鬱 ， 通腠理而逐濕痹 ， 行經脈而破血症 ， 療水鬱腹脹之病 ， 治筋攣膝痛之疾 。 黑大豆長於利水而行血 ， 及其芽生而為黃卷 ， 更能破瘀而舒筋 ， 以其發舒通達 ， 秉之天性也 。 黑豆芽生五寸 ， 干之為黃卷 。

苦參 味苦 ， 性寒 ， 入足厥陰肝 、 足太陽膀胱經 。 清乙木而殺蟲 ， 利壬水而瀉熱 。

金匱苦參湯 ， 苦參一斤 ， 煎湯熏洗 。 治狐惑蝕於下部者 。 以肝主筋 ， 前陰者 ， 宗筋之聚 ， 土濕木陷 ， 鬱而為熱 ， 化生蟲䘌蝕於前陰 。 苦參清熱而去濕 ， 療瘡而殺蟲也 。

當歸貝母苦參丸方在當歸 。 用之治妊娠小便難 ， 以土濕木陷 ， 鬱而生熱 ， 不能泄水 ， 熱傳膀胱 ， 以致便難 ， 苦參清濕熱而通淋澀也 。

苦參苦寒之性 ， 清乙木之瘀熱而殺蟲䘌 ， 瀉壬水之熱澀而開癃閉 。 其諸主治 ， 療鼻齆 ， 止牙痛 ， 消癰腫 ， 除疥癩 ， 平瘰癧 ， 調痔漏 ， 治黃疸 、 紅痢 、 齒衄 、 便血 。

生梓白皮 味苦 ， 性寒 ， 入足少陽膽 、 足陽明胃經 。 瀉戊土之濕熱 ， 清甲木之鬱火 。

傷寒麻黃連翹赤小豆湯方在連翹 。 用之治太陰病 ， 瘀熱在裡 ， 而發黃者 ， 以其清胃膽上逆之瘀熱也 。

太陰土濕 ， 胃氣逆行 ， 脹滿不運 ， 壅礙甲木下行之路 ， 甲木內侵 ， 束逼戊土 ， 相火鬱遏 ， 濕化為熱 ， 則發黃色 ， 以木主五色 ， 入土化黃故也 。 梓白皮苦寒清利 ， 入膽胃而瀉濕熱 ， 濕熱消則黃自退 。 膽胃上逆 ， 濁氣熏沖 ， 則生噁心嘔噦之證 。 濕熱鬱遏 ， 不得汗泄 ， 則生疥痤癬痱之病 。 其諸主治 ， 清煩熱 ， 止嘔吐 ， 洗癬疥 ， 除瘙癢 。

甘李根白皮 味澀 ， 性寒 ， 入足厥陰肝經 。 下肝氣之奔沖 ， 清風木之鬱熱 。

金匱奔豚湯 ， 甘草二兩 ， 半夏四兩 ， 生薑四兩 ， 生葛五兩 ， 黃芩三兩 ， 芎藭二兩 ， 當歸二兩 ， 芍藥二兩 ， 甘李根白皮一斤 。 治奔豚氣 ， 上衝胸 ， 腹痛 ， 往來寒熱 。 以陽亡脾敗 ， 陷遏乙木 ， 木氣鬱發 ， 衝於臍腹胸膈 ， 則生疼痛 ， 而兼寒熱 。 緣乙木上衝 ， 胃膽俱逆 ， 少陽郁迫 ， 內與陰爭 ， 勝負迭見 ， 故寒熱往來 。 厥陰風木之氣 ， 風動血耗 ， 溫郁為熱 。 甘草補土緩中 ， 生薑 、 半夏 ， 降甲戊之上逆 ， 黃芩 、 生葛 ， 清膽胃之鬱熱 ， 芎藭 、 芍藥 ， 疏木而潤風燥 ， 甘李根白皮清肝而下衝氣也 。

甘李根白皮甘寒斂澀 ， 善下厥陰沖氣 ， 故治奔豚 。 其諸主治 ， 止消渴 ， 除煩逆 ， 斷痢疾 ， 收帶下 。

狼牙 味苦 ， 性寒 ， 入足厥陰肝經 。 清乙木之鬱熱 ， 療女子之陰瘡 。

金匱狼牙湯 ， 狼牙三兩 。 水四升 ， 煮半升 ， 以綿纏箸如繭 ， 浸湯瀝陰 ， 日四 。 治婦人少陰脈滑而數 ， 陰中生瘡 ， 蝕爛者 。 尺中候腎 ， 尺脈滑數 ， 是木鬱於水 ， 而生下熱 ， 法當陰里生瘡 。 溫熱蒸腐 ， 故剝蝕而壞爛 。 狼牙清鬱熱而達乙木 ， 止蝕爛而消痛癢也 。

狼牙草苦寒清利 ， 專洗一切惡瘡 。 其諸主治 ， 止便血 ， 住下痢 ， 療瘡瘍蝕爛 ， 治疥癬瘙癢 ， 女子陰癢 ， 理蟲瘡發癢 ， 殺寸白諸蟲 。

豬膽汁 味苦 ， 性寒 ， 入足少陽膽經 。 清相火而止乾嘔 ， 潤大腸而通結燥 。

傷寒白通加豬膽汁湯 ， 蔥白四莖 ， 乾薑一兩 ， 生附子一枚 ， 人尿五合 ， 豬膽汁一合 。 治少陰病下利 ， 厥逆無脈 ， 乾嘔心煩者 。 以水寒土敗 ， 君相皆飛 ， 甲木克胃 ， 故生乾嘔 ， 丁火失根 ， 故覺心煩 。 豬膽汁清相火而止嘔 ， 人尿清君火而除煩也 。

通脈四逆加豬膽汁湯 ， 甘草三兩 ， 乾薑三兩 ， 大附子一枚 ， 豬膽汁半合 。 治霍亂吐下既止 ， 汗出而厥 ， 四肢拘急 ， 脈微欲絕者 。 以相火逆升 ， 汗孔疏泄 。 豬膽汁清相火而止汗也 。

豬膽汁方 ， 大豬膽一枚 ， 瀉汁 ， 和醋少許 ， 灌穀道中 。 食頃 ， 當大便出 。 治陽明病 ， 自汗出 ， 小便利 ， 津液內竭 ， 大便硬者 。 以汗出水利 ， 津亡便硬 。 證非胃實 ， 不可攻下 。 豬膽汁合醋 ， 清大腸而潤燥也 。

