卷中

一 、 痢疾

（案1）於 ， 左 ， 四歲 。 赤痢未止 ， 舌黃口渴 ， 身熱腹痛 ， 關係者又在噤口 。 擬以疏和 。

川連（元米炒）　炒荊芥　川斛　白薇　白頭翁　地榆　會白　雞金　銀花炭　側柏　益元散　楂炭　粳稻葉（一大握 ， 煎湯代水）

（案2）吳 ， 右 。 霍亂後又發痢疾 ， 舌剝口噤 ， 如何支持 。

洋參　甘中黃　木神　野赤豆　地榆　赤白芍（各一錢）　丹參　綠豆衣　銀花炭　藿石斛　赤曲　會皮　卷竹心　稻葉（一束）

（案3）右 。 紅白痢 ， 晝夜百計 ， 脈見細弦 。 治以疏和 。

香連丸（八分）　赤曲　薑炭　萆薢　白芍　楂炭　地榆　澤瀉　香附　大腹　荊芥　新會　紅白扁豆花

（案4）左 。 酒客濕熱傷營 ， 每便乾結 ， 帶下赤痢 ， 脈見細弦 。 由陽明而損肝脾 ， 漸為腹痛形黃 。 擬以疏和 。

臟連丸　大腹　側柏　澤瀉　紅曲　木香　炒荊芥　車前　楂炭　香附　地榆　會皮　野赤豆

（案5）右 。 休息久痢新積 ， 色白 ， 脈見沉弦 。 擬苦辛固養 。

駐車丸　地榆　扁豆衣　川楝　白芍　側柏　通草　會皮　楂炭　茯苓　米仁　澤瀉　紅棗

（案6）左 。 痢疾 ， 小腹發迸 ， 肛門氣墜 ， 欲便不利 ， 屬半虛半實 。 脈見沉弦 ， 治以和養 。

白朮　吳萸　川楝　穀芽　香附　白芍　木香　車前　建曲　大腹　佛柑　陳皮　陽春　砂仁　棗

（案7）張 ， 左 ， 四十四 。 脫力阻氣 ， 脅痛稍減 ， 尚似痢非痢 ， 裡急後重 。 治以疏和 。

白朮　香附　佩蘭　茯苓　建曲　大腹　米仁　通草　楂炭　炒荊芥　益元散　新會　荷葉

復 ： 血痢漸減 ， 再以疏和 。

白朮　大腹　佛手　佩蘭　建曲　廣木香　楂炭　炒荊芥　香附　會皮　益元散　米仁　紅扁豆花

（案8）右 。 肝脾失協 ， 赤痢屢發 ， 小腹迸痛 ， 得食欠運 。 脈見細弦 ， 擬以和養 。

白朮　金斛　木神　川斷　赤曲　白芍　丹參　佛柑　香附　煨木香　杜仲　新會　荷蒂

（案9）右 。 休息痢有赤無白 ， 腹痞攻痛 ， 脈息濡細 。 陰虛之體 ， 舌苔光剝 。 擬以和養 。

於術　紅曲　炮薑炭　杜仲　黨參　艾絨炭　地榆　丹參　香附　煨木香　側柏　白芍　荷蒂　棗

（案10）左 。 赤痢久而不止 ， 腹痛肛痛 ， 肢腫納少 ， 脈見細弦 。 擬以溫養 。

白朮　炮姜　吳萸　補骨　黨參　地榆　白芍　菟絲　香附　木香　杜仲　車前　荷蒂　棗

（案11）左 。 赤白痢減 ， 肛墜裡急 ， 脈見細弦 。 擬升清降濁 。

茅朮　建曲　澤瀉　升麻　黨參　楂炭　茯苓　白芍　川連（元米炒）　廣木香　野赤豆　會皮　荷蒂　棗

二 、 腸風

（案1）徐 ， 左 。 幼年間鼻血吐血 ， 陰分早虧 ， 虛熱內熾 。 現在熱迫大腸 ， 腸風綿延 ， 血下如射 。 每便堅澀 ， 肛痔外凸 。 關係者在夢泄 ， 精血兩傷 ， 諸恙從此蜂集 ， 神煩少寐 ， 頭眩目花 ， 驚悸不寧 ， 脈見弦大 。 治以清養 。

珠兒參　郁李仁　旱蓮　甜杏仁　烏芝麻　柏子仁　女珍　槐花炭　川石斛　地榆　制元參　蓮鬚　西瓜翠　松子仁　鮮藕肉（一兩）　卷竹心

（案2）左 。 早有痰血 ， 臟熱移腑 ， 傳為腸風 ， 血下如注 ， 大便艱澀 。 由陰傷氣 ， 漸至納少 ， 神疲氣逆肢倦 。 脈見弦滑 ， 虛多邪少 ， 治以和養 。

珠兒參　地榆　料豆　生熟穀芽　烏芝麻　側柏　女珍　茯苓　川斛　白芍　炙草　新會　紅棗

（案3）左 。 便燥帶血 ， 屬腸風為多 ， 久則損及肝脾 ， 形黃腹痛 ， 脈見沉弦 。 擬以和養 。

元生地　地榆　赤曲　茯苓　川斛　炒荊芥　料豆　炙草　白芍　扁柏　杜仲　會皮　荷蒂　紅棗

（案4）沈 ， 左 ， 四十二 。 陽明鬱熱 ， 肝脾統臟兩為失司 ， 以致氣陷為肛墜 ， 營虛為腸風 。 脈息沉弦 ， 舌苔微灰 。 嗜煙體氣陰兩傷 ， 調理不可偏陰偏陽 ， 治以和養 。

黨參　赤曲　扁豆衣　訶子肉（一錢五分）　於術　地榆　炒椿皮　炒荊芥　元斛　白芍　丹參　炒扁柏　炒荷蒂　棗

復 ： 腸風綿延 ， 或輕或重 ， 血下如水 ， 甚則後重 ， 脈見沉弦 。 陽明鬱熱 ， 肝脾又失統臟 ， 以致營不為守 ， 再以和養 。

於術　丹參　茯苓　椿皮　地榆　赤白芍（各一錢）　扁柏　扁豆衣　元斛　新會　炒荊芥　赤曲　荷蒂　棗

三 、 痔血

（案1）左 。 痔血受傷 ， 營虛熱熾 ， 陽明傳送無權 ， 大便堅結 ， 數天一行 ， 行而不暢 ， 脈見弦大 ， 舌苔光紅 。 擬以清養 。

珠兒參　旱蓮草　生當歸　地榆　火麻仁　黑料豆　白芍　制元參　瓜蔞仁　女珍　丹參　新會　松子肉（三十粒）

復 ： 陽明鬱熱 ， 痔血頻仍 ， 大便每每艱行 。 脈息弦細 ， 虛多邪少 ， 治以清養 。

洋參　旱蓮　川斛　丹參　烏芝麻　料豆　當歸　地榆　白芍　女珍　柏仁　新會　松子肉　紅棗

四 、 便血

（案1）左 。 痢久漸成便血 ， 便之前後俱溢 ， 晝夜六七行 ， 腹痛裡急 ， 脈見沉弦 ， 形黃肢腫 ， 應月枯少 。 能否得復 ， 治以和養 。

珠兒參　木神　椿皮　丹參　臟連丸　龍骨　赤曲　於術　白芍　會皮　地榆　香附　側柏　棗

（案2）劉 ， 左 。 肢腿之病尚不見發 ， 惟濕火內蒸 ， 隨氣下陷 ， 陰分已傷 ， 脫肛類痔 ， 便艱下血 ， 病滋水交流 。 陽明濕火觸發 ， 肝邪氣逆作嘔 ， 上焦為患屬陽明胃府 ， 下焦為患屬陽明大腸 ， 邪熱俱在陽明 ， 遂至雷龍失潛 。 頭脹頻仍 ， 少寐多夢 ， 納穀尚少 ， 大便尚澀 ， 所以左脈細弦 ， 右脈弦大不靜 。 屬邪正相搏 ， 治宜兼顧 。

