嘔吐門(附唾涎沫噫噦)

諸嘔吐谷不得下者 。 小半夏湯 。 嘔家本渴 。 渴者為欲解 。 今反不渴 。 心下有支飲故也 。 同方胃反嘔吐者 。 大半夏湯 。 食谷欲嘔者 。 吳茱萸湯 。 食已即吐者 。 大黃甘草湯 。 嘔而發熱者 。 小茈胡湯 。 傷寒五六日 。 嘔而發熱者 。 同方 。 妊娠嘔吐不止 。 乾薑人參半夏丸 。 傷寒本自寒下 。 醫復吐下之 。 寒格更逆 。 吐下 。 若食入口即吐 。 乾薑黃連黃芩人參湯 。 太陽與陽明合病 。 不下利 。 但嘔者 。 葛根加半夏湯 。 太陽中風 。 汗自出 。 淅淅惡風 。 翕翕發熱 。 鼻鳴乾嘔者 。 桂枝湯 。 產後中風續得之 。 數十日不解 。 頭微痛惡寒 。 時時有熱 。 心下悶 。 乾嘔 。 汗出者 。 同方 。
여러 구토로 음식이 내려가지 못하는 경우에는 소반하탕이다. 구토하는 사람은 본래 갈증이 있는데 갈증이 나는 것은 풀리려는 것이다. 지금 도리어 갈증이 없는 것은 심하에 지음이 있기 때문이니 같은 처방이다. 위반으로 구토하는 경우에는 대반하탕이다. 음식을 먹고 구토하려는 경우에는 오수유탕이다. 먹고 나서 곧 토하는 경우에는 대황감초탕이다. 구토하며 열이 나는 경우에는 소시호탕이다. 상한 5~6일에 구토하고 열이 나는 경우에도 같은 처방이다. 임신 중 구토가 그치지 않는 경우에는 건강인삼반하환이다. 상한으로 본래부터 찬 설사를 하는데 의사가 다시 토법과 하법을 써서 한이 막히고 더욱 거슬러 토하고 설사하거나, 음식이 입에 들어가면 곧 토하는 경우에는 건강황련황금인삼탕이다. 태양과 양명의 합병으로 설사하지 않고 구토만 하는 경우에는 갈근가반하탕이다. 태양중풍으로 땀이 저절로 나고 으슬으슬 바람을 싫어하며 후끈후끈 열이 나고 코에서 소리가 나며 헛구역질하는 경우에는 계지탕이다. 산후에 중풍이 잇달아 생겨 수십 일 동안 풀리지 않고 머리가 조금 아프며 오한하고 때때로 열이 나며 심하가 답답하고 헛구역질하며 땀이 나는 경우에도 같은 처방이다.
上十二法嘔吐不得食或發熱證
위의 열두 법은 구토하여 먹지 못하거나 열이 나는 증상이다.
嘔心下痞硬者 。 大半夏湯 。 嘔而腸鳴心下痞者 。 半夏瀉心湯 。 傷寒中風 。 醫反下之 。 其人下利日數十行 。 穀不化 。 腹下雷鳴 。 心下痞硬而滿 。 乾嘔心煩不得安 。 甘草瀉心湯 。 太陽中風 。 下利嘔逆 。 表解者 。 乃可攻之 。 其人漐漐汗出 。 發作有時 。 頭痛 。 心下痞硬 。 滿引脅下痛 。 乾嘔 。 短氣 。 汗出 。 不惡寒者 。 十棗湯 。 傷寒發熱 。 汗出不解 。 心下痞硬 。 嘔吐而下利者 。 大茈胡湯 。 太陽病過經十餘日 。 反二三下之 。 後四五日 。 茈胡證仍在者 。 先與小茈胡湯 。 嘔不止 。 心下急 。 鬱郁微煩者 。 大茈胡湯 。 卒嘔吐 。 心下痞 。 膈間有水眩悸者 。 小半夏加茯苓湯 。 乾嘔下利者 。 黃芩人參湯 。 乾嘔而利者 。 黃芩加半夏生薑湯 。
구토하고 심하가 비경한 경우에는 대반하탕이다. 구토하면서 장에서 소리가 나고 심하가 비한 경우에는 반하사심탕이다. 상한이나 중풍에 의사가 도리어 하법을 써서 하루 수십 차례 설사하고 곡식이 소화되지 않으며 아랫배에서 우레 같은 소리가 나고 심하가 비경하며 그득하고 헛구역질하며 심번하여 편안하지 못한 경우에는 감초사심탕이다. 태양중풍으로 설사하고 구역하면 표가 풀린 뒤에야 공격할 수 있다. 축축하게 땀이 나는 것이 때때로 발작하고 머리가 아프며 심하가 비경하고 그득하여 옆구리 아래까지 당겨 아프고, 헛구역질하고 숨이 짧으며 땀이 나되 오한하지 않는 경우에는 십조탕이다. 상한으로 열이 나고 땀이 나도 풀리지 않으며 심하가 비경하고 구토하면서 설사하는 경우에는 대시호탕이다. 태양병이 경을 지나 열흘 남짓 되었는데 도리어 두세 번 하법을 쓴 뒤 나흘이나 닷새가 지나도 시호증이 여전히 있으면 먼저 소시호탕을 준다. 구토가 그치지 않고 심하가 당기며 울울하여 조금 번민하는 경우에는 대시호탕이다. 갑자기 구토하고 심하가 비하며 격간에 물이 있어 어지럽고 두근거리는 경우에는 소반하가복령탕이다. 헛구역질하고 설사하는 경우에는 황금인삼탕이다. 헛구역질하면서 설사하는 경우에는 황금가반하생강탕이다.