豬膽汁苦寒滋潤 ， 瀉相火而潤燥金 ， 膽熱腸燥者宜之 。

烏梅 味酸 ， 性澀 ， 入足厥陰肝經 。 下衝氣而止嘔 ， 斂風木而殺蛔 。

傷寒烏梅丸 ， 烏梅三百個 ， 乾薑十兩 ， 細辛六兩 ， 人參六兩 ， 桂枝六兩 ， 當歸四兩 ， 川椒四兩 ， 附子六兩 ， 黃連一斤 ， 黃柏六兩 。 治厥陰病 ， 氣上衝心 ， 心中疼熱 ， 消渴 ， 食即煩生 ， 而吐蛔者 。 以水寒土濕 ， 木氣鬱遏 ， 則生蛔蟲 。 木鬱風動 ， 肺津傷耗 ， 則病消渴 。 木鬱為熱 ， 衝擊心君 ， 則生疼熱 。 臟腑下寒 ， 蛔移膈上 ， 則生煩嘔 。 嘔而氣逆 ， 衝動蛔蟲 ， 則病吐蛔 。 烏梅 、 薑 、 辛 ， 殺蛔止嘔而降沖氣 ， 人參 、 桂 、 歸 ， 補中疏木而潤風燥 ， 椒 、 附 ， 暖水而溫下寒 ， 連 、 柏 ， 瀉火而清上熱也 。

烏梅酸澀收斂 ， 瀉風木而降衝擊 ， 止嘔吐而殺蛔蟲 ， 善醫蛔厥之證 。 其諸主治 ， 止咳嗽 ， 住泄利 ， 消腫痛 ， 湧痰涎 ， 瀉煩滿 ， 潤燥渴 ， 散乳癰 ， 通喉痹 ， 點黑痣 ， 蝕瘀肉 ， 收便尿下血 ， 止刀箭流血 ， 松霍亂轉筋 ， 開痰厥牙閉 。

醋浸一宿 ， 去核 ， 米蒸 。

棗仁 味甘 、 酸 ， 入手少陰心 、 足少陽膽經 。 寧心膽而除煩 ， 斂神魂而就寐 。

金匱酸棗仁湯 ， 酸棗仁二升 ， 甘草一兩 ， 茯苓二兩 ， 芎藭二兩 ， 知母二兩 。 治虛勞虛煩不得眠 。 以土濕胃逆 ， 君相郁升 ， 神魂失藏 ， 故虛煩不得眠睡 。 甘草 、 茯苓 ， 培土而瀉濕 ， 芎藭 、 知母 ， 疏木而清熱 ， 酸棗斂神魂而安浮動也 。

棗仁酸收之性 ， 斂攝神魂 ， 善安眠睡 。 而收令太過 ， 頗滯中氣 ， 脾胃不旺 ， 飲食難消者 ， 當與建中燥土 ， 疏木達郁之品並用 ， 不然則土木皆郁 ， 腹脹吞酸之病作矣 。 其諸主治 ， 收盜汗 ， 止夢驚 。 生用泄膽熱多眠 ， 熟用補膽虛不寐 。

山茱萸 味酸 ， 性澀 ， 入足厥陰肝經 。 溫乙木而止疏泄 ， 斂精液而縮小便 。

金匱八味丸方在地黃 。 用之治男子消渴 ， 小便反多 ， 以其斂精液而止疏泄也 。

水主藏 ， 木主泄 ， 消渴之證 ， 木能疏泄而水不蟄藏 ， 精尿俱下 ， 陽根失斂 ， 久而陽根敗 ， 則人死矣 。 山茱萸酸澀斂固 ， 助壬癸蟄藏之冷 ， 收攝精液 ， 以秘陽根 ， 八味中要藥也 。 八味之利水 ， 則桂枝 、 苓 、 澤之力 ， 非山茱萸所司也 。

去核 ， 酒蒸 。

艾葉 味苦 、 辛 ， 氣溫 ， 入足厥陰肝經 。 燥濕除寒 ， 溫經止血 。

金匱柏葉湯方在柏葉 。 用之治吐血不止 ， 膠艾湯方在阿膠 。 用之治胞阻漏血 ， 以其溫經而止血也 。

血生於肝 ， 斂於肺 ， 升於脾 ， 降於胃 ， 行於經絡 ， 而統於中氣 ， 中氣旺則肝脾左升而不下泄 ， 肺胃右降而不上溢 ， 中氣虛敗 ， 肺胃逆升 ， 則上流於口鼻 ， 肝脾下陷 ， 則下脫於便溺 。 蓋血以陰質而含陽氣 ， 其性溫暖而孕君火 ， 溫則流行而條暢 ， 寒則凝瘀而梗澀 ， 瘀而不行 ， 則為癥瘕 ， 瘀而未結 ， 則經脈莫容 ， 勢必外脫 ， 肺胃之陽虛 ， 則逆流而不降 ， 肝脾之陽虛 ， 則陷泄而不升 。 肺胃之逆 ， 非無上熱 ， 肝脾之陷 ， 非無下熱 ， 而究其根原 ， 全緣於中下之濕寒 。

艾葉和煦通暢 ， 逐濕除寒 ， 暖補血海 ， 而調經絡 ， 瘀澀既開 ， 循環如舊 ， 是以善於止血 ， 而治瘡瘍 。 其諸主治 ， 止吐衄便尿 、 胎產崩帶 、 淋瀝痔漏 、 刀箭跌損諸血 ， 治發背 、 癰疽 、 疔毒 、 疳瘡 、 臁瘡 、 風癩 、 疥癬諸瘡 ， 除咽喉 、 牙齒 、 眼目 、 心腹諸痛 ， 滅皯黯 ， 落贅疣 ， 調胎孕 ， 掃蟲䘌 。

灶中黃土 味辛 ， 入足太陰脾 、 足厥陰肝經 。 燥濕達木 ， 補中攝血 。

金匱黃土湯 ， 灶中黃土半斤 ， 甘草二兩 ， 白朮三兩 ， 黃芩三兩 ， 阿膠三兩 ， 地黃三兩 ， 附子三兩 。 治先便後血 。 以水寒土濕 ， 乙木鬱陷而生風 ， 疏泄不藏 ， 以致便血 。 其下在大便之後者 ， 是緣中脘之失統 ， 其來遠也 。 黃土 、 朮 、 甘 ， 補中燥濕而止血 ， 膠 、 地 、 黃芩 ， 滋木清風而瀉熱 ， 附子暖水驅寒而生肝木也 。