珠兒參　木神　半夏　白芍　元斛　丹參　新會　地榆　臟連丸　炒槐米　菊花　姜皮　側柏　竹茹

（案3）左 。 便血綿延 ， 脫肛腹痛 ， 脈息濡細 。 治以疏和 。

黨參　香附　丹參　楂炭　白朮　木香　側柏　炮姜　赤曲　地榆　白芍　新會　荷蒂　棗

五 、 泄瀉

（案1）左 。 脘滿作瀉 ， 腹痛肢倦 。 治以疏和 。

羌活　雞蘇散　陳皮　川楝　防風　偏蘭　鬱金　茯苓　小樸　大腹　蔻仁　米仁　荷葉

（案2）孩 。 暑邪內蘊 ， 風邪外束 ， 寒熱而兼泄瀉 ， 治以分疏 。

防風　天水散　五穀蟲（一錢五分）　荊芥　麥芽　大腹皮　佩蘭　雞金　車前　荷葉　白扁豆花

（案3）右 。 久瀉未止 ， 肝脾傷也 。

白朮　大腹　川斛　香附　建曲　佩蘭　鬱金　茯苓　小樸　米仁　補骨　陳皮　荷葉　棗

（案4）孩 。 受涼傷中 ， 洞泄無度 ， 脈弦 。 擬以疏和 。

於術　佛手　萆薢　大腹　建曲　佩蘭　澤瀉　米仁　小樸　連皮苓　雞金　會皮　扁豆花

（案5）左 。 泄瀉漸止 ， 脘悶納呆 ， 脈見沉細 ， 屬半虛半實 。 擬以調中化邪 。

白朮　香附　佛手　生熟麥芽　建曲　大腹絨　佩蘭　通草　小樸　半夏　煨木香　新會　荷葉

（案6）右 。 由血轉痢 ， 由痢轉瀉 ， 納呆 ， 舌光 ， 脈息沉弦 。 擬以和養 。

白朮　佩蘭　丹參　白芍　楂炭　佛手　穀芽　澤瀉　川斛　苡米　茯苓　新會　扁豆花（七朵）　紅棗　荷蒂

（案7）左 。 久瀉不止 ， 大腹膨滿 ， 得食作脹 。 向有遺泄便溏 ， 由陰傷氣 ， 現在病寓中焦 。 脈象細弦 ， 擬以調養 。

白朮　煨木香　元斛　茯苓　志曲　車前　新會　米仁　香附　澤瀉　生穀芽　白芍　荷蒂　紅棗

（案8）右 。 久瀉不止 ， 由脾及胃 ， 胃納作脹 ， 土衰關乎火弱 ， 舌剝肢腫 ， 咳嗆氣逆 。 脈見細弦 ， 治以疏和 。

於術　補骨　皮苓　粟殼　香附　鬱金　大腹　炙草　建曲　石蓮肉（炒 ， 二錢）　新會　車前　伏龍肝　棗

（案9）右 。 生冷傷中 ， 中焦積滯 ， 腹部隱痛 ， 便溏納呆 ， 防轉為痢疾 ， 脈來沉細 。 治以疏和 。

香附　小樸　白蔻仁　通草　廣木香　佩蘭　米仁　鬱金　大腹　建曲　新會　茯苓　荷葉

（案10）右 。 洞泄無度 ， 舌糙如苔 ， 寒濕水毒 ， 一時充斥陽明 。 擬以分泄 。

茅朮　皮苓　大腹　車前　防風　廣藿　萆薢　澤瀉　小樸　建曲　佛手　新會　扁豆花（七朵）

六 、 痰飲

（案1）左 。 肺虛生痰 ， 腎虛生飲 ， 內擾咳嗽 ， 綿延漸加氣怯 ， 上下攝納無權 ， 中焦亦失砥柱 ， 納食欠旺 ， 兩足浮腫 ， 脈見沉弦 。 擬以和養 。

於術　全福　蘇子　元斛　半夏　石英　款冬　杜仲　川貝　冬瓜子　白芍　新會　枇杷葉　銀杏肉

（案2）左 。 中氣不振 ， 積痰生飲 ， 阻遏升降道路 ， 脘宇攻動 ， 漉漉有聲 ， 必得噯氣 ， 然後鬆軟 。 脈見沉弦 ， 治以調降 。

於術　沉香曲　木神　香附　黨參　澄茄　遠志　新會　半夏　左金　白芍　小青皮　玫瑰露炒竹茹

（案3）朱 ， 左 。 封藏早虧 ， 水不涵木 ， 木邪擾中 ， 中焦積痰蓄飲 ， 以致臍腹間似痞非痞 ， 有時下陷轉而上升 ， 即為胸次窒塞 ， 又復凌心 ， 心悸艱寐 ， 迫腎為之夢遺 。 種種升降失司 ， 陰陽造偏 ， 頭眩耳鳴 ， 鼻衄疝墜 。 脈見細弦 ， 舌苔滑膩 。 虛中挾實 ， 實即痰飲 ， 擬交坎離而調木土 。

於術　全福　瓦楞　半夏　代赭　夜交藤　秫米　丹參（鴨血拌）　白芍　洋參　芝麻　新會　竹二青

（案4）費 ， 右 。 下虛生飲 ， 氣虛生痰 ， 喘腫多年 ， 痰不從咳而化 ， 飲不從便而達 ， 以致肢面皆腫 ， 先為脅痛 ， 由絡脈氾濫肌膚 ， 高年防氣不歸元 。

茅朮皮　杏仁　蘇子　茯苓　防己　川貝　桑皮　米仁　萆薢　冬瓜子　新會　天仙藤　姜衣　陳麥柴

七 、 脾胃

（案1）王 ， 左 。 能食無力 ， 大便屢解 ， 有時當脘作痛 ， 痛行臀部 ， 得一轉矢氣較松 。 脈見沉弦 ， 治以調養 。

黨參　半夏　益智　杜仲　白朮　左金　澄茄　香蟲　建曲　香附　白芍　新會　老檀香（四分）　姜竹茹

（案2）高 ， 左 。 脘宇懊憹 ， 得食每為上冒 ， 頭痛肢酸 ， 早有便溏 ， 脾胃受傷 。 治以和降 。

生白朮　小樸　全福　茯苓　枳實　鬱金　代赭　白芍　半夏　姜渣　瓦楞　新會　姜竹茹　白檀香

八 、 瘧疾

（案1）朱 ， 左 ， 十六 。 暑風客邪 ， 內伏募原 ， 營衛不和 ， 致發瘧疾 。 少熱多寒 ， 脘悶頭眩 ， 脈見弦數 。 治以分泄 ， 兼顧便堅腹痛 ， 舌黃口渴 。

蘇梗（一錢五分）　黃芩　益元散　桑葉　煨草果（四分）　青蒿　小樸　白薇　炒知母（一錢五分）　枳殼　苡米　佩蘭　荷葉　竹茹　陳皮　半夏

（案2）張 ， 左 。 間日發瘧 ， 寒少熱多 ， 有時但熱不寒 ， 脘悶頭痛 ， 渴不多飲 ， 便澀溺赤 ， 脈見弦滑 ， 舌苔黃膩 。 屬風暑痰濕四邪交併 ， 表裡因之失宣 ， 擬以疏和 。

煨草果（八分）　青蒿　半夏　桑葉　炒知母　黃芩　川貝　白薇　制小樸　益元散　建曲　赤苓　荷葉　佛手

九 、 類瘧

（案1）劉 ， 右 ， 六十三 。 咳嗽痰薄 ， 類瘧寒熱 ， 脈見弦滑 。 治以分疏 。

豆豉　小樸　白薇　益元散　防風　薄荷　茯苓　通草　前胡　佛手　米仁　新會　荷葉

復 ： 類瘧較輕 ， 仍咳嗽痰多 ， 當脘滿悶 ， 脈見弦滑 。 治以分泄 。

半夏　桑葉　益元散　佛手　川貝　白薇　小樸　赤苓　前胡　米仁　建曲　通草　枇杷葉　洋佩蘭

復 ： 類瘧已止 ， 咳喘未除 ， 脈見弦滑 ， 治以疏和 。

半夏　桑葉　茯苓　款冬　川貝　杏仁　通草　佩蘭　蘇子　前胡　會白　穀芽　枇杷葉

十 、 間日瘧

（案1）左 。 間日發瘧寒熱滿悶 ， 咳嗽泛惡 ， 脈見細弦 。 治以分疏 。

豆卷　米仁　佛手　白薇　小樸　佩蘭　蔻仁　杏仁　建曲　會皮　通草　前胡　荷葉　姜竹茹

（案2）右 。 間日發瘧 ， 寒少熱多 ， 煩悶非常 。 表未解則汗不多 ， 里不達則大便結 ， 九竅不和 ， 都屬胃病 ， 胃不和則臥不安也 。 至於骨痛肢麻舌剝等症 ， 且從緩治 ， 姑擬以分疏先之 。