上九法嘔吐心下痞硬下利證
위의 아홉 법은 구토하고 심하가 비경하며 설사하는 증상이다.
少陰病吐利 。 手足厥冷 。 煩躁欲死者 。 吳茱萸湯 。 嘔而脈弱 。 小便複利 。 身有微熱見厥者 。 四逆湯 。 既吐且利 。 小便複利 。 而大汗出 。 下利清穀 。 內寒外熱 。 脈微欲絕者 。 同方 。 吐利 。 汗出發熱惡寒 。 四肢拘急 。 手足厥冷者 。 同方 。 少陰病飲食入口則吐 。 心中溫溫欲吐 。 復不能吐 。 若膈上有寒飲乾嘔者 。 不可吐也 。 急溫之 。 同方 。 少陰病下利清穀 。 裡寒外熱 。 手足厥逆 。 或乾嘔 。 或咽痛 。 通脈四逆湯 。 少陰病下利不止 。 厥逆無脈 。 乾嘔煩者 。 白通加豬膽汁湯 。
소음병으로 토하고 설사하며 손발이 궐랭하고 번조하여 죽을 듯한 경우에는 오수유탕이다. 구토하고 맥이 약하며 소변이 다시 잘 나오고 몸에 미열이 있으면서 궐이 나타나는 경우에는 사역탕이다. 토하고 설사하며 소변이 다시 잘 나오고 땀을 크게 흘리며 삭지 않은 곡식을 설사하고 안은 차고 밖은 뜨거우며 맥이 미약하여 끊어지려는 경우에도 같은 처방이다. 토하고 설사하며 땀이 나고 열이 나며 오한하고 사지가 당기며 손발이 궐랭한 경우에도 같은 처방이다. 소음병으로 음식이 입에 들어가면 곧 토하고 심중이 울렁거리며 토하려 하나 다시 토하지 못하는 경우, 격상에 한음이 있어 헛구역질하면 토하게 해서는 안 되고 급히 따뜻하게 해야 하니 같은 처방이다. 소음병으로 삭지 않은 곡식을 설사하고 속은 차고 겉은 뜨거우며 손발이 궐역하고 혹 헛구역질하거나 인후가 아픈 경우에는 통맥사역탕이다. 소음병으로 설사가 그치지 않고 궐역하며 맥이 없고 헛구역질하며 번민하는 경우에는 백통가저담즙탕이다.
上七法嘔吐下利厥逆證
위의 일곱 법은 구토하고 설사하며 궐역하는 증상이다.
腹中寒氣雷鳴切痛 。 胸脅逆滿 。 嘔吐者 。 附子粳米湯 。 傷寒胸中有熱 。 胃中有邪氣 。 腹中痛欲嘔吐者 。 黃連湯 。 諸黃腹痛而嘔者 。 小茈胡湯 。
뱃속에 한기가 있어 우레 같은 소리가 나고 끊어지듯 아프며 가슴과 옆구리가 치밀어 그득하고 구토하는 경우에는 부자갱미탕이다. 상한으로 가슴속에 열이 있고 위 안에 사기가 있어 뱃속이 아프고 구토하려는 경우에는 황련탕이다. 여러 황병으로 배가 아프고 구토하는 경우에는 소시호탕이다.