下血之證 ， 固緣風木之陷泄 ， 而木陷之根 ， 全因脾胃之濕寒 。 後世醫書 ， 以為腸風 ， 風則有之 ， 而過不在腸 ， 至於脾胃濕寒之故 ， 則絕無知者 。 愈用清風潤燥之劑 ， 而寒濕愈增 ， 則注泄愈甚 ， 以至水泛火熄 ， 土敗人亡 ， 而終不悟焉 ， 此其所以為庸工也 。

灶中黃土 ， 以濕土而得火化 ， 最能燥濕而斂血 ， 合朮 、 甘以燥土 ， 附子以暖水 ， 膠 、 地以清風 ， 黃芩以瀉熱 ， 下血之法備矣 。 蓋水寒則土濕 ， 土濕則木鬱 ， 木鬱則風生 ， 風生則血泄 ， 水暖而土燥 ， 土燥而木達 ， 木達而風靜 ， 風靜而血藏 ， 此必然之理也 。

足太陰以濕土主令 ， 辛金從令化氣而為濕 ， 手陽明以燥金主令 ， 戊土從令化氣而為燥 ， 失血之證 ， 陽明之燥衰 ， 太陰之濕旺也 。

柏葉燥手太陰足陽明之濕 ， 故止吐血 ， 燥則氣降而血斂 ， 黃土燥手陽明足太陰之濕 ， 故止下血 ， 燥則氣升而血收也 。 其諸主治 ， 止吐衄 、 崩帶 、 便尿諸血 ， 敷發背 、 癰疽 、 棍杖諸瘡 。

新絳 味平 ， 入足厥陰肝經 。 行經脈而通瘀澀 ， 斂血海而止崩漏 。

金匱旋覆花湯方在旋覆花 。 用之治婦女半產漏下 ， 以其斂血而止漏泄也 。

新絳利水滲濕 ， 濕去則木達而血升 ， 故能止崩漏 。 其諸主治 ， 止崩漏 、 吐衄 、 泄利諸血 ， 諸血證皆緣土濕 ， 以中氣濕鬱 ， 故上溢而下泄也 。 除男子消渴消渴 ， 厥陰風木之病 ， 亦緣太陰土濕 。 通產後淋瀝 。

止血 ， 燒灰存性 ， 研用 。 消渴 、 淋瀝 ， 煮湯 ， 溫服 。

馬通 味辛 ， 性溫 ， 入足厥陰肝經 。 最能斂氣 ， 長於止血 。

金匱柏葉湯方在柏葉 。 用之治吐血不止 ， 以其斂氣而收血也 。

白馬通性善攝血 ， 其諸主治 ， 專止吐衄崩漏諸血 。

王不留行 味苦 ， 入足厥陰肝經 。 療金瘡而止血 ， 通經脈而行瘀 。

金匱王不留行散 ， 王不留行十分 ， 蒴藘細葉十分 ， 桑東南根白皮十分 ， 甘草十八分 ， 厚朴二分 ， 川椒三分 ， 乾薑二分 ， 黃芩二分 ， 芍藥二分 。 治病金瘡 。 以金瘡失血 ， 溫氣外亡 ， 乙木枯槁 ， 風燥必動 。 甘草培其中氣 ， 厚朴降其濁陰 ， 椒 、 姜 ， 補溫氣而暖血 ， 芩 、 芍 ， 清乙木而息風 ， 蒴藋化凝而行瘀 ， 桑根 、 王不留行 ， 通經而止血也 。

王不留行通利經脈 ， 善治金瘡而止血 。 其諸主治 ， 止鼻血 ， 下乳汁 ， 利小便 ， 出諸刺 ， 消發背癰疽 。

八月八日採苗 ， 陰乾百日用 。

桂枝 味甘 、 辛 ， 氣香 ， 性溫 ， 入足厥陰肝 、 足太陽膀胱經 。 入肝家而行血分 ， 走經絡而達營郁 ， 善解風邪 ， 最調木氣 ， 升清陽脫陷 ， 降濁陰沖逆 ， 舒筋脈之急攣 ， 利關節之壅阻 ， 入肝膽而散遏抑 ， 極止痛楚 ， 通經絡而開痹澀 ， 甚去濕寒 ， 能止奔豚 ， 更安驚悸 。

傷寒桂枝湯 ， 桂枝三兩 ， 芍藥三兩 ， 甘草二兩 ， 大棗十二枚 ， 生薑三兩 。 治太陽中風 ， 頭痛發熱 ， 汗出惡風 。 以營性發揚 ， 衛性斂閉 ， 風傷衛氣 ， 泄其皮毛 ， 是以汗出 。 風愈泄而衛愈斂 ， 郁遏營血 ， 不得外達 ， 是以發熱 。 甘草 、 大棗 ， 補脾精以滋肝血 ， 生薑調臟腑而宣經絡 ， 芍藥清營中之熱 ， 桂枝達營氣之郁也 。

桂枝人參湯 ， 桂枝四兩 ， 人參 、 白朮 、 炙甘草 、 乾薑各三兩 。 治太陽傷寒 ， 表證未解 ， 而數下之 ， 利下不止 ， 心下痞硬 。 以誤下傷其中氣 ， 己土陷下而為泄 ， 戊土逆上而為痞 ， 而表證猶存 。 人參湯理中氣之紛亂 ， 桂枝解表邪之怫鬱也 。

桂枝甘草湯 ， 桂枝四兩 ， 甘草二兩 。 治太陽傷寒 ， 發汗過多 ， 叉手自冒其心 ， 心下悸動 ， 欲得手按者 。 以陽亡土敗 ， 木氣鬱勃 ， 欲得手按 ， 以定撼搖 。 甘草 、 桂枝 ， 培土以達木也 。

桂枝加桂湯 ， 桂枝五兩 ， 芍藥三兩 ， 甘草二兩 ， 大棗十二枚 ， 生薑三兩 。 治太陽傷寒 ， 燒針發汗 ， 針處被寒 ， 核起而赤 ， 必發奔豚 ， 氣從小腹上衝心胸者 。 以汗後陽虛脾陷 ， 木氣不達 ， 一被外寒 ， 閉其針孔 ， 木氣鬱動 ， 必發奔豚 。 若氣從小腹上衝心胸 ， 便是奔豚發矣 。 先灸其針孔 ， 以散其外寒 ， 乃以桂枝加桂 ， 疏乙木而降奔沖也 。