豆卷　小樸　瓜蔞皮　木神　青蒿　志曲　枳殼　川斛　黃芩　佛手　佩蘭　通草　荷葉

十一 、 三瘧

（案1）徐 ， 左 。 三瘧五年 ， 勞動即發 ， 寒熱從中 ， 營衛受傷 。 脈見濡細 ， 屬虛而非實 ， 治以和養 。

耆皮　當歸　半貝丸（三錢）　丹參　防風　銀柴　桑梗　川斷　白朮　白薇　新會　杜仲　棗　生薑（二小片）

（案2）左 。 勞倦成瘧 ， 是為勞瘧 。 微寒微熱 ， 盜汗納少 ， 脈見濡細 。 擬和表裡 ， 兼顧咳嗽 。

耆皮　當歸　蘇子　茯苓　防風　銀柴　款冬　米仁　杏仁　白薇　會紅　通草　姜竹茹

（案3）左 。 三瘧陣亂 。 嘔瀉仍作 ， 脈見沉弦 。 治以疏和 。

半夏　鬱金　桂枝　大腹　建曲　蔻仁　白芍　茯苓　小樸　米仁　佛柑　新會　姜竹茹

十二 、 瘧母

（案1）左 。 瘧母攻脹 ， 肢酸脘悶 ， 脈見細弦 。 治以疏和 。

焦茅朮　大腹　連皮苓　小樸　米仁　蔻仁　建曲　戈半夏（衝入三分）　新會　荷梗

（案2）左 。 瘧母內損 ， 頭眩肢倦 ， 便溏帶血 ， 脈見細弦 。 恐其成勞 。

生白朮　米仁　澤瀉　大腹　小樸　佩蘭　野赤豆　白芍　建曲　楂炭　佛手　新會　荷蒂　棗

十三 、 狐疝

（案1）左 。 狐疝出沒無常 ， 少腹牽引作痛 ， 脈見沉弦 。 治以疏和 。

當歸　鹿角霜　香附　丹參　川楝　枸杞　茴香　荔核　香蟲　杜仲　白芍　橘核　絲瓜絡　焦茅朮

（案2）左 。 七疝中之狐疝 ， 出沒無常 ， 其聲嗚嗚然 ， 屬肝腎內虛 ， 氣為下陷 ， 脈弦 。 治以和養 。

黨參　香附　杜仲　會核　當歸　吳萸　甘杞　荔核　菟絲　白芍　桑梗　楂炭　絲瓜絡

十四 、 血疝

（案1）左 。 疝脹屢發 ， 色紅而熱 ， 七疝中之血疝 ， 治以和養 。 一切內熱盜汗 ， 口渴便艱 ， 均須照顧 。

左金丸　枳殼　橘核　香蟲　川楝　當歸　楂核　丹參　鱉甲　銀柴　青皮　白芍　絲瓜絡

十五 、 沖疝

（案1）左 。 沖疝下墜至囊 ， 上衝嘔逆 ， 沖甚欲厥 ， 擬以溫養 。

肉桂　木神　川楝　香附　白芍　當歸　九香　木香　沉香曲　杜仲　荔核　會皮　絲瓜絡

十六 、 水疝

（案1）左 。 水疝脹大出水 ， 脈見濡細 ， 治以疏和 。

白朮　香附　鹿角霜　帶皮苓　半夏（姜炒）　吳萸　官桂　煨木香　建曲　白芍　甘杞　新會　青荷梗　棗

（案2）左 ， 二十九 。 據述疝脹潰頭 ， 流水鬱郁 ， 大致水疝之象 。 治以疏和 ， 兼顧寒熱 。

茅朮皮　米仁　橘核　香附　枳殼　茯苓　荔核　小樸　萆薢　川楝　青皮　豆卷　荷葉

十七 、 㿗疝

（案1）左 。 疝氣兩月未止 ， 恐成㿗疝 。 尾閭結核 ， 亦屬濕痰 ， 脈見細弦 ， 治以疏和 。

香附　當歸　荔核　枳殼　川楝　甘杞　夏曲　木香　九香　杜仲　新會　萆薢　絲瓜絡

（案2）左 。 右部睪丸堅結不和 ， 漸成㿗象 ， 惟目赤屢發 。 肝家素有鬱熱 ， 一切過溫之藥似在禁例 。 脈見弦滑 ， 治以清養 。

左金丸　杜仲　川楝　洋參　當歸　桑寄生　楂炭　枳殼　丹參　白芍　會核　青皮　鱉血炒絲瓜絡

轉方 ： 去左金丸 ， 加沙苑 。

十八 、 腳氣

（案1）腳氣疲軟 ， 朝退暮重 ， 少腹發麻 ， 氣逆上升 。 脈見沉弦 ， 再以通陽益氣 。

西潞黨　生牛膝　菟絲　茯苓　生於術　木防己　北五味　白芍　安肉桂　車前　乾薑（蜜炙）　苡米　干松節（三錢）　桑梗（五錢）　磨沖沉香（一分）

（案2）左 。 腳氣屬脾腎兩虛 ， 寒濕內滯 。 兩足浮腫 ， 有上行之勢 ； 兩便少行 ， 最恐衝心犯胃 ， 手指麻痹 。 治從和解 ， 藉以通利機關 。

白朮　防己　五加　茯苓　桂枝　萆薢　海桐　野赤豆　檳榔　會皮　澤瀉　天仙藤　姜衣（四分）

（案3）左 。 乾腳氣 ， 兩足軟不能行 ， 手亦發麻 ， 頗有上升之勢 ， 犯胃衝心皆能傳變 。 脈見沉細 ， 急須調治 。

桂枝（四分）　防己　小樸　五加　細辛（四分）　萆薢　牛膝　天仙藤　白朮　會皮　杜仲　當歸　姜衣（四分）　絲瓜絡

復 ： 腳氣疲軟難行 ， 兩手亦麻 ， 脘悶納少 ， 脈見細弦 。 屬脾腎致虛 ， 風寒濕襲入絡脈 ， 仍從溫養 。

桂枝　防己　天仙藤　茄皮　檳榔　木瓜　海風藤　小樸　蘇梗　萆薢　半夏　會皮　杉木節（三錢）　絲瓜絡

（案4）左 。 腳氣將成 ， 恐上升為變 。 脈見細弦 ， 擬去寒濕 。

制茅朮　防己　苡米　生牛膝　桂枝　萆薢　天仙藤　五加　白芍　木瓜　桐皮　新會　絲瓜絡

（案5）程 ， 左 ， 五十一 。 腳氣漸成 ， 有升少降 ， 少腹窒塞 ， 手指發麻 。 塞濕之邪實少去路 ， 二便又為失利 ， 脈見沉弦 ， 舌糙 ， 急宜疏導 。

焦茅朮　檳榔　川楝　獨活　防己　蘇梗　海桐皮　澤瀉　半夏　生膝　茄皮　全瓜蔞　地慄干　姜衣

（案6）左 。 腳氣暴起 ， 兩足見腫亮 ， 手麻發痙 ， 有積水上衝之勢 ， 脈浮弦 。 擬先開降 。

桂枝　萆薢　連皮苓　生瓜蔞　葶藶　防己　桑皮　枳殼　杏仁　懷膝　新會　澤瀉　姜衣　陳麥柴

（案7）左 。 腳氣將升 ， 痠軟不和 ， 少腹 、 手指皆為發麻 ， 恐其上衝為變 。 脈見沉細 ， 治以和養 。

獨活　當歸　生淮膝　木瓜　寄生　檳榔　五加皮　會絡　木香　蘇梗　防己　天水散（三錢）　絲瓜絡　杉木節（三錢）

（案8）左 。 足膝痠軟 ， 神疲納少 。 治以疏和 。

西羌活　防己　淮膝　半夏　香獨活　萆薢　杜仲　加皮　桑梗　天仙藤　晚蠶沙　會皮　加絲瓜絡

十九 、 臌脹

（案1）左 。 臌脹筋露臍平 ， 囊莖皆腫 ， 積水不化 。 治以分導 。

桂枝　大腹　澤瀉　川楝　白芍　連皮苓　防己　車前　櫞皮　會皮　川椒目（八分）　黑白醜　磨沖沉香（一分）　地慄干　陳麥柴（三錢）

（案2）王 ， 左 ， 三十九 。 積濕化水 ， 水泛為腫 ， 腫勢漸升漸上 ， 由足而腹而面 ， 面為之浮 ， 腹為之脹 ， 關係又在小便不利 。 治以通降 。