上三法腹痛嘔吐證
위의 세 법은 배가 아프고 구토하는 증상이다.
胃反吐而渴欲飲水者 。 茯苓澤瀉湯 。 吐後渴欲得水而貪飲者 。 文蛤散 。 少陰病下利六七日 。 咳而嘔渴 。 心煩不得眠者 。 豬苓湯 。 嘔吐而病在膈上 。 後思水者 。 豬苓散 。 先渴後嘔 。 為水停心下 。 小半夏加茯苓湯 。 中風發熱六七日不解 。 而煩 。 有表裡證 。 渴欲飲水 。 水入則吐者 。 名曰水逆 。 五苓散 。
위반으로 토하고 목이 말라 물을 마시려는 경우에는 복령택사탕이다. 토한 뒤 목이 말라 물을 얻으려 하고 탐하여 마시는 경우에는 문합산이다. 소음병으로 엿새나 이레 동안 설사하고 기침하면서 구토하며 목이 마르고 심번하여 잠들지 못하는 경우에는 저령탕이다. 구토하며 병이 격상에 있고 뒤에 물을 생각하는 경우에는 저령산이다. 먼저 목이 마른 뒤 구토하는 것은 물이 심하에 머문 것이니 소반하가복령탕이다. 중풍으로 열이 나서 엿새나 이레 동안 풀리지 않고 번민하며 표리증이 있고 목이 말라 물을 마시려 하나 물이 들어가면 곧 토하는 것을 수역이라 하니 오령산이다.
上六法嘔吐渴證
위의 여섯 법은 구토하고 목이 마른 증상이다.
傷寒六七日 。 中風往來寒熱 。 胸脅苦滿 。 默默不欲飲食 。 心煩喜嘔 。 小茈胡湯 。 陽明病脅下硬滿 。 不大便而嘔 。 舌上胎者 。 同方 。 本(按本字玉函無)太陽病不解 。 脅下硬滿 。 乾嘔不能食 。 往來寒熱 。 同方 。 產婦云云 。 大便堅 。 嘔不能食者 。 同方 。 傷寒十三日不解 。 胸脅滿而嘔 。 日晡所發潮熱已而微利 。 茈胡加芒硝湯 。 嘔而胸滿者 。 吳茱萸湯 。
상한 6~7일이나 중풍에 한열이 오가고 가슴과 옆구리가 괴롭게 그득하며 묵묵히 음식을 먹으려 하지 않고 심번하며 자주 구토하는 경우에는 소시호탕이다. 양명병으로 옆구리 아래가 단단하고 그득하며 대변을 보지 못하고 구토하며 혀 위에 태가 있는 경우에도 같은 처방이다. 본래(살펴보건대 本자는 『옥함』에 없다) 태양병이 풀리지 않고 옆구리 아래가 단단하고 그득하며 헛구역질하여 먹지 못하고 한열이 오가는 경우에도 같은 처방이다. 산부가 운운하고 대변이 단단하며 구토하여 먹지 못하는 경우에도 같은 처방이다. 상한이 열사흘 동안 풀리지 않고 가슴과 옆구리가 그득하며 구토하고 해질 무렵 조열이 났다가 조금 설사하는 경우에는 시호가망초탕이다. 구토하고 가슴이 그득한 경우에는 오수유탕이다.
上六法胸脅苦痛嘔證
위의 여섯 법은 가슴과 옆구리가 괴롭게 아프고 구토하는 증상이다.
少陰病腹痛小便不利 。 四肢沉重疼痛 。 自下利或嘔者 。 真武湯 。 溫瘧者身無寒但熱 。 骨節疼煩 。 時嘔者 。 白虎加桂枝湯 。 傷寒六七日熱 。 熱微惡寒 。 支節疼煩 。 微嘔 。 心下支結者 。 茈胡加桂枝湯 。
소음병으로 배가 아프고 소변이 잘 나오지 않으며 사지가 무겁고 아프고 저절로 설사하거나 구토하는 경우에는 진무탕이다. 온학으로 몸에 오한은 없고 열만 나며 뼈마디가 괴롭게 아프고 때로 구토하는 경우에는 백호가계지탕이다. 상한 6~7일에 열이 나고, 열이 나면서 조금 오한하며 팔다리 마디가 괴롭게 아프고 조금 구토하며 심하가 지결한 경우에는 시호가계지탕이다.