凡氣衝心悸之證 ， 皆緣水旺土虛 ， 風木鬱動之故 。 苓桂朮甘湯 ， 方在茯苓 。 治太陽傷寒 ， 吐下之後 ， 心下逆滿 ， 氣上衝胸 ， 又發汗動經 ， 身為振振搖者 。 金匱桂苓五味甘草湯 ， 桂枝四兩 ， 茯苓四兩 ， 五味半升 ， 甘草三兩 。 治痰飲咳逆 ， 服小青龍湯後 ， 方在麻黃 。 飲去咳止 ， 氣從少腹上衝胸咽者 。 與桂苓五味甘草 ， 治其沖氣 。 防己黃耆湯方在防己 。 治風濕脈浮身重 ， 氣上衝者 ， 加桂枝三分 。 傷寒 ， 太陽病下後 ， 其氣上衝者 ， 與桂枝加桂湯 。 茯苓桂枝甘草大棗湯 ， 方在茯苓 。 治太陽傷寒汗後 ， 臍下悸動 ， 欲作奔豚者 。 傷寒理中丸 ， 方在人參 。 治霍亂吐利 ， 若臍上築者 ， 腎氣動也 ， 去朮 ， 加桂四兩 。 傷寒四逆散 ， 方在甘草 。 治少陰病四逆 ， 悸者 ， 加桂五分 。 以足之三陰 ， 自足走胸 ， 乙木生於癸水而長於己土 ， 水寒土濕 ， 脾氣鬱陷 ， 乙木抑遏 ， 經氣不暢 ， 是以動搖 。 其始心下振悸 ， 枝葉之不寧也 ， 及其根本搖撼 ， 臍下悸作 ， 則木氣奔突 ， 勢如驚豚 ， 直衝於胸膈咽喉之間 。 桂枝疏肝脾之鬱抑 ， 使其經氣暢達 ， 則悸安而衝退矣 。

烏梅丸 ， 方在烏梅 。 治厥陰病 ， 氣上衝心 ， 心中疼熱 ， 食則吐蛔 。 以木鬱則蟲化 ， 木氣勃升 ， 故衝擊而作痛 。 桂枝疏木達郁 ， 下衝氣而止心痛也 。

金匱桂姜枳實湯 ， 桂枝三兩 ， 生薑三兩 ， 枳實五兩 。 治心中懸疼 ， 氣逆痞塞 。 以膽胃不降 ， 心下痞塞 ， 礙乙木上行之路 ， 衝擊而生疼痛 。 枳 、 姜 ， 降濁而瀉痞 ， 桂枝通經而達木也 。

外臺柴胡桂枝湯 ， 柴胡四兩 ， 黃芩二兩半 ， 半夏二合半 ， 甘草一兩 ， 芍藥兩半 ， 大棗六枚 ， 生薑 、 桂枝各一兩半 ， 人參一兩半 。 治心腹卒痛 。 以甲木鬱則上克戊土 ， 而為心疼 ， 乙木鬱則下克己土 ， 而為腹疼 。 小柴胡補土而疏甲木 ， 芍藥 、 桂枝 ， 清風而疏乙木也 。 此本太陽少陽合病之方 。 少陽傷寒 ， 肢節煩疼 ， 微嘔 ， 心下支結 ， 是少陽之經證也 ， 而外見發熱惡寒 ， 是太陽之經證也 ， 故以柴胡而加桂枝 ， 雙解太少之經 。 然心腹疼痛之理 ， 亦不外是也 。

金匱桂甘薑棗麻附細辛湯 ， 桂枝三兩 ， 甘草二兩 ， 生薑三兩 ， 大棗十二枚 ， 麻黃二兩 ， 附子一枚 ， 細辛三兩 。 治氣分 ， 心下堅 ， 大如盤 ， 邊如旋杯 。 氣分 ， 清陽之位 ， 而濁氣痞塞 ， 心下堅 ， 大如盤 ， 邊如旋杯 ， 此下焦陰邪逆填於陽位也 。 陰邪上逆 ， 原於水旺而土虛 。 甘 、 棗 ， 補其土虛 ， 附子溫其水寒 ， 薑 、 桂 、 細辛 ， 降其濁陰 ， 麻黃瀉其滯氣也 。

桂枝茯苓丸 ， 桂枝 、 芍藥 、 丹皮 、 桃仁 、 茯苓等分 。 治妊娠 ， 宿有症病 ， 胎動漏血 。 以土虛濕旺 ， 中氣不健 ， 胎妊漸長 ， 與症病相礙 ， 中焦脹滿 ， 脾無旋運之路 ， 陷遏乙木 ， 鬱而生風 ， 疏泄失藏 ， 以致血漏 。 木氣鬱沖 ， 以致胎搖 。 茯苓瀉濕 ， 丹皮 、 桃仁 ， 破症而消瘀 ， 芍藥 、 桂枝 ， 清風而疏木也 。

桂枝芍藥知母湯 ， 桂枝 、 白朮 、 知母 、 防風各四兩 ， 芍藥三兩 ， 生薑五兩 ， 麻黃 、 甘草 、 附子各二兩 。 治肢節疼痛 ， 腳腫 ， 身羸 ， 頭眩 ， 欲吐 。 以四肢稟氣於脾胃 ， 中脘陽虛 ， 四肢失養 ， 濕傷關節 ， 而生腫痛 。 濁陰阻格 ， 陽不下濟 ， 郁升而生眩暈 ， 逆行而作嘔吐 。 朮 、 甘 ， 培土以障陰邪 ， 附子溫下而驅濕寒 ， 知母清上而寧神氣 ， 桂 、 芍 、 薑 、 麻 ， 通經而開痹塞也 。

八味腎氣丸 ， 方在地黃 。 治婦人轉胞 ， 不得小便 。 男子虛勞腰痛 ， 少腹拘急 ， 小便不利 。 男子消渴 ， 小便反多 。 以木主疏泄 ， 職司水道 ， 水寒土濕 ， 木氣抑鬱 ， 疏泄不遂 ， 而愈欲疏泄 ， 泄而弗暢 ， 則小便不利 ， 泄而失約 ， 則小便反多 ， 桂枝疏木以行疏泄也 。 其短氣有微飲者 ， 宜從小便去之 ， 苓桂朮甘湯主之 ， 腎氣丸亦主之 ， 桂枝善行小便 ， 是以並瀉水飲也 。