桂枝　腹皮　澤瀉　香附　白芍　皮苓　防己　建曲　櫞皮　會皮　椒目　萆薢　通天草　西砂仁

（案3）左 。 臌脹傷氣易治 ， 耗陰者最不易調 。 腹臌臍平 ， 兩便少行 ， 脈左弦數 ， 舌剝口渴 。 擬通關導水 。

肉桂　川楝　水炒黃柏　雞金　白芍　淮膝　肥知母　丹參　建曲　茯苓　野赤豆　會皮　陳麥柴

（案4）右 。 肝脾內傷已成 ， 臌脹兩便失利 ， 上逆為咳 ， 脈見細弦 。 治以和降 。

肉桂　川楝　陳櫞　車前　白芍　淮膝　香附　杏仁　建曲　大腹　萆薢　黑白醜　陳麥柴

（案5）左 。 單腹脹屬脾胃 ， 受傷不同 ， 積水遏濕 ， 通行即解 ， 脈見沉弦 。 治以疏和 。

香附　白朮　川楝　淮膝　陳櫞　枳實　九香　白芍　建曲　皮苓　歸鬚　會皮　野赤豆　陳麥柴

（案6）高 ， 左 ， 廿九 。 脘腹脹滿 ， 甚至腎囊俱腫 ， 氣急發嗆 ， 三焦不能分化 ， 防成臌脹 。 脈見細弦 ， 治以疏和 。

香附　白朮　大腹　半夏　陳櫞　小樸　澤瀉　米仁　建曲　皮苓　萆薢　新會　野赤豆　通天草

（案7）右 。 氣臌漸成 ， 肝脾受傷 ， 屬氣痹營虧 。 若兩便不走 ， 恐膨滿日增 。 擬以通降 。

香附　川楝　大腹　野赤豆　建曲　香蟲　澤瀉　萆薢　陳櫞　皮苓　白芍　新會　陳麥柴

（案8）左 。 臌脹受溫 ， 溫則氣通逐水 。 脈見細弦 ， 肝脾久傷 。 治以溫通 。

於術　腹皮　澤瀉　野赤豆　熟附子　防己　淮膝　白芍　櫞皮　萆薢　椒目　新會　檀香（四分）　陳麥柴

（案9）左 。 肢腫腹滿 ， 腫勢由下升上 ， 咳嗆不爽 ， 舌苔粉白 ， 脈息濡細 。 治以溫通 。

白朮　白芥子（一錢五分）　牛膝　葶藶　熟附子　川椒目　蘇子　茯苓　半夏　木防己　款冬　新會　砂仁

（案10）左 。 痞散成臌 ， 大腹發熱 ， 愈熱愈大 ， 脈芤無度 。 陰傷氣痹 ， 恐有不得了之勢 。

於術　大腹　車前　野赤豆　鱉甲　皮苓　生膝　萆薢　建曲　陳櫞　白芍　新會　地慄干　絲瓜絡

（案11）左 。 水勢狂溢 ， 腫脹漸成 ， 膨滿腹大 ， 囊腫色亮 ， 氾濫之勢上及高原 ， 氣喘有痰 。 脈息沉弦 ， 擬通導溝渠 。

川桂枝　櫞皮　澤瀉　杏仁　白芍　建曲　米仁　蘇子　葶藶　淮膝　茯苓　會皮　姜衣　麥柴

（案12）曹 ， 右 。 腫脹之勢漸及四肢面部 ， 胸次窒塞 ， 大便艱澀 。 現在痰濕逗留 ， 阻遏氣道 ， 若小便不行 ， 如何支持 ， 急圖疏化 。

桂枝　生膝　小樸　皮苓　白芍　澤瀉　半夏　杏仁　葶藶　炒瓜蔞　會皮　桐皮　麥柴　姜衣

（案13）沈 ， 左 。 皮水屢發 ， 溺閉即腫 ， 腫勢上中下三焦俱到 ， 脈見沉弦 。 治以通降 。

茅朮皮　米仁　陳皮　防己　黃芩　滑石　冬瓜皮　澤瀉　皮苓　萆薢　杏仁　車前　荷梗

（案14）郁 ， 左 。 表裡同病 ， 臌脹外再有寒熱發喘 ； 不納不便 ， 如何支持 。

茅朮皮　川楝　車前　小樸　黃芩　白芍　冬瓜皮　米仁　綿茵陳　建曲　大腹　萆薢　野赤豆　麥柴

（案15）顧 ， 左 ， 五十四 。 肝脾久傷 ， 腹膨放後 ， 納呆形黃 ， 便多溺少 。 脈見細弦 ， 治以疏和 。

黨參　皮苓　香附　澤瀉　白朮　大腹　木香　赤豆　建曲　新會　香蟲　車前　紅棗

顧復 ： 兩次放臌 ， 腹滿雖平 ， 肝脾未免受傷 ， 形黃疲倦 ， 納食不多 ， 脈見細軟 。 再從和養 。

黨參　茯苓　香附　生杜仲　於術　大腹　煨木香　陳櫞　建曲　新會　九香　車前　西砂仁　紅棗

二十 、 噎膈

（案1）左 。 未能辟穀登仙 ， 格症但求進食 。

高麗參須　木神　丹參　瓜蔞仁　法半夏　遠志　腹糧　煨益智　生當歸　白芍　香附　陳皮　竹茹　棗

（案2）左 。 陰耗陽結 ， 謂之關格 ， 隨食隨吐 ， 更衣艱澀 ， 攻補不受 ， 大致氣與液兩虧 ， 痰與飲用事 。 脈見細濡 ， 調理為難 。

吉林須　關虎肚　丹參　澄茄　宋半夏　戌腹糧　志曲　佛花　生當歸　生白芍　生穀芽　會皮　姜竹茹　棗

（案3）右 。 肝邪內擾 ， 積飲蓄痰 ， 阻遏脾胃升降氣道 ， 穀食難下 ， 吞酸吐沫 ， 必得大便通行漸覺鬆動 ， 屬上格下關之象 。 高年患此 ， 必須調理 ， 尤在頤養 。

吉林須　虎肚　木神　澄茄　半夏　腹糧　遠志　白芍　左金丸　生當歸　丹參　會皮　姜竹茹

（案4）左 。 上格下關 ， 謂之關格 。 所食無多尚欲吐出 ， 吞酸吐沫 ， 脘宇或痛或脹 ， 更衣十餘日一行 ， 糞如羊矢 ， 脈左右沉濡 。 氣痹液耗 ， 用藥不可偏陰偏陽 ， 擬以和降調中 。

吉林須　虎肚　木神　澄茄　宋半夏　腹糧　遠志　麥冬　川石斛　白芍　丹參　新會　竹茹　伏龍肝

（案5）李 ， 左 ， 三十四 。 關格數年 ， 一飲一食皆難停留 ， 必得吐盡後已 ， 漸至氣久不能升降 。 現在陰液亦為枯槁 ， 嘔甚見血 ， 脘腹通連梗痛 ， 脈六部細微 。 無六淫外感 ， 亦無七情內發 ， 昨晚形寒發熱 ， 寒暖不調所致 ， 擬調中降逆 。

吉林須　全福　木神　姜半夏　川連（元米炒）　代赭　益智　丹參　蘇梗　瓦楞　志曲　會皮　姜竹茹　伏龍肝

（案6）左 。 隨食隨吐 ， 名曰上膈 ， 脈見細弦 ， 治以通降 。

左金丸　全福　虎肚　澄茄　半夏　代赭　腹糧　益智　當歸　建曲　白芍　木神　姜竹茹　棗

（案7）左 。 上格為嘔逆 ， 下關為便閉 ， 上下不和 ， 由於中焦窒塞 ， 當脘滿悶 ， 時發懊憹 。 脈見弦澀 ， 弦主陰耗 ， 澀主氣痹 ， 久延恐難調復 。