上三法支節疼痛嘔證
위의 세 법은 팔다리 마디가 아프고 구토하는 증상이다.
傷寒解後 。 虛羸少氣 。 氣逆欲吐者 。 竹葉石膏湯 。 傷寒云云 。 得之便厥 。 咽中干 。 煩躁吐逆者 。 甘草乾薑湯 。
상한이 풀린 뒤 허약하고 여위며 기가 적고 기가 거슬러 토하려는 경우에는 죽엽석고탕이다. 상한에 운운하고 이를 받고 곧 궐이 나며 목 안이 마르고 번조하며 토역하는 경우에는 감초건강탕이다.
上二法吐逆證
위의 두 법은 토역하는 증상이다.
乾嘔吐涎沫 。 頭痛者 。 吳茱萸湯 。 婦人吐涎沫 。 小青龍湯 。 傷寒表不解 。 心下有水氣 。 乾嘔發熱而咳或喘者 。 同方 。 乾嘔吐逆吐涎沫者 。 半夏乾薑散 。 咳逆上氣 。 時時唾濁 。 但坐不得眠者 。 皂莢丸 。 咳逆倚息不得臥 。 小青龍湯 。 時覆冒者 。 苓桂五味甘草湯 。 反更咳 。 胸滿者 。 苓甘五味姜辛湯 。 冒者必嘔 。 嘔者復內 。 半夏苓甘姜味辛夏湯 。 假令瘦人臍下悸 。 吐涎沫而癲眩 。 此水也 。 五苓散 。 蛔蟲之為病 。 令人吐涎沫 。 心痛發作有時 。 甘草粉蜜湯 。 大病差後喜唾 。 久不了了者 。 理中丸 。
헛구역질하고 침과 거품을 토하며 머리가 아픈 경우에는 오수유탕이다. 부인이 침과 거품을 토하는 경우에는 소청룡탕이다. 상한의 표가 풀리지 않고 심하에 수기가 있어 헛구역질하고 열이 나면서 기침하거나 숨이 찬 경우에도 같은 처방이다. 헛구역질하고 토역하며 침과 거품을 토하는 경우에는 반하건강산이다. 해역상기로 때때로 탁한 침을 뱉고 앉아만 있을 뿐 잠들지 못하는 경우에는 조협환이다. 해역으로 기대어 숨 쉬고 눕지 못하면 소청룡탕이다. 때로 뒤덮인 듯 어지러우면 영계오미감초탕이다. 도리어 더욱 기침하고 가슴이 그득하면 영감오미강신탕이다. 어지러운 사람은 반드시 구토하며 구토하면 다시 반하를 넣으니 영감강미신하탕이다. 가령 마른 사람의 배꼽 아래가 두근거리고 침과 거품을 토하며 전현하는 것은 물 때문이니 오령산이다. 회충의 병은 침과 거품을 토하게 하고 심통이 때때로 발작하니 감초분밀탕이다. 큰 병이 나은 뒤 자주 침을 뱉고 오래도록 개운하지 않은 경우에는 이중환이다.
上九法乾嘔咳吐涎沫證
위의 아홉 법은 헛구역질하고 기침하며 침과 거품을 토하는 증상이다.
肺痿吐涎沫者 。 桂枝去芍藥加皂莢湯 。 肺痿咳唾 。 涎沫不止 。 咽燥而渴者 。 生薑甘草湯 。 肺痿吐涎沫而不咳者 。 甘草乾薑湯 。 咳而胸滿振寒 。 咽乾不渴 。 時出濁唾 。 腥臭 。 久久吐膿如米粥者 。 為肺癰 。 桔梗湯 。 同證 。 桔梗白散 。
폐위로 침과 거품을 토하는 경우에는 계지거작약가조협탕이다. 폐위로 기침하고 침을 뱉으며 침과 거품이 그치지 않고 목이 마르고 갈증이 나는 경우에는 생강감초탕이다. 폐위로 침과 거품을 토하나 기침하지 않는 경우에는 감초건강탕이다. 기침하고 가슴이 그득하며 떨리도록 춥고 목은 마르나 갈증은 없으며 때로 탁하고 비린내 나는 침이 나오다가 오래되어 쌀죽 같은 고름을 토하면 폐옹이니 길경탕이다. 같은 증상에는 길경백산이다.