桂枝附子湯 ， 方在附子 。 治風濕相摶 ， 骨節疼痛 ， 小便不利 ， 大便堅 ， 小便利者 ， 去桂 ， 加朮 ， 便利而去桂者 ， 木達而疏泄之令行也 。

桂枝辛溫發散 ， 入肝脾而行營血 。 風傷衛氣 ， 衛閉而遏營血 ， 桂枝通達經絡 ， 瀉營鬱而發皮毛 ， 故善表風邪 。

肝應春 ， 而主生 ， 而人之生氣充足者 ， 十不得一 ， 即其有之 ， 亦壯盛而不病 ， 病者 ， 皆生氣之不足者也 。 蓋木生於水而長於土 ， 水溫土燥 ， 陽氣升達 ， 而後生氣暢茂 ， 水寒土濕 ， 生氣失政 ， 於是滯塞而克己土 ， 以其生意不遂 ， 故抑鬱而作賊也 。 肝病則燥澀湮瘀 ， 經脈亦病 。 木中孕火 ， 其氣本溫 ， 溫氣存則鬱遏而生風熱 ， 溫氣少則風熱不作 ， 純是濕寒 。 其濕寒者 ， 生氣之衰 ， 其風熱者 ， 亦非生氣之旺 。 此肝病之大凡也 。

桂枝溫散發舒 ， 性與肝合 ， 得之臟氣條達 ， 經血流暢 ， 是以善達脾郁 。 經臟榮舒 ， 而條風扇布 ， 土氣松和 ， 土木雙調矣 。 土治於中 ， 則樞軸旋轉 ， 而木氣榮和 ， 是以既能降逆 ， 亦可升陷 ， 善安驚悸 ， 又止奔豚 。 至於調經開閉 ， 疏木止痛 ， 通關逐痹 ， 活絡舒筋 ， 噎塞痞痛之類 ， 遺濁淋澀之倫 ， 泄穢 、 吞酸 、 便血之屬 ， 胎墜 、 脫肛 ， 崩中帶下之條 ， 皆其所優為之能事也 。 大抵雜證百出 ， 非緣肺胃之逆 ， 則因肝脾之陷 ， 桂枝既宜於逆 ， 又宜於陷 ， 左之右之 ， 無不宜之 ， 良功莫悉 ， 殊效難詳 。 凡潤肝養血之藥 ， 一得桂枝 ， 化陰滯而為陽和 ， 滋培生氣 ， 暢遂榮華 ， 非群藥所能及也 。

去皮用 。

羊肉 味苦 ，《 素問 》： 羊肉 ， 杏 、 薤皆苦 。 氣膻 ， 入足太陰脾 、 足厥陰肝經 。 溫肝脾而扶陽 ， 止疼痛而緩急 。

金匱當歸生薑羊肉湯 ， 方在當歸 。 用之治寒疝腹痛者 ， 以水寒木枯 ， 溫氣頹敗 ， 陰邪凝結 ， 則為瘕疝 ， 枯木鬱沖 ， 則為腹痛 ， 羊肉暖補肝脾之溫氣 ， 以消凝郁也 。 治脅痛裡急者 ， 以厥陰之經 ， 自少腹而走兩脅 ， 肝脾陽虛 ， 乙木不達 ， 郁迫而生痛急 ， 羊肉溫補肝脾之陽氣 ， 以緩迫切也 。 治產後腹中疼痛者 ， 產後血亡 ， 溫氣脫泄 ， 乙木枯槁 ， 郁克己土 ， 故腹中疼痛 ， 羊肉補厥陰之溫氣 ， 以達枯木也 。 治虛勞不足者 ， 以虛勞不足 ， 無不由脾肝之陽虛 ， 羊肉補肝脾之陽氣 ， 以助生機也 。

羊肉淳濃溫厚 ， 暖肝脾而助生長 ， 緩迫急而止疼痛 ， 大補溫氣之劑也 。 其諸主治 ， 止帶下 ， 斷崩中 ， 療反胃 ， 治腸滑 ， 暖脾胃 ， 起勞傷 ， 消腳氣 ， 生乳汁 ， 補產後諸虛 。

黃酒 味苦 、 辛 ， 性溫 ， 入足厥陰肝 、 足少陽膽經 。 行經絡而通痹塞 ， 溫血脈而散凝瘀 ， 善解凝郁 ， 最益肝膽 。

金匱鱉甲煎丸 ， 方在鱉甲 。 治久瘧結為癥瘕 。 紅藍花酒 ， 方在紅藍花 。 治婦人諸風 ， 腹中血氣刺痛 ， 並用之 ， 以其通經而行血也 。 傷寒炙甘草湯 、 方在甘草 。 當歸四逆加吳茱萸生薑湯 、 方在茱萸 。 金匱腎氣丸 、 方在地黃 。 赤丸 、 方在烏頭 。 薯蕷丸 、 方在薯蕷 。 大黃蟅蟲丸 、 方在大黃 。 小建中湯 、 方在膠飴 。 當歸芍藥散 、 方在當歸 。 白朮散 、 方在白朮 。 下瘀血湯 、 方在大黃 。 土瓜根散方在土瓜根 。 諸方皆用之 ， 取其溫行藥力 ， 引達經絡也 。

黃酒辛溫升發 ， 溫血脈而消寒澀 ， 陽虛火敗 ， 營衛冷滯者宜之 。 尤宜女子 ， 故胎產諸方 ， 多用黃酒 。

苦酒 味酸 、 苦 ， 性澀 ， 入足厥陰肝經 。 理咽喉而消腫痛 ， 瀉風木而破凝郁 。

傷寒苦酒湯 ， 雞子一枚 ， 去黃 ， 半夏十四枚 ， 苦酒浸 。 內雞子殼中 ， 火上三沸 ， 去滓 ， 少少含咽之 。 不差 ， 更作 。 治少陰病 ， 咽中生瘡 ， 聲不出者 。 以少陰之經 ， 癸水與丁火同宮 ， 彼此交濟 ， 病則水下流而生寒 ， 火上炎而生熱 。 手少陰之經挾咽 ， 是以生瘡 。 金被火刑 ， 故聲不出 。 苦酒破瘀而消腫 ， 半夏降逆而驅濁 ， 雞子白清肺而發聲也 。