左金丸　木神　虎肚　瓦楞　法半夏　遠志　戌糧　志曲　生當歸　丹參　白芍　會皮　竹二青

（案8）左 。 肝邪侮中 ， 中有積飲 ， 當脘作痛兼脹 ， 吞酸吐沫 ， 脈見細弦 。 中焦升降失調 ， 厥陰遂為充斥 ， 更衣不利 ， 上格下關之勢 。

吳萸　生當歸　戌腹糧　澄茄　川連　木神　白芍　益智　姜夏　丹參　新會　建曲　姜竹茹

（案9）右 。 上嘔不止 ， 下便不利 ， 是為關格 ， 脈見沉弦 。 老年陰耗陽結 ， 難許調復 。

左金丸　木神　虎肚　沉香曲　生當歸　遠志　戌腹　新會　香附　丹參　白芍　姜夏　姜竹茹

二十一 、 痢後

（案1）張 ， 左 。 昔年痢後受傷 ， 久而不復 ， 大便有溏有結 ， 溏時每為帶血 。 營虛生風 ， 氣虛生濕 ， 風濕之邪外遊肌表 ， 或寒或熱 ， 或為發瘰 。 關係者肛門發麻 ， 有時上升 ， 可及遍體 。 脈見細弦 ， 治以疏和 。

耆皮　白朮　地榆（一錢五分）　豨薟（三錢）　防風　當歸　炒槐米（一錢五分）　梧桐花　寄生　丹參　炒椿皮（一錢五分）　側柏　紅棗

復 ： 休息痢後 ， 有時下血作瀉 ， 由陽明垢滯 ， 隨去隨生 ， 以至肝脾受傷 ， 生風挾濕 ， 忽寒忽熱 ， 遍身發麻 。 最慮者 ， 上至巔頂 ， 下至肛門 。 脈見細弦 ， 治以和養 。

防風　秦艽　丹參　冬瓜子　炒荊芥　白芍　茯苓　川斛　臟連丸　地榆　赤曲　新會　側柏

二十二 、 囊漏

（案1）艾 ， 左 ， 三十四 。 陽明 、 太陽之間 ， 小腸之下 ， 垢穢不能分化 ， 當時滿腹攻痛 ， 漸至大便鮮通 ， 囊為出糞 ， 年餘淹纏 。 脈見沉弦 ， 擬分清降濁 。

敗醬草（三錢）　生當歸　米仁　生草　川楝　新會皮　冬瓜子　荔核　瓜蔞仁　茯苓　洋參　白芍　黃絹（三寸一方 ， 化灰沖服）

復 ： 大便失行 ， 舍正路而不由 ， 陰囊膜破 ， 糞即由此而行 ， 脈見濡軟 。 證情淹纏 ， 一時難復 ， 擬以疏導 。

通幽丸（三錢）　敗醬草　生當歸　青皮　火麻仁（三錢）　丹參　橘核　茯苓　西洋參（一錢）　白芍　荔核　蠶繭灰（一錢五分）　黃絹（三寸一方 ， 化灰沖服）

通幽湯方 ： 油當歸　升麻　桃仁　甘草　紅花　熟地　生地

煎成 ， 用藥汁磨檳榔五分調服 。

二十三 、 尿血

（案1）董 ， 左 。 謹讀證情當是尿血 ， 與血淋諸症有別 。 考此證多屬腑病 ， 由小腸之熱瘀注膀胱 ， 惟病久而由腑及臟 ， 心與小腸 ， 腎與膀胱 ， 本關表裡 ， 以故數年來溺血頻仍 ， 血色不一 ， 紫黑鮮紅 ， 日夜無度 。 大致紫黑者出於管竅 ， 鮮紅者隨溢隨下 ， 精溺管異路同門 ， 勢當混淆 ， 甚至莖梗 、 毛際隱痛 ， 或似精泄 ， 或似溺迸 。 至頭眩目花 ， 脅脹腰痠 ， 亦為應有之義 。 心與肝同氣 ， 腎與肝又同源 ， 從中肝邪尤為之煽爍 。 用藥之義 ， 腑瀉而不藏 ， 臟藏而不瀉 ， 極多牽制 。 照病處方 ， 溫氣兼以潛陽 ， 滋陰更須利竅 ， 與中虛呃忒亦有照顧 。

九制熟地（三錢）　生甘草　東白芍　吉林須（五分）　熟甘草　冬葵子　安南肉桂（四分）　鳳凰衣　木神　真西珀末（四分）　西赤芍　蓮鬚　亂頭髮（肥皂水洗 ， 乙團）　黃絹（三寸一方 ， 化灰衝入）

（案2）右 。 迸傷氣分 ， 膀胱失司 ， 不約又為不利 ， 下竅發墜 ， 每溺作痛 ， 所下且有血絲 ， 脈見沉弦 。 治以和養 。

生綿耆　血餘炭　甘草梢（八分）　白芍　鳳凰衣　冬葵子　覆盆子　茯苓　小薊炭　桑螵蛸　石斛　絲瓜絡

（案3）江 ， 右 。 五淋中之勞淋 ， 勞傷氣迸 ， 發為淋濁 ， 赤白交下 ， 每解痛苦非常 。 脈見沉弦 ， 治以和養 。

生綿耆　小薊炭　甘草梢　白芍　元生地　血餘炭　丹參　茯苓　鳳凰衣　蒲黃炭　側柏　會皮　絲瓜絡

（案4）左 。 高年陽盛陰熱 ， 向來便血 ， 今復血滲膀胱 ， 漸成尿血 ， 連發未止 。 脈見細數 ， 治以清養 。

洋參　木神　料豆　牡蠣　薊炭　龍骨　女珍　沙苑　白芍　石斛　旱蓮　丹參　藕汁（一小杯）　側柏

二十四 、 淋濁

（案1）王 ， 左 ， 四十 。 氣虛下陷 ， 小便先為不利 ， 繼以淋濁 ， 遂至分化無權 ， 其氣由前向後 ， 更衣欲通不通 ， 氣墜矢氣難轉 。 脈見細弦 ， 舌苔黃白 ， 擬以升補 。

生綿耆（三錢）　炒黃柏　木神　米仁　炙升麻（四分）　知母　川斛　白芍　北柴胡（鱉血炒 ， 四分）　覆盆　甘草梢（八分）　新會　辰燈心　栗子衣（二枚）

（案2）左 。 氣陷脫力 ， 溲時彷彿精墜 ， 發酸不禁 ， 脈見濡細 。 擬以升補 。

生綿耆　蓮鬚　木神　丹參　炙升麻　覆盆　牡蠣　夜交藤　北柴胡（鱉血炒）　白芍　川斛　新會　金櫻膏（三錢 ， 沖）

（案3）左 。 精溺渾淆 ， 小便不禁 ， 且帶白垢 。 脈見弦滑 ， 治以和養 。

生綿耆　洋參　牡蠣　白芍　蓮鬚　木神　料豆　沙苑　覆盆　龍骨　女珍　陳皮　紅棗　金櫻膏

（案4）左 。 精溺未得分清 ， 小便色濁 ， 每解似有阻隔 。 脈見細弦 ， 擬以清解 。

洋參　木神　白苡米（鹽水炒）　料豆　蓮鬚　牡蠣　炒知母　女珍　白芍　川斛　丹參　雞肫皮　海參腸　紅棗

（案5）左 ， 三十二 。 久則為淋 ， 精溺竅兩屬受傷 ， 溺為不禁 ， 精為遺滑 。 脈見細軟 ， 擬以和養 。

綿耆　木神　鳳凰衣　杜仲　蓮鬚　龍骨　螵蛸　沙苑　覆盆　白芍　新會　牡蠣　棗

（案6）左 。 無感不發 ， 久則為淋 ， 管內漸痛 。 由於郁邪不宣 ， 真陰已虧 ， 治以清養 。

洋參　沙苑　白朮　蓮鬚　黃柏　牡蠣　料豆　草梢　白芍　吞威喜丸（一錢）

以上屬氣虛淋症 。

（案7）邢 ， 左 ， 三十六 。 初則為濁 ， 繼則為淋 。 溺數微癢 ， 熱毒未清 ， 脈見細弦 ， 治以清降 。

萹蓄（一錢五分）　草梢　料豆　山梔　瞿麥（三錢）　萆薢　丹皮　黃柏　龍膽草（八分）　滑石　茯苓　通草　卷竹心（十根）

（案8）左 。 迸傷為淋 ， 便痛莖腫 ， 囊筋牽引 。 脈見細弦 ， 治以和養 。

萹蓄　萆薢　石葦　草梢　瞿麥　滑石　銀花　黃柏　龍膽　山梔　茯苓　新會　辰砂　拌燈心

（案9）左 ， 廿九 。 濕熱下注 ， 溺痛如淋 ， 且帶浮腫 ， 脈見細弦 。 治以通降 ， 兼顧牙痛口疳 。

萹蓄　石葦　海金　忍冬　瞿麥　滑石　連翹　桑葉　冬葵　赤苓　山梔　薄荷　荷葉　燈心

（案10）邢 ， 左 。 初則為濁 ， 溺痛發癢 ， 郁邪未清 。 脈見細弦 ， 治以通降 。

萹蓄　丹皮　萆薢　黃柏　龍膽　銀花　米仁　知母　鳳凰衣　草梢　茯苓　通草　卷竹心

以上屬濕熱淋症 。

二十五 、 遺泄

（案1）陳 ， 左 ， 三十四 。 脈稟六陽 ， 陽充則陰不為守 ， 久有遺泄 ， 有夢漸為無夢 。 向春發而較勤 ， 且有盜汗 ， 種種心腎兩虧 ， 治以清養 。

