血證門（附經水不調）

心氣不定 。 吐血衄血者 。 瀉心湯 。 吐血不止者 。 柏葉湯 。 吐血衄血者 。 黃土湯 。 下血先便後血 。 此遠血也 。 同方 。 下血先血後便 。 此近血也 。 赤小豆當歸散 。 虛勞裡急 。 悸衄 。 腹中痛 。 夢失精云云 。 小建中湯 。 傷寒脈浮緊 。 不發汗 。 因致衄者 。 麻黃湯 。 傷寒不大便六七日 。 頭痛有熱者 。 與承氣湯 。 其小便清者 。 知不在裡仍在表也 。 當鬚髮汗 。 若頭痛者 。 必衄 。 桂枝湯 。
심기가 안정되지 않고 토혈하거나 코피가 나는 경우에는 사심탕이다. 토혈이 그치지 않는 경우에는 백엽탕이다. 토혈하거나 코피가 나는 경우에는 황토탕이다. 하혈할 때 먼저 대변이 나오고 뒤에 피가 나오는 것은 원혈이니 같은 처방이다. 하혈할 때 먼저 피가 나오고 뒤에 대변이 나오는 것은 근혈이니 적소두당귀산이다. 허로로 이급하고 두근거리며 코피가 나고 뱃속이 아프며 꿈에 정을 잃고 운운하는 경우에는 소건중탕이다. 상한에 맥이 부긴한데 발한하지 않아 그로 인해 코피가 나는 경우에는 마황탕이다. 상한으로 대변을 보지 못한 지 엿새나 이레가 되고 머리가 아프며 열이 나는 경우에는 승기탕을 준다. 소변이 맑으면 속에 있지 않고 여전히 표에 있음을 알 수 있으니 발한해야 한다. 머리가 아프면 반드시 코피가 나니 계지탕이다.
上八法吐血衄血證
위의 여덟 법은 토혈하거나 코피가 나는 증상이다.
太陽病六七日 。 表證仍在 。 脈微而沉 。 反不結胸 。 其人發狂者 。 以熱在下焦 。 少腹當硬滿 。 小便自利者 。 下血乃愈 。 抵當湯 。 太陽病身黃 。 脈沉結 。 少腹硬 。 小便不利者 。 為無血也 。 小便自利 。 其人如狂者 。 血證諦也 。 同方 。 陽明證其人喜忘者 。 必有畜血也 。 同方 。 病人無表裡證 。 發熱 。 七八日至六七日 。 不大便者 。 有瘀血也 。 同方 。 產婦腹痛 。 以枳實芍藥散 。 假令不愈者 。 此為腹中有乾血著臍下 。 下瘀血湯 。 傷寒有熱 。 少腹滿 。 應小便不利 。 今反利者 。 為有血也 。 抵當丸 。 婦人少腹滿如敦狀 。 小便微難而不渴 。 生後者 。 此為水與血俱結在血室也 。 大黃甘遂湯 。 太陽病不解 。 熱結膀胱 。 其人如狂血自下 。 下者愈 。 但少腹急結者 。 桃核承氣湯 。 陽明病云云 。 但頭汗出 。 身無汗 。 劑頸而還 。 小便不利 。 渴引水漿者 。 此為瘀熱在裡 。 身必發黃 。 茵陳蒿湯 。
태양병 6~7일에 표증이 여전히 있고 맥이 미하면서 침하나 도리어 결흉이 되지 않고 발광하는 것은 열이 하초에 있기 때문이다. 소복이 마땅히 단단하고 그득하며 소변이 저절로 잘 나오면 하혈하여야 나으니 저당탕이다. 태양병으로 몸이 누렇고 맥이 침결하며 소복이 단단하고 소변이 잘 나오지 않는 것은 축혈이 없는 것이다. 소변이 저절로 잘 나오고 미친 듯하면 혈증이 분명하니 같은 처방이다. 양명증에 잘 잊는 사람은 반드시 축혈이 있으니 같은 처방이다. 환자에게 표리증은 없으나 열이 나고 7~8일에서 6~7일이 되도록 대변을 보지 못한 것은 어혈이 있는 것이니 같은 처방이다. 산부가 배가 아프면 지실작약산을 쓴다. 가령 낫지 않으면 뱃속에 건혈이 있어 배꼽 아래에 붙은 것이니 하어혈탕이다. 상한으로 열이 있고 소복이 그득하면 소변이 잘 나오지 않아야 하는데 지금 도리어 잘 나오는 것은 축혈이 있는 것이니 저당환이다. 부인이 소복이 그득하여 돈(敦) 같은 모양이고 소변 보기가 조금 어려우나 목마르지 않으며 출산 뒤에 생긴 것은 수와 혈이 함께 혈실에 맺힌 것이니 대황감수탕이다. 태양병이 풀리지 않고 열이 방광에 맺혀 미친 듯하고 피가 저절로 내려가면 나으나 소복이 당기고 맺혀 있는 경우에는 도핵승기탕이다. 양명병에 운운하며 머리에만 땀이 나고 몸에는 땀이 없으며 목까지 이르고 소변이 잘 나오지 않으며 목이 말라 물을 들이켜는 것은 어열이 속에 있는 것이므로 몸이 반드시 누렇게 되니 인진호탕이다.
上九法瘀血證
위의 아홉 법은 어혈의 증상이다.
婦人中風七八日 。 續得寒熱 。 為熱入血室 。 其血必結 。 小茈胡湯 。 婦人經水不利下者 。 抵當湯 。 經水不利 。 下瘀血湯 。 婦人宿有症病 。 經水斷未及三月 。 而得漏下不止 。 胎動在臍上者 。 桂枝茯苓丸 。 婦人有漏下者 。 或半產後因續下血都不絕者 。 有妊娠下血者 。 芎歸膠艾湯 。 惡寒脈微而複利 。 利止亡血也 。 四逆加人參湯 。 婦人經水閉不利 。 藏堅癖不止 。 中有乾血 。 下白物者 。 礬石丸 。 帶下經水不利 。 少腹滿痛 。 經一月再見者 。 土瓜根散 。
부인이 중풍 7~8일에 이어 한열을 얻은 것은 열이 혈실에 들어간 것이며 그 혈이 반드시 맺히니 소시호탕이다. 부인이 월경이 잘 내려오지 않는 경우에는 저당탕이다. 월경이 순조롭지 않은 경우에는 하어혈탕이다. 부인이 평소 징병이 있었고 월경이 끊긴 지 석 달이 되기 전에 누하가 그치지 않으며 태동이 배꼽 위에 있는 경우에는 계지복령환이다. 부인에게 누하가 있거나 유산한 뒤 이어 하혈이 전혀 끊이지 않는 경우, 임신 중 하혈하는 경우에는 궁귀교애탕이다. 오한하고 맥이 미하며 다시 설사하다가 설사가 멎은 것은 망혈이니 사역가인삼탕이다. 부인이 월경이 막혀 순조롭지 않고 장이 단단하며 벽이 그치지 않고 속에 건혈이 있으며 흰 것이 내려오는 경우에는 반석환이다. 대하로 월경이 순조롭지 않고 소복이 그득하며 아프고 월경이 한 달에 두 번 나타나는 경우에는 토과근산이다.
上八法經水不調或亡血證
위의 여덟 법은 월경이 고르지 않거나 망혈한 증상이다.