豬膽汁方方在豬膽 。 用之治津亡便硬 ， 以其斂津液而潤燥也 。 烏梅丸方在烏梅 。 用之治消渴吐蛔 ， 以其斂風木而瀉肝也 。 金匱耆芍桂酒湯方在黃耆 。 用之治黃汗身腫 ， 以其行營瘀而瀉熱也 。

苦酒酸苦收澀 ， 善瀉乙木而斂風燥 ， 破瘀結而消腫痛 。 其諸主治 ， 破瘀血 ， 化癥瘕 ， 除痰涎 ， 消癰腫 ， 止心痛 ， 平口瘡 ， 敷舌腫 ， 塗鼻衄 。

芎藭 味辛 ， 微溫 ， 入足厥陰肝經 。 行經脈之閉澀 ， 達風木之抑鬱 ， 止痛切而斷泄利 ， 散滯氣而破瘀血 。

金匱白朮散方在白朮 。 用之養妊娠胎氣 ， 心中痛者 ， 倍加芎藭 ， 當歸芍藥散方在當歸 。 用之治妊娠腹中疼痛 ， 膠艾湯方在阿膠 。 用之治妊娠胞阻 ， 漏血腹痛 ， 奔豚湯方在李根白皮 。 用之治奔豚 ， 氣衝腹痛 ， 以風木鬱沖 ， 則氣阻而痛作 ， 芎藭疏木而達郁 ， 散滯氣而止疼痛也 。

溫經湯方在茱萸 。 用之治婦人帶下 ， 瘀血在腹 ， 腹滿裡急 ， 下利不止 ， 以其風木鬱陷 ， 則血瘀而利生 ， 芎藭疏木達郁 ， 破瘀血而止泄利也 。

酸棗仁湯方在酸棗 。 用之治虛勞虛煩不眠 ， 薯蕷丸方在薯蕷 。 用之治虛勞 ， 風氣百疾 ， 當歸散方在當歸 。 用之治婦人妊娠諸病 ， 皆以其疏木而達郁也 。

芎藭辛烈升發 ， 善達肝鬱 ， 行結滯而破瘀澀 ， 止疼痛而收疏泄 ， 肝氣鬱陷者宜之 。 其諸主治 ， 癰疽發背 、 瘰癧癭瘤 、 痔漏疥癤諸瘡皆醫 ， 口鼻 、 牙齒 、 便溺諸血皆止 。

牡丹皮 味苦 、 辛 ， 微寒 ， 入足厥陰肝經 。 達木鬱而清風 ， 行瘀血而瀉熱 ， 排癰疽之膿血 ， 化臟腑之癥瘕 。

金匱腎氣丸方在地黃 。 用之治消渴 ， 小便反多 。 以肝木藏血而性疏泄 ， 木鬱血凝 ， 不能疏泄水道 ， 風生而燥盛 ， 故上為消渴而下為淋澀 。 及其積鬱怒發 ， 一泄而不藏 ， 則膀胱失約而小便不禁 。 丹皮行血清風 ， 調通塞之宜也 。

鱉甲煎丸方在鱉甲 。 用之治久瘧而為癥瘕 ， 桂枝茯苓丸方在桂枝 。 用之治妊娠宿有症病 ， 溫經湯方在茱萸 。 用之治帶下 ， 瘀血在腹 ， 大黃牡丹皮湯方在大黃 。 用之治腸癰膿成 ， 其脈洪數 ， 以其消症瘀而排膿血也 。

牡丹皮辛涼疏利 ， 善化凝血而破宿症 ， 瀉鬱熱而清風燥 。 緣血統於肝 ， 肝木遏陷 ， 血脈不行 ， 以致瘀澀 ， 而生風熱 ， 血行瘀散 ， 則木達風清 ， 肝熱自退也 。 其諸主治 ， 通經脈 ， 下胞胎 ， 清血熱 ， 涼骨蒸 ， 止吐衄 ， 斷淋瀝 ， 安撲損 ， 續折傷 ， 除癩風 ， 消偏墜 。

桃仁 味甘 、 苦 、 辛 ， 入足厥陰肝經 。 通經而行瘀澀 ， 破血而化癥瘕 。

傷寒桃核承氣湯 ， 桃仁五十枚 ， 甘草 、 桂枝 、 芒硝各一兩 ， 大黃四兩 。 治太陽傷寒 ， 熱結膀胱 ， 其人如狂 ， 外證已解 ， 但小腹急結者 。 太陽為膀胱之經 ， 膀胱為太陽之腑 ， 太陽表證不解 ， 經熱內傳 ， 結於膀胱之腑 ， 血室瘀蒸 ， 其人如狂 ， 是宜攻下 。 若外證未解 ， 不可遽下 ， 俟其表熱汗散 ， 但只小腹急結者 ， 乃用下法 。 甘草補其中氣 ， 桂枝 、 桃仁 ， 行經脈而破凝瘀 ， 芒硝 、 大黃 ， 瀉鬱熱而下積血也 。

抵當湯方在大黃 。 用之治血結膀胱 ， 少腹硬滿 ， 金匱鱉甲煎丸方在鱉甲 。 用之治久瘧不愈 ， 結為癥瘕 ， 大黃蟅蟲丸方在大黃 。 用之治虛勞腹滿 ， 內有乾血 。 桂枝茯苓丸方在桂枝 。 用之治宿有症病 ， 胎動下血 ， 下瘀血湯方在大黃 。 用之治產婦腹痛 ， 中有瘀血 ， 大黃牡丹皮湯方在大黃 。 用之治腸癰膿成 ， 其脈洪數 ， 以其破症瘀而行膿血也 。

桃仁辛苦滑利 ， 通經行血 ， 善潤結燥而破症瘀 。 其諸主治 ， 止咳逆 ， 平喘息 ， 斷崩漏 ， 殺蟲䘌 ， 療心痛 ， 醫腹痛 ， 通經閉 ， 潤便燥 ， 消心下堅積 ， 止陰中腫癢 ， 縮小兒㿗疝 ， 掃男子牙血 。