上五法肺痿肺癰涎沫濁唾證
위의 다섯 법은 폐위·폐옹으로 침과 거품 및 탁한 침이 나오는 증상이다.
發汗吐下後 。 虛煩不得眠 。 心中懊憹 。 若嘔者 。 梔子生薑豉湯 。 胸滿心下堅 。 咽中怗怗 。 如有炙肉 。 吐之不出 。 吞之不下者 。 半夏厚朴湯 。 心胸中有停痰宿水 。 自吐出後 。 心胸間虛氣滿不能食 。 茯苓飲 。 鱠食之在心胸間不化 。 吐復不出 。 速下除之 。 橘皮大黃朴硝湯 。 病人胸中似喘不喘 。 似嘔不嘔 。 似噦不噦 。 徹心中憒憒然無奈 。 生薑半夏湯 。 太陽病過經十餘日 。 心下溫溫欲吐 。 而胸中痛 。 大便反溏 。 腹微滿 。 鬱郁微煩者 。 調胃承氣湯 。 陽明病不吐不下 。 心煩者 。 同方 。
발한하거나 토법·하법을 쓴 뒤 허번하여 잠들지 못하고 심중이 오뇌하며 구토하는 경우에는 치자생강시탕이다. 가슴이 그득하고 심하가 단단하며 목 안이 첩첩하여 구운 고기가 있는 듯하고 뱉어도 나오지 않고 삼켜도 내려가지 않는 경우에는 반하후박탕이다. 심흉 가운데 머문 담과 오래된 물이 있어 저절로 토해 낸 뒤 심흉 사이에 허기가 그득하여 먹지 못하면 복령음이다. 회로 먹은 것이 심흉 사이에서 소화되지 않고 토해도 나오지 않으면 속히 하법으로 제거하니 귤피대황박초탕이다. 환자가 가슴속에서 숨이 찬 듯하나 숨찬 것도 아니고 구토하는 듯하나 구토도 아니며 딸꾹질하는 듯하나 딸꾹질도 아니고 심중 전체가 어지럽고 답답하여 어쩔 수 없으면 생강반하탕이다. 태양병이 경을 지나 열흘 남짓 되었는데 심하가 울렁거리며 토하려 하고 가슴속이 아프며 대변은 도리어 무르고 배가 조금 그득하며 울울하여 조금 번민하는 경우에는 조위승기탕이다. 양명병에 토법도 하법도 쓰지 않았는데 심번하는 경우에도 같은 처방이다.
上七法病在心胸中欲嘔吐不出證
위의 일곱 법은 병이 심흉 가운데 있어 구토하려 해도 나오지 않는 증상이다.
傷寒發汗 。 若吐若下 。 解後心下痞硬 。 噫氣不除者 。 旋覆代赭石湯 。 傷寒汗出解之後 。 胃中不和 。 心下痞硬 。 干(按干字下脫嘔字 。 )噫食臭 。 脅下有水氣 。 腹中雷鳴下利者 。 生薑瀉心湯 。
상한에 발한하거나 토법·하법을 써서 풀린 뒤 심하가 비경하고 트림이 없어지지 않는 경우에는 선복대자석탕이다. 상한에 땀이 나서 풀린 뒤 위 안이 조화롭지 못하고 심하가 비경하며, 간(干)(살펴보건대 干자 아래에 嘔자가 빠졌다), 트림에 음식 냄새가 나고 옆구리 아래에 수기가 있으며 뱃속에서 우레 같은 소리가 나고 설사하는 경우에는 생강사심탕이다.
上二法心下痞硬噯證
위의 두 법은 심하가 비경하고 트림하는 증상이다.
乾嘔噦若手足厥者 。 橘皮湯 。 噦逆者 。 橘皮竹茹湯 。 黃疸病 。 小便色不變 。 欲自利 。 腹滿而喘噦者 。 小半夏湯 。 大便不通 。 噦數讝語者 。 小承氣湯 。
헛구역질하고 딸꾹질하며 혹 손발에 궐이 있는 경우에는 귤피탕이다. 딸꾹질하는 경우에는 귤피죽여탕이다. 황달병으로 소변 빛이 변하지 않고 저절로 잘 나오려 하며 배가 그득하고 숨이 차며 딸꾹질하는 경우에는 소반하탕이다. 대변이 통하지 않고 딸꾹질을 자주 하며 섬어하는 경우에는 소승기탕이다.
上四法噦逆證
위의 네 법은 딸꾹질하는 증상이다.