治疽癰用藥大綱

此書所著方頗為周備 , 但欲使用藥者 , 不可不知之爾 。 然人能逐一玩味 , 詳說深思用藥之意 , 臨時看其病證次第用藥 , 無有不效 。 近時有親舊得此病 , 為愚醫所惑 , 或用君臣藥 , 或用草藥 , 其病益多 , 痛楚日增 , 然後迴心 , 杜絕眾醫 , 用愚方 , 間蒙下問 , 但指示三五方與之服餌 , 無有不安者 。 今略書用藥要領與夫先後之序 , 畫一於後 。
一 、 初覺時背疽之疾 , 便令服內托散 , 後來不生變證 , 口舌無瘡 。 此藥但可服十數服而止 。
內托散 大止疼痛. 如未破 , 即點破有膿(此方原缺 , 今從 《 惠濟寶書 》 補入) 。
川烏(一兩 , 泡) 茯苓(三分) 苦杖(半兩) 獨活 白芷 甘草(炙 , 各一兩)
上為末 。 每服二錢 , 酒調下 , 日三服 。
一 、 即令繼服五香連翹湯 。 服此藥如大便寬快 、 內熱既省 , 即令住服 。 若一二日之後大便再閉 , 須令再服 , 要取利毒氣至盡 , 然後住服 。 亦合看病人虛實 , 量其輕重而進藥 。
五香連翹湯
木香(三分 , 不見火) 沉香(三分 , 不見火) 連翹(全者去蒂 , 三分) 升麻(三分) 黃耆(三分 , 揀無叉附者 , 生用) 木通(三分 , 去節) 甘草(半兩 , 生用) 丁香(半兩 , 揀去枝杖 , 不見火) 乳香(半兩 , 別研) 大黃(微炒 , 半兩 , 銼) 麝(真者 , 一錢半 , 別研) 桑寄生(三分 , 難得真者 , 缺之亦可) 獨活(三分 , 買老羌活用 , 今鋪家所賣獨活 , 乃是土當歸 , 不堪用)
上為粗末 , 和勻 。 每服三大錢 , 水一盞 , 煎至七分 , 去滓服 ; 留滓二服 , 用水二盞再煎作一服 ; 積四散滓 , 用水三盞 , 又再煎作一服 , 然後不用其滓 。 方用銀器煎藥 , 如無銀器 , 入銀一片同煎 。 內桑寄生一味 , 最能療病 , 但難得真者 , 如缺 , 用升麻代 。 今已加升麻 , 若無真桑寄生 , 則升麻分兩當倍用 。
一 、 次令多服洪氏排膿內補散 。 無嘔逆之證 , 用好酒下 ; 有嘔逆之證 , 合用木香湯下 。 此一藥 , 合與癰疽相為 , 終始服餌 , 不可輟 。
化毒排膿內補十宣散 (亦名托裡十補散)
治一切癰疽癤瘡 。 未成者速潰 , 敗膿自出 , 無用手擠 , 惡肉自去 , 不犯刃 。 使服藥後 , 疼痛減 , 其效如神(此方原缺 , 今從 《 和劑局方 》 補入) 。
黃耆(以綿上來者為勝 。 狀如箭竿 , 長二三尺 , 頭上叉者 。 洗淨 , 寸截 , 捶破撕擘 , 以鹽湯潤透 , 用盞盛湯瓶上一炊久 , 焙燥 , 隨眾藥入研 , 即成細末) 人參(以新羅者為上 。 擇團結 、 重實 、 滋潤 , 洗淨 , 去蘆 , 薄切 , 干搏用) 當歸(取川中來者 。 擇大片如馬尾狀 , 滋潤 、 甜辣 、 芬香者 , 溫水洗 , 薄切 , 焙乾用 , 各一兩) 厚朴(用梓州者 。 肉厚而色紫 , 掐之油出 。 去粗皮 , 切 , 薑汁窨一宿 , 爁熟 , 焙燥 。 不用杜樸) 桔梗(以有心 、 味苦者為真 , 無心 、 味甘者薺苨也 , 主解藥毒 , 切勿誤用 。 泥淨 , 去頭 、 尾 , 薄切 , 焙燥) 桂心(用卷薄者 。 古法 , 帶皮桂每兩止取二錢半 。 合用一兩 , 當買四兩 。 候眾藥罷 , 別研 , 不得見火) 芎藭(以川中來者為上 , 今多撫芎 。 大塊者 , 洗淨 , 切 , 焙) 防風(擇新香者 。 洗淨 , 切 , 焙) 甘草(生用) 白芷(各一兩)
上十味 , 選藥貴精 , 皆取淨 , 曬 、 焙極燥方秤 。 除桂心外 , 一處搗 , 羅為細末 。 入桂令勻 。 每服 , 自三錢加至五錢 , 熱酒調下 , 日夜各數服 , 以多為妙 。 服至瘡口合 , 更服猶佳 , 所以補前損 、 杜後患也 。 不飲酒人 , 濃煎木香湯下 , 然不若酒力之勝也 ; 或飲酒不多 , 能勉強間用酒調 , 並以木香湯用酒 , 功效當不減於酒也 。 大抵癰疽之作 , 皆血氣凝滯 , 風毒壅結所致 。 治之不早 , 則外壞肌肉 , 內攻臟腑 , 其害甚大 。 才覺便服 , 倍加服數 , 服之醉則其效速 。 發散風毒 , 流行經絡 , 排膿止痛 , 生肌長肉 , 藥性平和 , 老人 、 小兒 、 婦人 、 室女皆可服之 。
木香湯 治癰腫(一作疽)初結 , 頭痛寒熱 , 氣急方(此方原缺 , 今從 《 聖濟總錄 》 補入) 。
木香 藿香葉 沉香 薰陸者 丁香(各一兩)
上五味 , 粗搗篩 。 每服五錢 , 鹽水一盞半 , 煎至八分 , 去滓 , 空心溫服 , 取滓敷膊上 。 日二 。
一 、 嘔逆有二證 : 一證謂其初發時 , 不曾服內托散 , 伏熱在心 ; 一證有氣虛 , 脾氣不正而嘔 。 合仔細看病證 , 參酌用藥 。 若是因熱而嘔 , 外證心煩 、 身熱 、 癰作痛 , 此即是伏熱在心 , 合將內托散服三兩服而止 , 不可多服 ; 若是氣虛而嘔 , 其證心不煩熱 , 遇早便嘔 , 或聞穢氣亦嘔 , 早晨合服嘉禾散 。 如有寒熱 , 合服家傳正氣散 。 五更初 , 當服山藥丸以補其腎 。
一 、 發揹人雖云有熱 , 未有不至腎虛而得之者 。 若疽疾減退五分之後 , 便合如前法 , 五更初服山藥丸一服 。
嘉禾散 (案 : 原方缺) 。