泡 ， 去皮尖 。

土瓜根 味苦 ， 微寒 ， 入足厥陰肝經 。 調經脈而破瘀澀 ， 潤腸燥而清陰癩 。

金匱土瓜根散 ， 土瓜根 、 蟅蟲 、 桂枝 、 芍藥等分 。 為散 ， 酒服方寸匕 ， 日進三服 。 治女子經水不利 ， 一月再見 ， 少腹滿痛者 。 以肝主藏血而性疏泄 ， 木鬱不能疏泄 ， 血脈凝澀 ， 故經水不利 。 木鬱風動 ， 而愈欲疏泄 ， 故一月再見 。 風木遏陷 ， 鬱塞衝突 ， 故少腹滿痛 。 從此郁盛而不泄 ， 則病經閉 ， 泄多而失藏 ， 則病血崩 。 桂枝 、 芍藥 ， 疏木而清風 ， 土瓜根 、 蟅蟲 ， 破瘀而行血也 。 又治陰門癩腫者 ， 以其行血而達木也 。 肝氣鬱陷 ， 則病癩腫 。 又 ， 導大便結硬者 ， 以其瀉熱而潤燥也 。 陽明傷寒 ， 自汗出 ， 小便利 ， 津液內竭 ， 而便硬者 ， 當須自欲大便 ， 蜜煎導而通之 ， 土瓜根 、 豬膽汁 ， 皆可為導 。《 肘後方 》： 土瓜根汁 ， 入少水 ， 內筒 ， 吹入肛門內 ， 取通 。

土瓜根苦寒滑利 ， 善行經脈 ， 破瘀行血 ， 化癖消症 。 其諸主治 ， 通經閉 ， 下乳汁 ， 消瘰癧 ， 散癰腫 ， 排膿血 ， 利小便 ， 滑大腸 ， 療黃疸 ， 墜胎孕 。

蒴藋 味酸 ， 微涼 ， 入足厥陰肝經 。 行血通經 ， 消瘀化凝 。

金匱王不留行散方在王不留行 。 用之治病金瘡 ， 以其行血而消瘀也 。

蒴藋辛涼清利 ， 善行凝瘀 ， 而通血脈 。 其諸主治 ， 療水腫 ， 逐濕痹 ， 下症塊 ， 破瘀血 ， 洗隱疹風瘙 ， 敷腳膝腫痛 。

七月七日採細葉 ， 陰乾百日用 。

乾漆 味辛 ， 入足厥陰肝經 。 專通經脈 ， 善破瘕症 。

金匱大黃蟅蟲丸方在大黃 。 用之治虛勞腹滿 ， 內有乾血 ， 以其化堅症而破乾血也 。

乾漆辛烈之性 ， 善破瘀血 ， 其力甚捷 。 而尤殺諸蟲 ， 肝氣遏抑 ， 血瘀蟲化者宜之 。

炒枯存性 ， 研細 。

紅藍花 味辛 ， 入足厥陰肝經 。 專行血瘀 ， 最止腹痛 。

金匱紅藍花酒 ， 紅藍花一兩 ， 酒一升 。 煎減半 ， 分服 。 治婦人諸風 ， 腹中血氣刺痛 。 肝主藏血 ， 木鬱風動 ， 肝血枯燥 ， 郁克己土 ， 則生疼痛 。 紅藍花行血而破瘀 ， 黃酒溫經而散滯也 。

紅藍花活血行瘀 ， 潤燥止痛 ， 最能疏木而清風 。 其諸主治 ， 通經脈 ， 消胕腫 ， 下胎衣 ， 開喉閉 ， 蘇血暈 ， 吹聹耳 。

敗醬 味苦 ， 微寒 ， 入足厥陰肝經 。 善破瘀血 ， 最排癰膿 。

金匱薏苡附子敗醬散方在薏苡 。 用之治腸癰脈數 ， 以其排積膿而行瘀血也 。

敗醬苦寒通利 ， 善破瘀血而消癰腫 ， 排膿穢而化癥瘕 。 其諸主治 ， 止心痛 ， 療腹疼 ， 住吐衄 ， 破癥瘕 ， 催生產 ， 落胎孕 ， 收帶下 ， 平疥癬 ， 除翳膜 ， 去胬肉 。 敗醬即苦菜也 。

鱉甲 味鹹 ， 氣腥 ， 入足厥陰肝 、 足少陽膽經 。 破癥瘕而消凝瘀 ， 調癰疽而排膿血 。

金匱鱉甲煎丸 ， 鱉甲十二分 ， 柴胡六分 ， 黃芩三分 ， 人參一分 ， 半夏一分 ， 桂枝三分 ， 芍藥五分 ， 阿膠三分 ， 乾薑三分 ， 大黃三分 ， 厚朴三分 ， 葶藶一分 ， 石韋三分 ， 瞿麥二分 ， 赤硝十二分 ， 桃仁二分 ， 丹皮五分 ， 烏扇三分 ， 紫葳三分 ， 蜣螂六分 ， 鼠婦三分 ， 蜂窠四分 ， 蟅蟲五分 。 為末 ， 煅灶下灰一斗 ， 清酒一斛五斗 ， 浸灰 ， 候酒盡一半 ， 入鱉甲 ， 煎化 ， 取汁 ， 入諸藥中 ， 煎為丸 ， 梧桐子大 ， 空心服七丸 ， 日進三服 。 治病瘧一月不差 ， 結為癥瘕 。 以寒濕之邪 ， 客於厥陰少陽之界 ， 陰陽交爭 ， 寒熱循環 ， 本是小柴胡加桂姜證 ， 久而不解 ， 經氣痞塞 ， 結於脅下 ， 而為癥瘕 ， 名曰瘧母 。 此瘧邪埋根 ， 不可不急治之也 。 鱉甲行厥陰而消癥瘕 ， 半夏降陽明而鬆痞結 ， 柴胡 、 黃芩 ， 清瀉少陽之表熱 ， 人參 、 乾薑 ， 溫補太陰之裡寒 ， 此小柴胡之法也 ， 桂枝 、 膠 、 芍 ， 疏肝而潤風燥 ， 此桂枝之法也 ， 大黃 、 厚朴 ， 瀉胃而清郁煩 ， 此承氣之法也 ， 葶藶 、 石韋 、 瞿麥 、 赤硝 ， 利水而泄濕 ， 丹皮 、 桃仁 、 烏扇 、 紫葳 、 蜣螂 、 鼠婦 、 蜂窠 、 蟅蟲 ， 破瘀而消症也 。