洋參　木神　料豆　丹參　蓮鬚　龍骨　女珍　淮麥　白芍　川斛　牡蠣　新會　棗

（案2）左 。 遺泄有夢屬心 ， 無夢屬腎 ， 心虛於腎 ， 夢泄頻仍 ， 有時艱寐 ， 有時驚悸 ， 諸恙交集 ， 多屬心腎兩虧 。 脈見弦滑 ， 擬以清養 。

洋參　辰茯神　料豆　連心麥冬　蓮鬚　龍骨　女珍　烏芝麻　白芍　夜交藤　牡蠣　新會皮　棗

（案3）朱 。 左 。 有夢屬心 ， 無夢屬腎 ， 遺泄陰傷 ， 陽虛上冒 ， 頭蒙口渴 ， 心悸艱寐 ， 肢體痠軟 。 治以和養 。

洋參　木神　半夏　牡蠣　蓮鬚　龍骨　秫米　夜交藤　白芍　石斛　女珍　新會　辰燈心　金櫻膏　紅棗

（案4）姚 ， 左 。 精關不固 ， 夢泄復發 ， 甚至小便不禁 ， 脈見細弦 。 治以清養 。

洋參　木神　料豆　丹參　蓮鬚　龍骨　女珍　沙苑　白芍　川斛　牡蠣　新會　棗

（案5）左 。 久有遺泄 ， 一月必發數次 。 有夢者屬心 ， 心虛於腎 ， 腎不足 ， 心陽偏旺 。 考牙乃骨余 ， 關係於腎 ， 心火上爍 ， 挾風挾痰 ， 屢屢牙痛 ， 齦腫外突 ， 或平或發 ， 綿延經年 ， 防成骨槽風 。 標實本虛 ， 擬清上攝下 。

洋參　杭菊　木神　川斛　蓮鬚　旱蓮　丹參　料豆　白芍　女珍　殭蠶　新會　鹽水　炒竹茹

（案6）程 ， 左 ， 三十四 。 外感漸清 ， 諸恙輕減 ， 惟心腎兩為不濟 ， 肝主相火 ， 躍躍欲動 ， 艱寐稍平 ， 仍關門不固 ， 常常自遺 。 素有頭眩耳鳴 ， 皆屬上盛下虛 。 脈見細弦 ， 治以清養 。

洋參　元精　桑螵　半夏　蓮鬚　木神　白芍　秫米　覆盆　龍骨　川斛　玳瑁　龍眼肉（二枚 ， 內包川連二分 ， 外滾金箔半張）

（案7）左 。 精溺管混淆 ， 出口管內微痛 ， 似淋非淋 ， 牽連肝胃 ， 脘宇滿悶 ， 腹部鳴響 ， 有時虛陽上升 ， 頭亦為蒙 ， 脈見細弦 。 治以和養 。

生於術　蓮鬚　木神　半夏　牡蠣　覆盆　丹參　秫米　西砂仁　炙升麻　川斛　會皮　竹茹　金鎖固精丸（另吞 ， 二錢）

（案8）左 。 著寒泛水 ， 牽連脘脹 ， 受熱鼻血 ， 又復遺精 ， 遂至心跳氣喘 ， 神疲肢倦 ， 脈見細軟 。 治以和養 。

蒸於術　蓮鬚　龍骨　木神　牡蠣　覆盆　夏曲　夜交藤　川斛　白芍　丹參　新會　側柏　棗

朱丸方 ： 潞黨參（三兩）　蓮鬚（一兩五錢）　木神（三兩）　沙苑（三兩）　蒸於術（一兩五錢）　覆盆（一兩五錢）　龍骨（一兩五錢）　五味（四錢）　制首烏（三兩）　桑螵（一兩五錢）　丹參（三兩）　陳皮（一兩）　生白芍（一兩五錢）　紫菀（一兩五錢）　半夏（一兩五錢）　甘草（四錢）

上藥不經火燥 ， 曬乾磨末 ， 水泛為丸 。 每服三錢 ， 不拘早晚 ， 開水送下 。

二十六 、 遺溺

（案1）顧 ， 左 ， 十八 。 膀胱不納 ， 每每遺溺 ， 脈見細弦 ， 再從丸劑調理 。

炒黨參（三兩）　桑螵（一兩五錢）　木神（三兩）　升麻（四錢）　生耆（三兩）　菟絲（三兩）　龍骨（一兩五錢）　益智（八錢）　覆盆（一兩五錢）　白芍（一兩五錢）　山藥（一兩五錢）　雞肫䏶（不落水 ， 淨 ， 十具）

（案2）左 。 遺溺頻仍 ， 稟體不足 ， 膀胱不約 ， 擬以和固 。

生於術　桑螵　蓮鬚　益智　牡蠣　菟絲　烏藥（八分）　夏曲　龍骨　料豆　丹參　新會　加紅棗

二十七 、 溲數

（案1）右 。 肝邪為熾 ， 溺數且痛 ， 尊年有虛為多 ， 不外三陰內虛 ， 八脈鬱熱 。 現在薄有外感 ， 脈見細弦 ， 治以分泄 。

洋參　料豆　鳳凰衣　木神　血珀末（三分）　女珍　草梢　遠志　細生地　元斛　銀柴胡　新會　青黛　燈心（十寸）

（案2）右 。 本有痛經 ， 現在小溲頻數 ， 脈見細弦 ， 擬以升補 。

綿耆　木神　桑螵（蜜炙）　會皮　柴胡（醋炒）　龍骨　鳳凰衣　香附　當歸　覆盆　杜仲　丹參　紅棗

（案3）左 。 小溲迸痛 ， 久為不禁不約 ， 溺數無度 。 現在脈沉 ， 能否支持 。

綿耆　川楝　菟絲　料豆　鳳凰衣　木神　益智　女珍　生白芍　丹參　沙苑　新會　荷蒂　棗　絲瓜絡

復 ： 溺數無度 ， 臥著即流 ， 不特膀胱為患 ， 屬腎失關鍵 。

綿耆　益智　沙苑　夜交藤　覆盆　木神　白芍　夏曲　菟絲　丹參　川楝　新會　棗　荷蒂　沖沉香（一分）

二十八 、 癃閉

（案1）左 ， 十三 。 癃閉有根 。 近發較甚 ， 每溺痛而不利 。 脈見細弦 ， 治以通降 。

萹蓄　干蟋蟀（一對）　草梢　淡竹葉　瞿麥　海金沙　梗通草　澤瀉　冬葵　赤苓　滑石（硃砂拌）　車前　荸薺干　燈心

（案2）左 。 膀胱氣迸 ， 小便不利 ， 防成癃閉 。

萹蓄　香附　草梢　炒米仁　冬葵　川楝　梗通　澤瀉　萆薢　茯苓　會皮　車前　砂仁　地慄干

（案3）左 。 氣迸受傷 ， 少腹作脹 ， 小溲不利 ， 防成癃閉 。

萹蓄　佛手　梗通　生膝　冬葵　九香　茯苓　車前　香附　草梢　澤瀉　新會　砂仁

二十九 、 陽亢

（案1）王 ， 左 ， 四十一 。 示及心煩足軟 ， 目赤顴紅 ， 盜汗頻仍 ， 小溺數解 ， 舌苔少液 ， 脈象見弦 。 肝邪者 ， 尤在陽剛易舉 ， 有時泄精 。 考精藏於腎 ， 汗屬於心 ， 心腎之陰不足 ， 虛陽有升少降 ， 諸恙因之蜂焦 ， 擬以清養 。 至滋膩峻補 ， 黴令不甚相宜 ， 是否即候政行 。