升麻鱉甲湯方在升麻 。 用之治陽毒 、 陰毒 ， 以其排膿穢而行血瘀也 。

鱉甲化瘀凝 ， 消癥瘕而排膿血 。 其諸主治 ， 下奔豚 ， 平腸癰 ， 療沙淋 ， 治經漏 ， 調腰痛 ， 敷唇裂 ， 收口瘡不斂 ， 消陰頭腫痛 。

醋炙焦 ， 研細用 。

紫葳 味酸 ， 微寒 ， 入足厥陰肝經 。 專行瘀血 ， 善消症塊 。

金匱鱉甲煎丸方在鱉甲 。 用之治病瘧日久 ， 結為癥瘕 ， 以其行瘀而化癖也 。

紫葳酸寒通利 ， 破瘀消症 。 其諸主治 ， 通經脈 ， 止淋瀝 ， 除崩中 ， 收帶下 ， 平酒齇 ， 滅風刺 ， 治癩風 ， 療陰瘡 。 紫葳即凌霄花 。

蟅蟲 味鹹 ， 微寒 ， 入足厥陰肝經　善化瘀血 ， 最補損傷 。

金匱鱉甲煎丸方在鱉甲 。 用之治病瘧日久 ， 結為癥瘕 ， 大黃䗪蟲丸方在大黃 。 用之治虛勞腹滿 ， 內有乾血 ， 下瘀血湯方在大黃 。 用之治產後腹痛 ， 內有瘀血 ， 土瓜根散方在土瓜根 。 用之治經水不利 ， 少腹滿痛 ， 以其消症而破瘀也 。

蟅蟲鹹寒疏利 ， 專破症瘀 ， 兼補傷損 。 其諸主治 ， 療折傷 ， 續筋骨 。

炒枯存性 ， 研細用 。

蜣螂 味鹹 ， 微寒 ， 入足厥陰肝經 。 善破癥瘕 ， 能開燥結 。

金匱鱉甲煎丸方在鱉甲 。 用之治病瘧日久 ， 結為癥瘕 ， 以其破症而開結也 。

炒枯存性 ， 研細用 。

鼠婦 味酸 ， 微寒 ， 入足厥陰肝經 。 善通經脈 ， 能化癥瘕 。

金匱鱉甲煎丸方在鱉甲 。 用之治病瘧日久 ， 結為癥瘕 ， 以其破血而消堅也 。

炒枯存性 ， 研細用 。 鼠婦 ， 濕生蟲 ， 在磚石下 ， 形如蠹魚 。

蜂窠 味鹹 ， 入足厥陰肝經 。 能化結硬 ， 善破堅積 。

金匱鱉甲煎丸方在鱉甲 。 用之治病瘧日久 ， 結為癥瘕 ， 以其消結而破堅也 。

炒枯存性 ， 研細用 。

虻蟲 味甘 ， 微寒 ， 入足厥陰肝經 。 善破瘀血 ， 能化宿症 。

金匱抵當湯方在大黃 。 用之治血結膀胱 ， 少腹硬滿 ， 大黃蟅蟲丸方在大黃 。 用之治虛勞腹滿 ， 內有乾血 ， 以其破瘀而消症也 。

虻蟲苦寒 ， 專破浮結之血 ， 最墮胎孕 。

炒枯 ， 去翅足 ， 研細用 。

水蛭 味鹹 、 苦 ， 微寒 ， 入足厥陰肝經 。 善破積血 ， 能化堅症 。

金匱抵當湯方在大黃 。 用之治血結膀胱 ， 少腹硬滿 ， 大黃蟅蟲丸方在大黃 。 用之治虛勞腹滿 ， 內有乾血 ， 以其破堅而化積也 。

水蛭鹹寒 ， 善下沉積之血 ， 最墮胎孕 。

炒枯存性 ， 研細用 。

蠐螬 味鹹 ， 微寒 ， 入足厥陰肝經 。 能化瘀血 ， 最消症塊 。

金匱大黃蟅蟲丸方在大黃 。 用之治虛勞腹滿 ， 內有乾血 ， 以其破瘀而化積也 。

炒枯存性 ， 研細用 。

蜘蛛 味苦 ， 微寒 ， 入足厥陰肝經 。 能消偏墜 ， 善治狐疝 。

金匱蜘蛛散 ， 蜘蛛十四枚 ， 桂枝半兩 。 為散 ， 取八分匙 ， 飲和 ， 日再服 。 治狐疝 ， 偏墜有大小 ， 時時上下 。 以水寒木陷 ， 氣鬱為腫 ， 出入無常 ， 狀如妖狐 。 蜘蛛破瘀而消腫 ， 桂枝疏木而升陷也 。

炒枯存性 ， 研細用 。

雄黃 味苦 ， 入足厥陰肝經 。 燥濕行瘀 ， 醫瘡殺蟲 。

金匱雄黃散 ， 雄黃 ， 為末 ， 筒瓦二枚合之 ， 燒熏肛門 。 治狐惑蝕於肛者 。 以土濕木陷 ， 鬱而生熱 ， 化生蟲䘌 ， 蝕於肛門 。 雄黃殺蟲而醫瘡也 。

升麻鱉甲湯方在升麻 。 用之治陽毒 、 陰毒 ， 以其消毒而散瘀也 。

雄黃燥濕殺蟲 ， 善治諸瘡 。 其諸主治 ， 消腫痛 ， 治瘡瘍 ， 化瘀血 ， 破症塊 ， 止泄痢 ， 續折傷 ， 避邪魔 ， 驅蟲蛇 。

鉛丹 味辛 ， 入足少陽膽 、 足厥陰肝經 。 降攝神魂 ， 鎮安驚悸 。

傷寒柴胡加龍骨牡蠣湯方在龍骨 。 用之治少陽傷寒 ， 胸滿煩驚 ， 以其降逆而斂魂也 。

鉛丹沉重降斂 ， 寧神魂而安驚悸 。 其諸主治 ， 療瘡瘍 ， 去翳膜 。

鉛粉 味辛 ， 入足厥陰肝經 。 善止泄利 ， 能殺蛔蟲 。

傷寒豬膚湯方在豬膚 。 用之治少陰病 ， 下利咽痛 ， 以其止利而醫瘡也 。 甘草粉蜜湯方在甘草 。 用之治蛔蟲 ， 吐涎心痛 ， 以其燥濕而殺蟲也 。

鉛粉燥澀之性 ， 能殺蟲䘌而止滑溏 。 其諸主治 ， 止諸血 ， 療諸瘡 ， 續折傷 ， 染鬚髮 。