洋參　木神　寄生　丹參　蓮鬚　龍骨　料豆　白芍　覆盆　牡蠣　女珍　淮麥　紅棗

（案2）俞 ， 左 ， 十五 。 少年以精血為寶 ， 早有遺泄 ， 又為吐血 ， 精血兩傷 ， 以致虛損之象 。 病情紛沓 ， 頭痛發眩 ， 耳聾面麻 。 關係者 ， 龍雷不熄 ， 陽剛發動 ， 即為不固 ， 咳嗽亦然 。 惟虛證而見實脈 ， 若亢陽不潛 ， 真陰何以得復 ？ 擬以清養 ， 並調胃納 。

沙參　木神　夏曲　元斛　旱蓮　蓮鬚　米仁　白芍　女珍　覆盆　淮麥　會白　加竹茹 、 紅棗

三十 、 陽痿

（案1）顧 ， 左 。 腎為作強之官 ， 心為濟之 ， 肝為輔之 ， 始得舉而能堅 ， 堅而能久 ， 全仗關門之固 。 脈見細弦 ， 擬固攝為要 ， 補陽助火之藥皆在禁例 。

洋參　淨鎖陽（一錢五分）　夏曲　桑螵蛸　覆盆　抱茯神　丹參　南燭子　淫羊藿（一錢五分）　花龍骨　牡蠣　會皮　沖金櫻膏　吉林須（另煎衝入）

又丸方 ： 潞黨參（三兩）　木神（三兩）　桑螵（一兩五錢）　鎖陽（一兩五錢）　生於術（三兩）　龍骨（一兩五錢）　綿耆（三兩）　枸杞（一兩五錢）　首烏（一兩五錢）　沙苑（三兩）　陳皮（一兩）　萸肉（一兩五錢）　元金斛（三兩）　菟絲（一兩五錢）　淫羊藿（一兩五錢）　白芍（一兩五錢）

上藥不經火炒 ， 曬燥磨末 ， 水泛為丸 。 每服三錢 ， 不拘早晚 ， 開水送下 。

三十一 、 便結

（案1）高 ， 右 ， 五十八 。 氣痹液枯 ， 大便燥結 ， 四 、 五 、 十日一行 。 脈見細弦 ， 痛勢上行後腰前腹 ， 治以和養 。

火麻仁　柏子仁　生首烏　川楝　郁李仁　杏仁　淡蓯蓉　茯苓　生當歸　瓜蔞仁　白芍　新會　松子肉

（案2）右 。 營陰素虧 ， 虧則生熱 ， 大腸為津液之腑 ， 遂為燥結難行 ， 每每五六日一解 ， 解時脫而外翻 ， 脈息細滑 。 懷麟佐脾胃司胎 ， 擬以清降 。

洋參　臟連丸　炒槐花　寄生　麻仁　當歸　炒地榆　女珍　郁李　蔞皮　元斛　會皮　松子肉

（案3）右 。 稟體陰虧 ， 鬱火蒸痰 ， 痰擾於肺 ， 肺失清肅 ， 咳嗆綿延 ； 火迫於腸 ， 腸失通潤 ， 更衣艱澀 。 肺與腸本為表裡 ， 以致上下見證相因而發 。 脈見弦滑 ， 擬以清降 。

沙參　麻仁　冬瓜仁　全福　川貝　郁李　蛤殼　石英　甜杏　蔞仁　燕根　會白　枇杷葉　沖肺露

（案4）汪 ， 右 。 溫邪先受 ， 發於產後 。 當時寒熱厥逆 ， 疹瘡俱發 ， 現在脘嘈頻仍 ， 心悸怕繁 ， 更衣四五日一行 ， 素體血熱多痰 。 脈見細弦 ， 治以清養 。

沙參　杏仁　料豆　木神　麻仁　元斛　女珍　丹參　柏仁　白芍　杭菊　蛤殼　加松子肉（三十粒）

通大便方附後 ： 杏仁　蔞仁　麻仁　郁李仁　柏仁　黑芝麻　單桃仁

諸味有殼去殼 ， 有衣去衣 。

三十二 、 脬墜

（案1）潘 ， 右 ， 十八 。 產虛不復 ， 咳嗽屢發 ， 脬墜溺數 。 早有便血 ， 脈見細澀 ， 肢腰痠楚 ， 經來腹痛 。 治以和養 。

綿耆　木神　覆盆　香附　升麻　丹參　寄生　炙烏鰂　夏曲　杜仲　白芍　新會　荷蒂　棗

又接方 ： 沙參　阿膠　丹參　醋炒柴胡　綿耆　夏曲　木神　白芍　升麻　香附　覆盆　會皮　荷蒂　紅棗

三十三 、 魚口

（案1）徐 ， 左 ， 三十四 。 觸毒起因 ， 先發袖口疳 ， 每溺作痛 。 現在左胯腫痛 ， 將成魚口 ， 脈見滑大 。 瘡兼病發 ， 身熱焦灼 ， 口渴便閉 ， 擬以通降 。

萹蓄　銀花　赤苓　澤瀉　瞿麥　連翹　歸鬚　桑葉　白薇　西赤芍　滑石　海金沙　荷葉　辰燈心　隨服青麟丸（三錢）

三十四 、 楊梅瘡

（案1）顧 ， 左 。 毒瘡陰分受傷 ， 餘熱未清 ， 煽爍肝腎 ， 目為肝竅 ， 耳為腎竅 ， 以致兩耳發鳴 ， 左甚於右 ， 兩目發赤 ， 左及於右 。 脈見數大 ， 擬以清化 。

洋參　羚羊　料豆　草決　龜板　杭菊　女珍　新會　石決　桑麻丸　木神　生草　荷邊（一圈）

（案2）王 ， 左 。 楊梅風逢骱痠痛 ， 屈伸不利 ， 脈見細數 。 治以清養 。

煅石決　當歸　木瓜　火麻仁　元武版　白芍　防己　炒知母　羚羊　威靈仙　秦艽　會皮　絲瓜絡

（案3）左 。 楊梅風肢酸神疲 ， 郁邪入於肝腎 ， 營氣兩傷 ， 內風煽爍 。 治以和養 。

羚羊　當歸　萆薢　炒杜仲　寄生　秦艽　木瓜　石決　龜板　威靈　白芍　會皮　絲瓜絡

三十五 、 耳聾

（案1）王 ， 左 ， 十五 。 稟體內熱 ， 挾風鬱濕 ， 清竅矇蔽 ， 右耳失聰 ， 有時流膿 ， 有時痛脹 。 脈見弦滑 ， 擬以疏和 。

杭菊　料豆　細菖蒲（八分）　米仁　桑葉　女珍　炒天蟲（三錢）　雞蘇散　青蒿子　川斛　路路通（一錢五分）　新會　青蔥管（五寸）

（案2）何 ， 左 ， 廿一 。 風邪挾濕 ， 兩耳為聾 。 脈見沉弦 ， 治以和養 。

杭菊　路路通　元精石　生白芍　桑葉　鉤藤　大力子　茯苓　細菖　蔓荊子　陳皮　白蒺藜（去刺）　荷邊　青蔥管

（案3）左 。 右耳失聰 ， 有時雷鳴 ， 屬內虛挾濕 。 治以和養 。

桑葉　魚腦石　木神　川貝　芝麻　白蒺藜　遠志　路路通　菖蒲　鉤藤　白芍　料豆　荷葉

以上乃耳鳴屬實者 。

（案4）朱 ， 左 ， 三十八 。 頭蒙漸減 ， 耳仍鳴響 ， 脈見弦滑 ， 治以清養 。

元精石　木神　甘杞　白蒺藜　白芍　龍骨　菊花　潼蒺藜　料豆　新會　丹參　杏仁　荷邊

（案5）王 ， 左 ， 三十四 。 下疳受傷 ， 肝腎之陰不足 ， 耳為腎竅 ， 肝陽上擾 ， 頭部鳴響 ， 兩耳漸為失聰 。 脈見弦滑 ， 治以清養 。

洋參　料豆　木神　龜板　元精　女珍　貝齒　桑葉　白芍　菊花　新會　芝麻　洋青鉛

（案6）朱 ， 右 ， 四十七 。 頭痛多年 ， 漸致耳鳴目花 ， 頸項牽引 。 木旺者必侮土 ， 有時脘痛納呆 。 脈見沉弦 ， 治以和降 。

元精　木神　杭菊　杜仲　白芍　龍齒　雙鉤　佛柑　半夏　寄生　白蒺藜　新會　荷邊　絲瓜絡　青鉛

以上耳鳴響屬虛者 。

三十六 、 耳聤

（案1）周 ， 右 。 五聤者 ， 膿分五色 ， 總名謂之耳聤 。 現在並無血出 ， 青膿 、 白膿交溢 ， 腦髓受傷 ， 肝陽為熾 ， 漸至頰車 ， 閉而難開 ， 頸項頭目皆牽引為痛 ， 清空之虛難於著枕 ， 脈見細弦 。 體本豐腴 ， 內痰與內風有升少降 ， 擬以鎮養 。

洋參　木神　潼蒺藜　白芍　杭菊　龍齒　白蒺藜　象牙屑　魚腦石　丹參　殭蠶　料豆　荷邊

（案2）周 ， 右 。 耳聤溢血 ， 血止又復溢膿 ， 膿薄如水 ， 或多或少 ， 以致清空受傷 ， 頭部鳴響 ， 兩額作痛 ， 牽連諸虛 ， 喉痹哽痛 ， 脘悶納少 ， 有時腹痛 ， 有時便溏 。 脈見弦滑 ， 治以和養 。

洋參　白芍　象牙屑　白蒺藜　杭菊　木神　貝母　廣橘葉　魚腦石　龍齒　金斛　合歡皮　荷邊　橄欖核（一錢五分）

三十七 、 耳菌

（案1）孫 ， 左 。 耳菌潰爛 ， 膿血交溢 ， 久防失聰 ， 脈見細弦 。 治以清化 。

石決明　桑葉　炒川柏　赤苓　杭菊　連翹　炒澤瀉　滑石　炒天蟲　炒丹皮　炒米仁　會皮　卷竹心

三十八 、 目疾

（案1）左 。 兩目蒙赤 ， 屬肝風所致 ， 擬以鎮養 。

石決明　穀精草　連翹心　白蒺藜　桑葉　秦艽　元精石　鉤藤　青葙子　夜明砂　料豆　蕤仁霜　辰燈心　荷邊

（案2）左 。 目屬肝竅 ， 眼眶上下發紅 ， 屬脾濕肝風所致 。 脈象細弦 ， 治以清泄 。

沙參　川斛　料豆　丹參　桑葉　秦艽　女珍　米仁　草決明　新會白　白芍　茯苓　卷竹心（三十根）　荷葉

（案3）左 。 頭痛未止 ， 目仍蒙赤 ， 脈見細滑 。 擬從熄養 。

石決　木神　元精　生地　雙鉤　桑葉　龍齒　草決　料豆　胡麻　杭菊　白蒺藜　白芍　荷邊

三十九 、 咬牙疳

（案1）陳 ， 右 。 咬牙疳滿口腐爛 ， 並有寒熱 。 治以分泄 。

豆豉　大力　銀花　桑葉　芥穗　防風　薄荷　殭蠶　生草　荷葉

（案2）趙 ， 左 。 咬牙疳滿口腐爛 ， 兩腮痛脹 ， 脈見浮滑 。 溫毒客於上焦 ， 治以清泄 。

豆豉　大力　連翹　射干　桑葉　荊芥　銀花　防風　薄荷　殭蠶　象貝母　通草　荷葉

四十 、 牙疳

（案1）左 。 腿部青色 ， 退而未盡 。 現在牙疳腐爛或輕或重 ， 總未平復 。 脈見數滑 ， 舌滑膩 ， 擬清陰而化濕熱 。

洋參　杭菊　茯苓　料豆　川斛　南花粉　綿茵陳　生苡米　二至丸　肥知母　會絡　防己　白茅花　白燈心

四十一 、 舌疳

（案1）馮 ， 右 ， 三十一 。 營陰不足 ， 氣火有餘 ， 中焦積濕與火互擾 ， 煽爍陰液 ， 舌上似疳非疳 ， 脫破作痛 。 屬無外感之邪 ， 由內因之熱 。

洋參　黃芩　金斛　會白　女珍　茵陳　翹心　生草　料豆　米仁　茯苓　通草　鮮蘆根（去節 ， 八錢）

四十二 、 重舌

（案1）左 。 重舌形小而尖 ， 現在舌底脹大 ， 屢破涎血 ， 浮胖時平時作 ， 久恐成為郁毒 。 堅結翻大 ， 即屬難治 。 早有腹膨作瀉 ， 轉而上擾心脾為患 ， 挾濕火內燃 ， 治以宣化 。

沙參　杏仁　桑葉　丹參　天竹黃　川貝　淡竹葉　會白　瓦楞　冬瓜子　白芍　茯苓　枇杷葉

復 ： 痰色屢破屢結 ， 血水或裹痰涎 ， 心脾部位無非鬱熱蒸痰 。 脈息細弦 ， 治以和養 。

洋參　翹心　木神　生草　天竹黃　象貝　遠志　綠豆衣　瓦楞　料豆　白芍　會皮　枇杷葉

四十三 、 牙宣

（案1）高 ， 左 ， 十八 。 稟體虛熱 ， 牙宣溢血 ， 旋平旋覆 ， 寒熱頭疼 ， 有感即來 。 脈見細弦 ， 擬以疏和 。

洋參　旱蓮　桑葉（蜜炙）　白蒺藜　料豆　元斛　杭菊　茯苓　女珍　白芍　雙鉤　會皮　竹心　荷葉

（案2）右 。 營陰不足 ， 氣火有餘 ， 心肝兩經燔灼 ， 陽明鬱熱 ， 牙宣半年 ， 諸虛雜出 ， 脘脹發嘈 ， 頭蒙艱寐 ， 脈見細弦 。 急宜調理牙宣 ， 以冀血減 ， 則諸病皆除 。

洋參　旱蓮　桑葉　綠萼梅　料豆　元斛　木神　炒蔞皮　女珍　白芍　龍齒　丹參　藕節　紅棗

（案3）宋 ， 右 ， 二十 。 牙宣連年 ， 陽明鬱熱 ， 肝風為之上擾 ， 頭髮眩暈 ， 脘悶心悸 。 脈見細弦 ， 治以清養 。

沙參　元斛　杭菊　佛花　料豆　丹參　雙鉤　玉蝴蝶　旱蓮　白芍　白蒺藜　會白　藕節　白茅花

四十四 、 鼻衄

（案1）右 。 陽絡受傷 ， 鼻衄狂溢 。 薄而有紅者 ， 屬熱為多 。 脈見細弦 ， 治以清降 。

沙參　池菊炭　白芍　茜根　茅花　膝炭　會絡　側柏　三七　丹參炭　炒荊芥　旱蓮　焦藕節

（案2）左 。 陽絡受傷 ， 鼻衄傾注 ， 甚至痰中亦帶 ， 脈見細弦 ， 不加咳嗽 ， 總可調復 。

沙參　菊炭　降香　白芍　茅花　膝炭　鹿銜　會絡　三七　丹參炭　仙鶴　杏仁　藕節　絲瓜絡

（案3）趙 ， 左 。 鼻衄狂溢 ， 營傷氣痹 ， 兩脅作脹 ， 當脘發迸 。 脈見沉弦 ， 擬以和養 。

降香　仙鶴　歸鬚　桑葉　全福　丹參　白芍　杏仁　猩絳　膝炭　茯苓　會絡　加絲瓜絡 、 藕節

四十五 、 鼻淵

（案1）左 。 鼻衄屢發 ， 洋人所謂傷腦氣筋也 。

桑葉　杏仁　杭菊　料豆　茅花　川貝　荊芥　通草　腦石　紫菀　白芍　會皮　枇杷葉　紅棗

（案2）高 ， 右 。 鼻疳復發 ， 並溢清水 ， 鼻骨痠麻 。 考鼻為肺竅 ， 由於肝邪爍肺 ， 肺失清肅 。 脈見細弦 ， 擬肝肺兩調 。

沙參　嫩辛夷　杏仁　茯苓　桑葉　魚腦石　半夏　料豆　茅花　白芍　川貝　新會　枇杷葉　竹心

（案3）殷 ， 左 。 鼻淵復發 ， 風邪挾濕 ， 上蒸清竅 。 治以清養 。

沙參　元金斛　薄荷　山梔　辛夷　炒川柏　鉤藤　生草　魚腦石　茯苓　丹皮　綠豆衣　枇杷葉　紅棗

復 ： 鼻淵稍減 ， 咳嗽有痰 ， 頭蒙腰楚 ， 脈見細弦 。 治以清降 。

洋參　山梔　川貝　鉤藤　辛夷　知母　益元散　通草　魚腦　花粉　生草　會皮　枇杷葉　荷邊